护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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61例SARS初诊病人的临床特点及护理
采用非典型肺炎临床信息采集表,收集61例严重急性呼吸综合征(SARS)确诊病例(观察组),与同期151例急性呼吸道感染发热病人(对照组)初诊时的临床资料比较其特点,针对SARS病人临床特点采取相应的护理措施,重点做好消毒隔离、心理护理、饮食护理、各项基础护理、病情观察与对症处理及保健指导等工作.
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分子吸附再循环系统治疗慢性重型肝炎病人的护理
应用分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculation system,MARS)治疗慢性重型肝炎8例(18例次),结果治疗后生化指标下降明显,临床症状明显改善.认为完善的心理护理,严格的技术操作规程,严密的病情观察,及时的并发症处理等护理措施是顺利进行MARS治疗的保障.
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847例早期梅毒流行病学特点及其防护
回顾性总结847例早期梅毒病人的流行病学资料.结果男性发病率高于女性,发病年龄集中在21～40岁,职业构成以工人、个体或营销人员、农民和无业人员为多,传染来源以非婚性接触为主,二期梅毒发生率高于一期梅毒,13.7%病例同时伴发其他性病.98.2%病人采用青霉素治疗,随访率为84.1%.提示早期诊断、及时治疗、规范护理、定期随访和有效预防可遏制梅毒流行.
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糖尿病病人空腹血糖测定时间对血糖值影响初探
对30例糖尿病病人在早晨空腹状态下,于7:00测定血糖,病人活动后9:00～10:00再次测定血糖.将前后所测得的血糖值进行自身对照.结果7:00所测血糖值为(9.78±3.53)mmoL/L,9:00～10:00所测血糖值为(10.4±4.01) mmoL/L,前后比较,P>0.05,差异无显著性意义.提示无条件测试血糖的糖尿病病人,空腹到达医院后9:00～10:00所测得的血糖值,可以作为临床治疗的客观有效指标.
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冠心病介入治疗病人围手术期并发症分析及护理
对528例冠心病介入治疗(PCI)病人围手术期常见并发症发生种类、原因进行分析.结果PCI围手术期常见并发症包括冠状动脉内膜夹层撕裂98例,低血压55例,血管迷走反射41例,冠状动脉痉挛20例,排尿困难14例,造影剂反应11例,局部出血及皮下血肿6例,支架内血栓5例,室颤3例,急性冠状动脉闭塞2例,下肢静脉栓塞1例.提出严格掌握PCI适应证和操作规程,充分做好术前准备,密切观察病情变化,及时对症处理,可减少并发症的发生.
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经皮穿刺肾活检患儿穿刺配合程度分析和对策
分析581例肾活检患儿肾穿刺配合程度.结果不同年龄段穿刺配合及Wong-Baker评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05),6.5～12岁年龄组和非独生子女组配合良好.提示对不同年龄的患儿采取不同心理干预措施,可帮助其顺利完成这一创伤性检查.
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柏拉图在分析差错隐患中的应用
收集获奖护士杜绝差错事故的件次,用柏拉图对其分布情况进行分析.结果所杜绝的差错事故共计104件次,其中与医嘱有关的错误45件次,占43.3%;与护士工作粗疏有关的错误35件次,占33.6%;药品质量问题17件次,占16.4%;与药剂科、检验科工作粗疏有关的错误7件次,占6.7%.提示护士认真执行"三查七对"制度,在杜绝差错事故的发生、保证医疗安全方能面发挥重要的作用.
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病人与护士对收集社会资料必要性认识的比较
采用问卷调查法对61例病人、52名护士进行社会资料收集必要性的调查.结果病人认为有必要了解和疾病治疗、康复等关系密切的社会资料,护士认为有必要了解社会资料比例明显高于病人;双方认为有必要了解的首选原因一致,认为没有必要了解的部分原因不一致;71.2%～90.4%护士认为医疗费用、家庭、工作问题应该由家属和工作单位解决.提示要推进我国社会相关护理发展,除增加护士社会学方面知识外,还要考虑我国文化背景、护士解决问题的能力等有关因素.
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浅议分享式护理管理
浅议营造分享式护理管理的文化氛围及分享式护理管理的实施方案.认为制定子系统管理目标,护士参与质量管理、引入激劢机制,积极为病人创造条件增强其参与意识,确定病人参与护理的范围是完善分享式护理的重要举措.
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持续仰卧位减压法预防压疮效果观察
目的探讨持续仰卧位预防压疮的减压效果.方法将60例持续仰卧位病人随机分A、B两组各30例.A组平卧硬板床,间断使用气圈;B组平卧硬板床,采用减压动作,分别对两组入院时、1～5 d每天进行压疮易患因素、护理工作量评分和住院日比较.结果压疮易患因素A组随时间延长而增加,B组随时间延长而减少,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);护理工作量A组随时间延长有上升趋势,B组24 h后明显下降,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);住院日两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论平卧硬板床加减压动作,是持续仰卧位预防压疮发生的有效方法之一,可减轻护理工作量、有利于骨折愈合,缩短住院日.
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高等护理专业远程教育实时群播教学管理探讨
21名教师承担护理本科、专科14个教学点3 000余名学生的<内科护理学>、<妇产科护理学>、<社区护理学>、<急救护理学>及<护理学基础>5门课程的授课任务.管理措施为成立管理小组;健全教学模式;选拔优秀授课教师,制作优质课件及加强各教学环节管理.结果按时完成教学任务; 教学质量获各教学点学生好评及上级部门的肯定.但本授课方式尚需进一步探讨,不断完善.
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临床带教老师教学查房绩效考评初探
对临床护理带教老师进行绩效考评,从仪表、智力、观察力、语言表达能力、查房内容等五个方面进行评估,通过评估结果的反馈,不断提高带教水平.
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临床实习开展双语教学查房尝试
组织临床护理实习生656人参与双语教学查房,采取互动式的教学方法,并运用多媒体技术,形象、直观地展现治疗、护理的全过程.结果培养了学生的集体荣誉感,锻炼了其英语口语表达能力与组织能力,深受老师及护生的欢迎.
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静脉穿刺后局部瘀血相关因素及防护对策
就目前掌握的皮下淤血的相关因素及采取的相应预防措施作一简述.认为根据不同的疾病选择适当的血管,根据病人血管条件改变穿刺手法,提高护士静脉穿刺技能等,可将静脉穿刺后局部瘀血降到低限度.
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人工授精后早孕妇女的心态调查分析
自拟心理状态调查表,对人工授精后的早孕妇女(人工授精组,120例)进行心态调查分析,并与正常妊娠的早孕妇女(正常妊娠组,120例)进行比较.结果人工授精组在"对怀孕感到非常喜悦"、"担心流产"、"渴望提供孕期保健知识"、"社会压力大"、"担心胎儿发育不正常"、"对异性及工作学习兴趣降低"等方面与正常妊娠组比较,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);两组在"对胎儿性别有要求"、"担心未来形体改变"方面差异无显著性意义(P>0.05).提示人工授精组这一特殊群体存在着较大的心理压力,有必要针对性地进行护理干预.
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心理干预对重症多形性红斑病人心理健康的影响
随机将82例重症多型红斑病人分为观察组与对照组,各41例,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施心理干预.采用自评症状量表(SCL-90)对两组病人进行心理状况评定.结果干预后两组SCL-90各因子分及总分、总均分比较,均P<0.05,差异有显著性意义;住院时间对照组(15.80±3.90)d,观察组(10.80±2.10)d ,两组比较,P<0.05,差异有显著性意义.提示护理干预可促进病人身心健康,缩短住院时间.
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慢性乙型肝炎病人心理动态分析研究
目的分析慢性乙型病毒性肝炎(CHB)病人个性特点和不同住院时期的心理状况,旨在为临床心理治疗、心理护理提供依据.方法随机选择CHB病人30例,用卡特尔16种个性因素测验量表(16-PF)对病人进行人格测定;入院时、入院2周、入院4周用症状自评量表(SCL-90),Zung焦虑自评量表(SAS), Zung抑郁自评量表(SDS)分别进行3次心理测试,将测试结果与国内常模比较及自身前后比较.结果男性病人16-PF中9个因素得分与常模比较,差异有显著性意义(P<0.05或<0.01).SCL-90多个因子得分与常模比较,差异有显著性意义(P<0.05或<0.01);SAS、SDS评分与常模比较,均P<0.01.入院时、入院2周、入院4周SCL-90及SAS、SDS评分比较,差异均无显著性意义(均P>0.05).结论 CHB病人具有一定的人格特点,存在焦虑、抑郁、恐怖等负性情绪,且这些负性情绪可持续到出院后.
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军队医院发热门诊医护人员心理健康状况调查分析
目的了解SARS对军队医院发热门诊医护人员心理健康状况的影响.方法运用中科院心理研究所设计的心理测评量表,对8所军队医院发热门诊和普通病房的医护人员进行心理问卷测评.结果 8所军队医院发热门诊医护人员躯体化、抑郁2个因子评分明显高于普通病房医护人员,女性及护士心理状况评分高于男性及医生(均P<0.05).结论需加强一线医护人员的心理健康保健工作,特别是对女性及护士给予关怀和帮助,以缓解其心理压力,使之保持积极健康的心态.
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心理干预对维持性血液透析病人焦虑及抑郁的影响
将80例首次行维持性血液透析病人分为观察组和对照组各40例.对观察组进行8周的心理干预,对照组仅进行常规宣教.两组在血液透析开始时及8周后分别进行SAS、SDS评分.结果SAS评分差值观察组显著高于对照组(P<0.05),SDS评分差值两组差异无显著性意义(P>0.05).提示心理干预对减轻病人的焦虑情绪有一定作用,而对抑郁效果不明显.
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中药雾化治疗慢性咽炎疗效观察
将46例慢性咽喉炎病人随机分为观察组和对照组,各23例,观察组用自配的中药雾化液进行雾化治疗,对照组用常规的西药雾化液进行雾化治疗.结果观察组有效率为95.65%,对照组为73.19%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).提示中药雾化液治疗慢性咽喉炎能有效提高治愈率.
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芦荟湿敷缓解静脉补钾局部疼痛的观察
选取含0.03%氯化钾的葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液静脉滴注时引起的局部重度疼痛的病人105例,随机分为A、B、C三组,各35例,A组予鲜芦荟湿敷疼痛部位;B组予生理盐水湿敷;C组不作处理.结果三组比较,P<0.01,差异有显著性意义;A、B组比较,前者疼痛程度低于后者,差异有显著性意义(P<0.05),芦荟及生理盐水湿敷均能使局部疼痛减轻或消失,但芦荟湿敷效果优于生理盐水.提示芦荟湿敷是缓解静脉补钾引起局部疼痛较好的方法.
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推拿对降低小儿哮喘复发的效果评价
将147例哮喘患儿随机分为推拿法(51例)、药物治疗组(50例)和体能锻炼组(46例)进行对比研究.结果推拿法和斯奇康药物治疗法对降低哮喘复发率均有效,推拿组与体能锻炼组疗效比较,差异有显著性意义,χ2=4.64,P<0.05.提示小儿推拿法对降低哮喘复发率具有良好的效果.是门诊患儿和居家继续治疗的便捷方法.
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药氧吸入治疗血管性痴呆的临床研究及护理
目的探讨"复聪香液"药氧吸入治疗血管性痴呆的临床疗效.方法将符合诊断标准的123例血管性痴呆病人随机分为观察组(72例)与对照组(51例),观察组使用复聪香液A进行药氧吸入,B液口服;对照组使用西药治疗.分别观察两组用药前后红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,血浆过氧化脂(LPO),甘油三脂(TG),血清胆固醇(TCH),高密度脂蛋白(HDL)等检测指标.结果观察组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论复聪香液混合氧低流量吸入治疗血管性痴呆有较好的疗效.
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中药湿敷治疗化疗药物性静脉炎效果观察
将151例化疗药物性静脉炎病人随机分为观察组(75例)和对照组(76例),观察组局部采用中药乳香、没药、紫草、芒硝水煎后湿敷;对照组采用50%硫酸镁湿敷.结果观察组总有效率为72.0%,对照组为36.8%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).提示中药湿敷对化疗药物引起的静脉炎有较好的疗效.
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浅析服务营销理论在健康教育中的应用
阐述服务营销理论在健康教育中的必要性,强调医院要抓好健康教育服务,必须以市场变化与病人需求为导向,积极应用社会营销、社区卫生服务营销、网络营销、知识营销、全程服务营销、关系营销及文化营销理论,为病人提供健康教育服务, 满足病人健康需求,从而促进医院赢得社会效益与发展空间.
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临床实习护生实施健康教育能力评价
对实习护生进行健康教育自评调查和老师对护生的他评调查.结果93.9%护生认为健康教育工作非常重要,72.4%护生认为自己的健康教育知识不能满足临床所用,94.9%护生认为带教老师在护生实习期间发挥了关键作用.提出解决上述问题的对策是强化护生的健康教育意识,培养护生沟通技巧,重视理论联系实践,提高带教老师的健康教育能力等.
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临床实习前护生健康教育认知调查及对策
对29名护理专业专科护生临床实习前进行健康教育认知调查,分析存在的问题,并采取相应的对策.结果护生健康教育的态度与知识均有明显不足.提出学校应当通过开设<健康教育>课程等途径,使护生认识到健康教育的重要性,掌握健康教育相关理论知识和技能.
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抑郁症病人自动思维和应付方式的调查研究
目的探讨抑郁症病人的自动思维和应付方式以及与抑郁症状严重程度的关系.方法采用自评抑郁量表(SDS)、自动思维问卷(ATQ)及应付方式问卷对80例抑郁症病人分别于治疗前及治疗6周末进行问卷调查,比较治疗前及治疗6周末评分结果.结果①治疗6周末,抑郁症病人的SDS及ATQ评分分别由治疗前的55.89±7.31、83.94±23.69降为36.92±8.17、53.12±19.83(均P<0.01).②应付方式方面,抑郁症病人的退避及自责评分分别由治疗前的0.49±0.23、0.53±0.27降为0.38±0.21、0.39±0.26,而求助及解决问题评分分别由治疗前的0.37±0.22、0.47±0.29升为0.48±0.24、0.63±0.33(均P<0.01);幻想及合理化评分则变化不明显(均P>0.05).结论抑郁症病人的自动思维、退避、自责、求助及解决问题评分随抑郁症状的严重程度变化而变化,具有状态化特征;幻想及合理化具有相对稳定性.
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家庭访视对糖尿病病人遵医行为的影响
目的了解出院糖尿病病人的遵医行为及家庭访视对其遵医行为的影响.方法将100例出院糖尿病病人随机分为观察组与对照组各50例,观察组进行家庭访视,对照组不作干预.6个月后对两组病人遵医情况及生化指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等)进行调查.结果观察组病人遵医情况及生化指标明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论对出院糖尿病病人进行家庭访视可提高其遵医行为.
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部分活动对急性心肌梗死早期病人心肌耗氧量的影响
目的评价部分活动对急性心肌梗死(AMI)早期病人心肌耗氧量的影响.方法对30例AMI病人于入院72 h内,在平静状态下、排便后、探视和查房后,以及进行低强度肢体活动和深呼吸运动后6个时间点测量血压、心率,计算D-P(心率与收缩压二项乘积,用以表示心肌耗氧量).结果在排便、探视、查房和低强度肢体活动后D-P值增加显著,床上排便后D-P值大,而深呼吸运动后D-P值无明显改变.结论 AMI病人排便时D-P值显著增加,发生各种心律失常、心肌破裂等的可能性增加,因此,必须有医护严密监护;在病情稳定的情况下,可进行适当的低强度肢体活动和深呼吸运动,以减轻病人的久卧不适感;尽量减少医护和家属不必要的频繁查房、探视,以减少心脏负荷,降低心肌耗氧量.
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儿童游泳池游泳致疾病感染情况调查及建议
自制问卷调查表,随机抽取1所幼儿园和中、小学5～14岁游泳和非游泳儿童各50人,分年龄段( 5～10岁、11～14岁)进行调查.结果夏季上呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎等疾病发生率游泳组儿童明显高于非游泳组儿童(P<0.01);游泳组中,5～10岁儿童患病率明显高于11～14岁年龄段儿童(P<0.05).提示游泳池内公共卫生状况存在问题并亟待解决.医疗卫生防疫部门应加强社区儿童保健意识,提高健康教育工作.
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介绍一种新型气囊气圈
为预防卧床病人发生压疮,我们制作了橡胶充气式气囊气圈,应用于各种卧床病人,效果满意.
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留置胃管阻塞通畅方法介绍
长期留置胃管鼻饲病人,需由胃管注入药物、食物,易致胃管阻塞.常规采用回抽、加压注水、注气的方法处理阻塞的胃管,在无法畅通情况下常拔除胃管,这样既增加了护士工作量,又增加了病人痛苦.为了在短时间内及时畅通胃管,笔者采用十二指肠胃管导丝疏通的方法,效果满意.介绍如下.
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真空采血方法与改进
真空采血因其自动计量、无需回抽,无菌程度高、检验干扰小,分类明确、标注方便等优点而被临床广泛采用.应用过程中,笔者发现仍存在一些问题需引起重视.现就异常情况分析与改进报道如下.
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静脉滴注头孢哌酮后饮酒发生双硫仑样反应25例
双硫仑样反应又称安塔布司反应[1],是指服用戒酒硫(双硫仑)的病人饮酒而发生皮肤潮红、头面部肿胀、心动过速、气喘、头晕、低血压、恶心、呕吐等反应的一组症候群.2003年1～9月我院门诊观察室收治因应用头孢哌酮前后5 d内饮酒引起"双硫仑样"反应病人25例,报告如下.
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系统社区干预对出院精神分裂症病人疗效巩固的影响
对100例经院内系统治疗后出院的精神分裂症病人进行家庭、社会教育和干预,并设80例未实施者作对照,采用家庭随访、社会调查和预约门诊复诊方式进行综合性评估分析比较. 结果经教育和干预后的病人在半年末其BPRS、SDSS、SCL-90、PSE评分明显优于对照组(均P＜0.01);一年末两组病情缓解率与复发率有显著性差异(均P＜0.01).提示多方位、系统的社区教育和干预是精神分裂症病人康复的有效方法.
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护理干预对脑卒中后抑郁病人神经功能康复的影响
将126例脑卒中后抑郁(PSD)病人随机分为观察组(63例)和对照组(63例).观察组采用认知干预、心理干预和行为干预等护理干预措施;对照组应用常规护理方法.应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分标准(NFA)、日常生活活动能力(ADL)测定和运动功能测定(FMA),分别对两组进行疗效评价.结果在经过干预和康复治疗3个月后,观察组各项测评指标均显著好于对照组(均P<0.05).提示护理干预对脑卒中后抑郁病人神经功能康复有明显的促进作用.
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护理期刊外文参考文献著录情况分析
目的了解护理期刊论文外文参考文献著录情况.方法通过Medline及 google检索系统对5种护理期刊论文的外文参考文献逐条核查,并作详细记录.结果护理期刊外文参考文献平均引用率为16.13%,著录错误率为40.40%.结论需重视参考文献的引用,提高著录书写正确率.
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13351 例住院肿瘤病人医院感染调查分析
目的了解住院肿瘤病人医院感染情况,为制定预防和控制措施提供依据.方法对13 351例肿瘤住院病人回顾性调查其医院感染情况.结果肿瘤病人医院感染率为6.0%,感染部位主要分布为呼吸道(47.0%)、口腔(17.5%)、手术切口(10.4%)和胃肠道(10.1%).结论通过监控,加强医院感染管理和教育能有效预防医院感染的发生.
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病区"三室"空气真菌的监测
在适宜真菌繁殖期(4～10月)对病区护理办公室、值班室及治疗室进行真菌监测.其中仅治疗室进行常规消毒(消毒前后监测).结果护士办公室真菌含量明显高于治疗室及值班室(P<0.05,P<0.01);治疗室消毒前后真菌含量差异有显著性意义(P<0.01).4～10月均有真菌生长,其中5～6月、9～10月为真菌生长相对高峰期.提示加强护士办公室、值班室的卫生消毒管理,以减少真菌生长,避免护理人员发生医院感染.
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精细过滤输液器预防氯化钾输液疼痛的临床观察
采用单盲法分别使用普通输液器和精细过滤输液器对113例病人行氯化钾制剂静脉输液治疗,单日使用普通输液器,双日使用精细过滤输液器,记录病人对肢体疼痛的主诉.结果,使用精细过滤器对病人疼痛率显著低于普通输液器.提出前者能减少微粒对血管的刺激.
