首页 > 文献资料
-
蒙脱石散减少阿奇霉素不良反应的临床观察
我们对38例3~13岁患儿在输注阿奇霉素前0.5 h嘱其口服蒙脱石散、临床观察取得满意疗效.现报告如下.1 资料和方法1.1 病例选择:为本院2008年1月至2009年1月住院的下呼吸道感染儿76例,年龄3~13岁,患儿能对疼痛、恶心等主观症状清楚表达,均为非危重病例,均无急慢性胃肠道疾病史.
-
手机辐射与健康
随着手机通信业的发展,手机辐射与健康的关系日益受到公众的广泛关注.关于手机产生的电磁场对肿瘤、学习记忆、主观症状、血脑屏障的影响情况,国外进行了大量研究.本文综述了国外对这一问题的研究进展,分析了手机辐射影响健康的作用机制.
-
中西医结合治疗脊髓型颈椎病的应用
资料与方法2003年4月~2008年6月脊髓型颈椎病患者100例,男51例,女49例;年龄30~72岁,平均55.1岁;病程1~10年,平均16个月.临床表现:①主观症状:以慢性进行性四肢瘫痪为特征,早期双侧或单侧下肢、疼痛或僵硬感,上肢麻木、无力,伴行走不稳或踩棉花感;②神经体征:本组均有运动功能障碍,25例均有步态蹒跚,下肢肌力Ⅱ~Ⅳ级,手握力Ⅰ~Ⅳ级;③感觉及反射功能:躯体感觉减退62例,均有上肢感觉减弱或麻木等症状,61例腱反射亢进、Hoffmann征,髋阵挛、踝阵挛阳性;④脊髓型颈椎病患者颈部不适不明显.
-
揭秘眩晕背后的几大病因
生活中,很多人都有眩晕的毛病,或者感觉头痛头胀、昏昏沉沉,或者感觉自身和周围环境旋转、摇晃,或者平卧时感觉房顶晃动,墙壁向一侧倾斜.眩晕的主观症状不同,相对应的疾病也不同.由此可见,眩晕涉及多种疾病,因此,应及时就诊,仔细鉴别,以进行有效治疗.
-
颈椎相关疾病中交感神经因素的研究近况
当脊柱病影响了硬脊膜、后纵韧带、小关节、脊神经根、椎动脉等组织时,可直接或反射性地刺激附近交感神经,出现一系列交感神经功能紊乱的症状。在颈部,这些症状的表现尤其多种多样,而且多是主观症状,常常被误诊为神经官能症。长期以来,由于对引起颈部交感神经功能紊乱的发病机制尚不完全清楚,诊断方面也缺乏客观依据,因而在治疗上亦存在诸多困难。随着神经解剖学、神经生理学、生物力学、病理生理学、遣传学、内分泌学等学科领域的发展,人们逐渐认识到颈椎疾病引起的颈部交感神经功能紊乱与血压异常、心律紊乱、冠心病、视力障碍、脑血管疾病等约20种疾病或症状群有关,并存在一定的因果关系[1]。临床上常根据这些不同症状,而分别称为颈心综合征、颈性眩晕、颈性血压异常、颈性视力障碍等。下面就为常见的几种颈椎相关疾病的发病机制中交感神经因素的研究近况作一综述。
-
营心宁对实验性Coxsackie B-3病毒性心肌炎NK细胞活性和干扰素效价的影响
病毒性心肌炎(VMC)自70年代以来国内外发病均呈增多的趋势.已是青壮年较常见的心肌疾病,为儿童和健康青年猝死的重要原因.但目前在临床方面仍缺乏行之有效的治疗手段和药物[1].中医学在防治病毒性心肌炎上具有明显的优势[2],我院研制的自制药营心宁具有补虚化痰通络之功效,在临床上对病毒性心肌炎患者的主观症状和客观指标改善较明显.本课题利用动物实验的方法,采用黄芪注射液为对照,研究营心宁对实验性Coxsackic B-3病毒性心肌炎NK细胞活性和IFN效价的影响.
-
癌因性疲乏影响因素及护理干预现状
癌症是目前临床常见的危及生命的慢性疾病,疲乏是癌症患者常见的主观症状之一,它与癌症或癌症治疗有关,是一种持续性、主观性疲倦劳累体验,严重影响患者的日常功能.据报道,癌因性疲乏不仅有很高的发生率,而且可从生理、心理、社会等方面极大地影响患者的自理能力和生活质量[1].随着生物、心理、社会医学模式的确立,对于癌症的治疗,医学界不只注重瘤体的治疗,提高癌症患者的生活质量已成为当前医学关注的重点,疲乏日益为人们所重视,本文对癌因性疲乏这一症状的护理干预现状作一综述.
-
急性脑血管意外与无痛性急性心肌梗死关系的探讨
急性脑血管意外诱发心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI),临床上称为脑心卒中(cerebro-cardiac apoplexy,CCA).无痛性AMI在CCA患者中发生率较高,因主观症状缺如,容易被忽视或遗漏,产生严重后果.目前,国内尚未见到有关急性脑血管意外并发无痛性AMI的专门报道.本文将我院1988-2001年的1154例急性脑血管意外患者及14例急性脑血管意外并发无痛性AMI病例的临床资料进行分析并报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院1988-2001年收治急性脑血管意外患者1154例,发生CCA 31例(占2.69%),无痛性AMI 14例(男10例,女4例;平均年龄66.5岁).所有脑血管意外病例均经颅脑CT或磁共振明确诊断,符合1996年<各类脑血管病诊断要点>诊断标准,无痛性AMI诊断符合WHO制定的诊断标准.1.2 检测方法所有脑血管意外病例均经颅脑CT或磁共振检查,常规14导心电图检查.心电图有变化时即采取静脉血测定血清酶(含肌钙蛋白、肌酸激酶及其同功酶、α羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等).
-
良性前列腺增生的临床进展性
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是一种组织学诊断,临床BPH通常表现为解剖学或影像学证实的前列腺增大(benign prostatic enlargement,BPE),患者主观症状为主的下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS),以及尿动力学反映的膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO).目前的研究已经证实BPH是一种缓慢进展的良性疾病.
-
1例无痛性心肌缺血的护理体会
在心肌缺血的患者中约有20%~25%为无症状的。无痛性心肌缺血又叫无症状性冠心病或隐匿性心肌缺血(SMI),是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,但患者发病时无胸痛或与心肌缺血相关的主观症状,确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)。这些患者常常因为症状不典型而被漏诊,经冠状动脉造影或死亡后尸检,几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,且后果有时很严重,可突然发生急性心肌梗塞,也可慢慢发展为心力衰竭,有的病人会突然猝死。心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗死或猝死,因此,它作为冠心病的一个独立类型,已越来越引起人们的重视。我科于2014年3月收治1例无痛性心肌缺血病人,现将相关情况报告如下。
-
鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的分析
脑脊液鼻漏是指颅骨一脑膜的缺损引起蛛网膜下腔与鼻腔或鼻窦相通,脑脊液经上述缺损部位流入鼻腔.并可引起脑膜炎反复发作.在各种原因所致脑脊液鼻漏中,多见于外伤性前颅底骨折,绝大多数可通过保守治疗而治愈,如保守治疗1个月或停止后又复发者需行手术治疗,我科在鼻内镜下修补脑脊液鼻漏患者8例,现报告如下.临床资料1一般资料:患者男7例,女1例,年龄23~56岁,病程4个月~2年,均属外伤性脑脊液鼻漏.临床症状均有不同程度单侧鼻流水样涕,头前倾、按压双侧颈内静脉时流量增多,收集鼻腔分泌物测定糖定量及蛋白定量,若糖定量>2 mmol/L,蛋白定量>45 mg/L,则可确定为脑脊液.术前常规行鼻内镜检查、副鼻窦冠状位及轴位CT扫描检查,3例行MRI检查,以确定脑脊液鼻漏的位置,鼻内镜检查:本组脑脊液鼻漏位于筛顶6例,蝶窦2例,漏口均小于2cmx2cm,未见脑组织膨出,无特殊主观症状,临床上无头痛、呕吐等颅内压增高症状,临床上无明显的颅内感染症状.
-
牵引结合中药熏蒸治疗颈椎病疗效分析
目的:分析牵引结合中药熏蒸治疗颈椎病的疗效.方法:158例患者为我科2006年门诊治疗患者,随机分为治疗组80例(给予牵引+中药熏蒸治疗)和观察组78例(仅给予牵引治疗).所有病例均根据临床症状、体征及CT/MRl检查确诊,诊断符合第二届全国颈椎病专题座谈会诊断标准.两组患者在性别、年龄、病情差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.方法如下:牵引:患者坐在牵引凳上,放松颈部及躯干肌肉,应用枕颌牵引带固定在枕部和下颌,根据病变节段调整角度在(0°~30°之间调整,病变部位越高牵引角度越小),牵引起始剂量4kg~6kg,终荆量≤15kg,根据患者耐受力适当增减;中药熏蒸:熏蒸器内放置中药制成的熏蒸药袋,熏蒸药袋水中浸泡12小时,接通电源加热,当蒸发器出现雾化蒸气时,让患者仰卧于熏蒸床上,裸露颈背治疗部位,并注意患者其他部位的保温.治疗中可随时调节加热温度,以患者自觉温热舒适为度(一般为450~480之间).评价标准:所有患者治疗前和治疗后均采用颈椎病临床评价量表CASCS评分进行疗效评定,包括主观症状(18分),生活、工作和社会适应能力(9分),临床体征(73分)3个部分,总分100分.改善率[改善率=(治疗后评分-治疗前评分)/(正常评分-治疗前评分)×100%]反应患者治疗前后临床症状改善情况.改善率达100%为治愈;99%~60%为显效;59%~50%为有效;<25%为无效.结果:采用SPSS11.5统计学软件进行统计处理.两组忠者治疗后CASCS评分比较(t检验):主观症状、临床体征比较差异有显著性意义(p<0.05),生活、工作和社会适应能力差异无统计学意义(p>0.05);两组患者疗效比较(X2检验):治疗组经治疗后总有效率为96.25%;对照组经治疗后总有效率82.05%,两组总有效率经X2检验.差异有显著性意义(p<0.05).结论:牵引结合中药熏蒸治疗在改善各型颈椎病患者疗效确切.
-
83例面部皮炎患者临床特征及致病因素调查
目的 调查研究面部皮炎的临床特征、病因及可能加重因素.方法 采用问卷调查的方法对83名面部皮炎患者进行调查.结果 83例面部皮炎患者中,接触性皮炎占51.81%,季节性面部皮炎和光感性皮炎分别占18.07%和1.20%,原因不明的面部皮炎占28.92%.患者职业(P>0.05)及文化程度(P>0.05)与病程的长短无相关性.面部皮炎对日常生活的影响程度与患者的皮损严重程度(P<0.05)及主观症状(P<0.05)呈正相关,与睡眠质量的评分(P<0.05)亦有一定的相关性,而与发病频率的高低(P>0.05)无相关性.常见的病因(40.96%)是化妆品,其次是花粉柳絮(10.84%)、飘尘(6.02%)、紫外线(6.02%)、药物(3.61%)、化学试剂(1.20%),原因不明者占(31.33%).加重面部皮炎的因素中常见的亦是化妆品(73.49%),其次是紫外线(59.04%)、干燥环境(50.60%)、辛辣食物(44.58%)及飘尘(39.76%)等.结论 面部皮炎以中青年女性多见,在一定程度上影响患者生活质量.面部皮炎常见的病因及加重因素均是化妆品,其他各种物理、化学及生理因素亦可诱发面部皮炎.
-
瘢痕瘙痒的机制与治疗
过度瘢痕增生除了影响外貌和功能障碍外,也可导致瘙痒和疼痛等主观症状.瘢痕瘙痒的机制,与瘙痒有关的介质及其相互作用、相关细胞和神经纤维目前尚不很清楚,尤其是对于瘙痒的解除,尚无疗效确切的药物和方法.我们仅对近年来有关瘢痕瘙痒机制和治疗的研究作一简单的回顾.
-
敏感性皮肤产生原因的研究进展
敏感性皮肤是常见的皮肤异常状况,主要表现为皮肤干燥脱屑、发红,容易产生瘙痒、烧灼、刺痛、紧绷等感觉.其特征是主观症状明显,客观症状轻微,受到外界轻微刺激就会产生强烈反应[1-4].一般认为敏感性皮肤是内外界因素共同作用的结果,诱发因素复杂多样.
-
持续性变应性鼻炎鼻塞的治疗
鼻塞的特点是鼻腔气道不通畅,这既是患者的主观症状,也可以是客观体征.无论怎样,鼻黏膜炎症反应是导致鼻塞的常见的病理学因素之一.如果排除病毒引起的上呼吸道感染,变应性鼻炎是导致鼻塞常见的病因[1].
-
慢性鼻炎的临床评估
慢性鼻炎是多种原因导致的常见的鼻腔黏膜炎性疾病,分类和分型复杂,明确致病因素是取得良好疗效的前提.目前对慢性鼻炎的临床评估分为主观评估和客观评估两部分,临床诊断多依据鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏等主观症状.
-
耳鸣诊治的再认识
耳鸣是指在周围环境中无相应声源或电刺激存在的情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观症状;常伴有睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应,在临床常称为主观性耳鸣.但也有另一类耳鸣,不但患者自己能听到,他人也能够听到,相对于"主观性耳鸣"而言,后者被称为"客观性耳鸣",如肌肉痉挛声、血管搏动声、血液湍流声等,但临床上针对来就医的耳鸣患者多指伴有不良心理反应的"主观性耳鸣",本文仅涉及主观性耳鸣.
-
慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者内镜术后主观症状无改善原因初步分析
我们对1998-2003年间内镜鼻窦术后主观症状无改善的70例患者临床资料进行回顾性总结,并初步分析其原因.
-
慢性疼痛与认知行为治疗
慢性疼痛给人类带来极大痛苦并给社会造成沉重负担.在美国,仅慢性腰背痛所致的医疗费用每年约为180亿美元[1].慢性疼痛不是一个简单症状,而是一种疼痛综合征.临床检查及影像学所见与患者主观症状及功能障碍状况常不完全符合,常规保守治疗和外科手术疗效往往存在明显差异[2].