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局部晚期非小细胞肺癌放化疗治疗105例临床分析
非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的70%~80%[1].对于局部晚期不能手术切除的NSCLC,化疗和放射治疗的综合治疗已被广泛应用.化疗和放疗的综合治疗有同时、序贯和交替三种疗法,但以何种方法为优,目前尚无定论.作者对1996年1月至1999年7月105例在我院治疗的III期NSCLC进行了前瞻性随机分组研究,现报道如下.
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盆底生物反馈治疗前列腺电切术后尿失禁患者的护理干预
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的重要方法,手术后发生尿失禁者较多[1],其治疗和护理干预方法较多,生物反馈电刺激对尿失禁有良好的疗效[2].尿失禁还可能影响人际关系,引起就业障碍,影响日常生活[3].护士在预防和管理尿失禁方面应该起到重要作用.护理研究应该注重探索有效的护理干预以改善尿失禁的控制[4].对36例TURP后尿失禁患者进行分组研究,现报告如下.
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延续护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病[1].近年来,随着生活水平的不断提高,人们不健康的生活方式使冠心病发病率越来越高.提高健康意识,转变生活观念,已成为预防冠心病发病率居高不下的关键.临床实践中发现,住院患者能按要求治疗,而出院后的遵医行为却大大降低,导致该病反复发作,需多次住院治疗,严重影响患者的生存质量,也增加了患者的经济负担.为此,对100例冠心病患者进行分组研究,探讨延续护理干预对冠心病患者生活方式的影响,取得满意效果,报告如下.
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鸦胆子油乳加放射治疗中晚期食管癌的临床分析
2000年3月~2004年2月对本院76例中晚期食管癌患者采用浙江三九药业生产的新一代鸦胆子油乳配合放射治疗,并与同期对照组单纯放疗72例食管癌进行了前瞻性随机分组研究比较,结果治疗组疗效、生活质量和免疫功能提高,症状改善,减轻放疗反应,无明显不良反应.
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中药联合胸膜固定术治疗恶性胸腔积液30例
我院对确诊的60例晚期肺癌患者采用随机分组研究,采用胸膜固定术结合中药内服治疗恶性胸腔积液30例,疗效较好,现报告如下.
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气管插管时机对心肺复苏的影响
心肺复苏抢救的成功受多种因素的影响,能否果断、及时、准确的行气管插管机械通气对提高心肺复苏的成功率和挽救病人的生命有十分重要的意义.本文就我院1998年~2002年的42例呼吸心跳骤停患者根据气管插管机械通气的不同时机对心肺复苏挽救治疗的临床资料进行分组研究,现报告如下.
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脐带绕颈胎儿脐动、静脉血流的研究
目的:检测妊娠晚期脐带绕颈胎儿动、静脉的血流参数.观察各项指标是否有变化.方法:用彩色多普勒超声对40例正常晚期妊娠胎儿及30例脐带绕颈胎儿的脐动、静脉指标进行测量分析.结果:脐带绕颈组与正常对照组胎儿的脐动、静脉指标相比,均无显著性差异,频谱形态无差异.结论:脐带绕颈胎儿不一定都出现脐动、静脉血流的改变.这个结果与脐带绕颈的程度有关.脐带绕颈不足以在胎儿颈部形成压痕时,脐血管的血流动力学无明显改变.建议将脐带绕颈胎儿再进一步分组研究.
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消化系肿瘤术后应用生长激素联合低热量肠外营养的随机分组研究
目的:根据证据医学的原理探讨消化系肿瘤术后r-hGH联合低热量肠外营养的安全性、有效性及对预后的影响.方法:将消化系肿瘤患者100例双盲、随机分为受试组和对照组,受试组术后给予低热量肠外营养6 d,同时sc生长激素7 d,对照组接受传统TPN治疗6 d;对比观察术后两组患者血浆蛋白质水平、氮平衡、免疫功能状况、感染有关并发症、住院时间、术后生存率和复发率.结果:在进行6 d的肠外营养以后,两组患者生命体征、血常规、肝肾功能、血脂和全身副反应均无显著性差异;术后7 d,受试组蛋白质水平恢复至术前水平,IgG、IgA、IgM和CD3、CD4下降不明显(P>0.05);对照组术后10 d蛋白质水平才恢复至术前水平,IgG、IgM、CD3和CD4下降明显(IgG:P=0.02<0.05;IgM:P=0.04<0.05;CD3:P=0.02<0.05;CD4:P=0.03<0.05.);术后7 d、10 d,对照组前清蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白浓度、IgG、IgM、CD3和CD4均显著低于受试组;受试组氮平衡明显优于对照组,术后住院时间显著低于对照组(P=0.03<0.05);术后1,2和3 a生存率、复发率两组患者差异无显著性(P>0.05).结论:对于能手术切除的消化系肿瘤,术后短期合理剂量使用生长激素联合低热量肠外营养,是安全、有效的,有利于患者术后的恢复.
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院内心脏骤停患者心肺复苏时用激素可改善神经功能
一项来自希腊的随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究提示,对于需要应用升压药的院内心脏骤停患者,与单用肾上腺素相比,心肺复苏(CPR)期间同时用肾上腺素和激素且复苏后仍休克者继续用激素有助于改善神经结局.
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肝癌肝移植病肝改良切除术
病肝切除是肝移植术的主要组成部分,技术难度甚大,肝癌病肝局部切除更为复杂,经过反复手术,介入或局部治疗者尤甚.为寻找较为合理的切除方法,进行了临床分组研究.
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放疗联合PF方案同步治疗中晚期鼻咽癌疗效分析
放射治疗对鼻咽癌是十分有效的治疗手段,病变局限在鼻咽壁的早期鼻咽癌,可单纯放疗,治疗效果好.但对于中晚期鼻咽癌,由于发现较晚,病灶侵犯广泛,易复发及远处转移,治疗效果差,生存率低.为了提高中晚期鼻咽癌的生存率,探讨放疗联合化疗治疗中晚期鼻咽癌的价值,我科自1997年6月至2004年6月对140例中晚期鼻咽癌患者进行随机分组研究,一组70例行放疗配合PF方案同步化疗(综合组),另一组70例行单纯放疗(单放组),比较两组的治疗效果,现报告如下.
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羟基喜树碱配合放疗治疗食管癌58例疗效观察
为了提高食管癌的治疗效果,我们于1999年1~12月对120例食管癌患者进行了放化疗结合和单纯外照射的随机分组研究.现报告如下.
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肺癌放疗中胸部热塑体膜与负压真空气垫固定摆位误差比较
肺癌放疗中胸部热塑体膜和负压真空气垫是两种常用体位固定方式[1-3].为了比较两种固定方法的摆位误差,我们进行了随机分组研究.一、材料与方法1.入组标准及方法:接受胸部放疗的小细胞或非小细胞肺癌患者,心肺功能能耐受放疗摆位15 min以上,随机接受热塑体膜固定或负压真空垫固定.摆位方法为仰卧位双手抱头,参考点标记在接近治疗中心的部位,采用CT模拟下层厚3mm的增强扫描方法扫描.
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放疗联合PF方案同步治疗中晚期食管癌
近年来为提高食管癌放疗疗效,许多学者在放疗同时联合化疗,提高了生存率[1].为探讨放疗联合PF方案同步治疗中晚期食管癌的治疗价值,笔者自1997年8月至1999年6月对120例中晚期食管癌患者随机分组研究,一组60例行放疗配合PF方案同步化疗(综合组),一组60例行单纯放疗(单放组).
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食管癌加速超分割放疗时间-剂量模式的探讨
为了探究不同的时间-剂量-分次模型对食管癌放疗生存率和毒性的影响,从2001年7月到2003年3月,对60例食管癌患者进行逐级增量全程加速超分割和后程加速超分割的随机分组研究,现总结如下.
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三维适形放疗联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌的疗效分析
胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤之一,由于其位置深且隐蔽、早期缺少特异症状且极易侵犯周围脏器和发生远处转移,大多数患者就诊时已属中晚期,其手术切除率不足15%且疗效极差,目前单纯放疗或化疗的效果均不理想.近年来临床试验证明吉西他滨单药既能提高患者的临床受益反应(clinical benefit response,CBR),又能延长患者的生存时间,其与放疗联合具有协同治疗作用.为此,开展了三维适形放疗(3DCRT)联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌的随机分组研究,现将有关资料报道如下.
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肝动脉化疗栓塞结合放疗肝癌疗效分析
自1997年1月至2001年3月对102例中晚期原发性肝癌患者进行前瞻性非随机分组研究,经肝动脉栓塞化疗组(TACE)60例,经肝动脉栓塞化疗结合放疗组(TACE+RT)42例,随访已3年(随访率93.0%),现将结果报道如下.
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食管癌根治术后放射治疗临床疗效分析
为探讨食管癌根治术后放射治疗的疗效,笔者自1993年5月至1997年11月对178例患者进行术后放射治疗和单纯手术治疗的分组研究,现将结果报道如下.
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食管癌外照射后程加腔内近距离照射临床研究
放射治疗是食管癌治疗的主要方法之一,常规放射治疗的长期生存率一直未有提高,如何提高食管癌的局部控制率是影响患者长期生存的关键.1996年4月至1997年4月,笔者对92例入组的食管癌采用外照射后程加腔内照射与外照射常规放射治疗进行前瞻性随机分组研究,现将结果报道如下.
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放射治疗加化疗治疗中晚期食管癌的临床研究
为探讨顺铂(DDP)加氟尿嘧啶(5-Fu)化疗联合放射治疗中晚期食管癌的疗效,于1993年3月至1997年12月对120例中晚期食管癌进行了分组研究,现报道如下.