护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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透析患者床头卡的设计与应用
床头卡是医护人员进行各种操作及治疗护理查对的一种重要标志[1].透析患者床位不固定,传统床头卡已不适用.为此,我院血液净化中心自行设计制作一款新型床头卡,临床应用效果较好,介绍如下.
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预防跌倒徽章在患者安全管理中的应用
预防与减少患者跌倒、坠床等意外事件是2009年患者十大安全目标之一.为保证医疗安全,各级医院高度重视对患者跌倒风险的管理.我院除在患者床头显示防跌倒/坠床警示标识外,针对患者下床活动、外出检查等时段加强细节管理,给有风险的患者佩戴预防跌倒警示徽章,使患者在整个住院期间的安全防范措施得到无缝隙落实,介绍如下.
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自制上肢衬垫改善透析患者的舒适度
临床上绝大多数透析患者行透析治疗时采用上肢动-静脉内瘘穿刺术,患者须取掌侧面向上绝对伸直位,且持续时间长达4 h之久,患者常感觉不适.我科使用自制的衬垫后,患者感觉舒服度增加,介绍如下.
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新型胃管的研制与应用
留置胃管是临床常用操作,传统固定胃管常采用胶布,由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,固定不牢固,增加意外脱管的风险;胶布刺激皮肤易引起过敏、水疱等皮肤受损情况,影响患者的舒适度[1-2].此外,采用传统胃管较易发生食物外溢和胃管堵塞.针对上述问题,经过反复探索,我们研制出一种实用的新型胃管,2011年4～7月应用于127例患者,效果良好,介绍如下.
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输液器在胸腔积液引流中的应用
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤的常见并发症[1].目前临床多采用中心静脉导管胸腔内置管引流及治疗恶性胸腔积液,中心静脉导管与引流袋的连接成为护理的重点.我科将一次性输液器螺口及硅胶管部分用于胸腔积液引流中中心静脉导管与引流袋的连接,效果好,无管路脱开、胸腔内感染及气胸发生,介绍如下.
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医用无菌持物钳筒的制作与应用
目前,临床使用的无菌持物钳大多采用干燥保存法,常用的无菌持物钳筒盖上有一缺口,用于露出无菌持物钳把手.使用过程中空气中的尘埃、细菌等容易通过活动筒盖上的缺口沉降落入持物钳筒内,造成无菌持物钳污染.为此,我们于2010年5月研制了一种医用无菌持物钳筒,经过近2年的临床应用,效果满意,报告如下.
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盐酸胺碘酮不同配制浓度和放置时间的不溶性微粒研究
目的 探讨不同浓度、放置时间的盐酸胺碘酮溶液中不溶性微粒数的变化,为临床合理使用胺碘酮预防静脉炎提供依据.方法 将盐酸胺碘酮注射液150 mg分别用5%葡萄糖溶液50 mL及100 mL稀释,混合均匀,测定放置0 h、1 h、3 h、6 h时混合液中的微粒数.结果 高浓度组混合液不溶性微粒数显著多于低浓度组(P＜0.01),相同浓度盐酸胺碘酮混合液放置不同时间其不溶性微粒数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸胺碘酮混合液中存在大量微粒,其微粒数与配制浓度有关,与配制后放置时间无关.建议临床操作时在不影响疗效的情况下,尽量使用低浓度的盐酸胺碘酮注射液,同时建议使用过滤孔径小的精密过滤输液器进行静脉输注.
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PICC经不同静脉和上肢置入对穿刺成功与并发症发生影响的系统评价
目的 系统评价经不同静脉和上肢置入PICC对穿刺置管成功率、并发症发生率的影响.方法 计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI辅以互联网络检索.收集所有讨论PICC经不同静脉和上肢置入对穿刺置管成功率、并发症发生率影响的随机对照试验、半随机对照试验、病例对照研究、队列研究.由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane Handbook及Newcastle-Ottawa Scale的质量评价标准进行质量评价,使用RevMan5.1软件进行Meta分析或仅进行描述性分析.结果 共纳入4项半随机对照试验、14项队列研究,6 233例患者.Meta分析结果显示:PICC经头静脉穿刺的静脉炎发生率较贵要静脉高,合并效应有统计学意义[OR=0.12,95%CI(0.04,0.38),P=0.0002].PICC经头静脉穿刺的送管困难发生率较贵要静脉高,合并效应有统计学意义[OR=0.26,95%CI(0.10,0.67),P=0.005].经右侧上肢与左侧上肢穿刺的置管成功率与并发症发生率差异无统计学意义.结论 经贵要静脉穿刺在降低并发症发生率方面具有优势,经不同上肢穿刺对穿刺置管成功率和并发症发生率的影响有待进一步证实,乳癌术后患侧置管应谨慎.
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高压氧舱三种空气消毒效果观察
目的 探讨有效的高压氧舱内空气消毒方法.方法 分别采用空气清菌片熏蒸法、紫外线照射法和次氯酸擦拭法三种方法对使用后的高压氧舱进行空气消毒各50次,比较空气消毒效果、作用时间及消毒成本.结果 三种方法空气消毒后合格率均为100%,空气清菌片、紫外线和次氯酸作用时间分别为60 min、60 min、10 min,每次成本分别为1.0元、0.8元、0.6元.结论 三种方法均可达到理想的消毒效果,空气清菌片适宜持续动态消毒,紫外线适宜终末消毒,次氯酸适宜两舱之间消毒.
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对专科护生实施主责护士整体护理带教模式探讨
目的 改革专科护生的临床实习模式,提高护生的临床护理能力.方法 对46名护理专科生(观察组)采取主责护士带教制,对不同护理级别的患者实施全程、全面、连续的整体护理的带教实习模式,并与往届采用传统带教模式的44名护生(对照组)进行实习效果的比较.结果 观察组护生考核成绩及患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施主责护士带教的整体护理实习模式,提高了护理专科生的临床护理能力.
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护理本科生学习投入与学习适应性的关系研究
目的 调查护理本科生学习投入和学习适应性状况,并探讨两者之间的关系.方法 应用大学生学习适应量表和中文版学习投入量表对467名护理本科生进行问卷调查.结果 护理本科生学习投入总分为(52.97±10.58)分,学习适应性为(97.14±12.33)分,不同年级和学习驱动力护理本科生的学习投入比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).学习投入和学习适应性的各因子之间呈正相关,学习适应性中的学习动机、学习能力、学习态度、环境因素和一般资料中的性别、学习驱动力、家庭收入、临床实习经历对学习投入有影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理本科生的学习适应性和学习投入均处于中等水平,学习适应性和一般资料的部分因子对学习投入有良好的预测效果.护理教育工作者应根据护理本科生特点,帮助其提高学习适应性,有利于提高学习投入水平.
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循证护理中质性研究的Meta-整合方法
阐述了Meta-整合的概念、哲学思想及基本方法,提出Meta-整合是对有着内在联系的不同质性研究结果进行整合,具有解释性,而非单纯的结果汇集.在理解各原始质性研究的哲学思想及其方法学的前提下,收集原始研究结果,然后按其含义进行归纳汇总,后产生新的解释,形成更全面的诠释,反映各研究间的共同性和普及性,并成为循证实践的实证依据.
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国外老年合作居住社区开发的经验及其启示
采用逻辑推理、归纳演绎、比较分析等文献研究法,综述欧洲国家和美国等老年合作居住社区的开发理念、开发类型、开发过程、开发模式及利益团体.提出在我国开发老年合作居住社区,应在借鉴国外开发经验的基础上从本国具体国情出发,积极发挥老年人的优势,转变养老思路,建立多方利益合作机制.
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小儿假性大便失禁肠道管理研究进展
从小儿假性大便失禁的定义、病因、分类和流行病学、对小儿的影响及肠道管理方法进行综述,以期为我国护理人员开展相关研究提供参考.
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糖尿病患者自我效能测量工具的研究进展
综述了目前国内外有关糖尿病患者自我效能测量工具的研究情况,重点对各测量量表的结构、信效度及应用情况进行描述,以促进我国糖尿病患者自我效能的深入研究.
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三重固定法在经口气管插管固定中的应用
目的 探讨三重固定法在经口气管插管固定中的应用效果.方法 将126例经口气管插管患者分为观察组和对照组各63例,观察组使用短胶布、扁带、弹力固定带对气管导管进行三重固定,对照组使用2条宽胶布交叉固定气管导管,并用3M透明敷贴加固.结果 观察组导管移位滑脱发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 使用三重固定法固定经口气管插管可减少导管的滑脱和移位,降低相关并发症发生.
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胃食管反流病患者自我管理行为依从性及其影响因素调查
目的 了解胃食管反流病患者自我管理行为依从性及其影响因素,为进一步提高患者自我管理行为依从性和疗效提供依据.方法 采用自行编制的自我管理行为依从性问卷、慢性病自我效能量表、反流性疾病问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对80例接受自我管理干预的胃食管反流病患者进行调查.结果 患者自我管理行为依从性得分(36.49±5.03)分,其中抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性得分较低;性别、工作压力和自我效能是患者自我管理行为依从性的显著预测因子.结论 胃食管反流病患者自我管理行为依从性总体较好,但在抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性方面尚待提高.护理人员在随访中应加强对工作压力大的患者和男性患者的健康教育,并重视提高患者自我效能,从而促进其维持良好的自我管理行为.
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跨理论模型干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量与心理的影响
目的 探讨跨理论模型综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和心理状况的影响.方法 将112例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为干预组59例和对照组53例,对照组采用常规护理,干预组采用理论模型综合护理干预.出院后6个月采用生活质量测定量表和症状自评量表进行调查.结果 干预组生活质量与心理健康状况评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 跨理论模型综合护理干预能提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量,改善其心理健康状况.
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血液透析颈内静脉导管固定组件的设计与应用
目的 探讨自制血液透析颈内静脉导管固定组件临床应用效果.方法 自行创新设计颈内静脉导管固定组件,应用于31例血液透析颈内静脉留置导管维护固定,并评价患者导管牢固性、局部皮肤反应、颈部活动度.结果 固定组件应用后患者颈部活动度、局部皮肤反应、导管牢固性明显优于传统固定方法.结论 颈内静脉导管固定组件可使血液透析患者在颈内静脉导管留置期间,保持颈部皮肤清洁、减轻痛苦、增进舒适,其操作简单、安全稳妥.
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神经科患者浸渍性皮肤损害原因分析及综合护理
目的 探讨神经科患者浸渍性皮肤损害的护理方法.方法 对66例发生浸渍性皮肤损害的神经科患者进行原因分析并采取综合护理措施.结果 66例患者浸渍性皮肤损害均治愈或好转.结论 落实会诊制、保持皮肤清洁干燥、加强管道护理、合理使用外用药物、物理方法、加强营养、及时评估、健康教育等是神经科患者浸渍性皮肤损害的护理要点.
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综合社会支持提高肝癌患者射频消融治疗依从性的研究
目的 探讨综合社会支持对提高肝癌患者射频消融治疗依从性的效果.方法 按病区将108例行肝癌射频消融术患者分为对照组和干预组各54例.对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受为期3个月的综合社会支持干预.采用自制治疗依从性问卷分别在入院后第2天,干预后1个月、3个月对患者进行依从性评分.结果 干预组治疗依从性评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 综合社会支持可以提高肝癌患者的射频消融治疗依从性.
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听觉分散干预对血液透析患者内瘘穿刺疼痛的影响
目的 探讨听觉分散干预对血液透析患者内瘘穿刺疼痛的影响.方法 对60例采用自体动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者进行自身对照研究,内瘘穿刺时分别给予常规护理(常规干预法)或以听音乐的方式进行听觉分散干预(听觉分散干预法),即穿刺前5 min戴耳机听音乐直至穿刺结束.结果 听觉分散干预法患者内瘘穿刺疼痛评分显著低于常规干预法(P＜0.01).结论 听觉分散干预可有效控制血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺时的疼痛.
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橡胶垫在门诊诊疗中的应用
在门诊诊室及B超、心电图等检查室,检查时要求患者脱鞋仰卧于诊断床上,但穿脱鞋增加了患者及工作人员诸多麻烦,占用了诊疗时间,且床单位容易脏乱.为了减少患者穿脱鞋的麻烦,减少患者等待就诊、检查的时间,我院将橡胶垫放于床尾,使以上情况得到很好的缓解,介绍如下.
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PICC置管维护常识记忆口诀
PICC已成为肿瘤化疗和危重患者静脉治疗的得力工具,然而因PICC维护不当导致各类并发症时有发生.为快速有效地掌握PICC维护相关知识,笔者编辑了2首记忆口诀,介绍如下.
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双头鼻导管用于鼻面罩与氧管的连接
持续正压通气或双水平正压通气呼吸机在临床中应用越来越广泛,但由于各呼吸机厂家没有给呼吸机鼻面罩配备专用的氧气接头,临床工作中氧管与鼻面罩接头处易脱落、折断,影响呼吸机使用效果及鼻面罩的使用寿命.笔者发现用一次性双头鼻导管可以很好地解决上述问题,介绍如下.
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自制小腰带在腹膜透析外接短管固定中的应用
腹膜透析具有保留残余肾功能,且操作简单、可以居家完成等优点,但是腹膜透析外接短管不易固定,处于游离状态时常常会牵拉出口处皮肤,导致皮肤红肿,影响出口处的愈合,甚至引起腹膜炎或外接短管脱落的发生,给患者身心造成不良的影响.我院采用自制的小腰带对腹膜透析外接短管进行固定,取得良好的效果,无一例因外接短管固定不良而导致的出口处皮肤感染及外接短管脱落的发生.介绍如下.
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心电图机导联线固定方法改进
因心电图机导联线偏多,易缠绕,给使用后的整理工作带来不便.临床常用胶布将导联线分开固定,时间长了,胶布很容易脏,且留在导联线上的胶布痕迹很难清洗.鉴此,我科改良了心电图机导联线的固定方法,经临床应用效果良好,现介绍如下.
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社区2型糖尿病患者心理痛苦及相关因素分析
目的 了解社区2型糖尿病患者的心理痛苦现状和相关因素,为针对社区2型糖尿病患者心理痛苦的健康教育干预提供参考依据.方法 采用中文版糖尿病痛苦量表,对5个社区卫生站或服务中心的252名2型糖尿病患者进行调查.结果 糖尿病患者轻度痛苦35例(13.89%),中度或以上痛苦8例(3.17%);糖尿病心理痛苦相关因素有:年龄、自负药费、糖尿病家族史、目前治疗方式、是否有糖尿病并发症、血糖检测、与医务人员制定饮食计划、体育锻炼和糖化血红蛋白.结论 社区2型糖尿病部分患者存在着心理痛苦,而这种心理痛苦可能来源于糖尿病患者的年龄、家族史、自费药费的比例、治疗方式的复杂程度等相关因素.应针对患者的不同情况制订个体化干预措施.
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消毒供应中心下收下送流程的改进
目的 针对下收下送过程中科间停留时间长、物品交换时间冲突等问题,提出改进措施.方法 对复用器械、湿化瓶及湿化液容器下收下送流程进行改进.结果 改进前后下收下送时间及供应室、临床科室护士满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 改进消毒供应中心下收下送流程可提高工作效率.
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信息系统在消毒供应中心无菌物品管理中的应用
通过多方合作,开发符合规范的医院消毒供应中心信息系统,对供应中心无菌物品各项流程进行实时监测与追踪,实现无菌包物流管理.结果 医院消毒供应中心信息系统能提供重复使用物品在回收、清洗、消毒、灭菌和使用过程的完整实时的数据电子档案,实现消毒供应中心电子化物流管理,优化配送工作流程,减少过期包现象发生,并能实现无菌物品质量追溯.
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护理质量管理简报在护理质量持续改进中的作用
目的 探讨护理质量持续改进的做法.方法 将每个月护理质量检查、护士技能考核内容及成绩、护理工作量统计、护理质量检查评分及排名等11项内容,以护理质量管理简报的形式下发至全院各科室.自制问卷调查护士长对简报的评价,并比较简报实施前后全院护理质量检查评分.结果 92%护士长对简报满意,96%护士长认为对科室的护理质量有促进作用;实施简报前后护理安全、病区管理等9项护理质量指标评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理质量管理简报理清了护士长的管理思路,挖掘了护士长的管理潜能,实现了护理质量持续改进.
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护理风险层级安全干预机制的建立与实施
目的 建立护理风险层级安全干预机制并评价应用效果.方法 以心内科为试点,建立护理部主任、护理部质控人员(三级),片区总护士长(二级),科室护士长和安全员(一级)组成的护理风险层级安全管理网络,实行由一级到三级逐级报告制度.结果 实施护理风险层级安全干预前发生护理差错、纠纷19例,实施后发生护理差错、纠纷4例.实施前后护理差错、纠纷发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理风险层级安全干预机制的建立,充分发挥了各部门的职能作用,提高了护理人员对风险的识别与应对能力,降低和避免了护理风险,确保了护理安全.
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综合医院ICU护士人文关怀能力的培养
目的 探索ICU护士人文关怀能力培养的策略与效果.方法 在界定ICU护士人文关怀能力的基础上,根据不同的能力维度采取不同的培养策略并进行评价.结果 ICU护士理论考试中认知能力维度得分较高(46.15±1.98),人际沟通与合作能力维度得分次之(38.00±4.87);自评和他评的工作能力较评判性思维能力与学习创新能力的评分要高.结论 经过1年的培训,提高了ICU护士对人文关怀重要性的认知,但人际沟通与合作能力还需要采取更合适的策略进行培养;在具备较强工作能力的基础上,ICU护士评判性思维能力与学习创新能力提高的策略还需要进一步的研究和探索.
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条形码给药系统降低给药错误的有效性研究
目的 降低给药错误发生率,保障患者安全.方法 配置个人数字助理(PDA),将条形码技术应用于给药流程.结果 应用条形码给药系统前给药错误发生率为0.208千病人住院日,应用后为0.096千病人住院日,应用前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);应用条形码给药系统后,患者错误、剂量错误、药物错误降低.结论 条形码给药系统能有效降低给药错误发生率.
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肿瘤科住院患者信息表的设计与应用
根据肿瘤专科特点,自行设计肿瘤科住院患者信息表,由责任护士将首次入院患者的诊疗情况进行全面、动态的记录.表格内容连贯性强,便于识记,方便责任护士掌握患者病情,实施有效的护理措施,提高护理工作质量,为患者提供更优质的服务,实现服务功能大化.
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孝感市新生儿病区护理安全管理现状调查研究
目的 了解孝感市新生儿病区护理安全管理现状,为各级卫生行政主管部门及医院管理者制定相关管理策略提供依据.方法 自行设计调查表,采取实地查看、查阅资料、询问与抽考护士等方式,对孝感市15所二级及以上医疗保健机构的新生儿病区护理安全管理现状进行全面综合调研.结果 所查15所医院新生儿病区中,合格率高的为输液管理(53.33%),低的是护士专科技术操作考核(13.33%);不同级别医院在仪器设备管理、急救车管理等9个方面合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 孝感市大部分医院的新生儿病区基本具备与医疗机构规模、级别相适应的硬件设施和技术力量,但存在不平衡现象,三级医院整体水平高于二级医院.总体上存在区域划分不合理,业务用房面积不足,部分仪器设备数量不足、性能不良,急救物品、药品管理不善,安全管理相关制度与机制不完善,护士专科技术水平与综合素质有待提高等突出问题,亟待改善与提高.
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护理信息系统延伸功能的开发和管理
目的 开发护理信息系统的延伸功能,为护理工作提供更科学、客观、有效的数据和精确的管理手段.方法 在护理信息系统的基础上,拓展护理文书信息系统,开发护理管理信息系统,延伸辅助功能信息系统,同时对护理人员实施相应的信息化管理.结果 护理信息系统延伸功能应用后科室月平均办公耗材支出成本、患者满意度、健康教育、基础护理、电子版护士长手册得分显著优于应用前(均P＜0.01).结论 护理信息系统延伸功能的开发与管理,有效提升了管理质量与效益及患者满意度,健全了人员培训机制.
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护士反式交接班的实施与效果
目的 创新实施反式交接班模式,评价其实施效果.方法 改变传统交接班模式,变接班者为交班者,由接班护士汇报患者情况,交班护士给予补充(反式交接班).结果 反式交接班模式未延长交接班时间,但在此模式下患者满意度显著提高(P＜0.01).结论 反式交接班模式可提升接班护士责任心,促使护士落实责任制整体护理,从而提高患者满意度.
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QQ群沟通对合同制护士自我效能感的影响
目的 探讨QQ群沟通对合同制护士自我效能感的影响.方法 鼓励所有合同制护士加入护理部QQ群,及时发表自己的工作感想及对护理工作的意见和建议,护理部设专门人员将合同制护士的意见和感想进行汇总,并如实汇报给护理部,护理部在1周内给予回复,并针对相关问题进行集中解决.于利用QQ群干预前、干预后分别对合同制护士进行自我效能感的评价.结果 干预后合同制护士一般自我效能感得分显著高于干预前(P＜0.05).结论 对合同制护士采用QQ群沟通,可以随时了解其思想动态,关注影响其自我效能感的因素,通过对这些影响因素进行切实有效的干预,提高了合同制护士的自我效能感.
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护理安全事件信息化管理系统的设计与应用
目的 建立医院护理安全(不良)事件信息化管理系统,提升护理安全文化,营造良好的护士执业环境.方法 根据护理安全上报系统运作实践并经过专家再论证后制订7类9张表单,设计时考虑尽量简化护士填写内容,且保护当事人隐私,针对性开发表单的节点设计和权限设计,实现科护士长、护理部汇总表,可直接导出为Excel、SPSS进一步统计分析.结果 实际运行11个月,共上报761例护理安全相关事件.结论 信息系统能提高护理安全(不良)事件上报效率,减少延迟报告、瞒报和漏报;有利于营造良好的护理安全文化氛围,促进护理质量持续改进.
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医护同组工作模式在规避医护风险中的作用
目的 探讨医护同组工作模式在规避医护风险中的作用.方法 实施医护同组工作模式,对患者实行24 h负责制,从入院评估、安全风险评估及防范、制定诊疗和护理计划、跟踪评估治疗护理效果、疑难危重病例会诊讨论、加强与患者的沟通、建立抵御风险的共同体等几个方面规避医护风险.结果 实施后护理差错、化疗药物外渗发生率显著低于实施前(均P＜0.05);患者满意度显著提高(均P＜0.01).结论 医护同组工作模式的实施,使医生护士的责任感更强,对规避医护风险起着积极的作用.
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风湿免疫科无痛病房中实施优质护理的探讨
目的 探讨优质护理服务在风湿免疫科无痛病房中应用的效果,提高患者满意度.方法 从规范培训护理人员入手,转变服务观念,从疼痛评估、健康教育、个性化疼痛治疗方案、基础护理等多方面为患者提供优质的无痛护理.结果 189例患者入院时平均疼痛评分为8分,181例入院72 h内NRS评分小于3分,8例患者经过再次处理后96 h内NRS评分小于3分.患者满意度由实施前的95.0%上升到实施后的98.2%.结论 在无痛病房中开展优质护理,可有效减轻患者疼痛,提高其满意度.
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血液净化专业护士理论培训效果分析
目的 分析不同背景护士对血液净化专业护士理论培训的评价结果,以期为今后进行专业护士培训提供可借鉴的经验.方法 对参加2011年度"中华护理学会血液净化专业护士培训班"的护士采用"血液净化专业护士培训理论教学执行情况调查表"进行调查.结果 95.9%护士认为本次培训收获很大和较大,不同职称学员对本项目使用教材的满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同职称及职务护士认为参加培训的收获不同.结论 办学理念和思路、教学质量、教学安排满足了学员的需求.教学内容传播既要保护教师的知识产权,又要便于知识传播与交流.分层次教学能有的放矢,提高教学质量.
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应用信息技术加强护理质量管理的方法与效果
目的 探讨应用信息技术加强护理质量管理的方法与效果.方法 开通中联电子病历系统,实施无纸化办公;通过ftp传输功能,建立护理部质量管理文件夹及各护理单元子文件夹,并在各病区应用护理质量与安全信息反馈表格.结果 应用信息技术后,护理管理、护理文书书写、护理安全管理、手术室护理质量有所提升;患者满意度及健康教育覆盖率显著高于应用信息技术前(均P＜0.01).结论 应用信息技术可提高护理质量、患者满意度和健康教育覆盖率.
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网络视频健康教育在PICC带管出院患者中的应用
目的 观察网络视频健康教育在PICC带管出院患者中应用的效果.方法 将79例PICC带管出院患者按离医院距离远近分为观察组34例,对照组45例.对照组出院后常规每周回医院维护1次,观察组采取网络视频方式对患者进行护理指导.结果 两组导管留置时间及局部感染、导管堵塞发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 采取网络视频观察、指导PICC带管出院患者的护理是可行的,它可取得与定期来院复查同样的护理效果,节省时间与费用.
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多学科团队服务模式对社区糖尿病患者的干预
目的 探讨多学科团队服务模式对社区糖尿病患者的干预效果,为开展社区糖尿病康复管理提供依据.方法 将112例临床痊愈出院的糖尿病患者随机分为干预组(59例)和对照组(53例).干预组患者实施多学科团队服务模式,干预时间为1年;对照组实施自我管理模式.于干预前和干预3、6、9、12个月末,采用自我护理能力评定量表(ESCA)、症状自评量表(SCL-90)、2型糖尿病患者生活质量量表(DMQLS)以及再住院率评定两组效果.结果 干预组ESCA、SCL-90、DMQLS量表评分显著优于对照组(均P＜0.05),恶化率及再入院率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对社区糖尿病患者实施多学科团队服务模式护理干预能够稳定患者病情,提高自我管理水平和生活质量,降低再住院率.
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中文版家庭照顾者生活质量量表在居家心衰照顾者中的应用评价
目的 翻译中文版家庭照顾者生活质量量表(FAMQOL)并评价其在慢性心衰患者家庭照顾者中的适用性和信效度.方法 翻译并形成中文版FAMQOL,对155名居家慢性心衰患者家庭照顾者进行测试,检验量表的信度和效度.结果 中文版FAMQOL的内容效度为0.94,与Zarit负担量表的相关系数为-0.71(P＜0.01),生理、心理、社会维度与总量表的相关系数为0.82～0.90(P＜0.01),总量表Cronbach′s α系数为0.88,重测信度为0.92.不同ADL水平患者的家庭照顾者生活质量存在显著差异(P＜0.01).结论 中文版FAMQOL具有较好的信度、效度,适用于心衰患者家庭照顾者生活质量的测量.
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老年持续性心房纤颤华法林抗凝患者出院后的延续护理
目的 探讨延续护理在老年持续性房颤患者出院后提高华法林抗凝治疗依从性的作用.方法 将52例老年持续性房颤出院后继续服用华法林的患者按照奇偶数分为对照组24例与观察组28例.对照组行常规出院指导,观察组接受为期3个月的延续护理.结果 出院12周,观察组服用华法林、饮食控制、定期复诊的依从性评分及满意度评分,国际标准化比值达标率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 延续护理可以提高老年持续性房颤服用华法林、饮食控制、随访的依从性,提高患者满意度.
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自制清口液在手足口病患儿口腔护理中的应用
目的 探讨中药组方清口液用于手足口病口腔护理的效果.方法 将90例手足口病患儿随机分成观察组和对照组各45例.在抗病毒及支持治疗基础上,对照组采用生理盐水每日早、晚常规进行口腔护理;观察组采用自制的中药组方清口液进行口腔护理,7 d后评价效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 自制清口液用于手足口病口腔护理可提高疗效.
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早产儿PICC不同置管途径的探讨
目的 探讨早产儿置入中心静脉导管的佳途径.方法 选择需要置入中心静脉导管的早产儿160例,根据血管条件首选穿刺血管分为大隐静脉组(60例)和肘部静脉组(100例),分别采取经大隐静脉和肘部静脉置入导管,观察一次性成功率、导管异位率.结果 大隐静脉组导管异位率显著低于肘部静脉组,而置管一次成功率显著高于肘部静脉组(P＜0.05,P＜0.01).结论 经大隐静脉穿刺置管一次性成功率高,导管异位率低,且送管不受限制,大隐静脉宜作为早产儿PICC的首选血管.
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极低出生体重儿临床护理路径在优质护理服务中的应用
目的 探讨极低出生体重儿临床护理路径在深化优质护理服务的应用效果.方法 将50例极低出生体重儿按出生时间的先后分为观察组26例和对照组24例.对照组采用传统的早产儿护理管理;观察组实施已经融入优质护理服务评价指标的临床护理路径.结果 观察组的平均住院时间、基础护理指标、专科护理指标、回院随访率显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 开展极低出生体重儿临床护理路径能深化优质护理服务内涵建设,对提高护理质量、促进极低出生体重儿健康成长、提高家属满意度具有重要意义.
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气管切开早期患儿应用气胀式气囊加压氧气雾化吸入的效果观察
目的 探讨气管切开早期患儿应用气胀式气囊加压氧气雾化吸入的效果.方法 将100例气管切开早期患儿随机分成观察组和对照组各50例,对照组采用常规氧气雾化吸入,观察组采用气胀式气囊加压氧气雾化吸入,对两组患儿雾化治疗效果进行比较.结果 观察组患儿疼痛程度及肺炎发生率显著低于对照组,湿化效果及血氧饱和度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 气管切开早期患儿应用气胀式气囊加压氧气雾化吸入可起到更好的雾化治疗效果.
