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肘静脉穿刺止血法的改进
经肘静脉穿刺是临床上常用的静脉采血或给药途径.护士常规在肘静脉穿刺采血或给药完毕后,以干棉签按压穿刺点上,拔出针头,嘱病人屈肘片刻,整理用物.(以下简称屈肘止血法)按照此方法操作,我们对100例病人进行观察,发现拔针后屈肘止血法有36例病人穿刺点周围出现皮下瘀斑.针对这些问题,我们经过反复多次实践,将拔针后屈肘止血法改为伸臂垂直按压穿刺点(以下简称伸臂压迫止血法),效果满意.
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胃癌根治术中发生脾损伤的原因和处理
目的 探讨胃癌根治术中发生脾损伤的原因和处理方法.方法 回顾性分析1990年1月~2007年12月胃癌根治术中发生医源性脾损伤病例的资料.结果 728例胃癌切除术中发生脾损伤42例,Ⅰ级31例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例.37例保脾成功,其中用游离大网膜或明胶海绵填塞缝合25例,全部治愈出院.结论 胃癌手术尤其是经腹近侧胃切除和全胃切除术易发生脾损伤.
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略论中医常用止血法
血症是中医常见急症之一,其含义是指血液循环失常,上逆于口鼻,下出于二阴,或溢于肌肤的一类病患.它可以是一个独立的疾病,又可以是某些疾病的论治中心,临床上出血状态的持续存在,常预示病情进展,趋向恶化.
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内镜下激光切除部分下鼻甲
鼻通气不佳常因慢性鼻炎、下鼻甲肥厚、常年变应性鼻炎以及下鼻甲息肉样变等原因造成,常规的方法是行下鼻甲部分切除术.但常规手术在术中术后出血较多,术后鼻腔内填塞纱条止血,填塞物刺激使患者极为不适.自上世纪 80年代后曾用钳压止血法进行下鼻甲切除,但仍避免不了手术后鼻腔填塞换药出血带给患者痛苦.为进一步减少术中、术后出血,缩短填塞时间或不填塞,近年来我们设计并施用内镜下钳夹下鼻甲激光切除术,取得满意疗效.
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老年人静脉采血后止血的实践
静脉穿刺是护理技术的常规操作,由于老年人多有基础疾病和常年用药史等特殊性,如何保护老年人静脉血管、运用正确的止血法,有效地减少穿刺后渗血、疼痛等不必要的损伤是护士应掌握和实践的技能.
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腹腔镜双侧卵巢囊肿剥除术创面不同止血法对年轻患者性激素水平的早期影响
随着腹腔镜技术的逐步发展,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术已经在各级医院普遍开展,但其创面不同止血方法对卵巢功能的影响,一直是争论的焦点问题,尤其是对于有生育要求的年轻女性.本研究对28例接受腹腔镜双侧卵巢囊肿剥除术的年轻患者(年龄在35岁以下)的基础性激素水平进行比较,探讨创面不同止血方法的潜在影响和临床意义.
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热烧灼止血法在下斜肌减弱术中的应用
先天性上斜肌麻痹是常见的麻痹性斜视[1],常伴代偿头位,不及时治疗,除了影响视觉发育外,还会引起面部、脊柱畸形.下斜肌减弱术是治疗上斜肌麻痹的主要方式.下斜肌减弱术包括下斜肌部分切除术,下斜肌后徙及下斜肌断腱术等[2].本文报告我科自2000年1月~2006年8月手术治疗的上斜肌麻痹患者48例,术后效果满意,现将手术方法介绍如下.
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医用胶在白血病牙龈出血患者急诊止血中的应用
出血是各型急性白血病(acute leukemia,AL)重要的临床表现,也是白血病患者死亡的重要原因之一.赵征等~([1])对AL患者的口腔健康状况进行统计,牙龈出血的发生率占第一位,仅次于皮肤出血或瘀斑.所以,有效控制AL牙龈出血对降低白血病出血的病死率及控制感染都具有重要意义.
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经桡动脉冠状动脉介入术后"8"字交叉橡皮膏止血法与气囊加压式止血器止血法临床效果的对比研究
目的:对比分析经桡动脉冠状动脉介入检查与治疗(TRI)术后"8"字交叉橡皮膏止血法和气囊加压式止血器止血法两种方法在止血效果、预防穿刺血管并发症和医疗费用等方面的差异.方法:连续入选行TRI的患者并将其随机分为"8"字交叉橡皮膏止血组和气囊加压式止血器组,观察指标为止血效果、并发症的发生率、医疗费用.结果:与气囊加压式止血器组比较,"8"字交叉橡皮膏组桡动脉闭塞发生率较高(P=0.047),止血时间较长(P<0.001),术后穿刺部位纤维硬结发生率较高(P<0.001),但总血管并发症发生率比较,差异无统计学意义(12.7% vs 10.9%,P=0.259),医疗费用明显减少(P<0.001).结论:"8"字交叉橡皮膏止血法较气囊加压式止血器止血法个别并发症发生率高,止血时间较长,但同样安全有效,更能节约医疗费用.
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祛瘀止血法治疗药物流产不全75例
药物流产(药流)不全指流产10天后胚胎已经排出,但整个蜕膜组织或部分蜕膜仍附在子宫壁上,影响子宫收缩,造成出血不止,甚至大出血、休克.中医属于妊娠药物堕胎胎衣不出候.临床上采用中药祛瘀止血法治疗,疗效显著,报道如下.
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臂伸展位压迫止血法在静脉采血后的应用
目的 探讨臂伸展位止血法在静脉采血后的应用.方法 将门诊妇产科行静脉采血的病人共3076人分为观察组和对照组.观察组用臂伸展位压迫止血法,对照组用臂弯回压止血法,分别统计2组病人皮下出血病例数.结果 观察组皮下出血比对照组明显减少,差异有统计学意义(X2=9.23,P<0.01).结论 对采血后病人使用臂伸展压迫止血法止血效果好,产生局部血肿的可能性大大降低,显著优于臂弯回压止血法.
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氩气凝血器止血法在前列腺切除术中的应用
我院在1996~1998年,对30例前列腺增生症患者行前列腺摘除手术中,对前列腺腺窝及膀胱颈部采用6400型氩气束凝血综合电刀喷射止血,效果良好,术中术后出血明显减少,报告如下.
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后鼻孔栓塞止血法29例临床分析
鼻出血临床多见, 现将我院29例应用后鼻孔栓塞方法止血的临床情况, 总结分析如下.
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仙鹤草外用止血疗效观察
仙鹤草为蔷薇科植物龙芽草(Agrimonia pilosa ledeb)的全草,主产于浙江、江苏、湖南、湖北、广东、福建、山东、四川等地.性昧苦、涩、平,归心、肝、睥、肺经.入药多用其根.功效:收敛止血.临床上内服用于咯血、吐血、便血、尿血、崩漏等病症.笔者外用仙鹤草止血进行实验观察,疗效满意,现报道如下.
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活血法或止血法在眼底出血性疾病中的运用
眼底出血性疾病在眼科临床工作中相当多见.主要见于视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜中央动脉阻塞等.偶尔也见于手术、创伤等.包涵在中医眼科的"云雾移睛、络阻塞盲、消渴目病"等病证中.因眼底镜下可见出血,有时出血量甚大,现就临床治疗上活血与止血法在眼底出血性疾病治疗中的应用谈谈个人的体会.
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绳梯扣眼法应用于动静脉内瘘穿刺口止血效果的观察
[目的]探讨绳梯扣眼法穿刺动静脉内瘘穿刺口压迫止血的时间和效果.[方法]将78例采用动静脉内瘘接受维持性血液透析治疗的病人,随机分为两组,研究组37例采用绳梯扣眼法,对照组41例采用扣眼穿刺法;两组透析结束均依次采用不同压迫止血时间(30 min、25 min、20 min、15 min、10 min),观察每次穿刺口渗血、皮下血肿的发生.[结果]透析结束压迫15min、10min研究组穿刺口渗血发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).[结论]绳梯扣眼法透析后穿刺口压迫止血时间效果优于扣眼穿刺法.
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眼科手术中酒精灯支架的制作
眼科手术,特别是从角膜巩膜进路的手术中,往往采用烧灼止血法.因此,酒精灯应放在离手术医生较近、高低合适且操作方便的地方.为了便于操作,设计制作了一种酒精灯支架,经160例病人应用,效果满意.
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谈谈中医的止血法
平人之血,畅行脉络,充达肌肤,流通无滞,是谓循径,谓循其经常之道也,一但不循其常,溢出于经脉之外称为出血.出血部位不一,有从上部溢出的如鼻衄、齿衄、咳血、咯血、吐血等;有从下部溢出的如尿血、便血、崩漏等;有溢于皮肤肌肉之间的如斑疹等;有瘀于身体之内的如积瘀、血症等.余学习古人治疗血症的经验,现从出血的病因病理,试谈止血十法.
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鼻内窥镜下微波治疗顽固性鼻出血140例疗效观察
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症,同时也是许多疾病的临床症状之一,治疗方法多种多样[1].传统的治疗方法是鼻腔前后鼻孔填塞止血法,此法痛苦大,且易引起一些并发症[2].我科应用鼻内镜下微波治疗鼻出血,取得了显著疗效,现报告如下.
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双极电凝为主的无填塞技术在鼻内窥镜手术中的应用
20世纪90年代以来,鼻内窥镜手术的应用使鼻腔鼻窦手术方式发生了根本性的变革,但是,鼻内窥镜手术多采用凡士林纱条、止血纱布、膨胀海绵填塞止血,填塞时及填塞后患者鼻痛、头痛明显,拔除填塞物时痛苦更甚,且多有继发性出血.2001-2005年我院对152例鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术,分别采用填塞法和双极电凝为主的无填塞止血法,比较两种止血方式效果及术后反应情况,报告如下.