中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位: 中国钢铁工业协会
- 主办单位: 鞍山钢铁(集团)公司
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5495
- 国内刊号: 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫颈支原体感染及药敏试验结果分析
解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)目前已作为非淋菌性传播性病的主要病原体,孕妇感染后易引起难产及胎儿畸形等.而随着抗生素的滥用,Uu和Mh对抗生素的耐药也日益增多[1].本文将我院门诊观察的疑似非淋球性尿道炎患者所进行的Uu和Mh检测及药敏试验结果报告如下.
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帕罗西汀与音乐治疗对烧伤合并情绪障碍患者的影响
本文观察采用帕罗西汀与音乐联合治疗对中-重度烧伤合并情绪障碍的烧伤患者情绪和创面愈合的影响.报告如下.
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百忧解与多虑平治疗脑卒中后抑郁的对比观察
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,约占脑卒中患者的30%~60%,症状一般在脑卒中后6月至2年内严重,在一定程度上影响脑卒中患者肢体功能、认知等方面的恢复.临床上常用多虑平治疗,有一定的疗效,但是,多虑平的抗抑郁作用起效慢、副作用大.百忧解是一种非选择性的5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,临床应用能改善患者的抑郁情绪,促进神经功能的恢复.本观察通过对脑卒中后抑郁病人分别采取百忧解和多虑平治疗,以评估这两种药物对该疾病的疗效及总体康复的影响.
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反相高效液相色谱法测定人血浆中替米沙坦的浓度
替米沙坦是非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与多种组织中血管紧张素受体结合,因而阻断血管紧张素Ⅱ引起的血管收缩和醛固酮分泌作用,是一种长效、高效、低毒的新型受体阻滞剂,主要治疗原发性高血压[1,2].在替米沙坦的药代动力学研究中,常需要测定其在血浆中的浓度.本文采用反相高效液相色谱法,以建立替米沙坦的血药浓度分析方法,为其药代动力学及其相关研究提供一定的实验依据.
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下消化道出血120例诊治分析
下消化道出血临床较常见,由多种病因所致,我院2001年1月至2006年1月共诊治下消化道出血120例,现将其病因及诊治结果总结如下.
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对冲性脑挫裂伤17例临床分析
在闭合性颅脑损伤中,对冲性损伤所引起的脑实质挫裂伤及伤后继发性脑肿胀和脑水肿是重型颅脑损伤的主要死亡原因之一.近年来部分学者提出脑挫裂伤失活组织清除术及基底池开放脑脊液引流术等.我院自2001年以来,尝试开展此项工作,现报告如下.
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两种穿刺法对腰部硬膜外麻醉后腰痛的影响
硬膜外麻醉是我国常用麻醉方法之一,而腰背痛是腰部硬膜外麻醉常见的并发症.笔者采用两种穿刺方法以探讨其对腰部硬膜外麻醉术后腰痛发生的影响.
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鼻内窥镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术疗效分析
鼻内翻性乳头状瘤(NIP)属于上皮源性良性肿瘤,该肿瘤细胞早期易向上皮下基质侵犯扩散,易复发,具有早期恶变趋势[1].第一次手术肿瘤切除干净与否与其复发和癌变密切相关,因此,首次手术是该病治疗的关键.传统方法采取鼻侧切开术等鼻外进路术式彻底切除肿瘤,但存在创伤大、术后易遗留面部瘢痕等问题,部分患者难以接受该术式.近几年来,随着鼻内窥镜技术的发展,鼻内窥镜技术已被尝试应用于切除NIP.我院2000年1月至2004年12月用鼻内窥镜手术切除NIP36例,其中32例随访资料完整,报告如下.
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胰岛素泵强化治疗初诊糖尿病疗效观察
近年来糖尿病发病率逐年升高,而胰岛素泵的应用为糖尿病的强化治疗提供了先进的治疗手段,同时取得了较为理想的效果.自2004年7月开始,我科使用韩国丹纳胰岛素泵对初诊2型糖尿病患者进行强化治疗,现将治疗效果报告如下.
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三种镇痛麻醉方法在人工流产手术中的应用对比
我院2003-2005年间,将利多卡因注射液、丙泊酚注射液及氯胺酮合剂用于孕6~10周早孕妇女的人工流产及梦幻式流产术中镇痛,取得良好效果,现报告如下.
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次氯酸治疗宫颈那囊53例临床分析
利用次氯酸的化学效应使蛋白质凝固的原理治疗宫颈那囊是一种新的疗法,笔者于2005年3月以来共治疗53例,报告如下.
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无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病导致的呼吸衰竭疗效观察
近年来,无创正压机械通气(NIPPV)已经比较普遍应用于临床,并成为慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的重要治疗手段.本文就我院采用NIPPV治疗因COPD导致的呼吸衰竭36例的疗效分析如下.
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尿毒症并发精神神经症状12例临床分析
尿毒症患者在临床上常表现代谢紊乱和各系统受累等一系列症状,而出现精神、神经症状认为是由尿毒症脑病、缺氧、酸中毒等诸多原因引起.本文对12例并发精神、神经症状的尿毒症患者进行分析,发现严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱是诱发精神、神经症状的主要原因.报告如下.
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甲状腺乳头状腺瘤与甲状腺乳头状腺癌的病理诊断及鉴别
甲状腺肿瘤的病理组织学类型有良性及恶性之分,良性中有甲状腺乳头状腺瘤(伴有囊性变时称甲状腺乳头状囊腺瘤)、恶性中有甲状腺乳头状腺癌,二者的相同之处在于肿瘤组织中腺泡上皮都会出现乳头状突起,不同之处在于细胞核、浸润、转移等方面的区别.临床病理诊断中如何正确地找出这二种疾病独特的病理形态及生物学上的特征,有时并不很清楚,故很有必要将其归纳及分析.
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MRI对颈椎间盘突出并颈髓损伤的诊断价值
椎间盘突出是脊髓型颈椎病常见的原因,发病率高,多见于中老年人.MRI以其多方位成像及特有的对颈髓损伤信号改变的敏感性,在评价颈髓损伤中有重要作用.本文回顾性分析35例颈椎间盘突出并颈髓损伤患者的MRI资料,以期引起临床医生及颈椎病患者的重视.
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小切口复位股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折,骨质疏松症是其主要原因.以往股骨粗隆间骨折倾向于非手术治疗,但患者卧床时间长,易患并发症,病死率高.1999-2004年我们采用小切口直视下骨折复位、股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折25例,效果满意.报告如下.
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提上睑肌缩短术治疗上睑下垂疗效观察
上睑下垂的手术方式颇多,其中以提上睑肌缩短术较符合生理要求,破坏性小,但常因适应症或操作技术未能很好掌握而导致效果差,甚至失败.本文总结我院1996年2月至2006年2月采用提上睑肌缩短术治疗上睑下垂71例的效果,现报告如下.
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高眼压下复合式小梁切除术临床观察
在眼科临床中,对于药物降眼压效果欠佳的青光眼患者,若等待眼压下降至正常时才手术则增加了患者盲目的机会,因此,应该在常规药物治疗后争取早日手术.我们于2003年1月至2005年12月对青光眼高眼压状态下的26例进行了复合式小梁切除术,获得满意效果,报告如下.
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跟骨关节内骨折并移位的手术治疗
跟骨关节内骨折并移位非手术治疗难以获得解剖复位,常发生畸形愈合,影响正常穿鞋和行走,远期并发创伤性关节炎;而手术治疗可获得良好疗效.2000年10月至2005年10月我院采用切开复位并"Y"型钛钢板内固定及自体骨移植治疗的跟骨关节内骨折并移位62例67足,疗效满意.现报告如下.
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吸氧早产儿96例眼底筛查分析
早产儿视网膜病变(ROP)是儿童致盲的主要眼病之一,其发生与早产儿视网膜血管发育不成熟及吸高浓度氧有关.临床上ROP可分5期,其中Ⅰ、Ⅱ期病变可动态观察;Ⅲ期病变可行间接眼底镜下光凝或冷凝术治疗,但仅有2周的治疗"时间窗";Ⅳ、Ⅴ期病变的患儿需行网脱手术、玻璃体切割术,预后不良.因此,早期诊断与治疗极为重要.本文对我院新生儿科住院治疗并有吸氧史的早产儿ROP发生情况进行筛查,报告如下.
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重度子痫前期并发胎盘早剥的监测
本文回顾性分析2000年1月至2005年12月我院收治的66例重度子痫前期并发胎盘早剥患者的临床资料,探讨重度子痫前期患者发生胎盘早剥的围产结局及相关临床因素,以期为子痫前期并发胎盘早剥的监测提供帮助.
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股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折或髋脱位的漏诊原因分析及防范
股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折或髋脱位是一种严重而复杂的骨折[1],临床少见,常由交通事故、高处坠落伤等高能量创伤所致,且多伴有多系统严重损伤.本文就1996-2004年我院收治的7例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折或髋脱位患者的漏诊原因进行分析总结,并提出防范措施.
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二甲双胍治疗葡萄糖耐量减低临床观察
葡萄糖耐量减低(IGT)是介于正常血糖和糖尿病高血糖之间的一种代谢状态,是正常葡萄糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段,餐后血糖升高是IGT人群的首要特征.国际糖尿病联盟的研究报告指出,几乎所有的2型糖尿病发病前都要经过IGT阶段,IGT患者每年约2%~14%转变为2型糖尿病.由于目前治疗糖尿病的方法尚不完善,因此预防极为重要.2000年6月至2006年5月我们对IGT患者进行合理的生活干预并予二甲双胍治疗,结果显示二甲双胍治疗IGT有效.现报告如下.
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髓腔内注射麻醉药在急慢性牙髓炎治疗中的应用体会
牙髓炎是口腔内科的多发病和常见病,患者常因剧烈疼痛难以忍受而就诊,封失活剂使牙髓失活是传统治疗方法,但往往会发生失活不全、封药后疼痛加剧.近年来我科采用常规浸润或阻滞麻醉后开髓,向髓腔内注射2%肾上腺素普鲁卡因后即治疗的方法,大大减轻了操作时的疼痛,缩短了根管治疗疗程,效果良好.报告如下.
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非常见致病菌致呼吸系统感染的抗生素应用及药敏试验
呼吸系统感染在小儿细菌性感染疾病中占首位,随着新抗菌素的出现及应用,对其治疗已具有可靠的疗效.但由于抗菌素滥用导致抗药菌株的产生及一些非常见致病菌感染的情况也不断增多,致使在常规用药的情况下,仍有部分病例不能治愈.本文就我院收治的67例非常见致病菌引起的呼吸道感染患儿的抗生素应用及药敏试验情况报告如下.
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纳络酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并肺性脑病疗效观察
肺性脑病是由慢性胸肺疾患伴有呼吸功能衰竭、出现严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征,是慢性肺病的严重并发症,病死率很高,因此,及早发现并积极治疗对降低其病死率有重要临床意义.2004年10月至2007年3月我院应用盐酸纳络酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病34例取得显著疗效.现将结果报告如下.
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腰-硬联合麻醉在高龄患者TURP术中的应用
临床上行经尿道前列腺切除(TURP)的患者均为高龄患者,且常合并心、脑血管疾病,储备功能差,不易耐受血压波动,因而需要麻醉起效迅速、作用完善、对循环影响小及术后效果好.2004-2006年我们将腰-硬联合麻醉(CSEA)选择性地用于高龄患者的TURP术中,取得良好效果.报告如下.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折51例体会
股骨粗隆间骨折是临床上常见的一种骨折,尤其老年人多见.虽然股骨粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但治疗不当易产生髋内翻,而高龄患者长期卧床易引起褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、泌尿系感染及结石、脑血管意外、肺梗塞等并发症,甚至危及生命.随着骨科内固定技术的不断完善,动力髋螺钉(DHS)在临床的应用越来越广泛,成为目前治疗股骨粗隆间骨折的首选手术方法之一.我院自2002年7月至2005年6月应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折51例,术后随访8~36个月,疗效满意,报告如下.
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重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的防治
重型颅脑损伤开颅手术中出现脑膨出较为常见,且处理上十分困难,预后不佳.我院2002年1月至2004年1月通过改进治疗方法后,使脑膨出的发生率大为下降,现报告如下.
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晚期非小细胞肺癌NP化疗方案加放射治疗疗效观察
2003年8月至2005年8月,我们对33例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用NP方案化疗加放疗联合治疗,取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
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阑尾残端双半荷包缝合包埋术的应用体会
阑尾炎是外科常见的疾病之一,从2001年1月至2006年10月,我们对38例急、慢性阑尾炎患者行阑尾切除术时,残端采用双半荷包缝合包埋术处理,并与同期36例急、慢性阑尾炎患者的常规包埋方法进行比较,报告如下.
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早期连续强烈化疗治疗小儿急性淋巴细胞白血病20例体会
急性淋巴细胞白血病(ALL)是小儿常见的恶性肿瘤之一.近年来,随着诊断水平的提高和治疗方法的改进,儿童ALL的完全缓解(CR)率和长期无病生存(DFS)率显著提高.我院自2000年以来采用早期连续强烈化疗方案治疗小儿ALL20例,疗效满意,现总结如下.
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冠脉介入治疗术中及术后出现血压下降、心率减慢的临床特点及处理
冠脉介入治疗术中及术后出现急性血压下降、心率减慢状态是一种发生迅速、不及时抢救后果极为严重的并发症.本文探讨其发生的临床特点及处理方法.
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婴幼儿感染性腹泻223例病原学检测与临床治疗
婴幼儿感染性腹泻是小儿常见的疾病之一,具有较高的患病率.为了解本地区婴幼儿感染性腹泻病原菌分布规律,提高感染性腹泻的临床治愈率.笔者对2002年1月至2006年10月来我院就诊的223例急性腹泻患儿大便标本进行病原菌分离培养,并对分离出的菌株进行鉴定、药敏试验及临床疗效观察,现报告如下.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察
2004-2006年我们对40例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续胰岛素输注(CSⅡ)和多次皮下注射治疗,并根据血糖监测结果调整胰岛素用量,观察两组胰岛素总用量、血糖控制情况和低血糖发生率.报告如下.
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彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的价值
肾动脉狭窄是引起肾性高血压常见病因.本文对经肾动脉彩超确诊为肾动脉狭窄的18例患者资料进行回顾性分析,并与肾动脉造影检查结果进行比较,以探讨肾动脉狭窄的原因、二维图像的表现及血流速度频谱特点,评价彩超诊断肾动脉狭窄的价值.
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鞍山市205例婴儿血铅含量的测试分析
随着我国工业化和城市化进程的加快,环境铅污染问题逐渐突出并成为影响儿童生长发育的重要因素[1].为了解我市婴儿血铅水平及其与母亲血铅、乳铅等的关系,寻找影响婴儿血铅水平的高危因素,笔者于2005年10~11月对鞍山市205名0~12个月的婴儿及其母亲进行血铅水平测定,现将结果分析如下.
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谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床观察
近年来,我们应用谷胱甘肽治疗酒精性肝病取得较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择 2003-2006年在我科住院的酒精性肝病患者159例,均符合文献[1]中酒精性肝病的诊断标准.159例患者分为两组,治疗组85例,男80例、女5例,平均年龄(45.2±4.1)岁;对照组74例,男72例、女2例,平均年龄(43.5±3.7)岁.两组患者在年龄、性别、嗜酒程度、肝功能损害方面均无显著差别,且治疗前1.月未用过其他降酶药物.
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青年急性心肌梗塞患者108例危险因素分析
近年来,冠心病的发病年龄呈现年轻化已受到广泛重视.本文将我市2所医院近年收治的108例青年急性心肌梗塞(AMI)患者的有关资料进行回顾性分析,以探讨青年AMI的发病原因、特点及流行病学意义,为临床工作提供有益的参考.
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罗比卡因与布比卡因腰硬联合麻醉用于经尿道前列腺汽化术的效果比较
罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有心脏和中枢神经毒性小、中毒后易复苏、低浓度时感觉阻滞与运动阻滞分离的特点[1].有关罗比卡因腰硬联合阻滞(CSEA)在老年人经尿道前列腺汽化术(TVP)中应用效果的报道不多,本观察旨在评价罗比卡因与布比卡因CSEA在老年人TVP手术中的麻醉效能与安全性.
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B超引导下射频自凝刀治疗子宫黏膜下肌瘤46例分析
子宫黏膜下肌瘤约占子宫肌瘤的1%,其对患者的月经和生育能力有较大影响,是妇女贫血和不孕的原因之一.我们在B超引导下应用射频自凝刀微创技术治疗子宫黏膜下肌瘤取得了良好的效果,报告如下.
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深静脉穿刺置管护理
深静脉置管可以建立长期输液途径,也适用于外周静脉穿刺困难者,既减少了反复穿刺给患者带来的痛苦,保护了患者静脉,也减轻了护士工作量,在临床上应用非常普遍.但如果操作不慎护理不当,也可酿成不良后果.
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维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理
临床将动脉与浅部静脉通过手术吻合,称之为动静脉内瘘手术.内瘘流的动脉血静脉化,血流量充分,且易于穿刺和观察,因此保护好维持性血液透析患者动静脉内瘘有着重要的临床意义.
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脑卒中患者吞咽障碍的康复护理
2004年5月至2005年5月,我科对30例急性脑卒中后吞咽困难患者进行早期功能训练,取得了较好效果,现报告如下.
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暴发性胰腺炎32例腹膜透析护理体会
暴发性胰腺炎病死亡率高达30%~60%.我科在传统治疗的基础上加用腹膜透析,取得较好的治疗效果.现将护理体会报告如下.
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床旁血液灌流的护理问题与对策
血液灌流(HP)技术是一种吸附型的血液净化技术,是将患者血液引出体外与固体吸附剂接触,以吸附的方式清除体内的代谢产物、外源性毒素和药物,再通过静脉通路将血液送回患者体内.床边血液灌流不受场地限制,可使不宜搬动的危重患者得到及时治疗,但由于其无自动监护装置,治疗中的监测显得尤为重要.本文将近年来的床边血液灌流护理体会总结如下.
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血浆置换治疗肝功能衰竭时不良反应观察及护理
2005年3月至2006年3月我们对38例肝功衰竭患者进行了单纯血浆置换治疗,现将常见的不良反应的观察要点及护理体会报告如下.
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择期剖宫产术中产妇寒战原因的探讨及护理
随着现代剖宫产手术方式的改进以及生育观念的变化,越来越多的产妇要求剖宫产.但在围手术期中,许多产妇都会发生寒战,针对这一现象,我们探讨了寒战的原因并采取了一定的护理措施,取得了良好的效果.
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我院社区护理发展的现状及前景探讨
为实现"2000年人人享有卫生保健"的工作目标,扩展护理工作职能,护士必须走出医院,走进社区.我院于1999年开始在社区建立卫生站,开展社区护理工作.经过艰苦创业目前社区卫生站工作已进入了一个快速发展的时期.为适应新的医疗体制,进一步发展社区护理工作,笔者特对我院社区护理的现状及可预见的影响因素和发展前景作一探讨.
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泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌致不良反应的观察及护理
2004年5月至2006年7月我科应用泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌患者116例,并对泰索帝的不良反应进行了观察及护理,现报告如下.
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心理护理用于门诊输液患者体会
近年来,在门诊输液的患者越来越多,而静脉输液又是一项技术性很强的操作,如何及时了解患者的心理状态,有效地进行心理护理,有利于提高输液穿刺成功率,减轻患者痛苦,提高工作效率.现将体会报告如下.
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心内科进修护士对心电图错误报告的分析及对策
本文总结6名心内科进修护士所出的624份心电图诊断报告情况,提示护士应对心电图机正规操作,确保心电图记录质量;掌握心电图正确的测量方法和心律失常诊断的要点.
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住院癌症患者家属不良心理调查及护理对策
传统家庭观念在我国影响很深,当家庭某一成员患癌症时,家庭中其他成员特别是直系亲属往往会出现紧张、担心害怕、悲伤和忧虑等不良心理反应.这种不良心理反应能够对患者治疗与康复产生负面影响,因此,研究患者家属成员的心理反应是一项很有意义的工作.本文对所收集的41名住院癌症患者陪护家属的心理反应及其与性别和文化程度的关系进行分析,报告如下.
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护理人员对患者知情同意权的应对
随着我国法律制度的不断完善,医疗行为正逐步全面纳入法制轨道,患者知情同意逐渐融入到每项护理工作中,护士对患者的知情告知越来越引起护理管理者的重视,护理人员如何应对患者知情同意,依法施护,保护护患双方的合法权利、防范医疗纠纷,已是护理工作关注的一个重点.
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血液透析的医院内感染管理与体会
血液透析是急、慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代疗法,尤其对慢性肾功能衰竭患者,血液透析是维持生命的重要手段.但近年来获得性感染逐年增高,在血液透析中被感染已成为患者致死的主要原因之一.为此,我们在血液透析中针对控制和预防医院内感染采取了一系列措施,现报告如下.
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多发性骨髓瘤14例误诊分析
多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,多见于老年人,起病隐匿,其临床表现复杂多样,易误诊或漏诊.1995-2005年我院共收治多发性骨髓瘤27例,其中不典型病例14例被误诊,现分析如下.
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庆大霉素在急性荨麻疹中的应用
荨麻疹的致病因素复杂,其中的感染因素就是荨麻疹发病的重要因素.鉴于此,我们在荨麻疹的治疗中,对于血象高的患者加用庆大霉素,以使那些查不出明显感染灶的感染患者能够得到及时的标本兼治,从而大大缩短了疗程.
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盐酸赛庚啶治疗喘息性支气管炎50例疗效分析
喘息性支气管炎是儿科常见病、多发病,预防和治疗方面还存在不少的问题和困难,治疗的关键在于控制复发,而目前尚无满意的治疗能完全控制其复发.我院2004年10月至2006年5月应用新型强效抗过敏药盐酸赛庚啶治疗喘息性支气管炎50例,获得满意的疗效,现总结如下.
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胸部创伤103例诊治分析
1993年1月至2005年6月本院共收治胸部创伤患者103例,现将诊治体会报告如下.
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以TIA为临床表现的脑出血患者25例临床分析
脑出血是神经科常见的急性脑血管病之一,典型病例临床上易于诊断,但在临床诊疗过程中,有些患者以一过性神经功能缺损为临床表现.本文将我院近10余年间收治的以短暂性脑缺血发作(TIA)为首发表现的25例脑出血患者资料报告如下.
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围手术期规范护理与肝癌介入治疗术后并发症的相关性分析
肝癌经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)的围手术期护理是肝癌介入治疗的一个重要组成部分,介入治疗的术前准备、术中配合及术后护理又都具有很强的专科性,因此掌握并做好规范的肝癌介入治疗护理方法,有着极为重要的意义.本文总结我院近6年治疗1000例原发性肝癌患者围手术期护理方法及效果,报告如下.
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诺和灵治疗2型糖尿病疗效观察
我院于2004年4月至2005年9月应用诺和灵治疗2型糖尿病患者32例,并与用正规胰岛素治疗的患者进行了比较,现将结果报告如下.
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面神经鼓室段梳理术治疗特发性半面痉挛
1987年8月至2007年4月,我院采用面神经鼓室段梳理术治疗特发性半面痉挛915例,现将资料完整并获得2年随访的509例患者资料分析报告如下.
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Carisolv微创技术治疗龋齿的临床观察
传统的龋病治疗是用外科手术方法将龋坏牙体组织去净,并制备成一定的洞形,以容纳和支持修复材料.但是,由于龋损的不规则性破坏使医生在用车针去腐时常导致过多的健康牙质被去除,而在近髓区操作易露髓;由于温度和压力的刺激,易出现疼痛和牙髓并发症;钻牙过程中产生的细微粉尘易造成交叉感染;操作过程使患者产生恐惧.随着口腔微创技术的不断发展,一种替代传统车针去腐的全新龋齿去腐技术--Carisolv化学机械法微创龋齿去腐技术已应用于临床.2005-2006年我们应用Carisol微创龋齿去腐技术治疗龋病并观察其临床有效性和安全性及适用范围,报告如下.
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有IUD失败史患者268例放置新型吉妮IUD的临床观察
本文观察268例曾有宫内节育器(IUD)失败史而使用新型吉妮IUD的放置情况,报告如下.
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颈前路手术治疗神经根型颈椎病
本文介绍采用前路椎间盘切除、椎体间植骨融合术治疗神经根型颈椎病的临床效果.
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肝硬化合并消化性溃疡临床分析
肝硬化易合并消化性溃疡,其发生比例约占肝硬化患者的20%~30%.为了探讨其临床特点和治疗方法,笔者对近5年在我院住院确诊为乙肝后肝硬化并消化性溃疡的46例患者进行分析.
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急性大面积肺血栓栓塞症介入治疗的临床观察
肺血栓栓塞症(PTE)常用的治疗方法有抗凝治疗、全身溶栓治疗、经导管肺动脉局部溶栓、经导管碎栓和除栓、外科手术取栓等,但如果患者伴发心脏骤停、休克,或为广泛型致死性肺栓塞或存在明确的溶栓禁忌症,则静脉溶栓难以奏效或溶栓禁忌,通常有溶栓禁忌症的急性大面积PTE患者亦不适于开胸手术治疗,因而人们致力于探索研究介于内科药物溶栓和手术治疗之间的导管介入治疗方法[1,2].我院自2004开始,应用介入疗法对大面积PTE进行治疗取得较好疗效,现报告如下.
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青光眼滤过术后浅前房44例原因分析
青光眼滤过手术是治疗青光眼的方法之一,而浅前房是青光眼术后常见的并发症,若不及时处理可导致手术失败.我院2003-2006年共实施小梁切除术123例,其中术后44例发生浅前房,现将其原因分析如下.
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HCG和HMG在男科中的应用
HCG和HMG为类脑下垂体前叶促性腺激素,能促进性腺功能,刺激男性睾丸间质细胞产生睾酮,而且能影响睾丸的曲细精管和生精上皮功能.
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腹部横切剖宫产术中产钳的应用
剖宫产是临床上解决难产常用的一种手术,而娩出胎头是做好剖宫产手术的关键步骤之一.我院自2002年始在腹部横切剖宫产术中开始应用产钳,有效地减少了术中的取头困难及并发症.现就其临床应用介绍如下.
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慢性放射性结肠炎6例分析
放射性结肠炎是由于腹部接受放射物质照射而引起的结肠壁炎症性疾病.我院2003-2006年收治6例慢性放射性结肠炎患者,报告如下.
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乳腺结构不良性囊肿和乳汁潴留囊肿52例诊治分析
女性乳腺囊肿病中以乳腺结构不良性囊肿和乳汁潴留性囊肿占多数.现将2002-2005年我院诊治的52例乳腺囊肿病变分析如下.
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经鼻内镜手术治疗鼻窦黏液囊肿26例体会
鼻窦黏液囊肿的传统手术多采用鼻外径路、上颌窦根治术径路,且尽可能完整切除囊壁.随着鼻内镜手术的广泛开展,现多采用鼻内镜手术治疗.本文介绍26例鼻窦黏液囊肿的鼻内镜手术治疗体会.
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怡开注射液治疗糖尿病肾病疗效观察
2005-2006年我们观察了怡开注射液治疗糖尿病肾病的效果,患者应用怡开注射液后尿白蛋白排出量明显减少,表明怡开注射液对早期糖尿病患者能起到保护肾脏的作用.报告如下.
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难治性肝硬化腹水203例诊疗体会
肝硬化难治性腹水给患者带来极大的身心痛苦,我们在系统检查、综合治疗同时,认真分析患者的临床表现及用药反应,并重视腹水细胞学检查对合并不典型自发性细菌性腹膜炎的诊断作用,及时调整治疗方案,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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复方角菜酸酯乳膏治疗肛裂100例疗效观察
近年来,我院应用西安杨森公司生产的复方角菜酸酯乳膏治疗肛裂患者100例,效果满意,报告如下.
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内镜下氩气刀治疗胃肠道息肉疗效观察
2006年,我院采用氩等离子凝固术(APC)治疗胃肠道息肉39例取得良好临床疗效,报告如下.
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外伤性肝破裂136例临床分析
我院自1986-2006年共收治外伤性肝破裂患者136例,现将肝破裂的处理体会总结如下.
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头皮转移癌8例分析
头皮转移癌在临床上比较少见,我院近10年来共收治8例头皮转移癌患者,均经病理证实,现报告如下.
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静脉注射地尔硫卓治疗阵发性室上性心动过速疗效观察
阵发性室上性心动过速是临床常见的心律失常之一,我院于2000年9月至2006年12月应用地尔硫卓(商品名合贝爽)静脉注射治疗室上速122例,取得较好效果,报告如下.
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孕鼠慢性砷暴露对胎鼠脑组织DNA的损伤和子代记忆功能的影响
目的:通过观察孕鼠慢性砷暴露对胎鼠脑组织DNA的损伤和子代记忆功能的影响,为探讨砷对胎儿的神经毒作用机制提供依据.方法:雌性小鼠受孕后第2天开始以自由饮水方式分别暴露于0 ppm(对照组)、2 ppm、4 ppm的As2O3水溶液,连续染毒直到仔鼠出生,饲养48天,每组随机取仔鼠10只,雌雄各半,共30只,利用Morris水迷宫定向航行实验连续观察5天,每天观察3次,测定小鼠的逃避潜伏期.另取同窝别30只新生小鼠断头处死并立即取脑固定,用免疫组化方法观察脑组织神经细胞中8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)的表达.结果:Morris水迷宫实验结果表明,第1、3、5天,4 ppm染砷组小鼠的逃避潜伏期显著长于对照组(P<0.01).而且第3天,该染砷组小鼠的逃避潜伏期也显著长于2 ppm染砷组(P<0.05).2 ppm染砷组小鼠的逃避潜伏期与对照组比较均无显著性差异.染砷组仔鼠脑皮质神经细胞中8-OHdG呈现高表达,尤其4 ppm染砷组仔鼠脑皮质神经细胞中的8-OHdG表达显著高于其他两组.结论:孕鼠慢性砷暴露可引起子代小鼠神经组织DNA的氧化损伤,并且影响子代小鼠的记忆功能.
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术后病人自控镇痛应用与临床用药安全性分析
目的:探讨术后病人自控镇痛(PCA)用药的安全性.方法:调查100例患者在60 h的观察期内PCA用药情况与其他用药情况,分析讨论术后应用PCA与临床用药安全性的关系.结果:患者在60 h内用药共计80个品种,累计2008例次,人均用药20.08例次;PCA应用期间观察到明显不良反应10例.结论:PCA可缓解患者疼痛,减少术后并发症,有利于提高手术成功率,但PCA用药与手术其他用药的相互影响带给患者术后潜在的不安全因素应予以重视.
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预防经鼻盲探气管插管所致应激反应的麻醉方法探讨
目的:探讨预防患者在半清醒状态下接受经鼻盲探气管插管所致精神不良刺激及心血管反应的麻醉方法.方法:45例患者分为三组,A组予氟氛合剂静注、丁卡因表麻;B组予咪唑安定静注、利多卡因表麻;C组予咪唑安定和氟氛合剂静注、丁卡因表麻.记录患者各期的HR、SBP、RPP变化情况及对插管过程的遗忘情况.结果:C组插管后各期的HR、SBP、RPP与诱导前无明显差异(P>0.05);患者对插管过程的遗忘率高于A、B两组.结论:咪唑安定和氟氛合剂静注加丁卡因表麻适于经鼻盲探气管插管.
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小剂量吗啡伍用局麻药行椎管内麻醉对老年患者术后认知功能影响的观察
目的:评价小剂量吗啡伍用利多卡因用于硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法:240例66岁以上择期手术患者分为3组,分别行全身麻醉、单纯硬膜外麻醉及脊-硬联合阻滞麻醉.单纯硬膜外麻醉组(观察组)予吗啡3 mg和2%利多卡因混合液,手术开始前静脉输注咪达唑仑0.05 mg/kg.麻醉前1天及术后24、48和72 h用MMS测试方法评定患者的认知功能.结果:观察组患者术后POCD发生率低于其他两组;术后24~72 h,3组间MMS评分比较存在明显差异(P<0.05).结论:观察组麻醉方法属于神经阻滞和受体结合的麻醉方法,可产生完善的镇痛与镇静效果,使镇痛-镇静达到峰值平衡,且其对老年患者血流动力学和心脑等脏器氧供及氧耗的关系没有明显影响,是预防老年患者术后POCD的有效麻醉方法.
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电子阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的临床价值
目的:探讨阴道镜下常规活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的检出率及阴道镜图像特征和诊断价值.方法:对300例宫颈病变患者中的44例CIN患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析.结果:300例患者中发现CIN 44例,占14.66%;CIN的异常图像为宫颈湿疣、醋白上皮、二联征、三联征,共占93.19%,不满意征象3例,占6.81%;阴道镜检查CIN,阳性预测值为75.86%、敏感性为93.62%、特异性为94.47%.结论:阴道镜检查是诊断CIN的重要方法,初次阴道镜检查可疑时应进行常规活检.
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早产儿肺透明膜病相关因素的多元回归分析
目的:探讨早产儿肺透明膜病(HMD)发病的相关危险因素.方法:回顾性分析我院2004年1月至2005年12月出生的580例早产儿资料,采用Logistic回归筛选出与HMD相关的因素.结果:(1)HMD发生的相关因素有胎龄、体重、性别、宫内窘迫、出生窒息、胎膜早破及产前是否促肺成熟治疗;(2)早产儿胎龄越小、出生体重越低,HMD发生率越高;宫内窘迫及出生窒息可增加HMD发生;胎膜早破及产前促肺成熟治疗可降低HMD发生;男婴HMD发生率高于女婴.结论:HMD的发生是多因素作用的结果,其主要危险因素有胎龄、出生体重、性别、宫内窘迫、出生窒息,而胎膜早破及产前行促肺成熟治疗对HMD的发生有抑制作用.及时有效地控制危险因素,可以从根本上减少HMD的发生.
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癫痫发作致意外烧伤的治疗体会
目的:探讨癫痫发作致烧伤患者的病情特点及治疗措施.方法:在正规、系统抗癫痫治疗的前提下,早期积极给予游离植皮、皮瓣移植及保痂治疗.结果:16例癫痫合并烧伤患者中,游离植皮10例、重要组织外露行皮瓣移植3例、保痂治疗3例,创面全部愈合,功能及外观恢复满意,且癫痫发作得到了有效控制.结论:采取系统的抗癫痫药物治疗与早期积极进行烧伤创面手术治疗并重的治疗原则,可使创面及早痊愈,癫痫发作次数明显下降,是治疗癫痫合并烧伤的有效方法.
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封冻羊膜移植治疗翼状胬肉及眼化学烧伤的临床观察
目的:观察封冻羊膜移植治疗翼状胬肉及眼化学烧伤的临床效果.方法:采用封冻羊膜移植术治疗眼表疾病患者66例(81眼),其中翼状胬肉56例(71眼)、急性重度眼表碱烧伤10例(10眼).结果:翼状胬内患者术后1~4周正常上皮沿羊膜生长,无1例发生感染.经过6~12月的随访观察,有8眼复发,手术成功率为88.7%,复发率为11.3%;重度眼表碱烧伤患者除2例术后1周发生羊膜脱落溶解外,其余8例术后羊膜移植片平伏,获得成功重建眼表.结论:封冻羊膜移植能有效减少翼状胬肉的复发率;对于重度碱烧伤患者阻止角膜穿孔,减轻炎症反应,阻止角膜缘新生血管侵入有效.
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声像图表现和VEGF-C表达与乳腺癌腋淋巴结转移关系分析
目的:探讨乳腺癌原发灶声像图表现和VEGF-C表达情况与患者腋淋巴结转移的关系.方法:回顾性分析经手术和病理证实的67例乳腺癌患者的原发灶声像图表现和VEGF-C表达情况与腋淋巴结状态的关系.结果:超声所示乳腺癌原发灶大小、边界、内部血流丰富程度等表现以及VEGF-C表达情况与腋淋巴结转移相关.用上述结果综合判断腋淋巴结转移的敏感性、特异性分别为90.9%和90.0%.结论:声像图表现与VEGF-C表达情况结合分析有助于判断乳腺癌有无腋淋巴结转移.
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隐球菌性脑膜炎被长期误诊为结核性脑膜炎1例
1 病例报告患者女,24岁.因头痛、发热半年,近半个月伴恶心、呕吐,于2004年10月10日以结核性脑膜炎由外院转入我院.患者半年前出现慢性头痛、不规则发热,曾在我市几所医院就诊,诊断为感冒,对症治疗无效.后因发热加重,持续性头痛、恶心、呕吐等就诊于我市某大医院,该院以结核性脑膜炎的诊断将其收入住院,进行抗结核治疗2个月,因病情加重于2004年10月10日转入我院.
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氯丙嗪导致肠梗阻1例
肠梗阻是以腹痛、呕吐、停止排便排气和腹胀为主要症状的消化系统疾病.笔者遇见1例服用氯丙嗪导致肠梗阻的患者,现报告如下.
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左氧氟沙星注射液致喉头水肿1例
1 病例报告患者男,39岁.2006年6月22日因腹泻到我院感染科就诊.自诉大便为黄色水样、量多、无黏液及脓血,便时无腹痛.
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可逆性大脑后部白质脑病综合征1例
1 病例报告患者男,21岁,因劳累后突然出现头痛、视物模糊3天,阵发性精神恍惚、烦躁不安1 h于2006年11月10日入院.既往史:2年前发现高血压,未系统检查及治疗,近3个月出现浮肿.入院查体:T 36.4℃、BP 220/110 mmHg;神志不清,易激动,躁动不安,语言含糊不清,查体欠合作;双眼球结膜水肿,双侧瞳孔等大正圆,直径3.0 mm,对光反射迟钝;其余颅神经查体不合作;四肢肌力基本正常,肌张力减低,腱反射减低;脑膜刺激征阴性,双侧巴彬斯基征阴性.头颅CT示双侧顶枕区略低密度灶,头颅MRI示双侧顶枕区缺血改变.
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十二指肠球部肿瘤误诊为球部溃疡1例
1 病例报告患者男,64岁,因"上腹疼痛20天、黑便15天"为主诉于2003年4月入院.患者上腹痛以夜间饥饿时为甚,黑便每日1次,约200 g左右;5个月前曾有类似症状发生,未经特殊检查,经一般制酸治疗后腹痛好转、黑便消失.
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胸穿技术的几点改进
胸膜腔穿刺是诊疗胸膜腔积液的重要手段,传统的做法多是在腋后线的6、7、8肋间进行穿刺.这种做法不但难以抽取少量的肋膈窦积液或肺底积液,而且常易刺破肺脏造成气胸.笔者在实践中对传统穿刺技术做了改进,既防止了穿破肺脏的危险性,又提高了穿刺抽液的成功率.介绍如下.
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原发性小血管炎并发自发性肾破裂1例
1 病例报告患者男,72岁,因"眼睑浮肿10天,少尿4天"于2006年5月30日入院.患者不明原因双眼睑浮肿伴疲倦、乏力,4天前尿量减少至少尿、无尿,伴活动后心慌、气紧.2月前因"眼红"在当地县医院诊断为"结膜炎".
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亚急性粟粒型肺结核并阴囊后包块误诊为肺癌1例
1 病例报告患者男,51岁,因反复咳嗽2月伴间断发热1周入院.患者于2月前无明显诱因出现反复阵发性咳嗽,痰量少;近1月间断发热,且多见于午后,高体温达39℃,未见痰中带血,无喘息、胸痛等.
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丙泊酚梦幻人工流产致呼吸停止1例
1 病例报告患者女,26岁,体重65 kg,妊娠45天,要求丙泊酚梦幻人工流产.患者平日身体健康,无药物过敏史,无心脏病史,ASAⅠ级.
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癫痫患者痫样放电与睡眠监测各项指标的关系
癫痫发作在时间上有一定的昼夜生物节律性,且与睡眠周期有密切的关系[1],睡眠过程对癫痫发作及痫样放电有影响已被临床及动物实验所证实,而且不同的睡眠时相对癫痫的发作频率及类型也有影响[2].既往采用的常规脑电图监测时间短,且缺少睡眠中的脑电监测,故阳性率低;而动态脑电图便于睡眠中脑电变化的分析[3],可于睡眠中监测各项指标的变化对痫样放电的影响,对疾病的诊断、分型及指导治疗有较高的应用价值.本文就国内外有关癫痫与睡眠方面的研究综述如下.
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喉癌发病相关因素概述
喉癌是发生于喉腔黏膜的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~5%,占呼吸道恶性肿瘤的65%~70%.为了有效预防喉癌的发生,对喉癌的病因以及影响喉癌预后的因素的研究日益受到学者的重视.多数学者认为吸烟、饮酒、职业因素等与喉癌发生有很大关系[1].本文就近年来探讨喉癌病因及影响喉癌预后的相关因素和对喉癌进行的与喉癌发病相关的流行病学及病因学的调查分析资料进行综述,以期为判定喉癌的病因及影响喉癌预后的因素、为今后有效预防喉癌及改善喉癌患者的生存质量提供借鉴.
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儿童过敏性紫癜性肾炎诊治现状
过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是小儿继发性肾脏病的常见原因之一,近几年随着过敏性紫癜(HSP)发病率的上升,HSPN越来越引起人们的关注,对HSPN的研究已有很大进展.本文结合文献将该病的诊断及治疗综述如下.
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正已烷中毒4例临床分析
正已烷属低毒类有机溶剂,常态下为微有异臭的液体,具有高挥发性、高脂溶性,长期接触可产生蓄积作用,可致周围神经损害.2000年7月笔者收治了4例慢性正已烷中毒病例,现报告如下.
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城镇二次供水的卫生管理亟待规范
目前,由于城市功能不断完善和建筑楼层的不断增加,一些企事业单位和高层楼房居民的用水,越来越多地采用二次供水方式来满足用水需要.但是,二次供水也存在很多卫生和管理隐患,若不加强对二次供水的卫生管理,容易出现供水安全和供水质量的下降,甚至出现突发污染事故的发生.
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孕期饮食与妊娠期贫血关系及对新生儿Apgar评分影响的探讨
妊娠期贫血是孕妇常见的疾病之一,妊娠期贫血在一定程度上影响孕妇及胎儿的健康.本文对200例孕妇的饮食情况和新生儿Apgar评分进行调查评价,以探讨孕妇饮食与妊娠期贫血的关系.
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加强医疗废物流程管理控制医源性医院感染
医疗废物流程是指医疗废物从产生、分类收集、密闭包装到收集转运、储存、登记的整个管理和操作程序.医疗废物中含有大量的病原微生物,若医疗废物流程中任何一个环节管理不当,均可因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故等突发事件的发生引起二次感染和导致传染病传播或者环境污染事故[1,2].随着国务院、卫生部关于《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相继颁布,医疗废物的管理正在逐步规范.我院在医疗废物的分类、收集、运送、储存、登记、转运的操作流程中,采取了规范化、专业化、标准化的全程监控管理措施,收到了较好的效果.
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加强科技人才管理,增强专科医院竞争力
近年来,随着新技术、新业务的引进以及科研工作的开展,我院坚持抓好"积极选拔人才、努力培养人才、合理使用人才、科学管理人才"4个环节,牢固树立"人才资源是第一资源[1]"的观念,注意培养优秀的学科带头人,建立合理的学科梯队结构,改善人才培养运作机制,加强科学管理,以加速科技人才培养促进医院特色专科及重点专科的建设,为我院的医疗工作注入了勃勃生机和活力,并取得了一批较高水平的科研成果,促进了医院的发展.
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以人为本实行多元化护理服务
医院是为人类健康服务的重要场所,而妇科的服务对象又是一个较为特殊的群体,妇科患者敏感细腻、情绪易波动,尤其在人生的特殊阶段,更需要医护人员,特别是护士的关心和抚慰.因此,实施以人为本的多元化服务尤为重要.
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浅谈《服务管理体系规范》在医院的应用
随着中国加入世界贸易组织和卫生体制改革的不断深入,我国的医疗卫生市场面临着巨大的挑战.为了提高医院的核心竞争力,适应个性化需求和经济全球化,我国已有越来越多的医院把标准化管理作为提高医疗服务质量的突破口和重要方法.《服务管理体系规范及实施指南》(SB/T10382-2004)是中国标准化工作者研究开发的第一个既有中国特色又与国际接轨的管理体系标准,是专门为服务行业量身订做的行业标准,已于2005年2月1日正式批准实施.本文探讨该标准对我国医疗服务组织的实用性和可行性.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |