护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种仪器测量角膜厚度的对比观察
目的探讨Orbscan角膜地形图检查系统(ORB)与角膜内皮测厚仪测量的角膜厚度值之间的差异性.方法分别应用ORB与角膜内皮测厚仪对17例(34眼)病人的中央角膜厚度进行测量,对两组测量值进行配对t检验、直线相关和回归分析.结果 ORB检测的角膜厚度均值为(517.64±49.48)μm,角膜内皮测厚仪检测的均值为(542.44±35.91)μm,后者显著高于前者(t=2.37,P＜0.05),两者呈显著正相关(r=0.658,P＜0.01).结论临床测量角膜厚度时应考虑两种仪器测量值之间的差异性,以作出精确判断.
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护理干预减轻手外科病人术后疼痛效果观察
疼痛是手术病人常见的症状,受心理状态和其它因素的制约,直接影响疾病的发生、发展和转归.为了控制术后疼痛,促进病人术后早日恢复.笔者对2001年9～12月我科住院的100例手外伤病人采用护理干预的方法缓解其术后疼痛,效果显著.报告如下.
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肺脓肿病人经纤支镜支气管肺泡灌洗术的护理配合
肺脓肿因有一层厚薄不均的壁,肌内注射或静脉应用抗生素均不易透过壁进入脓肿部位,而致病情难以控制.1997～2001年,我科对23例肺脓肿病人采用经纤支镜支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗,获得良好效果,现将其护理配合报告如下.
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早期自然流产与巨细胞病毒感染的关系探讨
自然流产与病毒感染的关系日益受到关注,目前巨细胞病毒(CMV)被认为是危害大的病毒之一.本文通过对早期自然流产绒毛的CMV-DNA进行检测,并与正常人工流产绒毛的CMV-DNA作对照,探讨早期自然流产与CMV的关系.
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慢性阻塞性肺气肿病人肺减容手术的配合
慢性阻塞性肺气肿是一种常见的慢性肺部疾病,病程长,严重影响病人的身心健康.我院1997年8月至2000年10月对16例慢性阻塞性肺气肿病人实施肺减容手术,取得较好的近期效果.现将手术配合总结如下.
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57例新生儿泪囊炎的护理指导
新生儿泪囊炎是眼科常见病、多发病,出生10 d内的新生儿发病率达0.3%～0.5%[1].常误诊为结膜炎.我科1998年1月至2001年12月治疗新生儿泪囊炎57例(63眼),效果良好,护理介绍如下.
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神经内镜治疗慢性硬膜下血肿的护理
慢性硬膜下血肿是头部轻微外伤后脑皮质通向静脉窦的桥静脉撕裂在伤后3周至数月才出现临床症状的一类硬膜下血肿.占全部颅内血肿的10%[1],多见于老年人.传统的治疗方法是钻孔冲洗引流.但因术中无法直接观察血肿腔情况,易致术后血肿残留或损伤脑组织.神经内镜由于在手术中的可视性,能直接观察血肿腔内情况,避免盲目性,使冲洗彻底,可提高疗效及增加手术的安全性[2].我科于2000年10月至2001年12月应用Aesculap神经内镜(德国贝郎公司生产)治疗22例慢性硬膜下血肿病人,经随访疗效满意.现将护理报告如下.
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CT引导下多弹头射频治疗肺癌的护理
肿瘤的众多姑息治疗中,多弹头(集束电极)射频治疗肝癌已成为新的热点[1].2000年2～12月我科在CT引导下应用该技术治疗肺癌52例,近期疗效满意,现将护理报告如下.
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24小时食管下段pH值监测患儿的护理
24 h食管内pH值监测具有较高的敏感性和特异性以及可重复性,已在临床上得到广泛应用并成为诊断胃食管反流(GER)的"金标准"[1].由于其置管时间长,小儿不配合,应用某些药物,进食酸碱性饮料和食物均会影响检测结果,因此监测时护理尤其重要. 1998年12月至2000年12月,我科对43例患儿进行24 h食管内pH值监测,报告如下.
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2497例剖宫产原因分析与护理对策
随着剖宫产率的升高,术后病率、围生儿病率、病死率也在升高[1].为探讨降低剖宫产率行之有效的护理对策,笔者对1998年1月至2001年12月在我院住院的2 497例孕产妇剖宫产原因进行回顾性分析,现报告如下.
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小脑桥脑角肿瘤病人术中面神经监测的护理配合
随着显微外科技术的普及和手术经验的积累,小脑桥脑角区肿瘤的手术病死率显著下降,但面神经损伤仍然是常见并发症之一,尤其在听神经瘤术中[1].对于大型听神经瘤,面神经常被肿瘤推挤移位、拉长变薄,甚至发生炎性变,与蛛网膜粘连,有时被包裹于肿瘤中,难于鉴别和分离保护.
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豚草花粉症及其相关因素调查
花粉症是由植物花粉过敏而引起的一组呼吸道及眼部过敏症状.花粉变态反应严重危害人类的身体健康,影响人们的生活质量.各地区因植物品种、数量不同,其主要致敏花粉也不同.据湖北省黄石地区气传致敏花粉调查,豚草花粉为该地区夏秋季主要致敏花粉,并且有逐年增多的趋势[1].为了探讨该地区花粉症病人的致敏花粉及其相关因素,我们进行了临床调查.
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硫酸二甲酯中毒的急救与护理
硫酸二甲酯为无色无臭或略带葱味油状液体,毒性极强,成人口服致死量1～5 g,其毒性作用为抑制机体氧化还原酶系统的反应,影响甲基化过程,其水解后产生的甲醇、硫酸及中间产物酸氢甲酯,可引起心、肝、肾等器官损害;若经呼吸道吸入中毒,可出现眼、呼吸道刺激症状,并发支气管炎、中毒性肺水肿.我院2000年5月收治吸入硫酸二甲酯中毒病人8例.现将抢救及护理报告如下.
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背景音乐在眼科手术中的应用
音乐在增进人类的身心健康方面有着独特的作用,清代名医吴尚先曾说"七情之病也,看花解闷,听曲消愁,有胜于服药者也".目前在商场、宾馆或餐厅等公共场所播放背景音乐已成为一种普遍现象,但进入医院的情况还较为少见.我科于1999年4月至2002年2月在眼科手术过程中播放背景音乐,使病人能轻松地渡过手术关,收到了满意的效果.介绍如下.
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手术期间大量输血后血钾和酸碱平衡的变化
从理论上讲,短期内大量输入库存血有引起酸血症和高钾血症的危险[1].但是在工作中发现,低血钾比高血钾更为多见.为此,我们于1999年5月至2001年7月对手术期间大量输血的23例失血性休克病人分别进行输血前、中、后的床边监测,以期指导术中抢救.现将结果报告如下.
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住院精神病病人自杀相关因素分析及预防措施
自杀是精神病病人死亡的常见因素[1].为探讨精神病病人自杀的原因,找出规律,以便更好地制定相应的防范措施,减少自杀发生.笔者对1971年1月至2001年12月在我院住院精神病病人自杀死亡病例进行了回顾性分析,并总结了病人自杀的危险因素,提出相应的预防措施.
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老年心血管病病人睡眠状况及其影响因素的调查
老年心血管病病人的睡眠状况直接影响病人的恢复,为了解住院老年心血管病病人的睡眠情况,我们采用睡眠状况自评量表(SRSS)[1]对69例老年心血管病病人进行了住院前后睡眠情况及其影响因素的调查,现介绍如下.
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宫内节育器嵌顿的相关因素分析与预防
宫内节育器嵌顿是计划生育节育措施实施过程中常见的异常情况,随着宫内节育器的普及,其发生率亦有逐年升高趋势.因其可对育龄妇女的身心健康产生巨大的负面影响,故对其高危因素进行分析,现报道如下.
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入院介绍的技巧应用
病人教育是在医院内实施健康教育的一种形式和整体护理的重要部分[1].有人将住院病人的健康教育分为三个阶段,即入院阶段教育、住院阶段教育和出院阶段教育[2],其中入院阶段教育即常说的入院介绍.入院介绍是每个医院都要求必须做的,也是满意度调查中必查项目,然而,调查的结果总不十分满意,这并不是因为护士没有做入院介绍,而是缺乏入院介绍的技巧.笔者通过临床实践,总结出一套较为实用的介绍方法,报告如下.
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加强护理文书质控 防范护理纠纷
我院自1998年以来,采取强化文书法律意识教育,健全质控组织、严格质控检查制度等措施,加大了防范护理纠纷的力度,有效地促进了护理文书质量的提高.现将管理方法和体会介绍如下.
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控制在护士排班中的应用
控制即"支配"与"驾驶",是施控系统对受控系统有目的的影响干预,控制在管理中是对计划进行监测,及时指出计划执行中重大偏差的过程[1].控制应用于护士排班管理是为了确保护理工作顺利完成.1997年6月至2001年12月,笔者根据神经外科病室护理工作特点,运用控制理论排班,实现合理安排护士分工、轮休,确保工作效率,提高了护理质量.
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面对入世的护理管理改革探讨
对中国的医疗卫生事业来说,加入世界贸易组织(WTO)为我们展示了一把双刃剑,我们将面对机遇和挑战并存的局面.加入WTO,要完成一个从政策性开放到制度性开放的跨越,开始一个从政策导向向市场导向的转变.
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青年护理学术论坛相关问题调查
目的了解护理论坛与会代表的真实想法和要求,提高下届护理论坛的质量和水平.方法自编护理论坛相关问题调查问卷,对85名参加"浙江省第二届青年学术论坛护理与人类健康分论坛"的代表进行问卷调查.结果护理代表对论坛的总满意率为98.8%;以总满意度为因变量,回归方程为:总满意度 =0.644 + 0.411(学术氛围)+ 0.203(科学性)+ 0.246(百家争鸣);大部分代表认为论坛起到了促进护理学科发展、交流护理经验、开拓思路、学习知识和促进护理人才培养等作用.结论举办护理论坛有利于营造民主、自由、严谨的学术氛围,活跃学术思想、促进护理学科发展和人才成长;而办好论坛的关键主要在于营造良好的学术氛围、提高交流论文的科学性和引导充分民主自由的讨论等.
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小密封瓶滴注替代静脉推注给药效果观察
目的探讨小密封瓶静脉滴注替代静脉推注给药的效果.方法随机将病人分为两组各360例(两种方法给药各2 520次).观察组采用≤100 ml无菌小密封瓶静脉滴注,对照组常规静脉推注,观察并发症及不良反应的发生率;药液中微粒数;耗时、耗材情况.结果＞25 μm微粒观察组为(0.50±0.26)个/ml、对照组为(2.70±1.88)个/ml,10～25 μm 微粒观察组为 (8.24±5.32)个/ml,对照组为(26.87±19.63)个/ml.两组比较,差异有极显著性意义(均P＜0.01).并发症及不良反应发生率(除病人发热外),两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).两组耗时、耗材比较,差异有极显著性意义(均P＜0.01).结论小密封瓶静脉滴注替代静脉推注具有安全、省时、省材等优点.
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影响护理临床教学质量若干因素探讨
临床教学是护理教育的重要组成部分,也是现代医院护理管理的重要任务之一[1].临床教学质量关系到人才培养目标的实现.笔者根据Donabedian质量保证理论[2],结合临床教学实际,对影响护理临床教学质量的若干因素进行探讨.
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护理教师课堂讲课比赛成绩分析
目的为了掌握我院护理教师的课堂教学水平,制定合理的师资培养计划,提高护理教学质量.方法采取自愿报名、科内筛选的方法,选取42名护理教师进行课堂讲课比赛,并根据本院"青年教师课堂讲课竞赛评分标准"对讲课情况进行定量分析.结果得分高88.63分,低60.09分,平均72.19分;总分70～80分人数多,占52.38%;各项目平均得分率75%以上2项,75%以下9项.结论我院护理教师课堂讲课水平普遍偏低,对护理教师的系统性教学培养不够,今后需加强护理教师的继续教育.
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护理实验课教学应用查房式导入法探讨
目的为提高护理实验课的教学质量.方法随机将护理专业中专班学生64人分为观察组和对照组各32人.对照组采用常规教学法进行实验课教学,观察组采用查房式导入法进行实验课教学.结果观察组操作考核成绩优良率明显高于对照组,两组比较,P<0.05,差异有显著性意义.结论查房式导入法可使教学环节生动、引人入胜;使学生由被动接受知识型转变为主动参与型;有利于培养高素质、全面发展的优秀护理人才.
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从护理学科发展论护生能力的培养
一流的医院需要一流的护士.新医学模式和整体护理观的形成,使当今护理学范畴不断扩展、内涵不断加深,并已形成独立的体系.由此,社会对护理人才的培养提出了更多、更新、更高的要求.如何培养既德、智、体全面发展又具有适应环境变化、迎接挑战的能力的护理人才,是护理教育的当务之急.笔者通过分析21世纪护理发展趋势,提出学生能力培养的方式与目的,供护理教育界同仁参考.
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护理实习目标教学中存在的问题与对策
护理专业临床实践教学中,运用实习目标带教的模式已有多年.实施目标带教可提高学生的主动性,减少带教过程中的随意性和盲目性,使各教学环节质量始终能得到有效控制,但尚存在一些问题,亟待改进与完善.
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人工关节置换术病人围术期护理
人工关节置换术是关节疾患终末治疗的有效方法.人工关节能有效地恢复关节功能,解除疼痛,从而提高病人的生活质量.我国开展人工关节已经有30多年的历史,随着国力的增强和人民生活水平提高及生活观念的改变,接受人工关节置换的人数与日俱增,随之而来的并发症、翻修等问题也接踵而来.回顾近年来的文献,对人工关节置换术围术期的护理和对并发症的预防进行综述.
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前列腺切除术后膀胱痉挛的疼痛控制及预防护理
前列腺切除术后膀胱痉挛发生率为40%～100%[1].发作时病人疼痛难忍,反复膀胱痉挛易导致继发性出血和冲洗管道堵塞,且延长膀胱冲洗及拔管时间.现就其疼痛控制及预防护理综述如下.
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癌症病人情绪障碍及其应对方式调查
身患癌症是一种严重的心理冲击,可使病人产生许多不利于治疗和康复的负性情绪和消极应对方式,因而影响治疗效果,降低其生活质量.为了解癌症病人的焦虑、抑郁情绪及所采取的应对方式,笔者对96例癌症化疗病人和96例同期住院的非癌症病人进行了调查,以期为癌症病人的健康教育和心理干预积累一些资料,为癌症病人的心理护理积累经验.现报道如下.
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精神分裂症患儿父母心理健康状况调查
目的探讨精神分裂症患儿父母心理健康状况.方法采用SCL-90 对36例精神分裂症患儿父母进行调查.结果患儿父母整体心理健康状况较常模差,其中人际关系、抑郁、焦虑及偏执4项因子分与常模比较,差异有极显著性意义(均P<0.01);躯体化、敌对和恐怖3项因子分与常模比较,差异有显著性意义(均P<0.05).患儿母亲躯体化、抑郁、焦虑3项因子分均明显高于父亲,两者比较,差异有显著性意义(均P<0.05);而人际关系因子分明显低于父亲.结论临床医护人员应重视精神分裂症患儿父母的心理健康状况,并给予相应的心理干预措施.
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1例急性心肌梗死致脑瘫病人的护理
我科于2001年10月3日收治1例急性心肌梗死致脑瘫的病人,护理体会如下.1 病例简介男,57岁.2001年1月突发心前区疼痛心跳停止15 min,经外院抢救心跳恢复(50～60次/min)后持续昏迷9个月,曾在外院高压氧治疗4个疗程,效果不明显.于2001年10月3日以急性心肌梗死致脑缺氧性脑瘫收治我科.
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1例梅毒性脊髓痨病人的护理
我科于1999年9月收治1例梅毒性脊髓痨病人,经过精心治疗和护理,住院22 d临床治愈出院,介绍如下.
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B超下会阴部瘤内注射治疗直肠转移癌病人的护理
直肠癌经腹会阴直肠联合切除术后,如无盆腔及其他脏器转移,对单纯会阴部复发采取以手术为主的综合治疗可获得根治的机会[1].我科于2000年1月至2001年1月对4例直肠癌根治术后单纯会阴部复发病人行B超引导下瘤内注射治疗,近期疗效满意,护理报告如下.
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输氧监测仪的研制与临床应用
目前,住院病人吸氧时间是由人工记录的,这种方法记录不准确,常引起医疗纠纷.鉴此,我们于2000年研制了输氧监测仪,经过110例临床使用,效果满意,介绍如下.
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鼻部手术鼻腔备皮新法
鼻部手术传统用剪刀剪鼻毛的方法进行术前准备,有许多弊端.我科自1998～2001年采用鼻毛修剪器备皮,克服了传统方法易出血、耗时长、病人颈部疲劳及鼻毛残留等问题,现介绍如下.
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多功能旋转式床头柜的研制
床头柜是病房的必备用具,目前临床上使用的床头柜多为单一木制结构,为了提高医护操作效能,方便病人的生活及诊疗,我科于2000年4月设计了一种多功能旋转式床头柜,经临床应用效果良好.现报告如下.
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虹吸原理用于三升营养液配制
我科1997～2001年共用三升营养袋加药452例次,其中密封瓶装营养液是利用静水压加入,对安瓿瓶装营养液,我们将常规注射器抽吸法改为虹吸吸入法,经4年临床应用,效果满意.现报告如下.
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带柄圆镜为颅骨牵引病人开阔视野
颅骨牵引病人要求严格卧位,视野受限,且卧床时间长,但病人思维正常,易感寂寞,情绪消极.对此,笔者通过临床实践,摸索出一种简单有效的方法,以消除忧郁心理.介绍如下.
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木糖醇对糖尿病病人血糖及胰岛素释放的影响
目的探讨糖尿病病人静脉注射木糖醇注射液后血糖及C-肽变化.方法对45例糖尿病病人在用药前、后各采集静脉血1次,观察用药前后血糖及C-肽的变化,结果用药前血糖(11.31±4.72) mmol/L,用药后(10.97±5.27) mmol/L,两者比较,P>0.05,差异无显著性意义;血C-肽浓度用药前20 mg/L,用药后5 μg/L,用药前后比较,P<0.05,差异有显著性意义.结论静脉注射木糖醇注射液不会升高糖尿病病人的血糖,并可以刺激胰岛细胞分泌胰岛素.
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速避凝综合治疗老年不稳定型心绞痛效果观察
不稳定型心绞痛(UAP)是指稳定型心绞痛与急性心肌梗死及猝死之间的一种临床症状,其发作常无明显诱因,症状复杂多变且不稳定,常表现为疼痛症状加剧、频率增加、历时延长,对硝酸甘油不敏感或缓解后很快复发.临床除常规治疗外,有肝素治疗、溶栓治疗等.肝素治疗对老年病人欠安全,溶栓治疗尚有争议.鉴此,我科于1999年10月至2001年3月对23例老年UAP病人(符合WHO不稳定型心绞痛诊断标准并无出血倾向)在常规治疗的基础上加用速避凝,获得理想疗效.现将结果报告如下.
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体外循环围术期患儿血糖变化的临床观察
目的探讨体外循环(CPB)围术期血糖(BS)变化规律,为围术期监护提供指导.方法对30例CPB心内直视手术的先天性心脏病患儿分别于手术前(麻醉前)、麻醉诱导后切皮前、体外循环转机30 min、复温后停机前和手术次日晨5个时点取桡动脉血测定BS.结果麻醉后切皮前BS比手术前明显升高(P<0.01),转机30 min时仍保持在切皮前水平(P>0.05),随着CPB时间的延长,至停机前逐步上升达高峰,与其它各时点相比,均P<0.01,差异有极显著性意义.手术结束后BS开始下降,但至术后次日晨仍保持在高于术前的水平(P<0.01).结论 CPB心内直视手术过程中,BS发生了明显变化,应加强围术期BS的监护.
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2型糖尿病病人锻炼行为及其相关因素研究
目的了解2型糖尿病病人的锻炼状况并探索其相关因素.方法采用个人基本资料问卷、相关知识量表、自我效能量表和锻炼行为量表对门诊130例2型糖尿病病人进行调查.结果 2型糖尿病病人总体的锻炼行为不够理想;在职人员锻炼行为明显不如非在职人员;病人的相关知识和自我效能均与锻炼行为呈正相关;多元回归分析显示,自我效能对锻炼行为具有决定作用,其可解释锻炼行为72.4%的变异量.结论护理人员应致力于改善糖尿病病人的锻炼行为,在传授知识的同时,结合Bandura自我效能理论采取一定措施,提高病人的自我效能.
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手术室操作模拟训练教学法的创立与应用
目的提高护生手术室护理操作能力.方法将98级在手术室护理教学中、毕业前实习的79名专科护生随机分为对照组(39人)和观察组(40人).对照组采用传统教学方法;观察组建立模拟手术室,编写手术室操作讲义,采用互学式、反思讨论、角色扮演、模拟情景训练法教学.结果观察组理论考核成绩、单项操作考核、综合技能考核成绩与对照组比较,均P<0.01,差异有极显著性意义;教学方法得到护生的肯定和积极参与.结论手术室操作模拟训练教学法有助于学生动手能力、职业心理素质及综合能力的培养.
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护理网络资源简介
随着计算机在我国的日益普及以及互联网的飞速发展,护理人员怎样能够在浩瀚的互联网中寻找到需要的资料则是大家所关注的焦点.本文就互联网的基本知识及其发展历史以及护理网络资源做一简要介绍.
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文献检索在护理科研中的应用
目的为提高护理人员文献信息检索的应用能力.方法以护理课题"中枢性高热静脉降温法的临床研究"为例,介绍文献信息检索在护理科研中的应用,具体包括选题、设计研究方案、分析研究结果、评价科研成果等程序.结果文献检索使护理科研从选题、设计、实施到成果鉴定更加科学、快捷.结论一旦护理人员掌握检索工具,即可更好地开展护理研究工作.
