首页 > 文献资料
-
剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的特点是孕囊种植在前次剖宫产子宫瘢痕处,周围被薄弱的子宫肌层及大量的瘢痕纤维组织包绕,滋养细胞可直接植入子宫肌层,绒毛与子宫肌层粘连植入,故可发生胎盘植入、子宫破裂,致命性大出血等严重并发症.随着剖官产率的增加,CSP逐年呈上升趋势.其发生率较宫颈妊娠高,占所有异位妊娠的1.05%[1].
-
胎盘植入的超声影像学诊断的研究进展
胎盘植入是指胎盘绒毛直接植入到子宫肌层内,程度从仅与子宫肌层相接触深入到子宫肌壁间,直至穿透子宫浆膜层.分别称为愈着(accreta),植入(increta),穿通(percreta).胎盘植入是产科严重的并发症.常常因临床处理之前诊断不明确而造成危及母婴严重后果.彩色多普勒超声成像技术的发展及应用.
-
前列腺癌直肠超声引导下粒子植入术的护理配合
放射性粒子组织间种植治疗前列腺癌始于1901年,当时由于没有相应辅助设备和三维治疗计划系统保证,临床应用对患者和工作人员造成极大的损伤.20世纪80年代后期,由于微型粒子源的研制和三维治疗计划系统的出现,特别是有超声引导下的精确定位系统的保证,使放射性粒子组织间治疗恶性肿瘤在前列腺粒子植入方面得以迅速开展.它的作用原理是利用特殊的设备,按治疗计划系统,通过直肠超声引导将放射源直接植入前列腺内,通过放射性核素释放射线对肿瘤进行杀伤起到治疗作用[1],因不良反应小、微创面具有明显优势,早期治疗5年生存率高达97%[2].我院应用此方法对20例前列腺癌患者进行手术治疗,取得良好的疗效,现将手术配合体会报告如下.
-
体表直接植入放射性粒子治疗复发性肿瘤二例
例1,男,58岁,于2004年9月在外院诊断为直肠癌.2005年1月在外院行直肠癌经腹会阴联合切除术.病理报告:直肠中分化管状腺癌,分期T3N0M0,Ⅱ期.2005年3~8月行氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗6个周期.2006年9月行奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗3个周期.2007年8月行伊立替康+希罗达化疗4个周期.2007年12月在我院行局部放疗,总量8100 Gy.2008年7月出现尿道直肠瘘.10月出现会阴部疼痛,行盆腔CT和超声可见盆腔肿物约3.0 cm ×2.1 cm,突出会阴部皮肤0.5 cm.2009年11月和12月行介入栓塞化疗.2010年8月胸部CT示双肺转移.2010年8月出现尿路梗阻而行膀胱造瘘术.
-
报告一种新术式:借腹怀胎-腹壁预植眼台延期眼窝填充术
内联多孔眼台主要有羟基磷灰石(HA)和MEDPOR两种材料,用其为失去眼球的患者行眼窝填充手术,在我国已经有十余年历史.在临床上我们有时遇到一些眶内软组织严重缺失或大量瘢痕的患者,因局部血运明显不良,直接植入眼台,很难完成眼台的血管化,容易造成结膜破损乃至眼台暴露、脱出;并且往往因眶内软组织不足,植入眼台后会出现明显的上睑深沟.
-
带预置缝线羟基磷灰石义眼座眼眶内植入的临床研究
我院自1996年2月开始应用带预置缝线羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座直接植入眶内的方法对需Ⅰ、Ⅱ期眶内义眼座植入的176例患者进行治疗,取得较好的效果,现报告如下.1.资料和方法:(1)对象:取本院1996年2月至1998年7月间在本院行带预置缝线HA义眼座眶内植入的患者176例(176只眼),男性116例,女性60例;年龄2个月至67岁.其中眼球摘除术后Ⅰ期眶内义眼座植入术120例,Ⅱ期56例.随访时间5~30个月,平均9.6个月.(2)带预置缝线HA义眼座的制备:采用本中心生产的珊瑚型义眼座145例,北京积水潭医院生产的HA义眼座31例.将购置的HA义.眼座的一端底部用细针向对侧端穿4个孔,并用1条0号线引出4根双线,其4根线围城的区域直径为7~10 mm(图1),消毒备用.用前置于稀释的庆大霉素液中浸泡30min.
-
125Ⅰ种子源治疗前后周围辐射剂量监测
125Ⅰ种子放射源植人病人组织内放疗已被作为恶性肿瘤综合治疗的一种新方法[1-3].125Ⅰ种子是一种低能γ及X射线放射源.这种方法是将125Ⅰ种子源直接植入肿瘤组织,故靶点准,源持续辐射,符合治癌生物学原理;因其低能,故对周围正常组织损伤小,全身反应轻[1].
-
全脱位恒前牙再植术4年临床疗效及X线分析
本文收集我科自1988年至1996年间外伤脱位恒前牙行再植术的资料,进行4年期的临床疗效和X线分析.水反复冲洗,尽量保护牙周膜,直接植入牙槽窝;脱位时间超过60分钟者均刮除根周膜,用生理盐水浸泡1小时后(根据污染程度加入适量庆大霉素)再植入.固定方法采用钢丝邻牙栓扎法,釉质粘合剂钢丝夹板固定法,部分患者采用全牙列牙合垫固位,固定时间2~4周.根尖孔发育完成者均于术后2~3周做根管治疗.分别于术后3个月、6个月、1年复查,以后每年复诊一次,平均观察时间为4年.复诊检查内容包括临床检查,主观症状,叩诊情况,松动度检查,牙龈情况及X线检查.评估内容包括牙髓愈合状况及牙周愈合状况.
-
塑料薄膜在羟基磷灰石活动义眼座植入术中的应用
活动义眼座植入术是一种美容性的手术,对眼球萎缩、眼窝凹陷等患者可以起到良好的美容效果,但术中骨球的正确植入起到关键性的作用.由于羟基磷灰石骨球是由天然的海底珊瑚所加工而成,表面有大量的微孔且较为粗糙,故直接植入眼肌锥腔内有一定的困难,且易造成周围软组织的损伤等.
-
明胶海绵包裹阿霉素缓释局部化疗脊柱恶性肿瘤
在脊柱肿瘤手术中,在病灶清除术后,常常将阿霉素直接植入到肿瘤处,可以明显抑制或杀灭残存的肿瘤细胞,预防局部复发.常用的局部阿霉素为红色粉末状.外科应用明胶海绵包裹阿霉素治疗脊柱恶性肿瘤取得较好的效果,现将方法介绍如下.
-
直接冠状动脉内支架术治疗冠心病
经皮冠状动脉腔内成形术支架术,已经成为冠心病的一种治疗手段,以前进行预扩张是支架术必不可少的步骤,随着医疗器材的改进,医务人员技术水平的提高,在部分病人可以不用球囊预扩张,直接置入冠状动脉内支架,这样降低了手术的费用,减少了并发症的发生.自2003年6月至2004年8月共直接植入28例冠状动脉内支架,现报告如下:
-
日本国生物医学材料
在人工骨、人工肾和人工血管等人工器官制造中,广泛应用的生物医学材料除陶瓷和钛合金外,还有合成树脂、合成纤维和橡胶等材料,它们可用于人体的损伤修复及功能替代.为了防止树脂、金属等材料直接植入人体后引起的组织排斥反应、材料的体内老化以及血栓形成等并发症的发生,研究人员不断地对天然和人工材料进行改性,同时致力于开发具有更好的生物相容性的新材料.本文介绍日本生医学材料几项高新技术的发展动态.
-
直接冠脉内支架术治疗冠脉狭窄
直接冠脉内支架术(Direct Stenting)是在常规冠脉内支架术(Conventional Stenting,CS)基础上作出的改良,即不用球囊进行预扩张,直接植入冠脉内支架.1997年5月~1999年5月,我院应用该方法治疗冠脉狭窄6例,现报告如下.
-
碳纤维活动义眼座植入术的改良
碳纤维活动义眼座植入眼窝成形术是恢复眶内容积和义眼活动以达到美容目的的术式.以往的术式先摘除眼球,再将碳纤维活动义眼座(以下简称碳座)植入肌锥内,分别缝合上、下直肌,内、外直肌.我们1993~1997年对28例眼球内容剜出患者采用碳座直接植入巩膜壳内的改良术式,收到良好效果,现报告如下.
-
带线羟基磷灰石义眼座非包裹植入的临床分析
目的 评价带线羟基磷灰石义眼座(HA)无包裹植入的临床疗效.方法 对29例眼球摘除术后患者,采用带线羟基磷灰石义眼座作为眼窝植入物,无包裹直接植入.Ⅰ期植入21例.Ⅱ期植入8例.结果 分别随访5-18月,4眼术后出现球结膜裂开,2眼术后轻度上睑下垂,1眼术后五月义眼座中度暴露,均经相应治疗后恢复.其他病例手术效果良好,无植入物脱出及移位,义眼座活动度良好.结论 带线羟基磷灰石义眼座直接植入术,具有操作简单、材料易得、并发症少等优点,具有良好的应用前景.
-
吸收性明胶海绵包裹化疗物植入患者手术部位
在肿瘤切除手术中,常将化疗药物直接植入到肿瘤邻近的组织中及分布的淋巴结区中,以消灭潜在的微小癌灶或化疗敏感肿瘤,或肿瘤切除不净时,局部给予化疗药物发发挥抗肿瘤作用.
-
腹部实体肿瘤的植入式微创治疗
植入式微创治疗属于血管外途径的介入治疗技术,是在B型超声或CT引导下,将治疗探针经皮植入瘤体组织,也可以经腹腔镜或开腹将治疗探针直接植入瘤体组织,使局部温度发生物理变化,瘤体组织要么发生高温毁损,要么发生冷冻消融.典型的高温毁损方法以微波组织凝固术和射频消融术为代表,冷冻消融的方法有液氮超低温冷冻消融术和氩氦刀系统治疗.植入式微创治疗既可以独立实施,也可以作为肿瘤综合治疗的重要方法与肿瘤的其他治疗方法联合实施,适用于不宜手术切除的腹部实质性器官的癌肿或腹腔实体肿瘤的治疗.经皮植入式微创还可以作为肝移植前的辅助治疗,能为一些伴肝硬化的肝癌病人过渡到肝移植起桥梁作用.
-
放射性粒子植入治疗前列腺癌的进展
前列腺癌(PCa)放射性粒子植入治疗又称近距离放射治疗,是将放射性微粒直接植入前列腺内,从而近距离杀死癌细胞,而对周围正常组织影响较少的一种放射疗法.放射性粒子植入治疗包括短暂性和永久性植入治疗两种,PCa粒子植入治疗一般指的是永久性植入治疗.
-
羟基磷灰石义眼台直接植入术后暴露与义眼台选择相关分析
羟基磷灰石(hydroxgapatite,HA)是目前较为理想的人工眶内植入材料,但其术后的并发性义眼台暴露仍时有发生.现回顾我科2000年3月至2004年3月86例HA义眼台直接植入术后出现的11例义眼台暴露病例,分析其发生的原因和防治措施,报告如下.
-
将"肿瘤杀手"植入瘤内
放射线是治疗各种恶性肿瘤的重要方法之一.碘125粒子植入肿瘤内照射治疗是一种新的放射治疗技术,即在肿瘤组织内直接植入碘125粒子,其发出的γ射线,对癌细胞进行几乎零距离的"杀伤".