护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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聘用护士的职业道德教育实践
结合聘用护士实际问题制订管理评价、考核制度等措施,对153名聘用护士进行职业道德教育实践.结果 住院患者满意率上升,护士综合素质增强.提出对聘用护士加强职业道德教育是提高护理工作质量的保证.
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资源护士的培养与管理
目的 探讨资源护士选拔、培养、试用的管理方法与效果.方法 采用自愿报名和科室推荐相结合,从各科室选拔14名资源护士,采用培养与试用同步进行的管理方法.结果 2年来,资源护士共支援23个专科,142次,6 694个工作日.结论 资源护士有效缓解了临床护理人力资源匮乏,在保证病区护理工作的正常开展和护理质量的同时其自身综合素质得到提高.
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基层医院门诊输液室职业风险因素及其对策
门诊输液室护士由于工作性质特殊,存在着人身安全和法律风险,分析其原因主要为护士的服务态度、服务质量,药品质量及护士的职业权限.提出只有严格遵守工作职责、履行职业权限,才能避免或杜绝职业风险.
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护理研究成果在临床应用中阻碍因素的调查分析
目的 探寻护理研究成果应用中的阻碍因素,以促进护理成果的转化.方法 对从事临床护理工作的486名护士进行问卷调查,并对阻碍护理研究成果应用的因素进行统计分析.结果 没有权力更新护理常规或技术操作规程、护理研究可信度不高、对护理研究缺乏认识、没有知识丰富的同事共同讨论新观点、没有时间去阅读护理文献及试用成果分别占92.6%、83.5%、70.0%、60.7%、51.0%及53.5%,是重要的阻碍因素.结论 管理部门应重视护理成果的转化,及时更新护理常规及技术操作规程,组建成果应用合作团队等,以加速成果的转化.
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临床护士睡眠质量及其相关因素的调查分析
目的 了解临床护士睡眠状况并分析其影响因素.方法 采用整群分层抽样的方法,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及自制的睡眠质量影响因素调查表评定护士的睡眠情况及其影响因素.结果 护士PSQI平均得分5.88±3.46,27.35%护士睡眠质量较差.年龄≤40岁,不参加娱乐体育锻炼,倒班护士以及妇产科、急诊科、儿科和内科护士,其睡眠质量相对较差(P＜0.05,P＜0.01).结论 临床护士睡眠质量较差,年龄、班制、体育锻炼是影响睡眠质量的主要因素.建议临床护士调整心态,适当锻炼,养成健康的生活方式以提高睡眠质量.
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饮用鲜梨汁预防心肌梗死患者便秘
急性心肌梗死患者由于需要绝对卧床、疾病给患者造成的心理压力、排便方式改变等原因常会发生便秘.便秘有可能诱发各种并发症,是心肌梗死患者猝死的主要原因之一.我院对收治心血管内科66例心肌梗死患者饮用鲜梨汁预防便秘,效果满意,报告如下.
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婴幼儿拔针按压方法的改进
静脉输液是儿科一项主要治疗措施.由于患儿的恐惧心理,拔针时大多不能合作,哭闹、肢体摆动,易致按压部位出血[1].为此,我科改进拔针按压方法,取得了良好的效果,报告如下.
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金黄散外敷用于胺碘酮致静脉炎
胺碘酮是苯比呋喃类的一种衍生物,属于第Ⅲ类抗心律失常制剂.但胺碘酮对血管刺激性大,直接外周静脉途径给药会引起浅表静脉炎.我科2005年7月至2006年7月采用金黄散外敷治疗胺碘酮静脉输注致局部不良反应,取得了满意效果,报告如下.
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减轻脱敏注射精制破伤风抗毒素疼痛的方法
破伤风杆菌产生的毒素可以导致肌肉痉挛,给患者带来很大的痛苦,特别深而小的污染伤口感染破伤风的危险性更大,甚至危及生命,因此,破伤风重在预防.
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肝素帽在膀胱冲洗中的应用
在临床护理工作中,持续或间断膀胱冲洗法是常见的护理操作.我科应用肝素帽对膀胱冲洗方法进行改进,使操作更方便,且有效避免了感染,介绍如下.
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输血卡的制作与应用
输血是将血液通过静脉输入体内的方法,是临床治疗的一项重要措施.随着我国在安全输血管理方面法律法规的不断完善和人们法制观念的增强,安全输血已引起人们的广泛关注.
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血液透析治疗反馈表的设计与应用
血液透析(血透)不仅是肾脏疾病的替代治疗方法,在其他疾病如急性药物中毒、流行性出血热、挤压综合征中的应用也越来越广泛,并取得了满意的效果.
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吸耳球用于新生儿呼吸道清理
胎儿在分娩过程中,由于受产道及助产人员自鼻根向下颏的挤压,呼吸道内已经有部分液体被清理.但胎儿娩出后仍需作进一步清理,否则,会因为肺组织的突然膨胀,形成肺、气管、支气管内负压,使口、鼻、咽等呼吸道内羊水、血液吸入而形成吸入性肺炎.以往采用负压吸引器吸引,常导致新生儿呼吸道黏膜损伤,2004年始我科采用吸耳球吸痰法,经临床应用,效果较好,介绍如下.
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婴幼儿小静脉逆行穿刺采血法介绍
婴幼儿采集血标本通常选择股静脉、颈外静脉等部位,操作难度大,技术要求高,并且家长不易接受.为了解决这一难题,我科2003年5月至2006年9月试用小儿头皮针对小静脉进行逆行穿刺采血260例,取得了较好的临床效果,报告如下.
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改变输液操作程序对小儿静脉穿刺成功率的影响
静脉输液是儿科常用的给药途径.控制静脉穿刺时患儿躁动不合作,提高静脉穿刺一针成功率,减轻患儿痛苦,是减少护患纠纷,提高工作效率和护理质量的保证.我科在临床实践中,改变原有输液操作程序,提高了静脉穿刺一次成功率,报告如下.
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实习护生对临床教师的期望素质与现状调查
目的 探讨实习护生对临床教师的期望素质与内科临床教师现状之间的差异.方法 对65名内科临床实习护生采用自制问卷进行调查,内容包括对教师的期望素质与实际评价以及实习护生认为不合格教师特征与实际评价.结果 80.0%～96.9%实习护生认为理想的临床教师应具备精湛的护理技能、关心尊重学生、具有丰富的理论知识、良好的服务态度、良好的教学技巧及敬业精神.而实际评价为85.4%～87.7%临床教师具备上述素质,除良好的服务态度和精湛的护理技能外,期望和现状之间有一定差距.内科临床教师突出的缺点在于缺乏教学技巧.结论 护生期望临床教师应具有全面的综合素质,但临床教师素质现状与护生对临床教师的期望之间有一定差距,应加强临床教师的选拔、培训与考核,提高教师的综合素质,切实满足实习护生对教学的需求.
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反思性学习对本科护生临床实践行为的影响
目的 探讨反思性学习对本科护生临床实践行为的影响.方法 将5年制本科护生60名随机分成实验组和对照组各30名.对照组采用常规带教方法实习;实验组在此基础上进行反思性学习,并于实习前及实习6个月后,采用护理本科生实践过程行为评价表测评两组护生的临床实践行为.结果 实习6个月后,两组护生临床实践行为总分及应用护理程序、与患者的沟通交流、应用相关学科知识、明确自己的学习需求、明确患者的权利与义务、证实自己的专业能力、分析影响患者的因素方面比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 反思性学习能有效地改善本科护生的临床实践行为.
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供应室高护生实习大纲的设计与应用
目的 探讨供应室高护生实习大纲的设计与应用效果.方法 对64名高护生采用自行设计的供应室高护生实习大纲进行临床带教.结果 高护生对供应室实习的总满意率为96.8%,93.5～96.8 %高护生对消毒灭菌知识、个人防护知识、无菌技术操作、手的卫生操作掌握良好.结论 供应室高护生实习大纲科学实用,其应用增强了高护生的无菌观念和个人防护意识.
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机械通气治疗ARDS的护理进展
对机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的护理进展进行综述,说明选择合适的保护性通气策略、肺复张策略以及适当俯卧位通气,加强呼吸道管理能提高机械通气效果,减少并发症发生.
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硫酸镁联合特布他林雾化吸入辅助治疗发作期哮喘患者
目的 探讨硫酸镁作溶煤雾化吸入特布他林辅助治疗发作期哮喘患者的效果.方法 选择哮喘中、重度发作期患者50例,随机分成观察组和对照组各25例.对照组采用生理盐水加特布他林雾化吸入,观察组采用7.5%硫酸镁联合特布他林雾化吸入,两组均治疗7 d.结果 观察组肺通气功能各指标改善情况显著优于本组治疗前及对照组治疗后(P＜0.05,P＜0.01),而治疗前后两组心率、血压、呼吸比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 硫酸镁联合特布他林雾化吸入辅助治疗发作期哮喘效果较好.
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亲缘异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞白血病的护理
对30例慢性髓细胞白血病患者行亲缘异基因造血干细胞移植.27例患者预处理采用经典或改良BuCy2方案,3例患者用非清髓方案;预防移植物抗宿主病(GVHD)采用短程甲氨蝶呤联合环孢素A方案;在常规护理的基础上针对感染、GVHD及心理问题实施重点护理.结果 所有患者均获造血功能重建;移植后100 d内发生Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD 7例(23.3%),经对症处理好转出院.随访3～88个月,移植相关死亡7例,疾病复发死亡1例,22例移植成功.提出移植相关并发症及移植后感染的护理是保证疗效的关键.
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老年住院患者口服用药状况调查
目的 了解老年住院患者口服用药的种类和数量,为临床口服用药护理安全提供依据.方法 采用时点调查方法对老年病房230例住院患者当日的口服药种类、数量进行调查分析.结果 当日口服药医嘱3 303条,平均服药种类(14.40±5.98)种,日服药5种以上者91.74%;平均服药数量(52.24±26.03)片,日服药20片以上者90.00%.排在前3位的分别是心血管系统、消化系统用药及保健营养类药品.结论 老年住院患者口服用药种类及数量均偏多,口服用药并未完全根据疾病治疗的需要,需加强老年患者用药健康教育和医护人员对药物知识的学习,提高对老年患者药物不良反应的认识,以促进其安全合理用药.
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医护人员与患者对高血压服药依从性影响因素的认知比较
目的 比较医护人员与住院患者对高血压服药依从性影响因素的认知差异.方法 应用影响服药依从性因素问卷,分别调查100例高血压患者和80名医护人员,并对其认知程度进行分析.结果 患者对高血压服药依从性影响因素得分普遍低于医护人员.患者认为健康信念、知识方面、身体状况影响程度较高,家庭支持方面影响小;医护人员认为健康信念、家庭支持、身体状况影响程度较高,医护患关系影响小.结论 医护人员与患者对影响高血压服药依从性的感知有一定差异,医务人员应重视该问题,采取针对性措施以提高患者服药依从性.
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肝癌患者介入化疗栓塞术前后血氧变化分析
目的 观察经导管肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌患者的血氧在术后不同时间的变化,以便及早发现低氧血症,指导术后氧疗和护理,提高患者舒适度和TACE疗效.方法 采取自身对照法,分别测定TACE患者术前、术后1 h、6 h、24 h SpO2,术前、术后1 h、24 h血气分析.结果 术后1 h患者SpO2和PaO2即有下降,但与术前比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);术后6 h、24 h SpO2、PaO2较术前显著下降(均P＜0.05);pH值术后1 h、24 h显著高于术前(均P＜0.05).结论 TACE可引起术后患者血氧下降,使机体处于相对缺氧状态,对于TACE术后患者应常规进行血氧持续监测,以及时发现患者的血氧改变,及时处理.
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哮喘患者生活质量与其应对方式和社会支持的相关性研究
目的 探讨哮喘患者的生活质量及其与应对方式和社会支持的相关性.方法 应用成人哮喘生活质量评分表(AQLQ))、简明健康调查问卷(SF-36)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对204例哮喘患者进行调查.结果 哮喘患者的积极应对和社会支持与其生活质量呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),消极应对与生活质量呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 哮喘患者的生活质量水平较低,良好的应对方式和社会支持能提高其生活质量.
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颈动脉狭窄支架置入患者血压异常情况分析
目的 探讨颈动脉支架置入术中、术后患者血压变化的特点,为采取针对性护理措施提供依据.方法 对65例行颈动脉支架置入患者的血压动态变化进行回顾性分析.结果 65例患者中51例(78.46%)发生低血压,发生在扩张或支架置入时46例,术后5例;其中血压下降持续时间＜30 min 26例,4 h 17例,24 h 6例,1周2例;血压＜90/60 mmHg 24例,收缩压下降＞40 mmHg 27例.仅1例患者术后6 h出现血压升高.结论 低血压是颈动脉支架置入术常见的临床表现,及时发现和恰当地处理是提高颈动脉支架置入术患者安全性的重要环节.
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进展性脑梗死患者超早期溶栓治疗的护理
对423例进展性脑梗死(PCI)患者进行超早期溶栓治疗,溶栓前、后密切观察病情变化,减少并发症发生,并做好患者应激状态下的心理护理、并发症处理和溶栓后的早期康复护理.结果 10 d、30 d临床疗效评定其总有效率分别为96.22%、98.11%.提示医护技的密切配合、严格时间窗的选择以及护士的密切观察护理为PCI超早期溶栓治疗提供了可靠的保证.
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老年阵发性房颤患者预后影响因素及护理对策
目的 探讨老年阵发性房颤的主要诱因、病因、症状,不同年龄阶段的临床特点以及影响预后的因素,并提出切实有效的护理干预手段.方法 分析142例阵发性房颤患者的临床资料.结果 老年患者阵发性房颤发作以疲劳及情绪激动为主要诱因,病因以高血压病、冠心病为多见;随着年龄的增大,自觉症状明显减少,转为慢性持续性房颤的发生率明显升高.结论 应针对老年阵发性房颤患者的主要诱因、病因及影响预后的因素,对其进行健康教育、病情观察、心理护理等干预措施,以减少其发作及转为慢性持续性房颤的概率.
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用3L袋制作冰枕
冰枕、冰帽是高热患者物理降温常用的方法,但其内装的是有棱角的碎冰,触面凹凸不平,且与患者头部有效接触面积有限,既不舒适又影响了降温效果.
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气管内套管消毒包布的制作与应用
气管内套清洁消毒是气管切开患者护理的关键.常规清洁后煮沸消毒,操作繁琐,且煮沸的时间不易掌控,时间短达不到消毒目的,时间长水煮干易致内套管变形.
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长效青霉素肌内注射方法的改进
长效形霉素为混悬液,肌内注射时针头容易阻塞,为了减少反复换针头再次注射的疼痛及药液浪费,我们对肌内注射时的排气方法进行了改进,针头阻塞的情况明显减少,介绍如下.
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老年康复中心护工的心理健康状况调查
目的 调查老年康复中心护工的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对74名护工进行测评.结果 老年康复中心的护工SCL-90总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对和偏执因子评分显著高于常模(P＜0.05,P＜0.01).不同性别、护理不同生活自理能力患者的护工,其心理健康水平比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 老年康复中心护工的心理健康状况不容乐观,尤其是对男护工和护理生活不能自理患者的护工,应进行有针对性的心理干预.
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早期实施护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响
目的 探讨早期实施护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响.方法 将106例精神分裂症患者分成三组,分别在出院时,出院后3个月、6个月开始进行同样的护理干预,比较三组患者社会功能缺陷的程度.结果 1年后出院时开始干预组与出院后3个月、6个月组其社会功能缺陷中4项比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),而出院后3个月、6个月组差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 及早进行护理干预可有效减轻精神分裂症患者的社会功能缺陷,使其治疗效果得到巩固和维持.
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中西医结合治疗马兜铃酸肾病患者的护理
对38例马兜铃酸肾病患者进行中西医结合治疗,同时施以饮食调理及临床护理,结果患者住院18～30 d病情稳定,临床症状减轻,尿素氮、肌酐等指标明显控制好转出院.提出详细询问病史,做好饮食调护、用药观察及健康教育可提高马兜铃酸肾病患者的治疗效果并可有效预防复发.
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金黄散外敷联合热疗治疗百白破疫苗接种所致硬结疗效观察
目的 观察金黄散外敷联合热疗治疗百白破疫苗接种所致硬结的治疗效果.方法 将78例百白破注射引起局部硬结的儿童随机分为对照组(38例)和观察组(40例).对照组按常规用热水袋热敷局部,观察组采用金黄散外敷联合热疗治疗.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 中药金黄散外敷加热疗治疗百白破疫苗接种所致的硬结,可有效地控制硬结的发生和发展,终消肿散结.
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中药熏蒸辅助治疗银屑病患者的护理
对81例银屑病患者采用中药熏蒸治疗并进行心理疏导和对症护理.结果 基本痊愈34例,显效37例,总有效率87.65%.提出中药熏蒸前加强护患沟通,治疗中密切观察,治疗后加强饮食指导,是保证此项治疗成功的关健.
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无水乙醇注射配合内服中药治疗甲状腺囊肿患者的护理
对60例甲状腺囊肿患者予以硬化剂局部注射配合中药内服治疗.结果 治愈39例,好转15例,无效6例,总有效率90.0%.提出认真的术前准备、规范的无水乙醇注射操作及辨证施护是保证治疗成功的重要环节.
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护理随访对慢性阻塞性肺病患者健康行为及肺功能的影响
目的 探讨护理随访对出院后慢性阻塞性肺病(COPD)患者健康行为及肺功能的影响.方法 将184例COPD患者随机分为观察组和对照组各92例,观察组出院后1、3、5个月进行护理随访,促进健康行为并对患者存在的健康问题进行指导,对照组未予主动护理随访,出院6个月后评价两组患者健康行为及肺功能改善情况.结果 出院6个月后两组健康行为状况及各项肺功能指标比较,观察组显著优于对照组(均P＜0.01).结论 护理随访可促进COPD患者保持健康行为,并改善肺功能.
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护生英语学习成绩与其语言学习策略及成就动机的关系研究
目的 探讨护生成就动机、语言学习策略对英语学习成绩的影响.方法 对193名护生应用成就动机量表和语言学习策略问卷进行调查,并结合其英语四级考试成绩进行分析.结果 护生在英语学习中采用多的是补偿策略[(3.01±0.54)分],少采用社交策略[(2.52±0.57)分].不同英语学习成绩组在语言学习策略和避免失败的动机上存在显著差异(P＜0.05,P＜0.01).学习成绩与语言学习策略各维度(除补偿策略维度外)呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01),且与避免失败的动机呈负相关(P＜0.01).结论 指导护生选择合适的语言学习策略,鼓励其树立正确的学业成就动机有利于护生的英语学习成绩和效率的提高.
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肿瘤科护士细胞毒性药物防护知识调查及培训效果评价
目的 了解护理人员对细胞毒性药物防护知识的掌握程度,评价安全防护知识集中培训的效果.方法 采用美国肿瘤护理学会"细胞毒性药物安全手册"作为培训教材,对上海市4所医科大学的12家附属三级甲等医院的216名接触细胞毒性药物的肿瘤科护理人员就细胞毒性防护知识和技能进行培训,并采用问卷调查培训前后护理人员对细胞毒性药物安全防护知识的掌握程度.结果 培训后护理人员测试成绩(14.48±1.84)分,与培训前(11.87士2.20)分比较,差异有显著性意义(P＜0.01).培训前、后测试存在显著性差异的题目共有12题,其中8题与细胞毒性药物药理知识相关.培训后仍有40%以上错误率的题目有7题,主要与医院的硬件设施、环境要求及政策有关.结论 肿瘤科护士对细胞毒性药物安全防护知识的掌握程度不够,对护士进行细胞毒性药物安全防护知识的培训可提高护理人员对相关知识的掌握程度,有效的培训方法仍需不断探索.
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社区护理干预对代谢综合征患者预后的影响
目的 探讨社区护理干预对代谢综合征患者疗效及预后的影响.方法 将100例代谢综合征患者随机分为常规组(52例)和干预组(48例).两组均予基本治疗,干预组在此基础上实施以社区健康教育为基础,饮食、运动、心理护理为干预重点的社区护理干预.结果 2年后,干预组健康教育达标率、不良饮食习惯纠正率显著优于常规组(均P＜0.01);代谢综合征控制率、心脑血管并发症发生率显著低于常规组(均P＜0.01).结论 对代谢综合征患者实施社区护理干预是改善患者生活质量一种行之有效的方法.
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鄂州市社区护理资源配置状况调查
目的 调查湖北省鄂州市社区护理资源配置状况,为进一步完善社区护理资源配置,提高护理质量提供依据.方法 采用自行设计的社区护理资源配置状况调查表,调查鄂州市城区社区护理设施配置现状及人力资源状况.结果 鄂州市社区卫生服务机构人力配置数量上基本符合国家低标准,但人员素质较低;设施配置从床位数、科室设置、用房面积、设备状况等均未达到国家低标准.结论 鄂州市社区护理资源配置整体状况仍较差,严重影响了护理质量的提高和护理工作职能,政府部门应予以一定的经费投入,合理设置机构,尤其是提高护理人员综合素质.
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麦杰克冰袋用于物理降温效果观察
目的 观察麦杰克冰袋用于高热患者物理降温的效果.方法 将100例高熟患者采取随机抽样的方法分为两组,观察组50例使用麦杰克冰袋降温;对照组50例使用橡胶冰袋降温,比较两组降温效果、患者满意度及护士操作时间.结果 两组降温效果、患者满意度及护士操作时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01)).结论 麦杰克冰袋用于高热患者物理降温效果好,节省操作时间,患者容易接受,满意度高.
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青霉素皮内试验液佳配制方法的探讨
目的 探讨青霉素皮内试验液佳配制方法,为教学及临床实践实行规范化操作提供依据.方法 用一次性1 ml注射器抽取0.1 ml(2万U)青霉素后抽吸自行配制的0.25%中性红生理盐水至1 ml,由专人采用5种抽吸速度和摇匀方式,观察达混匀效果好所耗时间及摇动频次.结果 常规速度抽取生理盐水、加空气、上下摇动的配制方法耗时显著短于其他方法(除外Ⅱ法,均P＜0.01),摇动频次显著少于其他方法(均P＜0.01).结论 常规速度抽吸生理盐水、加空气、上下摇动配制青霉素皮内试验液操作简便,效果好,可为教学及临床实践提供参考.
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特种系列病员服的设计与临床应用
针对传统病员服在结构上不能体现病情需要的缺点,设计制作了前后两穿双侧开衩上衣、隐形开裆侧开衩长裤、一侧开衩长裤、分片式短裤、便裆短裤、无领连肩分片上衣、裙式侧开衩连衣衫、袖管开衩上衣系列特种病员服,临床应用中方便患者穿着,保护了患者隐私,便于各种护理和操作,促进了患者早期活动.
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静脉留置针采集血标本的可行性探讨
目的 探讨经静脉留置针采集血标本的可行性.方法 对35例患者采用自身对照法采集血标本,即在静脉留置针处用一次性5 ml注射器抽出2 ml血液弃去,再用一次性5 ml注射器抽取血生化及血常规标本;同时在患者另一侧肢体外周静脉采集血标本并对比观察其检测结果.结果 两种采血方法血生化、血常规检测结果比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 正确掌握采血方法,从静脉留置针处采集血标本进行血生化及血常规检验切实可行,且可减轻患者的痛苦,减少护理人员工作量.
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康惠尔水胶体透明贴防治静脉留置针所致静脉炎
目的 探讨康惠尔水胶体透明贴防治静脉留置针所致静脉炎的效果.方法 将200例经外周静脉置管进行静脉高营养或输注化疗药物的患者随机分为预防组(100例)和治疗组(100例),再将预防组分为对照1组和观察1组各50例;治疗组分为对照2组和观察2组各50例.预防组中观察1组从输液开始即采用康惠尔水胶体透明贴覆盖穿刺点及穿刺血管近心端静脉走向皮肤,对照1组不采取任何预防措施;治疗组中观察2组采用康惠尔水胶体透明贴覆盖在患有静脉炎的血管上,对照2组常规使用50%硫酸镁溶液湿敷.结果 观察1组静脉炎发生率显著低于对照1组(P＜0.05);观察2组治疗总有效率显著高于对照2组(P＜0.01).结论 康惠尔水胶体透明贴防治静脉留置针引起的静脉炎疗效显著.
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PICC与锁骨下静脉置管在肿瘤患者化疗中的应用效果比较
目的 探讨PICC与锁骨下静脉置管在肿瘤化疗患者中的应用效果,为临床护理工作提供依据.方法 将80例肿瘤化疗患者根据所选择导管类型分成PICC组和锁骨下静脉置管组各40例,比较两组置管成功率、导管留置时间、并发症发生率.结果 两组一次穿刺置管成功率、导管留置时间比较,PICC组显著优于锁骨下静脉置管组(均P＜0.01);两组并发症发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但锁骨下静脉置管组发生严重感染2例、血气胸1例、动脉损伤2例,PICC组无严重并发症发生.结论 PICC一次穿刺置管成功率高、留置时间长,无严重并发症发生,可作为肿瘤患者长期化疗的首选.
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一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者便秘灌肠
目的 探讨一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者便秘灌肠的效果.方法 将60例惠性心肌梗死并发便秘的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用一次性可控式吸痰管灌肠,对照组使用一次性肠道冲洗袋灌肠,两组灌肠液均为生理盐水100 ml加开塞露2支(40 ml),比较两组灌肠效果.结果 观察组排便效果显著优于对照组(P＜0.05);不良反应灌肠液外流及强烈排便感发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者灌肠效果显著,同时可减少不良反应,能避免加重疾病.
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自制侧孔头皮针穿刺对静脉损伤的实验研究
目的 观察自制侧孔头皮针穿刺对静脉的损伤程度,为临床有效预防静脉炎的发生提供依据.方法 将36只健康雄兔随机分为实验组和对照组各18只,分别采用自行研制的侧孔头皮针和普通头皮针进行兔耳缘静脉穿刺注射诺维本.比较注射后24 h两组穿刺静脉外观变化及病理变化.结果 实验组静脉组织的损伤程度显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 侧孔头皮针对静脉损伤小,组织修复快,可提高静脉使用率.
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不同部位注射造影剂对胸部增强CT扫描效果的影响
目的 探讨胸部增强CT扫描时注射部位的选择与CT图像的关系.方法 从853例行胸部增强CT扫描患者的图像资料库中随机抽取50例进行分析.结果 50例患者图像中,惠侧上肢注射14例,仅3例得到满意显影图像,满意率21.4%;36例在健侧上肢、腹壁浅静脉、下肢静脉及锁骨下静脉注射者,均得到满意显影效果,满意率100%.结论 胸部增强CT扫描注射部位应尽量避免患侧上肢,以取得满意显影效果.
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慢性结肠炎药物保留灌肠剂量的研究
目的 探讨药物保留灌肠治疗慢性结肠炎的佳灌肠剂量,为临床根据结肠病变部位选择合适的灌肠剂量提供依据.方法 采用抽签法将确诊为慢性结肠炎的240例患者随机分为4组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组)各60例,每组均用添加染色剂(靛胭脂)的灌肠液进行保留灌肠,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的灌肠剂量分别为100 ml、200 ml、300 ml、400 ml.每晚保留灌肠1次,观察各组灌肠后药液的保留时间,治疗2周后行电子结肠镜检查,观察药物到达的肠段及肠黏膜炎症改变情况.结果 各组灌肠后药液的保留时间、灌肠液到达的肠段情况及治疗效果比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).Ⅱ、Ⅲ组药液的保留时间、药液到达的结肠部位、治疗效果与其他两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 灌肠剂量为100 ml时药液到达的结肠部位较浅,治疗效果欠佳;剂量为400 ml时患者耐受性差,肠道激惹现象强烈,药液保留时间较短,疗效不佳.药物保留灌肠佳剂量为200～300 ml,药液到达结肠的部位理想,患者耐受性好,疗效佳.
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营养素食预防化疗患者便秘的效果观察
目的 观察营养素食预防化疗患者便秘的效果.方法 选择128例化疗患者,随机分为观察组和对照组各64例,对照组常规正常饮食,观察组于化疗开始当天实施营养素食,连续7～10 d,比较两组患者便秘发生率及体重、血红蛋白、白蛋白等指标.结果 对照组便秘发生率显著高于观察组(P＜0.01);两组化疗后营养指标比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 营养素食对化疗患者便秘有较好的预防作用.
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儿童支气管哮喘吸入变应原调查分析
目的 了解儿童支气管哮喘发病相关的主要吸入性变应原,为临床治疗和护理提供依据.方法 将357例支气管哮喘患儿按年龄分为三组,1岁～组77例,4岁～组133例,7～14岁组147例.应用11种吸入性变应原进行皮肤点刺试验.结果 262例(73.39%)患儿皮试点刺试验阳性,7～14岁组皮肤点刺阳性率高,4岁～组次之,1岁～组低;三组变应原阳性率比较,差异有显著性意义(P＜0.0125);三组中屋尘螨、粉尘螨、无爪螨阳性率分别列于各组前3位.结论 尘螨为儿童支气管哮喘的首要变应原,指导家长避免或减少患儿与尘螨的接触,是治疗和护理儿童支气管哮喘的基本措施.
