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基于患者安全文化的住院医师规范化培训基地临床学习环境调查:以北京市为例
目的:调查北京市在培住院医师对所在培训基地患者安全文化的认识,为培训管理者了解住院医师规范化培训基地临床学习环境现状并制定改进措施提供依据.方法:采用医院安全文化调查问卷对北京市10所培训基地住院医师进行调查.结果:共1006名住院医师参与了调查,住院医师对以下维度积极反应率较高:科室内团队合作、管理者促进安全的期望与行动、对患者安全的管理支持、对错误的反馈和沟通、对患者安全的总体感觉.积极反应率低的维度有:人员配置、对错误的非惩罚性反应.结论:北京市住院医师培训基地患者安全文化整体较好,存在的问题系全国共性问题,住院医师参与患者安全与医疗质量过程有待提高.
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护生视角下临床学习环境的质性研究
目的 探讨护生视角下的临床学习环境,为改善临床学习效果提供参考依据.方法 运用质性研究中Van Manen诠释现象学的研究法,将50名实习后护生分为8组,进行焦点小组访谈及深度个人访谈.结果 从访谈资料中提炼出3个主题:实习目标具体化;临床教师教学行为的重要性;护生重视参与及归属感.结论 学校和医院加强沟通,制定具体可行并具有建设性的实习目标,重视实习质量的评价和监督;加强临床教师教学行为的培训,建立激励机制;给护生提供全方位参与临床实践的机会,提高其归属感.
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临床学习环境对护理本科生实习满意度的影响研究
目的 了解护生临床学习环境与实习满意度现状,分析两者的相关性,为提高护生临床实习满意度提供参考.方法 采用一般资料量表、临床学习环境量表和护生实习满意度量表对408名完成临床10个月实践的护生进行问卷调查.结果 护生临床学习环境评价和实习满意度评价总分分别是(112.36±17.923)分和(132.57±20.429)分.相关性分析,临床学习环境与实习满意度呈正相关关系(r=0.689,P＜0.01),尤以病房教学氛围与实习满意度的相关性为密切(r=0.627,P＜0.01).结论 临床实习是护生由学校教育走向临床岗位的重要转折,创造良好的临床学习环境有助于提高护生实习满意度,增加职业认同感,稳定护理队伍,降低护士流失率.
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护理本科生专业承诺及其影响因素研究
目的 了解护理本科生专业承诺及其影响因素.方法 通过方便抽样的方法对北京和天津某医院实习的120名护理本科生进行问卷调查.结果 护理本科生专业承诺总分为(76.78±13.40)分,临床学习环境评价总分为(134.30±27.79)分;护理本科生专业承诺与临床学习环境呈正相关(P＜0.01);实习医院类型、家庭人均月收入和临床学习环境是护理本科生专业承诺的影响因素.结论 临床实习阶段是护理本科生专业承诺形成的关键时期,医学院校应审慎抉择和安排学生的实习医院,同时临床实习医院应根据科室特色制订系统科学的教学实习计划,并定期进行专业思想教育,拓宽护理本科生对于护理专业的理解,从而提高其专业信念和责任感.
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临床学习环境对本科护生专业承诺的影响
目的 探讨临床学习环境对本科护生专业承诺的影响.方法 对北京地区9所三级甲等综合医院实习的204名本科护生在实习前和实习后1个月末发放护理专业承诺量表,实习后1个月末同时发放临床学习环境评价问卷.结果 本科护生对临床学习环境评价总均分为(3.23 ±0.75)分.实习前及实习后1个月末的专业承诺总均分分别为(2.58±0.62)分和(2.78±0.65)分,差异具有统计学意义(P＜0.01).临床学习环境评价较好与评价较差的本科护生专业承诺总均分分别为(3.02±0.64)分和(2.56±0.58)分,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 临床学习环境对本科护生专业承诺有一定影响,临床学习环境评价越好,本科护生专业承诺越高.
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三年制高职护生临床学习环境评价的调查研究
目的 调查三年制高职护理实习生临床学习环境评价的现状,为护理临床教育提供指导和借鉴.方法 采用临床学习环境评价量表对167名三年制高职护理实习生进行调查.结果 ①三年制高职护生对临床学习环境评价得分为(164.46±30.11)分,条目均分为(3.92±0.12)分.②各维度条目均分依次为任务定位(4.07±0.07)分,工作氛围和团队精神(3.97±0.13)分,创新性(3.96±0.07)分,护生参与性(3.92±0.09)分,人际关系(3.89±0.07)分,个性化(3.68±0.14)分.③除人际关系维度外,三年制高职护生各维度得分均高于本科护生(P＜0.01).结论 三年制高职护生对临床学习环境的评价较好,但在个性化培养方面仍然存在不足.建议重视护生对临床学习环境的评价,在提供良好实习环境的基础上注重个性化发展的需要.
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高职护生临床学习环境的研究进展
文章介绍了国内外高职护生临床学习环境的研究工具及相关研究现状,并提出了增加高职护生临床学习的机会、重视护理教学氛围建设的建议,希望可以为广大护理教育者及管理者改善临床学习环境、提高护生临床学习效果提供理论依据.
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产房带教的护理问题和对策
临床学习环境是临床环境中影响学生学习效果的各种因素的总和,包括临床工作人员、学生、服务对象、教学机会、学习资源等,是影响学生学习的重要因素[1] .产房是护生学技术、学做人的好部门,带教老师的素质修养和技术水平直接影响护生日后的工作水平和为人.因此产房工作人员除尽力地为护生创造良好的学习环境、尽心尽责地传授技术外,还应着重培养她们的责任心、爱心、耐心和树立安全防范意识.现将带教中存在的问题和对策总结如下.
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本科护生临床学习环境评价与专业自我概念和专业能力的相关性研究
目的 了解护理学专业本科学生实习期间对临床学习环境的评价与其专业自我概念、专业能力间的相关性.方法 采用方便取样,选取2009年6月在6所三级甲等综合性教学医院实习的本科护生194人为研究对象进行问卷调查.调查问卷分为4个部分:入口社会学和一般资料问卷、本科护生临床学习环境评价问卷、本科护生专业能力问卷和护理专业自我概念量表.结果 共发放问卷194份,回收有效问卷183份,有效率为94.3％.本科护生临床学习环境评价得分为(3.41 ±0.60)分,专业自我概念得分为(2.83 ±0.34)分,专业能力得分为(2.90±0.44)分；进行两两比较其Pearson相关系数均呈正相关,相关系数分别为0.48,0.62,0.64(P＜0.01).结论 改善临床学习环境有助于促进本科护生的专业自我概念和专业能力的发展.
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护生对临床学习环境认知的调查
目的 调查护生对临床学习环境的认知,找出临床学习环境中存在的问题,为提高护生临床实习效果提供参考依据.方法 采用临床学习环境问卷对某大学护理本科生130名和专科生40名进行调查.结果 护生对临床学习环境的认知各维度得分高低依次为:师生关系、参与、满意度、任务定位、创新、个性化.结论 护生对临床学习环境的总体评价中等稍上,对于临床教学中教学创新、个性化教学的宗旨尚有一定差距,需要广大护理教育者和管理者给予高度重视.
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中文版临床学习环境评价量表的信度、效度检验
目的：汉化临床学习环境评价量表（CLES+T）并检验该量表的信度、效度，开发适合我国国情的临床学习环境评价工具。方法：遵循量表翻译程序，首先对量表进行翻译、回译及文化调试，确定中文版CLES+T量表，对345名临床实习护生进行测试，检验其信度和效度。结果：中文版CLES+T量表的内容效度指数为0.886，量表总Cronbach’sα系数为0.945，重测信度为0.793。结论：中文版临床学习环境评价量表简明易懂，具有良好的信度、效度，可以作为临床实习环境评价的工具。
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护理专业学生临床学习环境的研究现状
护理学是一门以实践为基础的应用学科,护理专业人才的培养除了在校期间的理论教学以外,临床实习是学生由学校进入护理工作岗位的必经阶段和关键时期.临床学习环境(clinical learning envi-ronment,CLE)是临床环境中影响学生学习效果的各种因素的总和,包括临床工作人员、学生、服务对象、教育机会、学习资源等,是影响学生学习经历的重要因素[1].多项研究表明,临床学习环境的好坏关系到学生对临床实习的满意度[2]、实习焦虑感[3]、临床实习表现[4]等,进而影响临床实习效果[5].本文对临床学习环境的测评工具、学生对临床学习环境的评价以及临床学习环境对学生的影响进行综述,为临床针对护理专业学生的情况开展个性化的带教提供参考.
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高职护生临床学习环境现状分析与对策
临床学习环境是影响护生学习效果的各种因素的总和,包括临床工作人员、护生、服务对象、教学机会、学习资源等,是影响护生学习经历的重要因素[1].朱闻溪[2]通过对文献回顾,认为临床学习环境应包括人际关系、工作氛围及团队文化、实习任务的定位、护生的参与性、创新性和个性化等六个维度.
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护理本科生理想和现实临床学习环境认知状况调查研究
目的 调查护理专业本科生临床实习过程中对理想和现实临床学习环境的认知状况,为改善临床学习环境和实习效果提供参考依据.方法 应用中文版临床学习环境问卷,于2014年7月对135名实习前期护理专业本科生进行理想临床学习环境问卷调查,于2014年12月对118名实习中期护理专业本科生进行现实临床学习环境问卷调查.结果 护理专业本科生理想临床学习环境得分(174.60-10.82)高于现实临床学习环境得分(133.63±24.50),差异有统计学意义(t=16.67,P＜0.001).结论 护理专业学生临床学习环境有待进一步改善,以提高临床学习质量.
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护理本科生对临床学习环境认知与其实习表现相关分析
目的:探讨我国护理本科生对临床学习环境的认知与其临床实习自评情况之间的相关性.方法:研究对象为我国5所部属医科大学在校实习的115名护理本科生.采用临床学习环境量表(CLES)测量学生对临床学习环境的认知情况,护理本科生临床实践行为量表(CET)调查学生实习表现自评情况.2份问卷的信度系数分别为0.95(CLES)和0.86(CET).结果:本科生临床学习环境认知和实习表现自评得分分别为3.31±0.58和2.57±0.52.经Pearson相关分析,学生对临床学习环境的认知与学生对自己实习表现的相关系数为0.53,P＜0.01.结论:学生对自己所在医院的临床学习环境中度满意,学生实习表现自评情况比较令人满意.学生对临床学习环境的认知与其实习表现的自我评价呈中度正相关,对临床学习环境的认知越好,他们对自我实习表现的评价越高.
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情景教学法在传染病护理教学中的应用体会
情景模拟教学法是我国素质教育创新的成果之一,是指理论教学老师围绕某一教学主题,利用高科技仿真道具和场景[1],创设一定的临床工作情景并引导学生扮演护理人员角色,模拟进行一些临床基本护理、急救护理以及整体护理等,为学生提供前瞻性临床学习环境,让学生从中领悟到教学内容,进而进行临床职业技能训练的一种亲验式教学方式[2-3].
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护理临床学习环境评价量表与其信度检验
目的:编制出护理临床学习环境评价量表,为提高护理实习效果提供一定依据.方法:通过文献回顾及学生专题小组访谈的方式,以调查问卷的形式对量表的信度实施测量.信度检验采用同质信度和重测信度作为评价指标.结果:量表的同质信度和重测信度的值均大于0.7(P＜0.01).结论:此量表具有较好的信度,对评价及改善我校护理临床学习环境,提高护理实习效果具有一定的应用价值.
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本科护生对临床学习环境的评价及改进对策
目的：了解二、三本护生实习中期对临床学习环境的评价，有针对性地改进临床教学与管理工作。方法对2013年8月～2014年4月在大连医科大学附属第二医院的153名本科护生实习中期（第5个月）采用护理临床学习环境评价量表进行问卷调查。结果实习中期二、三本护生临床学习环境六个维度评价总分分别为（147.16±22.51）分、（162.68±20.74）分，为较满意；二、三本护生六个维度评价总分、各相同维度评价得分进行比较，均有统计学差异（P＜0.05）；临床学习环境评价分值排在后五位的条目：二本护生个性化维度（3项）、参与性维度（1项）、任务定位维度（1项）；三本护生参与性维度（2项）、人际关系维度（2项）、个性化维度（1项）。结论临床教学及管理者应不断优化临床学习环境，以满足不同层次护生未来实际工作和发展需要。
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中文版临床学习环境量表的信效度评定
目的：翻译、修订中文版护生临床学习环境评估量表，初步评价其效度及信度，为评估我国护生临床学习环境质量，进一步提高临床教学质量提供一种科学、有效的工具。方法：通过直译、回译、专家咨询和预试验对CLES+T进行翻译和文化调试，形成中文版CLES+T。采取方便抽样对太原市内4所三级甲等医院抽取的220名护生进行调查，分析评价量表的信、效度。通过项目分析、验证性因素分析检验量表的项目鉴别力和结构效度，对40名护生间隔两周重测，评定重测信度；Cronbach's α系数计算内部一致性信度。结果：（1）中文版量表各条目与总得分的相关系数r=0.31~0.70，P<0.01；（2）量表总Cronbach's α系数为0.942，各因子的Cronbach's α系数为0.689~0.872，重测信度和分半信度分别为0.922和0.883；（3）量表的内容效度比为0.96；经过验证性因子分析结果显示，各拟合指数均在可接受范围内。结论：调试后的CLES+T具有良好的信效度，适合中国文化背景下护生临床学习环境的评估与测量。但今后还需要进一步的研究对量表进行评估。
关键词： 临床学习环境评估量表 跨文化调适 临床学习环境 信度 效度 -
实习护生对临床学习环境满意度的调查
目的:调查北京市某三甲医院护生对于临床实习环境的满意度现状,发现存在的问题,为提高临床带教质量和护生实习效率提供可靠依据.方法:采用方便抽样的方法,选取北京市某三甲医院2017届实习护生168例.采用一般资料调查表和护理临床学习环境评价量表评估护生临床实习满意度现状,通过Epidata3.1建立数据库,运用SPSS16.0、excel2010对收集的数据进行分析,发现临床带教过程中存在的问题.结果:在6个维度中,护生对实习任务定位的满意度得分高,为3.70±0.82,得分低的是个性化,为3.10±0.91;本科护生在学生参与性、实习任务定位和创新性的满意度得分低于大专护生(P＜0.05);主管护师指导的护生在个性化方面的满意度得分高于护士和护师所指导的护生满意度(P＜0.05).结论:专科护生较本科护生对临床实习环境满意度较高;带教老师的职称越高,护生的满意度也相应提高;护生在个性化和创新性方面的满意度较低,提示应在带教过程中关注这两方面的问题.
