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中西医结合治疗常年变应性鼻炎的疗效观察
资料与方法本组患者280例,男146例,女134例,男女之比1.1∶ 1,年龄8~65岁,平均36.5岁,青壮年病例数较多,病程4个月~20年,平均1年9个月;单侧变应性鼻炎73例,双侧变应性鼻炎187例,其中合并中下鼻甲息肉双侧7例,单侧3例.
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电针治疗过敏性鼻炎27例
过敏性鼻炎又称为常年变应性鼻炎,是一种常见病与多发病.2000~2002年期间,笔者采用电针加热敷治疗,效果满意,现报告如下.
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鼻泰喷雾剂对常年变应性鼻炎鼻分泌物P物质含量的影响
临床中我们应用自行研制的中药制剂鼻泰喷雾剂,治疗常年性变应性鼻炎取得较好疗效,为探讨其作用机理,我们对该药治疗前后鼻腔分泌物中P物质(substance P,SP)含量进行检测,现报告如下.
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加味玉屏风散结合穴位敷贴治疗常年变应性鼻炎
目的:观察加味玉屏风散内服结合穴位敷贴治疗常年变应性鼻炎的临床疗效.方法:68例变应性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组34例,以加味玉屏风散内服配合穴位敷贴疗法治疗;对照组34例,给予西替利嗪治疗.分别于治疗结束后和1年后评定其疗效.结果:治疗结束后,治疗组和对照组均能有效改善变应性鼻炎患者的过敏症状,二者近期疗效相近;远期疗效上,前者优于后者(P<0.05).结论:加味玉屏风散内服加味玉屏风散治疗变应性鼻炎,其远期疗效优于西替利嗪,药效持久.
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内镜下激光切除部分下鼻甲
鼻通气不佳常因慢性鼻炎、下鼻甲肥厚、常年变应性鼻炎以及下鼻甲息肉样变等原因造成,常规的方法是行下鼻甲部分切除术.但常规手术在术中术后出血较多,术后鼻腔内填塞纱条止血,填塞物刺激使患者极为不适.自上世纪 80年代后曾用钳压止血法进行下鼻甲切除,但仍避免不了手术后鼻腔填塞换药出血带给患者痛苦.为进一步减少术中、术后出血,缩短填塞时间或不填塞,近年来我们设计并施用内镜下钳夹下鼻甲激光切除术,取得满意疗效.
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鼻内镜下聚焦超声治疗常年过敏性鼻炎112例的手术方法与护理
常年性变应性鼻炎,即过敏性鼻炎,是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病, 是耳鼻喉科较难治愈的常见病,且发病率高,主要表现为鼻痒、喷嚏、鼻分泌物亢进、鼻黏膜肿胀等.此病的发病与遗传及环境密切相关.近年来,国外统计其发病率为10 %~25 % ,我国为37.74 % ,被公认为"一个全球性的健康问题".
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快速免疫疗法治疗常年变应性鼻炎近期疗效分析
近年来国内相继报道[1,2]采用快速免疫治疗变应性鼻炎可获得与常规免疫相同的疗效。我们采用快速免疫疗法治疗常年性变应性鼻炎,获得满意疗效。 一、材料与方法 1. 病例:常年变应性鼻炎32例,男性20例,女性12例,年龄10~45岁。病史均在2年以上,无合并支气管哮喘者,吸入组变应原皮肤试验,至少有1种以上变应原呈“++”阳性反应。 2.方法:选皮肤试验反应中呈强阳性反应的变应原进行免疫治疗,根据皮肤试验反应决定一种或数种抗原,剂量情况见表1。
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YAG激光治疗64例常年变应性鼻炎的临床观察
目的 探讨YAG激光治疗常年变应性鼻炎的疗效.方法 对64例患者在鼻内镜下行YAG激光治疗,分别在术后2周和半年进行疗效观察.结果 近期疗效高,总有效率高达93.7%;远期疗效有所下降,总有效率为79.7%.结论 YAG激光治疗常年变应性鼻炎的近期效果很好,远期效果也较高.且操作简单、安全可靠,有较好的临床应用价值.
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0.05%硫酸阿托品喷鼻液治疗变应性鼻炎鼻漏
变应性鼻炎,尤其是常年变应性鼻炎引起的严重鼻漏给患者造成极大痛苦,目前国内外通常用鼻内或全身使用拟交感神经药、色甘酸钠或类固醇制剂,或选择抗组胺药及特异性免疫疗法.但上述治疗各有一定缺陷[1],疗效欠佳.我们用0.05%的硫酸阿托品鼻内定量喷雾给药治疗鼻漏,效果理想.
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斯奇康联合玉屏风颗粒治疗常年变应性鼻炎的疗效观察
变应性鼻炎祖国医学称为鼻鼽,其临床表现为鼻痒、喷嚏、流清水样涕、鼻塞、流泪,亦可有一过性嗅觉失灵,常合并哮喘.全球发病率为10%~25%[1],并且仍在增加,其发病涉及遗传、免疫、环境等多方面因素,属于Ⅰ型变态反应.目前采用药物、冷冻、激光、脱敏、微波、局部封闭及翼管神经切除等治疗,因病因复杂,治疗效果均不能令人满意.
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鼻内镜下低温等离子消融术治疗78例变应性鼻炎临床分析
目的:探讨鼻内镜下低温等离子消融术治疗常年变应性鼻炎的疗效及分析。方法:对78例变应性鼻炎患者,在鼻内镜下用低温等离子手术系统,行筛前神经切断、下鼻甲打孔消融、鼻中隔粘膜下切除术。结果:随访6月以上,总有效率93.6%,显效83.3%。结论:低温等离子消融术治疗常年变应性鼻炎安全简便、手术损伤小,副作用小、近期效果好,值得在临床上推广使用。
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鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗常年变应性鼻炎的疗效观察
目的:探讨针对常年变应性鼻炎患者应用鼻用激素联合低温等离子射频消融术实施治疗的效果。方法:将我院接收并治疗的常年性变应性鼻炎108例患者随机等分为对照组和研究组。对照组实施鼻用激素治疗,研究组实施鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗。将两组患者的临床疗效相关情况予以对比。结果:同对照组相比,研究组患者的流涕、鼻塞以及鼻痒、喷嚏等相关临床症状评分均明显偏低(P <0.05);研究组患者1月以及半年后临床治疗总有效率均明显超过对照组(P <0.05)。结论:针对常年变应性鼻炎患者应用鼻用激素联合低温等离子射频消融术实施治疗,能够有效改善患者预后,可以产生良好的近期以及远期疗效,具有推广应用价值。
关键词: 低温等离子射频消融术 鼻用激素 常年变应性鼻炎 -
针灸治疗变应性鼻炎的临床疗效和安全性评价
目的:观察针灸治疗脾气虚弱型变应性鼻炎的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲对照法,共治疗69例患者.试验组34例,给予针灸治疗,第1疗程每天治疗1次,共5次;第2疗程隔日治疗1次,共10次,总观察时间为4周;对照组35例,口服氯雷他定10mg,每晚1次,连用4周,两组病例均停止治疗后观察3个月.结果:治疗组有效率为94.12%.对照组有效率94.29%,两组疗效比较无统计学意义(u=0.7,P》0.05);停止治疗后随访3个月,治疗组复发率12.5%.对照组为48.48%,两组复发率有显著性差异(χ2=9.88,P《0.01));治疗组无不良反应发生,对照组为8.57%.两组比较无统计学意义(χ2=2.30,P》0.05).结论:针灸治疗脾气虚弱型变应性鼻炎安全、有效.
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电针治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效观察
目的:观察电针治疗常年性变应性鼻炎(PAR)临床疗效.方法:患者98例按随机分法分为治疗组和对照组,其中治疗组取蝶腭神经节、鼻三针为主穴进行电针治疗;对照组口服西替利嗪片.结果:治疗组近期总有效率为88.89%;远期总有效率为65.08%,均优于对照组(分别为77.14%,51.43%),经统计学处理具有显著差异(P<0.05,P<0.05),且治疗组中,不同病程的患者其疗效亦具显著性差异(P<0.05).结论:电针治疗PAR疗效优于西药,且具起效快,无副作用,不易复发等优点.
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水通道蛋白1在常年变应性鼻炎黏膜中的表达及意义
目的:研究水通道蛋白1(aquaporin 1,AQP1)在常年变应性鼻炎鼻黏膜中的表达及分布,并探讨其与变应性鼻炎的关系.方法:取17例常年变应性鼻炎患者鼻黏膜组织及16例鼻中隔偏曲患者下鼻甲组织,应用免疫组织化学技术检测AQP1在常年变应性鼻炎鼻黏膜和正常对照组织中的表达及分布.结果:①常规HE染色示常年变应性鼻炎组鼻黏膜上皮内有以嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞浸润,杯状细胞增多,并伴有明显的腺体增生.②AQP1在常年变应性鼻炎鼻黏膜中的分布部位与正常鼻黏膜基本一致,主要表达于上皮表面假复层纤毛柱状细胞层、基底细胞层、固有层的浆液性腺细胞、混合腺腺细胞以及上皮下毛细血管及血窦内皮,但其在常年变应性鼻炎组鼻黏膜中的表达显著增高.③免疫组织化学染色的统计学分析显示,常年变应性鼻炎组AQP1在鼻黏膜中表达的量明显高于正常鼻黏膜组,两组阁差异有统计学意义(P<0.05).结论:常年变应性鼻炎时,AQP1的高表达与腺体过度分泌密切相关.
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常年性变应性鼻炎成年患者屋尘螨的免疫治疗
目的:目的:探讨屋尘螨免疫治疗对上海地区常年性变应性鼻炎成年患者治疗的有效性和安全性.方法:采用患者自身用药前后对照设计.38例受试者为复旦大学附属中山医院耳鼻喉科门诊变应性鼻炎成年患者,采用屋尘螨提取液(阿罗格,默克公司,德国)进行53周疗程的皮下注射免疫治疗.观察患者血清IgE、IgG变化;皮肤点刺试验风团大小的变化;患者自我感觉症状的改善程度以及治疗的不良反应.结果:屋尘螨免疫治疗1年后血清IgE变化不明显, IgG有明显升高;皮肤试验反应降低,风团减小;患者自我评估明显改善;不良反应发生率低,没有严重不良反应.
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筛前和蝶腭神经微波阻滞治疗常年变应性鼻炎
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)主要是抗原抗体反应所致鼻腔黏膜炎症,但同时也与副交感神经兴奋性增高有关[1],切断鼻腔副交感神经,可有效地降低它的效应.我科自2004年6月~2005年8月行微波治疗阻断筛前神经和蝶腭神经治疗常年变应性鼻炎98例,随访5个月,取得比较满意的疗效.并与药物治疗68例变应性鼻炎比较,共166例现报告如下:
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CAP液涂布加筛前神经切断治疗常年变应性鼻炎
变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为主要特点,属Ⅰ型变态反应.人群患病率为10%~40%[1].治疗方法较多,近年来耳鼻咽喉科工作者都在探索一些简便、安全、实用、高效的治疗方法,我科采用CAP液涂布加筛前神经切断治疗常年变应性鼻炎84例,经过4~6个月随访,疗效显著.报告如下.
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鼻内镜下微波鼻腔副交感神经阻滞治疗常年变应性鼻炎
变应性鼻炎主要是抗原抗体反应所致鼻黏膜炎症,但同时也与副交感神经活性增高有关[1],切断鼻腔副交感神经,可有效地降低它的效应.我科自2000年7月~2002年12月采用微波热凝消融阻断筛前神经和蝶腭神经治疗常年变应性鼻炎112例,取得满意疗效.并与同期药物治疗常年变应性鼻炎的98例进行疗效比较.报告如下.
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组胺球蛋白穴位注射治疗变应性鼻炎的临床观察
采用组胺球蛋白皮下注射及直接喷鼻治疗鼻变态反应性疾病已有报道,但用作穴位注射鲜见报道.1990年1月~1996年10月,我们应用组胺球蛋白迎香穴注射治疗常年变应性鼻炎160例,取得满意效果.现报告如下.