首页 > 文献资料
-
空气波压力仪联合手法按摩预防肿瘤术后患者下肢深静脉血栓的应用效果
目的 探讨空气波压力仪联合手法按摩预防肿瘤术后患者下肢深静脉血栓的应用效果.方法选择2016年8月至2017年8月收治的68例肿瘤术后患者,随机将患者分成A组与B组.A组34例,均予以手法按摩预防,B组34例,均予以空气波压力仪联合手法按摩预防.观察两组预防治疗后下肢静脉血栓发生情况.结果两组治疗后PT,APTT,TT指标均明显上升,FIB指标均下降(P<0.05),B组明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后下肢深静脉血栓发生率为2.94%,明显低于B组下肢深静脉发生率29.41%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在肿瘤手术后,可以采用空气波压力仪联合手法按摩预防下肢深静脉血栓,改善患者术后的生命质量,降低不良反应的发生率,提高术后安全性.
-
消化系统肿瘤术后胃肠功能紊乱的中医治疗策略
对消化系统肿瘤患者术后四种常见并发症:术后恶心呕吐、术后腹泻、术后胃瘫、术后肠麻痹进行中医"理""法""方药"的深入分析,提出中气升降失常和气机太过不及的中医病机、恢复气机及中药内服外治相结合的治疗特色,通过中药内服联合中药保留灌肠、中药膏剂外敷、针灸配合治疗作为该病的突破口,为围手术期患者康复提供了一种起效更快、疗效更好、安全性高、更易于被接受的治疗方法,以期为中医药在肿瘤术后的治疗研究提供借鉴.
-
老年肺肿块超声引导下穿刺活检的体会
1材料与方法
1.1对象
病例来源于我院门诊及住院患者,共计57例,其中男性43例,女性14例,年龄60~79岁,平均73.5岁。均为C T影像检查首检发现病灶。其中常规体检发现病变14例,伴有胸痛、咳嗽、咳痰等症状就诊发现病变31例,肿瘤术后(结肠癌、乳腺癌、食道癌等)发现病变12例。57例中合并慢性阻塞性肺病31例(占54%)。合并心脑血管病变49例(占86%)。合并糖尿病等27例(占47%)。57例中孤立性病灶48例,多发病灶9例。病灶≥5 cm7例。3~5 cm21例,≤3 cm29例。 -
平移合剂抗肿瘤术后转移的临床研究
目的 观察平移合剂与化疗合用对Ⅱ-Ⅲ期肿瘤术后患者抗转移,抗复发作用.方法 120例常见肿瘤术后患者按随机原则分为观察组和对照组,观察组采用平移合剂加化疗,对照组单纯化疗,治疗3周期后,观察对肿瘤术后患者1、2年复发转移和生存率及生活质量、体重、免疫学、不良反应、血液流变学指标的影响,并与单纯化疗作对照.结果 观察组1、2年复发转移率分别为25.74%、31.43%,显著低于对照组的32.00%、52.00%(P<0.05);观察组1、2年生存率分别为91.43%、78.57%,显著高于对照组的77.57%、58.00%(P<0.05).平移合剂能提高患者生活质量,调节T细胞亚群的失衡,改善血液流变性并降低化疗的毒副作用,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05~0.01).结论 平移合荆配合化疗对常见肿瘤术后患者具有抗转移、抗复发作用.
-
肿瘤术后放疗患者的健康教育
目的:放疗是肿瘤治疗的三大治疗手段之一.肿瘤术后放疗可降低局部复发率,提高患者的生存效率.放疗期间如无严重并发症大部分患者无需住院治疗.多数病人及家属对放疗的原理及治疗过程等并不了解.因此,护士对病人家属的健康教育显得尤为重要.为使患者能顺利配合医护人员完成放疗,护士应从下面几个方面对病人及家属进行指导.
-
36例原发性纵膈肿瘤的外科治疗
目的:探讨总结原发性纵膈肿瘤的诊断和外科治疗方法和效果.方法:对收治的36例纵膈肿瘤的临床资料进行回顾分析.结果:肿瘤完整切除33例,姑息性切除3例,无围手术期死亡.病理检查良性肿瘤30例,恶性肿瘤6例.出院随访3个月-5年,良性肿瘤术后未见复发.3例胸腺癌患者分别于术后4、7、11个月死于肿瘤复发.3例失访.结论:胸部CT、X线是原发性纵膈肿瘤诊断的重要手段,正确诊断以及根据肿瘤特点选择合理的手术方法是获得良好治疗效果的关键.应根据肿物不同情况选择合适的手术径路,选择合适的手术入路是手术成功的关键.出血和喉返神经损害是术后主要并发症,重症肌无力危象是危险的并发症.可通过围术期防范措施来预防.
-
脑肿瘤术后并发癫痫的护理(附1例报导)
脑肿瘤术后并发癫痫在神经外科较为常见,据报道,发病率为4%~19%[1].因此脑肿瘤术后常规预防癫痫已在神经外科成为共识,并因此大大减少了癫痫的发生,即使发生癫痫,经过抗癫痫治疗后多能很快控制.但也有少数患者术后癫痫难以控制,甚至演变成癫痫大发作,造成不良预后.我科今年手术治疗脑肿瘤患者中,有1名脑膜瘤患者,术后并发顽固性癫闲,经多方救治方才痊愈,现将典型病例及护理体会介绍如下.
-
消化道肿瘤术后患者化疗期间的中医辨证分型与情绪测量
消化道肿瘤术后患者在化疗期间情绪往往有明显变化,对其进行中医辨证分型及情绪测量的研究尚未见报道.本文从病证结合的角度,分析中医证型之间的情绪特征.
-
下肢分离反馈式闭链测定练习仪的设计和应用
脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤术后等中枢神经系统疾病可产生偏瘫和偏身感觉障碍.偏身感觉障碍和偏瘫在功能缺损上有相互联系,如本体感觉(运动觉和位置觉)障碍会阻碍瘫痪肢体运动能力的恢复,皮层觉(如重量觉)障碍可影响身体重心控制.如中风患者常见重心偏于健侧及患肢控制不良,既影响平衡和步行能力,易致跌倒,又增加了健肢负担,提升了下肢骨关节炎的风险.感觉和运动互为影响的情况也见于许多非中枢神经系统疾病,如骨关节炎、骨折、韧带损伤、装配假肢者等,这些患者可因为本体感觉障碍而发生关节源性肌肉抑制,从而造成跨越相邻关节肌肉的无力及运动控制的困难.
-
偏瘫步态的康复
偏瘫是指由于脑血管意外(亦称中风)、脑外伤、脑肿瘤术后引起的运动中枢受损导致对侧躯体运动障碍.许多患者有明显缺陷和畸形,表现为异常的步态、行走速度缓慢、费力、稳定性差等.通过康复治疗,患者的步态可以得到改善.
-
头颈部晚期肿瘤术后转移肌皮瓣的护理
转移皮瓣修复头颈部肿瘤手术后组织缺损目前运用较为广泛,它既保证了肿瘤切除的彻底性,又有效地进行局部功能的重建与容貌的修复,我院于1995年10月至2002年9月,共用各种肌皮瓣修复头颈部组织缺损48例,重点加强了皮瓣颜色、温度、毛细血管充盈等皮瓣血运情况的观察,避免皮瓣区受压,预防皮瓣区感染,从而确保了皮瓣的存活.
-
肋间神经冷冻在胸腹壁肿瘤术后镇痛中的应用
胸腹壁肿瘤术后切口疼痛是非常剧烈的,其限制患者的深呼吸及咳痰,常导致肺不张、支气管肺炎等并发症[1-2].冷冻肋间神经治疗术后疼痛,大部分报道均取得了良好的疗效[3-5].2007年1月至2012年3月,我科采用术中肋间神经冷冻的方法进行胸腹壁肿瘤手术后的镇痛,初步取得了满意的效果.一、资料与方法1.一般资料:收集我院2007年1月至2012年3月胸腹壁肿瘤手术患者192例,随机分为三组.肋间神经冷冻组78例,未行肋间神经冷冻的为对照组45例,术后应用静脉自控镇痛组(PCIA)69例.其中胸腹壁恶性肿瘤66例,胸腹壁良性肿瘤126例.
-
口腔颌面部肿瘤术后缺损修复的特点
口腔颌面部是人体的重要解剖结构及器官,行使表情功能,也参与咀嚼、吞咽、言语、呼吸等重要生理功能.在20世纪末期随着颌面外科技术的发展,肿瘤术后所致的口腔颌面部缺损畸形逐渐增多,成为继发性颌面部缺损的首要病因[1].口腔颌面部缺损不仅对患者的面容造成很大的影响,同时也大大损害了患者的生理功能,甚至致使患者的心理出现障碍.因此,在保证肿瘤彻底清除的前提下,修复颌面部肿瘤患者的术后缺损,重建患者的生理功能,恢复患者对未来生活的信心,成为手术医师面临的艰巨任务.
-
"达·芬奇"机器人系统肝胆胰手术52例
2009年1月至2009年6月,第二炮兵总医院肝胆胃肠病研究所应用Da Vinci S机器人系统完成国内首批肝胆胰外科手术52例,男34例,女18例,平均年龄56.7岁(19~87岁).结石性胆囊炎4例;肝内胆管结石3例,胆总管结石7例;胰腺良恶性肿瘤11例;胆道恶性肿瘤13例;肝癌5例;腹腔肿瘤术后胰头后方淋巴结转移3例;胰腺脓肿、肝血管瘤、化脓性胆管炎、直肠癌肝转移、巨脾、胆总管下端囊肿各1例.
-
消化系肿瘤术后应用生长激素联合低热量肠外营养的随机分组研究
目的:根据证据医学的原理探讨消化系肿瘤术后r-hGH联合低热量肠外营养的安全性、有效性及对预后的影响.方法:将消化系肿瘤患者100例双盲、随机分为受试组和对照组,受试组术后给予低热量肠外营养6 d,同时sc生长激素7 d,对照组接受传统TPN治疗6 d;对比观察术后两组患者血浆蛋白质水平、氮平衡、免疫功能状况、感染有关并发症、住院时间、术后生存率和复发率.结果:在进行6 d的肠外营养以后,两组患者生命体征、血常规、肝肾功能、血脂和全身副反应均无显著性差异;术后7 d,受试组蛋白质水平恢复至术前水平,IgG、IgA、IgM和CD3、CD4下降不明显(P>0.05);对照组术后10 d蛋白质水平才恢复至术前水平,IgG、IgM、CD3和CD4下降明显(IgG:P=0.02<0.05;IgM:P=0.04<0.05;CD3:P=0.02<0.05;CD4:P=0.03<0.05.);术后7 d、10 d,对照组前清蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白浓度、IgG、IgM、CD3和CD4均显著低于受试组;受试组氮平衡明显优于对照组,术后住院时间显著低于对照组(P=0.03<0.05);术后1,2和3 a生存率、复发率两组患者差异无显著性(P>0.05).结论:对于能手术切除的消化系肿瘤,术后短期合理剂量使用生长激素联合低热量肠外营养,是安全、有效的,有利于患者术后的恢复.
-
丝裂霉素膀胱内灌注致尿道狭窄8例报告
目前,丝裂霉素C是治疗浅表膀胱移行细胞癌和膀胱肿瘤切除术后防止复发的一种常用化疗药物,具有较好的疗效,但也存在一些并发症.1990~2000年我科140例膀胱肿瘤术后进行丝裂霉素C膀胱腔内化疗,共8例发生尿道狭窄,现将资料总结如下:
-
即刻修复下唇组织缺损术
引起下唇组织缺损的原因很多,一是外伤,二是肿瘤术后,但以唇癌术后所致为多.唇部的外形和功能,在容貌上非常重要,也是病人关注的问题.因此下唇缺损需要口腔颌面外科医生用残留的周围组织进行修复,使期尽可能的恢复其形态和功能.
-
探究口腔肿瘤术后颌骨缺损的修复重建
口腔肿瘤手术患者术后常伴随程度不同的颌骨缺损,引起功能和外形障碍,对患者的生存质量造成严重影响,颌骨缺损修复重建手术不仅能够恢复颌骨连续性,修复患者的正常容貌形态,而且能够改善患者术后的语言、咀嚼等生理功能,本次研究旨在探讨口腔肿瘤手术术后颌骨缺损的修复重建,为临床研究提供可靠的数据。研究表明,口腔肿瘤患者在术后由于颌骨缺损常会导致患者语言、咀嚼功能失常,并会导致程度不同的颜面畸形[1]。颌骨缺损修复的目的是对肿瘤切除术后的各种缺损进行修复,对外形及功能进行一定恢复。
-
人类大段同种异体骨移植愈合的病理学
大段异体骨移植主要用于肢体肿瘤术后保肢.大段骨的愈合包括植入骨与宿主骨间的连接和植入骨的内部改建.连接和改建都要从骨掺入开始.骨掺入指宿主通过骨诱导和骨传导产生新骨将植入的供体死骨穿插包绕爬行取代.研究人类大段骨移植愈合过程的佳手段是把植骨失败或死亡后回收取出的大段骨作病理学观察并与临床和X线检查所见相比较,以便给出对临床有直接参考价值的资料.
-
腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植即刻再造乳房的护理配合
乳腺肿瘤为女性常见的高发肿瘤,目前的治疗措施仍以乳腺切除为主.乳房切除带给患者生理和心理的痛苦是巨大的[1].1994年,Allen等[2]先将腹壁下动脉穿支(deep inferior epigastric perforator,DIEP)皮瓣应用于乳房再造.目前,DIEP皮瓣以其诸多优点成为自体乳房再造的首选方法[3,4].我院2003年8月~2007年1月应用DIEP皮瓣游离移植进行即刻再造乳房48例,效果良好.本文总结乳腺肿瘤术后即刻应用 DIEP皮瓣游离移植再造乳房的手术配合经验.