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保持器配合片断弓技术推磨牙向后的临床治疗
目的:介绍保持器配合片断弓技术推磨牙向后的临床应用,探讨矫正器的矫正效果.方法:对20例Ⅱ类1分类错HE患者应用保持器配合片断弓技术推磨牙向后的治疗,二期的标准MBT技术矫正的治疗,并对前后侧位片行相关的头影测量.结果:经3-6月临床应用,磨牙远移,为固定矫正平均获间隙5MM,而支抗基本无变化.结论:保持器配合片断弓推磨牙向后技术能作为一种简便,有效,安全的方法得到推广.
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青少年正畸治疗后保持器使用率与复发率的调查分析
目的 探讨青少年正畸治疗后保持器使用与复发相关因素的分析.方法 选择符合要求的13-25岁的100例青少年患者,对其年龄、性别、矫治的年限、戴用保持器的时间、类型、接受程度、舒适度、作用的认知程度、对矫治后容颜的满意度等进行调查,统计分析.结果 心理及生理上的主观因素以及保持器使用及维护方面的客观因素共同导致青少年保持器使用率低,正畸治疗复发率较高的结果.结论 青少年正畸治疗后保持阶段配合程度低,需加强医患在正畸治疗保持阶段的共同认识,注意青少年特殊年龄段的心理需求以及保持器的个性化设计,以达到巩固正畸治疗效果避免再复发的目的.
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保持器对牙周组织影响的研究进展
随着人们生活水平的提高,越来越多的人通过进行正畸矫治来改善面容与牙列形态。但后期长时间的保持是否会影响牙周组织的健康日益得到人们的关注。本文就国内外近些年研究,对保持器对牙周组织的影响进行综述。
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隐形义齿维护先天性恒牙缺失矫治的临床观察
目的:用隐形义齿代替Hawley氏保持器来维护先天性恒牙缺失矫治效果,方法:先用固定矫正器纠正错牙合;并将牙列所有的缝隙调整到合适的牙位上,再用隐型义齿保持器维护其疗效.结果:23例用隐形义齿保持1~2年,无一例复发.结论:隐形义齿保持器能有效防止牙齿复返移动,其造型小巧佩带舒适,患者乐于坚持长期佩带.
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孩子换牙要注意的问题
儿童换牙是成长中的一件大事,不仅关系到身体健康,对于面容也有影响.换牙时容易出现以下问题.乳牙滞留 恒牙已经萌出而对应的乳牙没有正常脱落,会出现“双排牙”,此时应把乳牙拔掉,否则会令牙齿排列不齐、咬合不正.乳牙早失 乳牙早已脱落而对应的恒牙尚未长出.这会使邻牙挤占该缺失部位,继任的恒牙失去生长空间,成为畸形齿.此时应去口腔科给孩子做间隙保持器.
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丝圈式间隙保持器的临床应用
乳磨牙龋坏,引起牙冠近远中径缩小;另残根及早失牙等可造成邻牙移动;乳磨牙的牙髓、牙周组织感染,引起牙根吸收障碍,不能正常脱落.皆会造成恒牙替换位置不足,导致恒牙错位、异位或萌出障碍[1].我们在临床工作中制作丝圈式间隙保持器解决此问题,从而保持了牙弓的长度和宽度,使继承恒牙在合适位置正常萌出,取得了较好的临床效果.
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青少年错骀患者正畸治疗后牙尖交错位(骀)接触特征变化初探
目的 探讨经正畸治疗获得正常牙列形态的青少年错(骀)患者主动矫治结束后12个月内牙尖交错位(骀)接触的变化规律.方法 选择20例正畸主动矫治结束后戴用标准霍利保持器的青少年错(骀)患者,使用TscanⅡ咬合分析系统分别于矫治结束即刻(T1)和矫治结束12个月时(T2)记录其牙尖交错位(骀)接触并进行比较.结果 20例患者T1至T2前牙(骀)接触面积及前牙(骀)力占总(骀)力的百分比有所减小,后牙(骀)接触面积及后牙(骀)力占总(骀)力百分比有所增加,但所有测量项目两时间点的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 戴用标准霍利保持器12个月后,患者牙尖交错位(骀)接触状况仅有轻微改善,主动矫治结束前的咬合检查及精细调整是必不可少的.
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透明压膜保持器与传统可摘保持器对牙周健康的影响
目的:观察透明压膜保持器是否影响牙周组织的健康.方法:62例正畸患者固定矫治结束、去掉固定矫治器,进行全口牙周洁治、牙面抛光后,测量临床牙周指标(PD、PLI、GI)作为基线水平;随机分为2组,分别戴入透明压膜保持器与传统可摘保持器,测量1周、1个月及3个月临床牙周指标.结果:戴入透明压膜保持器临床牙周指标显著增高(比传统可摘保持器).结论:透明压膜保持器对牙周组织健康有影响,对戴入透明压膜保持器的患者加强口腔卫生保健是十分重要的.
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改良式长唇弓保持器的制作及特点
错(牙合)畸形矫治完成后,为了避免复发,必须利用保持器进行保持.不同种类的保持器有其各自的优缺点和适应证,因此在临床应用时要慎重选择.
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压模正畸保持器的制作及临床应用
随着正畸患者的年龄分布的改变[1],以及患者自我意识的增强[2],为了克服传统保持器的诸多不便,达到医患双方满意的目的,借鉴国内外的经验,我们开展了压膜保持器.本文就此保持器的制作及应用做了多方面的临床讨论.
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压膜保持器的缺失牙镶嵌法
正畸矫治完成后的保持阶段,临床可选用多种保持器防止复发.目前常用的保持器有舌侧丝保持器,压膜保持器、哈雷式保持器及其衍生出的多种改良式保持器.其中压膜保持器有操作便捷、美观等优点,临床应用广泛.压膜保持器的制作是采用1.0mm的膜片加压覆盖全牙列,而后修剪研磨而成,但牙列中如果有缺失牙存在,压膜保持器的制作就会遇到困难.如何将义齿镶嵌到牙列中并压入膜片,同时获得良好的固位力就成为此种保持器制作成功的关键.在长期的临床操作实践中,我们总结出以下方法.
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舌侧固定保持丝与哈雷式保持器联合应用的技工制作
错畸形主动治疗结束后,为了防止复发,保持是至关重要、必不可少的[1].不同种类的保持器有其各自的适应症和优缺点.牙周病患者矫治完成后,可以选择舌侧固定保持丝与哈雷式保持器联合应用,现介绍它的制作方法和作用特点.
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粘接型保持器
牙弓总是向治疗前的形状复发[1],因此,临床正畸医生面临的极大挑战是错(牙合)畸形矫治后的保持[2].粘接型保持器(bonded orthodontic retainer,BOR)是一种美观、高效的长期保持器[3-5],以其不依赖于患者的配合来稳定治疗效果而深受患者的喜爱[6,7].
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应用镍钛舌侧弓丝矫治下前牙拥挤复发一例矫治报告
张××,女,17岁,正畸治疗后两年因未认真戴用保持器导致上下前牙拥护复发前来就诊,检查:(66┼)中性,(┼67)完全远中关系,((┼6)严重龋坏已拔出)前牙正常覆盖,覆(牙合)Ⅱ°,(44┼4)已拔除,(1┼)近中外翘,(1┼)唇向错位,(┼2)轻外翻,设计:上颌附平面导板的hawley氏保持器,双曲唇弓加力,调磨上前牙舌侧导板,以使上前牙排齐,下颌设计0.018英寸的镍钛弓丝按照初次正畸治疗结束时牙齿的模型情况弯制,使适合于下颌满面春风牙间牙弓形态和周长,酸蚀两侧尖牙舌面,用四根0.020英寸的结扎丝分别穿过(1┼2)近远中邻间隙,将镍钛丝松松结扎于下切牙舌面舌隆突上方,用光固化树脂将镍钛丝与一侧尖牙舌面粘接,然后将通过扭转牙两侧邻间隙的结扎丝结扎在一起,使镍钛丝与扭转牙舌面紧密贴合,然后再用光固化树脂将镍钛丝与另一侧尖牙舌面粘接,除掉结扎丝,通过镍钛丝弹性回复力使扭转牙排剂,每月复诊一次加力结扎,直到牙齿排齐,两个月后上下颌前牙完全排齐,前牙正常覆(牙合)覆盖,嘱上颌继续戴用hawley氏保持器保持,下颌直接用光固化树脂将镍钛丝与每个下前牙舌面粘接起固定保持作用.
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Van der Linden保持器的制作及临床应用体会
Van der Linden保持器是近年来提出的一种新型上颌保持装置,它具有美观、舒适、稳定、能很好的控制上颌前牙、并允许后牙自由调整等特点.
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咬合功能、(牙合)音检查与口腔正畸
开始介绍咬合功能与正畸的关系之前,我想请那些身为正畸临床医师的读者跟我一起,回忆一下你近的一个刚刚取模准备做保持器的病例:某日,午后,你喜欢的那个乖巧小患者躺在诊椅上,拉开口角,你看到了对正的中线,不深不浅的覆(牙合)覆盖,尖窝相对的后牙咬合,Ⅰ类的尖牙磨牙关系,排列整齐的上下牙列,完美匹配的弓形.你,抬起头,成就感油然而生,满是笑意的目光寻找病人的妈妈,"还满意吧?可以拆了!".这真是忙碌一天的好收尾!
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百强固位纤维
百强固位纤维是法国碧兰公司新推出的一种牙科用多功能固位纤维(注册证号:国食药监械(进)字20072630324),主要用于:松动牙固定、正畸后的保持、缺失牙即刻复位、固定或修复临时桥体、间隙保持器.
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百强固位纤维
百强固位纤维是法国碧兰公司新推出的一种牙科用多功能固位纤维(注册证号:国食药监械(进)字20072630324),主要用于:松动牙固定、正畸后的保持、缺失牙即刻复位、固定或修复临时桥体、间隙保持器.
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热压膜材料力学性能恒温水浴测试系统的建立
热压膜材料在口腔医学领域应用广泛,可用于制作保持器、牙周夹板、磨牙垫和颌间固定装置等[1-4].近年,多种热压膜材料用以制作矫治器,从而奠定了无托槽隐形矫治技术的材料学基础[4-5].研究和提高热压膜材料的力学性能,如形变后材料产生的回弹力及其随时间的变化,是临床上选择、制作和使用隐形矫治器的前提和基础.
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压膜保持器结合改良Ⅱ型Hawley保持器对前牙深覆(牙合)矫治后保持效果的临床观察
目的 比较单独使用压膜保持器与压膜保持器结合改良Ⅱ型Hawley保持器对前牙深覆(牙合)矫治后的保持效果.方法 选择2011年3月-2013年11月航天中心医院口腔科正畸治疗结束后前牙深覆(牙合)患者160例,其中青少年(13~20岁)和成人(21~42岁)患者各80例,在正畸治疗结束后,将青少年患者和成人患者分别随机分入A、B组和C、D组,每组40例;A、C组全天戴用压膜保持器(简称压膜组),B、D组日间戴用压膜保持器、夜间戴用改良Ⅱ型Hawley保持器(简称联合组).在拆除固定矫治器当天(T1)和戴用保持器的12个月(T2)、24个月(T3)分别检查咬合情况并取模型,拍摄头颅侧位片、上下切牙根尖片及带有咬合印记的上下颌(牙合)面照片,比较两种保持方式的差异.结果 12个月时(牙合)创伤程度压膜组均高于联合组[A组(0.33±0.48) vs B组(0.14±0.35);C组(0.13±0.34) vs D组(0.05±0.23);P<0.05];24个月时后牙(牙合)接触面积比联合组均高于压膜组[A组(3.99±1.32) vs B组(9.83±1.57);C组(7.31±1.55) vs D组(10.11 ±0.77);P<0.05].结论 联合组在防止前牙创伤(牙合)及防止后牙咬合接触面积减小方面优于压膜组,更有助于青少年患者牙周健康的保持及后牙的咬合调整.