医疗装备杂志
Chinese Journal of Medical Device 의료장비
- 主管单位： 北京市药品监督管理局
- 主办单位： 国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
- 影响因子： 0.33
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2376
- 国内刊号： 11-2217/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西门子螺旋CT故障维修三例
故障现象：在扫描过程中，突然间机架反复得电失电，10 min后机架没电，出现CT_MAS_23报错代码。
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Drager Fabius麻醉机的维修案例
Fabius麻醉机属于电动电控麻醉机，本文就针对在实际工作中出现的麻醉机故障进行故障分析和案例讨论。
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医用电子直线加速器 Precise 真空系统及常见故障
本文针对我院医科达医用电子直线加速器Precise的真空系统作详细介绍，同时着重分析其常见的几种真空故障并提出相应解决方法，为更多的加速器维修工程师同行提供一定的参考经验。
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医院供应室设备的维护管理
通过完善管理制度，切实做好医院供应室消毒、清洗设备的维修维护，提高操作管理人员的维护管理意识和知识水平，同时积极构建信息系统，实现信息化管理，是提高管理效能、保障医院供应室消毒、清洗正常运行的有效方法，可促进医院各项医疗工作的顺利开展。
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血液透析机缺水报警故障的原因与维修
在医学领域，血液透析机的重要性不言而喻，所以其应用较为广泛。但是，在使用过程中，总会因为种种原因而发生一些故障，比如说缺水报警故障等。本文就罗列了血液透析机经常出现的故障，并以东丽TR-8000血液透析机为例，详细分析了缺水报警故障的原因与检修。
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费森4008S血透机Flow alarm故障的维修
费森4008S血透机具有良好的安全性能、较低的故障率，得以广泛应用于各大医院，本文首先对其组成及工作原理进行分析，针对其Flow alarm故障现象，进行故障分析，并对故障维修进行研究。
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软性内镜装置使用安全和质量控制
软性内镜设备在使用过程中存在许多的安全隐患，容易产生各种安全风险，直接影响临床的诊疗。本文从软性内镜在使用过程中的安全及风险防范，使用后的清洗消毒灭菌保养流程，严格的规章制度等几个方面，就软性内镜的使用安全和质量控制进行探讨。
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血透机电路板故障的维修实例
随着使用年限的增加，由水电路协同工作，长期处于潮湿、腐蚀环境下的血透机故障报警逐渐增加。以下为工作中遇到的代表性电路板故障，在资料不足的情况下通过画出原理图，分析控制-反馈电路的工作原理和单元电路的信号走向完成了电路维修，节省了整体更换电路板所需的大量资金。
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麻醉机回路消毒机的应用与原理
麻醉机呼吸回路是是将麻醉机的气体输出口与患者呼吸道相形成一个回路，称为麻醉呼吸回路。通过麻醉呼吸回路将新鲜气体和吸入麻醉药输送到患者的呼吸道内，并将患者呼出的气体排除到体外。麻醉机通过呼吸回路向患者提供麻醉混合气体，而患者也通过此系统完成氧气和二氧化碳的交换。在使用过程中，由于麻醉机的呼吸回路是一个密闭湿热环境，有利于微生物的生长繁殖，而且麻醉机的呼吸回路经常受到患者唾液和痰液的污染。
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海滨 HB-ESWL-VG 型体外冲击波碎石机维修三例
本文就海滨HB-ESWL-VG型体外冲击波碎石机比较典型的故障归纳介绍，以供同行参考。
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泰科 PB840呼吸机的原理及故障维修
泰科PB840呼吸机在临床中运用较为广泛，是一款性能优越的综合型呼吸机。本文简述泰科呼吸机的基本结构及工作原理，列举在运行使用过程中的几项常见故障，并提出了相应的故障维修方法。
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A-dec 牙科综合治疗台的维护保养
A-dec牙科综合治疗台是一款功能齐全，操作简便的牙科治疗台，是口腔医生为患者进行检查、治疗不可或缺的医疗设备。由于其结构复杂，且故障率较高，日常的维护保养显得尤为重要。本文主要介绍常见故障分析以及维护保养[1]。
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德尔格Evita 2 Dura呼吸机“氧监测失灵”检修一例
德尔格Evita 2 Dura呼吸机是一种简便多功能的呼吸机，具有高灵敏度流速触发和开放的呼吸系统，是抢救各种危重病呼机衰竭者有效的一中种设备。定期维护保养呼吸气阀，氧电池，氧传感器等部件是保证仪器正常运转的关键。
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泰尔茂泵注射泵TE/311和TE/331的故障分析
从理论上说泰尔茂注射泵没有外力碰撞，摔压，药液渗入主板腐蚀线路和元件，市电不稳定冲电源板，造成短路，等因素，泰尔茂注射泵可正常使用8~10年。这是理想条件下的假设，只能说明该产品设计科学，元件耐用，总体上质量好。然而，临床上使用并不是理想条下进行的，它总会被摔，碰，撞。造成外观损坏；液体入机。外电瞬间高压冲击，毁坏电源。泰尔茂注射泵，虽然经久耐用，故障率低。但总有要维修的时候。
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医科达 Precise 直线加速器多叶光栅控制系统原理与维修
本文详细论述了医科达Precise直线加速器多叶光栅控制系统原理及几种常见故障，并提出相应解决方法。为广大维修同行提供实际操作经验，具备一定参考价值。
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脉动真空灭菌器的工作流程与维护
脉动真空灭菌器主要用于对敷料和手术器械等进行高温灭菌，其灭菌彻底，对物品的损害程度低，自动化性强，节省人力成本等优点被广大医院消毒供应中心使用。山东新华XG1.DMED-0.6B是一款柜式脉动真空灭菌器，主要适用于眼科、手术室、实验室等多种场所耐高温、耐高湿的医疗器械和物品进行灭菌工作。本文以此款机器为例介绍其工作流程和保养维护工作。
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金宝 AK200血透机开关电源的维修
本文分析了金宝AK200血透机开关电源的基本结构及其原理，解析了其中部分主要电路，详细分析了该电路的核心IC的各引脚功能，并通过电路图分析了开关电源的运行过程、稳压机制和保护电路等，后将上述分析结合实例简述维修过程。
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SL-IC 型放射治疗模拟机故障维修一例
模拟机在正常的使用过程中，数控盒的主、副监视器突然无图无光，mA表有显示，控制台指示灯也正常。
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费森尤斯4008S 血液透析机水路故障维修二例
血透机是机电一体化的复杂设备，内部电路和水路比较复杂，又长期在酸碱及高温环境中运行。所以电路和水路很容易受到腐蚀和损坏，尤其是水路，水路中又以电磁阀的故障居多，现就我院血透机两例水路故障分析如下。
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Evita4氧监测故障的检修
呼吸机作为人工替代通气功能的有效手段，广泛用于麻醉、各种原因所致的呼吸衰竭及大手术的呼吸支持治疗。患者对吸入体内的空气、氧气、每分钟的吸入量及每分钟的呼出量都要严格控制，如果有变化都会危及患者的生命安全，严重导致死亡。本文以德尔格Evita4为例针对出现的各种流量问题进行分析排查。
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VARIAN CLINAC IX故障的维修
本文分析了加速器在待机状态下突然自动停机的故障，因配电柜中的稳压开关电源输出电压不稳定，导致触发控制加速器急停的继电器断开，从而使得加速器无故自动停机，更换开关电源后，故障排除，加速器工作恢复正常。
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金宝AK95血液透析机电导率传感器的校准
血液透析机能有效地治疗肾衰竭，AK95作为金宝公司比较经典的一款机型，在市场上占有者不错的市场份额。血液透析机大部分由液路部分构成，机器在使用过程中，液路部分往往会出现很多问题，其中电导率飘逸是机器中比较常见的一类故障，本人结合自己的实际工作经验，介绍了在脱离电导率表的条件下利用机器自带的校准程序是如何调校AK95系列金宝血透机的。
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手术室医疗设备的保养维护与管理
本文根据医院手术室医疗设备的特点，将其维护、保养分类阐述；针对手术室医疗设备的管理阐述了几点看法。
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手术治疗浮肩损伤的临床观察
目的：探讨手术治疗浮肩损伤临床疗效和方法。方法：自2012年1月至2015年1月，采用手术治疗浮肩损伤患者20例，其中7例单纯行锁骨骨折切开复位内固定术，1例行锁骨钩钢板固定，1例单纯重建喙锁韧带，11例同时行锁骨及肩胛骨切开复位内固定。结果：20例患者均获得随访，随访时间4~36个月，平均15.6个月。骨折完全愈合，未出现骨折移位、钢板断裂、断钉及其他手术并发症。按Hecscovici肩关节功能评定标准进行评价，优14例，良3例，可3例，优良率为85%。结论：手术治疗浮肩损伤恢复了肩关节上方悬吊结构的完整性和稳定性，为早期肩关节功能锻炼提供了基础，有利于肩关节功能的恢复。
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CTA 检查碘造影剂不良反应的临床护理
目的：探究在CTA检查中，临床护理对碘造影不良反应的影响。方法：将自2013年4月至2015年4月在CT室接受CTA检查的2300例患者，将注射对比剂的不良反应及护理方法进行回顾性分析。结果：有130例患者出现不良反应，占5.65%，有65例患者出现心理不良反应，有34例患者出现生理不良反应，而出现头颈部荨麻疹的有31例患者，而所有出现焦虑、恐惧及发热、恶心、呕吐、胸闷等生理及心理不良反应的患者都未进行特殊处理，仅给予心理指导后缓解。结论：CTA检查时可发生碘造影剂不良反应而在出现生理及心理不良反应时，不需要做特殊的处理，只需给予心理疏导，但如出现过敏反应，应及时处理。
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小儿胸腺的 X 线诊断
目的：对小儿胸腺的X线表现以及分类进行调查，并整理相关的鉴别诊断。方法：选择2013年5月至2015年5月间27例进行X线胸片拍摄的患儿，对其影像资料进行调查和整理。结果：小儿胸腺主要分为三角形、圆形、帆形、长条形、巨大形五种类型，不同类型的胸腺大小、密度、形状、分布以及边缘位置均不相同。结论：小儿胸腺与成人不同，小儿胸腺增大要与胸腺瘤、胸腺囊肿等疾病进行鉴别。
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医院医疗器械不良事件的监测
本文主要结合医院医疗器械不良事件监测工作中的实际经验与不足，引出如何改进医疗器械不良事件监测工作的思考。
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全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响
目的：比较全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：将63例老年手术患者分为2组，试验组32例给予全凭静脉麻醉，对照组31例给予吸入麻醉。结果：试验组苏醒时间[（16.98±6.34） min]、导管拔除时间[（10.96±5.32） min]短于对照组[苏醒时间（31.11±10.12） min、导管拔除时间（19.10±6.57） min]，术后MMSE评分[术后1 h（26.10±1.38）分、术后3 h（28.95±1.13）分、术后6 h（29.01±0.76）分]高于对照组[术后1 h（22.78±1.49）分、术后3 h（24.52±1.10）分、术后6 h（25.86±1.15）分]，2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全凭静脉麻醉可保留老年患者术后的认知功能，其效果优于吸入麻醉。
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电子护理文书质量控制表的临床应用
为提高电子护理文书质量，提高护士的专业水平，根据文书规范要求，临床应用电子护理文书质量控制表，较好地解决了护理电子病历记录不及时、不规范等问题，提高了电子护理文书质量，实现了对电子护理文书的实时质量控制，提高了质量控制的效率及准确性。
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人工肝深静脉导管的感染因素及预防
目的：探讨人工肝治疗重型肝炎患者的深静脉导管感染因素及预防措施。方法：对42例重型肝炎置管患者相关性感染资料进行分析。针对原因采取相应的预防措施。结果：在导管留置过程中发生导管相关血流感染1例，局部红肿、渗液7例，经相应治疗护理后感染得到控制。结论：提高医务人员置管技术，置管操作要规范、熟练，置管后维护要到位，加强患者的健康宣教，是预防中心静脉导管感染的重要措施。
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护理干预在多层螺旋 CT 主动脉造影中的应用价值
目的：观察多层螺旋CT主动脉造影应用护理干预的效果。方法：回顾性分析2014年1月至2015年2月本院收治的320例采用多层螺旋CT主动脉造影的主动脉病变患者临床资料，本组所有患者均行护理干预，观察其检查与护理效果。结果：护理后，一过性热感26例，同时并发与单独并发皮肤瘙痒各7例，无对比剂的渗漏现象；320例多层螺旋CT主动脉造影检查均成功；经检查，本组320例主动脉病变患者中，主动脉夹层有145例，升、腹主动脉瘤分别为18、74例，且有11例右位型主动脉弓，7例主动脉类骑跨，65例未发现异常现象。结论：主动脉病变患者采用多层螺旋CT主动脉造影检查同时行护理干预的效果显著，利于提高检查成功率与准确性。
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甲状腺髓样癌的 B 型超声表现
甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma，MTC）是一种少见的起源于滤泡旁C细胞的恶性肿瘤，占甲状腺肿瘤的5%~10%。在恶性程度上比常见的甲状腺乳头状癌及滤泡癌要高，转移常见。部分MTC具有原癌基因RET突变[1]。笔者选取20例有完整相关超声资料并手术病理证实为MTC的患者，分析超声表现特点，以期提高对甲状腺髓样癌诊断的准确性。
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他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果
目的：探讨他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果，为临床提供参考。方法：选取2012年1月至2015年1月收治的50例面部脂溢性皮炎患者作为研究对象，随机将其分成试验组和对照组，试验组患者25例，采用他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏进行治疗；对照组患者25例，采用他克莫司软膏进行治疗，观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果：试验组患者的总改善率为96.00%；对照组患者的总改善率为76.00%，试验组患者的总改善率明显高于对照组患者，且试验组患者的总不良反应率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效显著，能有效降低不良反应发生率。
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胸前神经和肋间臂神经保留型乳腺癌手术的临床疗效
目的：探究胸前神经和肋间臂神经保留型乳腺癌手术的临床治疗效果。方法：选取我院2012年4月至2015年5月期间收治的92例乳腺癌患者，按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组，每组患者为46例。予以对照组传统切除术，观察组保留胸前神经和肋间臂神经手术。对比两组患者手术后并发症发生状况以及肌肉萎缩状况。结果：两组患者经治疗后，其观察组患者的肌肉萎缩率为23.9%，并发症发生率为26.1%；对照组患者的肌肉萎缩率为54.4%，并发症发生率为41.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对乳腺癌患者采用保留胸前神经以及肋间臂神经手术，能够降低并发症的发生率，同时不会加大肿瘤复发的以及转移的发生率。
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国产碘海醇350 mgI/ml造影剂在快速注射下的严重不良反应
目的：探讨在高注射速度下，国产非离子型碘海醇350 mgI/ml注射液在CT增强中出现的不良反应（ADR）。方法：38400例患者进行CT血管成像，使用碘海醇350 mgI/ml造影剂40~70 ml，注射速度是4.0~6.0 ml/s。结果：38400例患者中有753例出现不良反应，占1.96%。其中轻度不良反应726例，约占1.89%；中度不良反应19例，约占总数的0.05%；重度反应8例，约占0.02%，结论：碘海醇350 mgI/ml注射液在注射速度提高下的重度不良反应率明显高于碘海醇注射液说明书给出的不良反应率参考值。
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体重指数对老年人血压和血糖的影响
目的：通过测量本社区65岁以上老年人的身高、体重、血压、血糖，了解本社区老年人体重指数（BMI）与血压血糖的关系，为社区防治高血压及糖尿病提供数据参考。方法：在2012年65岁以上老年人健康体检时测量身高、体重、血压、血糖，并将数据输入电脑，剔除极少数数据不全的病例，进行统计分析。结果：（1）在4983名老人中，超重和肥胖发生率高的是65~70岁，分别达37.8％和8.7％，随着年龄的增加，超重和肥胖的发生率明显下降（P<0.01）。（2）在4983名老人中，随机血糖<6.1 mmol/L组占37.5％，6.1 mmol/L≤随机血糖<11.1 mmol/L组达54.3％，随机血糖≥11.1 mmol/L组达8.2％，随着BMI的增加各组随机血糖升高的比例也增加（P<0.05）。（3）在4983名老人中，血压低、正常及高的人群分别占0.1％、70.5％、29.4％，随着BMI的升高，血压高于正常的比例在上升，在超重和肥胖的老年人中分别达34.2％和42.1％。结论：控制体重作为调节老年人高血压和高血糖的手段时必须考虑年龄因素。BMI与老年人糖尿病患病率及血糖控制情况密切相关。BMI与老年人高血压患病率及血压控制情况密切相关。
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焦点式心理护理在眼外伤手术患者的应用
目的：探讨对眼外伤手术的患者采用焦点式心理护理的临床应用效果。方法：选取2013年4月至2014年4月收治的90例眼外伤手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，两组各45例。对照组的患者采用常规形式护理方式开展护理工作，观察组的患者采用焦点式心理护理开展护理工作，对两组患者的SAS和SDS评分情况以及两组患者的满意度进行比较。结果：入院时，两组患者的SAS评分和SDS评分差异无统计学意义（P>0.05），出院时，两组患者的SAS评分和SDS评分差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的满意度明显高于对照组患者的满意度。结论：对开展眼外伤手术治疗的患者采用焦点式心理护理开展护理工作，可以促进患者的健康，改善患者的生活质量，提高患者的满意度。
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产科腹形冰袋的临床应用
目的：提供一种既具有沙袋的功能，又能有效地刺激子宫血管收缩，降低血流速度，减少胎盘创面流血的腹形冰袋。方法：腹形冰袋包括冰袋、带有绑带的装载冰袋的外套，其在冰袋包括密封袋子、设置在密封袋子内的其中一面呈与产妇腹部对应的凹弧面的冰。使用时，将具有凹弧面的那面放置在产妇腹部的切口或子宫体上方腹部。2012年月1月开始使用，常规压6 h，共使用腹形冰袋264例。结果：选择不同压迫子宫和腹部伤口工具效果不一样。腹形冰袋的止血效果、控制回心血量、移动位置、舒适度都有是好，其次是普通冰袋，沙袋差。结论：产科腹形专用冰袋既具有沙袋的功能又有普通冰袋作用，止血效果好、固定灵活牢固、产妇舒适安全、可重复使用。
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ICU 病原菌特点及耐药性
目的：观察分析ICU病原菌特点及耐药性。方法：将我院ICU2014年1-12月间送检的1125份培养标本进行细菌培养、分离，观察ICU病房病原菌的耐药性。结果：全年共分离出423株细菌，培养阳性率为37.6%，革兰阴性杆菌306株，占72.3%，革兰阳性球菌117株，占27.7%；革兰阴性杆菌耐药性情况：肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs检出率分别为32.5%和58.6%，对氨苄西林，头孢曲松等耐药性强，对亚胺培南、美洛培南等敏感度高；阴沟肠杆菌对四环素、哌拉西林等耐药性强，对亚胺培南、美洛培南等敏感度高；铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、等耐药率低，鲍曼不动杆菌对头孢他啶，头孢吡肟等耐药率较低。革兰阳性球菌耐药性情况：金黄色葡糖球菌对青霉素G、克林霉素等耐药率高，对利奈唑胺、万古霉素敏感度高。表皮葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林等耐药性强，对利奈唑胺、万古霉素敏感度高。结论：ICU病房主要病原菌以革兰阴性杆菌为主，应加强监控，使用敏感药物治疗。
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妇科急腹症患者 B 型超声检查的准确性
目的：分析妇科急腹症患者采用B型超声检查的准确率，为临床治疗提供依据。方法：抽取2010年12月至2014年12月收治的50例妇科急腹症患者作为研究对象，均采用B型超声检查，对B型超声检查的准确性进行分析。结果：本组研究结果显示，所有患者经B型超声检查后，46例确诊，诊断准确率为92.0%，4例误诊，误诊率为8.0%。结论：B型超声检查具有操作时间短、检查方便、无创性检查等基本优势，其与手术病理检查具有极高的符合率。
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导管标识在临床中的应用
按规范使用导管标识在临床上可以提高基础护理质量，降低护理不良事件的发生率，提高护理管理的质量。临床工作导管的数量不断在增加，为保证导管护理安全，为患者提供高效、安全的各项护理措施。我院自2011年起使用导管标识，在使用中不断改进，取得了满意的效果。现报道如下。
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护士配合医师在超声透皮给药促进胃肠道功能恢复中的作用
目的：探讨护士配合医师在腹部手术后超声药物经皮给药对胃肠道功能恢复中的作用。方法：将90例行腹部手术术后的患者随机分为观察组60例和对照组30例。在综合治疗和基础护理相同的情况下，观察组使用超声药物经皮给药治疗，而对照组未使用。观察两组患者术后肠鸣音恢复，肛门排气排便时间及腹围变化等胃肠道功能恢复情况。结果：术后给予超声电导仪治疗，观察组总有效率93.3%，高于对照组总有效率13.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者肠鸣音、术后排气时间、术后排便时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹部手术后患者采用超声电导仪经皮给药治疗后肠鸣音恢复时间大大缩短，肛门排气排便时间提前，临床治疗有效率高。
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舒适护理在腹腔镜疝修补术中的应用
目的：研究腹腔镜疝修补术患者中应用舒适护理的效果。方法：选取2014年1月至2015年1月期间医院收治行腹腔镜疝修补术的80例患者为研究对象，根据不同护理方法分为舒适组和对照组各40例。对照组采用传统护理，舒适组在在前者基础上应用舒适护理。结果：术后舒适组并发症发生率、疼痛评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能明显提高患者舒适性，缓解疼痛，值得大力推广和应用。
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B 型超声结合胎心监护在胎儿宫内缺氧及新生儿窒息诊断中的临床应用
目的：探究B型超声结合胎心监护在胎儿宫内缺氧及新生儿窒息情况诊断中的应用价值。方法：选取2012年1月至2015年2月分娩的单胎孕妇共283例，根据不同的检测结果分为4组。对4组新生儿的Apgar评分进行比较。结果：A组新生儿的Apgar的评分明显高于其他三组，D组新生儿的Apgar的评分明显低于其他3组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超声结合胎心监护能明显提高胎儿宫内缺氧的诊断率，两者结果均显示异常时，提示胎儿宫内缺氧及新生儿窒息可能性极大。
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可来福正压接头预防耐高压双腔 PICC 导管堵管的临床观察
目的：探讨耐高压双腔PICC道管化疗间歇期堵塞的护理对策，保证化疗周期的顺利进行。方法：将200例双腔PICC 置管患者，随机分为对照组和观察组，每组各100例，对照组采用肝素钠稀释液10 U/ml冲管，采用分隔膜无针密闭式输液接头（Q-syte）平压接头；观察组采用肝素钠稀释62.5 U/ml冲管，采用可来福MC100正压接头。对比两组患者治疗间歇期堵管率。结果：观察组堵管率明显低与对照组（P<0.05），两组比较差异有统计学意义。结论：通过增加肝素钠浓度，改用可来福MC100正压接头，可以降低其间歇期的堵管率，延长了导管的使用时间，减少了患者的住院费用及提高患者的满意度。
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络活喜联合针灸治疗原发性高血压的临床效果
目的：分析络活喜联合针灸治疗原发性高血压效果。方法：随机选取原发性高血压患者60例，分成AB两组，A组30例患者为对照组，给予络活喜药物治疗；B组30例患者为治疗组，在A组基础上加针灸治疗。结果：治疗组治疗效果明显优于对照组治疗效果，且两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：络活喜联合针灸治疗原发性高血压疗效优于单用络活喜治疗原发性高血压。
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农村居民对乡镇卫生院利用现状的思考
通过分析目前我国农村居民对乡镇卫生院的利用现状，同时明确乡镇卫生院的功能定位，发现其基本医疗服务缺陷及忽视公共卫生服务等问题，并提出相应对策以促进乡镇卫生院健康发展，完善农村卫生三级网络，促进农村居民健康。
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北京大学深圳医院设备节能改造实施的可行性
北大医院现有床位数800张，日住院患者1300人，全院共有职工1900人，年出院患者近4万人次，病床使用率连续7年超过100%，日门诊量5480人次，北大医院建筑面积10.3万m2，北大医院一期工程于1995年全面动工，1997年建设完成，一期工程计容积率面积79852.37 m2，其中门诊楼24773.13 m2（不含地下室6432.76 m2），内科住院楼44647.58 m2（不含地下室3730.95 m2），综合后勤楼13528 m2，宿舍楼、锅炉房、液氧站、连廊等附属建筑2106 m2。2009年9月22日，深圳北京大学香港科技大学医学中心教学科研基地竣工验收并投入使用，建筑面积为11063.42 m2（不含地下室6093.79 m2，首层架空绿化核增面积389.77m2）。
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一次性真空抽血器在神经外科中的应用
收集血标本是临床护理工作中平凡重要的内容之一，血标本质量的好坏和能否及时准确地得到检测结果是临床疾病的判断与防治的重要环节，同时也间接影响各项护理措施的实施。由于神经外科患者一般病势急，病情重，采血量大（>10 ml），用一次性真空采血器既减少了穿刺失败也减少了血标本溶血，更进一步减少了血液标本的漏洒及血标本的污染和血量的不准确，同时也减轻了护士的工作量。我科于2011年开始使用一次性真空抽血器收集血标本，取得了满意效果，现将临床体会介绍如下。
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一种等离子电场结构
通过对等离子体电场的设计，对电场输入直流高压，实现对电场内气体的电离，在电场内产生暗电流区（即在阳极板附近才出现很薄的发光层）、辉光放电区，产生所需的等离子体浓度，满足不同消毒环境的消毒净化要求。本文讨论的等离子电场要尽可能实现成本低，效能好，使用方便，结构简单，可靠性高。
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部队体检健康管理的新模式
目的：建立军人信息化体检模式全面做好部队健康管理服务。方法：完善军人体检系统的健康管理信息传输与共享。结果：根据体检信息服务部队官兵，做出科学合理的建议。结论：军人健康管理有数据依据，提高军人体检质量。
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医院办公室执行力不足的原因和提升对策
执行力是决定医院成败的一个重要因素，是21世纪医院核心竞争力形成的关键，医院办公室作为医院沟通上下、联系左右的桥梁和枢纽，办公室各项职能履行的是否到位，一定程度上决定了这个医院管理效益的好坏。因此积极探索医院执行力的建设具有十分重要的现实意义。本文通过探索加强办公室执行力的有效对策，并结合所在医院办公室提升执行力的具体实践，力求找出医院办公室执行力提升的佳路径。
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PDCA 循环在体检中心分诊中的应用
目的：探讨PDCA循环在体检中心分诊工作中的应用效果。方法：应用PDCA循环，通过计划、实施、检查、处理的具体措施的实施，对体检中心分诊护士进行有效的管理。结果：体检满意度、健康教育知晓率及体检中心护理质量合格率皆显著提高；改善了就医秩序，缩短了体检者排队等候时间；降低了体检投诉及护理工作缺陷发生率。结论：PDCA循环是规范和提高门诊分诊护理质量管理行之有效的方法。
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军队医院如何搞好卫生士官学员的管理工作
随着军队医疗卫生机构体制编制的改革，卫生士官在部队基层医疗机构中的作用越来越重要，正在成为基层医疗机构中的骨干力量[1]。我院在如何培养综合素质较高、应用能力较强的新型卫生士官人才中取得了一些经验。
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一种简易标记植入式静脉输液港使用日期的方法
植入式静脉输液港（venous port access，VAP），又称植入式中央静脉导管系统（central venous port system， CVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。鉴于安全性、方便性、留置时间长和并发症少等优点，逐渐应用于儿科慢性疾病。我科从2014年开始在白血病患儿中使用植入式静脉输液港，目前已完成5例，按照规范流程维护和使用，无并发症发生。在使用过程中，在3M中心静脉换药包内提供的贴膜标识上书写插入无损伤蝶翼针日期需要仔细查看才能辨认，不利于查看，且无法起到警醒。发现采用以下的标记方法，既能减少交接班时查看的时间，也不违反操作规程，值得推广应用。
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临床护理实习生存在问题的微信调查
目的：运用微信群了解临床护理实习生现存的问题。方法：通过微信群采用半结构式的深入访谈法对本院10名实习生生，10名科室带教老师进行访谈，共20名，通过语音或文字收集她们对临床教学的看法，并以内容分析法对资料进行整理。结果：得出5个方面问题；基础理论薄弱，无法与实践相联系；学习目标不明确，不能够积极主动学习；护理实践机会少；临床带教管理体制不健全；带教方法与模式滞后、内容单一。结论：有目的地复习相关理论知识，带教老师有意识地指导完成理论与实践的结合；明确学习目标，培养实习生主动学习的能力；提高实习生护理实践能力；建立健全的临床带教管理体制；改革临床带教模式及方法。
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短信测评系统在医院患者满意度调查中的应用
目的：通过短信测评调查医院患者满意度，以提升医院医疗、护理服务水平。方法：使用短信测评系统，统计医院2014年度患者满意度。结果：通过短信测评系统管理，医院患者不满意率逐月下降。结论：应用短信测评系统，能够有效了解患者满意度，协调医患关系，更好地提高服务质量和患者满意度。
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医疗设备维修管理系统的研发
随着信息化时代进程持续加快，各项网络技术发展迅速，诸多信息资源之间的交互变得更为便捷。为了适应数字化时代的发展且提升工作效率，医院信息化建设务必紧跟时代潮流。医疗设备维修管理系统是医院重要的组成部分，采用VB及SQL技术研制出医院医疗设备维修管理系统极为关键，该系统涵盖了医疗设备各项基本信息录入，具备设备维修记录管理和设备进行价值分析及状态分析等方面功能。医疗设备维修管理是医院设备科工作的重心，更是院领导购置新设备决策的主要依据。据有关调查数据分析，国内诸多医院医疗设备维护管理均是各有特色，但对于维修记录及设备分析等方面工作的方式稍有欠缺，同时管理上也出现漏洞，制约着医院医疗仪器统计及分析准确性。本文分析了医院医疗设备维修管理，并提出实用性系统研发策略。
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医院空调管理对患者康复的影响
谈论医院空调管理对患者的康复作用，并提出与患者康复直接相关的空气温湿度、洁净度、新风的管理措施。
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医疗仪器使用管理中的安全隐患
随着医学技术的发展，医疗仪器已成为医院医疗、护理工作的重要组成部分，在日常医疗护理工作中发挥着举足轻重的作用。医疗仪器的安全使用是关系到患者的安全和医疗护理质量的重要环节。医院常用的儿科医疗仪器如：心电监护仪、输液泵、注射泵、呼吸机、暖箱、远红外抢救台等。由于医疗仪器使用的安全性和有效性不但与医疗仪器本身质量有关，而且与使用人员对医疗仪器的性能了解；操作熟练程度；日常维护、检查以及使用环境有关[1]。为了确保医疗仪器使用安全，医护人员在使用前应进行医疗仪器的安全隐患分析，了解可能发生的安全隐患，管理风险，从而采取措施将医疗仪器使用安全隐患降至低。现将医院常用医疗仪器的常见安全隐患分析总结如下。
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健康管理对糖尿病慢性血管并发症的影响
目的：观察探讨健康管理对糖尿病慢性血管并发症的影响。方法：选取2014年1月至2015年6月收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者使用药物降糖治疗，观察组在对照组基础上加用健康管理，对两组患者临床效果进行评估。结果：观察组在实施健康管理一年之后，并发症发生率显著降低，而且要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健康管理对糖尿病慢性血管并发症具有积极意义，能够提升患者的满意度。
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泉州地区33197名健康体检者的子宫肌瘤情况
目的：了解大泉州地区子宫肌瘤患病情况，为子宫肌瘤的预防和控制提供依据。方法：通过彩超检查，对2014年大泉州地区33197名女性筛查出子宫肌瘤的结果进行统计和分析。结果：2014年大泉州地区女性在我中心体检检出子宫肌瘤的检出率为19.7%，在50岁以下年龄层，随着年龄增长，子宫肌瘤的检出率呈上升趋势，46~50岁为高峰期，50岁以上子宫肌瘤检出率呈下降趋势。结论：大泉州地区受检女性中，围绝经期女性子宫肌瘤的检出率较高，所以对子宫肌瘤的早期预防和早期宣教尤为重要，强化女性对生殖系统健康的关注和早期保健，做到定期检查子宫情况。
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医用 X 射线机电磁兼容测试中的基本性能
随着微电子技术、半导体器件工艺、大规模集成电路和网络通信技术的广泛应用，医用X射线机的电磁敏感度日益提高。如何对医用X射线机进行有效的电磁兼容抗扰度测试被提上日程。基本性能及符合性判据的确定是实施抗扰度测试的基础。本文首先对医用X射线机的基本原理与结构特点、性能指标、分类及相关标准进行总结和剖析，讨论X射线机的基本性能与抗扰度试验中符合性判据的确定。
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医疗设备管理对儿科临床护理质量的影响
随着医学技术突飞猛进，医疗护理工作的迅速发展，越来越多的医疗设备运用于护理临床工作，取代了护士的传统工作，在护理工作中越发其重要。是护理工作重要的基础设备，是提高护理工作质量的基本条件，能有效规避操作使用风险，提升临床护理工作质量[1]。
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放射科检查中的医学伦理问题及对策
在医院放射科对患者进行日常检查中，涉及到一些被忽视的问题：对受照者辐射防护相对缺乏、检查方式未达到优化的选择、患者的知情同意权被忽略、未人性化地维护患者的人格尊严等。针对以上问题，要加强医务工作者的医德医风建设，特别是在保护患者隐私方面要牢固树立将心比心，换位思考的人文意识，同时要建立和完善相应的规章制度，利用行规的约束作用保障患者的合法权益。
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手术室与供应室一体化的运作管理
手术室是全院外科手术的重要场合，手术室无菌器械和物品的使用直接与手术患者的健康密切相关，其中科学合理地使用资源，是提高工作效率和质量的关键因素。我院于2008年开展手术室—消毒供应科一体化运行管理模式，手术室与供应室一体化管理又称为消毒供应中心集中式管理，是将手术后的器械物品通过专用通道回收至消毒供应中心，由消毒供应室应用中心通过专业化处理以供手术使用[1]。现将该模式应用下的优势及存在问题报道如下。
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医院高值耗材精细化管理探析
现代化医院建设要求医院实行全面内控。因此在医院管理方面各大医院的管理体系逐渐完善。但在高值耗材管理方面，一些医院还存在了一定问题。文中简述了医院在高值耗材管理方面容易出现的问题及解决导向。
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医院基建档案管理中的存在问题及对策
医院基建档案是医院基本建设历史和现状的真实记录和第一手资料，基建档案的管理直接影响到医院今后维修和改扩造建工程的速度、成本、质量，甚至是建筑安全。它对医院的发展和建设起着举足轻重的作用，为医院规划、建设、管理提供重要的依据。本文从目前基建档案管理中的存在问题以及如何做好基建档案管理这两个方面，提出了一些粗浅的见解，供大家参考。
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医疗设备的规范化管理
医院的社会经济效益以及医疗技术的提高都离不开医疗设备的应用规范。在医院的实际运作过程中实现医疗设备的科学管理，不仅能够增强医院在医疗市场中的竞争力，还能为医院提供科研教学的基础。本文针对医疗设备管理现状，分析探讨医疗设备管理的有效措施。
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某军队医院超声设备使用情况的调研
本文分析某军队医院超声设备的使用情况，指出在超声仪器使用中存在的共性问题，提出一些质量控制方案，供有关部门参考。
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电磁兼容检测中医用呼吸机的基本性能
呼吸机是安全性要求很高的治疗医用电气设备。随着医疗科技的发展和需求的不断扩大，医疗环境的辐射污染变得更加复杂，呼吸机设备电磁兼容的检测相关问题越来越重要。本文针对呼吸机的电磁兼容检测问题进行探讨，首先对呼吸机的结构特点进行分析，其次介绍呼吸机按不同原则的分类，再次分析呼吸机的标准、电磁兼容检测和基本性能，后对呼吸机设备的电磁兼容的注意事项进行总结。
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高频彩色超声诊断高血压颈动脉粥样硬化患者的价值
目的：探讨高频彩色超声诊断高血压颈动脉粥样硬化患者的价值。方法：随机选取收治的高血压患者110例（观察组），并选取同期健康患者110例（对照组），对其颈动脉采取高频彩色超声检查，比较两组患者的检查结果。结果：颈动脉粥样硬化斑块观察组大于对照组（χ2=4.31，P<0.05）、内中膜厚度（χ2=5.41， P<0.05）及管腔狭窄情况（χ2=3.32，P<0.05）。结论：采取高频彩色超声对高血压患者颈动脉进行诊断，诊断效果较为满意，适合在临床中推广使用。
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鼻咽癌放疗 CT 模拟定位的成功率
目的：通过观察鼻咽癌患者放疗前CT模拟定位中出现的问题，分析其原因并制定相关的整改措施，以提高CT模拟定位的一次成功率。方法：分析2014年1-12月438例鼻咽癌CT定位扫描的资料。结果：1次定位成功262例，2次定位成功104例，3次定位成功72例。无效定位共248人次，其中颈椎侧弯226例，热塑性面罩有虚位12例，患者呼吸困难5例，碘对比剂外渗3例，患者恐慌致暂停2例。结论：通过对定位失败病例的原因分析，制定相应的整改措施，提高一次成功率。
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标准辐射质量 RQA5的建立
按照行业标准YY/T 0481-2004的规定，本文详细介绍了建立标准辐射质量RQA所需的3个关键程序，然后以实例介绍了标准辐射质量RQA5的建立。通过与国际标准的比较，指出我国现行标准的不足，从而对标准辐射质量的建立提出更合理的建议。
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医用电气设备保护接地阻抗测试中需要注意的问题
本文阐述了医用电气设备保护接地阻抗测试中需要注意的几个问题，旨在帮助测试人员更好地理解标准要求并进行正确的测试。
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电刺激促进伤口愈合的实验研究
本文研究了直流电刺激与伤口愈合之间的关系。首先通过直流电刺激伤口愈合的动物活体实验，可以得到伤口愈合图的平均灰度的平均值数据，还可以得到促进伤口愈合的佳直流电流和佳直流电压值。然后利用excel软件可以得到电压或电流与伤口愈合图的平均灰度的平均值的拟合方程。后利用Matlab软件求得直流电刺激伤口愈合佳值为：23.7 V和11.97 mA。与活体实验结果基本相符。
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Monaco 与 Pinnacle 计划系统中感兴趣区体积的计算
目的：分析Monaco与Pinnacle计划系统在感兴趣区体积计算上的差异，为临床应用提供参考。方法：在Pinnacle计划系统上，分别勾画1，5，10层的三角形、六角形和圆形ROI。同时选取头、胸、腹部肿瘤各10例，在Pinnacle计划系统上勾画常见的正常器官ROI。将图像和ROI从Pinnacle上通过DICOM协议传输至Monaco计划系统，分析两种计划系统计算的ROI体积。结果：两种计划系统对ROI的体积计算有差异，特别是小体积的ROI有明显的差异。结论：两种计划系统间传输ROI时，特别是小体积的ROI，应当注意ROI体积计算的差异。
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基于EPID分析头颈部肿瘤调强放疗的摆位误差
目的：应用电子射野影像装置（EPID）测定头颈部肿瘤调强放疗中的摆位误差，为治疗计划设计时CTV外扩到PTV提供参考依据。方法：对20例头颈部肿瘤患者行调强放射治疗，将每周在治疗前应用EPID拍摄的正、侧位图像与数字重建图像（DRR）根据骨性标志进行配准比对，分别记录在左右、头脚、前后方向上的移动，根据得到的位移数据计算系统误差（∑）和随机误差（δ）。结果：20例头颈部肿瘤患者共采集120组数据，统计分析在左右、头脚、前后三个方向上的系统摆位误差分别为0.18，0.22，0.18 cm，随机误差分别为0.19，0.19，0.16 cm。结论：对于头颈部肿瘤调强放疗，CTV到PTV的外扩边界至少为左右方向0.49 cm，头脚方向0.57 cm，前后方向0.47 cm。
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压脉带干燥方法的改进与效果评价
目的：将临床使用的压脉带实行集中清洗、消毒、供应，改进干燥方法，优化工作流程，以提高工作效率，减少损耗，降低成本。方法：压脉带由消毒供应中心负责下收下送，在消毒供应中心集中清洗、洗涤、漂洗和终末漂洗，在干燥环节分别使用高压气枪和使用半自动脱水机两种方式辅助干燥，对干燥效果进行比较。结果：清洗后的压脉带使用半自动脱水机辅助干燥，可以缩短干燥时间，提高工作效率；降低环境噪声，增加工作舒适度；延缓压脉带老化现象，延长使用次数，降低成本。
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两种摆位方法对体位重复性的影响
目的：通过在模拟定位阶段使用单次摆位法和再次摆位法进行比较，得出再次摆位法可能更有利于治疗实施阶段患者治疗体位的重复性和准确性，提高了放射治疗中个体化真空垫固定的摆位精度。
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医用注射泵和输液泵流量相对误差测量结果的不确定度
根据JJF1259-2010《医用注射泵和输液泵校准规范》的要求，系统地考虑了医用注射泵和输液泵流量测量过程的不确定度来源，分析影响测量结果的不确定度各个因素，建立了测量结果不确定度评定的数学模型，并探讨了医用注射泵和输液泵流量相对误差测量结果的不确定度。
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基于 ZigBee 技术新生儿保温箱中央监控系统的设计
新生儿保温箱是为满足新生儿生理特点和需求而发明创造出了一种医疗设备。它对保温箱温、湿度实时、精确地监控，有效地保证了保温箱使用的可靠性，避免因保温箱自身温、湿度失控造成医疗事故，对于保温箱在临床中应用显得很重要。新生儿保温箱无线中央监控系统，依据PID控制理论及利用ZigBee无线网络技术，可实现护士站的中央监控，达到单个或多个新生儿保温箱温、湿度的无线实时远程监控，并能为保温箱使用提供多方面保护，使保温箱的应用更加可靠、安全。通过中央监控操作界面，可方便地使医护人员快捷地掌握各台设备运行状态和安全情况，能有效地提高医护人员工作效率，优化工作管理流程。
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多参数监护仪电磁兼容的检测及基本性能
随着科技进步和人们健康意识提高，多参数监护仪近年来发展迅速。本文围绕多参数监护仪的应用展开讨论，在此基础上结合电磁兼容检测，简要介绍了国际电工委员会、国际标准化组织、国家标准及行业标准中有关多参数监护仪的各项专用标准，并重点关注了多参数监护仪基本性能及符合性判据的评定标准和依据。
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血液灌流治疗高胆固醇血症胰腺炎的研究进展
高胆固醇血症是胰腺炎的重要致病原因之一，高胆固血症患者出现动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎，均可致动脉管腔狭窄，胰腺供血不足而发生胰腺炎。近年来高胆固醇血症导致的胰腺炎发病率有上升的趋势。血液灌流是借助体外循环，将血液引入装有固态吸附剂的容器中，吸附清除某些外源性或内源性毒物的血液净化方法。本文综述了近年来采用血流灌流治疗高胆固醇血症导致的胰腺炎的临床文献，为临床高胆固醇血症导致胰腺炎的治疗提供参考。
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消毒供应中心器械清洗的质量管理
目的：总结消毒供应中心器械清洗质量的管理经验。方法：2012年5月至2013年9月总共清洗各类器械包25000个，平均每包器件1~30件。为加强清洗环节的控制，选取合格的水质、器械清洁剂进行清洗，洗后器械参照《消毒技术规范》严格检查。结果：规范的清洗流程，清洗质量得到保证，器械无菌合格率达到100%。结论：加强对器械清洗质量管理，保证清洗质量，是有效预防院内感染的重要手段。
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远距离 RFID 在医疗加速器排号系统中的应用
目的：使RFLD在医疗加速器排号系统中的应用价值。方法：使用RFID射频识别技术，在自助排号系统上建立智能化的患者信息识别，实现快速有序的排号。结果：RFID射频识别技术应用到医科达加速器自助排号系统上，患者带着远距离电子标签进入放疗候诊室时，信息被自动采集录入到自助排号系统。当患者治疗完毕时，信息自动从自助排号系统中删除或重新排序。结论：实现患者信息自动采集，无需患者或技术员录入患者信息，实现快速有序的排号。
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合理角度调节在彩色多普勒超声检查深部动脉中的应用价值
目的：探讨合理角度调节在彩色多普勒检查深部动脉中的应用价值及其机制。方法：选择进行深部动脉血流情况检查的正常人员413例（共826例股动脉）纳入研究，对所有患者两侧股动脉情况进行多普勒检查。检查中选择不同的取样框斜角，观察并记录检查结果。结果：在股动脉中段进行多普勒检查中血流在彩色取样框斜角为30°较斜角为15°及0°有所减少，差异有统计学意义（P<0.01）；当彩色取样框斜角为15°及0°时彩色多普勒检查结果示血流显像差异无统计意义（P>0.05）。结论：在应用彩色多普勒进行深部动脉检查时，应避免彩色取样框斜角调节度过大，过大可引起红细胞散射回声情况超出多普勒探头接收范围或倒置全反射的发生影响成像及检查结果。
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心理护理及健康教育在脊柱外科手术护理中的应用
目的：探讨心理护理及健康教育在脊柱外科手术护理中的应用价值。方法：将110例行脊柱外科手术患者按照护理方法分为对照组（54例）与观察组（56例），分别采用常规护理与心理护理及健康教育。比较两组护理舒适度评分。结果：经护理后，观察组患者舒适度量表各维度（切口疼痛、尿管不适、引流管、担心预后及睡眠障碍）评分均显著小于对照组（P<0.05~0.01）。结论：心理护理联合健康教育在脊柱外科手术护理中的应用效果显著，应在临床进行推广。
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形体礼仪培训在体检服务中的应用效果
目的：提高体检服务质量与医护人员职业素养。方法：常规组进行常规培训，礼仪组在常规培训基础上，邀请奥运会专用礼仪队导师进行形体整体的课程培训。结果：礼仪组体检客户满意度99%，投诉率2.1%，常规组分别92%和3.8%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：礼仪培训可提高体检工作客户满意度，值得在健康体检行业中推广应用。
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预见性护理在产后乳房胀痛中的应用
产后乳房肿胀是目前产科临床上较常见的症状，是母乳喂养过程遇到的困难之一，其成因主要是产妇产后乳腺管道不通畅，乳汁淤积导致硬结形成，在触摸乳房时，感到乳房变硬并且痛感明显[1]。肿胀的乳房不进行护理或者护理不当，会引起一些并发症，不但会影响新生儿的正常喂养，而且会给产妇的身心带来极大的痛苦。预见性护理是指护士运用护理程序对于患者进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度[2]。自2014年以来，我科对常规定期产检并分娩的产妇，实施预见性护理干预，以减少产后乳房胀痛的发生，取得了良好的效果，现报道如下。
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癫患儿行视频脑电图检查中的护理
癫的临床表现多种多样，强直性阵挛发作、单纯部分运动性发作和典型的失神发作较为普遍，然而特殊类型的癫极易引起误诊，特别是儿童因其缺乏正确的症状叙述，所以视频脑电图是诊断癫的重要检查方法，可以通过视频观察临床表现，与同步脑电图作对照分析，更准确的判断发作性质及发作类型。2013年7月至2015年4月共实施视频脑电图检查423例，通过对423例患儿的临床护理，分析了具体的护理方法，总结了视频脑电图的护理体会，更好地为患儿服务。
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咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响
目的：分析咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重症患者气管插管镇静对血压的影响。方法：回顾性分析2013年6月至2015年7月100例急诊危重需行气管插管患者临床资料，根据所治疗时的方案分为两组，对照组55例行咪达唑仑联合芬太尼治疗，研究组45例行咪达唑仑联合氯胺酮治疗，对资料进行对比和分析。结果：研究组收缩压、舒张压、平均动脉压均低于对照组；研究组不良情况37.8%低于对照组70.9%，且研究组并发症42.2%低于对照组94.6%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响不显著。
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社区护理干预对老年高血压患者生命质量的影响
目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者生命质量的影响。方法：选取2013年5月至2015年3月间于我院就诊的老年高血压患者，共计114例。其均分为护理组和对照组，各57例，对照组患者采用常规护理手段，治疗组患者采用社区护理干预，对比各自临床情况。结果：护理组患者在身体功能、心理状态、生活能力、社会功能等方面评分均显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：社区护理干预是一种有效改善老年患者生命质量的方案，其效果显著，临床可行性较高。
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236例妇产科手术患者腹部手术切口的护理
目的：探讨妇产科手术患者手术切口的护理效果。方法：将236例妇产科腹部手术患者分为对照组和观察组，分别给予常规护理和综合护理干预，比较两组患者术后基本情况。结果：观察组患者肛门的排气时间、住院时间短于对照组，伤口的甲级愈合率高于对照组，然而观察组术后并发症发生率明显低于对照组。讨论：给予妇产科腹部手术患者切口综合护理，效果显著，值得广泛推广和运用。
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优质护理对改善髋部骨折患者生活能力的影响
目的：探讨优质护理模式在改善髋部骨折患者生活能力的效果。方法：将82例髋部骨折患者按照护理模式分为常规护理组（40例）与优质护理组（42例），比较两组护理前后MBI。结果：两组患者护理干预后MBI均显著大于护理干预前（P<0.05），且观察组患者护理干预后MBI水平也均显著大于对照组护理干预后（P<0.05）。结论：优质护理对改善髋部骨折患者生活能力具有较高的临床价值。
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疼痛护理干预对开腹手术患者术后疼痛的影响
目的：分析疼痛护理干预对开腹手术患者术后疼痛的影响。方法：回顾性的分析2011年5月至2014年5月120例开腹手术患者临床资料，根据护理时所采用方案分为两组，对照组55例行常规护理，研究组65例在其基础上行疼痛护理干预，对资料进行对比和分析。结果：研究组术后24与48 h疼痛评分显著低于对照组，且研究组使用镇痛泵与止痛药物情况均显著少于对照组；研究组总有效率87.7%显著高于对照组47.23%，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：疼痛护理干预对开腹手术患者术后疼痛的影响显著。
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综合护理干预在消化道肿瘤患者内镜治疗中的应用价值
目的：观察综合护理干预在消化道肿瘤患者内镜治疗中的应用效果。方法：回顾性分析2013年2月至2015年7月接受内镜治疗的96例消化道肿瘤患者临床资料，按照护理时不同护理方案分为两组，采用常规护理的42例患者设为对照组，其余54例采用综合护理干预患者设为研究组，对比两组护理效果、住院时间及并发症发生情况。结果：对照组食欲、疼痛情况及心理状态等护理效果指标评分均显著低于研究组，住院时间（20±4）d明显长于研究组（14±3）d，并且术后并发症总发生率21.4%显著高于研究组5.6%（P<0.05）。结论：综合护理干预在消化道肿瘤患者内镜治疗中具有积极应用效果，可缩短住院时间，减少术后并发症的发生。
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母婴同室医护人员手卫生的依存性
目的：调查母婴同室的医护人员手卫生的相关护理知识情况。方法：选择我院母婴同室在岗医护人员，查看科室手卫生管理制度，干手用品及手消毒剂配置，查看操作前后洗手执行情况，连续操作前后手卫生执行情况，接触传染患者前后洗手+手卫生执行情况，并考核手卫生相关知识及手卫生操作。结果：手卫生管理制度，干手用品及手消毒剂配置合格率在98%~100%，医护人员手卫生执行率为55%~80%；对手卫生知识掌握以及相关消毒方法的知晓率为80%~85%；六步洗手法合格率为80%~85%。结论：规范地执行手卫生，才能减少感染，大程度的保障母婴和医护人员。
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全自动血培养仪阳性符合率的影响因素
败血症是非常严重的全身性感染，病死率极高。然而，败血症绝大多数继发于各种感染，又缺乏特异的临床表现，故易造成漏诊或误诊，血培养细菌阳性是败血症可靠的诊断依据。因此，提高血培养阳性符合率对败血症患者非常重要。
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优质护理对产妇分娩结局的影响
目的：探讨优质护理对产妇分娩结局的影响。方法：选择2014年1月至2015年1月分娩的200例产妇为观察对象，随机将其分为对照组和观察组，对照组产妇接受常规临床护理，观察组产妇接受优质护理，对比分析两组产妇临床护理满意度和分娩结局。结果：观察组观察对象临床护理满意度、新生儿1 min Apgar、产后2 h出血率、自然分娩率等分娩结局观察指标情况均明显优于对照组，两组观察对象分娩结局对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：产妇分娩前后接受系统的优质护理，有助于其分娩结局的改善，因而临床推广和应用价值较高。
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美皮康敷料在腹腔引流管周围皮肤护理的效果
目的：探讨美皮康敷料在腹腔引流管周围皮肤护理的应用效果。方法：选取2013-2014年收治的腹部肿瘤手术后放置腹腔引流管的患者321例，随机分为两组，对照组161例，观察组160例。对照组以普通的无菌棉垫作为换药的敷料，观察组以美皮康敷料作为换药敷料，观察两组患者腹腔引流周围皮肤的并发症发生率与护理工作满意度。结果：观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度也明显优于对照组（P<0.05）。结论：美皮康敷料可有效减少皮肤不良反应的发生，减少护理的工作时数，提高患者的满意度。
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赏识干预对老年烧伤患者负性情绪及并发症的影响
目的：探讨赏识干预对老年烧伤患者负性情绪及并发症的影响。方法：将102例老年烧伤患者按照治疗先后顺序随机分为观察组52例、对照组50例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上进行赏识干预，比较两组患者在干预前、后SAS和SDS评分情况，并将患者治疗依从性、并发症的发生情况进行比较。结果：观察组患者在干预后焦虑、抑郁状态明显改善，服药依从性提高，并发症的发生率降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：赏识干预可改善老年烧伤患者的负性情绪，提高其治疗依从性，降低并发症的发生率。
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护理干预对高血压急症血压的影响
目的：探讨分析护理干预对高血压急症血压的影响。方法：选取68例高血压急症患者随机分为干预组和对照组，分别给予护理干预和常规护理，比较两组患者干预前后的血压。结果：干预组患者干预后血压较对照组患者改善显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预能够有效改善高血压急症患者的血压，提高其生命质量。
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空输液袋瓶口在临床护理工作中的应用
在临床护理工作中，通常一些用大玻璃瓶装的液体，例如氨基酸注射液、脂肪乳注射液、聚明胶肽注射液等瓶装液体，瓶盖往往很难直接用手拔开，有些护理人员会利用桌角来撬开瓶盖，可能一不小心滑脱导致玻璃瓶破碎；若用蛮力直接用拇指拨开可能导致指甲断裂甚至手指受伤。临床上一般都是用开瓶器来打开瓶口，但由于临床工作繁忙，寻找开瓶器往往会花费不必要的时间。为了节约成本，给护理工作带来方便，本人经临床实践，发现100 ml软包装空输液袋瓶口用于开启玻璃瓶瓶盖的便利性。现报道如下。
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蛛网膜下腔出血患者护理干预对腰大池引流术疗效及预后的影响研究
目的：研究蛛网膜下腔出血行护理干预对腰大池引流术疗效与预后的影响。方法：回顾性分析2012年12月至2015年1月80例行腰大池引流术治疗的蛛网膜下腔出血患者资料，根据护理方案分为两组，每组各40例，对照组使用的是常规护理方式，观察组在其基础上使用的是护理干预方式，对资料进行对比和分析。结果：观察组血性脑脊液的消失时间、头痛持续时间与住院时间均比对照组短，且心理状态、日常生活能力等护理效果指标评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：蛛网膜下腔出血行护理干预对腰大池引流术效果显著，可缩短各项时间指标，并提高生命质量。
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应用超激光疼痛治疗仪治疗跖腱膜炎的疗效及护理
目的：观察超激光治疗仪治疗跟痛症的治疗效果并总结护理体会。方法：对106例跟痛症患者采用超激光治疗仪分别照射明显痛点。针对患者个体的特点进行心理护理，生活指导及健康教育。评估治疗效果。结果：超激光治疗仪照射治疗106例跖腱膜炎患者显效率36％，有效率88％，无效率10％，一年后复发率为10％，获得满意效果。结论：超激光治疗仪治疗跖腱膜炎具有无侵袭性﹑安全性高患者无不适等特点，疗效满意。
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人工肝室医院感染的护理管理
目的：探讨人工肝室医院感染因素，针对感染因素加强护理管理，预防与控制人工肝室医院感染的发生。方法：健全人工肝室医院感染控制各项制度，加强院感知识的继续教育，加强医护人员、使用医疗器械、患者及家属的管理，严格执行操作规程，科学处理医疗废弃物，认真落实医院感染监测制度。结果：人工肝室控制医院感染的护理管理工作制度化、规范化，人工肝室成立11年来无工作人员发生感染。各项医院感染管理监测达到标准，降低了医院感染的发生率。结论：护理管理对控制人工肝室的医院感染起到了重要的作用。
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褥疮的预防及护理
褥疮的发生也是一种不良的护理事件，并且患者形成褥疮后造成痛苦不但加重病情而且造成经济上的负担。因此预防褥疮发生是十分必要的。褥疮发生以后及时处理防止进步发展也是护士刻不容辞的工作。
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鼻咽癌放射治疗后鼻咽部出血的观察及救治措施
目的：探讨鼻咽癌放射治疗后引起鼻咽部出血的观察及救治措施。方法：对20例鼻咽癌放射治疗后鼻咽部出血的患者严密观察，保持呼吸道通畅，给予有效止血措施，迅速建立静脉通道补充血容量。结果：本组20例鼻咽癌放射治疗后鼻出血患者有19例救治成功，另有1例抢救无效死亡。结论：对鼻咽癌放射治疗后引起鼻咽部出血的患者严密观察及实施有效的救治措施是抢救成功的关键。
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手部肌腱功能锻炼支具的临床应用
目的：介绍目前手部肌腱功能锻炼支具的现状并探讨其临床应用。方法：总结手部肌腱功能支具的功能，分类，材料及特点，选取2012年6月至2014年10月收治的合并肌腱断裂手外伤患者54例，且术后使用手部肌腱功能支具进行锻炼，通过随访根据手指总主动度（TAM）对疗效进行评定。结果：使用手部肌腱功能锻炼支具后的患者手指关节功能改善明显，TAM优良率为88.9%，疗效确切。结论：手部肌腱功能锻炼支具应该越来越受到重视。在神经系统和关节病损的中早期，合理地选用适配的支具有利于手部功能恢复。
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无张力疝术后复发手术的相关原因及预防对策
目的：探讨无张力疝术后复发手术相关原因分析以及预防对策。方法：选取行腹股沟疝无张力修补术患者240例，作为对照组，其中复发6例，设为观察组，分析无张力疝术后复发患者的相关原因，针对6例再次行无张力疝修补手术及相应的预防对策。结果：无张力疝术后复发手术相关原因有修补材料移位、医生技术欠缺、操作不规范等。复发患者再次行无张力疝修补术后，3年无复发患者，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：分析复发相关原因，采取相应的预防对策，可显著降低复发率，提高手术效果。
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磁共振成像检查流程的优化
本文通过对本院放射科两台磁共振（分别为1.5T和3.0T）的预约、登记、候诊等一系列流程的总结优化，终达到提高磁共振成像检查效率的目的。
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阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床效果
目的：探讨阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效。方法：选择2011年5月至2014年5月确诊为急性胃炎的患者140例，分为对照组和观察组，各70例。对照组给予山莨菪碱联合奥美拉唑治疗，观察组给予阿托品联合奥美拉唑治疗。对比分析两组治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎，具有较好的临床治疗效果，安全性高。
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降钙素原的检测方法及其临床应用
降钙素原作为炎性标志物，其特异性高，敏感性强，目前广泛用于临床。本文将从降钙素原的概述、检测方法及临床应用进行综述。
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连续肠内营养支持在 ICU 患者的应用
目的：探讨连续肠内营养支持在ICU患者的应用及效果。方法：将佛山市第一人民医院ICU收治的70例患者随机分为观察组与对照组，每组各35例，对照组患者进行间歇性肠内营养支持，观察组进行连续性肠内营养支持，比较营养支持7 d后的血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、转铁蛋白（TRF）水平，并发症发生率。结果：干预7 d后观察组患者的ALB（31.50±5.27） g/Lvs （29.61±4.11） g/L，Hb（9.42±1.18 g/Lvs （8.82±0.90） g/L及TRF（1.96±0.22） g/Lvs（1.81±0.15） g/L水平均显著高于对照组（P<0.05），两组患者的胃潴留、反流、呕吐误吸及腹泻的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：连续肠内营养支持效果优于间歇性肠内营养支持，可更好改善患者营养状况。
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右美托咪定应用对妇科腹腔镜手术的影响
目的：研究右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术的临床效果。方法：选取66例行妇科腹腔镜手术患者，随机分为对照组和试验组各33例。对照组给予0.9%氯化钠注射液进行治疗，实验组患者给予右美托咪定进行治疗，对比两组行妇科腹腔镜手术患者的拔管时间和不良反应发生率。结果：与对照组比较，试验组患者的拔管时间更短，不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术中具有显著的效果，可以有效地缩短拔管时间和降低不良反应发生率。
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儿童特发性室性心动过速的心电图诊断与临床治疗
目的：分析儿童特发性室性心动过速的心电图诊断与临床治疗。方法：回顾性分析2006—2013年室性心动过速患儿的心电图改变。结果：22例患儿，起源于左后分支者11例，心电图呈左前分支阻滞型，起源于左前分支7例，心电图呈左后分支型，起源于高位室间隔者4例（电生理证实）。结论：儿童特发性室性心动过速发病急，且容易和室上性心动过速伴束支阻滞相混淆，心电图诊断为临床提供了有效的依据，从而抢救患儿赢得了宝贵的时间。
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替米沙坦片联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效和安全性
目的：探讨替米沙坦片联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：选取2型糖尿病患者124例，随机分对照组和观察组，各62例，对照组给予格列美脲片治疗，观察组给予替米沙坦片联合格列美脲片治疗。结果：治疗后，观察组FPG，2 hPG及HbA1c的改善情况显著优于对照组（P<0.05）；观察组低血糖发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：替米沙坦片联合格列美脲片治疗2型糖尿病具有更好的疗效和安全性。
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孕期个体化体重管理的可行性及其对妊娠结局的影响
目的：探讨孕期个体化体重管理的可行性及其对妊娠结局的影响。方法：将行常规体检的孕妇100例分为观察组与对照组，每组各50例。对照组孕妇行常规孕期检查，观察组孕妇在此基础上接受孕期个体化体重管理，对两组孕妇的妊娠结局进行对比。结果：观察组孕妇平均孕期增重少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组巨大儿发生率和剖宫产发生率差异显著。结论：孕妇个体化体重管理利于孕妇合理增加孕期体重，并可降低巨大儿与剖宫产发生率，提高孕妇分娩安全性。
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膝关节置换术的手术配合
目的：总结借助人工关节置换膝关节治疗膝部疾患和重建关节功能的手术配合经验。方法：从2014年以来邀请省专家指导行人工膝关节置换术。术前进行了精心的准备：通过看录像、幻灯片了解膝关节的解剖结构，熟悉手术步骤、器械的名称、性能、用法。详细了解患者的病情，与手术医师、麻醉医师进行术前讨论，术中与医师紧密配合，术后患者安全送回病房。结果：实施该手术以来无一例感染，手术过程顺利，术后功能恢复良好。结论：术前的精心准备及术中的紧密配合是手术成功的重要部分，熟悉手术步骤，严格无菌操作是确保手术成功的关键。
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机采血小板献血反应的原因及处理
目的：探讨机采血小板献血者献血不良反应原因。方法：回顾性分析128例机采血小板时献血者的情况和不良反应，并提出处理意见。结果：机采血小板供者共128人次，有5.47％的献血者出现轻微不良反应。结论：为减少献血者献血不良反应的发生，工作人员应熟练掌握机采血小板可能发生不良反应的原因、种类、临床表现，有针对性地进行预防和护理，对保障献血者的安全至关重要。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
