飞利浦 SKYLight SPECT 故障二例及日常维护

SKYLight SPECT 是飞利浦核医学中非常经典的一款机型，能够实现所有临床的运动需要。它由图像采集部分（前台）和图像处理部分（后台，也就是 JETSream Workspace 工作站）组成，前台包括：机架（gantry）、探头（detector ）、手动控制盒、触摸屏、成像床以及容纳计算机和准直器的墙柜。其中探头是核心、昂贵的部件，由准直器、晶体、光电倍增管组成，主要进行图像采集、光电转换等工作飞利浦 SPEC 运动部分主要包括机架、成像床和准直器存储交换柜。通过近几年的维修发现，成像床及准直器存储交换柜的运功故障相对较少，而机架运动故障较多，因此维修部分重点介绍机架的运动故障。同时根据平时积累的一些维保经验，谈一下关于 SPECT 的使用、保养、质控。

美国雅培 Ci16200全自动生化分析仪的常见故障原因分析

美国雅培 Ci16200全自动生化分析仪的系统主要由三个部分组成：系统控制中心（SCC），运行模块（PM）和样品处理器（RSH）；系统控制中心（SCC）的标准配置是17寸平面触摸式彩色显示屏，PIII 以上的 CPU，1．44 mm 软盘驱动器，CD －RW 可读写式光盘驱动器，标准键盘，鼠标，网络 HUB，各类以太网接口，打印机等。在医护人员的使用过程中，对美国雅培 Ci16200全自动生化分析仪不了解，时常会因为不会使用而导致仪器出现故障。

医院 X 线机的原理和维修策略探索

在现代化医疗过程中机械设备属于必不可少的重要组成部分，对于各种疾病的临床治疗有效率及诊断准确率均有重要影响，另一方面对于医院的社会经济效益及名誉形象也均有一定程度影响。X 线机是医院常用诊断设备之一，对于患者日常诊断治疗具有重要价值，因此应定期对其进行维护与检查，及时发现其中存在的故障，提出相关措施，保证 X 线机的正常运行。

UN －500全自动尿沉渣分析仪故障处理

1 尿沉渣检验的临床价值
　　尿液是机体内的重要排泌物之一，是反映肾脏器官发生病理变化的窗口。尿常规作为尿液传统检查方法，具有下列缺点：操作烦琐，耗时费力，重复性差，不易定量，缺乏标准化。随着科学技术的快速发展，尿液分析已经进入尿颗粒分析时代［1］。尿沉渣检查为患者的临床医疗与诊断提供了十分关键的临床数据［2］特别对肾脏疾病的诊断治疗具有重要作用，称为是“体外的肾活检”［3］。尿常规与尿沉渣分析对于疾病的诊断起到相互补充的作用。全自动尿沉渣分析仪能快速对尿液标本进行筛查，能清晰地显示出尿中的有形成分，提高了尿沉渣检查的效率，且结果具有很大的参考意义，但不能完全代替人工镜检，在必要的时候结合尿常规的结果进行人工镜检复查［4］。这样才能确保回报给临床的结果的准确性。

AFT －500AU 型电解质分析仪故障分析及维护保养

人体体液中微量元素钾（K ＋）、钠（Na ＋）、氯（Cl －）、钙（Ca2＋）离子含量以及 pH 值浓度是人体健康状况的重要指标，也是临床对患者疾病诊断的重要依据［1］。AFT －500AU 型是梅州康力高科技公司推出的一款带自动进样的电解质分析仪，它采用了先进的离子选择电极技术（ISE），测量包括自检、冲洗、定标及结果打印整个过程都由微电脑控制，层级菜单式中文人机对话，具有自动化程度高、操作简便、结果准确等优点，可快速对血清、血浆、尿液、胸腹水等生物体液中的钾、钠、氯、钙及 pH 值的检测，给医院的检测工作带来了极大的帮助，我院于2011年购进了一台，使用到现在总体来说不错，在这五年多的使用过程当中总结了一些经验，现介绍如下。

医用 B 超设备主要维修技术

B 超全称 B 型超声波诊断仪，是集声学、电子学于一体的高科技电子医疗设备，该设备的电路结构十分的复杂，且信号控制流程较为烦琐，故障判断难度较大［1］，因此，在维修过程中应及时了解 B 超的基本结构和各种彩超型号的工作流程，了解各电路之间的相互关系［2］。本研究就关于医用 B 超设备的主要维修技术进行了分析，现报道如下。

医学工程师如何做好医疗器械的维修工作

随着我国科学技术水平的不断提升，我国医疗设备变得更加高等、精密、尖端，其不仅是衡量医院医疗水平的一项重要标志，更是医院整体医疗水平的主要评价标准［1］。由于医疗设备所涉及的学科综合性很强，医学行业中医疗器械的特殊性，使得医疗设备的日常维护以及故障维修工作变得十分的重要，医疗设备故障维修的好坏不仅能够对来医院就诊的患者起到直接的影响，也与医护人员对患者病情的诊断有着密切的关联［2］，因此，仅凭借单一学科的知识很难对医疗设备进行维修，所以，这就要求了医疗工程师除了需要有丰富的学科知识以外，还需要有高超的维修技术，故而，要想做好医疗设备的维修工作，医疗工程师就需要不断地学习新的知识，熟知前沿的医疗发展动态，同时也要扎实地掌握现有医疗设备的维修技能，本研究意在探究如何提高医学工程师的医疗设备维修工作，对医疗设备维修时的工作要领进行分析，并对做好医疗设备维修工作的措施进行探讨。

Phillips VR 单板 DR 维修一例

飞利浦（Philips）医疗是世界三大医疗集团之一，产品包括全线影像设备；其中普放设备，特别是 DR 产品，在国内市场应用普遍。

膀胱功能障碍治疗仪在脑血管病膀胱功能障碍患者中的应用

〔
　　文献标识码〕B

邻苯二甲醛与戊二醛用于内镜消毒的对比研究

目的：研究邻苯二甲醛、戊二醛在内镜消毒中的临床应用效果。方法将2011年9月至2015年3月行内镜检查后内镜80例作为研究对象，分成不同消毒处理组，A 组行邻苯二甲醛消毒、B 组行戊二醛消毒，各40例，于消毒处理后评估效果。结果两组内镜消毒处理后合格率均为100．0％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。但 A 组内镜临床工作效能（预约时间、消毒总量）、内镜消毒时间均优于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论临床借助邻苯二甲醛消毒内镜作用显著，可缩短消毒时间，降低毒性，值得使用。

综合疗法治疗肩周炎（80例）

目的：探讨综合疗法治疗肩关节周围炎（肩周炎）的疗效。方法对80例肩周炎患者进行针刺、中药内服、推拿治疗。结果治愈64例，疗效较理想。结论肩周炎的治疗应提倡综合治疗，能缩短疗程，更符合患者需要。

医院财务管理中存在的问题及其对策

医院财务管理工作是当前医院运营与发展过程中不可缺少的重要组成部分，医院财务管理水平的高低对于其长远的发展意义重大。然而在当前的医院财务管理工作之中，不可避免地出现了一些问题亟待解决，本研究主要针对这些问题进行了分析，并提出有效的解决策略。

氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎患者的疗效

目的：探究氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果。方法选择2013年10月至2015年10月收治的老年糖尿病合并肺炎患者66例，采用抽签的方式将其分为对照组和试验组，各33例。对照组给予常规治疗方法，而试验组采用氨溴索联合抗菌药物进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；同时咳嗽、痰液、肺部啰音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在老年糖尿病合并肺炎治疗中采用氨溴索联合抗菌药物治疗效果显著，值得在临床上应用推广。

儿童急救网络建设对危重患儿急救的治疗效果

目的：探讨儿童急救网络建设对危重患儿急救的治疗效果。方法选取实施院前急救网络转运的危重患儿800例作为研究组，选取同期非网络院前转运危重患儿800例作为对照组。对院前急救网络转运患儿的基本情况、救治覆盖半径以及疾病构成情况进行分析，并且将观察组患儿的救治情况与对照组患儿的救治情况进行对比分析，以此来分析儿童急救网络建设对危重患儿急救的治疗效果。结果近18个月时间内共出车800次，平均每月出车44．4次，覆盖半径100 km。800例院前转运的急救患儿中，其疾病种类前10位，按照从高到低的顺序依次为早产儿、重症肺炎、新生儿窒息、急腹症、惊厥、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿肺出血及重症哮喘。研究组患儿的24 h 内病死率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组患儿24 h 后病死率及痊愈率与对照组相当，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论儿童急救网络的建设对于降低危重疾病患儿的致死率和致残率具有非常重要的意义。

铜绿假单胞菌的临床分布及药敏分析（76例）

目的：对铜绿假单胞菌在临床中的分布情况进行分析，并对进行药敏试验，探究铜绿假单胞菌抗菌药物的耐药情况，为临床合理使用抗生素提供的指导。方法对2015年1—12月住院患者送检的标本中分离培养的铜绿假单胞菌进行临床分布探讨及药敏分析。结果76株铜绿假单胞菌分离于痰标本（65％）和切口分泌物（31％）主要分布在呼吸内科和外科。药物敏感率高为阿米卡星（83．5％），其次为亚胺培南（78．3％），庆大霉素（74．5％），美罗培南（72．4％）。结论临床应及时依照微生物实验室检查出的药敏结果和耐药菌株变迁情况给予合理抗生素使用，获取理想的治疗效果。同时严格实施消毒隔离制度，从而减少或减缓铜绿假单胞菌耐药和泛耐药株的产生。

艾滋病人群中传染性疾病检测情况分析

目的：分析探讨艾滋病人群中传染性疾病包括人类免疫缺陷病毒（HIV ）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）以及梅毒螺旋体（TP）四类病原体的感染情况。方法选取四类艾滋病人群1206例作为研究对象，抽取人群血清，通过检验学检查测定血清中四类传染病原体的抗体情况。同时选取门诊体检人员1206例进行相同的检测，并分析检测结果。结果人群检测结果，HIV 感染患者0例，HCV 感染患者172例，HBV 携带患者129例，TP 感染患者75例。门诊体检人员检测结果，HIV 感染患者0例，HCV 感染患者85例，HBV 携带患者94例，TP 感染患者57例。两组人员检测结果对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论艾滋病人群中，HCV、HBV、TP 三类病原体的感染率较高，而 HIV 感染率相对其他三种较低。

CO2激光环切治疗包皮过长及包茎的临床价值

目的：探索CO2激光包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床价值。方法选取包皮过长及包茎患者，首先以阴茎勃起的长度确定术后切除的长度，检查有无包茎。应用 CO2激光包皮环切术治疗，如有粘连，可用钳分离。结果已治疗包皮过长及包茎患者5000例，术中出血少，用 CO2激光环切，切口特别整齐，疼痛轻无继发出血及感染，愈合切口及外形美观。结论CO2激光包皮环切术减少了手术中的出血，应用内管套管切皮准确，术中操作性好，手术效果好，外形自然美观。

纤维蛋白原变化对妊娠妇女的临床意义

目的：观察妊娠妇女不同时期体内血浆纤维蛋白原的变化及其意义。方法将2015年1—6月来妇产科就诊的女性分为妊娠期组150例和正常组130例。妊娠组按孕期分类标准分为早期、中期、晚期妊娠组。比较其纤维蛋白原水平的差别。结果妊娠组纤维蛋白原水平高于非妊娠组（P ＜0．01）；中期妊娠组和晚期妊娠组纤维蛋白原水平高于早期妊娠组（P ＜0．01），晚期妊娠组纤维蛋白原水平高于中期妊娠组（P ＜0．01）。结论妊娠期的纤维蛋白原水平升高明显，随着孕周增加，纤维蛋白原水平逐渐升高。

七氟醚和丙泊酚对老年冠心病患者诱导期心率变异性的影响

目的：分析观察七氟醚和丙泊酚对老年冠心病患者全身麻醉诱导期心率变异性的影响。方法选取2014年1月至2015年1月收治的行上腹部手术的老年冠心病患者68例，采用随机数字表法将患者分为两组。试验组应用七氟醚，对照组应用丙泊酚对患者进行麻醉引导，观察并比较两组患者全身麻醉诱导期心率变异情况。结果诱导后15 min 对照组患者收缩压与舒张压均明显低于对照组患者，对照组患者心率显著快于试验组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对老年冠心病患者行全身麻醉时，七氟醚吸入麻醉对患者心率的变化影响相对较小，更加值得在临床上推广应用。

硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的应用

目的：分析直肠癌根治术采用硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果。方法以50例直肠癌患者作为研究对象，随机分为对照组（全身麻醉）、试验组（硬膜外麻醉＋全身麻醉）各25例，观察生命体征变化和术后不良反应。结果在插管时、切开后、拔管时，试验组患者的心率、血压水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。试验组和对照组不良反应发生率分别为8．0％、16．0％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论直肠癌根治术中行硬膜外麻醉复合全身麻醉具有良好效果，有利于稳定患者的生命体征，推荐应用。

宫腔镜联合中西药治疗输卵管阻塞性不孕200例临床观察

目的：探讨宫腔镜通液术加用中西药联合治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法对2006年1月至2014年12月通辽市扎鲁特旗人民医院收治的输卵管阻塞性不孕患者200例，利用宫腔镜直接观察宫腔内及输卵管口，在直视下输卵管插管加压亚甲蓝和疏通液体。术后给予桂枝茯苓丸、康妇消炎栓塞肛等药物治疗。术后随访其受孕情况。结果200例患者，输卵管复通有效率为95．6％。治疗后受孕率为54．8％。结论宫腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗，可大大提高输卵管阻塞的治愈率，缩短治疗周期，减轻患者的经济和心理负担，值得推广应用。

医院医疗设备管理要点

医疗装备不仅是开展医疗、教学、科研的必备条件，而且是提高医疗质量的物资基础和先决条件，医疗仪器也是医学科学的重要组成部分。先进的医疗设备能提高医学科学技术水平。因此，医院医疗设备的建设管理已成为现代医院管理的一个重要领域。

血液透析室常见风险因素及风险管理对策

目的：分析血液透析（血透）室常见的风险因素及风险管理对策。方法选取2012年3月至2015年3月收治的72例需要采用血液透析治疗的患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各36例。对照组给予常规管理，观察组在对照组基础上分析血透室常见风险因素，采用针对性的风险管理对策，比较两组管理效果。结果观察组风险事故发生率及患者满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血透室护理易发生风险事故，通过分析血透室常见风险因素，采取针对性的风险管理对策，能有效控制风险事故的发生，提高患者满意度，值得临床广泛应用及推广。

空洞型肺结核大咯血介入联合治疗的临床观察

目的：探讨肺结核大咯血联合治疗的临床应用价值。方法将2014年9月至2015年5月接诊的60例空洞型肺结核咯血患者作为研究对象。将60例患者随机分为试验组和对照组，各30例。对照组采用单纯内科治疗，试验组采用介入联合异烟肼化疗药物支气管动脉灌注及栓塞治疗，以及配合心理辅导、饮食调理。对比两组治疗方法的结果。结果试验组治疗45 d 后空洞闭合率高，咯血好转，治愈率高，复发率低，与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论介入联合异烟肼化疗药物支气管动脉灌注及栓塞治疗，以及配合心理辅导、饮食调理，具有创伤小、疗效好、费用低等优点，是一种值得推广的治疗方法。

中心静脉置管后堵管的原因及预防和处理方法

目的：探讨中心静脉置管后堵管的原因、预防和处理方法。方法分析20例患者的中心静脉置管后堵管的原因、预防和处理方法。结果中心静脉导管在临床应用中发生堵塞有相当一部分原因与护理操作不当及患者配合不佳有关。结论加强并发症的预防护理，掌握再通技巧，严禁暴力冲管，以防静脉栓塞或导管破裂。优质的护理可以延长导管置管时间，使其更好地发挥治疗作用。

利肾逐瘀饮联合温针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

目的：探讨温针灸联合利肾逐瘀饮治疗慢性非细菌性前列腺炎的效果。方法选取2015年1月1日至2016年1月1日接受治疗的60例慢性非细菌性前列腺炎患者为研究对象，依据治疗手段将其分为对照组和试验组，各30例。对照组采用普适泰片口服治疗，试验组采用温针灸联合利肾逐瘀饮治疗，对比两组患者的治疗效果。结果试验组有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论临床上对慢性非细菌性前列腺炎患者采用温针灸联合利肾逐瘀饮治疗成效较好，值得推广应用。

血液标本质量对血凝指标检测结果的影响

目的：探讨血液标本质量对血凝指标检测结果的影响。方法收集2013年1—6月检验科收集到的不合格血液标本1600例，其中包括溶血、血量不足、未及时送检、认为有问题的四种标本，各40例，对以上标本的患者均进行再次采血。并对两组标本的凝血功能指标检测结果进行比较。结果溶血、血量不足、未及时送检等问题标本与重新采血后标本的凝血功能检测结果，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论凝血功能检测项目对血液标本要求比较高，应严格标本质量，如出现溶血、血量不足、标本未及时送检或采血部位不合适等，均应及时重新采血，以保证检测结果的准确。

医疗设备维修和计量管理的协调与统一

医疗一直是社会各界比较重视的问题，医疗所涉及的各个方面都是社会所关注的方面。其中医疗设备维修与质量保证是保证医疗活动有效进行的根本保证。所以医疗设备的维修尤为重要。本研究将对医疗设备维修和计量管理的关系问题进行具体的分析和研究，希望对我院医疗设备的维修工作有所助益。在此提高医疗设备质量的同时，也保证患者就医的安全性，从而提高我院的整体形象，使患者能放心地在我院就医。

中医针灸治疗中风后抑郁症患者的疗效观察

目的：观察中医针灸治疗中风后抑郁症患者的临床疗效。方法选取2014年11月至2015年11月治疗的中风后抑郁症患者100例，随机将其分成试验组和对照组，各50例。对照组患者均采用口服药物和静脉滴注治疗的方法，试验组在对照组药物治疗的基础上加上中医针灸的方法，对比两组患者的治疗效果。结果试验组患者的治疗总有效率为94．00％，对照组患者的治疗总有效率为78．00％，试验组患者总有效率明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采取中医针灸的方法治疗中风后抑郁症，疗效显著。

喜炎平雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效观察

目的：观察喜炎平雾化吸入对小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法选择2015年1—12月进行疱疹性咽峡炎治疗的患儿共计73例，患儿来诊后针对临床症状给予降温等对症治疗。给予喜炎平0．4 mg／（kg·d），利巴韦林15 mg／（kg·d）溶于10 ml 0．9％氯化钠注射液雾化吸入治疗，2次／d，共计7 d。观察患者治疗的临床疗效、退热时间、疱疹消失时间、主要时间以及不良反应。结果73例患儿41例显效，占56．16％，28例有效，占38．36％，4例无效，占5．48％。总有效率为94．52％。平均退热时间（2．37±0．84）d，平均疱疹消失时间（3．01±1．22）d；平均住院时间为（5．57±2．31）d。73例患儿中1例出现白细胞、血小板轻度下降；3例出现轻度头晕头痛；2例出现恶心呕吐。停药后症状均自行缓解，未经治疗。不良反应发生率为8．22％。结论喜炎平雾化吸入对小儿疱疹性咽峡炎具有较好的临床疗效，能够迅速缓解患儿临床症状，安全可靠。

改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎的临床效果

目的：观察改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎的临床疗效。方法将符合诊断的肛窦炎患者100例随机分为试验组50例和对照组50例。试验组予本院自制的改良型王氏清凉膏10 ml，用甘油注射器做直肠保留灌注，每日早晚各1次；对照组用马应龙麝香痔疮膏药10 ml 注入肛内，每日早晚各1次。两组均以治疗1周为1个疗程，连续治疗2个疗程。结果治疗1周后，试验组与对照组总有效率分别为88％、66％，试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义；治疗2周后，试验组与对照组总有效率分别为92％、86％，试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎具有良好的疗效，值得临床进一步观察与应用。

瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产路径分析

目的：分析瘢痕子宫孕妇孕中晚期的引产路径。方法选取2013年7月至2015年7月收治的100例瘢痕子宫孕妇作为研究对象，根据患者的入院时间随机均分为 A 组、B 组。A 组50例患者均给予米非司酮联合米索前列醇治疗方案，B 组50例患者均给予利凡诺羊膜腔穿刺注射引产处理，观察比较两组患者的胎盘膜娩出情况、出血量以及胎盘排出时间。结果不同引产路径下，两组患者的胎盘膜娩出情况、出血量以及胎盘排出时间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论针对瘢痕子宫孕妇中晚期引产过程中，采用米非司酮联合米索前列醇方案具有较高的应用价值，值得临床大力推广使用。

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的：探讨医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取治疗的80例腰椎间盘突出症患者，将患者根据治疗时间先后顺序分为两组，对照组采用针刺治疗，试验组采用医用臭氧治疗，比较两组治疗效果。结果试验组治疗（2．3±0．5）d 后病情缓解，（32．5±12．3）d 后腿痛等症状消失，短于对照组（P ＜0．05）；试验组治疗后3例坐骨神经痛复发，2例脑脊液漏，发生率低于对照组（P ＜0．05）；试验组95％治疗效果较好，高于对照组（P ＜0．05）。结论腰椎间盘突出症，采用医用臭氧治疗效果较好，值得推广使用。

血清降钙素原和 C 反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的意义分析

目的：探讨血清降钙素原和C反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取细菌感染患者和非细菌感染患者作为试验组和对照组，各50例。两组患者分别进行血清降钙素原检测以及 C 反应蛋白检测，对比血清降钙素原与 C 反应蛋白对两组患者检测结果的差异性。结果试验组细菌感染患者的血清降钙素原检测阳性率明显高于对照组（P ＜0．05），而两组患者的 C 反应蛋白检测阳性率相比差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论与 C 反应蛋白检查相比，血清降钙素原诊断细菌感染性疾病的敏感度更高，可对患者的治疗提供依据。

已婚妇女使用避孕药具效果调查及分析（50例）

目的：研究50例已婚妇女应用避孕药具的临床效果及分析。方法选择2014年1月至2016年1月应用避孕药具的50例已婚妇女，通过问卷调查的方式，对这些已婚妇女进行实地走访。结果通过调查分析得出，6例存在不良反应，一是由于个别人对上环、服药不服，个体存在差异；二是个别人对避孕套橡胶过敏所引起。对避孕药具失败的原因进行分析，主要有使用方法不当、漏服、变质以及自行停用。47例有效，有效率为94．0％；3例失败，失败率为6．0％。结论已婚妇女加强避孕药具使用方法和避孕药具知情选择的培训能够提升避孕效果，值得在临床上推广应用。

颈椎病的预防及治疗

颈椎病的预防和治疗不同于一般疾病的预防和治疗，一般疾病可以通过药物、手术、针灸等方法进行预防和治疗。颈椎病的主要病因是长时间改变颈椎的生理曲度，导致固定椎骨的韧带、肌肉疲劳，造成变形后的颈椎无能力自动复原，而引起的系列病变，因此有效预防和治愈颈椎病的主要措施，就是让失去弹性的韧带、肌肉的弹力得到恢复，使变了形的颈椎有能力自动复原，在恢复韧带、肌肉弹力的过程中，再辅以穴位按摩、磁疗、电疗等其他方式治疗效果更佳。

老年性上睑松弛及睑袋整形手术效果分析

目的：观察整形手术治疗老年性上睑松弛及睑袋的临床效果。方法选取2015年1月至2016年2月收治的118例患者，并分为两组，对照组采用常规方式进行治疗，研究组采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行治疗。比较两组治疗效果。结果研究组采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行治疗的总有效率为88．14％，对照组总有效率为76．27％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于老年性上睑松弛及睑袋采用整形手术治疗的临床效果较好，患者预后恢复较好，面部无明显瘢痕现状，值得在临床上进行广泛应用。

慢性非传染性疾病防治管理工作的现状分析与对策

目前我国仍处于社会主义初级阶段，对于医疗卫生事业中的部分疾病，由于受科学技术和经济等诸多因素的限制，我国医疗部分对于部分疾病的防治仍存在诸多的问题。慢性非传染性疾病是我国医学临床中比较常见的疾病之一，就目前慢性非传染性疾病的发展现状而言，其在防治管理过程中呈现出诸多问题。本研究主要对慢性非传染性疾病的影响因素进行分析，同时探讨慢性非传染性疾病防治管理的现状问题，后研究慢性非传染性疾病防治管理的对策。

血清胱抑素 C 和同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的：探讨血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取2012年6月至2015年6月收治的50例2型糖尿病肾病患者（观察组）和50例单纯糖尿病患者（对照组），并同期选取50例健康体检者作为正常组，测定三组研究人员的血清胱抑素 C 和同型半胱氨酸水平。结果试验组和对照组患者的血清胱抑素 C 及同型半胱氨酸水平明显高于正常组，且试验组患者的血清胱抑素 C 及同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P ＜0．05）。结论对于2型糖尿病肾病患者，了解其血清胱抑素 C 和同型半胱氨酸水平，有助于患者的早期诊断及早期治疗，改善患者的预后。

中西医结合治疗糖尿病的临床观察

目的：分析中西医结合治疗糖尿病的临床效果。方法选取2011年4月至2015年1月收治入院的糖尿病患者140例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各70例。对照组患者给予常规西医治疗，试验组患者在此基础上结合中西综合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果试验组患者经治疗后有效60例，有效6例，无效4例，总有效率为94．2％，对照组患者经治疗后有效46例，有效10例，无效14例，总有效率为80．0％。试验组患者有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中西医结合治疗糖尿病具有显著的临床效果，能良好控制患者的血糖情况，从而改善糖尿病患者的病情，提高糖尿病患者的生命质量，适合在临床上广泛推广和应用。

后路椎间融合固定治疗青少年 L5／S1重度滑脱症的临床疗效

目的：分析后路椎间融合固定治疗青少年L5／S 1重度滑脱症的临床疗效。方法选取我科自2006年7月至2015年5月收治的青少年 L5／S1重度滑脱症10例，全身麻醉，俯卧位，腹部悬空，采用后路椎间融合固定治疗。观察治疗效果。结果本组病例滑脱复位良好。2例Ⅲ度滑脱、1例Ⅳ度滑脱术中 L4临时置入椎弓根螺钉辅助复位。结论通过椎间隙撑开及钉棒提拉撬拨技术操作，可实现滑脱椎体良好复位，术后症状缓解满意，远期椎间融合率高。

戊酸雌二醇片促进人工流产后子宫内膜修复预防宫腔粘连疗效观察

目的：分析戊酸雌二醇片促进人工流产后子宫内膜修复预防宫腔粘连疗效。方法选取2013年7月至2015年12月收治并行人工流产手术患者267例，采用随机数字表法将患者随机分为试验组与对照组。试验组134例患者人工流产术后采用戊酸雌二醇片联用甲羟孕酮片进行治疗；对照组133例患者采用常规甲羟孕酮片治疗；术后随访3个月观察记录患者月经周期、月经流量以及宫腔粘连发生情况。结果试验组患者人工流产术后月经周期、月经流量以及显著优于对照组，宫腔粘连发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用戊酸雌二醇片治疗人工流产术患者，可有效提高子宫内膜生长效果，促进经期恢复正常，避免宫腔粘连，其价格低廉，安全性高，值得推广应用。

急性有机磷农药中毒的救治要点

目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救要点。方法回顾性分析36例有机磷农药中毒患者的临床症状。结果死亡的主要原因是中毒所致的呼吸衰竭，休克、心肌损害及心搏骤停等均是重要原因。结论及时彻底洗胃清除毒物，早期足量重复应用阿托品和胆碱酯酶复能剂是治愈的关键。

喜炎平注射液治疗毛细支气管炎患儿的有效性和安全性

目的：探究喜炎平注射液治疗毛细支气管炎患儿的有效性与安全性。方法选取124例子毛细支气管炎患儿，随机分为对照组、试验组，各62例。两组患者同时给予其他常规治疗，试验组增加喜炎平注射液静脉滴注治疗，对照组则采用利巴韦林注射液静脉滴注治疗。比较两组治疗效果。结果试验组有效率高达96．78％，而对照组有效率为75．81％，试验组的有效率明显高于对照组（P ＜0．05），患者症状、体征明显改善切改善时间更短（P ＜0．05），试验组试验过程中无不良反应发生，安全性高。结论喜炎平注射液治疗儿童毛细支气管炎有效、安全，明显优于利巴韦林注射液。

早期乳腺癌治疗术中保乳治疗的临床应用

目的：探讨早期乳腺癌治疗手术中保乳治疗的临床治疗效果。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月收治的56例早期乳腺癌患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为保乳组（30例）和根治组（26例），比较两组患者的临床疗效、术后转移复发率、美容效果等。结果保乳组与根治组患者的转移复发率差异无统计学意义（P ＞0．05）；保乳组美容效果显著优于根治组，保乳组术中出血量、术后引流量少于根治组，手术时间、住院时间明显短于根治组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论对早期乳腺癌患者施行保乳治疗与改良根治术临床疗效基本相同，而保乳术具有术后美容效果佳、术中出血量少、手术时间和住院时间短等优点，患者更容易接受，因此对早期乳腺癌患者施行保乳治疗，效果确切，值得临床中推广应用。

赛肤润预防神经外科手术患者皮肤压疮的疗效研究

目的：探索赛肤润预防神经外科手术患者皮肤压疮的临床疗效。方法选取2012年4月至2015年6月收治的120例神经外科手术患者，分为试验组和对照组，每组60例。对照组采用常规压疮预防护理，试验组在常规压疮预防护理基础上，实施赛肤润预防，对比两组患者护理后的压疮发生率、总满意率、护患纠纷发生率。结果试验组患者的压疮发生率和护患纠纷发生率低于对照组患者（P ＜0．05），总满意率高于对照组（P ＜0．05）。结论赛肤润可有效预防神经外科手术患者发生压疮，值得在临床推广。

前列地尔联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的临床效果

目的：探讨前列地尔和替米沙坦治疗临床慢性肾小球肾炎蛋白尿患者后的临床效果。方法选取2014年10月至2015年12月接收的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者50例，随机分为试验组和对照组，各25例。对照组采用常规治疗，试验组患者在对照组的基础上联合使用前列地尔和替米沙坦，比较两组治疗效果。结果试验组24h 尿蛋白定量，血尿素氮以及血肌酐均明显低于对照组患者（P ＜0．05）。试验组总的有效率（92．0％）显著高于对照组（76．0％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论前列地尔和替米沙坦治疗慢性肾炎蛋白尿患者，可以有效缓解患者的临床症状，改善其肾功能，应用价值高，值得临床上进行推广。

针灸加拔罐佐治带状疱疹效果（40例）

目的：观察针灸加拔罐佐治带状疱疹的临床疗效。方法将发病部位在腰背、胸腹的带状疱疹患者80例随机分为对照组和试验组，每组40例。在常规治疗基础上，试验组加用针灸加拔罐疗法，观察两组疗效。结果试验组总有效率为95％，高于对照组的60％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用针灸加拔罐佐治带状疱疹疗效好，无明显不良反应，值得临床推广。

医疗设备的维修管理模式

探讨实用有效的医疗设备维修管理模式，解决医疗设备维修中出现的问题，保证医疗设备使用的安全性和有效性，确保临床工作的顺利进行。

任宝成教授小儿贫血方

营养性缺铁性贫血是小儿的常见病，多发病，尤其在其生长发育过程中的两个高峰时期尤其常见。本病起病隐匿，病程日久，轻者不易引起重视，重者可致多脏器受损，严重威胁小儿的健康成长。已故名老中医任宝成教授，经过多年临床实践总结，充分结合小儿的生理、病理特点，自拟“小儿贫血方”，调养五脏，临床效验显著。本研究以学习、传承为宗旨，探讨任老的学术经验，以与同道共享。

小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效

目的：观察小骨窗微创脑出血清除术用于治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取诊治的高血压脑出血患者100例，随机分为试验组和对照组，各50例。试验组进行小骨窗微创脑出血清除术治疗，对照组进行常规大骨瓣开颅清除术治疗，比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果试验组患者的治疗效果明显好于对照组患者，并且并发症发生率也低于对照组患者（P ＜0．05）。结论小骨窗微创脑出血清除术能够很好地治疗高血压脑出血疾病，患者预后好，手术出血少，并且并发症少，安全性高，临床应用价值高。

手术治疗时机对高血压脑出血患者治疗疗效的影响

目的：分析高血压脑出血患者手术治疗时机的选择对疗效的影响。方法选取2013年1月至2014年7月收治的高血压脑出血患者93例，将93例患者根据手术实施时间分为三组，每组31例患者。患者在发病后7 h 内进行手术，称为超早期组；在发病后7 h 至1 d 内进行手术，称为早期组；患者在发病后1～2 d 内进行手术，称为延期组；然后观察三组高血压脑出血患者的格拉斯哥预后等级。结果超早期组高血压脑出血患者 V 级占87．10％（27／31），Ⅳ级占6．45％（2／31），Ⅲ级占3．23％（1／31），Ⅱ级占3．23％（1／31），患者无死亡；各级情况均明显优于早期组和延期组患者（P ＜0．05）。结论针对高血压脑出血患者，在超早期尽快实施手术，可以降低致残率和病死率，提升患者的生命质量。

闭环靶控输注下不同麻醉深度对 OPCABG 患者术后认知功能的影响

目的：观察丙泊酚闭环靶控输注下不同麻醉深度对不停跳冠状动脉搭桥术（OPCABG）患者早期术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法选择择期行 OPCABG 的患者40例，随机均分为两组：深麻醉组（A 组）和浅麻醉组（B 组），每组患者20例。使用闭环靶控输注技术，A 组术中脑电双频指数（BIS）值维持在（40±5），B 组术中 BIS 值维持在（50±5）。分别于术前1 d、术后7 d 对患者进行认知功能测试。结果术前1d （T1）、术后24 h （T2）使用 MoCA 评价术后认知功能，T2时试验组评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。A 组发生 POCD 6例（32％），B 组9例（45％），两组 POCD 发生率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论闭环麻醉下不同麻醉深度均能满足手术需要，但深麻醉老年患者 OPCABG 术后 POCD 的发生率低于浅麻醉患者。

妊娠期膳食对妊娠期高血压疾病的影响

目的：探讨妊娠期膳食因素在妊娠期高血压疾病（HDP）发生中的作用，为制订有效的膳食营养干预措施提供科学依据。方法采用1∶1匹配的病例对照研究，病例组为2013年5月至2014年5月住院待产的HDP 孕妇50例，对照组为与病例组分娩事迹相差两周内、同一地区、同所医院正常妊娠的孕妇50例，比较两组孕妇妊娠期食物摄取的频率，并采用单因素分析和多因素条件 logistic 回归分析，筛选出与 HDP 发生相关的膳食因素。结果病例组妊娠期摄入粮谷类和蔬菜水果类与对照组相比，差异无统计学意义（P ＞0．05）；病例组妊娠期摄入肉禽鱼类、蛋类、奶类的频率低于对照组，摄入咸菜泡菜类的频率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。妊娠期摄入蛋类（OR ＝0．770，95％CI0．670～0．885）、奶类（OR ＝0．809，95％CI0．700～0．935）是 HDP 的保护因素。结论妊娠期多食蛋类、奶类可有效预防或减少 HDP 的发生，而摄入咸菜泡菜会增加孕妇发生 HDP 的风险。

早期微侵袭颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗研究

目的：探讨早期微侵袭颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的临床治疗效果。方法选择2013年9月至2015年4月收治的高血压脑出血患者150例，随机分为试验组和对照组，每组75例。对照组进行常规治疗，试验组在常规治疗基础上联合早期微侵袭颅内血肿清除术治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果治疗后，两组患者的炎性因子水平与治疗前相比均有明显降低，且试验组下降幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，两组患者的 Barthel 指数与治疗前相比明显降低，且试验组下降幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论早期微侵袭颅内血肿清除术对控制高血压脑出血患者病情发展，提高患者预后生命质量具有较高的应用价值。

计划生育中对避孕药具管理服务机制的新策略

避孕药具是在计划生育中应用的一项重要方法，但是避孕药具的管理制度需要不断地更新，也是我国从道德及法律两个层面上治理的一个重要工具，其意义不仅仅是为中国计划生育工作服务，同时也是从问题根源分析，进而加强我国计划生育这些年来得到的硕果。

PDCA 循环法在提高妇产科病历质量管理中的应用

目的：总结PDCA循环法在提高妇产科病历质量管理中的应用体会。方法选取妇产科80份患者病历资料，随机分为对照组和实验组，各40份。对照组采取常规管理，实验组应用 PDCA 循环法。结果对两组病历等级进行对比，实验组中甲级标准比例95％，远远高于对照组的77．5％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用 PDCA 循环法对妇产科病历进行管理，其质量实现了较大程度的提升，对医院诊治水平的提高具有积极作用。

经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折效果

目的：探讨基层医院微创经皮钢板内固定技术（MIPPO）使用锁定钢板内固定（LCP）治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法对22例胫骨中下段骨折采用胫骨远端内侧或外侧解剖型锁定接骨板，应用小切口，不暴露骨折端，间接复位使用 LCP 结合 MIPPO 固定治疗。结果本组病例22例，全部获得随访，平均回访14个月，骨折愈合良好。切口均一期愈合，骨折平均临床愈合时间4～6个月，无延迟愈合、感染及断板。采用Johner －Wruhs 评分标准，优15例，良6例，可1例，优良率为95％。结论采取 MIPPO 技术结合 LCP 内固定治疗胫骨中下段骨折具有创伤小、操作简单、临床效果满意等优点，便于基层医院开展。

纳洛酮合并血塞通治疗老年性脑梗死患者的疗效

目的：探讨纳洛酮合并血塞通治疗老年性脑梗死患者的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月收治的128例老年性脑梗死患者进行治疗，按照治疗方式的不同分为试验组与对照组，每组64例，分别采用纳洛酮合并血塞通治疗、单纯纳洛酮治疗，对比两组效果。结果试验组治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05），治疗后试验组患者神经缺损评分、日常生活能力评分及血浆钠肽值均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论采用纳洛酮与血塞通联合方式对老年性脑梗死患者实施治疗可显著提高治疗效果，并且有利于改善患者神经缺损症状，提高患者日常生活能力，临床效果显著，可推广应用。

西酞普兰联用电针治疗脑卒中后抑郁症效果观察

目的：评估西酞普兰联用电针治疗脑卒中后抑郁症的疗效和不良反应。方法将60例脑卒中后抑郁症患者随机分为试验组和对照组，各30例。试验组应用西酞普兰联用电针治疗，对照组单独应用西酞普兰治疗，疗程6周。疗效评定采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI），不良反应评定采用副反应量表（TESS）。结果西酞普兰联用电针治疗脑卒中后抑郁症，疗效肯定，不良反应少。结论西酞普兰联用电针治疗脑卒中后抑郁症，疗效明显，而且起效较快，患者依从性好，适合临床使用。

多切口开窗引流术治疗复杂性肛周脓肿效果观察

目的：探讨复杂性肛周脓肿多切口开窗引流术疗效观察。方法回顾性分析58例复杂性肛周脓肿患者多切口开窗引流术的病历资料。结果术后治愈率达98．5％，术后均无严重并发症出现，术后20～35 d可痊愈出院。结论多切口开窗引流术对于治疗复杂性肛周脓肿患者痛苦小，术后复发率低的优势，值得临床的推广应用。

重症创伤患者免疫细胞状态变化的监测

目的：分析重症创伤患者外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋细胞、CD8＋细胞）及Th17、Treg、Th17／Treg 水平的动态变化。方法选择2011年7月至2014年10月急诊创伤患者120例，依据患者病情程度分为轻症组（60例）与重症组（60例），另取健康查体患者20例作为对照组。入院后第1、3天外周静脉血流式细胞仪检测外周血 T 淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋细胞、CD8＋细胞）及 Th17、Treg、Th17／Treg 水平的动态变化，比较3组患者不同时间点外周血淋巴细胞亚群比例变化。结果入院后第1天对照组、轻症组、重症组患者外周血 CD3＋、CD4＋细胞、CD8＋细胞比例差异无统计学意义（P ＞0．05），第3天重症组患者外周血CD3＋、CD4＋细胞、CD8＋细胞比例下降，与轻症组、对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。入院第1、3天，重症组患者外周血 Th17、Th17／Treg 细胞比例下降，Treg 细胞比例上升，与轻症组、对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。重症组组内第1、3天外周血 Th17、Treg、Th17／Treg 水平差异也有统计学意义（P ＜0．05）。结论重症创伤患者免疫细胞功能水平以 Th17／Treg 比例下降为早期变化。以 Treg 细胞免疫调节失衡为重症创伤患者早期变化。

长春西丁联合银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察长春西丁联合银杏叶提取物治疗急性脑梗死的临床效果。方法将90例急性脑梗死患者按照随机数字表法平均分为对照组（n ＝45）和研究组（n ＝45）。两组患者均采用基础治疗，对照组患者在基础治疗上应用银杏叶提取物进行治疗，研究组患者在基础治疗上应用长春西丁联合银杏叶提取物进行治疗，比较两组患者的临床效果和神经功能改善情况。结果研究组患者的治疗总有效率为95．55％，对照组患者的治疗总有效率为68．89％，研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论急性脑梗死患者应用长春西丁联合银杏叶提取物治疗，能够明显改善患者的神经功能，值得应用。

静脉麻醉复合局部麻醉在下肢感染致败血症手术治疗中的应用效果

目的：分析下肢感染所致败血症手术治疗中静脉麻醉复合局部麻醉（局麻）的应用效果。方法选取2014年1月至2016年1月接收的败血症患者56例，患者均为下肢感染造成败血症，均实施手术治疗。根据麻醉方式的不同将其分为 A 组和 B 组，A 组28例患者采取插管静吸复合全身麻醉，B 组28例患者采取静脉麻醉复合局麻，比较两组麻醉效果。结果与 A 组相比，B 组患者在围手术期中各生命体征指标变化更为平稳（P ＜0．05）。结论在下肢感染致败血症手术治疗中应用静脉麻醉复合局麻，安全可靠，可使患者围手术期生命体征更加趋于平稳，保证手术顺利实施和手术效果。

会阴无创接生技术的临床体会

目的：探讨会阴无创接生技术在自然分娩中的应用，以促进和支持自然分娩，降低侧切率。方法选取2013年12至2014年6月阴道分娩的产妇262例，随机分为试验组和对照组，各131例。试验组采用会阴无创接生技术，即在整个产程中一切顺其自然，减少医疗干预，胎儿娩出时，助产士不保护会阴，双手控制胎儿娩出速度，让胎儿自然地、慢慢地娩出。对照组采用传统接生技术。产后对比两组会阴侧切率、会阴裂伤程度、会阴水肿率、第二产程时间、新生儿窒息情况。结果试验组侧切率为18．32％，对照组侧切率为48．09％，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。试验组较对照组产后会阴损伤小，水肿程度轻，两组第二产程时间、新生儿窒息情况比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论会阴无创接生技术能降低侧切率，减少会阴损伤，促进自然分娩。

单纯丙泊酚与地佐辛复合丙泊酚用于高龄患者无痛胃镜的比较

目的：比较单用丙泊酚与地佐辛复合丙泊酚在高龄患者无痛胃镜的应用效果。方法选择200例行无痛胃镜检查的老年患者，年龄80～93岁。随机分为地佐辛复合丙泊酚组（A 组）和0．9％氯化钠注射液复合丙泊酚组（B 组）。分别在诱导前（T1）、诱导后睫毛反射消失（T2）、胃镜通过食管（T3）、定向力恢复时（T4）记录心率（HR）、呼吸频率（RR）、吸氧时的脉搏血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）各指标。记录呼吸抑制（SpO2＜90％）、恶心呕吐、术中体动、苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量、离院时间、头晕。结果两组性别、年龄、体质量、体动、呼吸抑制、恶心呕吐比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；丙泊酚用量、苏醒时间、离院时间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；T1、T2、T3时间点 HR、RR、MAP、SpO2比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论单用丙泊酚能安全用于老年患者行无痛胃镜检查麻醉，比地佐辛复合丙泊酚麻醉更经济，降低头晕的发生率，缩短患者的苏醒时间、离院时间。

阵发性心房颤动患者动态心电图和心脏彩超的临床价值

目的：对阵发性心房颤动患者的动态心电图和心脏彩超检查结果进行分析和探讨，为临床诊断和治疗阵发性心房颤动患者提供参考依据。方法选择2014年4月至2015年4月收治的阵发性心房颤动患者50例作为试验组，另选择同时段我院收治的50例非阵发性心房颤动患者作为对照组，两组患者均采取动态心电图和心脏彩超，并在检查结束后，对比分析两组的24 h 内房性期前收缩平均次数、房性期前收缩联律间期及左心房平均直径。结果试验组24 h 内房性期前收缩平均次数多于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；试验组的房性期前收缩联律间期短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；试验组的左心房平均直径为（38．76±10．12）mm，对照组的左心房平均直径为（37．65±10．34）mm，两组的差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论阵发性心房颤动和房性期前收缩提早量、房性期收缩频率等具有密切的关联，临床上应及时对阵发性心房颤动患者进行动态心电图和心脏彩超检查。

磁共振成像对新生儿急性胆红素脑病的诊断价值

目的：通过与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）及正常新生儿比较，探讨头颅磁共振T1加权成像（T1 WI）表现特征对新生儿急性胆红素脑病（ABE）的诊断价值，并分析双侧苍白球 T1信号强度与血清总胆红素浓度的相关性。方法采用西门子 Avanto 1．5 T 超导型磁共振扫描仪对30例 ABE 新生儿进行头颅磁共振检查，以同期30例 HIE 新生儿及30例正常新生儿头颅 MRI 作对照，分析其 T1 WI 特点。对双侧苍白球 T1 WI 信号强度与血清总胆红素浓度进行相关分析。结果30例 ABE 患儿中，28例双侧苍白球及底丘脑在 T1 WI 呈对称性高信号，其余2例未见明显异常。30例 HIE 患儿中，5例患儿 T1 WI 出现苍白球高信号，HIE 患儿苍白球高信号的出现率低于 ABE （P ＜0．01），HIE 患儿壳核高信号的出现率高于 ABE （P ＜0．05）。双侧苍白球 T1信号强度与血清总胆红素无显著线性相关性（P ＞0．05）。结论MRI T1 WI 双侧苍白球对称性高信号是 ABE 相对特征性表现，有助于鉴别新生儿 ABE 和 HIE。而 T1信号强度与血清总胆红素浓度无显著线性相关性。

多层螺旋 CT 对继发性肺结核活动性病变的影像分析

目的：探讨使用多层螺旋CT扫描方法观察继发性肺结核的影像特点，为临床鉴别活动性肺结核病变，提高治疗成功率提供有价值的依据。方法通过收集我院124例继发性肺结核的影像学资料及临床病例，观察继发性肺结核活动性病变在影像学中的特点。结果124例患者中，渗出、增殖病灶94例，空洞阴影62例，支气管播散34例，液体支气管征18例，小叶间隔增厚44例，树芽征55例，结核球30例，胸膜改变42例，其中多种病变并存103例。结论利用多层螺旋 CT 高分辨扫描及多平面成像特点，详细观察活动病变及周围情况可以提高活动性肺结核的诊断准确率。

Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查诊断胎儿畸形的价值

目的：探究Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值。方法选取接受超声筛查的300例孕妇，并分为两组，试验组187例接受Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查，对照组113例接受 I、Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查。结果试验组的超声筛查阳性率为88．46％，明显优于对照组的72．73％（P ＜0．05）；试验组在孕妇孕周为21～30周时的检出率相对较高，但不同孕周的对比差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论与超声 I、Ⅱ级系统相比，Ⅲ级系统超声筛查胎儿畸形的诊断准确率较高。

PCR 荧光探针法与传统检测技术在结核病诊断中的比较

目的：通过与离心沉淀法、BD960液体培养法的比较来评价聚合酶链反应（PCR）荧光探针法这一检测手段的优缺点和可行性。方法275例痰液标本收集来自包括常州市第三人民医院2014年1—10月收治入院的结核病患者149例、常州市第二人民医院2014年1—10月收治入院的支气管肺炎患者51例、细菌性肺炎患者49例和肺部肿瘤患者26例。采用 PCR 荧光探针法检测275例临床标本，并与 BD960液体培养法和离心沉淀法的平行检测结果比较。结果PCR 荧光探针法检测的阳性率为23．3％，离心沉淀法和 BD960液体培养法的阳性率分别为14．5％和26．5％。PCR 荧光探针法和离心沉淀法仅需1 d 就可以得到结果，BD960液体培养法的阳性报告时间需要（14．37±2．93）d。结论PCR 荧光探针法不仅操作简便、快速，其阳性率高，与 BD960液体培养法有很高的可比性，适合结核病疫情严重的发展中国家推广使用。

消化内镜在炎症性肠病诊治中的应用

目的：探析炎症性肠病诊治过程中，消化内镜的应用价值及效果。方法选择60例收治的炎症性肠病患者，对其资料予以回顾性分析，并评价消化内镜诊治效果。结果60例患者中，消化内镜诊断，溃疡性结肠炎（UC）50例，克罗恩病（CD）10例，其诊断结果与组织活检符合率较高，分别为90．30％、63．20％，在 UC 患者中，45例予以药物治疗，余5例为重症患者，需手术治疗；CD 患者出现了并发症，对病变肠段予以外科切除治疗。60例患者中，显效30例，有效21例，无效9例，总有效率为85．00％。结论在炎症性肠病诊治中，消化内镜准确性高，于内镜下治疗有效可靠，可广泛推广与应用。

CO2激光与等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者疗效比较

〔
　　文献标识码〕B

彩色多普勒超声对肾脏弥漫性病变的诊断效果

目的：探讨在肾脏弥漫性病变诊断中应用彩色多普勒超声的效果。方法选取2014年9月至2015年2月收治的40例肾脏弥漫性病变患者作为试验组；选取40例同期来我院体检的健康人员作为对照组。对2组均行彩色多普勒超声，对其肾皮质厚度、肾脏大小和超声参数进行对比。结果两组肾皮质厚度、肾脏大小和超声参数比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在肾脏弥漫性病变诊断中，彩色多普勒超声技术的应用价值显著，可普及。

彩超在颈动脉粥样硬化与缺铁性脑血管病中的诊断价值

目的：观察分析彩色多普勒超声（彩超）在颈动脉粥样硬化与缺铁性脑血管病中的诊断价值。方法选取2013年2月至2015年6月收治的45例颈内动脉系统脑梗死患者为试验组，选择同期收治的45例颈内动脉系统（transient ischemic attack TIA）患者作为对照组，所有患者均采用彩超行颈部血管检查，分析两组患者颈部血管斑块特点与缺铁性脑血管病发生的关系。结果试验组颈动脉粥样硬化发生率及软斑检出率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论缺铁性脑血管病的发生与颈部血管动脉硬化密切相关，而彩超对于检测缺铁性脑血管病具有非常重要的诊断价值。

影像学检查对小肠病变的临床应用评价

目的：探讨各种影像检查方法对小肠病变的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析52例经手术或病理证实的小肠病变患者的病例资料，采用小肠钡灌肠（SBE）、双气囊小肠镜（DBE）、多层螺旋 CT 小肠造影（CTE）、MRI 小肠造影（MRE）检查，评价各种影像学方法对小肠病变诊断的价值。结果52例小肠病变检出率：SBE 为48％（25／52），CTE 为79％（41／52），MRE 为82％（43／52），DBE 为59％（31／52）。CTE及 MRE 对小肠病变特别是肿瘤的检出率明显优于 SBE 及 DBE 检查结果（P ＜0．05）。结论综合影像学优选应用对小肠病变的阳性率优于单个检查项目；采用综合影像学检查可提高诊断的正确率。

鼻内镜术对真菌性鼻窦炎的治疗价值探讨

目的：探讨鼻内镜术对真菌性鼻窦炎的治疗价值。方法本研究选取2013年9月至2015年11月收治的128例真菌性鼻窦炎患者作为研究对象，随机分成对照组和试验组，每组64例。对照组真菌性鼻窦炎患者传统上颌窦根治术治疗；试验组真菌性鼻窦炎患者采用鼻内窥镜手术治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后，试验组患者手术时间短于对照组、术中出血量少与对照组、术后并发症发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论鼻内窥镜手术对真菌性鼻窦炎的治疗效果非常显著。

多 b 值弥散加权成像诊断老年前列腺增生与前列腺癌

目的：探究多b值弥散加权成像（DWI ）诊断老年前列腺增生与前列腺癌的临床应用价值。方法选取2013年6月至2014年6月的30例前列腺增生（BPH）或前列腺癌（PCa）患者作为研究对象，将17例前列腺癌患者设为 A 组，13例前列腺增生患者设为 B 组。两组均行多 b 值（分别为：0、400、800、1200 s／mm2）弥散加权成像（DWI）检查，对比两组 b 值－信号强度曲线的斜率、信号衰弱率及标准 ADC （表观弥撒系数）值。结果A 组信号衰弱率及 ADC 值明显低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组 b 值－信号强度曲线的斜率低于 B 组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论多 b 值弥散加权成像诊断中其信号衰弱率及 ADC 值对于临床诊断老年前列腺增生与前列腺癌具有较大的参考价值，有助于提高临床诊断的准确率，值得推广。

肝动脉化疗栓塞联合经皮穿刺微波消融治疗肺癌肝转移的临床价值探究

目的：观察肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮穿刺微波消融（PMCT）治疗肺癌肝转移的临床疗效。方法选取2011年2月至2014年12月接受肺癌肝转移治疗的68例患者为研究对象，随机分为试验组（34例）和对照组（34例）。试验组采用 TACE 联合 PMCT 治疗，对照组采用单纯 TACE。比较这两组患者的缓解率、术后1、2、3年的生存率及术后并发症发生率。结果试验组患者缓解率及1、2、3年生存率明显高于对照组（P ＜0．05），两组患者术后均未发生胆瘘、十二指肠穿孔、腹腔内出血等严重并发症。结论TACE 联合 PMCT 治疗肺癌肝转移临床疗效较好，可增加患者的术后生存率，且不会增加并发症的发生率，可在临床广泛推广。

宫腔镜诊断异常子宫出血的临床价值

目的：探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血的临床价值。方法选取2014年1—12月因异常阴道出血就诊于妇科门诊162例患者，进行宫腔镜检查，通过分析检查结果与病理结果的符合率。结果宫腔镜下诊断子宫内膜增生55例，占33．95％，病理诊断符合率为81．82％。子宫内膜息肉符合率为84．31％；子宫黏膜下肌瘤符合率为71．43％；怀疑内膜癌符合率为66．67％。结论宫腔镜是诊断、治疗宫内节育器异位所导致的异常阴道出血的好诊疗方法。

DR 与 CT 技术在胸部创伤诊断中的应用

目的：分析DR与CT技术在胸部创伤诊断中的应用价值。方法选取2012年10月至2015年7月收治的85例胸部创伤患者作为研究对象，患者均给予 DR 与 CT 技术进行检查，并与手术病理结果进行对比，比较两种检查技术的诊断准确性和符合率。结果CT 诊断符合率、漏诊率分别为91．8％、8．2％，DR 诊断符合率、漏诊率分别为75．3％、24．7％，CT 诊断符合率显著高于 DR，且其漏诊率显著低于 DR，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在胸部创伤诊断中应用 CT 技术比 DR 技术更具有优势，其可显著提高诊断准确性，降低漏诊率，便于临床制定针对性救治措施，值得选择和积极推广。

血清25－羟维生素 D、雌二醇、VEGF －C 及 Survivin 水平检测在早期宫颈癌腹腔镜手术治疗中的评价意义

目的：探讨血清25－羟维生素D、雌二醇、血管内皮生长因子C （VEGF－C）及Survivin水平检测在早期宫颈癌腹腔镜手术治疗中的评价意义。方法收集2012年1月至2014年12月就诊的早期宫颈癌患者110例，均给予腹腔镜手术治疗，经治疗手术有效患者78例，无效32例，观察两组患者血清水平变化。结果有效组患者治疗后血清雌二醇、VEGF －C 及 Survivin 水平明显低于无效组，而25－羟维生素 D 高于无效组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。并经 Logistic 回归分析，血清雌二醇、VEGF －C 及 Survivin 大似然估计值和OR 大于0，25－羟维生素 D 上述值小于0。结论血清25－羟维生素 D、雌二醇、VEGF －C 及 Survivin 水平在早期宫颈癌的腹腔镜治疗中具有疗效评估意义。

核医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床价值

目的：探究核医学影像诊断技术在多发性骨髓瘤（MM）患者诊断中的应用价值。方法选取2015年1—10月收治的54例 MM患者，随机分成研究组与对照组，各27例，对照组采用传统 X 线检查，研究组采用18 F －氟代脱氧葡萄糖（18 F －FDG ）全身检查，比较两种检查方法的诊断准确性。结果试验组显像灵敏度、准确性、特异度分别为92．59％，100．0％，81．48％；对照组为77．76％，85．19％，88．89％；试验组灵敏度、准确性优于对照组，对照组特异度优于试验组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用核医学诊断技术对 MM患者行全身检查，其准确性及灵敏性较高，但特异度较弱，故临床应用中可采用联合其他影像学方法进行诊断。

16层螺旋 CT 血管成像对眩晕患者椎动脉变异的诊断价值评价

目的：观察分析16层螺旋CT血管成像（MSCTA）对眩晕患者椎动脉变异的诊断价值。方法通过对进行 MSCTA 检查的200例眩晕患者情况进行分析，主要分析包括横断面、容积重建（VRT）、多平面重建（MPR）、大密度投影（MIP）等图像。结果200例眩晕患者中共78例椎动脉变异（3种类型），占39％。椎动脉口径变异：一侧椎动脉血管变细的有38例，占19％；椎动脉起源变异24例，占12％；椎动脉行径变异16例，占8％。结论MSCTA 对眩晕患者椎动脉变异有着较强的诊断效果，利用 MSCTA 能够清晰地显示椎动脉先天变异情况，有利于尽早诊断并治疗患者，因而有极大的临床应用意义。

肝脏局限性结节状增生的 MRI 及多排螺旋 CT 表现与病理结果的对照研究

目的：分析肝脏局限性结节状增生（FNH）多排螺旋CT及MRI表现及病理改变，比较实施多排螺旋 CT 和 MRI 的诊断价值。方法回顾性分析2013年8月至2014年12月经手术或穿刺活检证实的20例FNH 患者临床资料，12例患者行多排螺旋 CT 检查，8例接受 MRI 检查，20例患者中3例接受两种方式进行检查。结果本组20例患者共检出22个病灶。MRI 及 CT 平扫：CT 检出13个病灶，呈现均匀或不均匀等或稍低密度改变，MRI 检出9个病灶，主要表现为裂隙状、星芒状改变。CT 与 MRI 增强扫描：CT 动脉期扫描除中央瘢痕外，其余病灶均有所增强，病灶内或周边发生扭曲、增粗供血动脉的有5个。门静脉期病灶呈现稍高密度， MRI 增强扫描动脉期病灶呈现显著增强，门脉期及延时期呈等或稍高信号。结论多排螺旋 CT 和 MRI 检查能准确显示 FNH 病理及血流动力学特征，MRI 比 CT 有更高的优势，两者相互结合诊断 FNH 临床价值更高。

麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的临床治疗效果

目的：评价麝香保心丸治疗超高龄心肌梗死患者的临床疗效。方法选取心血管内科门诊部纳入超高龄心肌梗死患者共100例，将患者随机分为试验组和对照组，各50例。对照组患者实施常规西药治疗，如降压药物治疗、调脂药物治疗、溶栓治疗等；试验组患者除了接受常规治疗外，加以中成药物麝香保心丸进行联合治疗。经过6个月后，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，试验组患者治疗总有效率为90％，对照组为76％，试验组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。试验组患者左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）等心功能指标改善更佳。治疗后，试验组患者的心血管事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者临床治疗效果显著，优于常规西药治疗。临床上可对该种中西医结合治疗方案进行推广，以更好地促进患者康复，改善其预后。

彩超诊断原发性脾脏淋巴瘤的临床分析

目的：采用彩超诊断原发性脾脏淋巴瘤患者，分析治疗后的临床效果。方法选取2010年12月至2015年12月接收的原发性脾脏淋巴瘤患者16例，随机分为试验组和对照组，各8例。对照组患者实施 CT 技术进行检验，试验组患者实施彩色多普勒超声技术进行诊断。诊断后对患者的病灶类型和大小，脾脏的外形进行记录，比较诊断结果的情况。结果对照组有7例结节型，6例多发性，4例巨块状患者，2例弥漫型患者。可见某些小结节出现融合现象，呈团片状，8例患者均发现了占位性的病变。试验组8例患者的脾脏在诊断时都为增大状态，同时多发实性占位的病变，确诊为淋巴瘤。有5例患者肋下10 cm 左右的部位可以感觉到轻微压痛感，而且患者脾脏形状不规则；有7例有粗糙的脾脏包膜，呈现出凹凸的形状。两组差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用 CT 技术和彩超技术进行诊断原发性脾脏淋巴瘤患者，后者较容易诊断，不足之处是难以诊断肿瘤性质。

肺真菌病所致影像学肿块样改变与周围型肺癌鉴别的探讨

目的：探讨肺真菌病所致影像学肿块样改变与周围型肺癌鉴别。方法通过13例肺真菌病影像学肿块样改变与手术病理证实15例周围型肺癌 CT 表现对比分析。结果13例肺真菌感染中曲霉菌8例，隐球菌2例，白色念球菌2例，胞浆菌1例。13例肺真菌病影像诊断首诊均误诊；肺真菌病 CT 扫描有晕征改变、空洞、液化坏死、支气管空气征、凹陷征、深分叶征与周围性肺癌差异有统计学意义（P ＜0．05）；“晕征”对诊断肺真菌病有意义。结论肺真菌病所致肿块周围见磨玻璃样影及“晕征”改变对鉴别诊断有帮助。

放射影像技术在创伤急救中的合理应用

目的：探讨放射影像技术在创伤急救中的合理应用。方法选取2014年6月至2015年6月进行拍片检查的96例患者作为研究对象，回顾患者在进行影像学检查时的特征，分析影像学检查的手段以及流程。结果对于头部的影像学检查应优先选择 CT，对于胸部的影像学检查应以 X 线检查为主，此外，对于胸部外伤以及骨盆部位的外伤应该优先选择 CT，脊柱外伤、四肢外伤应首选 X 片，关节复检骨折以及特殊部位的骨折应以 MR 检查为主。结论在创伤急救中，应该根据患者的伤处来选择佳的放射影响技术，以此来提高急诊中对患者伤处诊断的准确性以及救治的成功率。

编码器在医疗设备机械伺服系统中的应用和维护

随着社会的进步，医疗事业也实现了较大程度的发展，医疗设备机械的应用与患者的生命安全之间具有着十分紧密的联系，人们对于医疗设备机械的应用和维护工作也越来越重视。为此，本研究针对编码器在医疗设备机械伺服系统中的应用和维护问题进行了分析，以推动我国医疗事业健康发展。

基于 iPad 应用程序的无线心电图机设计

iPad的众多优点使得其已作为一种现代化装备被引入到医疗界，对医疗设备，特别是便携式医疗保健设备制造商来说，苹果在 iPad 产品的便携性能设计上的卓越之处，已经成为一种趋势。本研究将目前的心电图处理技术通过蓝牙连接到 iPad 这个平台，设计出一款方便智能的无线心电图机，方便进行心电图检查。

一种超声刀电源的设计

本研究设计了一种可用于超生刀的基于UC3824开关电源芯片的高压、大电流串联型开关电源。其特点是高频、高效率、高稳定性及控制的便易性，用比较小的体积实现大功率可调式 DC －DC 变换输出。该电源属于改良型 Buck 变换器，其输出电压可由单片机精确控制，电源大输出电压可达90 V。终的实验结果符合设计要求，该电源输出电压稳定，并具有可靠的过流及过压保护。

SPECT 骨显像诊断多发性骨髓瘤的可行性研究

〔
　　文献标识码〕B

液氧贮槽与医用制氧机供氧的选择分析

随着医疗水平的快速提高，氧气在临床治疗过程中的应用也越来越广泛，对氧气的需求量也大大增加。为了保证医疗用氧的充足供应，需对医院的供氧设备进行增加。本研究主要针对我院液氧贮槽与医用制氧机供氧的选择进行分析和探讨，从而可以使其能够得到更好地运用。

妊娠合并高血压综合征的护理体会

目的：探讨妊娠合并高血压综合征的护理效果，为妊娠合并高血压综合征的护理应用提供理论依据。方法选取2013年2月至2016年2月接受治疗的43例妊娠合并高血压综合征患者作为研究对象，对患者实施规范化的护理，分析患者分娩方式情况，分析比较患者护理前后平均动脉压变化情况。结果43例患者剖宫产36例，自然分娩7例，比例分别为83．72％和16．28％；护理后患者平均动脉压变化情况明显好于护理前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论妊娠合并高血压综合征的护理效果明显，降低了并发症的发生率，降低了平均动脉压。

健康教育在消化内科护理中的应用效果

目的：探讨健康教育在消化内科护理中应用的作用。方法选取2012年3月至2015年4月收治的消化内科患者随机抽取68例作为研究对象。采用计算机随机分配的方式，将患者随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组患者采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用健康教育进行护理。比较两组患者在护理前后的焦虑抑郁情况及护理满意度。结果观察组患者的焦虑抑郁情况和护理满意度均优于对照组（P ＜0．05）。结论使用健康教育模式对消化内科患者进行护理，效果显著。

胃部手术期手术护理的安全隐患及对策

目的：研究胃部手术期的手术护理安全隐患，并探讨相应的应对措施。方法将实施胃部相关手术的患者100例患者的临床资料作为研究对象，分析胃手术期的手术期护理中存在的安全隐患，并提出临床中相应的解决对策。结果本组所有患者实施安全隐患的防治对策后，均顺利完成手术，无一例患者发生医疗事故，95例患者的临床症状得到明显改善，5例患者的临床症状没有明显改善，本组患者的临床治愈率高达95．0％。结论在胃手术期的手术护理中存在着各种安全隐患，对存在的安全隐患进行分析，提出相应的综合防治措施，能够有效地降低胃手术期手术护理中的安全事故发生率，对促进临床疗效的提高有重要意义。

鼻咽癌患者放化疗口腔反应的护理

目的：探讨鼻咽癌患者放化疗口腔反应的护理效果。方法选取2012年1月至2015年1月收治的80例鼻咽癌患者作为研究对象，采取随机分组方式，分别为对照组和观察组，每组40例。对照组给予患者进行常规护理，观察组鼻咽癌患者在对照组基础上增加给予口腔护理干预，对比两组鼻咽癌患者的口腔黏膜反应出现时间、愈合时间及抗生素应用比例。结果观察组鼻咽癌患者接受放化疗后的口腔黏膜反应出现时间、愈合时间及抗生素应用比例明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论给予鼻咽癌患者进行护理干预可预防患者因放化疗治疗引起的口腔反应，减轻患者痛苦，值得临床推广使用。

健康教育在慢性肺源性心脏病患者中的应用价值

目的：分析健康教育在慢性肺源性心脏病患者中的应用价值。方法选取92例慢性肺源性心脏病患者，并随机分为观察组和对照组，各46例。对照组患者进行常规宣教，观察组患者进行健康教育，分析临床效果。结果两组患者通过不同的宣教后，观察组患者对慢性肺源性心脏病知识基本掌握39例，未掌握7例，护理服务满意度为97．82％，对照组患者基本掌握30例，未掌握16例，护理服务满意为80．43％，进行健康教育的观察组患者对知识的掌握情况，护理满意服务度明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论健康教育在慢性肺源性心脏病患者中的应用价值显著，可以提高患者对疾病的认知程度，提高自我护理的能力，提高治疗效果，提高患者的生命质量。

创伤急救护理对严重创伤患者抢救成功率的影响

目的：探究创伤急救护理对严重创伤患者抢救成功率的影响。方法选取2014年3月至2015年6月收治符合严重创伤诊断标准的70例患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，各35例，给予对照组常规护理治疗，观察组给予急救护理干预，对比两组患者护理效果。结果观察组治疗成功率远高于对照组，且抢救有效时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组治疗满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论严重创伤患者在抢救过程中给予创伤急救护理干预，可以很好地控制患者病情，提高患者治疗依从性，在临床应用中值得推广。

精神病患者伴发冠心病的护理要点

目的：研究并探讨精神病患者伴发冠心病的护理要点。方法选取2013年1月至2015年6月100例合并有冠心病的精神疾病患者进行分组对比研究，采用数字抽签法进行随机分组，分为对照组和观察组，各50例。对照组施行常规护理，观察组在常规护理基础上施行针对性护理。对比护理后两组患者的血脂、精神症状评分。结果观察组患者的血脂、精神症状评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在精神疾病伴发冠心病患者的临床护理中实施有针对性的护理干预，能够有效改善血脂，缓解精神症状。

心理护理干预对磁共振增强扫描顺利完成的价值

目的：观察分析心理护理干预对磁共振增强扫描顺利完成的价值。方法选取2013年5月至2015年10月收治的76例行磁共振增强扫描的患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各38例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上应用心理护理干预，比较两组扫描结果。结果干预后，观察组焦虑评分、扫描成功率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对磁共振增强扫描患者行心理护理干预的临床效果显著，可有效改善患者心理状态，促进扫描顺利完成，值得临床广泛应用及推广。

品管圈在降低成人输液室 PDA 漏扫码次数中的应用

目的：探讨品管圈在降低成人输液室PDA漏扫码次数中的应用效果。方法建立品管圈小组，以“降低成人输液室 PDA 漏扫码次数”为活动主题，分析原因，制定计划，采取对策，完善制度流程，持续改进。结果漏扫码次数由改善前的12．5次降低到4次（平均每周），目标达成率124．8％，进步率68％。结论运用品管圈可有效降低成输 PDA 漏扫码次数，并且提高圈员的圈能力，责任心等。

综合护理干预对老年糖尿病足患者的护理效果

目的：探讨综合护理干预对老年糖尿病足患者的护理效果。方法选取2012年1月至2014年3月收治的60例老年糖尿病足患者作为研究对象，并将其进行计算机随机分为对照组与观察组，每组30例。其中对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组则在对照组常规护理的基础上增加综合护理进行干预。结果两组老年糖尿病足患者治疗后，观察组患者的总满意为96．67％，对照组患者的总满意度为76．67％，观察组的护理效果显著高于对照组（P ＜0．05）。结论综合护理干预对老年糖尿病足患者的护理效果显著。

前置胎盘剖宫产围手术期护理配合的体会

目的：研究前置胎盘剖宫产围手术期护理配合的体会。方法选取2014年1月至2015年1月在海城市妇幼保健所孕产期保健门诊及上转至市中心医院的共62例前置胎盘行剖宫产患者，给予术前、术中以及术后的护理配合。结果经过护理人员的密切配合，本组产妇手术全部顺利完成，无孕产妇死亡。新生儿早产5例，1例死亡，新生儿病死率为1．6％。结论对于前置胎盘剖宫产患者，给予全面的围手术期护理配合可以预防产后出血的发生，大限度降低母婴病死率。

临床护理人员发生针刺伤的情况调查与分析

目的：了解临床护理人员发生针刺伤的原因及刺伤后的心理状态，为采取职业防护措施提供科学依据。方法对485名护理人员进行回顾性问卷调查。结果410名护士发生过针刺伤，发生率为84．54％，人均被刺伤2．86次／年；刺伤的主要原因为拔针（33．24％）、回套针帽（16．65％）及加药（15．72％）；刺伤后的心理状态主要包括恐惧（15．62％）、紧张（17．43％）及无奈（37．43％）等。结论护理人员针刺伤发生率很高，刺伤后的心理状态多为消极无奈；对此，应提高护理人员防范意识，改进医疗用品管理方法，以减少针刺伤的发生。

口腔癌患者的围手术期护理体会

目的：探究口腔癌患者围手术期护理的措施和效果。方法选取2012年11月至2014年5月收治的39例口腔癌患者进行护理，随机分为试验组和对照组，试验组20例患者选择围手术期的综合护理，对照组19例患者采取常规护理，对比护理效果。结果试验组患者护理的总有效率为95．0％，不良反应发生率为5．0％；对照组护理的总有效率为84．21％，不良反应发生率为15．8％。两组患者的护理效果差异有统计学意义（P ＜0．05）。试验组不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论口腔癌患者选择围手术期的综合护理，可减轻病痛，提高患者的护理满意度以及生命质量，减少不良反应的发生。

护理风险管理在 ICU 护理管理中的应用效果

目的：探讨护理风险管理在ICU 护理管理过程中的临床应用效果。方法选取2013年12月至2014年12月收治的82例在 ICU 病房治疗的患者，以及在 ICU 病房护理的工作人员22名，针对22名护理人员的护理情况实施风险管理，并且在护理人员采取风险护理结束之后，对于护理人员进行调查分析，了解82例患者在经过 ICU 风险护理之后出现风险事故的概率，以及院方接受的护理投诉概率，同时也了解患者家属对于护理人员服务的满意程度。结果实施护理风险管理后，护理人员的操作数量程度以及态度情况还有沟通能力，责任心等方面明显提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对 ICU 病房的患者进行风险管理护理具有非常显著的效果，同时也能够提高 ICU 护理人员的服务质量，提高患者及其家属的满意程度，降低护患纠纷的发生率，值得广大医疗机构推广使用。

创伤失血性休克的临床观察和护理

创伤失血性休克是外科常见的急症之一，稍有延误即可危及生命。急救措施主要有生命体征监测、止血、止痛、保持呼吸道通畅及建立静脉通道，使患者尽快地度过休克期。创伤性休克是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足，以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征，是外科常见的急症之一，稍有延误即可危及生命。

孕期健康教育在妇产科护理中的临床意义

目的：探讨孕期健康教育在妇产科护理中的临床效果，为提高孕期健康教育服务在妇产科的护理提供理论依据。方法选取2014年5月至2015年6月在医院的800例产妇作为研究对象，随机平均分成两组，各400例；对照组采用常规护理及健康基础教育，观察组在对照组的基础上再进行孕期健康教育服务，分析对比两组产妇产后出血率、新生儿健康情况、剖宫产概率；比较两组产妇对医院护理质量的满意程度。结果观察组产后出血率、剖宫产概率低于对照组，新生儿健康情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）；观察组产妇满意度明显高于对照组产妇，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论孕期健康教育服务能提高医院护理管理的效率，提高产妇分娩的安全率。

脑血栓患者的优质护理

随着年龄的增加，人体的功能会出现不同程度的退化与损伤。肌肉、大脑、器官等都会产生病变的概率。而脑血栓就是这样一种在老年人群中经常出现的病状，脑血栓会给人们的生活与身体健康带来巨大的影响。脑血栓患者是一群需要人们特殊关注的患者，它的治疗与护理也需要人们逐渐地实践中完善与发展。通过优质护理对脑血栓患者病情康复具有重要的地位，营造良好的病室环境、合理的安排饮食、睡眠安排、时常对患者进行心理疏导、良好的护患关系和功能恢复性锻炼。如果护理得好，可以极大延长患者生命和提高患者的生命质量。

综合康复训练护理模式在糖尿病合并脑卒中患者中的应用效果

目的：探究综合康复训练护理模式在糖尿病合并脑卒中患者中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年1月所收治的50例糖尿病合并脑卒中患者，按照入院先后顺序将其分为试验组与对照组，各25例。试验组患者入院后给予综合康复训练护理，对照组患者入院后给予常规护理，对比两组患者的血糖控制效果、NIHSS 评分、ADL 评分以及护理满意度。结果试验组患者的血糖控制效果优于对照组，NIHSS 评分、ADL评分优于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在糖尿病合并脑卒中患者住院期间给予综合康复训练护理效果显著，可促进神经功能恢复，提高护理满意度，值得推广。

合并脑卒中的糖尿病患者自我健康管理现状及相关因素

目的：分析合并脑卒中的糖尿病患者自我健康管理现状及其相关因素。方法择取2015年1月至2016年1月收治的糖尿病合并脑卒中患者194例作为观察对象，按随机的方式分为常规组与试验组，各97例。对这两组患者分别采取一般护理方式与自我健康管理模式，比较两组的护理效果。结果试验组患者自我管理得分情况明显优于常规组（P ＜0．05）；试验组与常规组的护理满意度分别为95．9％与83．5％，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对糖尿病合并脑卒中患者而言，采用自我健康管理模式的应用效果十分显著，可有效改善患者的自我管理行为，改善患者的日常生命质量。

小儿腹腔镜下先天性高位肛门闭锁肛门成形手术配合

目的：探讨小儿腹腔镜下先天性高位肛门闭锁肛门成形手术配合的临床意义。方法选取2013年10月至2015年10月收治的100例先天性高位肛门闭锁肛门成形术患儿，对所有患儿进行动态随机化分组方式，分为观察组和对照组，每组50例患儿。两组患儿均采用高位肛门闭锁肛门成形术治疗，对照组采用常规护理，观察组采用全面性手术配合护理，对比两组患儿的术中出血量、手术时间、住院时间、总并发症发生率。结果观察组患儿的术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间显著短于对照组患儿，差异有统计学意义（P ＜0．05），观察组患儿总并发症发生率低于对照组患儿，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论全面性手术配合护理在先天性高位肛门闭锁肛门成形术患儿中效果显著，其可有效缩短患儿住院时间，减少术中出血量，其值得在临床被广泛使用。

沟通技巧用于门诊分诊导诊的效果

目的：研究沟通技巧在门诊分诊导诊中的应用效果。方法以门诊分诊导诊应用沟通技巧前后一年的医疗纠纷事件记录为研究依据，并对其进行统计学分析。结果在医疗纠纷事件发生数量上，应用沟通技巧后的医疗纠纷事件发生数量显著少于应用沟通技巧之前。在患者满意程度方面，应用沟通技巧后患者对门诊分诊导诊工作人员的满意度评分显著高于应用沟通技巧之前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论将沟通技巧应用在门诊分诊导诊工作中，不仅能够为患者就诊提供便利，还能够提高就诊患者对门诊分诊导诊工作的满意程度，降低医疗纠纷事件的发生率。

问题教学与兴趣培养在乳腺癌临床护理带教中的应用

目的：探讨问题教学与兴趣培养教学法在乳腺癌临床护理带教中的应用价值。方法选取96名护理实习生作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组，每组48名。其中对照组接受乳腺癌常规护理带教，观察组则以问题教学及兴趣培养为基础，实施乳腺癌临床护理带教，比较两组实习生护理带教效果及实习满意度。结果两组实习生出科时理论、操作及综合成绩均明显高于入科时，并且观察组实习生出科时理论、操作与综合成绩均明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组实习生实习带教满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过应用问题教学与兴趣培养可在乳腺癌临床护理带教中提升实习生自学能力与评判思维能力，有效提升临床护理带教质量，具有应用及推广价值。

阑尾炎手术后预防切口感染的护理干预效果评价

目的：深入分析阑尾炎手术后预防切口感染的护理干预效果。方法选取2012年11月至2014年10月收治的阑尾炎患者80例作为研究对象，随机将患者均分为观察组和对照组，各40例。对照组行常规护理，观察组行术后切口护理干预，对两组患者的切口感染率进行比较。结果观察组术后切口感染率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论针对阑尾炎手术患者行有针对性的切口护理干预，能够有效降低其术后切口感染发生率，进而提高治疗效果，缩短患者康复进程。

血液透析患者长期置管感染原因分析及护理干预

目的：分析血液透析患者长期置管感染原因及护理干预措施。方法随机选择2014年10月至2015年10月收治的20例血液透析长期置管感染患者，分析引发患者感染的因素，对患者进行护理干预措施。结果20例感染患者经护理人员实行精心护理以及健康宣传教育，有19例患者及时控制感染，持续应用导管行血液透析治疗，1例患者重建血管通路。结论对血液透析长期置管感染患者实施精心的护理干预，能够有效地降低置管感染并发症发生率，促进患者及早恢复健康。

助产士职业风险因素与防护措施

助产工作具有压力大、风险高、工作节奏快的特点，抢救患者多，精神高度集中，稍有不慎，不仅会危及患者安全，自身也容易感染疾病。本研究通过对助产士职业风险因素进行分析，并针对性地提出自身防护措施，大限度减少职业风险因素的危害。

肝硬化合并上消化道大出血的影响因素及预防性护理

上消化道出血是肝硬化晚期常见的并发症之一，可能诱发大出血。肝硬化合并上消化道大出血时出血量大，流血速度快，病情凶险，情况危急，如果不能尽早进行护理和治疗，可能导致休克，甚至死亡。为有效预防和避免肝硬化合并上消化道大出血的发生，本研究对肝硬化合并上消化道大出血的影响因素进行分析，提出肝硬化合并上消化道大出血预防性护理方法，希望对肝硬化合并上消化道大出血的预防性护理提供理论与实践上的指导。

预防保健科儿童保健护士如何避免护患纠纷

在社会经济文化不断发展的现代化社会中，随着科学技术的日益更新，医疗卫生事业也得到迅猛的发展，人民物质生活水平逐渐提升的同时，家长不断加强对儿童的重视程度。近年来，儿童保健被列为现代临床医学中的重点内容，其主要目的是为了提高儿童的保健质量，促进儿童健康发展。就当前预防儿童保健科的发展现状而言，其在发展过程中存在较多的护患纠纷现象，护士遇到的投诉情况日益增多。本研究主要对预防保健科儿童保健护士产生护患纠纷的原因进行分析，同时对预防保健科儿童保健护士避免护患纠纷的措施进行研究。

优质护理干预在提高乳腺癌改良根治术患者自我护理能力及生命质量中的应用

目的：探讨优质护理干预在提高乳腺癌改良根治术患者自我护理能力及生命质量中的应用效果。方法筛选2015年1月至6月收治的乳腺癌患者72例，作为研究对象。所有患者均接受乳腺癌改良根治术，采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者36例。对照组患者围手术期接受临床基础护理措施，观察组患者在对照组基础上接受优质护理干预，比较两组患者干预后自我护理能力及生命质量改善情况。结果两组患者干预前自我护理能力及生命质量各维度评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05），对照组患者干预后与干预前各维度评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05），但观察组患者各维度评分明显优于干预前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对乳腺癌改良根治术患者围手术期施行优质护理干预可有效提高患者围手术期生命质量，并对改善患者自我护理能力具有重要意义，具有临床应用及推广价值。

消化内科的护理隐患及解决对策

目的：探讨消化内科中存在的护理隐患及解决对策。方法选取2011年11月至2014年11月就诊的消化内科患者共65例作为研究对象，对这些患者在采取风险管理护理，在护理1年后与干预前进行对比分析。结果对这些患者进行风险管理后，在危重病监护不周、意外跌倒坠床、药品应用错误、病情观察不详各项指标上均有所减少，消化内科患者的风险发生率降低（P ＜0．05）。结论加强对消化内科中存在的安全合理因素护理，在一定程度上降低了安全事故发生率，对患者的病情也有所帮助，在临床上值得大力推广和使用。

慢性胃溃疡患者的针对性护理效果

〔
　　文献标识码〕B

舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用价值

目的：观察舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用价值。方法选取80例剖宫产产妇作为研究对象，根据随机分组的原则，将80例产妇分为常规组和舒适组，各40例。为常规组产妇实施常规护理，舒适组产妇在常规组护理基础之上应用舒适护理。对比两组产妇的泌乳始动时间、每天主动哺乳次数以及纯母乳喂养情况。结果舒适组产妇的泌乳始动时间明显比常规组产妇短，每天哺乳次数显著多于常规组产妇，并且纯母乳喂养比例显著高于常规组产妇，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论为剖宫产产妇应用舒适护理，能够促使产妇尽早泌乳，增加产妇每日哺乳次数，更可以从本质上促进产妇进行纯母乳喂养，具有显著的作用和效果，应在临床中不断推广和应用舒适护理。

脑卒中患者出院后居家护理方法研究

目的：研究并探讨脑卒中患者出院后的居家护理方法及其护理效果。方法抽取2013年1月至2015年12月收治的50例出院脑卒中患者作为研究对象，采取数字抽签的分组方法将患者分为对照组和观察组，各25例。对照组采用常规出院护理，观察组采用居家护理。对比两组患者的出院后日常生活能力评分、复发率以及护理满意度。结果与对照组相比，观察组出院后的日常生活能力评分明显更高（P ＜0．05），其脑卒中复发率更低（P ＜0．05）。观察组的护理满意度为100％，明显高于对照组的84％（P ＜0．05）。结论在脑卒中患者出院后给予患者居家护理干预，可有效促进患者日常生活能力的恢复，提高护理满意度，降低脑卒中的复发率。

综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果

目的：观察综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果。方法选取2013年4月至2015年4月收治的60例胫腓骨骨折患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者采用常规护理；观察组采用综合性护理干预。比较患者接受治疗后对护理的满意程度及病情恢复情况。结果对照组患者非常满意人数9例，满意人数13例，不满意人数8例；观察组患者非常满意人数15例，满意人数12例，不满意人数3例。观察组有效满意率（90．0％）明显高于对照组（73．3％）（P ＜0．05）。结论综合护理在胫腓骨骨折治疗的过程中效果显著。

不孕不育患者的心理护理干预

目的：研究心理护理干预对不孕不育患者的影响。方法选择不孕不育患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。对两组患者应用症状自评量表（SCL －90）进行评分和满意度调查。结果观察组患者症状自评量表（SCL －90）评分高于对照组，患者的护理满意程度也明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论不孕不育患者的心理状态不稳定，需要进行科学、合理的心理护理干预，在护理后起到了很好的效果，提高了患者的生命质量，在一定程度上缓解了患者的内心压力，值得进行推广应用。

急诊护理中的暴力风险因素与预防策略

目的：分析在急诊护理中的暴力风险因素以及其预防策略。方法选取2014年3月至2016年1月39例急诊科护士作为研究对象，分析暴力风险因素，并予以暴力风险预防，对比预防策略前后的效果。结果急诊护理中暴力风险因素主要包括环境因素、护理人员因素、患者（或者家属）因素以及系统支持因素四个方面，其中护理人员因素是导致护理暴力风险因素的主要因素，实施风险预防后，在专业知识掌握率、投诉率以及暴力发生率等方面均有明显改善，与实施风险预防前比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论针对急诊护理中的暴力风险因素予以相应的预防对策，可以降低暴力风险的发生率，提高整体的护理质量。

舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果

目的：观察舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果。方法选取2014年6月至2015年6月收治的68例慢性肾衰竭接受血液透析治疗的患者，按照随机数字表法将其分为常规组34例和干预组34例。常规组实行一般护理，干预组实施舒适护理，观察两组患者生命质量情况。结果干预组患者在总体健康水平、生理功能、精神健康、情感职能及社会功能等指标评分均高于常规组（P ＜0．01）。结论针对血透患者实施舒适护理服务，为患者做好健康宣教工作，透析前做好相关物品准备工作，准备好相关急救用品，透析过程中严密观察患者生命体征，透析结束后做好管道包扎固定工作，与患者保持良好沟通，缓解其不良情绪，指导患者正确饮食，坚持运动，可有效提高其生命质量。

全程护理管理用于血液内科危重患者转运中的效果

目的：分析全程护理管理在血液内科危重患者转运中的具体运用以及运用效果。方法选取2015年血液内科接受治疗的危重病症患者100例，对接受转运的危重患者全成护理资料进行分析对照。结果在100例转运患者中转运时间在20～50 min。在转运过程中，5例患者出现了意外，但是经过了处理之后并没有发生严重后果，终成功转运到预定科室中。结论在血液内科危重患者的转运过程中，需要严格执行全程护理管理工作，为危重患者转运提供安全保障。

儿童重复肾畸形的诊治进展

重复肾属于小儿泌尿系统，是一种常见的先天畸形，其以泌尿系统感染、滴尿、排尿困难等为主要表现形式，本病于新生儿、婴幼儿时期则可表现出症状，同时，由于其临床症状具有不典型性，易导致误诊，使患儿佳治疗时间被耽误。近年来，随着科学技术不断发展，医疗水平不断进步，重复肾畸形诊断技术得到发展，促使该病的治疗得到临床的普遍关注与重视。基于此，该文分析儿童重复肾畸形的诊治进展。

更正

外来医疗器械与植入物整体化管理

外来手术器械的管理是一个不断完善的过程，科学的管理段是提高护理质量的重要保证。完善对外来器械的管理制度，对手术室外来器械进行规范准入、验收、清洗、包装和灭菌、核对、交接，保证内植入物、器械准入、灭菌质量，保证医疗安全，降低手术切口感染率，杜绝器械备错、丢失。加强外来植入器械的清洗消毒和灭菌质量尤为重要，是防止医院感染的关键，同时术中严格执行无菌操作，也是降低植入物手术感染率的重要措施，从而减少医疗纠纷。