护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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坐标式护理管理模式在精神科的应用
目的探讨坐标式护理管理模式在精神科护理管理中的应用效果.方法建立坐标式护理管理模式,于2005年1～6月应用于精神科病房管理.结果患者满意度、护理质量及经济效益显著优于2004年同期(均P＜0.01).结论坐标式护理管理模式更民主,有利于护理团队精神的建立,能有效提高工作效率.
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护患沟通技巧培训与评价
目的提高护理人员的护患沟通技巧,以保证健康教育效果,提高患者满意率.方法对全院护士进行沟通技巧培训,采用自行设计的护患沟通情况调查表,对住院患者进行培训前(44例)和培训后(88例)的调查.结果培训后护患关系,语言清晰,内容通俗,使用语言、非语言形式,沟通技巧熟练程度及沟通内容掌握程度较培训前显著改善(P＜0.05,P＜0.01).结论进行护士沟通技巧培训对密切护患关系、开展健康教育工作有着重要的意义.
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门诊输液室流水式操作模式探讨
目的提高门诊输液室的工作效率,减少差错失误的发生,同时提高患者满意度.方法将30个工作日输液的前50例次患者(共1 500例次)按单、双日分为常规组和观察组.常规组由3名护士独自完成从接输液单到输注操作的全过程;观察组则按流水操作模式,1名负责接输液单、贴瓶签、摆药、皮试(舍看结果)、巡视、接瓶、拔针及处理输液故障等,1名负责核对药物及配药,另1名负责输注.比较两组每天连续完成50例次输液所用时间、差错失误率及患者满意度.结果观察组完成50例次输液所用时间及差错失误率显著低于常规组(P＜0.05,P＜0.01),患者满意度显著高于常规组(P＜0.01).结论门诊输液室采用流水式操作模式有利于提高工作效率,减少差错失误率,同时提高患者的满意度.
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温馨服务承诺的实施与评价
目的探讨对患者实施温馨优质服务的方法,以提高护理质量及患者满意度.方法制定"温馨服务承诺"活动条例,下发到每位护理人员,同时进行相关培训及督促检查,在活动开展前及开展3个月后分别用自编的"患者对病区护理服务质量评价表"和"患者对病区责任护士满意度评价表"对70例住院患者进行问卷调查.结果"温馨服务承诺"活动实施后患者对护理服务质量及责任护士的满意度显著高于活动前(P＜0.05,P＜0.01).结论护士在"温馨服务承诺"活动中重视对患者进行人性化服务,既加强了自身素质又有利于提高护理质量和患者满意度.
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全能护士库的建立与应用
目的培养一批具有全能素质的护理人才,提高医院护理应急能力.方法选拔24名护士,建立全能护士库.对其进行严格的职业素质、理论知识、操作技能等各方面的培训,并实行动态管理.结果全能护士解决了医院重大突发公共事件的救治,集中器官移植手术,急、危、重症患者的特护和患者剧增病区的人力不足问题.结论全能护士库的建立弥补了综合医院的应急护理人力资源溃乏的不足,提高了护理质量,取得了良好的经济效益和社会效益.
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门诊护理组长负责制的实施与评价
目的探讨综合医院门诊护理管理的方法,以适应医疗市场的需求,提高患者的满意率.方法设立门诊相关科室护理组长岗位,并对其进行规范化管理、培训、考评,确定工作职责和工作目标.结果实施护理组长负责制前医生满意率及门诊患者满意率分别为86.0%、84.0%,实施后分别提高至97.0%、95.0%.结论门诊护理组长负责制提高了门诊的护理服务质量,促进了门诊护理质量的控制与持续改进.
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输液车的设计与应用
目前,国内输液架均为固定式,输液中的患者需离床检查或活动时,常需他人协助手举输液瓶,十分不便.鉴此,我们于2005年3～11月自行研制输液车并应用于100例输液患者,效果良好.现介绍如下.
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转科记录单的设计与应用
随着人们物质和精神生活水平的不断提高,患者法制意识不断增强,对医疗保健的需求水准越来越高.由于临床各专科划分越来越细,患者因治疗需要而转科的现象较为普遍,患者在转科过程中发生的问题,如病情变化、引流管脱出等极易增加患者痛苦.为加强安全管理,明确各科责任,将医疗护理纠纷杜绝在萌芽阶段,2005年2月我院设计制作了患者转科记录单,在全院各科使用,收到良好的效果.现介绍如下.
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介绍一种多功能雨蓬
在临床上,室外用担架或推车运送急诊或卧床患者时,为防止日晒雨淋等,常用塑料布或雨伞遮挡,给工作带来了不便,也增加了患者的不适.为此,通过多年的临床观察,结合临床实践,于2002年研制了一种多功能雨蓬,投入临床使用3年余,效果理想,得到了患者、家属及医务人员的好评.现介绍如下.
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瘫痪肢体康复器的研制与应用
脑血管病患者多有肢体瘫痪,瘫痪肢体的功能恢复常需于护士及家属协助下进行较长时间的被动功能锻炼,由此耗费大量的时间和精力.鉴此,我们研制出一种瘫痪肢体康复器,自2001年1月至2005年12月应用于682例(脑梗死502例,脑出血180例)肢体瘫痪患者,效果满意.报告如下.
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基础护理卡在一级护理患者中的应用
基础护理是各科护理的基础,它贯穿于患者住院的始终.其质量的好坏,不但与护士的基础护理技能水平有关,更与护士的道德行为、职业规范、思想境界密切相连,直接影响着患者的康复.而一级护理患者由于生活完全不能自理,更需要护士给予良好的护理.我院于2005年1月建立了基础护理卡,基础护理质量明显提高.介绍如下.
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开塞露灌肠缓解便秘的效果观察
便秘是临床上常见的症状,不仅给患者带来痛苦,还是直肠癌、结肠癌的诱发因素,亦是心脑血管疾病的危险因素.临床常采用开塞露纳肛和肥皂液灌肠缓解便秘,但均给患者带来不适,且效果欠理想.为减轻患者痛苦,我科对180例患者采用开塞露灌肠法,收效甚好.现报告如下.
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新生儿经耳后静脉行中心静脉置管2例
新生儿肠道畸形纠正术后禁食期间,必须使用高渗营养液以提供足够的热量.经外周静脉中心静脉置管术(PICC)因其具有安全、可靠、耐高渗的特点,既减少了对患儿的过度刺激,又保证了静脉营养的供给,而且并发症少[1],为患儿术后静脉营养提供了较理想的静脉通道.我科于2005年12月对2例肘部静脉置管显露不清患儿经耳后浅表静脉成功穿刺并留置PICC,保证了静脉营养的输入.现介绍如下.
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股静脉体表投影点斜角穿刺法用于小儿股静脉采血
目的提高小儿股静脉穿刺采血成功率.方法将78例股静脉采血患儿随机分为甲组(40例)和乙组(38例).甲组采用传统方法穿刺采血,乙组采用股静脉投影点斜角穿刺法.结果乙组一次采血成功率显著高于甲组,采血时间显著短于甲组,局部瘀斑发生率显著低于甲组(P＜0.05,P＜0.01).结论股静脉体表投影点斜角穿刺法进针部位较直观,可提高采血成功率.
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封管注射法排除输液时空气故障的效果观察
目的探讨静脉输液时排除输液管中空气的有效方法.方法将输液过程中发生空气故障的450例患者随机分成A、B、C组各150例.A组在未关闭输液管下端情况下由下至上挤压、弹击输液管;B组先用输液夹夹闭输液器后再于输液器下端由下至上挤压、弹击输液管;C组先用止血钳夹紧输液管下端,再向输液管内注入0.9%氯化钠注射液5 ml.观察三组发生静脉回血及阻塞的情况.结果C组回血、阻塞发生率均为0,回血发生率显著低于A、B组(均P＜0.01),阻塞发生率显著低于A组(P＜0.05).结论封管注射法在排除空气故障的同时,可有效防止静脉回血及阻塞的发生.
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实习护生职业暴露现状及防护知识的调查分析
目的了解实习护生的职业暴露现状及防护知识掌握情况,为加强护生的职业防护教育提供依据.方法采用自行设计的调查表,对108名临床实习护生进行问卷调查.结果受到血液污染的护生占63.89%,受到针刺伤者占50.00%;护生均自己清洗工作服;仅16.67%护生知道标准预防的概念,33.33%护生完全知道洗手程序,知道针刺伤后会感染哪些疾病及其处理者分别占11.11%、16.67%.结论实习护生严重暴露于职业危害中,防护知识极度缺乏.医院应加强防护知识的教育和带教老师的素质培养,落实对实习护生的防护用品的供应,以培养和提升护生的防护意识.
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我国护理学硕士研究生教育存在的问题及对策
分析我国护理学硕士研究生教育的现状,认为目前存在学科定位不清、培养目标单一、角色功能模糊、课程设置缺乏针对性、课题和研究经费困难、师资缺乏、毕业生定位不准以及社会对护理硕士研究生的利用不合理等问题.提出将护理学划为一级学科,培养目标以社会需求为导向,围绕临床培养硕士研究生的科研、教育、管理能力,设置个性化课程,并加强国际合作、申请重大课题,成立导师组及加快临床护理专家队伍建设,以完善护理硕士研究生教育和用人机制.
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以护生为主体的小讲课在临床护理教学中的应用
目的探索提高本科护生临床实习效果的教学方法.方法将72名护生随机分为两组,在4周实习期间,实验组(35人)以护生为临床护理课程教学授课主体,带教老师进行启发和督导;对照组(37人)由带教老师授课,护生自由提问.比较两组出科考核成绩及学习满意率.结果实验组出科理论、技能考核成绩及综合素质评分显著优于对照组(均P＜0.01),实验组护生临床小讲课达标率91.4%,护生对学生形式、学习效果及自我评价的满意率显著高于对照组(均P＜0.05).结论在临床护理教学中,采取以护生为主体的小讲课教学模式不仅可以提高护理教学效果和质量,而且可增强护生学习的主观能动性.
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护生学业成败的归因现状分析及对策
目的分析护生对学业成败的归因及存在的问题,探讨相应的对策.方法采用多维度多归因因果量表对149名护生进行调查.结果护生对学业成功的归因得分由高到低依次为能力、努力、运气、任务难度,对学业失败的归因得分依次为努力、任务难度、运气、能力.护生认为成功的内部归因显著高于外部归因(t=7.13,P＜0.01),而认为失败的内部归因与外部归因比较,差异无显著性意义(t=0.26,P＞0.05).结论护生对学业成败的归因总体上呈现积极趋势,但仍有部分护生轻视努力的作用,将失败完全归因于能力,或过分强调外部因素的影响.应培养护生积极的归因方式,了解其归因倾向,运用策略促使护生正确归因,对护生进行归因训练.
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影响老年患者用药安全的相关因素及其护理对策
对影响老年人用药安全相关因素及其护理对策进行综述.认为护理人员应重视老年人的药物动力学特点、药物代谢、排泄及其它影响老年人用药安全的相关因素,并针对老年人用药特点制定一系列的护理措施.通过对老年人用药问题的深入探讨,为保障老年人的用药安全提供帮助.
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护士职业紧张的流行现状与影响因素及其预防
提出职业紧张是护士的一种职业性危害因素,过度的职业紧张因素持续存在会对工作能力和健康造成不利影响.就护士职业紧张的现状系统地分析其影响因素,并提出相应的预防对策,旨在为进一步研究职业紧张对护士身心健康的影响提供科学依据.
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冠状动脉介入治疗术后并发低血压的原因及护理
目的探讨冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发低血压的原因及护理对策.方法对25例行PCI患者术后并发低血压的原因、处理方法及预后进行回顾性分析.结果PCI术后低血压发生率6.1%;其原因为并发心力衰竭5例、心源性休克1例、冠状动脉穿孔发生延迟心脏压塞2例、严重股动脉穿刺处出血1例、拔出股动脉鞘管诱发血管迷走神经反射10例、血容量不足应用血管扩张剂6例.结论低血压是PCI术后并发症的常见临床表现,及时发现和查找低血压的原因并进行相应处理,对预防PCI术后严重并发症有重要价值.
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电磁标测系统指导射频消融治疗心房颤动的护理配合
介绍电磁标测(CARTO)系统的组成和应用原理,总结37例CARTO系统指导射频消融治疗心房颤动的护理配合经验.提出术前准备包括备齐抢救仪器及药品,心理护理,放置背部定位电极及消融参考电极,合理安置手术体位,心电监护;术中配合主要是提供术中所需各种导管,严密观察病情变化,监测射频放电情况,关注患者舒适度.
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吉兰-巴雷综合征患者气管切开梯度堵管的研究
目的探索吉兰-巴雷综合征患者气管切开拔管前的堵管方式.方法将88例吉兰-巴雷综合征气管切开恢复期患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组采用传统的输液器莫菲氏滴管完全性堵管方法,观察组根据患者肌力恢复的程度进行1/3、1/2的梯度堵管.结果对照组与观察组堵管的有效率分别为54.5%和100.0%,舒适率分别为22.7%和95.5%,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论吉兰-巴雷综合征气管切开患者使用梯度堵管可提高堵管有效率,减少不适感.
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高氧液治疗老年性及血管性痴呆的疗效观察
目的探讨高氧液治疗老年性痴呆(AD)和血管性痴呆(VD)的效果.方法对38例AD和34例VD患者在治疗液中充高氧后再静脉输入.采用简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和临床记忆量表(CMS)在高氧液治疗前后对两组患者进行测试.结果行高氧液治疗后,AD组和VD组MMSE、WAIS-RC及CMS评分较治疗前显著提高(P＜0.05,P＜0.01);VD组较AD组提高更加显著(P＜0.05,P＜0.01).结论高氧液治疗可提高AD和VD患者的智力和记忆能力,是一种积极有效的治疗方法.
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急性冠脉综合征患者行心肌肌钙蛋白Ⅰ定性检测的意义及护理
目的掌握心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)定性测定的意义及方法,提高急性冠脉综合征(ACS)早期诊断率.方法对怀疑ACS患者在发病＜6 h、6～72 h、＞72 h于床边采血进行cTnI、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定.结果发病≤72 h cTnI阳性率低于和显著低于Mb、CK-MB(P＜0.05,P＜0.01),＞72 h高于和显著高于Mb、CK-MB(P＜0.05).结论cTnI为ACS特异性指标,床边cTnI定性测定有利于提高ACS诊断率,行cTnI检测的同时应积极救治患者.
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艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的护理
总结6例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的护理经验,提出注意使用两性霉素B的药物护理、鞘内注药的护理,实施对症治疗的护理,并做好营养治疗及心理护理.
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真空负压静脉穿刺抽血拔针方法的改进
真空定量采血器主要利用负压原理达到采血功能.该采血器使用方便,但在常规拔针时,真空管内负压已消失,而拔针时由于惯性作用致少量血液随针头溢出,给护理工作增加了许多不便,也增加了交叉感染的机会.通过临床实践,笔者改革拔针方法,有效防止了血液外溢,现报告如下.
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卡氏胰岛素笔消毒弊端及其改进方法
卡式胰岛素笔(优伴笔)因其使用携带方便、准确、注射时疼痛较少、剂量调错后可以回调等优点,受到糖尿病患者的普遍欢迎.但在使用中发现优伴笔的消毒方法存在弊端,笔者予以改进并经临床实践,效果甚佳,介绍如下.
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氯化钾溶液空瓶在测量尿量中的应用
尿量的精确测量对于心脏术后患者病情的观察十分重要.临床中我们习惯用量杯来测量尿量,但相对于年龄较小的心脏病患儿测量不够准确.在临床实践中,笔者发现用废弃的氯化钾溶液空瓶(容量为200 ml的塑料制品,每小格10 ml)做量杯测量尿量,既准确又方便.临床应用于38例患儿,效果满意,介绍如下.
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氧气流量表上防尘帽的简易制作
氧气流量表在未使用期间,要求用防尘帽罩住氧气输出口的接头.我们在临床工作中采用一次性输液器上盖莫菲氏滴管的小乳胶帽作为防尘帽效果较好.
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麻疹疫苗稀释时防止产生泡沫方法介绍
麻疹疫苗是儿童计划免疫疫苗之一.在日常接种过程中,采用常规方法稀释麻疹疫苗常常会产生许多泡沫,给吸取准确的剂量带来难度,同时也增加了疫苗的耗损系数.鉴此,笔者摸索出了一种新的稀释方法,可有效消除泡沫的产生.介绍如下.
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加快粉状药物溶解的方法
临床配制溶解粉状药物时,通常于注入溶剂后用力摇匀药物,待其溶解后再抽吸.而粉状药物在放置过程中易粘附在瓶底,不易溶解,增加摇匀时间,若溶解不彻底则造成药物的浪费及患者用药剂量不足.笔者在临床实践中总结出一种快速溶解方法,介绍如下.
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循序渐进感觉统合训练对学习困难儿童的影响
目的探讨循序渐进感觉统合训练对学习困难儿童的影响.方法时38例学习困难儿童首先选用平衡木、滑板、滑梯、吊缆、拍球、跳绳等进行身体协调训练;然后进行图文、色彩分类识别,图文注意力训练;后通过瞄准心、串球、穿针引线等游戏手段行精细训练.每次60～90 min,隔日1次或2～3次/周,每20次为1个疗程,共3个疗程.结果38例学习困难儿童注意力、学习成绩、情绪稳定、语言表达能力、运动协调能力及主动性改善率分别为89.47%、86.84%、84.21%、84.21%、97.37%和71.05%.结论循序渐进感觉统合训练对改善学习困难儿童的注意力、学习成绩、情绪稳定、语言表达能力、运动协调能力效果明显.
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肝炎综合征患儿家长焦虑与社会支持的调查
目的了解婴儿肝炎综合征患儿家长焦虑、社会支持水平的相关性及其影响因素,为临床心理护理提供依据.方法采用状态焦虑问卷与社会支持问卷对180名婴儿肝炎综合征患儿的家长进行调查.结果患儿家长焦虑评分为30～68(48.47±9.35)分,焦虑与社会支持呈负相关(r=-0.20,P＜0.01).其性别、年龄、文化程度对状态焦虑水平有显著影响.文化程度对总的社会支持、客观支持、对支持的利用度均有显著影响,职业和年龄对主观支持有显著影响.结论婴儿肝炎综合征患儿家长入院时的状态焦虑水平较高.需对其进行相关健康教育和心理疏导,帮助其积极调动社会支持系统,有效地减轻焦虑.
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家庭环境和父母养育方式对精神分裂症患者近期结局的影响
目的探讨家庭环境和父母养育方式对精神分裂症患者近期结局的影响.方法采用家庭环境量表(FES-CV)和父母养育方式评定量表(EMBU),对180例近期结局不同的精神分裂症患者进行家庭环境和父母养育方式的对照比较,并作多元回归分析.结果53.3%患者结局良好,46.7%患者结局不良,近期结局不同的精神分裂症患者在家庭环境和父母养育方式方面存有显著性差异(均P＜0.05);家庭的低情感温暖,父亲的过分干涉,母亲的拒绝、否认和家庭的高控制性为影响精神分裂症患者近期结局的主要危险因素.结论精神分裂症患者的不良家庭环境和父母不恰当的养育方式会对其近期结局产生较大的影响,建议时患者进行治疗的同时亦应对其家属采取同步教育和干预措施.
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学龄期住院患儿心理压力源分析及护理干预
目的分析学龄期住院患儿心理压力源并进行针对性的护理干预.方法对215例学龄期住院患儿,通过访谈记录和问卷调查2种方式,分析导致患儿产生心理压力的有关因素,针对心理压力源制定护理对策,进行护理干预.结果担心学习成绩下降和疾病预后以及孤独感是患儿的主要心理压力源,女性患儿心理压力发生率显著高于男性(P＜0.01,P＜0.05).经护理干预后患儿心理压力发生率显著下降(P＜0.01,P＜0.05).结论学龄期住院患儿存在诸多心理压力,尤以女性患儿突出.及时制定护理对策,进行护理干预,可显著减轻其心理压力.
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白癜风患者心理健康状况调查分析
目的了解白癜风患者的心理健康状态,探讨相应的心理护理措施.方法采用症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷(CSQ)对44例白癜风患者进行心理状态调查,并与常模及34例慢性湿疹患者进行比较.结果白癜风患者在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及精神病性7个方面评分均显著高于常模和慢性湿疹患者(P＜0.05,P＜0.01),其幻想、退避评分显著高于慢性湿疹患者(P＜0.01,P＜0.05).结论白癜风患者的心理健康状况较差,常采用不成熟的应付方式进而产生社交危机感.有针对性地实施心理护理对其治疗和预后有重要意义.
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心理干预对肿瘤深部热疗患者恐惧心理的影响
目的探讨心理干预对肿瘤患者热疗前及热疗过程中恐惧心理的影响.方法将168例行热疗的中晚期恶性肿瘤患者随机分为干预组(96例)和对照组(72例),对照组行常规治疗护理,干预组治疗前72 h及治疗中增加心理干预.结果干预组治疗2个周期后恐惧程度显著轻于对照组(P＜0.01).结论心理干预可减轻肿瘤患者对热疗的恐惧心理.
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综合干预对接受α-干扰素治疗患者抑郁发生率的影响
目的降低干扰素所致抑郁的发生率,使丙型肝炎患者顺利完成干扰素治疗.方法将127例接受α-干扰素治疗的丙型肝炎患者随机分为观察组(67例)和对照组(60例).对照组采用常规护理,观察组在此基础上运用心理干预、密切观察、对症处理等综合干预方法.采用Zung抑郁自评量表比较两组抑郁发生率及患者的治疗完成情况.结果治疗6、12个月,观察组抑郁发生率显著低于对照组(均P＜0.05).观察组65例完成全程治疗,对照组41例完成全程治疗,全程治疗率观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论对症处理、护理干预等综合措施可降低α-干扰素所致抑郁的发生率,有利于患者顺利完成抗病毒治疗.
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认知式自助疗法对双水平气道正压通气患者依从性的影响
目的探讨认知式自助疗法对双水平气道正压通气(BiPAP)患者依从性的影响.方法将78例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭实施BiPAP治疗患者随机分为对照组(38例)与观察组(40例),对照组行通气治疗常规护理,观察组在此基础上采用认知式自助疗法护理.比较两组患者BiPAP使用知识掌握情况、依从性和治疗效果.结果观察组患者BiPAP配合技巧、自我护理、注意事项掌握率,依从性及治疗效果与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论认知式自助疗法的应用可提高BiPAP患者的依从性和治疗效果.
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炎症性肠病患者生存质量与其应对方式和社会支持的相关性
目的探讨炎症性肠病(IBD)患者的生存质量及其与应对方式和社会支持的相关性.方法应用中文IBD问卷(IBDQ)、简明健康调查问卷(SF-36)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对71例IBD患者(IBD组)进行调查,并与103名正常人(对照组)进行比较.结果IBD患者SF-36及各维度评分显著低于对照组(均P＜0.01),积极应对评分亦显著低于对照组(P＜0.01).IBD患者的积极应对和社会支持与其生存质量呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),消极应对与生存质量呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论IBD患者的生存质量水平较低,良好的应对方式和社会支持能提高其生存质量.
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中药保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭效果观察
目的观察中药保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭的效果.方法将91例慢性肾衰竭患者随机分为观察组(55例)及对照组(36例).对照组采用常规口服中药治疗,观察组在此基础上加用中药保留灌肠治疗.结果观察组治疗后症状评分及血肌酐、尿素氮显著低于对照组(均P＜0.05),总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论中药保留灌肠辅助治疗有利于排出体内毒素,能提高慢性肾衰竭患者的疗效.
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中药酒浴促进脑卒中偏瘫患者康复的效果观察
目的观察中药酒浴疗法对康复期脑卒中偏瘫患者的应用效果.方法将200例偏瘫患者分为两组.治疗组(140例)采用中药酒浴液进行坐浴,每周3次,4周为1个疗程;对照组(60例)除浴液中不加入白酒外,余均同治疗组.结果治疗组总有效率91.43%,对照组53.33%,治疗组显著高于对照组(x2=38.10,P＜0.01).结论中药酒浴治疗脑卒中偏瘫,可使药物在药力和酒力的推动下直接而全面地起到通达和疏导作用,从而提高疗效.
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薄荷脑与大黄及乙醇敷脐预防脑卒中患者急性期便秘
目的观察薄荷脑、大黄、乙醇敷脐预防脑卒中患者急性期便秘的效果.方法将84例住院脑卒中患者按入院单双日分为观察组与对照组各42例.观察组入院第1天采用薄荷脑、大黄、乙醇敷脐预防便秘,24 h更换1次;对照组不用任何通便药物.比较两组便秘发生率.结果观察组便秘发生率显著低于对照组(P＜0.01),且无不良反应.结论薄荷脑、大黄、乙醇敷脐预防脑卒中患者急性期便秘的效果较为理想.
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经管护士负责制在脑卒中患者健康教育中的应用
目的探讨经管护士负责制对卒中患者进行健康教育的效果.方法将162例卒中患者随机分为观察组与对照组各81例.对照组进行常规健康教育;观察组由经管护士进行系统健康教育.结果观察组健康教育优良率、对健康教育满意率分别为100.0%、96.3%,对照组分别为82.7%、76.5%,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论实行经管护士负责制,由经管护士对卒中单元患者和家属进行健康教育可显著提高健康教育效果及患者满意度.
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健康教育对支气管哮喘患者急性发作的影响
目的减少支气管哮喘患者哮喘急性发作频率,提高其生活质量.方法将88例支气管哮喘患者随机分为宣教组(43例)和对照组(45例).对照组于住院期间给予常规指导,出院后不进行健康教育.宣教组住院期间给予针对性健康教育,出院后仍定期进行健康教育.随访2年,比较两组支气管哮喘急性发作及住院治疗情况.结果宣教组支气管哮喘发作率及再住院率显著低于对照组(均P＜0.01).结论加强对支气管哮喘知识的健康宣教,采取科学防治和护理,可以减少支气管哮喘发作次数及住院率.
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抚触对高胆红素血症新生儿黄疸指数及行为神经发育的影响
目的探讨抚触对高胆红素血症新生儿黄疸指数及行为神经的干预作用.方法将93例高胆红素血症新生儿随机分为A、B、C组各31例.A组采用常规治疗护理;B组在常规治疗护理基础上予抚触干预,2次/d,15 min/次,连续5 d;C组在B组基础上每日增加抚触1次.测量三组干预5 d内黄疸指数及行为神经发育情况.结果干预第2～5天B、C组黄疸指数显著低于A组(均P＜0.01),第4、5天C组黄疸指数显著低于B组(均P＜0.01);干预第5天B、C组新生儿行为神经评分显著高于A组(均P＜0.01),且C组显著高于B组(P＜0.05).结论抚触可降低高胆红素血症新生儿黄疸指数,促进其行为神经发育.
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持续胃肠道低负压引流对口服有机磷中毒救治效果的影响
目的探讨持续胃肠道低负压引流在抢救经口服急性有机磷农药中毒(AOPP)中的效果.方法将36例AOPP患者随机分成两组.对照组(19例)采用传统洗胃、导泻法;研究组(17例)于常规洗胃、导泻后,行胃肠道间断(4～6 h1次)甘露醇或生理盐水灌洗加持续胃管及肛管低负压吸引.比较两组阿托品及解磷定用量、胆碱酯酶上升至正常50%时间、昏迷时间及腹胀便秘、反跳、中间综合征发生率.结果研究组阿托品及解磷定用量显著少于对照组(均P＜0.05),胆碱酯酶上升时间、患者昏迷时间显著短于对照组(均P＜0.05).结论持续胃肠道低负压吸引能有效清除AOPP患者胃肠道毒物,有利于患者恢复.
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特区家长常见小儿急症看护知识态度行为调查分析
目的了解深圳特区小儿家长对常见小儿急症的看护知识、态度、行为水平及家长知识来源、就诊意向,为进一步制定科学有效的社区干预措施提供依据.方法采用自制问卷,对180名1～5岁小儿家长进行小儿急症知识来源、就诊意向及看护知识、态度、行为的问卷调查.结果小儿家长的知识、态度、行为及格率分别为71.11%、92.22%、68.33%,不同文化程度、职业家长其知识、行为评分比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).家长想了解的急症知识依次为紧急处理、家庭护理常识、致病因素、常用药选择、送院指征;家长知识来源依次为医护人员、科普书籍、自身经验,来自社区护士仅13人,占7.22%;家长认为佳的知识获取途径为社区健康中心热线电话、针对性科普手册等.结论家长需要获取常见小儿急症看护知识,其知识、行为有待提高,应充分发挥社区职能,多途径、针对性地对家长进行小儿急症看护知识与行为的教育.
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来氟米特治疗类风湿关节炎患者的护理
对48例住院期间服用来氟米特(LEF)的类风湿关节炎(RA)患者进行心理护理、不良反应的护理以及出院指导等护理干预.结果48例患者都能够积极配合用药,学会自我保健,无严重的不良反应,关节功能得到改善.提示通过护理干预可使服用LEF的RA患者减轻不良反应,提高生活质量,增强对治疗的信心.
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抚触与非营养性吸吮对早产儿食欲及体重的影响
目的探讨抚触、非营养性吸吮对早产儿食欲和体重的影响.方法将70例早产儿随机分为观察组(40例)与对照组(30例).两组均接受常规综合治疗及微量喂养;观察组在此基础上实施抚触,2次/d,非营养性吸吮每2小时1次.结果观察组每天增加的奶量和体重显著高于对照组,平均睡眠时间显著长于对照组(P＜0.05,P＜0.01),而并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论抚触与非营养性吸吮有助于增加早产儿的食欲,加速体重增长,减少并发症的发生,有利于早产儿的生长发育.
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脑血管疾病患者医院感染的影响因素分析
目的探讨脑血管疾病患者发生医院感染的影响因素,寻找预防控制医院感染的措施.方法对1712例住院脑血管疾病患者发生医院感染情况进行回顾性调查分析.结果医院感染154例(162例次).感染率9.0%.感染部位以下呼吸道为常见,占58.6%,其次分别为泌尿道、胃肠道、上呼吸道.急性期、实施侵入性操作、住院时间长、冬春季发病及老年患者等医院感染率显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论脑血管科为医院感染的高危科室,应针对医院感染的高危因素.进行综合管理,重点监控,采取预防措施,提高医护质量,降低医院感染的发病率.
