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固尔苏与珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床观察
目的:比较肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)固尔苏与珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床疗效.方法:将62例NRDS患儿随机分为两组,固尔苏组33例采用NCPAP给氧联用固尔苏气管内滴入治疗,珂立苏组29例采用NC-PAP给氧联用珂立苏气管内滴入治疗,比较两组治疗前后血气情况、住院时间及疗效.结果:固尔苏组经NCPAP给氧联用固尔苏气管内滴入治疗后PaO2较治疗前升高(P＜0.05),PaCO2较治疗前下降(P＜0.05),pH较治疗前上升(P＜0.05)；珂立苏组治疗前后各项血气指标也均有改善；固尔苏组治疗后较珂立苏组PaO2、pH和PaCO2两组差异无统计学意义(P＞0.05)；固尔苏组并发症、住院时间低于珂立苏组,显效率高于珂立苏组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:固尔苏和珂立苏治疗NRDS患儿能纠正严重低氧血症,改善血气,两者疗效差异无统计学意义.
关键词： 肺表面活性物质 固尔苏 珂立苏 新生儿呼吸窘迫综合症 血气分析 -
大剂量固尔苏联合经鼻持续正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征初始治疗中的应用分析
目的:探讨大剂量固尔苏联合经鼻持续正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的作用及佳治疗时间.方法:回顾性分析我院新生儿科重症监护病房2011年8月至2015年12月收治的82例早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的临床资料,根据是否使用大剂量固尔苏(200mg/kg),分为NCPAP+大剂量固尔苏(200mg/kg)观察组(49例)和NCPAP+小剂量固尔苏(不足200mg/kg)或单纯NCPAP对照组(33例),比较其治疗效果.结果:观察组血气改变时间、临床表现好转时间、用机时间和氧疗时间明显缩短,差异显著.对照组有4例坏死性小肠结肠炎,观察组无坏死性小肠结肠炎.结论:大剂量固尔苏联合NCPAP治疗NRDS比小剂量固尔苏联合NCPAP或单纯使用NCPAP治疗效果更显著,可以使绝大多数早产儿NRDS治愈、减少严重并发症,缩短治疗时间.
关键词： 早产儿 固尔苏 新生儿呼吸窘迫综合征 -
5号半头皮针推注固尔苏疗效观察
目的:探讨一次性5号半头皮针气管内推注固尔苏的临床疗效.方法:收治需要气道使用固尔苏患儿60例,随机分为两组,每组30例.对照组给予一次性注射器从气管导管开口处推注药物,给药过程中气管导管与复苏囊断开;观察组给予一次性5号半头皮针由气管导管外壁斜插入导管内推注药物,给药过程中气管导管与复苏气囊无需断开.结果:观察组药液反流、外溢及患儿缺氧状况明显优于对照组(P<0.05).结论:5号半头皮针推注固尔苏临床效果好,操作简便,实用性强.
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固尔苏在新生儿呼吸窘迫症使用中的护理管理
目的总结使用固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫症的护理管理措施.方法对26例呼吸窘迫症患儿使用固尔苏治疗中,根据药物的特殊性,对护理人员进行专项技术操作培训,采取基础护理与具体措施相结合的护理管理.结果新生儿死亡率降低,氧饱和度维持在90%以上.结论正确、科学、有效的护理措施和配合,在固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫症中发挥了积极的作用.
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新生儿呼吸窘迫综合征应用固尔苏的护理
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是儿科常见临床危重病之一,其治疗方法以机械通气和应用肺泡表面活性物质为主.我科自2006年1月至2007年1月应用固尔苏治疗NRDS取得良好效果,现报告如下:
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经鼻双水平气道正压通气联合肺表面活性物质在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究
目的 探讨BiPAP(经鼻双水平气道正压通气)联合PS(肺表面活性物质)在早产儿RDS(呼吸窘迫综合征)治疗中的应用效果.方法 选取我院2013年7月-2014年6月收治的70例RDS早产儿为研究对象,随机将其分为两组,各35例,均接受PS治疗联合无创正压通气治疗,对照组采取NCPAP(鼻塞式持续气道正压通气)模式,治疗组则选择BiPAP模式,比较两组临床疗效、通气时间、氧疗时间、治疗前后血气指标(PaO2、PaCO2、pH)变化及并发症情况.结果 治疗组治疗成功率97.1％,与对照组的82.9％比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗24 h后PaO2[(62.3±4.9) vs (55.1±5.4)]mmHg、PaCO2[(43.2±2.2) vs (48.3±2.0)]mmHg、pH[(7.33±0.06) vs (7.38±0.05)]比较差异有统计学意义伊＜0.05).治疗组平均通气时间及氧疗时间明显短于对照组(P＜0.05).另两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BiPAP联合PS治疗早产儿RDS成功率高,并发症少,能明显改善患儿血气指标,值得临床推广.
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征近期疗效观察
目的探讨固尔苏(curosurf)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法对70例NRDS患儿早期足量使用curosurf,配以综合治疗措施,严格加强消毒管理,观察其在使用Curosurf前和使用后各时段肺功能指标及呼吸机参数的变化以及存活率和并发症发生率.结果用药后PaO2、PaCO2、a/APO2及OI较用药前明显改善,差异有显著性意义(P＜0.01、P＜0.05).病死率4.2%,并发症发生率:肺炎24%,颅内出血1.4%,无1例并发气漏、肺出血.结论使用curosurf优于其他制剂,综合治疗、严格消毒是发挥curosurf疗效必不可少的措施.
关键词： 新生儿呼吸窘迫综合征 固尔苏 综合措施 消毒管理 -
固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征33例临床分析
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要由肺表面活性物质(PS)缺乏引起,多发生在早产儿,是造成早产儿死亡的主要原因.固尔苏是从猪肺中分离出来的天然肺表面活性物质制剂.2002年11月-2003年6月,我科应用固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征共33例,效果显著,现报告如下.
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成功救治孕28周625克超低出生体重儿一例
患儿女,孕28周,第5胎第1产,母亲患重度妊高征、肾病综合征、慢性肾功能不全,产前常规使用地塞米松3 d促胎肺成熟,顺产,娩出Apgar评分1 min 5分,5 min 8分,10 min 8分, 出生体重625 g.羊水、脐带、胎盘无异常,生后予清理呼吸道,球囊加压供氧等抢救.复苏后转我科,查体:呼吸:30次/min,脉搏:100次/min,身长31 cm,头围24 cm,体重625 g,反应低下,弹足底仅有肢体轻微活动,无哭声,呼吸不规则,见吸气三凹征,双肺呼吸音弱未闻啰音,心脏、腹部检查未见异常,四肢肌张力低,原始反射未引出.简易胎儿评龄估28周.诊断:(1)超极低出生体重儿;(2)新生儿窒息.入院立即予气管内滴入固尔苏100 mg/kg,生后3 h胸片:肺透亮度低,局限性肺透亮度高.入院后渐出现呼吸困难加重, 诊断早产儿肺透明膜病(HMD),予(Babylog8000)呼吸机治疗,入院12 h再次气管内滴入固尔苏100 mg/kg,机械通气18 h后撤机.住院期间先后出现新生儿贫血、坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受、呼吸机相关肺炎、院内感染性肺炎、高血糖症、呼吸暂停.经给予相关治疗后均控制,住院103 d,体重增至2440 g出院.
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固尔苏治疗新生儿胎粪吸入综合征临床疗效观察
目的 观察应用肺表面活性物质固尔苏治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效.方法 选取驻马店市第一人民医院2013年12月至2014年6月接受治疗的新生儿胎粪吸入综合征50例,采用随机分组法将患儿分为对照组(25例)和观察组(25例),两组患儿均给予基础综合治疗,观察组在此基础上加用外源性肺表面活性物质固尔苏治疗,观察两组患儿治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、PaO2/吸入氧浓度(FiO2)(PaO2/FiO2)、动脉/肺泡氧分压(a/APO2)的差异.结果 两组患者治疗前PaO2、PaO2/FiO2及a/APO检测值比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2、12、24hPaO2、PaO2/FiO2及a/APO检测值观察组高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿胎粪吸入综合征采用固尔苏治疗可以有效改善患儿的肺氧合功能,提高治疗效果.
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿的危重症,胎龄越小发病率越高,且病情重,病死率高.应用肺表面活性物质(PS)可以改善患儿呼吸情况,减少死亡率.我们对12例NRDS患儿进行了肺表面活性物质(PS)固尔苏(curosurf)治疗,现将结果报告如下:
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固尔苏治疗新生儿胎粪吸入综合征临床观察
目的 观察应用固尔苏治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效.方法 选取2010年12月至2014年6月收治的新生儿胎粪吸入综合征患者50例,采用随机分组法分为对照组25例和观察组25例,对照组应用常规疗法,观察组在此基础上加用固尔苏治疗,观察两组患儿的临床疗效、动脉血氧分压(PaO2)、PaO2/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)以及动脉/肺泡氧分压(a/APO).结果 观察组患者治疗总有效率为96％,显著优于对照组,结果差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在PaO2、PaO2/FiO2以及a/APO这三个方面的检测值均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对新生儿胎粪吸入综合征患者采用固尔苏治疗可以有效提高治疗效果.
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固尔苏防治早产儿呼吸窘迫综合征
呼吸窘迫综合征(RDS)是导致新生儿尤其早产儿发病和死亡的重要原因[1～2].有资料表明,在医院病房死亡的早产儿中RDS占首位.故有效防治新生儿RDS能降低新生儿发病率和死亡率.
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固尔苏联合机械通气治疗新生儿肺透明膜病100例临床观察
目的 探讨固尔苏联合机械通气对新生儿肺透明膜病的临床治疗效果.方法 回顾性分析本院近期收治的100例新生儿肺透明膜病患者的临床资料.结果 观察组治疗总有效率为96％,对照组为80％;观察组机械通气时间要短于对照组;观察组有1例并发症出现,对照组有8例并发症出现.两组实验对象在上述三种指标比较中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 固尔苏联合机械通气治疗新生儿肺透明膜病临床效果显著,并发症少,能够缩短机械通气时间,值得临床推广使用.
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用护理
新生儿呼吸窘迫综合征应用PS(固尔苏)气管给药,醉合积极的护理,疗效明显.
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珂立苏和固尔苏在早产呼吸窘迫综合征患儿中通气治疗对患儿通气效果及治疗费用影响
目的 探讨珂立苏和固尔苏在早产呼吸窘迫综合征患儿中通气治疗对疗效及治疗费用影响.方法 选取2014年5月～2017年6月我院收治早产呼吸窘迫综合征患儿40例随机分为A组(珂立苏治疗,20例)和B组(固尔苏治疗,20例),比较两组患儿治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值及不良反应和治疗费用.结果 治疗前、治疗后,两组患儿PaO2、PaCO2、pH值比较均无统计学意义(P>0.05);A组、B组两组患儿治疗后PaO2、PaCO2、pH值均较治疗前显著改善(P<0.05).两组患儿肺出血、气胸、肺炎、颅内出血、死亡发生率比较无统计学意义(P>0.05).A组患儿治疗24h平均费用显著低于B组(P<0.05).结论 珂立苏和固尔苏在早产呼吸窘迫综合征通气治疗患儿中均有显著疗效和较高治疗安全性,但珂立苏可降低患儿治疗费用.
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固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察
目的 探讨固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 将胎龄≤32周,体重≤1 500 g的同条件早产儿51例随机分为2组进行临床研究,预防组22例,出生后2 h气管内滴入固尔苏;对照组29例,未应用固尔苏.结果 预防组发生NRDS、死亡及需要机械通气例数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性应用固尔苏可降低NRDS的发病率、减轻病情,减少辅助通气的应用,减少并发症的发生.
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固尔苏的有效性和安全性评价
目的:评价固尔苏(curosur)预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床有效性及安全性.方法:将54例早产儿分为两组,均给予相同的综合治疗,预防组予以气管内滴入固尔苏,对照组不用固尔苏,比较两组在用药前、后呼吸功能指标的变化、存活率和并发症的发生率.结果:预防组用药后的氧浓度(FiO2),氧压力(PaO2),氧合指数(OI=PaO2/FiO2)与用药前和对照组比较均有明显的改善(均P<0.01);预防组存活率高于对照组,而并发症发生率远低于对照组.结论:早产儿预防性应用固尔苏可以减轻呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率和发病程度,能有效改善NRDS患儿的肺功能和肺泡充气程度,降低死亡率及减少并发症,安全性高.
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不同体位气管内注入固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的:研究气管内注入固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的佳方式.方法:将2009年7月～2011年1月我院收治的36例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组(18例)和研究组(18例)进行气管内注入固尔苏治疗.其中对照组采用多体位气管内给药法,研究组采用仰卧位气管内给药法.观察两组用药前及用药后1、2、3、6 h血pH、PaCO2、PaO2变化及并发症的发生情况等.结果:两组患儿治疗后血pH、PaCO2、PaO2变化,胸片,病情转归,并发症发生等差异均无统计学意义.结论:两种给药方式均可治疗新生儿呼吸窘迫综合征,但仰卧位气管内注入固尔苏操作简便,方法容易掌握,适于临床推广.
关键词： 新生儿呼吸窘迫综合征 固尔苏 不同体位 -
国产及进口肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的疗效比较
近年来肺表面活性物质(PS)已成为治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的重要措施之一,目前临床使用的PS制剂主要有进口的固尔苏与国产的珂立苏. 本研究对我院2011年11月～2012年2月收治的NRDS患儿应用两种不同制剂的PS治疗,并进行疗效及安全性的比较,现报道如下.
