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脑胶质瘤的光动力疗法
肿瘤严重危害人类健康,脑胶质瘤约占人颅内肿瘤的45%,手术 、放疗、化疗等治疗方法都不能取得理想的效果,迫切需要寻找新的解决途径,自光动力疗 法(photodynamic therapy, PDT)[1]问世以来,人们对PDT治疗脑胶质瘤寄予厚望 。为应用PDT治疗脑胶质瘤,阐明其作用机制,为临床应用奠定坚实的基础,国内外进行了 大量实验及临床探索,这些实验和探索表明PDT是一种有效的肿瘤治疗方法,但仍有一些相 关问题需要解决。 一、PDT的基本概念和基础研究现状 关于PDT的基本原理已有许多综述和资料介绍[1,2],光动力杀伤肿瘤的作用机制比 较复杂,目前比较公认以下三方面作用影响较大: (1)细胞杀伤作用,PDT可以引起起肿瘤细胞坏死和凋亡,肿瘤细胞的坏死常出现在肿瘤细胞 微循环改变之后,故有人[3,4]认为肿瘤细胞的坏死是肿瘤微循环受损的一种继发 性改变,但也有某些实验研究提示,在体内条件下,PDT对肿瘤细胞有一定的直接损伤作用 。PDT引起的肿瘤的细胞凋亡早由Agarwal[5]报道,现在许多国内外学者如He等 [6-13]相继报告了光动力作用引起体外培养或体内肿瘤细胞的凋亡现象,并发现细 胞调亡是PDT作用的早期重要变化,发现了许多引起细胞凋亡的相关因素,如Ca2+、 神经酰胺、表皮生长因子、肿瘤相关基因等的作用。
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神经调节蛋白-1/ErbBs系统对脓毒症心肌损伤的保护作用及相关机制
心肌损伤心功能不全在脓毒症患者中的发生率可高达40%至50%,是导致脓毒症休克及多器官功能衰竭的重要原因,且一旦出现心功能受损,患者病死率可由20%升至70%,而早期改善心功能可以显著提高生存率[1]。脓毒症心肌损伤心功能不全发生机制复杂,目前认为与心肌细胞凋亡坏死、线粒体功能障碍、细胞内钙调节紊乱、细胞外炎性浸润、内皮功能障碍、心脏局部冠状动脉微循环改变、自主神经功能失调、心肌抑制因子激活等有关[2]。
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实验性顿抑心肌的微循环改变
心肌顿抑是一种可逆性心肌缺血再灌注损伤,其具体发生机制尚未完全明了.顿抑心肌是否存在微循环障碍,目前尚有争议.本研究应用静脉心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)在犬心肌顿抑模型中观察不同缺血时间后再灌注心肌微循环改变,并检测冠状静脉窦血乳酸浓度,以探讨顿抑心肌内微循环改变的机制.
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中草药浸浴烧伤患者康复期微循环改变的应用研究
目的:研究探讨中草药浸浴烧伤患者康复期微循环改变的应用,以便于促进烧伤患者康复期的治疗以及患者功能的恢复,从而帮助患者改善微循环,达到治疗的效果.方法:选择2013年1月~2017年5月在我院住院治疗的烧伤患者30例作为本次实验的对象,选择自动调节温度的浴缸对所选取的30名康复期的烧伤患者经中草药浸浴治疗,以便于帮助患者减少渗血,观察患者的治疗效果.结果:在进行中草药浸浴治疗前,康复期烧伤患者的微循环主要体现在畸形率比较高,汗腺较多,血管渗出严重.在进行中草药浸浴治疗后,患者的微循环畸形得到明显的改善,渗血减少,与治疗前相比较,P<0.05,有统计学意义.结论:对于烧伤患者的康复期来说,虽然治疗后病情好转,但是微循环紊乱是存在的,在很大程度上影响了患者的预后,因此,采取中草药浸浴治疗,可以帮助患者改善微循环症状,从而促进患者的身心康复,而且作用的时间相对较短,见效快,治疗效果较好,可以减轻疾病为患者带来的痛苦.
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中药WPY颗粒对急性胰腺炎小鼠胰腺微循环改变及血中TNF-α水平的影响
随着研究的深入,胰腺微循环改变,细胞因子、炎症介质在急性胰腺炎致病中的作用越来越受到人们的注意 [1] .因此阐明急性胰腺炎早期胰腺微循环改变和细胞因子的作用,对急性胰腺炎的防治有重要意义.
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感染性休克合并DIC的早期防治
感染性休克时发生DIC的原因,除了原发病因可直接诱发DIC(血管内皮广泛性损伤、组织损伤、红细胞及血小板损伤、单核-巨噬系统功能障碍等),休克时的微循环障碍也是引起DIC发生和发展的重要原因[1].临床上大致可以分为两种情况:第一种情况是微循环的改变起了主要作用.这种情况下DIC的发生与休克的程度,即微循环改变的程度有较明显的关系.随休克进展,逐步发生DIC的各个阶段.随休克好转,DIC往往也容易好转.但如休克长时间得不到很好的纠正,则逐渐发展到DIC的严重程度,生命受到威胁.第二种情况是:DIC发生的原因主要直接来自于原发病(感染),休克与DIC是同时发生,或者休克不很严重,甚至没有发生明显的休克,但DIC很严重,以致于后来又发生的休克为DIC的症状之一,而非感染性休克.
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蛛网膜下腔出血后脑微循环改变的研究进展
在我国,颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血(SAH)年发病率约为10.5/10万人口[1],仅次于脑栓塞和高血压性脑出血.SAH一旦发生,将带来一系列并发症,包括脑血管痉挛(cerebral vaso-spasm,CVS)、迟发性缺血性神经功能障碍(delayedischaemic neurological dysfunction,DIND)、脑积水、低钠血症、癫痫及心肺功能异常等.
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大鼠放射性白内障氧化损伤机制的探讨
随着X射线在疾病诊断和治疗中的日益广泛应用,其生物学效应已引起人们的高度重视.研究表明,一定剂量的X射线照射对晶状体可产生辐射损伤效应,共至形成放射性白内障~([1-2]).放射性白内障的发病机制涉及射线的直接作用、晶体蛋白的氧化损伤、机体微循环改变、微量元素变化等方面,其中晶体蛋白的氧化损伤被认为是放射性白内障形成的主要机制~([3-5]).
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双甲软肝片对早期肝炎肝硬化甲襞微循环的影响
肝硬化是临床常见病和多发病,中医认为多因湿热毒邪侵袭人体,正虚邪恋,日久而致气滞血瘀,阴阳失调,瘀血阻络而成癥瘕积聚结与胁下所致.近年来,众多实验证明通过中药抗肝纤维化治疗能有效阻断肝硬化发展,减少并发症的发生.有文献报道纯中药复方制剂--双甲软肝片具有显著的抗肝纤维化作用[1],从2001~2002年,我们应用双甲软肝片治疗早期肝炎肝硬化35例,观察其对患者甲襞微循环(Nmc)的影响,探讨双甲软肝片抗纤维化与甲襞微循环改变之间的关系.
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股静脉穿刺置管用于特大面积烧伤病人的抢救
特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因.扩容治疗,增加有效循环血量纠正休克的重要措施是多管道快速补液.
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肝病450例甲襞微循环观察
近年来,对常见急慢性肝炎甲襞微循环改变的报道逐渐增多,但对此改变及临床意义的认识尚未完善,为此我们于1998年3月至2001年4月,对450例肝病甲襞微循环的改变进行了观察,并就其临床意义进行了探讨,现报告如下.
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胰激肽缓释酶对糖尿病患者甲襞微循环的影响
甲襞微循环是人体皮肤微循环的一部分,也可反映全身微循环的状态.糖尿病患者常伴有甲襞微循环改变,且其改变与病情轻重一致,但在治疗糖尿病中常常被忽略,故药物改善糖尿病患者甲襞微循环的报道甚少.本研究对比观察胰激肽缓释酶对糖尿病患者的影响,减少糖尿病所引起的微循环病变.
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糖尿病微循环改变的临床观察
糖尿病的微血管病变系糖尿病的并发症之一,而糖尿病微血管的改变可导致微循环障碍.本文在57例Ⅱ型糖尿病患者的微循环和血流变观察中取得了一些经验和体会.现分析报道如下:
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腰椎间盘突出症的甲皱微循环改变及中医药治疗对其的影响
腰椎间盘突出症属于中医痹病范畴,中医学认为经络闭塞,气血不通是其主要病机[1].为了探讨腰椎间盘突出症与瘀血阻络的关系,笔者于2001~2002年对采用中医综合疗法治疗的85例本病患者,进行了治疗前后的甲皱微循环动态观察.现将结果报告如下.
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内毒素休克发病机理的实验研究
为进一步探讨感染性休克的发病机理,我们复制了内毒素休克狗的实验模型,测定了休克狗的血流动力学、总补体、凝血系统、血气分析、血浆乳酸等指标,并观察其球结膜微循环改变.实验结束时,将狗放血致死,取心、肺、肝、肾作病理学检查.
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几种常见传染病的甲襞微循环改变
近年研究表明,微循环与传染病关系极为密切,几乎所有常见传染病的发病过程都程度不等地出现微循环障碍.现将几种常见传染病甲襞微循环改变及临床意义综述如下.
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颈椎病甲襞微循环改变的临床观察
过去观点认为颈椎病多是中老年人的多发病、常见病,其发病机理尚未完全明了.近年来流行病学统计表明青壮年所占比重增加.我们检测46例颈椎病患者甲襞微循环的特征及改变,探讨颈椎病与微循环的关系,现报道如下.1材料与方法1.1 检测对象颈椎病46例,男25例,女21例,年龄31~76岁,平均53.5岁.脊神经根型28例,脊髓型3例,椎动脉型15例,经CT确诊.
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少年急性心肌梗塞、桥脑梗塞临床及微循环改变1例报告
男患,16岁,学生.住院号80047.因间断头晕1年、言语笨拙、右侧肢体运动障碍3天、心前区持续性闷痛2小时,于1998年3月30日入院.查血压26.6/18.6kPa,脉搏115/min,体温36.5℃,神志清晰,语言笨拙,心界明显向左下扩大,心率115次/分,律整齐.心前区Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律.
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冠脉微循环与冠心病
冠心病严重危及人类健康,尽快实现心肌再灌注是救治冠心病的关键,但是经皮穿刺腔内冠脉血管成形术和冠脉搭桥术后有25%的病人在心外膜梗塞动脉开放后,并未实现组织水平上的心肌再灌注,其主要原因在于冠脉微循环功能障碍[1].冠脉微循环改变在冠心病发生、发展、救治中的作用开始受到高度关注,检索Pubmed 1999年以来冠心病与冠脉微循环文献,总体呈增加趋势(图1),成为热点问题之一,本文简介冠脉微循环检测方法、冠心病时微循环变化及其与冠心病发生、发展和疗效的关系.
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灯盏花注射液对急性胰腺炎患者抗高凝状态及抗氧化的影响
本文选择急性水肿型胰腺炎(AEP)21例,对其治疗前后血丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)水平及微循环改变进行检测,并与正常对照组比较,在综合治疗的基础上,给予灯盏花注射液静滴,治疗10天后复查上述指标,以观察灯盏花注射液抗高凝状态及抗氧化的影响。临床资料 一、一般资料:21例中男10例,女11例,年龄44~71岁,平均年龄57.5岁。诊断标准符合陈灏珠主编《内科学》1996年第四版。本组引起AP的原发病因胆源性胰腺炎9 例,胆囊切除术后反复急性胰腺炎者2例,高脂餐后4例,饮酒后4例,原因不明2例。21例患者中原有糖尿病1例,高血压病2例。对照组为20例健康体检者,男11 例,女9例,年龄33~74岁,平均53.5岁。