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护理学

护理学杂志

Journal of Nursing Science 호리학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院
  • 影响因子: 2.06
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-4152
  • 国内刊号: 42-1154/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 38-125
  • 曾用名: 护理学杂志(外科版);护理学杂志(综合版)
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护理学杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 刘义兰
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 应用QC小组活动提高渗液瘘液患者满意率

    作者:彭翠娥;谌永毅;陈玉盘

    目的 探讨质量管理(QC)小组护理活动时提高渗液瘘液患者满意度的作用.方法 对23例渗液瘘液患者(观察组)采用QC小组活动程序进行管理,即现状调查、目标设定、原因分析、制订对策并实施、效果评价及制订巩固措施等;20例患者(对照组)进行常规护理.结果 对照组用于渗液瘘液护理10 d的费用为2 000元/例,每周护理工作量为350 min/例,患者满意度65.0%;观察组分别为200元/例、82 min/例、95.7%.观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 QC小组活动可减少渗液瘘液患者护理费用,提高患者满意率,减少渗液瘘液护理工作量从而提高护理服务质量.

  • 产科双星护士评选结果分析

    作者:窦娜;孙婷婷;李珍

    目的 分析产科双星护士评选结果,为制订更合理的激励方法提供参考.方法 分析2002年3月至2005年3月72名双星护士当选月的一般资料及当选月的主要班次.结果 工作时间<12个月护壬获选双星所占比例高,为47.2%;当选月主要班次为助夜班(32名,44.4%),临床班(35名,48.6%).结论 产科双星护士评选结果存在明显的班次聚集及年轻化现象,护理管理者不能仅凭评比结果评价护士的工作.

  • 肠造口患者灌肠器的制作与应用

    作者:郝雅梅;郭丽明

    灌肠是将液体由肛门经直肠注入到结肠,达到治疗和清洁的目的.肠造口患者因切除了正常的肛门,灌肠时液体只能由造口处注入结肠.现在临床上只有普通型一次性使用灌肠器,没有供肠造口患者专用的灌肠器.我科自2005年6月开始利用自行制作的灌肠器为肠造口患者灌肠,效果较好,介绍如下.

  • 腹腔双套管的制作与应用

    作者:李立娟

    引流管是大部分外科手术必要用物,它可将人体内的积血、积气、积液、积脓等物质引出体外,防止术后感染,减少毒素的吸收.对于有局限性积脓或包裹性积液的患者,除静脉应用抗生素外,还需局部使用抗生素治疗,主要通过引流管向腹腔内感染部位注入药物,以提高治疗效果,加速病情恢复.

  • 耳穴压豆治疗股骨干骨折患者便秘54例

    作者:张英辉;孙建英

    便秘是股骨干骨折患者常见的并发症,由于患者疼痛、卧床、创伤等因素导致胃肠蠕动减弱,从而引起便秘.我科2007年6~12月对收治的54例股骨干骨折并发便秘患者采用耳穴压豆治疗便秘,效果较好,现报告如下.

    关键词: 骨折 便秘 耳穴压豆
  • 阴道灌洗中一次性灌肠器的应用

    作者:李卫红

    阴道灌洗是常见的妇产科护理操作.笔者在妇产科实验教学中,用一次性灌肠器代替传统冲洗筒,使操作更简单、方便,且避免了交叉感染,介绍如下.

  • 持续肛管排气袋的制作与应用

    作者:李万霞;常玉兰;付玉玲

    外科患者常由于各种原因引起胃肠功能差,肠蠕动减弱,出现腹胀、腹痛而需要持续肛管排气来解除痛苦.传统的做法足将肛管缓慢插入肛门15~20 cm,远端放入盛有500 ml生理盐水瓶内,妥善固定,悬挂于床旁,由护士观察气体排出情况.

  • 应用密闭式引流预防留置导尿患者泌尿系感染

    作者:夏玲霞

    脊髓损伤除可致四肢瘫痪或截瘫外,大多伴有排泄的障碍.采用长期留置尿管的治疗措施.不可避免地会导致泌尿系统的感染.有资料显示,脊髓损伤患者泌尿系统感染率高达100%[1].

  • 三种学制大专护生外科护理学考试结果分析

    作者:张萍;朱青芝

    目的 研究高职护理专业三种学制外科护理学考试结果的差异,为高职护理教育改革提供依据.方法 对高中毕业生、初中毕业生和中等专业学校毕业生进行护理大专教育,三种学制护理专业学生采用相同的教学时间、方法,教材和师资进行外科护理学教学,对外科护理学期末考试成绩进行对比分析.结果 三种学制学生考核成绩及合格率比较,差异有显著性意义(均P<0.01);其中高中生成绩及合格率高,初中生低.三种学制学生的简答题和综合分析题的正确率均≤60.0%.结论 在护理大专招生份额中可适当增加高中和中专生比例,教师在教学活动中应注重提高学生的分析理解能力和综合运用能力.

  • 病区交叉点评护理教学查房的实施与效果

    作者:梁丽军;陈玉英;黄小萍;马庆欢

    目的 探讨提高护理教学查房质量的方法.方法 选择外科有护理教学查房任务的病区(8个)实施交叉点评护理教学查房,实施前组建外科护理教学查房交叉点评小组并对她们进行点评能力指导,对带教老师进行提高护理教学查房能力的培训,培训后实施病区交叉点评.结果 实施后护生对教学查房质量满意率显著提高(P<0.05);实施后参与者评老师、查房老师自评、点评小组评老师的成绩及护生外科理论、综合技能考核成绩显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 通过实施病区交叉点评护理教学查房,规范了护理教学查房的管理,提高了带教老师护理教学查房的能力和护理教学查房质量.

  • PBL 理论框架在护理学基础教学中的运用及效果评价

    作者:王晓荣;侯玉华;宋玉芝;安昕;申世玉;王克芳

    目的 探索PBL理论框架在护理学基础教学中的应用效果.方法 随机选取卫生学校三二连读(中专大专连读)护理专业的两个班级作为实验组和对照组,实验组的教学依据PBL理论框架设计为5个步骤的教学流程,对照组按传统授课方式教学.结果 实验组和对照组的平均成绩分别是87.78±12.17和81.47±9.91,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);访谈结果显示以PBL理论框架为指导的教学方法给师生双方以积极影响,学生的交流技能、解决问题的能力以及自主学习能力得到提高.结论 新教学方法有利于提高学生的成绩和综合能力,符合老师和学生的需要.

  • 模块式教学法在老年护理教学中的应用

    作者:肖新丽;杨晓斌

    目的 探讨模块式教学法在高职老年护理教学中的效果.方法 将427名高职护生按年级和班级随机分为观察组(n=189)和对照组(n=238),观察组采用模块式教学法,即将老年护理教学内容整合为6个模块,根据每个模块特点选择不同的教学方法,尤其注重现场教学及实践能力培养.对照组采用传统的讲授-医院见习-考试的方法.结果 观察组理论和实践技能考核成绩显著高于对照组(均P<0.01).观察组护生对模块式教学法的评价较好.结论 模块式教学法体现了理论和实践的结合,有效提高了老年护理教学质量,有利于构建适合社会发展需要的新型老年护理人才.

  • 无骨折脱位型急性颈脊髓损伤患者的护理

    作者:穆红;王惠娟;马素文

    对26例无骨折脱位型急性颈髓损伤患者在大剂量甲泼尼龙冲击治疗基础上行手术治疗.结果 26例手术顺利,平均17.5 d出院.术后随访6~50个月,除1例出院后4个月发生肺部感染及心脏骤停死亡外,其他患者神经功能均有不同程度的恢复,达到生活自理.提出严密观察生命体征、预防感染,术前做好心理护理、术前训练,术后严密观察病情变化、保持良好的体位、指导患者功能锻炼等,可使患者安全度过围术期,早日康复.

  • 全肺切除术后心血管系统并发症的原因分析及护理对策

    作者:赵芳;朱以芳;齐海妮;同黎

    回顾分析2005年1月至2007年12月监护的194例全肺切除术后患者心血管系统并发症相关危险因素,针对危险因素探讨护理对策.结果 发生心血管系统并发症55例,发生率28.4%.经1~21d治疗护理,43例治愈、9例好转、3例死亡(左心衰合并肺部感染死亡2例,左心衰合并支气管残端瘘死亡1例).提出术后早期充分供氧,加强排痰,有效镇痛,保持胸腔内压力的平衡,避免粗暴吸痰、过度活动,严格控制输液速度及量,加强监护是促进患者康复的主要对策.

  • 胃旁路术治疗肥胖症患者的护理

    作者:江燕;喻芹

    对5例肥胖症患者行胃旁路手术.结果 5例惠者手术顺利,平均体重由原130.3 kg降至115.0 kg,无明显不适出现.术前对患者肥胖程度进行评估,完善心理护理、术前准备,术后积极预防并发症,做好管道护理、饮食及活动指导等是提高手术成功率和确保减肥效果的重要保证.

  • 双痔吻合器治疗女性中重度直肠前突患者的护理

    作者:李月兰;张宪英

    时30例女性中重度直肠前突患者行双痔吻合器治疗.结果 患者均顺利完成手术,术后临床症状明显消失或改善,随访3个月至2年,无1例复发.提出术前做好患者的心理护理、肠道准备和特殊检查;术后加强饮食指导,做好下腹部及肛门坠胀感护理,预防尿潴留、疼痛、出血等并发症,是保障手术成功的重要措施.

  • 原发性三叉神经痛后颅窝手术患者术后并发症的护理

    作者:杨华

    对26例原发性三又神经痛患者行后颅窝探查术,其中23例有血管压迫患者采用自体肌筋膜进行微血管减压,3例无血管压迫者剪断三叉神经感觉根的2/3或4/5.结果 手术经过顺利;术后均出现不同程度的头痛,20例呕吐,3例行感觉根部分切断术的患者中2例出现手术侧舌部、牙槽感觉障碍,经精心治疗护理均好转.提出术后针对患者可能出现的头痛、呕吐、面部感觉障碍等并发症进行护理,可促进患者顺利康复.

  • 颅骨生长性骨折患儿围术期护理

    作者:汪海滟

    对8例颅骨生长性骨折惠儿在全麻插管下行蛛网膜囊肿切除及颅骨修补术.结果 手术过程顺利,术后住院8~21 d,平均14.0 d出院.随访6~12个月,无1例复发.护理过程中重视术前患儿心理护理和骨折囊肿部位护理;术后严密观察病情变化,及时处理皮下积液和预防各种并发症的发生,以保障手术效果,促进患儿早日康复.

  • 一氧化氮吸入治疗先心病合并肺动脉高压患儿的监护

    作者:蒋芝英

    对23例先心病合并肺动脉高压患儿在体外循环下行心内直视手术治疗前后给予一氧化氮(NO)吸入治疗.结果 吸入NO治疗后患儿高铁血红蛋白均在3%以下,平均1.6%±0.5%;治愈出院22例,住院时间18~41 d,平均29.0 d;1例完全性大动脉转位患儿术后因心力衰竭死亡.提出术前术后吸入NO治疗时严密监测肺动脉压及生命体征,积极防治不良反应是患儿尽早康复的关键环节.

  • 严重腹部损伤控制性手术患者的监护

    作者:黎燕清;王艳丽;韦念春

    时19例严重腹部损伤患者行损伤控制性手术(DCO).结果 患者均顺利进行再次手术,无死亡病例.认为加强生命体征监测,观察腹部情况,做好低体温的护理,密切监测动脉血气、凝血功能的动态,注重心理护理是确保患者顺利地进行再次手术的重要护理措施.

  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水患者的临床特点及护理

    作者:黎兴华

    目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后慢性脑积水的临床特点及护理.方法 回顾分析32例aSAH后慢性脑积水患者的临床资料.结果 不同年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、出血次数及有无脑室积血的患者,aSAH后慢性脑积水的发生率存在显著性差异(均P<0.01).结论 aSAH后脑积水的形成与年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、出血次数以及脑室是否积血有密切联系.加强动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水的观察和护理,可以改善患者的预后.

  • 心室内补片成形术治疗左室巨大室壁瘤患者的护理

    作者:裘琦

    对26例左室巨大室壁瘤患者行心室内补片成形术治疗.结果 术后2次开胸止血1例,并发严重低,心排6例、室性心律失常3例、脑梗死1例、肺部感染2例、肾功能不全3例.1例严重低心排患者死亡,余25例经积极治疗、精心护理,均痊愈出院.提出加强患者围术期的护理,做好术前的病情观察、术后血压的控制,心律失常的监控,出血渗血的观察及IABP的正确应用等,可促进患者康复.

  • 心脏术后婴儿疼痛的护理干预

    作者:于丽;徐芬

    对251例心脏术后入住重症监护室的婴儿进行疼痛干预,包括对其生理指标、行为表现以及烦燥等方面进行疼痛评估,并采取相应的护理措施.结果 251例婴儿术后疼痛评估均为阳性,经积极治疗及护理,治愈247例,死亡4例,治愈率98.4%.在重症监护室时间51~312(87.5±31.6)h.提出心脏术后婴儿疼痛应引起临床护理工作者的关注,有效地评估及镇痛护理能减轻婴儿痛苦,促进其康复.

  • 永久性结肠造口早期患者自我护理能力及其影响因素

    作者:张利;郭爱敏

    目的 探讨结肠造口早期患者自我护理能力及其影响因素.方法 时60例结肠造口术后1~12月的患者采用一般资料调查问卷、自我护理能力量表、社会支持评定量表和健康行为量表进行调查.结果 造口患者自我意愿得分35.48±2.99,为高水平;自护知识得分12.70±2.77,为高水平低值;自护技能得分4.97±2.70,为低水平.社会支持评分37.37±5.27,患者具有满意的社会支持度.健康行为评分104.15±16.87,处于中等水平.年龄是自我意愿和自护技能的影响因素(P<0.01);家庭收入对自我意愿有显著影响(P<0.01);社会支持影响患者的自护技能(P<0.05);健康行为对自护知识有显著影响(P<0.01).结论 造口患者早期自我意愿水平高,自护知识处于高水平低值,自护技能水平低,影响因素包括年龄、家庭收入、社会支持和健康行为.护理人员应重视造口早期患者自我护理能力的培养,特别是自护知识和技能的教育,以提高患者的生活质量.

  • 腔镜辅助肺静脉隔离术治疗心房颤动患者的手术配合

    作者:宋玲;贾莲;李晶晶

    对20例心房颤动患者在全麻下行腔镜辅助肺静脉隔离术.手术均顺利完成,19例转为窦性心律,1例术后行电复律,平均住院(20.0±3.8)d.除1例患者因术后低氧血症再次行气管插管,1例因术后急性左心功能不全行IABP 辅助外,其余患者术后无严重并发症.术后随访6个月,无死亡及脑卒中发生.提出术前做好心理护理,物品准备充分,掌握解剖结构,注意特殊体位摆置,预防皮肤压疮及灼伤,严格无菌操作与外科医生和麻醉师默契配合,可确保手术顺利进行.

  • 吸收性明胶海绵包裹化疗物植入患者手术部位

    作者:毛秀丽;曾俊;吴治敏

    在肿瘤切除手术中,常将化疗药物直接植入到肿瘤邻近的组织中及分布的淋巴结区中,以消灭潜在的微小癌灶或化疗敏感肿瘤,或肿瘤切除不净时,局部给予化疗药物发发挥抗肿瘤作用.

  • 脑外科护皮膜在肠梗阻手术中的应用

    作者:唐静

    肠梗阻患者肠管内集聚着大量的积气、积便,梗阻部位以上的肠管压力增大,扩张明显.

  • 十字孔奶嘴用于乳头凹陷产妇辅助哺乳

    作者:郭玲玲;邱男;刘银艳

    产妇由于乳头凹陷于严重影响新生儿吸吮,容易导致新生儿进食不足,乳汁淤积等.鉴此,我科使用婴儿奶嘴协助母乳喂养,效果满意,现介绍如下.

  • 手术截石位束腿带的制作与应用

    作者:鲁海蜃;李思

    截石位是常见手术体位之一,主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科、普通外科手术中.

  • 心理护理对阴茎部分切除患者抑郁状况的影响

    作者:陈云芳

    目的 探讨心理护理对阴茎部分切除患者抑郁状况的影响.方法 对54例阴茎部分切除患者进行针对性心理护理,并在手术前后用Zung抑郁自评量表(SDS)或抑郁状态问卷(DSI)和自制问卷对患者手术前及出院前的抑郁状况及抑郁原因进行问卷调查.结果 出院前患者抑郁程度减轻,与手术前比较,差异具有显著性意义(P<0.01).结论 手术前后导致抑郁的首要原因分别为担心失去男性特征和担心性生活不良影响夫妻感情.针对性心理护理可有效缓解阴茎部分切除患者的抑郁状况.

  • 产科医护人员职业暴露后不同阶段情绪反应调查

    作者:郝凤瑞;王培霞

    目的 调查产科工作人员近2年来职业暴露的情况以及暴露后不同阶段的情绪反应,对存在问题提出对策.方法 采用自制量表对43名产科医护人员的职业暴露状况以及暴露后1、3、6个月时的情绪反应进行回顾性调查.结果 43名产科医护人员职业暴露率达100%.职业暴露后1、3、6个月各症状评分(除待旁人责备求全和容易哭泣外)时间主效应比较,差异有显著性意义(均P<0.05),且以暴露1个月时评分高,以后逐渐降低.结论 产科医护人员属于职业暴露高危人群,在加强自身防护的同时,管理者应针对不同阶段的暴露人群给予积极心理支持,以利于其心理调适.

  • 彩色健康教育单在前列腺增生患者健康教育中的应用

    作者:周远秀

    目的 了解彩色健康教育单在临床护理工作中的作用.方法 将发放白色健康教育单期间收治的100例患者设为对照组,将制定彩色健康教育单后收治的100例患者设为观察组,两组患者均由相同的责任护士负责实施临床护理工作.观察两组患者对医院规章制度的知晓程度、疾病知识的掌握程度、健康教育的满意程度、护理服务满意程度等.结果 观察组对医院规章制度的知晓率、疾病知识的掌握率、健康教育的满意率、护理服务态度满意率高于对照组,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 彩色健康教育单为患者提供了适时的有针对性的书面健康教育资料,有利于患者了解并配合护理人员执行医院规章制度、增加患者对疾病知识的掌握、提高健康教育满意率、密切护患关系、提升护理服务态度满意率.

  • 医疗体操路径对腰椎间盘突出症术后残留腰腿痛的影响

    作者:王玉;周学荣;姬玉芬;解淑叶

    目的 探讨医疗体操路径应用于腰椎间盘突出症术后患者康复训练的实施效果.方法 将86例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组应用医疗体操路径指导康复训练,对照组应用常规康复训练方法.比较两组术后腰痛、腿痛残留率及直腿抬高试验阳性率和住院天数.结果 观察组术后不同时段腰痛、腿痛残留率和直腿抬高试验阳性率显著低于对照组(均P<0.05),住院天数亦显著缩短(P<0.01).结论 应用医疗体操路径指导康复训练有利于提高患者康复训练掌握程度,能提高手术远期效果.减少腰腿痛的残留.

  • 四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表的研制

    作者:高静;张先庚;王育林;沈红梅

    目的 研制四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表,为护士长缋效考评提供客观依据.方法 采用由6名护理专家修订的访谈提纲对30名护理管理者进行访谈,运用关键事件技术收集行为项目,拟定护士长绩效考评原始行为观察量表;对原始量表进行预试验,即由35名主管护理的领导时175名护士长进行考评.采用项目分析筛选项目初建行为观察量表.结果 访谈收集到380件关键事件,归类获得15项考评指标、150个行为项目的原始量表.经过预试验,用项目分析筛选得到12项考评指标、54个行为项目的行为观察量表.该量表的Cronbach'S α=0.7017~0.9014,因子分析抽取了12个公因子,累计贡献率达到73.589%.结论 基于关键事件技术的工作分析初建的四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表可以对护士长的工作进行指导和开发,以提高护士长的业绩和对工作的成就感、满意度.但此量表还需进行实测以检验其信度和效度,从而进一步修订和完善.

  • 护士工作价值观与离职倾向的调查研究

    作者:李秋洁;杨玉美

    目的 了解护士工作价值观、离职倾向现状及两者之问的相关性,为护理管理者制定激励措施和管理方案提供科学依据.方法 采用分层方便抽样的方法抽取哈尔滨市9所医院在职临床护士772名,采用护士工作价值观量表、自行设计的离职倾向量表和护士一般情况调查表收集资料,应用SPSS 13.0统计软件处理数据.结果 工作价值观各维度得分依平均值降序排列依次为认知型价值观、工具型价值观、情感型价值观;离职倾向的均分为32.51±12.75.不同科室、行政职务、医院等级的护士工作价值现在不同维度之间的差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);不同婚姻状况、月均夜班数、技术职称的护士离职倾向的差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).工具型价值观与离职倾向呈正相关(P<0.01).结论 鼓励护士对高层次需要的追求和满足是降低护士离职倾向的正性激励措施,提示护理管理者应重视提高临床护士工作满意度,从而避免离职倾向的产生.

  • 1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者的护理

    作者:吴培瑜;黄小琼

    对1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者在术中控制性低血压下行玻璃体切割并瘤体摘除术.患者瘤体成功摘除,预后良好,住院7 d出院.提出加强心理护理、体位指导、饮食护理,对惠者术后病情的观察及健康教育,可促进患者康复,提高手术治疗效果.

  • 鱼刺刺破食管及颈动脉致假性颈总动脉瘤1例的护理

    作者:刘志英

    对1例鱼刺扎伤咽喉部致左颈总动脉假性动脉瘤患者进行3次手术治疗,患者痊愈出院.认为术前心理护理对患者积极配合治疗,防止瘤体破裂是抢救成功的关键环节.术后重点做好颅脑症状的观察、紧急大出血的预防和处理、高位食管瘘的护理、预防菌血症的发生,促进感染瘘口的愈合以及呼吸道的管理是保证治疗成功的重要措施.

  • 重症急性胰腺炎患者下肢深静脉血栓的早期预防

    作者:杨秀芳;叶向红

    目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者早期预防下肢深静脉血栓(DVT)的护理要点.方法 将100例SAP患者(APACHEⅡ评分≥8分)随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规措施预防DVT.观察组在此基础上对患者进行下肢深静脉血栓危险因素评分,根据评分采用相应预防措施.结果 观察组出现DVT阳性体征2例,对照组9例,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 SAP患者早期进行DVT风险因素评估,并针对风险因素分级采用预防护理措施,是降低DVT发生的有效措施.

  • 缩肛运动对腹部术后老年患者肛门排气时间的影响

    作者:钱秀芳;金晓红;赵惠丽

    目的 了解缩肛运动时老年患者腹部手术后肛门排气时间的影响.方法 将83例60岁以上行腹部手术的患者随机分为观察组(42例)和对照组(41例),观察组术后6~12 h开始进行缩肛运动,每日3次,连续4 d;对照组术后行常规护理.观察两组术后肛门排气时间,腹胀情况.结果 观察组术后首次肛门排气时间、腹胀发生率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论 缩肛运动可促进老年患者腹部手术后肛门排气,减轻术后腹胀症状.

  • 甘露醇注射速度对留置针穿刺部位血管损伤的实验研究

    作者:周秀红

    目的 了解在25℃环境中以不同速度静脉注射20%甘露醇对兔耳静脉损伤情况.方法 选择健康成年的新西兰兔36只,随机取4只作为对照组,另32只随机分为A、B、C、D四组各8只.均于兔两耳留置静脉留置针.对照组给予生理盐水5 ml/kg 30 min注入;另四组给予20%甘露醇5 ml/kg分别于5 min(A组)、10 min(B组)、20 min(C组)、30 min(D组)注射完毕.均8 h给药1次,连续3 d.后1次给药后处死兔,在穿刺点及以上2 cm处取血管组织行病理检查.结果 对照组血管壁增厚、血管周围炎症、纤维组织增生及血栓形成情况与其余四组之间比较,差异有显著性意义(均P<0.05);实验组四组比较,差异无显著性意义(均P>0.05),D组血管壁增厚、血管周围炎症相对较多,A组血栓形成相对较多.结论 注射甘露醇对穿刺部位血管均有损伤;根据注射甘露醇时的速度、持续时间不同,穿刺部位血管的损伤特点不一.

  • 氧自由基损伤在压疮形成中的作用机制实验研究

    作者:蔡福满;姜丽萍;杨晔琴;韦泾云;陈军

    目的 探讨氧自由基在压疮形成中的作用机制.方法 将24只雄性SD大鼠随机均分为对照组(C组)、不完全性缺血组(1组)及不完全性缺血再灌注组(IR组),均仰卧于简易加压装置中,C组未受压2 h后处死,Ⅰ组承受70 mmHg压力2 h后处死,IR组承受70 mmHg压力2 h并于解压2 h后处死.结果 l组和IR组皮肤肉眼观察均出现紫红色·皮肤,肌肉光镜下观察均出现炎性细胞浸润、水肿,并且JR组更明显;Ⅰ组与C组比较,超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量差异无显著性意义(均P>0.05),IR组与C组、Ⅰ组比较,SOD活性显著下降(P<0.01,P<0.05),MDA含量显著增加(均P<0.01).结论 压疮的形成过程中不完全性缺血再灌注加重组织细胞损伤,其中氧自由基起着重要的作用.

  • 自制加味双黄液氧气雾化联合湿敷治疗溃疡期压疮效果观察

    作者:杨伟霞

    目的 探讨中药加味双黄液氧气雾化联合湿敷治疗溃疡期压疮的效果.方法 将31例溃疡期压疮患者随机分为观察组(16例)和对照组(1 5例).对照组采用加味双黄液湿敷创面;观察组应用自制加味双黄液氧气雾化联合湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制加味双黄液湿敷可用于治疗溃疡期压疮,联合此药氧气雾化创面可提高疗效,缩短治愈时间.

  • 综合康复护理预防下肢深度烧伤患者足下垂的效果

    作者:王飞;赵凤娟;杨静;杨艳丽;李运

    目的 探讨综合康复护理对下肢深度烧伤患者足下垂的预防作用.方法 按住院时间先后将72例下肢深度烧伤患者分为对照组扣观察组各36例,对照组常规护理,观察组在此基础上采用综合性康复护理.结果 观察组踝关节活动度范围、背屈及趾屈活动度显著优于对照组(均P<0.01);观察组未发生足下垂,对照组发生16例,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 综合性康复护理可预防下肢深度烧伤后足下垂.

  • 切除冷冻及羊膜移植治疗春季角结膜炎巨大乳头患儿的护理

    作者:薛朝华

    对19例(38眼)以上睑结膜巨大乳头为特征且药物治疗无效的春季角结膜炎患儿行上睑乳头切除、冷冻联合羊膜移植治疗,同时给予针对性护理和定期随访.结果 术后随访5~15个月,17例(34眼)治愈,眼刺激症状于术后1个月基本消失,巨大乳头随访期间无复发.2例(4眼)巨大乳头复发,其中1例(2眼)经药物治疗后好转;另1例(2眼)再次手术,术后随访10个月未复发.提出术前加强心理护理,术后密切术眼观察和护理,出院时做好科学指导,对确保手术效果至关重要.

  • 超声乳化联合瞳孔成形术治疗小瞳孔白内障围术期护理

    作者:张秀娟;杨积荣;魏彩霞;申俊;孙丽萍

    对87例(87眼)小瞳孔白内障患者行超声乳化联合瞳孔成形术,结果手术顺利,术后视力均有所改善,未发生葡萄膜炎、瞳孔粘连、前房出血、高眼压等并发症.提出术前做好心理护理及术眼眼位固定训练,术后密切观察术眼,预防并发症是促进患者顺利康复的重要环节.

  • 无填塞技术在内镜鼻窦手术后的应用效果

    作者:郭虹;张丹;刘争

    目的 探讨无填塞技术在内镜鼻窦手术后的应用效果.方法 将68例内镜鼻窦手术患者随机分为观察组和对照组各34倒.所有病例于手术完毕后,彻底止血,使创面清洁、创缘整齐、创周鼻黏膜无出血.观察组术腔不予填塞,立即行鼻腔冲洗;对照组术腔给予常规的凡士林纱条填塞,抽出纱条后开始行鼻腔冲洗.结果 观察组术后不同时段黏膜形态评分和鼻腔舒适度显著优于对照组(均P<0.05).结论 无填塞技术可以提高患者术后的舒适度,加快术腔的清洁,并可抑制黏膜转归竞争期囊泡、肉芽和息肉的生长及粘连的发生,加快术后黏膜的修复.

  • 颞下颌关节重建术患者的围术期护理

    作者:郭霞;孟祥凤;商雪荣;魏新

    目的 总结采用下颌升支后份倒置关节重建术治疗真性颞下颌关节强直的护理经验.方法 对26例采用下颌升支后份倒置关节重建术治疗的真性颞下颌关节强直患者进行充分的术前准备、系统的术后护理和循序渐进的开口训练.结果 26例均获得满意的效果,未发生感染等并发症,结论 系统而周密的围术期护理及开口训练是成功治疗真性颞下颌关节强直的重要保障.

  • 球帽附着体义齿修复术的护理

    作者:杜静;金英淑;谭晓娟;李欣;吕琨

    对15例惠有单侧或双侧牙列游离缺失患者进行球帽式附着体义齿修复术.结果 随访6~12个月,患者主观感觉义齿稳定性好、舒适、美观,咀嚼效能显著提高,未出现基牙继发龋齿、疼痛、动度增加及牙周组织疾患加重现象.提示修复前器械、材料、患者的精心准备,修复过程中嘱患者坚持复诊3次,并熟练掌握各种材料调拌的方法与医生默契的配合,修复后详细指导患者清洁义齿,给予必要的保养和正确的摘戴是提高修复效果的重要条件.

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