中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位: 中国钢铁工业协会
- 主办单位: 鞍山钢铁(集团)公司
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5495
- 国内刊号: 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折
近年来,随着交锁髓内针的发展、改进以及骨折生物学固定观点的提出,交锁髓内针内固定已成为四肢(前臂除外)骨干骨折治疗的首选.1999年8月以来我院开始应用交锁髓内针内固定治疗四肢骨折,其中治疗胫腓骨骨折32例,取得了满意的效果.
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肝硬化失代偿期患者103例电解质及酸碱平衡紊乱分析
肝硬化失代偿期常有多系统受累,并常伴有电解质及酸碱失衡等并发症.为探讨肝硬化失代偿期患者的电解质及酸碱平衡紊乱与肝硬化发展的关系,本文对我院近年收治的103例肝硬化失代偿期患者进行电解质及动脉血气分析测定.
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尿道狭窄的腔内治疗
尿道狭窄是泌尿外科常见疾病.2000年3月至2005年9月我院泌尿外科对14例尿道狭窄患者采用腔内治疗,疗效满意,现报告如下.
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FFA对非穿透性眼外伤引起的视网膜病变早期诊断及预后分析
2002年10月至2004年8月我院利用眼底荧光造影(FFA)对非穿透性眼外伤200眼进行早期及晚期检查,并与2000年1月至2002年9月非穿透性眼外伤189眼未进行FFA检查的病例进行比较,现总结分析如下.
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痔上黏膜环切悬吊术治疗混合痔
Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔或严重混合痔过去多采用外剥内扎或分段结扎术治疗,但术后有肛门部疼痛时间长、开放性创面愈合慢、住院时间长等不足.自2003年10月以来,我们采用痔上黏膜环切悬吊术治疗痔48例,取得满意的近期疗效,总结如下.
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颜面部全麻手术暴露性角膜炎的防治
颜面部手术选择合适的麻醉方法,对于眼部并发症的预防十分重要.对手术难度较大、出血较多、费时较长或儿童及较重的心理恐惧患者,需全身麻醉进行手术.而全麻病人的肌松作用使眼睑肌肉松弛,消除了正常的机械性闭合,常会使病人在术后表现出畏光、流泪、异物感以及眼痛等不适[1].眼部检查可发现角膜上皮点状浸润,严重者上皮剥脱,治疗及护理不当可致角膜溃疡,甚至视力丧失.我科自2003年6月开始采用红霉素眼膏进行术前角膜保护,预防暴露性角膜炎,取得了满意的临床效果,现报告如下.
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骨髓活检在全血细胞减少性疾病诊断中的应用体会
全血细胞减少临床常见于再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨转移癌和原发性骨髓纤维化(MF)、多发性骨髓瘤(MM)等疾病,骨髓穿刺细胞学检查及骨髓活检是及早明确诊断的必要的检查方法之一,但前者不能反映骨髓造血的全貌,因此,我们从2005年起对20例全血细胞减少的患者开展了骨髓活检术,为全血细胞减少性疾病的诊断,取得病理学的依据.
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奥美拉唑、吗叮啉、博美欣治疗伴幽门螺杆菌感染的反流性食管炎
幽门螺杆菌(HP)感染与反流性食管炎(RE)的相关性目前尚无定论,故治疗RE是否需要根除HP,而如果需要,如何选择时机都存在很多争议.为探讨HP与RE的关系,我们对110例内镜下诊断的RE通过测定HP感染的情况,并结合检查情况对患者进行治疗.
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膝关节盘状半月板撕裂的关节镜治疗及疗效分析
盘状半月板是膝关节异常的半月软骨呈盘状,厚度超过正常,覆盖了大面积的胫骨平台,外侧多于内侧,盘状半月板在膝关节屈伸运动中所产生的非生理运动,易造成盘状半月板的破裂、关节软骨磨损以及关节软骨早期出现退行性变,引起一系列症状和机能改变.本文应用关节镜根据术中所见伤情行盘状半月板成形术、次全切除术或全切除手术,大限度地保存其边缘软骨组织,尽可能延缓软骨磨损,防止早期关节退变,取得了优良效果.
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重型病毒性肝炎的临床及预后因素分析
为了探讨影响重型病毒性肝炎预后的相关因素,本文对84例重型病毒性肝炎患者进行回顾性临床分析.
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消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎36例临床分析
轮状病毒是婴幼儿腹泻常见的病原.由于目前尚无特异性抗轮状病毒药物,其病程较长,危害较大,在发展中国家更是婴幼儿死亡原因之一.我科于2005年1月至2006年3月应用四川百利药业有限责任公司生产的消旋卡多曲治疗轮状病毒肠炎36例,取得满意疗效,现报告如下.
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流行性出血热患者的肝功能检测分析
流行性出血热(HFRS)的主要表现为发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭,其典型病程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期.近年来HFRS患者肝损害出现比例逐年增多,且程度重.本文对62例HFRS患者的肝功能损害进行观察,以探讨HFRS患者肝损害发生比例、程度及与预后的关系.
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大张中厚皮完整移植治疗手深Ⅱ度烧伤
手深度烧伤后常遗留畸形和功能障碍,严重者可丧失劳动力,故应引起重视.2004年10月至2005年10月我院共对26例手部深Ⅱ度烧伤的患者采用大张中厚皮完整移植,效果较满意.
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经胸超声心动图诊断胸主动脉瘤的价值
本文对21例经CT、MRI及手术证实为胸主动脉瘤的患者的二维声像图及彩色多普勒血流显像进行分析,以评价经胸超声心动图对胸主动脉瘤的诊断价值,并总结经胸超声心动图的诊断与鉴别诊断.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎停药后不同时段临床观察
拉米夫定是一种高效、安全、服用方便的抗乙肝病毒药物[1].关于其疗程及停药时机的掌握仍然是广泛关注的问题.我们应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后,在不同停药时段对其疗效进行了追踪观察,现报告如下.
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催产素在分娩镇痛中的应用
硬膜外麻醉是用于分娩镇痛常用的方法,但是,应用麻醉药物后,有些患者易出现继发性宫缩乏力,影响产程进展,而及时应用催产素有利于产程进展.
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以活髓牙为基牙行金属烤瓷修复的临床观察
金属烤瓷修复体是近年来广泛应用于临床的一种比较完美的修复技术,而在金属烤瓷固定桥修复中选择健康活髓牙做基牙是否会对牙髓造成损伤是临床医生和患者共同关注的问题.本文通过对选用244颗活髓牙做基牙行金属烤瓷固定桥修复的病例进行观察,以探讨利用活髓牙做烤瓷固定桥基牙的临床意义.
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乳腺良恶性肿块的钼靶X线表现与鉴别诊断
本文通过对112例乳腺肿块的钼靶X线征象的分析,结合临床手术病理结果,探讨乳腺良恶性肿块的诊断与鉴别诊断.
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急诊修复创伤性手指组织缺损39例
手部创伤后,组织缺损处理不当可能造成骨和肌腱外露,甚至骨和肌腱的感染,终引起严重的功能障碍.2000年5月至2004年10月,我科急诊修复手指创面39例,疗效满意,报告如下.
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双极电凝为主的无填塞技术在鼻内窥镜手术中的应用
20世纪90年代以来,鼻内窥镜手术的应用使鼻腔鼻窦手术方式发生了根本性的变革,但是,鼻内窥镜手术多采用凡士林纱条、止血纱布、膨胀海绵填塞止血,填塞时及填塞后患者鼻痛、头痛明显,拔除填塞物时痛苦更甚,且多有继发性出血.2001-2005年我院对152例鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术,分别采用填塞法和双极电凝为主的无填塞止血法,比较两种止血方式效果及术后反应情况,报告如下.
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弥漫性角膜基质炎的预防
目前,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)越来越广泛地应用于近视眼的治疗,而且手术并发症已日益减少.1998年Smith等首次报道发生于LASIK术后早期的一种少见的并发症"弥漫性角膜基质炎"(DLK),引起临床的重视[1].大多数DLK患者术后常规用糖皮质激素点眼或角膜瓣下冲洗后预后良好,极少部分患者术后佳矫正视力(BCVA)下降.因此,对DLK不仅需要及时发现、及时治疗,还要采取积极的预防措施.自2002年3月开始,我们在BSS液中加入地塞米松5 mg和庆大霉素64万U进行瓣下冲洗,有效预防了DLK的发生.现总结如下.
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应用Orion颈椎前路钢板治疗颈椎损伤
自1970年临床开始应用前路钢板固定进行颈椎前路融合固定术以来[1],颈椎前路钢板的应用逐渐增多.随着内固定技术和材料的发展,该项技术的应用日趋完善,1998年5月至2004年1月我们应用Orion颈椎前路钢板治疗颈椎损伤18例,取得满意的效果,现报告如下.
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静注丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎是婴儿时期常见的呼吸道疾病,主要由于呼吸道合胞病毒感染所致,临床上多采用对症治疗.我们静脉应用丙种球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎30例,疗效满意,现报告如下.
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胎膜早破228例临床分析
胎膜早破为常见的分娩并发症,也是头位难产的早期临床表现,为探讨胎膜早破对母儿及分娩的影响,现将我院住院分娩产妇中228例胎膜早破患者资料分析报告如下.
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美托洛尔治疗老年术后快速心律失常临床观察
手术后的患者,尤其是有较大创伤及有基础心血管病的老年患者易并发快速型心律失常.我们应用高度选择性β1-受体阻滞剂美托洛尔(广州市医药工业研究所生产),控制各种快速心律失常,效果显著.报告如下.
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氢氧化钙糊剂治疗窦道型慢性根尖周炎临床观察
慢性根尖周炎有窦道者临床多见,但由于其病程长复诊次数多,属较难治疗的根尖周炎.本科从2002年起对慢性有窦道型根尖周炎使用氢氧化钙糊剂进行根管消毒,在窦道消失和根尖周愈合方面取得了较好的临床效果.
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Ⅲ型鼻窦炎和(或)鼻息肉内窥镜手术疗效观察
鼻内窥镜手术使得鼻窦炎和(或)鼻息肉的疗效有了明显的提高,但对Ⅲ型鼻窦炎和(或)鼻息肉的患者由于病变范围广及有前期手术史等,仍有一部分患者疗效欠佳.本文对52例Ⅲ型鼻窦炎和(或)鼻息肉的患者分别做常规功能性内窥镜手术加下鼻道开窗术及常规功能性内窥镜手术,以探讨功能性内窥镜手术加下鼻道开窗术对治疗Ⅲ型鼻窦炎和(或)鼻息肉的临床意义.
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早中期妊娠及产后P-R间期变化57例分析
近年来,许多分析和研究认为P-R间期缩短可以由变异型预激综合征詹姆斯束传导异常引起,也可以是一种非传导异常所致.笔者对在我院建立围产保健卡的早中期妊娠妇女行常规心电图检查中发现,短P-R间期的发生率明显较非妊娠妇女高.本文对此现象进行分析,探讨其发生的原因及临床意义.
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腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床应用比较
随着人们对健康需求的提高,微创手术成为外科手术发展方向,腹腔镜胆囊切除术(LC)及小切口胆囊切除术(MC)应用日渐广泛,但二者各有优缺点,临床适用范围不尽相同.现将我院2001年4月至2005年8月行LC及MC的225例患者临床资料进行对比和探讨.
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头孢克肟干混悬剂治疗小儿呼吸道感染疗效观察
急性呼吸道感染(ARI)是儿科常见的疾病[1],高居门诊就诊数和住院数的首位,同时也是小儿感染性疾病的"百病之源",是使用抗生素频率高、数量多,且易造成使用不规范和欠合理的疾病[2].我们应用头孢克肟干混悬剂治疗小儿急性呼吸道感染376例,收到满意效果,报告如下.
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卡维地洛治疗轻、中度慢性心力衰竭的疗效观察
慢性心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,一旦心衰出现,病死率就会迅速上升.目前β-受体阻滞剂已列为治疗心衰主要的且为重要的手段.本文旨在观察非选择性β-受体阻滞剂(卡维地洛)治疗轻、中度慢性心力衰竭的临床疗效.
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眼内C3F8填充术治疗裂孔性视网膜脱离合并脉络膜脱离疗效观察
裂孔性视网膜脱离合并脉络膜脱离约占裂孔性视网膜脱离的2%~8.6%.该类型视网膜脱离由于脉络膜脱离的因素,易导致术后视网膜贴复不佳,为此我们在视网膜复位手术中使用惰性气体C3F8填充玻璃体腔的治疗方法,现总结如下.
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肝脏占位性病变5例误诊分析
肝脏占位性病变的影像学表现常无特异性,致使某些临床少见的疾病如肝结核、肝腺瘤等影像学检查容易误诊.然而,不同疾病的治疗及预后差别很大,因此治疗前准确的定性诊断至关重要.本文回顾性分析我院及外院经病理证实的5例肝脏占位性病变误诊影像学资料,以期有助于掌握肝脏占位性病变的影像学表现,提高诊断水平,减少误诊.
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肝硬化合并胆结石的超声观察
为探讨肝硬化与胆结石发病的关系,本文对我院收治的312例肝硬化患者进行胆结石发病情况的超声观察,并以同期的222例乙肝病毒携带者为对照进行对比分析.报告如下.
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代谢综合征的早期干预
代谢综合征是一种临床常见综合征,指一名患者身上同时存在多种危险因素(高血压、血糖异常、血脂异常、腹型肥胖等).代谢综合征的病因目前尚不清楚,它既有遗传因素,又与生活方式有关.而生活方式是重要、也是人为可以控制的因素.我们对从门诊和体检中心筛选出的代谢综合征病人进行干预观察,收到一定效果,现报告如下.
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哈乐配伍开塞露治疗产后尿潴留体会
产后排尿困难并发急性尿潴留临床较常见,传统的治疗方法是采用膀胱区热敷、按压或导尿,给产妇造成很大痛苦.2002年3月至2004年10月,我们采用哈乐配伍开塞露治疗产后排尿困难和急性尿潴留,疗效达100%,报告如下.
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介入治疗肺动脉栓塞6例护理
介入治疗肺动脉栓塞是一种微创性非手术疗法.2004年我院呼吸内科为6例肺动脉栓塞病人采取介入治疗全部取得成功,现将观察与护理介绍如下.
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消化性溃疡护理的新理念
消化性溃疡是临床上一种常见病、多发病,现已证实HP是消化性溃疡发生和复发的关键因素.因此,在临床中如何成功地根除和防止HP传播是治愈消化性溃疡和降低消化性溃疡发病率的重要措施.我科2002-2004年共收治消化性溃疡患者96例,均经胃镜证实为活动期溃疡,HP感染率为91.7%.我们针对病情予以根除HP、防止排泄物污染和预防HP感染,主要采取如下护理措施:
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含盖诺的化疗方案治疗恶性肿瘤的护理体会
盖诺即重酒石酸长春瑞滨,是一种新型的半合成长春碱类抗癌药,因其具有抑制肿瘤细胞生长、疗效明显而毒副反应较小的优点,现已在临床得到推广使用.我科2002年1月至2005年8月采用以盖诺为主的联合化疗方案对非小细胞肺癌、恶性淋巴瘤等患者进行化疗,取得了较好的临床效果,但该药在临床应用中仍存在一定的毒副反应,故需加强护理观察及进行预防性用药,现将护理体会总结如下.
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紫杉醇致过敏反应1例护理
紫杉醇是一种新型抗癌药物,对肺癌、卵巢癌、乳腺癌等有明显疗效,但该药过敏反应发生率高,甚至出现严重过敏反应,如不能及时抢救,会致患者死亡.本文报告1例紫杉醇导致严重速发型过敏反应的抢救护理.
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护理工作中护士情商的培养
随着护理模式由功能制护理向责任制护理和系统化整体护理的转变,以及人们对健康需求的提高,对护士素质也提出越来越高的要求.在护士素质全面优化的过程中,培养护士积极的护理情感是不可忽视的重要环节.由于病人是一特殊群体,这就要求护士必须具备良好的心理素质、积极而稳定的情绪及善解人意的洞察力.
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妇科腹腔镜手术的护理
腹腔镜用于妇科检查和手术,是妇科常规的操作技术之一,其具有不暴露腹腔,术中出血少,损伤小,切口小且美观,腹腔粘连少,住院时间短,术后恢复快等优点.2003年1月至2005年6月,我科共开展腹腔镜手术366例,取得了较好的临床效果,现将护理体会报告如下.
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术后肺不张患者经纤维支气管镜治疗的护理配合
我科对12例术后发生急性肺不张患者,应用纤支镜引导抽吸分泌物,并局部注入生理盐水和抗生素治疗后,疗效显著.现将护理配合报告如下.
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整体护理在手术患者使用镇痛泵中的作用
我院麻醉科从2003年以来,对647例手术患者运用了镇痛泵镇痛,收到了较好的临床效果,手术室开展的整体化护理对镇痛泵的运用起到了指导和宣传作用.现将护理体会报告如下:
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浅谈护理记录中存在的问题与对策
护理记录是护理过程的真实写照,是判断护理纠纷性质、责任的重要的依据[1].护理记录的书写是否规范,不仅反映了护士的业务水平和文学修养,同时也反映了护士的责任感和使命感是否强烈.现将我院2004年1~10月随机抽查的10个病区520份运行病历护理记录中存在的问题及对策简述如下.
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2型糖尿病患者的家庭护理问题调查与护理对策
2型糖尿病为慢性终身性疾病,如果血糖控制不良可引起多种慢性并发症[1].目前,我国2型糖尿病的患病率逐年升高,且呈现年轻化趋势,死亡率已经上升至肿瘤、心血管病之后,列第3位,成为严重危害人民健康的慢性疾病之一.由于医疗条件的限制,大多数情况下2型糖尿病患者的治疗与控制是在家庭进行,因此做好2型糖尿病患者的家庭护理,是当前社区护理亟待解决的问题.本文通过对社区2型糖尿病患者的调查,进一步明确此类护理工作的重点,为做好2型糖尿患者的家庭护理提供理论依据.
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论尊重病人在整体护理中的作用
随着社会的进步,护理模式也从以往简单的打针、发药、做治疗等"以疾病为中心"的功能制护理发展到"以病人为中心"的整体护理.在这种新形势下,仅仅靠改变服务态度,采取一些便民措施,再拟定几份护理计划是远远不够的,必须转变服务观念,改变那种病人"求我"的心态,树立起为患者着想、尊重病人的观念,才能建立良好的护患关系,增强治疗效果,增加护理人员的自信心和责任感,从而把整体护理做到实处.
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髋部手术患者围手术期的护理体会
关节退行性的病变是老年人的常见病,据统计约80%的60岁以上老年人具有关节退行性病变的临床表现,而且常常累及下肢的髋部关节和膝部关节,表现是下肢疼痛和功能活动受限,影响日常生活,造成老年人生活质量下降.我科2002-2005年以来,对96例患者实施人工全髋关节置换术,现将护理体会报告如下.
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人工股骨头置换手术前后护理体会
2000年以来,我科共进行人工股骨头置换手术225例,现将其手术前后的护理要点总结如下.
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肺癌围手术期防止肺部感染的护理体会
肺癌病人由于肺功能减退,加之术后创伤、麻醉等原因均可导致呼吸功能恶化,肺部感染已成为其常见的合并症和主要死亡原因.因此,如何预防肺部感染的护理工作显得尤为重要.我院近2年共择期手术治疗58例肺癌患者,现将围手术期防止肺部感染的护理体会报告如下.
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脑瘫康复门诊综合治疗小儿脑瘫42例疗效观察
小儿脑性瘫痪(脑瘫)是指出生前到生后1月以内由各种原因所致的非进行性脑损伤.近2年来,我院脑瘫康复门诊对42例脑瘫患儿采用家长与医院配合的系统性、综合性康复治疗,取得了较好疗效,报告如下.
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椎体嗜酸性肉芽肿5例分析
骨嗜酸性肉芽肿系以骨病变为主,原因不明,临床少见且易误诊.我院2001-2006年收治5例49岁以上椎体病变患者,报告如下.
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丝圈式保持器在乳牙早失中的应用
乳牙早失是指乳牙未到替牙期过早的脱落.乳牙早失可导致恒牙牙列拥挤不齐、错位萌出、间隙丧失甚至错(牙合)畸形.乳牙早失是否需要做间隙保持器,应视患儿的年龄、缺牙部位、牙列拥挤情况以及继承恒牙是否先天缺失、发育情况、萌出的先后顺序等因素而决定.
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阿昔洛韦联合特定电磁波治疗仪治疗带状疱疹疗效观察
2003年5月至2004年10月,我科对85例带状疱疹患者分别给予阿昔洛韦片口服及阿昔洛韦片口服加特定电磁波治疗仪治疗,并观察患者水疱结痂及疼痛明显缓解的情况,现报告如下.
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自身免疫性肝炎8例临床观察
自身免疫性肝炎(AIH)是比较常见的一种肝脏疾病,女性多见,大部分起病隐匿,进展缓慢,发病与自身免疫有关,且有一定的遗传倾向[1].血清中常出现高滴度的自身抗体,可伴发其他自身免疫性疾病,治疗需用皮质类固醇和(或)其他免疫抑制剂,早日确诊、及时治疗可以提高患者的生存率.现将收治的8例AIH患者的治疗和病理特点作一分析.
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应用固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征应注意的问题
肺表面活性物质固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征(RDS),已广泛应用于我国新生儿科,在临床应用中,我们发现有一些应注意的问题,故在此提出供同行借鉴.
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结核性肛瘘治疗体会
肛瘘是常见的肛门直肠疾病,发病高峰年龄在20~50岁,男性多于女性.结核性肛瘘约占肛瘘的2%左右.对结核性肛瘘治疗的专著和报道较少.2000-2005年我们治疗结核性肛瘘23例,治疗体会如下.
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自拟方治疗梅核气
梅核气是多种神经、精神疾病如抑郁症、反应性精神病、癔病、神经官能症、更年期综合征等常见症状之一,好发于中青年女性.中医认为本病是由于肝郁脾虚,聚湿生痰;或是气滞津不能化,凝聚生痰;气滞痰凝阻于胸膈;同时气滞痰凝致血瘀.故本病应辩为气滞痰凝血瘀,治以理气开郁,活血豁痰.笔者自拟方治疗本症15例均治愈.
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住院患者血液传播性疾病的检测
近年来,因血液传播性疾病导致的医疗纠纷不断上升,为保障患者和医疗机构及医务人员的切身利益,避免在医疗过程中出现被动,避免医疗风险,对临床住院患者进行血液传播性疾病如乙肝、丙肝、抗-HIV及梅毒螺旋体抗体的检测很有必要.
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肺癌误诊为肺结核20例分析
近年来,肺癌的发病率、死亡率呈上升趋势,由于肺癌病人发病隐匿,临床症状并不典型,易与许多疾病相混淆,影响肺癌的早期诊断及治疗,有文献报道肺癌误诊为肺结核多,尤其是肺癌呈浸润性长时更易误诊,本文将我院20例肺癌误诊为肺结核分析如下.
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无痛分娩仪用于分娩镇痛100例临床观察
如何减轻产痛一直是产科领域的重要课题,国内外许多学者为此研究和探索了很多药物和方法,但各有利弊.我院使用N2O无痛分娩仪用于分娩镇痛,取得满意的镇痛效果,现报告如下.
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中药治疗充血性心力衰竭52例体会
1994年9月至2005年3月,笔者应用温通辛散汤治疗充血性心力衰竭52例,疗效较好,报告如下.
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TCD检测高血压病患者脑血管病变的意义
我们应用经颅多普勒(TCD)技术,观察高血压病患者颅底动脉血流动力学改变,以探讨高血压对颅底动脉的影响及损害程度,并依据TCD检测结果,制定控制高血压的措施.
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锋哌新治疗耐药性细菌性痢疾疗效观察
我院自2004年10月至2005年7月应用锋哌新(头孢哌酮加舒巴坦)治疗耐药性福氏志贺菌性痢疾(简称菌痢)44例,取得满意疗效,现报告如下.
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小剂量康可治疗扩张性心肌病疗效观察
扩张性心肌病(DCM)是一组病因不明,且目前尚无方法彻底治愈的疾病,一旦发生充血性心力衰竭(CHF)则预后不良.本文应用β-受体阻滞剂康可从小剂量开始进行治疗,收到良好临床效果,报告如下.
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改进钻孔双管法治疗慢性硬膜下血肿
本溪县第一人民医院脑外科(辽宁本溪 117100)我科2000-2004年采用改进钻孔双管法治疗慢性硬膜下血肿19例,现报告如下.
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腹主动脉夹层动脉瘤2例误诊分析
1病例报告例1男,30岁.因上腹痛、黑便1天于2003年3月9日入院.查体:神清,BP 180/90 mmHg,P 86次/分,心肺无异常,肝脾不大,上腹轻微压痛.按上消化道出血于内科治疗4天,黑便消失,但上腹痛未缓解.后经B超检查发现腹主动脉条索状回声及真假两腔,确诊为腹主动脉夹层动脉瘤,转外科治愈.
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眶骨膜下植入骨水泥矫正复视23例临床分析
眼部钝力伤常导致眶壁爆裂性骨折,骨折部位多为眶底和内壁筛骨纸板,临床表现为复视、眼球运动受限、眼球内陷等.本文采用经骨膜下植入骨水泥矫正复视,取得满意疗效.
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急性ST段抬高型心肌梗死10年间临床治疗及病死率分析
目的:了解本院10年前后2个时段STEMI的临床使用药物治疗情况和病死率变化.方法:对我院1993-1994年45例和2003-2004年85例急性心肌梗死患者的资料进行比较分析.结果:住院病死率从1993-1994年的15.2%降至2003-2004年的8.5%.结论:10年前后急性心肌梗死的药物治疗变化及早期溶栓治疗致使STEMI住院病死率明显下降.
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兔同种异体角膜缘移植术后免疫排斥反应的实验研究
目的:本研究旨在探索同种异体角膜缘移植免疫排斥反应规律并观察环孢霉素A(CsA)滴眼液的免疫抑制作用.方法:32只新西兰白兔随机分成实验组和CsA对照组,建立右眼角膜缘缺陷症动物模型,1月后实施同种异体角膜缘移植术,术后分别予生理盐水及1%CsA眼液滴眼并观察4周.术前1天及术后1~8周动态监测外周血T淋巴细胞上CD25的表达;分别取术后第4、8及10周的角膜缘植片观测淋巴细胞浸润及T淋巴细胞上CD25的表达.结果:实验组术后第1周外周血表达CD25的T淋巴细胞数就有增高,第3周已达到高峰,第5周开始缓慢下降.CsA组角膜缘植片中浸润的淋巴细胞及表达CD25的T淋巴细胞数目显著低于实验组.结论:同种异体角膜缘移植术后排斥反应的发生与表达CD25的T淋巴细胞数目密切相关;CsA眼液可抑制外周血及植片中T淋巴细胞上CD25的表达,从而抑制排斥反应发生.
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重组人白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少疗效观察
目的:观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗实体瘤和急性白血病(AL)患者化疗后血小板减少的疗效及安全性.方法:实体瘤患者25例、AL患者20例,于化疗结束后BPC≤30×109/L时予rhIL-11 50μg/(kg·d)皮下注射,连用7~14天或BPC升高至≥60×109/L时停药,用药期间隔天查血常规1次,观察外周血BPC变化、皮肤出血情况及rhIL-11应用的不良反应.以同期未用rhIL-11治疗的15例实体瘤和10例AL患者作对照.结果:治疗组用药后1周和2周,BPC在实体瘤患者分别为(67.68±9.3)×109/L、(86.55±12.76)×109/L ;在AL患者分别为(69.83±7.68)×109/L、(87.17±8.66)×109/L.治疗组较对照组BPC恢复时间缩短(P<0.05).常见不良反应为轻度乏力、肌肉疼痛.3例出现短暂房性心律失常,减量或停药后消失.结论:rhIL-11治疗实体瘤和AL患者化疗后引起的血小板减少安全有效,可使BPC恢复加快,并有效缓解出血症状.
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硝苯地平缓释片单用及与双氢克尿噻小剂量联用治疗高血压疗效分析
目的:比较硝苯地平缓释片(NF)单用及与双氢克尿噻(DHCT)小剂量联用的降压疗效.方法:将轻、中度原发性高血压患者140例,随机分为治疗组(A组)71例和对照组(B组)69例.A组:口服NF、DHCT(小剂量);B组:单服NF,疗程均为4周.结果;A组总有效率为93.00%,B组总有效率为86.96%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:NF与DHCT小剂量联用治疗轻、中度高血压病,疗效优于单用NF.
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黛力新与佐匹克隆治疗苯二氮(艹卓)类药物依赖性失眠症的对照观察
目的:比较黛力新与佐匹克隆治疗苯二氮(艹卓)类药物(BZD)依赖性失眠症患者的疗效及不良反应.方法:87例患者随机分为黛力新组(44例)和佐匹克隆组(43例),治疗4周.用睡眠状况调查表评价睡眠状况和治疗满意度,用副反应量表评价不良反应.结果:黛力新组治疗有效率为97.73%,与佐匹克隆组比较无显著差异(P>0.05).黛力新组不良反应少于佐匹克隆组(P<0.01).结论:黛力新是治疗BZD依赖性失眠症患者的有效药物.
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静脉与硬膜外PCA用于剖宫产术后镇痛的对比观察
目的:比较自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)用于剖宫产术后镇痛的有效性、安全性及不良反应.方法:选择剖宫产术后病人90例,随机分为PCIA组、PCEA组和对照组,每组30例.PCIA组和PCEA组术后立即使用自控镇痛(PCA)泵,对照组则不用任何药物镇痛.采用视觉模拟评分法(VAS)对术后1、4、8、24、48 h各时间段进行镇痛效果评价和镇静评分并同时观察病人术后肠蠕动恢复情况、拔尿管后排尿情况、子宫复旧情况及产后出血、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果:同一时间段PCIA组与PCEA组VAS评分比较无显著差异(P>0.05),但均小于对照组(P<0.01);术后肠蠕动恢复时间、子宫复旧情况、产后出血及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应发生率三组比较无显著差异(P>0.05);拔尿管后排尿困难发生率PCIA组明显低于PCEA组(P<0.05);呼吸循环抑制PCEA组多于PCIA组,但差异不显著(P>0.05).结论:PCIA组与PCEA组均有良好的术后镇痛效果,但PCIA组拔尿管后排尿困难的发生率低,对呼吸循环影响小,镇痛质量优于PCEA组.
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婴幼儿金黄色葡萄球菌感染药敏分析
目的:对从婴幼儿不同标本分离出的171株金黄色葡萄球菌进行鉴定和药敏分析,为婴幼儿科学治疗、合理保健及流行病学提供依据.方法:采用美国德灵公司生产的PC12阳性复合板、相关配套试剂及Microscan antoscn 4自动细菌鉴定药敏分析仪分析.结果:171份标本中,痰液、咽拭子占58.5%;<1岁患儿占74.9%(128/171);万古霉素敏感率达95.9%、呋喃坦啶敏感率达94.7%、其他抗生素耐药率在15.2%~70.8%之间;MRSA占29.8%.结论:婴幼儿感染金黄色葡萄球菌应引起有关部门的关注.医院应加大MRSA的监测,合理使用抗生素,特别对婴幼儿更为重要.
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同种异体肾移植8例临床分析
目的:总结肾移植的经验,以提高人、肾长期存活率.方法:总结8例肾移植经验,分析术前准备、组织配型、供肾质量、手术操作、并发症的防治、免疫抑制剂使用等方面对肾移植效果的影响.结果:1、3年人、肾存活率100%.8例病人术后恢复良好,均已重返工作岗位.结论:充分的术前准备、良好的组织配型、供肾质量以及手术技巧的掌握是肾移植成功的关键,减少并发症,合理应用免疫抑制剂,个体化给药和长期随访是提高肾移植长期存活率的保证.
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血液灌流抢救重症阿托品、安定中毒1例
1病例报告患者女,34岁,护士.自服安定200片(2.5 mg/片),自行静脉推注阿托品注射液50 mg(病人清醒后自述),1 h后出现神志不清、呼吸困难、四肢抽搐,被家人发现送往医院.查体:血压80/50 mmHg,呼吸困难,深昏迷,瞳孔直径5 mm,光反射迟钝,间停呼吸,双肺呼吸音弱,呼吸频率12次/分,心率116次/分,四肢频繁抽搐状态.诊断为急性药物中毒.立即予生理盐水、多巴胺、可拉明、洛贝林静点,行血液灌流治疗.治疗前留置导尿管.
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中西医结合治愈缺血性脑血管病偏侧多动1例
1病例报告患者女,56岁,2003年11月25日因"吐词欠清、右侧肢体不自主多动3天"在某院住院治疗.既往有高血压病史17年,血压波动在220~120/120~80 mmHg.经CT诊断为"左侧基底节腔隙性脑梗塞".给予"蚓激酶"溶栓、"晴尔"改善脑部微循环及"拜心同"扩管降压治疗22天,吐词清晰出院,但右侧肢体多动无改善,患者甚为焦急痛苦.
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胸腺瘤手术麻醉插管后摆放体位过程中心跳骤停1例
1病例报告患者男,48岁,80 kg,ASAⅢ级,术前诊断为重症肌无力、胸腺瘤、频发室性早搏、右束枝传导阻滞.拟在静吸复合全麻下行胸腺瘤切除术.术前生命体征平稳,血压140/80 mmHg,脉搏70次/分,呼吸18次/分,仰卧无异常,经内科系统治疗偶发室性早搏脉搏.术前予阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1肌注.入室后开放静脉输液,血压140/70 mmHg、脉搏75次/分、脉搏氧饱和度96%,心电图示窦性心律.
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彩超诊断甲状腺癌1例
1病例报告患者女,44岁.自诉发现颈部包块1周;无发热、头痛、咽喉痛,无乏力、多汗、心悸、食欲亢进、消瘦、易激动、颤抖、便次多等甲亢症状.查体:甲状腺增大,以右侧为著.右侧颈部触及包块.
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舒利迭致房颤1例
1病例报告患者女,59岁,反复阵发性喘息9年,复发4天入院.既往无高血压、心脏病史.患者生命体征无异常,双肺可闻及散在哮鸣音.肺功能检查示中度阻塞性通气功能障碍,伴小气道及周边弹性阻力大幅增加;支气管激发试验阳性;X线胸片示心肺无异常;心电图示窦性心律,正常心电图;血常规无异常.
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Marchesani综合征1例
1病例报告患者男,43岁,于2005年10月31日因"双眼红,干涩3天"来我院就诊.患者自幼视力欠佳,从未诊治.
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格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察(摘要)
目的:通过对多时点血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)等临床指标的检测,观察格列美脲的降血糖作用,旨在评价该药治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:随机抽取我院2001-2003年确诊的2型糖尿病患者50例,年龄(55.9±10.1)岁,均符合ADA重新修订的糖尿病诊断标准.
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水痘并发系统性红斑狼疮1例
1病例报告患儿男,11岁,因"水疱样皮疹20天,咳嗽10天,浮肿3天"为主诉于2005年4月12日入院.患者于20天前周身皮肤出现水疱样皮疹,并成批出现,遍及头皮、眼睑及躯干,于传染病院确诊为"水痘"予以双黄连口服;10天前周身水疱逐渐结痂出现咳嗽并逐渐加重,有痰声,先后应用磷霉素及青霉素无好转,咳嗽加重伴喘息;3天前颜面部及双下肢、阴囊出现浮肿,尿少,体温波动在37.0~37.5℃之间,有乏力,无头痛,无肉眼血尿,进食差,间断有双侧膝关节疼痛.
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"医改"后医院门诊面临的问题及对策探讨
医保后医院面临激烈的市场竞争,门诊作为医院的重要组成部分,就要求在门诊管理工作上,必须跟上医疗改革发展的步伐,并从各个方面进行必要的改革.本文就医改后医院门诊面临的问题及对策进行探讨.
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脑卒中患者睡眠障碍的调查分析
睡眠是人体的重要生理需要,约占人生总时间的1/3,如有睡眠障碍,则可引起身体和心理等多种疾病.脑卒中患者睡眠障碍发生率很高,直接影响患者的预后.现就我院2005年1~7月收治的脑卒中患者108例的睡眠质量调查结果分析如下.
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大连地区伤寒病临床特点分析
本文总结我院1997-2004年收治的伤寒病住院患者309例资料,以分析目前本地区伤寒病的临床特点.
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1995-2004年鞍山市千山区旧堡街道居民死亡原因分析
生命统计是反映一个地区卫生保健工作、居民健康水平和卫生状况的重要指标,而分析居民健康水平、卫生状况尤其是居民死亡原因,可为该地区制定卫生政策、卫生规划提供重要的科学依据.本文分析1995-2004年本地区居民10年死亡原因,报告如下.
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武汉市首次发生输入性登革热病例
自2004年7月17日起,武汉市青山区中国一冶公司驻孟加拉国海外项目部先后有3人发病且诊断为输入性登革热病例,此3例均经国家疾病控制中心赴武汉专家应用澳洲PANBIO试剂检测登革热IgM抗体阳性而确诊.其后在孟加拉国发病但回国后症状已消失或不明显的该单位另外4名员工中又有2例呈登革热IgM抗体阳性反应.经调查,从2001年开始,一冶公司累计有近50人参与孟加拉国项目建设,目前还有15人在该国.一冶公司人员在孟加拉国先后有30余人有过类似发病症状,而当地为登革热常年流行疫区.本文将我科诊治3例登革热病例报告如下.
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性病支原体感染530例药敏分析
泌尿生殖道支原体感染是临床常见的性病之一,主要支原体有解尿支原体(uu)和人型支原体(mh),可引起非淋病性尿道炎、子宫颈炎、不育症等.本文报告在我院诊治的530例性病支原体阳性患者的药敏情况.
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某市尘肺流行病学调查分析
为摸清江西省萍乡市尘肺发生、发展规律,我们于1987-1989年进行了该市尘肺流行病学调查,并对1955-1986年该市尘肺患者的资料进行了整理分析,现将分析结果报告如下.
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冠状动脉分支及类型的形态学观察
随着心血管疾病发病数的日益增多,以及冠脉造影和介入治疗的广泛应用,冠状动脉的形态学资料更加为广大医务工作者所重视,本文对50例人心脏标本的冠状动脉分支及类型进行观察,报告如下.
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大学生网络成瘾综合征的心理分析
随着网络技术的广泛普及和快速发展,对人们的心理产生了深刻的影响,出现了心理健康、社会交往、工作学习和家庭生活等问题.美国心理学家将其命名为病理性使用互联网(PIU)[1]或网络成瘾综合征(IAD)[2].IAD主要是指患者预先没有一定理由,无节制地花费大量时间和精力在互联网上聊天、浏览,以致损害身体健康,并在生活中出现各种行为异常、心理障碍、交感神经功能部分失调.本文通过对1665名大学生的调查,以了解大学生网络成瘾现象及心理特点.
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中老年441名血脂调查分析
目前国际上公认高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症以及高密度脂蛋白(HDL-C)降低、低密度脂蛋白(LDL-C)升高是动脉粥样硬化和冠心病(CHD)的危险因素,也是CHD患者冠脉事件增加的危险因素.而减少心血管疾病对人群健康的危害,防治尤为重要[1].本文分析在我院体检的某单位45岁以上职工血脂检测资料,以了解中老年职工高血脂症的患病情况,为针对性地在社区中开展高血脂症防治和冠心病一级预防工作提供参考.
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鞍山地区尿路感染致病菌种类及耐药性分析
泌尿系感染是临床常见病及多发病,临床上诊断为泌尿系感染的患者特别是严重感染的患者在细菌药敏试验报告发出前,为了争取早期治疗,应参考当地近期回顾性细菌药敏试验结果,及时选出抗菌药物进行治疗(经验选药治疗),待细菌药敏试验结果出来后再调整修改用药.为此,我们收集了鞍山市10所大中型医院近半年来的泌尿生殖系统感染疾病标本进行细菌培养及药敏试验,分析其常见致病菌及耐药性,为临床用药提供依据.
年 | 期数 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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