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  • 唑吡坦替换苯二氮卓药物依赖的临床观察

    作者:尤秀敏;李惠芳

    目的:探讨唑吡坦替换苯二氮卓类药物依赖的治疗效果及药物的不良反应.方法:对36例诊断为苯二氮卓类药物依赖的患者,在替换唑吡坦前后行匹兹堡睡眠质量量表评定及评估躯体不适反应.结果:短效苯二氮卓类药物使用者,唑吡坦替换后睡眠质量无明显差异,戒断症状不明显,长效苯二氮卓类药物使用者,唑吡坦替换后睡眠质量有所下降,戒断症状不明显.结论:唑吡坦替换短效苯二氮卓类药物依赖可行.

  • 分析护理干预对ICU呼吸机依赖患者撤机成功率的影响

    作者:熊玉珊

    目的:对ICU呼吸机依赖患者采取护理干预措施,分析其对撤机成功率的影响.方法:本研究在2017年8年至2018年8月选择我院80例应用呼吸机并对其依赖的ICU患者,进行随机平均分组即对照组和研究组,对照组常规的护理措施,研究组针对呼吸机撤机实施护理干预措施,对比两组撤机成功率.结果:对照组撤机成功率为%,研究组撤机成功率为%,研究组撤机成功率明显比对照组高,P<0.05具有统计学意义.结论:对应用呼吸机的ICU患者可以采取针对性的护理措施,有利于避免患者并发症的出现,提高撤机成功率.

  • 某医科大学学生电子产品使用现状分析

    作者:李梦龙;王楠;杨佳

    目的 以某医科大学为例,了解大学生电子产品的使用现状、使用电子产品带来的影响,为预防大学生电子产品依赖提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对某医科大学213名学生进行问卷调查.结果 被调查对象中,过半学生存在电子产品依赖现象;有86.85%的学生使用电子产品进行正常联络通讯,还有的学生分别用于工作学习(81.69%)、聊天社交(75.59%)、购物(61.03%)等;被调查对象中有69.01%的学生在课堂使用电子产品,严重影响了教学效果和教学质量.调查发现68.4%的学生意识到电子产品带来便利的同时也带来了负面影响,但21.9%的医学生还是不够重视.结论 以某医科大学为例,大学生电子产品依赖现象普遍,产生的各种依赖的表现不容忽视,因此应从大学生自身、家庭、学校、社会、政府等多方面提出防治大学生对电子产品依赖的对策.

  • 90例药物依赖者梅毒感染情况分析

    作者:邹毓文;田桢干;方筠;闫俊;何乐妹

    [目的]了解药物依赖人群中梅毒感染情况,为进一步开展性病监测,减少其危害提供依据.[方法]采用快速血清反应素试验(RPR)进行梅毒初筛;采用梅毒螺旋体抗体血凝试验(TPPA)进行确认试验.[结果]90例药物依赖者中检出梅毒阳性者6例,感染率为6.67%,明显高于正常体检人群.[结论]性病高感染率与药物依赖有明显关系,在出入境人群中应加强对药物依赖者的血清学检测.

    关键词: 药物 依赖 梅毒 感染
  • 反复多次住院精神病人原因分析

    作者:刘丽军

    对于反复多次住院的精神病人,虽经积极治疗,临床痊愈后,仍有大部分病人经多次复发后趋向于精神衰退.目前人们对精神分裂症的反复多次复发住院问题仍是精神科的重要课题之一.另外,对于恢复期病人个人生活自理能力虽然很好,也具有一定的劳动能力,却不愿出院,个别患者出院后精神不稳定,经过再次入院后,并且稍可缓解,下面就精神病人反复多次住院主要原因浅谈如下.

  • 广州市药物依赖研究所戒毒治疗情况分析

    作者:戴俊平;赵振环

    目的研究1990年3月~2001年5月广州市药物依赖研究所的戒毒治疗情况,总结不同阶段的特点,以便能更好地指导今后的戒毒工作.方法调查在广州市药物依赖研究所自愿戒毒的4232例次海洛因依赖者,随机抽查了1500例,对其治疗情况作了详细分析.结果早期使用氯丙嗪戒毒,剂量难掌握,副反应大,偷吸率较大,使用二氢埃托啡戒毒,易成瘾,使用美散酮、丁丙诺啡戒毒,疗效确切,安全,偷吸率较低.结论氯丙嗪和二氢埃托啡不是理想的戒毒药,美散酮、丁丙诺啡用于戒毒效果较满意.

    关键词: 海洛因 依赖 戒毒
  • 海洛因依赖者对毒品、非毒品信息记忆的对比研究

    作者:肖壮伟;隋雪;王雨函

    目的探讨海洛因成瘾病人对毒品、非毒品信息记忆的差异.方法图片的学习、内隐记忆和再认.结果对毒品图片的判断,无论是学习过的图片还是新图片,正确量大,反应时长.结论毒品、非毒品信息对海洛因成瘾病人具有不同的意义,对毒品信息的反应更强,保持时间更长.

  • 慢性吗啡依赖和戒断对大鼠远位触液神经元环腺苷酸反应元件结合蛋白表达的影响

    作者:陈秋萍;张励才;王曙;袁燕平;张林;曾因明

    目的 研究慢性吗啡依赖和戒断大鼠远位触液神经元环腺苷酸反应元件结合蛋白(pCREB)表达的变化.方法 雄性SD大鼠24只,随机分为3组(n=8):空白对照组、慢性吗啡依赖组、慢性吗啡戒断组.采用侧脑室注射CB-HRP和CB-HRP/pCREB免疫组织化学双重标记技术,观察大鼠远位触液神经元pCREB表达的变化.结果 慢性吗啡依赖、戒断后,远位触液神经元出现CREB蛋白激活,两组CB-HRP/pCREB双标的神经元数量分别为223.0±61.5和213.0±50.6;与空白对照组相比较,磷酸化的CREB出现表达上调(P<0.01).吗啡依赖组和戒断组的CB.HRP双标神经元的数量相比,差异无显著性(P>0.05).结论 远位触液神经元通过上调磷酸化CREB的表达参与吗啡依赖和戒断的形成.

  • 吗啡依赖大鼠脊髓Ⅱ板层初级传入纤维突触性终末数量变化的电镜定量研究

    作者:曾园山;吴金浪;陈穗君;张惠君

    目的应用电镜定量方法探讨在吗啡依赖条件下,大鼠背根节感觉神经元发出的初级传入纤维能否在脊髓Ⅱ板层侧支出芽和建立新的突触. 方法用光镜体视学方法测知吗啡依赖组和对照组大鼠L4脊髓Ⅱ板层横切面积没有差异的情况下,直接比较了两组动物脊髓Ⅱ板层神经毡单位面积内突触性终末的数量变化. 结果吗啡依赖组脊髓Ⅱ板层来自初级传入纤维的突触性终末数,明显多于对照组的初级传入纤维突触性终末数.其中来自无髓传入纤维的突触性终末数与对照组同类型的突触性终末数比较增加61%.来自有髓传入纤维的突触性终末数比对照组增多70%.尤其是来自含有致密核芯小泡的初级传入纤维突触性终末数比对照组多98%. 结论吗啡可能促进初级传入纤维在脊髓Ⅱ板层侧支出芽和建立新的突触.

  • 海洛因依赖对大鼠胰岛β细胞表达胰岛淀粉样多肽和葡萄糖转运蛋白2的影响

    作者:梁文妹;刘霞;李占淳;韩晶;潘贵书;张伟

    目的 探讨海洛因依赖对胰岛β细胞表达胰岛淀粉样多肽(IAPP)和葡萄糖转运蛋白2(Glut2)的影响及引起表达变化的可能机制. 方法 正常SD大鼠66只,随机分为正常对照组、盐水对照组及海洛因依赖组.皮下注射海洛因建立海洛因依赖大鼠模型,分别于第10、17、24、31、38天取胰尾组织.应用免疫组织化学SABC法及图像分析、形态计量法进行研究. 结果 1.免疫组织化学法显示,胰岛β细胞IAPP的免疫反应阳性产物定位于胞质.Glut2的免疫染色见于胞膜.2.与正常组和盐水组比较,海洛因依赖组大鼠胰岛IAPP阳性细胞免疫反应明显增强;24d以后细胞面数密度加大,与正常及盐水对照组比较有显著性差异;图像分析显示,海洛因依赖组IAPP阳性细胞的平均灰度值降低(P<0.05),以38d时间点低.3.海洛因依赖组大鼠Glut2阳性细胞免疫反应也明显增强;图像分析显示海洛因依赖期间大鼠胰岛Glut2阳性细胞的平均灰度值下降,与正常及盐水对照组比较差异有显著性(P<0.05),也以38d时间点低. 结论 在海洛因依赖期间,胰岛β细胞通过增加细胞数以及合成增多的方式,使IAPP和Glut2的表达增多,并参与了大鼠海洛因依赖期间机体代谢以及糖代谢的调节过程.

  • 海洛因依赖防复吸心理干预的个案介绍

    作者:刘海龙

    海洛因是目前我国吸毒人群中主要的滥用毒品之一,随着吸毒人群的增长,给家庭、社会带来的危害也日益凸显.在防复吸实际工作中,对海洛因依赖者生理脱毒并不困难,但因毒品滥用所致的社会心理等问题,一直是海洛因依赖者不能保持操守的重要原因之一.本文通过对海洛因依赖个案心理干预的介绍,为戒毒心理干预领域做一些探索性的工作.

  • 环境线索诱导海洛因依赖者心理渴求的SPECT研究

    作者:于江;张顺;秦护福;么淑君;尹东风;王政清;陆林

    目的:研究与海洛因相关的环境线索诱导急性脱毒后海洛因依赖者的心理渴求及其局部脑血流灌注的变化特征.方法:选择脱毒治疗一个月后海洛因依赖者,给于与海洛因相关的环境刺激(暴露)15分钟,在海洛因环境暴露前后分别评定心理渴求量表和汉米尔顿焦虑量表,同时采用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)测量局部脑血流灌注(rBCF)的变化.结果:暴露海洛因相关的环境可增加病人对药物的心理渴求:1) 使脱毒海洛因依赖者的心理渴求量表评分增加,与暴露前相比差异有显著性(t=3.21P<0.05);2)海洛因相关的环境刺激可以增加病人的焦虑情绪,表现为汉米尔顿焦虑量表总评分增高,(t=3.1,P<0.01)特别是躯体焦虑因子评分增高更为明显(t=2.98,P<0.01);3)海洛因的环境刺激明显增加额叶,颞叶皮层及杏仁核等脑区的局部脑血流,而其他脑区如顶叶、枕叶、扣带回及基底节等区域的脑血流灌注则无明显的变化.结论:海洛因相关的环境可以诱导吸毒者对海洛因的心理渴求,是脱毒后发生复吸的主要因素之一,额叶、颞叶皮层及杏仁核等脑区参与了环境线索诱导复吸的神经生物过程.阻断药物相关的环境线索的刺激可以作为预防吸毒者脱毒后的再次复吸行为的手段之一.

  • 我国部分高发区非法成瘾物质使用第二次流行病学调查——第一部分:方法学,非法成瘾物质使用率及首次使用时间

    作者:郝伟;肖水源;刘铁桥;王小平;杨德森;陈姗梅;陈国强;张迪然;杨昆;李超;师建国

    目的:调查我国1996年6个高发区非法成瘾物质使用率.方法:整群抽样,挨户、线索和机构调查相结合,对调查区域的67 319社区15岁及以上人群的非法成瘾物质使用情况进行了调查,其中男34 755,占51.6%,女32 564,占48.4%.结果:在67319的总样本中,共查出1079人在其一生中使用过非法成瘾物质,一生曾用率为1.60%(男2.58%,女0.57%)在总样本中,有785名受试者中调查前的一年里曾使用过非法成瘾物质,年使用率为1.17%(男1.80%,女0.48%);有67例在1952年前首次使用,从1986年后新发数逐年上升.结论:与1993年的调查结果相比,非法成瘾物质使用率有明显上升的趋势,需要社会各界予以充分的重视.

  • 新媒体背景下青少年媒介依赖关系透析

    作者:田甜;林岳新

    随着信息技术的发展,以网络技术、移动通讯技术等新技术为代表的新媒体已经渗在我们生活的方方面面,尤其对青少年产生了巨大的影响,在给他们的成长带来便利的同时,青少年对网络、手机和娱乐节目的过度依赖,也带来他们了许多负面的影响.

    关键词: 新媒体 青少年 依赖
  • 门诊苯二氮革类药物依赖97例调查分析

    作者:张雪松

    目的:探讨门诊睡眠障碍患者苯二氮革类药物滥用与依赖的现状和相关因素.方法:用自制调查表收集患者社会人口学资料,睡眠障碍情况,BDZ使用的种类、剂量、疗程.同时用苯二氮革类药物依赖自评量表评分,<22分为阴性,23 ~ 33分为可疑阳性,>34分为依赖.对>23分者再用CCMD -3有关药物依赖综合征诊断标准进行临床诊断.结果:精神科门诊患者BDZ使用率24.65%,BDZ依赖率39.11%,BDZ依赖者性别无差异,60岁以上者达72.16%,初中以下低文化者占64%,伴有躯体和精神疾病者87例.依赖者的BDZ用量低,戒断症状轻,持续用药平均达6年,没有明显不良反应.结论:BDZ药物依赖者在老年低文化水平的睡眠障碍人群中常见,精神科医生有滥用BDZ倾向,应严格规范使用,短期,间断,交替.

  • 苯二氮(艹卓)类药物在住院精神病患者中使用现状

    作者:陶文波

    目的:调查苯二氮(艹卓)类药物(BZD)在住院精神病患者中的应用情况.方法: 对本院2004年所有住院精神病患者182例应用BZD的临床资料进行回顾性分析,对出院时仍在服用BZD的患者66例随访,用CCMD3诊断标准诊断其BZD依赖情况.结果:调查发现182例住院精神病患者中143例应用过BZD,占78.87%,其中单用1种的123例(86.01%),2种合用的20例(13.99%),药物应用依次为地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、硝西泮等,随访的66例患者中,因故仅随访52例,BZD依赖18例(34.62%).结论:BZD在住院精神病患者中应用范围广泛、时间较长、剂量偏大 ,存在明显滥用情况,易导致患者出院后BZD依赖.

  • 34例曲马多依赖者的临床特点分析

    作者:王建平;侯颖

    目的:了解曲马多依赖的临床特点.方法:对34例曲马多依赖者的临床资料进行分析.结果:发现曲马多依赖有局部流行性滥用特点,依赖者以青年男性、无业、低学历者为主,用药方式均为口服,多药滥用普遍,躯体戒断反应轻至中度,痛苦程度明显轻于阿片类物质戒断反应.结论:曲马多依赖以青年、无业、低学历男性为高发人群,具有用药隐蔽性强及多药滥用特点,针对非肿瘤及其它慢性疼痛者中经常使用曲马多者,家属、临床医师和药师都应引起警惕和重视.

    关键词: 曲马多 依赖
  • 住院精神病患者苯二氮(艹卓)类药物使用情况分析

    作者:率红莉

    目的:了解我院住院精神病患者苯二氮革类药物(BZD)使用情况.方法:对我院2006年精神病患者应用BZD的临床资料进行回顾性分析.结果:调查发现591例精神病患者中170例合并应用BZD,占28.76%.其中发生依赖率为32.94%,药物依次为氯硝安定,阿普唑仑,艾司唑仑,佐匹克隆,劳拉西泮,地西泮,硝西泮等.结论:BZD在住院精神病患者用药剂量及用药原因是合理的,但不宜长期使用,易导致患者BZD依赖.

  • 社区戒毒门诊患者认知功能的初步研究

    作者:史泊海;李春波;张少平;陈银娣

    功能恢复正常水平.

  • 苯二氮卓类药物依赖老年人个性特征、生活事件及应付方式调查

    作者:袁志宏;马建东

    目的:探讨老年苯二氮卓类药物依赖者个性特征、生活事件及应付方式.方法:对25例老年苯二氮NFDA1类药物依赖者(研究组)和25例健康老年者(对照组)分别完成艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件和简易应对方式量表评定.结果:EPQ测定中,研究组N分明显高于对照组(P<0.01),E分明显低于对照组(P<0.05);研究组生活事件多于对照组,尤其是负性生活事件明显高于对照组,同时积极应付的强度明显低于对照组(P<0.01),而消极应付强度明显高于对照组(P<0.01).结论:老年苯二氮NFDA1类药物依赖者普遍存在个性和应付技能缺陷,应激事件较多,在进行脱瘾治疗时,应注重帮助他们学会应激时解决问题和掌握积极应对技能,改善消极态度的不良适应行为.

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