中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位: 中国钢铁工业协会
- 主办单位: 鞍山钢铁(集团)公司
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5495
- 国内刊号: 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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苦参素注射液抗乙肝病毒近期疗效观察
慢性乙型肝炎的根本治疗措施是抗病毒治疗,我院近几年应用苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎40例,观察了其抗乙肝病毒的近期效果,报告如下.
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老年退行性瓣膜病与风湿性瓣膜病的超声心动对比分析
老年退行性瓣膜病与风湿性瓣膜病均属后天性心脏瓣膜病,是常见的心脏病之一.风湿病史不典型的风湿性瓣膜病与老年退行性瓣膜病临床鉴别困难,本文从超声心动角度为临床诊断提供帮助.
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喉癌、喉咽癌切除一期咽、喉功能重建术67例分析
喉癌、喉咽癌的治疗以早期诊断、早期手术、完整切除、术后配合放射治疗为主要手段,术后咽喉功能重建是提高手术质量及病人生活质量的关键,也是当前研究的主要课题.作者自1994年以来共手术切除喉癌、喉咽癌67例,同时一期咽、喉功能重建,效果良好,现报告如下.
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神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床体会
颅脑损伤是造成伤残及死亡的重要病因,在因创伤致死的病例中,半数以上是由于严重的颅脑损伤.我科自2000年3月至2003年3月应用神经节苷脂 GM-1治疗重型颅脑损伤20例,取得满意效果,现报告如下.
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CT 脑池造影诊断脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是颅脑外伤常见的并发症之一,临床在行修补术之前,部位常不明确,通过脑池造影,螺旋 CT 扫描及图像后处理技术,可准确显示漏道的部位,给临床手术起到指导作用.本文总结6例报告如下.
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腔静脉后输尿管的诊断及治疗
作者自1987~2000年共收治8例腔静脉后输尿管患者,给予手术治疗,效果满意,报告如下.
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中药"养阴清肺润燥法"配合放射治疗鼻咽癌的临床观察
本文报告我院2001年4月至2003年8月期间,以中药"养阴清肺润燥法"为主配合放射治疗鼻咽癌,以减轻其毒副反应提高疗效的临床观察.
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膀胱恶性肿瘤的超声诊断及分析
膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤,本文对1999年至2003年3月间经我院实时二维超声检查的30例膀胱肿瘤的超声图像加以分析,旨在提高超声对膀胱肿瘤的鉴别诊断及早期准确率.
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低分子肝素在出血患者血透中的应用
急、慢性肾功能不全患者血透中常用的抗凝剂为普通肝素(UFH),而在活动性出血患者应用 UFH 可加重出血.我们选用低分子肝素--速碧林在出血患者血透中应用,观察其抗凝、抗栓效果,报告如下.
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伴意识障碍的腹部损伤的诊治探讨
腹部脏器较多,损伤后诊治较复杂,如合并其他部位损伤,特别是颅脑损伤导致意识障碍(以下称伴意识障碍的腹部损伤),急诊处理就更加困难.我院自1992年4月至2000年7月共收治伴意识障碍的腹部损伤病人31例,本文就其临床特点及治疗体会总结如下.
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米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床观察
近年来米非司酮配伍米索前列醇用于早、中期妊娠引产,已十分普遍,为探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的途径及疗效,我们进行分组研究,现介绍如下.
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肝病450例甲襞微循环观察
近年来,对常见急慢性肝炎甲襞微循环改变的报道逐渐增多,但对此改变及临床意义的认识尚未完善,为此我们于1998年3月至2001年4月,对450例肝病甲襞微循环的改变进行了观察,并就其临床意义进行了探讨,现报告如下.
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卵巢内胚窦瘤16例分析
卵巢内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,是一种恶性程度很高的生殖细胞肿瘤.多发于儿童和年轻妇女,发病率在国内占生殖细胞肿瘤的首位[1].我院自1987年至2001年共收治内胚窦瘤病人16例,现将临床资料回顾总结如下.
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微波与药物治疗舌扁桃体肥大疗效观察
舌扁桃体肥大是临床常见咽异感症状原因之一,我科2001~2002年对180例明确诊断舌扁桃体肥大的咽异感症患者分别用微波热凝治疗和药物治疗,微波治疗舌扁桃体肥大获得满意的疗效,现报告如下.
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脑瘤放疗后发生放射性脑病的临床分析
放射治疗是脑瘤和脑转移瘤治疗的重要手段之一,且有时需要两程或两程以上治疗,随着综合治疗日趋完善,病人的生存期有所延长,这就使得放射性脑病的发生率有增加趋势.我院1989年10月至1996年10月,共收治脑瘤或脑转移瘤患者167例,治疗后发生放射性脑病14例,现报告如下.
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胸腺肽治疗慢性乙肝34例疗效分析
胸腺肽是新生小牛胸腺组织提取制成的低分子多肽类激素,对慢性乙型肝炎的疗效已有报道.现就我院1997年以来使用小牛胸腺肽治疗慢性乙型肝炎34例,疗效报道如下.
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新式剖宫产术中开腹步骤的改良
2000年1月至2002年6月,我院将新式剖宫产术中的开腹步骤进行改良,减少了腹直肌下血管的损伤和筋膜下血肿的发生,效果良好,现报告如下.
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全反式维甲酸联合 As2O3治疗急性早幼粒细胞性白血病
急性早幼粒细胞性白血病(APL)是急性髓细胞白血病中的一种特殊类型(M3型).自上个世纪80年代以来,由于全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(As2O3)的应用,APL 的完全缓解(CR)率、无病生存率及总生存率均有了明显提高.我院用 ATRA 和 As2O3联合治疗 APL14例,疗效满意.现报道如下.
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Nd:YAG 激光治疗唇粘液腺囊肿的体会
2001年以来,我科采用 Nd:YAG 激光对104例唇粘液腺囊肿的患者进行了治疗,效果满意,现报告如下.
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肝立克治疗慢性肝炎临床观察
慢性肝炎在临床上无理想治疗方法,尤其是肝脏逐渐纤维化发展为中晚期肝硬化治疗更为棘手,近年来临床应用保肝及抗纤维化药物较为广泛.我院自1998年1月至2000年12月应用肝立克(葫芦素)治疗150例慢性肝炎效果较为满意.
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腹腔镜胆囊切除术48例临床体会
我院自2002年1月引进腹腔镜胆囊切除术(LC)技术,在1个月内完成LC 48例,现报告如下.
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双眼顽固性急闭青光眼大发作1例治疗体会
1 病例报告患者女,60岁.因双眼交替发作性胀痛、雾视、虹视,伴恶心、呕吐、太阳穴痛1周,并自行应用20%甘露醇250 ml 每日1次静点3天不见缓解入我院.既往有双眼急闭青光眼发作诊断1年病史.入院时检查:右眼视力0.3,左眼视力指数/30 cm;眼压右3.25 kPa、左7.29 kPa;右眼除前房浅、房角<1/4 CT 外均属正常,左眼结膜混合充血、角膜雾状水肿、前房浅、房角<1/4 CT、虹膜充血、瞳孔约4 mm×4 mm、光反不明显、眼底朦胧不清.诊断:双眼急闭青光眼(左眼发作期、右眼间歇期).
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血管球瘤19例的诊疗体会
血管球瘤是一种少见的良性肿瘤,多发于手指甲下,诊断容易,而发生于其他部位者相对少见,诊断困难,常被误诊.1977~2002年我们共收治血管球瘤19例,均行手术切除,全部经病理证实,现报告如下.
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肝源性慢性胃炎89例胃镜检查结果分析
2001年10月1日至2002年2月28日,我院对以上腹部不适,反酸,嗳气为主诉就诊的89例肝硬化患者,进行了胃镜检查,现将结果报告如下.
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胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察
为了比较胰岛素不同给药方法对需胰岛素治疗的糖尿病病人血糖控制的差异,本文观察了26例应用胰岛素泵调整血糖的病人血糖控制到达目标值(即空腹血糖6.1~7.0 mmol/L,餐后血糖7.8~10 mmol/L)时所需时间,胰岛素用量,低血糖发生情况并与同期住院病人按1∶1比例进行比较,现将结果报告如下.
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高危孕妇血清中硒含量与血液流变学变化的临床研究
妊娠期高压综合征是威胁孕产妇及围产儿生命的产科重要疾病.为了有效地保证母婴安全,加强对孕产妇的保健,我们针对有妊高征倾向的高危孕妇血清中硒含量与血液流变学变化进行了观察对比,现将结果报告如下.
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支撑喉镜喉显微手术治疗早期声带癌
过去对于早期声门型喉癌(按 TNM 分类 T1期)通常采用喉裂开手术切除或采用放射治疗,治愈率均能达到80%~90%[1].近年来通过支撑喉镜下喉显微手术治疗早期喉癌较多,同样达到了较高的治愈率[2].这些方法的术后发音质量、病人的损伤程度和复发情况已成为评定各方法治疗水平的主要标准.
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前列腺术后不稳定膀胱的病因分析及治疗体会
前列腺摘除术后经常出现不同程度的尿意频繁、急迫性尿失禁及痉挛性膀胱收缩痛、膀胱冲洗引流不畅、冲洗液转清时间延长等不稳定膀胱现象.给临床工作带来很多麻烦,同时亦造成患者极大痛苦.我们将132例此类患者分为三组分别予以治疗,报告如下.
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超声诊断先天性胆总管囊肿的临床体会
先天性胆总管囊肿,又称先天性胆总管囊状扩张症,是一种胆道的先天性畸形,临床并非罕见.本文总结我院近年来诊治8例患者的临床及超声资料,报告如下.
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食管癌100例 X 线影像分析
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,占全消化道癌的53.6%,X 线钡餐造影检查,目前仍是诊断食管癌的一个简便有效的方法.现将我们从1997~2003年搜集的手术、病理及 X 线检查资料完整的100例食管癌报告如下.
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胎儿电子监护在不同产程阶段的临床应用
胎儿电子监护(EFM)对胎儿窘迫的产前诊断起着重要的指导作用,在对我院近年来孕妇胎监与围生儿结局和分娩方式关系的分析中发现,在不同的产程阶段,不同胎心监护结果在围生儿结局及分娩方式的临床指导意义不尽相同,现报告如下.
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低钾型周期性麻痹与 Graves 病
Graves 病(GD)常并发低钾型周期性麻痹,而先出现轻度低钾型周期性麻痹或"脑梗塞"等表现的 GD 患者,极易误诊、漏诊,延误合理治疗.笔者近5年遇到10例先出现低钾型周期性麻痹或"脑梗塞表现"的 GD 患者,长期漏诊、误诊、误治,给患者造成不必要的身心伤害及经济负担,现报告如下,以示提醒.
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笑气吸入加心理护理用于分娩镇痛118例分析
随着生活质量的提高、医学模式的转变和爱母行为的倡导,打破了分娩必痛的观念,这对产科医生提出了更高的要求.寻求一种无痛分娩技术,既要减轻自然分娩的疼痛,又要降低剖宫产率是广大产科工作者研究的重要课题.我院自2002年10月至2003年4月将笑气吸入加心理护理用于无痛分娩观察,取得了明显效果,现报告如下.
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手术切除脑转移瘤46例临床分析
随着全身肿瘤诊治水平提高及患者生存期延长,脑转移瘤发生率呈上升趋势,甚至占颅内肿瘤20%~35%[1].我科自1998~2003年共行脑转移瘤切除手术46例,结合文献总结报告如下.
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复方甘草甜素联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察
我院自2001年3月至2002年5月采用复方甘草甜素联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎40例,取得较好疗效,现报道如下.
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莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫40例临床分析
糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见病并发症之一,表现为胃肠功能紊乱,多以胃排空障碍为主,如腹胀、早饱、恶心、呕吐、食欲下降等,使病人的生活质量受影响,我们从1999年至2002年间应用莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫40例,疗效满意,现报告如下.
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浅谈对临终患者家属与丧亲者的心理护理
临终护理中对临终患者家属及丧亲者提供的关怀是临终护理工作的重要组成部分,目的是使其心理获得良好适应.我科自1998年6月至2001年10月,共对180例临终患者的家属与丧亲者给予心理支持及抚慰,通过实践和探索,我们总结了对临终患者家属与丧亲者的心理护理方法,介绍如下.
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肺心病合并肺性脑病早期临床观察及护理
肺性脑病是肺心病常见而严重的并发症之一,病死率高.笔者通过对62例肺心病合并肺性脑病患者的观察与护理,就护理措施及体会报告如下.
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不切开弓上胸膜行食管癌根治术的护理
1996年至2002年,我科对中下段食管癌病人行食管癌根治、胸段食管全切、胃代食管、颈部吻合手术共34例.手术中游离食管时,不切开弓上胸膜,术前、术后实施了预见性护理和针对性处理,取得了良好效果,现报道如下.
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舒适护理在手术室护理中的应用
随着现代医学护理模式的转变,手术室的护理不再是单纯的配合手术步骤的完成,而是注重"以人为本,人为关怀,以病人为中心"的手术全过程的整体护理.1995年 Rolcala 提出舒适护理的概念,认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理研究更注重病人的舒适感受和满意度[1].
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烧伤患儿109例呼吸道护理体会
烧伤患儿尤其是重度烧伤或面颈部烧伤患儿,呼吸道的护理非常重要.我科自1998年4月至2003年4月收治烧伤患儿109例,采取保持呼吸道通畅、气道湿化等有效措施,减少了呼吸道感染率,收到了良好效果,现报告如下.
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腹腔镜下宫外孕病灶注药术的应用及护理
输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显增高的趋势.我们采用腹腔镜下 MTX 输卵管注射术治疗输卵管妊娠,临床中取得满意的治疗效果,现将其应用及护理介绍如下.
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静脉注射 ATP 终止阵发性室上性心动过速的观察与护理
我院内科自1998年3月至2003年2月共收治 PSVT 患者39例,其中24例应用 ATP 快速静脉注射取得较好的效果,现将在应用过程中的观察及护理总结如下.
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减少藻酸盐取模缺陷的几点体会
口腔印模的制作是口腔修复中的重要工序,其质量直接影响到修复的终结果.临床操作中往往忽视了一些因素而影响了印模精度,通过多年的临床实践,我们总结出了一些减少藻酸盐取模缺陷的方法,现报告如下.
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哮喘持续状态急救中应用气管插管的临床观察
哮喘持续状态是哮喘病治疗中极难处理的一种临床综合征,临床表现呼吸、循环严重紊乱,如处理不及时,方法不得当,死亡率极高."气溶胶盐室"在治疗哮喘病病人中已获得许多较好临床经验与成果,尤其在哮喘持续状态急救中,应用气管插管,辅助和(或)控制呼吸、气管内吸引,气管内灌洗等一系列的处理方法提高了抢救成功率,取得较好效果,现总结报告如下.
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气管插管抢救重度有机磷农药中毒47例临床分析
急性有机磷农药中毒是急诊科常见急症之一,其首位死因是急性呼吸衰竭.及时有效纠正呼衰和洗胃排毒是抢救的关键.我科在2001年1月至2003年11月,对47例急性重度有机磷农药中毒采取了气管插管后洗胃排毒,现报道如下.
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新生儿肌肉注射新方法
临床肌肉注射一般选择臀大肌及三角肌,应用于小儿一般选择臀中肌或臀小肌,但对于新生儿,通过临床实践证明,选择臀部肌肉注射及三角肌注射不是理想的方法.原因有三:(1)新生儿臀部肌肉不发达(尤其是早产儿及足月小样儿),不适合注射药物;(2)选择臀部肌肉注射时,大多需患儿临时改变体位,尤其是危重儿位于暖箱或进行心电监护时,操作极不方便.
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脑血管意外后食管癌的警惕性检查
脑血管意外和食管癌均为临床常见的多发病,诊断较容易.但是患有脑血管意外,遗留下吞咽困难、呛咳等后遗症常常麻痹人们对食管癌的警惕,笔者遇到1例此类情况,现报告如下.
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临床化学质评标准差评价方法
目前,我国临床化学质量评价主要采用 VIS 评价方法,此方法用 VIS 得分来评价实验室临床化学检验项目的准确度水平,规定 VIS≤80为优秀,80<VIS≤150为及格,VIS>150为不及格,计算公式为:VIS=|X-T|·104/(T·CCV).由公式可见,误差允许的范围主要靠 CCV 和 VIS 分大小规定的标准来控制.
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紧急体外循环在临床的应用
近年来,由于体外循环灌注技术的发展及逐渐提高的安全性,使这项技术成为心脏外科手术及其他相关科室手术的安全保证,同时也为抢救一些危重病人的生命做出了巨大的贡献.
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胶原酶用于预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究
目的:通过动物实验观察预防椎板切除术后硬膜外粘连的有效材料和方法.方法:家兔90只,随机分为3组.无菌术下用微型咬骨钳咬除其腰段椎板,造成0.5 cm×2.5 cm 椎板缺损,保留完整硬膜,彻底止血后选择3种不同处理.A 组椎板缺损区充填生理盐水0.5 ml;B 组椎板缺损区充填透明质酸钠0.5 ml;C 组椎板缺损区充填胶原酶0.5 ml(120单位).麻醉苏醒后在同一饲养条件下分笼饲养,并于2、4、8、12周随机选取动物进行肉眼观察、光镜观察和统计学分析.结果:按改良 Nussbaum 组织学评分:2、4、8、12周 C 组积分低,粘连程度轻,C 组与 A 组、C 组与 B 组在各时间点比较差异均显著(P<0.05);B 组2、4周时积分较低,与 A 组比较差异显著(P<0.05),8、12周与 A 组无显著差异(P>0.05).结论:胶原酶可以预防椎板切除术后硬膜和神经根周围的粘连;而且其作用优于目前认为效果较好的透明质酸钠.
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特重型颅脑外伤病人救治分析
目的:总结特重型(GCS3分)颅脑外伤病人的救治经验.方法:对我科1992年12月至2002年12月收治的 GCS 3分特重型颅脑外伤病人48例进行回顾性总结.结果:48例 GCS 3分特重型颅脑外伤病人生存26例(54.2%),其中功能恢复良好2例,轻残13例,中残9例,重残2例;死亡22例(45.8%).结论:对特重型颅脑外伤病人采取尽早清除颅内血肿、大骨瓣减压、严控每天的出入量、低温治疗、呼吸机辅助呼吸、维持内环境稳定、防治并发症等综合治疗,可提高特重型颅脑外伤病人抢救成功率和改善预后.
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孕期锰染毒对仔鼠脑、肝 SDH 活性的影响
目的:研究孕鼠染锰后对其仔鼠脑、肝琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的影响.方法:对妊娠大鼠随机分为 A、B、C 三组,腹腔注射氯化锰共8次,隔日1次,注射剂量分别为0、0.038 mol/g、0.078 mol/g,待其自然分娩后,分别取新生鼠肝、脑组织进行匀浆,用723分光光度计检测匀浆 SDH 活性.结果:新生鼠脑、肝组织 SDH 活性,B、C 组都明显低于 A 组(P<0.05,P<0.01).11日龄仔鼠脑、肝组织 SDH 活性,C 组明显低于 A 组(P<0.01),B 组虽低于 A 组,但差异不显著(P>0.05).结论:孕期锰染毒能抑制仔鼠脑、肝 SDH 活性,导致细胞能量代谢异常,引起细胞功能受损,从而对其子代的生长发育产生不利影响.
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高效液相色谱法测定当归中阿魏酸的含量
目的:探讨高效液相色谱法测定当归中阿魏酸含量的方法.方法:以1%冰醋酸溶液为阿魏酸对照品的溶剂,40%甲醇溶液为样品溶剂,固定相为 Batesil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为甲醇∶1%冰醋酸∶甲氢呋喃(30∶70∶1);检测波长320 nm.结果:阿魏酸在3.05~30.5 μg/ml 范围内线性良好(r=0.9999,n=5),平均加样回收率为98.8%,RDS 为1.07%(n=9).结论:高效液相色谱法可用于当归药材中阿魏酸含量的测定.本方法简单准确,灵敏度高.
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肺内孤立结节的 X 线、CT 表现与鉴别诊断
目的:提高肺孤立结节的正确诊断率.方法:回顾性分析20例经手术病理证实的肺孤立结节病例的临床、影像学、实验室检查资料以及诊断和病理结果等.结果:炎性假瘤7例,术前诊断为周围性肺癌;矽肺结节1例,术前诊断为转移性肺癌;周围性肺癌12例,术前正确诊断10例,2例误诊为炎性肿块.本组孤立性肺结节病例主要是肺炎性肿块与周围性肺癌,两者主要鉴别要点是:(1)病变部位:肺炎性肿块主要位于上肺的尖后段、下叶背段及基底段,很少位于前段.(2)病变边缘:肺炎性肿块瘤肺界面清楚,很少有棘状突起和锯齿状改变.(3)病变胸膜面:肺炎性肿块胸膜凹陷征以胸膜肥厚、粘连为主,很少见到较典型的喇叭口状的胸膜凹陷征.(4)病变增强:炎性假瘤增强的程度和持续时间比肺癌更显著、更长.结论:对于肺孤立结节的诊断,检查手段及其重要,X 线平片是基础,结合 CT,综合分析结节的影像表现,可以作出正确率较高的诊断.
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善得定治疗新生儿上消化道出血30例疗效观察
目的:探讨善得定用于新生儿上消化道出血的疗效.方法:将2000年1月至2002年12月收住院的58例新生儿上消化道出血患儿随机分成两组.治疗组30例在常规止血治疗的同时,给予善得定0.02 mg 肌注,对照组只给于常规止血治疗,两组患儿在原发疾病方面无显著差异(P>0.05).观察两组患儿出血停止,出血好转时间.结果:治疗组患儿出血停止,出血好转时间明显短于对照组,治疗组80%的患儿于用药48小时内出血停止,疗效显著(P<0.001).结论:善得定治疗新生儿上消化道出血疗效确切,值得推广.
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丹芎瘢痕涂膜的临床应用研究
目的:本文通过769例病人应用丹芎瘢痕涂膜防治瘢痕增生的治疗效果,为烧烫伤后瘢痕增生提供一种新的治疗手段.方法:我们根据中医、中药活血化淤原理,经多年临床实践研制而成的丹芎瘢痕涂膜,由丹参、川芎等复方组成.药物使用,将丹芎瘢痕涂膜直接均匀涂于瘢痕表面上,形成药膜,次日揭去药膜,重新涂药,每日1次,连续用药5个月.疤痕止痒软化膏对照,每日1次,连续用药5个月.结果:(1)创面愈合后瘢痕刚开始增生者,丹芎瘢痕涂膜治疗组共415例,显效77例,有效323例,总有效率96.39%;疤痕止痒软化膏同体对照组51例,显效0例,有效20例,总有效率39.22%,治疗组显著优于对照组.(2)创面愈合后瘢痕已增生者,丹芎瘢痕涂膜治疗组354例,显效88例,有效257例,总有效率97.46%;疤痕止痒软化膏对照组63例,显效4例,有效34例,总有效率60.32%,治疗组显著优于对照组.(3)丹芎瘢痕涂膜治疗组与疤痕止痒软化膏对照组综合疗效比较,丹芎瘢痕涂膜治疗组769例,显效165例,有效580例,总有效率96.88%;疤痕止痒软化膏对照组114例,显效4例,有效54例,总有效率50.88%,治疗组显著优于对照组.(4)60例丹芎瘢痕涂膜治疗组与同体空白对照组比较,治疗组显效25例,有效34例,总有效率98.33%;对照组显效0例,有效11例,总有效率18.33%;治疗组显著优于对照组.(5)未发现不良反应.结论:经769例病人临床应用丹芎瘢痕涂膜,并与已知疤痕止痒软化膏比较,丹芎瘢痕涂膜治疗效果显著优于疤痕止痒软化膏,丹芎瘢痕涂膜是一种安全、有效、新的创面瘢痕外用药.
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套管针在静脉输液中的应用体会
我科自2000年起采用套管针直接代替传统的头皮针头作静脉输液,应用于危重、手术病人600例,其中穿刺成功率98%,鼓针0例,取得良好效果,值得临床推广.
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超声诊断阴囊内结石1例
1 病例报告患者男,56岁,因阴囊部胀痛不适而来就诊检查.超声所见:双侧睾丸、附睾大小形态正常,实质回声均匀,左侧阴囊内睾丸上下方可见液性暗区,暗区厚度大为9.6 mm,暗区透声性欠佳,内可见点状高回声浮动,于阴囊内可探及数个大小不等团状强回声,后方伴"声影",并随体位改变而移动,大者位于睾丸下方,大小为5.7 mm×3.8 mm.
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针灸治疗中风时间间隔与疗效关系的临床研究
针灸在我国已有数千年的历史,并逐渐被全世界所接受.针灸治疗中风同样历史悠久,其疗效已被临床实践和近半个多世纪以来的大量研究报告所证实.但是,近几年来在 Stroke 等国际中风核心刊物上发表的 Gosman-Hedstrom 等人的文章全面否定针灸治疗中风的疗效[1~3],急需予以澄清.从表面上看这些研究设计合理,但为什么会得出相反的结论?国内使用针灸治疗中风一般为每周五次,而国外的两项研究均为每周两次.间隔时间不同可能是其中的原因之一.为此,笔者在临床上进行了比较,现将结果报告如下.
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食管双原发鳞状细胞癌及小细胞癌1例
1 病例报告患者女,58岁.间断性进食哽噎感半年,胃镜示:食管距门齿26 cm 处粘膜息肉样隆起,表面糜烂.距门齿20 cm 处粘膜不光滑,轻度隆起.胸部 X 线及肝胆脾胰双肾 B 超未见异常.
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儿童型肾髓质囊性病1例
1 病例报告患儿男,9岁,因喘息4天入院.患儿于4天前无明显原因喘息、呼吸困难,拟诊为"支气管哮喘".追问病史,患儿4年前开始出现烦渴、多饮(常饮茶叶水)、多尿、夜尿增多、面黄、消瘦、身高体重不增,24小时尿量约1 500~1 800 ml,无多食、易饥.否认遗传病家族史.查体:T 37.3 ℃,R 42次/分,Wt 16 kg,身高10.0 cm,BP 140/90 mmHg.生长发育落后,面苍黄,中重度贫血貌,头发枯黄,精神差,神志清,呼吸深快,三凹征(+),大汗淋漓,时有烦躁,全身皮肤无皮疹及出血点,淋巴结无肿大.
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创伤性膈疝误诊为血气胸1例
1 病例报告患者男,21岁,因乘车相撞,致伤胸部、髋及右小腿.伤后无意识丧失,胸痛、胸闷、呼吸困难2小时,于2003年5月22日入院.查体:体温37.3 ℃,脉搏108次/分,呼吸26次/分,Bp 120/76 mmHg.
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肠系膜巨大囊状良性淋巴管瘤1例
肠系膜巨大囊状良性淋巴管瘤,临床上比较少见,一旦破裂后易引起急性腹膜炎表现,容易与内科腹水感染性疾病引起的腹膜炎及外科急腹症疾病引起的腹膜炎相混,临床上难于鉴别,易造成误诊.我院曾收治1例肠系膜根部巨大囊性良性淋巴管瘤破裂,误诊为结核性腹膜炎、阑尾炎穿孔引起腹膜炎,后经 B 超探查,拟巨大囊肿破裂,并剖腹探查,手术切除,病理报告为囊性良性淋巴管瘤,现报告如下.
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右侧乳腺成骨肉瘤1例
1 病例报告患者女,41岁.因发现右乳腺包块6年,近2月包块明显增大来我院就诊.查体:右乳腺外上象限局限性隆起,触及如核桃大小质硬包块,无压痛,边界清,活动可.B 超示:右侧乳腺实性占位.
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静脉留置针胸腔穿刺辅治脓气胸1例
1 病例报告患儿男,25天,以"发热、呼吸急促、拒乳2天"为主诉.门诊以"新生儿肺炎、心力衰竭"收入院.查体:T 38.3 ℃,神志清,呼吸急促,口周发绀,面色灰白;双肺闻及密集中小水泡音,左肺呼吸音减弱,心音低钝,心率180次/分;腹部稍胀,肝脏右肋下4.0 cm.
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洁霉素引起神经症状1例
1 病例报告男患,30岁,因发热,咽疼1天就诊.既往健康,无药物过敏史.体格检查:T 38.5 ℃,一般情况好,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,心、肺、腹正常,余无特殊发现.
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腹膜透析管引起直肠瘘1例
1 病例报告患者男性,34岁.因腹透管出口处有脓性分泌物伴恶臭1周于2002年9月9日入院.患者1997年诊断慢性肾功能衰竭尿毒症,行腹膜透析治疗.腹透管为 Quinton 直管.2001年11月因真菌性腹膜炎伴小肠高位梗阻停止腹透,改血透治疗,患者要求控制感染后,继续行腹膜透析,坚决拒绝拔管.真菌性腹膜炎治愈后,给予肝素10 ml 加生理盐水20 ml 封管.
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鼻咽癌误诊为三叉神经痛1例
1 病例报告患者男,49岁.于1992年6月因阵发性左侧头部剧痛,在本院及其他医院多次就诊,诊为三叉神经痛.
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一侧肺切除术后并发对侧气胸2例
1 病例报告例1男,68岁,左肺下叶鳞癌,术前 X 线胸片示双侧陈旧性肺结核.2001年3月在全麻下,行左肺下叶切除术,术毕缝合切口时,病人呼吸加快,气道压升高,血氧饱和度下降至0.82,右侧肺呼吸音消失,急拍 X 线胸片示右侧气胸,右肺大部受压.经胸腔闭式引流及吸氧等处理,症状缓解.
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成功抢救特大面积急性心肌梗死1例
1 病例报告患者男,64岁,因突然摔倒、意识丧失1小时入院.患者1小时前骑自行车突然摔倒,于站立时再次摔倒,伴一过性意识丧失,被人发现后送往医院.入院时患者意识模糊,烦躁不安,对摔倒过程无记忆,伴胸闷,大汗淋漓,面色苍白,未诉胸痛,做心电图提示急性下壁心肌梗死,给予安定5 mg 肌注,期间患者恶心并呕吐3次,为较多胃内容物,非咖啡色非喷射性.
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中成药治疗慢性前列腺炎的应用
慢性前列腺炎(chronic prostatitis)是男性科常见病、多发病,属中医癃闭、淋证范畴,临床表现十分复杂.目前,中西医治疗该病方法较多,中成药在临床运用中有简便、经济、安全等因素,国内已开始利用中成药来治疗本病.本文对中成药治疗该病综述如下.
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护理学院毕业生择业期间的心理健康状况调查
有关大学生心理健康的研究和报告很多,但对于即将踏入社会,正处于择业期间的大学四年级学生的心理健康状况的研究报告却很少.本文旨在通过对普通高校毕业生心理健康状况进行调查分析,探讨有效的干预对策.
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包钢176例因工烧伤患者随访
为了解烧伤患者的远期治疗结果,对临床创面处理方法和修复措施及其对总体效果的影响进行评估,本文对2000年5~7月包钢鉴定的因工烧伤康复中的176例烧伤患者进行了随访.
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鞍钢职工慢性病的行为危险因素分析
我们于2000年初对鞍钢主体厂矿的3万男职工进行了抽样调查,目的在于弄清鞍钢职工的主要行为危险因素,为制定鞍钢的慢性病防治方案提供可靠依据,并提出确实可行的干预措施.
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武钢地区心力衰竭住院病人诊疗现状
慢性充血性心力衰竭(CHF)是目前危害人类健康尤其是老年人健康的主要病症,其发病率和患病率随着年龄的增加而成倍增加,死亡率是同龄人的4~6倍,用于诊疗的费用居高不下,已成为社会和家庭的沉重负担.而且近20年心力衰竭的病因、治疗和其他方面也发生很大的变化.
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