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介绍二种肌肉注射苄星青霉素防堵塞的小窍门
在临床工作中,由于某些疾病的预防用药和性病等的治疗,常需肌肉注射苄星青霉素,特别是性病患者,需要大剂量双侧肌肉注射.而苄星青霉素经稀释后呈混悬溶液,在注射过程中易沉淀阻塞针头,有时要更换几次针头才能完成注射;为了防止针头阻塞,有时120万u/瓶苄星青霉素要用10ml注射器及10ml稀释溶液稀释后注射,给患者增加了痛苦,也给临床护士带来困扰.在此笔者介绍二种注射防堵塞的小巧门.
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一次性输血器输液时防止针头阻塞的方法
一次性输血器除应用于输血外,还常规应用于手术病人.手术后病人多数不输血或已输血完毕.但液体往往很多.在更换液体时穿刺针和排气针常常被瓶塞堵住.
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改良注射法预防苄星青霉素肌内注射时针头堵塞效果观察
苄星青霉素肌内注射(肌注)在门诊注射室很常用,尤其多见于小儿慢性扁桃体炎、梅毒、风湿性关节炎患者。笔者发现,有部分患者在肌注苄星青霉素推注药液时阻力很大,有针头阻塞现象,需更换针头再次注射,给患者增加痛苦,也可引起医患纠纷。为此,我们采取了改良措施预防苄星青霉素肌内注射时的针头堵塞,现将临床应用效果报道如下。
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2种方法注射淋必治防针头阻塞的效果观察
淋必治即注射用盐酸大观霉素,为链霉菌产生的氨基糖苷类抗生素.主要用于淋病奈瑟菌所致的感染及对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染.本品为白色或类白色结晶性粉末,注射前每2 g需加入0.9%苯甲醇注射液3.2 mL振摇,使之呈混悬液而供肌内注射.临床上用常规法肌内注射易发生针头阻塞现象,笔者尝试了一种新的肌内注射法(下称改良注射法),可明显减少针头阻塞率,现介绍如下.
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莫菲氏滴管下段空气排除法的研究现状
静脉输液是利用液体静压的作用原理,将定量的无菌溶液直接滴入静脉的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措施之一[1].但是在静脉输液过程中多数有2瓶(袋)或以上的液体,如果没有及时更换液体或操作不当,莫菲氏滴管下段的输液器内容易进入空气,甚至是长段的空气[2],此时需要护理人员及时排尽空气,避免空气栓塞、血液反流引起针头阻塞以及输液者恐慌.近年来,不少护理工作者对排除莫菲氏滴管下段空气的方法进行了多方面的研究,为使护理同行进一步了解以及合理选用各种排气方法,提高排气的有效率和安全性,现将临床上目前常用的排气方法综述如下.
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产程中使用静脉留置针的心得体会
静脉留置针简称套管针,是近年来应用于临床的一种穿刺置管技术,具有导管软,易于操作和固定,对血管损伤小,不易滑出等特点.临床中产妇分娩前常需开放一条静脉通道,以方便用药、抢救等.传统的方法是用7号头皮针穿刺进行输液,但产程中的阵痛常使产妇无法控制自己,精神紧张,辗转反侧,烦躁不安,手部不配合,很容易造成血管壁被针刺破,针头阻塞、脱落.2008年我院对进入产房分娩的产妇使用静脉留置针输液,避免了以上现象的发生,现介绍如下.
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改良长效青霉素注射法
注射长效青霉素常出现针头阻塞,即使应用9号针头、5mL注射用水溶解长效青霉素也如此,既影响工作质量,又增加病人痛苦.护理人员经长期实践,对注射方法进行改良,只需用5 mL注射器、7号针头,用3 mL注射用水溶解长效青霉素即能顺利完成注射.现介绍如下.
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两种方法对小剂量药物使用微量泵的优越性比较
目的:探讨两种不同的方法能否有效阻止小剂量静脉泵入药物出现的回血或针头堵塞现象。方法随机选择两组小剂量泵入药物的患者。 A(观察组)给予0.9%氯化钠100 ml以既定的速度经三通管从同一静脉通路伴滴;B组(对照组)给予0.9%氯化钠50 ml以既定的速度经三通管从同一静脉通路泵入,观察回血情况及能有效阻止静脉血反流的慢速度,并观察额外输液对患者心功能的影响。结果 A组10~15滴/min伴滴或B组3~5 ml/h伴泵的情况下均可有效阻止静脉血反流或针头阻塞现象。结论 B组的患者更安全、舒适、依从性更好,明显优越于A组。
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长效青霉素肌内注射方法的改进
长效形霉素为混悬液,肌内注射时针头容易阻塞,为了减少反复换针头再次注射的疼痛及药液浪费,我们对肌内注射时的排气方法进行了改进,针头阻塞的情况明显减少,介绍如下.
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前臂静脉留置针在第二产程中护理工作的研究
分娩是人的自然生理现象,但产妇在分娩过程中常发生分娩期严重并发症需紧急用药抢救治疗的情况,为了能在产妇出现病症时能及早获得用药治疗.为产妇的抢救赢得宝贵的时间,我院产房于2010年开始,给分娩期进入第二产程的产妇400例上产床时常规用静脉留置针输液建立静脉通道,以备在产时急救产妇用药.但是由于第二产程产妇手握把手屏气用力时常出现血管回血而针头阻塞.需要多次进行静脉穿刺.
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一种快速排除输液管下段空气的方法
静脉输液是重要的日常临床护理工作内容,在输液过程中,“滴空”现象时有发生,大段空气进入下段输液管,但此时因为静脉压与大气压持平,输液管内至少还保留有20cm左右的液柱,护士必须尽快排除空气,以防止血液凝固导致针头阻塞.通常排除空气的方法以下几种:一种是用指弹法把空气弹回茂菲氏滴壶;一种是分离输液管和头皮针把空气排走;还有一种是利用输液管缠绕在调速器上迫使空气进入茂菲氏滴壶.但这3种方法不仅费时,可能造成药液浪费,还可能导致接头污染.本人在临床实践中采取下面的方法,既不会浪费药液,也不会造成接头污染,而且排气速度极快,一般不超过1 min,熟练者仅需10s左右即可完成排气工作,值得临床借鉴使用.具体方法如下.
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头皮式套管针在分娩期孕妇静脉输液中的应用探讨
孕妇在分娩期常因宫缩加强而躁动不安,易导致静脉输液针头脱出血管外,引起液体渗漏、局部组织肿胀、疼痛等.而且在孕妇宫口开全用手抓住产床运用腹压时使血液回流,导致输液针头阻塞,造成输液过程中断,不得不进行重复穿刺.为了减轻病人的痛苦,减少护士工作量、提高护理质量,我科从2007年1月开始采用一次性头皮式套管针替代头皮针,对分娩期孕妇进行输液,取得了显著的效果,现报道如下.
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PICC在高原红细胞增多症中的应用价值与护理策略
高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)患者血液处于高凝状态,易将注射针头阻塞,在静脉输液时常需反复穿刺而损伤血管壁,易引起注射部位出血及渗液,给临床治疗和护理带来较大困难[1].本组对2008年1月至2011年10月近4年间80例高原红细胞增多症患者应用经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)输液治疗,并与普通输液进行平行比较,发现PICC优势明显,现总结报道如下.
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注射长效青霉素的新方法
长效青霉素又名“苄星青霉素”,为白色结晶状粉末无菌针剂,特点:稀释后的颗粒大不易溶于水,且颗粒表面带电,遇热和静止后1-2秒易凝结沉淀阻塞针头。此药用于早期梅毒、钩端螺旋体病,也用于治疗青霉素 G 敏感细菌引起的轻、中度感染,或需长期维持血药浓度的风湿病时预防链球菌感染,此药不能代替青霉素G用于治疗重症急性感染[1]。治疗时采用常规“二快一慢”的注射方法,既使用9#、12#针头的10ml注射器也经常会出现针头阻塞,且针头粗局部组织损伤面大。另外,用力过大推注时由于针头阻塞,注射器易与针头分离,药液浪费,且在注射时局部压力增加和药液的刺激,会引起较强的疼痛感,让病人难以接受,既增加了病人的痛苦和恐惧,又浪费了药液[2]。因以上的原因,护士在注射长效青霉素时,治疗方法不当,容易产生恐惧心理,压力大,造成注射失败。为了提高注射成功率,减轻医患压力和恐惧,针对难题,我们通过长期的实践和探讨,不断积累经验,对长效青霉素的肌注方法进行了改进,并取得了满意的临床效果。