护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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口服蔗糖减轻肌内注射疼痛效果观察
肌内注射是将少量药液注入肌肉组织的方法[1].肌肉组织血管丰富、神经分布较少,故吸收较快,疼痛较轻.但刺激性大的药液必须行肌内注射时,无疑对患者心理及身体是一种痛苦的刺激,有的甚至因为疼痛而不愿接受治疗.无痛注射法现已成为护理人员操作的目标之一.笔者采用口服蔗糖减轻肌内注射疼痛,效果满意,现报告如下.
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滴鼻与雾化吸入对鼻胆管留置期间口鼻咽喉舒适度的影响
目的 探讨预防和缓解经内镜鼻胆管外引流术术后留置鼻胆管患者口鼻及咽喉部不适的方法.方法 将87例鼻胆管引流期间患者随机分为A、B、C三组,A组采用复方薄荷油滴鼻液滴鼻；B组采用盐酸氨溴索加生理盐水氧气雾化吸入；C组用自制薄荷水氧气雾化吸入.结果 三组口鼻咽喉吞咽不适反应发生率及置管期间总体舒适程度差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论 三种方法各有优势,鼻胆管留置期间可根据患者的不同情况采用不同方法进行滴鼻或雾化吸入.
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白蛋白联合高分子体位垫治疗水疱型Ⅱ期压疮效果观察
目的 观察人血白蛋白联合高分子体位垫治疗水疱型Ⅱ期压疮的效果.方法 将48例肝病合并水疱型Ⅱ期压疮患者随机分为观察组(26例)和对照组(22例).两组均行常规压疮护理,对照组用注射器抽出疱内液体,以无菌敷料包扎；观察组采用新鲜20％人血白蛋白联合高分子体位垫减压治疗.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论人血白蛋白联合高分子体位垫,能有效预防水疱扩大或破溃,促进创面愈合.
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超声引导下PICC置管术中脉冲式推注生理盐水判断颈内静脉异位
目的 提高PICC置管一次成功率.方法 将794例PICC置管肿瘤患者按置管顺序,单号390例分为对照组,双号404例分为观察组.对照组按常规于肘部置入PICC至预测长度后,将B超探头放置在颈内静脉体表处,观察有无PICC导管异位；观察组在用B超观察的同时,用20 mL注射器从导管尾端脉冲式推注生理盐水2～3 mL,观察颈内静脉有无PICC导管异位.两组确认PICC置管成功后行胸部X线摄片确认.结果 观察组异位判断正确率显著高于对照组(P＜0.01).结论 PICC置管过程中采用生理盐水脉冲式推注法可提高PICC导管异位判断正确率,从而提高PICC置管一次成功率.
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脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮研究
目的 探讨脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将36例脊髓损伤合并Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为对照组(Ⅱ期18处、Ⅲ期13处)和观察组(Ⅱ期24处、Ⅲ期压疮11处).对照组采用常规治疗与护理方法；观察组采用脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗的方法,即局部清创、消毒后将1 mL脐带间充质干细胞混悬液均匀涂抹于创面,并外敷渗液吸收贴.所有患者每2天换药1次,直至创面愈合.结果 两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组显效时间和治愈时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴可有效治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮,并显著缩短创口治愈时间.
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血小板凝胶治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮效果观察
目的 初步探讨血小板凝胶治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮康复的机制.方法 将33例(36处)Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组(17处)和对照组(19处),观察组创面及窦道充满的自体富血小板凝胶,创面用无菌透明敷贴封闭,28 d后可再次重复；对照组创面给予无菌生理盐水纱布填塞,每天换药.结果 两组创面在治疗后3d、7d、14 d、28 d压疮愈合评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；两组创面治疗后28 d创面疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 富血小板凝胶治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮有较好疗效.
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大专实习护生参与义工服务调查分析
目的 了解护生在参与义工活动原因的心理感受,为合理引导护生参与此类社会实践活动提供依据.方法 自行设计义工服务调查问卷,对102名参与义工服务的护生进行调查.结果 59.80％的护生出于对社会的责任感、使自己增加社会见识以及获得成功感和满足感参与义工活动,但仍有23.53％、14.71％、1.96％的护生分别由于医院多次鼓励参与、便于找工作、加学分以及为消磨空闲时间而参与义工服务,54.91％的护生参与义工服务感到快乐.结论 大部分护生对义工活动持认同态度,但仍有部分护生对活动参与的积极性不高.80、90后的护生作为医院护理队伍的新生力量,需对他们奉献精神、服务理念进行培养.
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互动式教学模式在社区护理学教学中的应用
目的 探讨互动式教学模式在《社区护理学》教学中的效果及可行性.方法 将2009级护理专科学生分为实验班(80人)和对照班(84人)；在《社区护理学》教学中,对照班采用传统教学方法；实验班采用互动式教学方法,包括教师与学生互动、学生与学生互动、学生与社会之间互动教学.结果 两班学生建立人际关系自评和考试成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 互动式教学模式能提高学生自我效能感,增强建立人际关系能力,提高教学效果.
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护患沟通技能培训在优质护理实施中的应用
目的 探讨护患沟通技能培训对患者满意度和护理人员素质的影响.方法 制定护患沟通技能培训方案、内容与方法并实施于59名护理人员,同时不断反馈信息加以改进.结果 护患沟通技能培训前后患者满意度与护士素质比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 护患沟通技能培训在优质护理实施中是不可缺少的重要内容,是提高患者优秀满意度及护理人员素质的重要举措.
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实习护生职业认同与从业意愿现状及其影响因素分析
目的 了解实习护生职业认同与从业意愿现状及其影响因素,以期对改进护理教学工作提供参考.方法 采用自制实习护生职业认同问卷,对188名实习护生进行调查.结果 实习护生职业认同与从业意愿评分分别为3.40±0.93、3.06±0.79,影响实习护生职业认同的主要因素是实习收获与实习满意度；影响实习护生从业意愿的主要因素是志愿选择与实习收获(均P＜0.01).结论 医院实习经历可以影响护生的职业认同与从业意愿.医院需要进一步加强护生实习期的管理与指导,提高医院实习带教水平,帮助护生形成正确的职业价值取向.
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理实一体化在高职护理专业《健康评估》教学中的应用
目的 探讨理实一体化在《健康评估》教学中的应用效果.方法 按方便抽样的方法抽取2010级高职护理大专两个班学生,将17班设为改革班(52人),11班设为对照班(51人).对照班在《健康评估》教学中采用传统教学方法进行教学；改革班采用理实一体化进行教学,即在设计课程和工作情境的基础上,整合教学内容,规范教学活动和方法,选择合适的教学师资力量和教学设施.结果 两班操作技能考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；师生理实一体化教学评价很高.结论 理实一体化教学能较好地调动学生的学习积极性,提高高职学生的动手能力.
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我国专科护士培养模式综述
从专科护士的概念、发展现状、资质要求、培养模式、培训内容、资格认证与注册等方面综述我国专科护士培养模式,为建立适合我国国情的专科护士培养模式提供参考.
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护理工作模式进展及其思考
介绍护理工作模式的概念,阐述国内外护理工作模式的发展及其特点,分析我国现行护理工作模式,以期为临床护理管理者不断完善护理工作模式,提高护理服务质量提供参考.
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镇静音乐对等待心导管检查患者焦虑水平与心率及皮肤温度的影响
目的 探讨镇静音乐对等待心导管检查患者焦虑水平、心率(HR)及指端皮肤温度(ST)的影响.方法 将40例行心导管检查的患者随机分为音乐组和对照组,各20例.对照组按常规护理；音乐组在此基础上采用镇静音乐疗法,即助患者从CD中选择自己喜欢的一种镇静音乐播放,音乐节奏为40～60次/min,持续30min.结果 两组干预后的HR与ST在每个时间点(T1～T6)均有明显改变(P＜0.05,P＜0.01),但音乐组效果更显著(P＜0.05).结论 镇静音乐可显著降低等待心导管检查患者的焦虑水平,减慢HR及提高指端ST,是对抗焦虑安全、有效的干预措施.
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内镜下黏膜剥离术治疗早期上消化道肿瘤的护理配合
目的 总结内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗上消化道肿瘤的护理配合方法.方法 对62例上消化道肿瘤患者行ESD治疗,术中护士按标记、黏膜下注射、边缘切开、剥离、创面处理5个步骤配合术者完成手术过程,并加强术前、术中及术后护理,观察随访治疗效果及患者预后情况.结果 62例患者经治疗和密切的护理配合,59例成功,3例未成功,成功率为95.1％；平均住院日6.2d.1例于术后2周出现迟发性出血经转外科手术治疗,均无其他严重并发症发生.结论ESD术前做好患者心理护理及完善术前准备,术中与术者密切配合、加强患者病情监护,术后加强病情观察及健康教育等有效的护理配合,有助于顺利完成本中操作,减少并发症,促进患者术后康复.
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COPD患者对护理专业性社会支持的体验及期望的质性研究
目的 了解COPD患者对护理人员提供社会支持的体验及期望,以指导护士为患者提供全面有效的支持.方法 采取立意取样法选择16例COPD患者作为研究对象,采用半结构式访谈提纲进行深入访谈,按现象学研究的方法整理分析资料.结果 患者感受到的护理人员支持有医疗技术支持、沟通信息支持和情感支持；同时患者期望获得更全面的沟通信息支持、更具针对性的情感支持,以及适时的评价支持.结论 护理人员为COPD患者提供有效的专业性社会支持时,应关注患者的期望,提高支持的针对性和有效性.
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2型糖尿病住院患者膳食结构调查研究
目的 了解2型糖尿病住院患者的膳食摄入情况,分析影响患者膳食摄入的相关因素,为糖尿病膳食计划的制定提供依据.方法 采用信息表和糖尿病患者饮食摄入量表对282例2型糖尿病住院患者进行膳食结构调查,根据调查资料对患者饮食控制状况、膳食结构状况及影响因素进行分析.结果 282例2型糖尿病住院患者谷类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类、油脂类摄入偏高；蛋类摄入合适；豆类、乳类摄入偏低.10.64％日摄入总热量不足,53.19％摄入量合适,102例(36.17％)摄入过剩；不同体型之间日摄入总热量差异显著(P＜0.01)；超重体型日摄入总热量过剩比例高(50.00％)；是否有领导职务、是否接受过营养指导和是否为新诊断患者是影响膳食结构的主要因素.结论 2型糖尿病住院患者膳食结构不合理,营养摄入过剩,需要有针对性加强饮食指导；新诊断患者、在职领导及超重患者是重点干预对象.
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双重血浆滤过治疗难治性重症肌无力患者的护理
目的 探讨双重血浆滤过(DFPP)治疗难治性重症肌无力患者的护理方法.方法 对29例难治性重症肌无力患者进行DFPP治疗119次,平均4.1次,总结其临床资料及护理方法,包括治疗前、后1个疗程空腹血标本AChR-Ab水平；治疗前、后第1天及治疗后第7天的临床绝对评分,并根据临床相对积分法判断临床效果；治疗前做好心理护理,选择合适的血管通路,充分抗凝；治疗中严密监测并记录生命体征的变化和仪器显示的各种参数；治疗后健康指导等.结果 痊愈10例,显效14例,好转4例,无效1例,总有效率82.8％；治疗前、后AChR-Ab水平有显著差异(P＜0.01).119次治疗过程中发生不良反应5次(4.2％).结论 DFPP能有效降低重症肌无力患者体内AChR-Ab水平,缓解临床症状,合理的护理干预措施可使治疗安全有效.
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脑卒中患者疾病不确定感与社会支持的纵向研究
目的 了解脑卒中患者疾病不确定感和社会支持状况,分析其纵向变化趋势及两者间的相关性.方法 采用疾病不确定感量表(MUIS)和领悟社会支持量表(PSSS)对86例脑卒中患者于出院前,出院后1个月、3个月、6个月进行调查.结果 患者疾病不确定感在出院前及出院后1个月高,出院后3个月、6个月有所下降(P＜0.01)；领悟社会支持在出院前低,出院后随时间的推移呈上升趋势(P＜0.01)；在这4个时期,患者的疾病不确定感与社会支持均呈显著负相关(均P＜0.01).结论 护理人员应加强对脑卒中患者的健康教育和心理支持,以提高其社会支持水平,降低疾病不确定感,促进身心健康.
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乡镇卫生院护士压力源调查分析
目的 调查对乡镇卫生院护士身心健康所造成的压力及危害的压力源,为其减压、提高护士生活质量提供依据.方法 自行设计乡镇卫生院临床一线护士压力源调查表进行调查.调查表包括8个方面共39种压力源,在相对范围内对80％以上护士造成压力的压力源作为共同压力源.结果 乡镇卫生院临床一线护士共同压力源有工作,技术不过硬(婴幼儿静脉穿刺),急救技术不过硬,心理,自我提升(考试、晋升、考核),家庭社会,以及工作环境压力7个方面共16种.结论 护理管理者在注重提高护理质量的同时,必须维护护士的身心健康,制定有效的减压措施,稳定护理队伍.
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伤口及压疮监控体系的建立与实施
目的 降低住院患者的压疮发生率,提高压疮好转率、治愈率.方法 通过建立伤口及压疮监控体系,健全压疮管理组织,制定压疮管理制度与流程,组织相关培训,对压疮高危患者和带入压疮患者、难免压疮患者进行指导与跟踪监控.结果 护士对住院患者压疮高危的上报人数显著增加,住院患者压疮发生率相对降低,而压疮好转率和治愈率则显著提高(均P＜0.01).结论 伤口及压疮监控体系的建立及良性运作,有利于住院患者压疮的预防和治疗.
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一次性独立包装食品小勺用于婴幼儿口服疫苗
在医疗机构或社区预防保健门诊,有些疫苗需要通过口服途径给婴幼儿喂服.由于传统的给药工具不锈钢小勺需要经过消毒清洗和高压灭菌等处理环节,不但增加了预防保健员的工作量,而且集中服用和下社区入托儿所幼儿园进行送药时存在周转量不够的现象.对此,我院预防保健科改用一次性独立包装食品小勺用于婴幼儿口服疫苗给药,受到了保健人员和婴幼儿家长的欢迎,现介绍如下.
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无陪护模式病房不同能级护理人员承担工作项目调查
目的 了解山东省三级综合性医院无陪护模式病房不同能级护理人员承担工作项目情况,为实现护理人力资源优化管理提供基础和依据.方法 自行设计无陪护模式病房临床护理人员能级对应相关情况调查表,对山东省6所三级医院无陪护模式病房551名护理人员承担部分工作项目情况进行调查.结果 不同能级护理人员承担各护理工作项目有所侧重(均P＜0.01),但均承担所有工作项目；基础护理、执行治疗是主要的临床护理工作,分别占23.81％、22.00％；临床教学及科研所占的比重少,分别占8.17％、2.51％；无陪护模式病房护理工作的主力是大专学历、初级职称及工龄不足3年的护士.结论 护理人力资源配置的不合理及利用低效率并存,护理管理者应制定科学的护理人力资源配置标准,并根据不同岗位的专业技术要求配备相应能力的护士,从而优化护理人力资源管理.
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优质护理服务活动中护士职业倦怠调查
目的 了解优质护理服务活动中护士职业倦怠现状,为针对性干预提供参考.方法 采用MBI量表中文版对荆州市第一人民医院的62名护士进行调查.结果 优质护理服务过程中,护士情绪衰竭(EE)、去个性化(DP)和个人成就感丧失(PA)3个维度得分分别为25.79±10.65、8.73±6.38和14.35±8.45；EE和DP倦怠水平显著高于一般护理模式下的护士常模(均P＜0.05)；PA倦怠水平显著低于常模(P＜0.01)；EE中度倦怠和高度倦怠检出率分别为20.97％和53.22％,DP分别为24.19％和48.39％,PA分别为24.19％和0.护士EE、DP严重倦怠显著高于常模(均P＜0.01),而PA严重倦怠显著低于常模(P＜0.05)；工龄≥3年护士PA的倦怠程度显著高于年资＜3年的护士(P＜0.01)；本科护士在职业倦怠3个维度上的严重程度均显著高于中专、大专护士(P＜0.05,P＜0.01).结论 无陪护理模式下的护士职业倦怠水平显著高于一般护理模式下的护士职业倦怠水平,年资和学历越高,护士职业倦怠水平越高；护理管理者应引起重视.
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压疮监测管理模块的设计与应用
为了优化压疮管理流程,提高工作效率,提高对压疮的监控功能,利用网络操作系统Windows Server 2003,基于.LotusNotes开发一套OA平台,集成压疮管理模块,对压疮及高危压疮患者实施动态监控,可使压疮上报流程优化,缩短上报时间,提高工作效率.压疮监测管理模块的设计与应用能进一步规范优化压疮管理流程,提高对压疮患者的监控功能,提升压疮护理管理质量.
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护理人员能级管理认知现状调查分析
目的 了解护理人员能级管理知识、态度现状,为完善能级管理模式提供参考.方法 按职称比例分层抽样法在乌鲁木齐市12所医院(三级医院4所,二级医院8所)抽取1 492名护理人员进行能级管理认知问卷调查.结果 护理人员能级管理知识得分为21.38±4.78;不同年龄、民族、职称、工作年限和工作岗位的护理人员能级管理知识水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);70.64％护理人员对实施能级管理持中性态度.结论 护理人员能级管理认知居于中下水平,有待提高.加强相关培训,提高护理人员对能级管理模式的认知,有利于能级管理的实施.
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护理部与消毒供应中心联合实施科室夜间物品领取管理
目的 针对临床科室因日常诊疗物品和急救物品管理缺陷而可能引发的护理安全风险,探讨其管理方法.方法 采取护理部与消毒供应中心联合实施科室夜间物品领取管理的方法,包括消毒供应中心进行科室夜间物品领取原因调查、实现计算机管理及加强与科室及护理部之间的沟通；护理部介入科室物品管理,同时采取培训与制度建设,制定应急预案,增加急救设备和物品及培养护士风险意识等具体干预措施.结果 实施管理干预前后科室夜间领取物品总次数及临床科室急救车内物品各项检查指标(除定专人管理外)合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对科室实施夜间物品领取管理干预,不但提高了科室诊疗物品,而且可以提高急救物品管理水平,从而有效降低护理安全风险.
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新型保留灌肠装置的制作与应用
保留灌肠是目前临床治疗肠道疾病的常用方法.保留灌肠器械一般由注射器、肛管和治疗碗组成.此种保留灌肠器械不仅操作较麻烦,而且由于注射器容量所限往往需要多次装药而中断灌肠.鉴此,笔者设计制作一种保留灌肠装置,操作简单,且可保证连续灌肠.经临床使用,效果良好,介绍如下.
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目标管理在护士职业生涯规划中的应用
目的 探讨目标管理在护士职业生涯规划中的作用及其效果.方法 首先制定病区的工作目标,并将目标有效传达至每位护士,再与护士面对面地交谈,协助其制定个人目标,通过激励、沟通、授权、帮助等方法推动目标实施并进行绩效评价,从而实现组织和个人目标.结果 每位护士的目标和病区目标基调一致,创建了优质护理服务示范病房,未发生压疮、跌倒、投诉、差错等不良事件；获得多项奖励；获市科研立项1项,撰写论文6篇等.结论 目标管理能促进护士及早地规划职业生涯,并在护理工作中实行自我管理,以目标为导向,以人为中心,以成果为标准,而使组织和个人取得佳绩效.
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急危重症患者院内安全转运路径的建立与实施
目的 探讨急危重症患者院内安全转运临床路径实施的效果,以全面提高急危重患者院内转运的安全.方法 将2009年1～12月从急诊科转送的609例危急重症患者设为对照组；2010年1～12月的759例危急重症患者设为观察组.对照组采用常规方法转运；观察组在建立安全转运路径后,按安全转运路径实施,流程包括转运前风险评估、转运前准备、转运前联络与协调；转运中监护与急救；转运后交接等措施.结果 两组不良事件发生率、接收科室满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施急危重患者院内安全转运路径能转变急诊科医护人员的观念,加强转运途中病情观察与监护,减少不良事件的发生,提收科室满意率,保证患者的生命安全.
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无陪护模式病区护理工作量测算研究
目的 通过测算无陪护模式病区的护理工作量,制定无陪护模式病区护理人力资源配置标准.方法 选择9个无陪护模式病区进行60项直接护理项目和42项间接护理项目护理时间的测定,根据公式计算出护理工作量和护理人员编制.结果 直接护理时间占护理总时间的68.6％,88.9％病区存在不同程度的缺编现象.无陪护模式病区日均护理总时数为91.7h,适宜的床护比为1∶0.5.结论 应对无陪护模式病区进行护理工作量测定,以确定适宜的护理人力.
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中药外洗与穴位按摩治疗卒中后遗症患者的护理
目的 探讨社区门诊卒中后遗症患者的辨证施护方法.方法 对40例社区门诊采用中药外洗配合穴位按摩治疗卒中后遗症患者,给予心理干预、中药外洗与穴位按摩护理、饮食干预、基础护理、康复指导及护理等.结果 40例中20例功能完全或基本恢复,18例病情好转,运动功能、语言功能及认知功能指标得到不同程度恢复,2例无效；治疗、护理期间未发生严重并发症.结论 中药外洗配合穴位按摩是社区卒中后遗症患者康复治疗的有效方法,加强治疗中的护理干预能促进患者早日康复.
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中医综合护理干预对青春型精神分裂症的影响
目的 探讨青春型精神分裂症的中医护理方法.方法 将350例青春型精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各175例.对照组按常规护理；观察组在此基础上采用中医护理干预,包括人员培训、心理护理、工娱疗法干预、中医针灸护理、中药护理和家庭护理等.结果 两组患者脑电图异常率、BPRS得分率、治疗依从性和复发率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；观察组干预前后BPRS及SANS因子评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 中医综合护理干预可以提高青春型精神分裂症患者的治疗依从性,降低复发率.
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个性化健康教育与随访对PCI术后AMI患者危险因素的影响
目的 探讨个性化健康教育与随访对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者危险因素控制情况的影响.方法 选择首次接受PCI治疗的AMI患者102例,按入院时间分为干预组(52例)和对照组(50例).两组患者均接受常规健康教育和出院指导,干预组增加个性化健康教育和随访,包括完成“AMI患者个体化危险因素评估计划表”,制订个体化的行为改变措施以及出院后1、3、6、12个月定期的门诊、电话或QQ随访.结果 干预后1年,两组戒烟、低密度脂蛋白、体重指数、运动4个危险因素控制达标率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).两组患者的血压、空腹血糖均有明显改善,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 个性化健康教育和随访能有效改善AMI患者PCI术后1年危险因素,效果优于常规健康教育.
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静脉麻醉用于老年人无痛肠镜检查的护理
目的 完善老年患者无痛肠镜检查的护理程序.方法 对自愿接受丙泊酚联合氟比洛芬酯、雷莫司琼、喷他左辛进行静脉麻醉的213例老年无痛肠镜检查的患者给予术前认真评估筛选患者,重视心理护理,做好肠道准备及抢救物品、治疗器械准备；术中医护密切配合、严密监护,特别注意生命体征及血氧饱和度等的监护,发现异常及时处理；术后积极健康指导.结果 213例老年患者无1例发生麻醉意外及内镜并发症,除5例因肿块堵塞而无法到达回盲瓣外,余均顺利完成检查.患者术后对检查过程无记忆,自我感觉舒适.结论 严格按照老年人无痛肠镜检查的护理程序实施护理,是老年人无痛肠镜检查术安全性的重要保证.
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IKAP模式家庭干预对儿童感觉综合训练远期疗效的影响
目的 了解IKAP模式家庭干预对儿童感觉综合训练的远期疗效的影响.方法 将60例行感觉综合训练的儿童随机分为干预组与对照组各30名,对照组按常规口头健康教育,指导家长配合家庭训练；干预组在此基础上采用IKAP模式家庭干预,包括掌握信息、传授知识、改变信念、产生行为4个方面.结果 两组儿童随访6个月有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；两组儿童训练后3个月、6个月注意力改善有效率及家庭训练配合率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；两组训练后违纪行为比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IKAP模式家庭干预可巩固儿童感觉综合训练的远期效果,提高家庭训练配合率,改善儿童的注意力及违纪等不良行为问题.
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试论高职护理教育与医院护理文化的融合
高职护理教育中融合优秀的医院护理文化有助于学生护理核心价值观的形成,有利于学生的职业定向、促使学生变被动学习为主动学习,缩短学生上岗前的不适应期,医院制度文化有利于规范学生行为,有助于学生确立以人为本的人性化服务观念.认为高职护理教育中通过抓好“一个核心、二个平台、三个基本环节”,全过程、全方位、多形式渗透、融合医院优秀护理文化,对高职护理专业学生的成人与成才具有积极的价值.
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实习护生对临床学习环境的评价与其职业态度关系探讨
目的 探讨本科实习护生对临床学习环境(CLE)的评价与其职业态度的关系.方法 选取2所医学院校本科实习护生219名,采用护理专业自我概念量表及护理临床学习环境评价量表进行调查.结果 护生CLE总评分为137.84±20.81,职业态度总评分为85.89±10.32；护生对CLE评价与其职业态度呈正相关(P＜0.01)；学生参与性、人际关系、工作氛围和团队精神对护生职业态度有显著影响(均P＜0.01).结论 CLE可影响护生职业态度,护生对CLE评价与其职业态度显著相关,学生参与性、人际关系、工作氛围和团队精神是影响护生职业态度的主要因素.
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护理专业本科生培养目标的质性研究
目的 探讨护理本科生培养目标的内涵、构成等,为其修订提供参考.方法 对贵州省11名护理专家进行深度访谈,并采用现象学分析法对资料进行分析.结果 护理本科生培养目标有3个主题:知识目标、能力目标、素质目标；受访专家建议拟定培养目标的分目标.结论 应综合考虑护理本科生认知特点、社会发展需求及护理专业特色等情况修订其培养目标.
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中文版便秘患者症状自评量表的信度与效度研究
目的 评价中文版便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)的信度、效度和反应度.方法 采用中文版PAC-SYM量表、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)、简明健康调查问卷(SF-36)和ZUNG焦虑、抑郁自评量表(SAS/SDS)对155例功能性便秘患者进行问卷调查,其中20例患者1周后重测,39例患者接受生物反馈治疗后再次采用PAC-SYM量表评估,对测量结果进行信效度分析.结果 中文版PAC-SYM量表内部一致性信度Cronbach's α系数为0.81～0.91,重测信度组内相关系数(ICC)为0.79～0.91;该量表内容效度指数(CVI)为0.82;中文版PAC-SYM量表总分及各维度得分与SF-36、PAC-QOL、SAS/SDS总分均显著相关(均P＜0.01)；生物反馈治疗后,PAC-SYM量表总分及各维度得分均较治疗前显著降低(均P＜0.01).结论 中文版PAC-SYM量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国功能性便秘患者症状评估及疗效评价.
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手提塔式多层新生儿基础护理盘的制作与应用
新生儿由于调节中枢及各脏器功能不健全、生活能力差、机体抵抗力低下,这一时期的基础护理工作非常重要,稍有不慎会造成严重后果.新生儿护理量大,护理类物品较多,传统的护理物品存放较零乱,无菌物品与非无菌物品未分门别类放置,易增加新生儿交叉感染的机会.2010年12月,我科设计并制作了手提塔式多层新生儿基础护理盘(下称塔式护理盘),经临床使用,效果良好,介绍如下.
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扶正食疗方对化疗致骨髓抑制大鼠外周血细胞的影响
目的 观察扶正食疗方不同干预方法对化疗所致骨髓抑制模型大鼠外周血细胞的影响.方法 将112只SD大鼠随机分为空白组、模型组、低剂量食疗方预防组(低预防组)、高剂量食疗方预防组(高预防组)、低剂量食疗方治疗组(低治疗组)、高剂量食疗方治疗组(高治疗组)、高剂量当归补血汤拆方组(高拆1组)和高剂量猪蹄汤拆方组(高拆2组)8组.均以环磷酰胺腹腔注射建立骨髓抑制大鼠模型.空白组、模型组造模后均灌胃生理盐水；低预防组、高预防组均于造模前1周即开始灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤；低治疗组、高治疗组均于造模后灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤；高拆1组、高拆2组造模后分别灌高剂量当归补血汤和高剂量猪蹄汤.8组均灌胃至造模后14d结束.结果 造模后5d、15d,模型组、低预防组、高预防组、低治疗组、高治疗组、高拆1组和高拆2组与空白组体质量比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；造模后5d除低预防组外,对照组、高预防组与高、低治疗组白细胞显著高于模型组(均P＜0.05).结论 归芪补血猪蹄汤预防和治疗性干预可提高骨髓抑制模型大鼠外周白细胞计数.
