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带四直肌帽状巩膜下义眼座植入术的动物实验研究
目的 观察带四直肌帽状巩膜下和自体巩膜下羟基磷灰石(HA)义眼座植入术后,巩膜变化情况,植入物纤维血管化进程、炎症细胞浸润等与植入物暴露的关系.方法 将18只兔随机分为两组,实验组(带四直肌帽状巩膜下HA植入术)和对照组(自体巩膜下HA植入术)各9只,术后1个月、2个月、3个月观察各组2只兔眶内植入物纤维血管化进程和炎症细胞浸润情况.观察巩膜活性和溶解性改变及隔栅作用持续时间.结果 实验组9只眼无一例义眼座暴露.对照组9只眼有2只眼在术后12 d,1只眼在术后16 d义眼座暴露,巩膜完全溶解呈灰白色凝胶状.结论 义眼座暴露的发生与其纤维血管化延迟和炎症的反应有关,同时与巩膜溶解隔栅作用的丧失有关,带四直肌帽状巩膜可能是克服这一缺陷的一种方法.
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羟基磷灰石义眼座眼眶整形中的应用及并发症的处理
近年来应用羟基磷灰石(HA)作义眼座,在眼科临床眼眶整形外科方面取得了极大的成功.我科自1996年5月至1999年3月行HA义眼座植入48例,获得初步效果,报告如下.
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羟基磷灰石片矫治义眼座植入后的上睑沟内陷
眼球摘除行义眼座植入术后,可出现上睑沟内陷而影响美容.我院于1997年10月至1998年12月应用羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)片行眶下壁骨膜下植入术治疗上睑沟内陷患者12例,效果满意,报告如下.
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眼外伤致眼内容物剜除加义眼座植入术患者的心理特点及护理
掌握眼外伤致眼内容物剜除加义眼座植入术患者的心理特点,对患者术后的康复和减少术后并发症的发生有着重要的意义,真正体现身体和心理的治疗,现就心理特点观察和护理体会报告如下.
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羟基磷灰石义眼座三种植入方法的临床分析
目的 观察3种不同术式植入羟基磷灰石义眼座的治疗效果及并发症.方法 将82例(82眼)植入羟基磷灰石义眼座的患者,按术式不同分组:A组,眼球摘除术后无巩膜包裹带线义眼座直接植入.B组,眼球内容物剜除术后自体巩膜壳包裹义眼座后肌锥内植入.C组,眼球摘除术后或眼球内容物剜除术后Ⅱ期植入无巩膜包裹带线义眼座.对3种术式的术后效果及并发症进行临床分析.结果 82例患者的终手术效果让医师及患者满意.出现的并发症:义眼座暴露5例,义眼座移位2例,结膜囊瘢痕性肉芽肿1例.A组和B组术式义眼片活动度较好;C组术式义眼片活动度稍差.结论 3种手术方式植入羟基磷灰石义眼座均能取得满意的临床效果,但术式A和B组义眼片活动度更佳.规范细致的手术操作,能减少并发症的发生.
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自体阔筋膜代替巩膜壁在眼座植入中的应用
由于各种原因行眼球摘除的患者,眶内容缺失,睑裂缩小,眼睑内陷,影响美容,需行眼座二期植入,重建眶内容,完成眼球转动功能及美容目的.作者根据阔筋膜的生理特性,采用自体阔筋膜包裹义眼座植入眶内建立眶内容,临床效果满意.现介绍如下:
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羟基磷灰石义眼座植入术后眶内感染分析
我院自1995年11月至2000年6月采用羟基磷灰石义眼座眶内植入眼窝成型术28例,其中采用巩膜腔内植入术的6例中,有2例出现眶内感染,经手术去除感染的义眼座后治愈,现分析报告如下.
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自体巩膜包裹硬硅胶义眼座植入术
近10年我们先后给5例眼球摘除的患者同时做自体巩膜包裹硬硅胶义眼座植入取得了较好的效果,报导如下.
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空壳形碳纤维义眼座的研制及临床应用
眼球摘除后施行义眼座植入是眼部整形必不可少的重要手段.随着制作材料及手术方式的不断改进,使美容效果不断提高.
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眼球摘除联合义眼座植入术后发生交感性眼炎
患者男60岁因左眼间断性视物模糊4个月,加重3天,于1999年12月9日来我院就诊.
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眼球摘除义眼座植入患者术后护理的体会
眼球摘除是眼外伤和眼科疾病中难以接受的治疗措施,是指眼球的功能已全部丧失或将全部丧失,为解除患眼剧痛的痛苦或威胁健眼及生命安全的危险,以及改善外眼等需要,所做出的治疗措施.而眼球摘除患者由于疼痛及容貌的残缺在术前、术后会产生不同的护理问题,将影响治疗的效果.同时也影响了术后义眼的安装与活动.因此对此类患者实施有针对性的护理是手术前后不可忽视的问题,现将我科32例眼球摘除羟基磷灰石义眼座植入术后的护理,几点体会报告如下.
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眼座植入病人的心理护理
自1995-03~2002-12,我们对102例眼球摘除,珊湖焦羟基磷灰石义眼座植入病人施行围术期心理护理,取得了良好的效果.现总结如下.1临床资料
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羟基磷灰石义眼座眼窝内植入的临床体会
我科自1996年以来对30例患者行眼球摘除术后及内容物剜除术后羟基磷灰石(Hydraxyapatite 以下简称HA)义眼座植入眼窝内,术后眼球活动度良好,外型美观,术后反应轻.现将体会报告如下.
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义眼座植入术后疼痛原因分析及护理对策
目的 通过对义眼座术后疼痛的原因分析,寻找护理对策,增加患者的舒适度.方法 对172例义眼座植入术的患者进行疼痛程度的计量、引起术后疼痛的原因分析,通过有效的护理措施,减少患者术后疼痛,增加其舒适度.结果 引起义眼座术后疼痛主要的原因是眶压增高和眼-心反应,Ⅱ期植入术后的疼痛发生率明显要高于Ⅰ期植入术后(P<0.01).在给予相应的护理后,患者的疼痛得到了有效的缓解,疼痛发生率下降了24.42%.结论 对引起义眼座植入术后疼痛原因分析和有效的护理措施能减轻疼痛,增进患者的舒适度.
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多孔高分子聚乙烯义眼座植入疗效观察
眼球摘除后眼眶植入物应用已有很多报道,但由于机体对各种异体材料有不同程度的组织反应,临床使用受到了一定的限制.我院自1998年1月起,应用美国Porex Surgicaldproducts Group公司生产的多孔高分子聚乙烯义眼座(商品名MEDPOR)作为眶内植入物进行眼窝植入术15例,获得满意的临床效果,现报道如下.
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碳纤维活动义眼座植入术的改良
碳纤维活动义眼座植入眼窝成形术是恢复眶内容积和义眼活动以达到美容目的的术式.以往的术式先摘除眼球,再将碳纤维活动义眼座(以下简称碳座)植入肌锥内,分别缝合上、下直肌,内、外直肌.我们1993~1997年对28例眼球内容剜出患者采用碳座直接植入巩膜壳内的改良术式,收到良好效果,现报告如下.
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眼球摘除术后羟基磷灰石眼座植入85例疗效观察
目的 观察羟基磷灰石(HA)眼座植入术的临床效果.方法 对外伤致失明或萎缩眼球85例行眼球摘除或眼球摘除术后采用HA义跟座I期或Ⅱ期植入眼眶肌椎内.结果 85例均获得满意的外观康复效果.结论 HA是一种理想的眼眶内充填物,可以明显地改善眼球摘除术后眼窝塌陷畸形,提高患者的生活质量.
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18例眼球摘除联合眶内羟基磷灰石植入手术的护理
眼球摘除术后上眼窝重建及眼内容物摘除同时安装眼窝植入物,目的是恢复眼眶内容积和义眼的运动。我科从1999年至2000年采用羟基磷灰石(HA)义眼座植入,对眼球存在患者行自体巩膜前半包裹和无眼球患者异体巩膜前覆盖植入眼窝18例,效果满意,现将护理体会报告如下。
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简易I期羟基磷灰石义眼座植入
目的 介绍一种简单的I期羟基磷灰石义眼座植入手术方法.方法 26例眼内容物剜出术后,从鼻上方内直肌与上直肌之间将义眼座植入肌锥腔,巩膜壳平铺于义眼座上,分层缝合巩膜、筋膜、结膜.结果 随访12~24个月,26例眼窝饱满,无塌陷,装上义眼片后活动度良好,1例义眼座暴露,经手术修复.结论 该手术方法简单,易行,义眼座植入并发症少,义眼片活动度好,是值得推广的手术.
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简易一期羟基磷灰石义眼座植入法
目的介绍一种简单I期羟基磷灰石义眼座植人手术方法.方法 62例眼内容物剜出术后,从颞上方外直肌与内直肌之间将义眼座植入肌锥腔,双层重叠巩膜壳平铺于义眼座上,分层缝合巩膜、筋膜、结膜,术后加压包扎3d.结果随访6~36个月,除1例患者打桩3年后出现感染,结膜,巩膜坏死,义眼座暴露外.其余61例眼窝饱满,无塌陷,义眼活动度良好.结论该手术方法简单,易行,义眼座植入效果好.