首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 国际医药卫生导报杂志
国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
24786例梅毒清血学检测结果分析
目的 了解人群梅毒感染状况,为临床诊断和治疗及流行病学调查提供依据.方法 对2014年7月至2015年7月来我院就诊的24 786例患者梅毒血清学试验:甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)的检测结果进行回顾性分析.结果 TRUST和TPPA有一项阳性或两项同时阳性的共582例,占总检测人数的2.35％(582/24 786).582例阳性病例中,TRUST和TPPA同时阳性359例,占阳性人数的61.68％(359/582);TPPA阳性/TRUST阴性185例,占阳性人数的31.79％(185/582);TPPA阴性/TRUST阳性38例,占阳性人数的6.53％(38/582);TRUST滴度由1:1至1:512,随着滴度增高所占的比例降低,近80％的病例TRUST滴度≤1:4.20～39岁的阳性病例395例,占阳性人数的67.87％(395/582).结论 梅毒感染者中,TPPA和TRUST双阳者约占62％,主要是现症感染患者,需进行规范的抗梅治疗;TPPA阳性/TRUST阴性约占32％,主要是既往感染患者;TPPA阴性/TRUST阳性约占6％,主要是TRUST的生物学假阳性.阳性病例在20 ～ 39岁这一年龄段较为集中.
-
腹腔镜在胃穿孔治疗中的应用效果
目的 研究腹腔镜在胃穿孔治疗中的临床意义.方法 将我院收治的100例胃穿孔患者随机分成对照组和治疗组各50例.对照组采用普通胃穿孔修补术,治疗组采用腹腔镜胃穿孔修补术,比较两组患者的治疗效果以及并发症发生情况等.结果 观察两组患者手术情况,治疗组较对照组而言手术时间、首次排气时间、住院时间均较短,且术中出血量更少;治疗组术后并发症发生率为10.00％,较对照组的26.00％而言,相对较低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗胃穿孔采用腹腔镜胃穿孔修补手术有手术时间缩短、术后恢复较快,降低并发症发生率等优势,是治疗胃穿孔的有效方法,应大力推广.
-
微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床疗效
目的 观察对股骨远端骨折患者采用微创内固定系统进行治疗的临床疗效,旨在为临床治疗工作提供有效依据.方法 收集2012年12月至2014年12月我院接诊的股骨远端骨折患者80例进行临床研究,将其随机分成研究组和对照组各40例.对照组患者给予常规动力髁螺钉治疗方案进行治疗,研究组患者给予微创内固定系统进行治疗.观察和记录两组患者的临床治疗效果,并进行对比分析.结果 研究组患者治疗的优良率明显高于对照组(95.0％ vs.72.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间等指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对股骨远端骨折患者采用微创内固定系统进行治疗具有良好的临床疗效,且具有创伤小、术中出血少及术后康复快等优点,值得在临床上进一步推广.
-
亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果分析
目的 探讨采用全身亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病进行治疗的临床效果.方法 随机选取本院2013年7月至2015年1月收治的缺氧缺血性脑病新生儿64例,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组.对照组患儿行常规治疗,观察组患儿行全身亚低温治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行观察分析.结果 观察组患儿治疗后72 h临床各项评分、出生28 d NBNA评分[(34.1±3.5)分]、神经发育评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全身亚低温疗法是一种有效的新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法,有助于促进患儿神经功能的顺利发育,具有十分积极的临床意义.
-
经伤椎椎弓根置钉内固定治疗脊柱胸腰椎骨折的疗效研究
目的 研究经伤椎椎弓根置钉内固定治疗脊柱胸腰椎骨折的临床疗效,让更多因骨折而陷入瘫痪的人士重新站立.方法 以2011年4月至2013年4月期间我院收治的32例脊柱胸腰椎骨折患者为研究对象,比较手术前后患者伤椎椎体前缘高度恢复情况和脊柱后凸角(Cobb角).手术结束后,所有患者均接受24个月的随访.结果 手术后,患者平均伤椎前缘高度值为(95.87±4.27)％,明显高于手术前的(42.73±13.47)％,差异有统计学意义(P＜0.05);随访后,患者的伤椎前缘高度值为(94.36±0.82)％;Cobb角为(4.53±0.28)°,与刚结束手术时(3.86±1.39)°比较差异无统计学意义(P＞0.05).手术后,患者的Cobb角矫正率为86.13％,矫正效果明显;随访后,患者的Cobb角矫正率为83.72％,与手术后相比,并无明显矫正度数的丢失,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经伤椎椎弓根置钉对治疗脊柱胸腰椎骨折具有显著疗效,值得推广.
-
局部灌注给药辅助治疗糖尿病并发复治肺结核的疗效及安全性
目的 探讨局部灌注给药辅助治疗糖尿病并发复治肺结核的疗效及安全性.方法 选取于2012年4月至2015年4月在我院接受治疗的糖尿病并发复治肺结核患者共92例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用局部灌注给药治疗.观察两组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为93.5％,高于对照组(69.6％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用局部灌注给药辅助治疗糖尿病并发复治肺结核能够提升治疗效果,且安全性高,值得推广.
-
中医保守治疗在胸腰椎压缩骨折中的疗效观察
目的 研究分析中医综合保守疗法在胸腰椎压缩骨折治疗中的临床效果.方法 对2012年3月至2014年5月收住我院的32例胸腰椎压缩骨折患者完整临床资料进行回顾性分析,患者均行中医保守治疗,主要措施包括口服中药、悬吊牵引、功能锻炼以及手法整复等,记录患者恢复情况.随访6～ 12个月,观察有无迟发性症状及其发生情况.结果 经积极保守治疗,患者均症状明显改善或消除出院,疗效优者19例,良11例,差2例,优良率93.8％(30/32).随访期间有2例(6.2％)患者出现腰背部疼痛,给予对症治疗后好转.结论 中医保守疗法治疗胸腰椎压缩骨折可有效改善患者临床症状,将损伤椎体恢复一定高度,疗效满意.
-
纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏应用于烧伤患者治疗中的临床效果
目的 观察和分析对烧伤患者采用纳米银敷料和磺胺嘧啶锌软膏进行治疗的临床疗效,旨在为临床治疗提供有效依据.方法 收集2011年12月至2014年12月间我院接诊的80例烧伤患者作为临床研究对象,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组(n=40)和研究组(n=40).两组患者入院后均进行常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组患者给予磺胺嘧啶锌软膏治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用纳米银敷料联合治疗.结果 研究组治疗后的总有效率为97.5％,高于对照组(72.5％);研究组创面愈合时间、毒副反应发生率显著低于对照组;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 烧伤患者采用纳米银敷料和磺胺嘧啶锌软膏联合进行治疗具有良好的临床疗效,值得推广应用.
-
α1-AR阻滞剂与输尿管镜术后无管化的临床应用探讨
目的 探讨α1-AR阻滞剂与输尿管镜术后无管化的临床应用及效果.方法 选取2013年2月至2015年4月我院实施输尿管镜取石术后的患者共60例,按照随机抽取的方式将其分为对照组和观察组各30例,其中对照组在术后放置双J管,观察组患者在术后不放置支架管与尿管,然后术后对两组患者并发血尿及不良反应症进行观察比较.结果 术后结果显示:对照组发生血尿、肋腹区疼痛、尿频尿急情况显著高于观察组(P＜0.05);对照组术后无石率为83.3％,观察组为93.3％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在实施输尿管镜取石术后可通过α I-AR阻滞剂进行预后治疗,无需使用留置支架管与尿管,以此减少对患者的创伤,促使其尽快恢复.
-
106例慢性咳嗽患者病因分析
目的 对慢性咳嗽患者进行病因分析.方法 根据2009年版慢性咳嗽诊治指南选择我院2014年6月至2015年5月106例慢性咳嗽患者,行胸部影像学、诱导痰细胞学检查、肺功能测定+激发试验、鼻咽镜等检查,总结分析患者的病因.结果 106例慢性咳嗽患者中分别为咳嗽变异性哮喘(CVA)45例(42.45％)、上呼吸道咳嗽综合征(UACS) 33例(31.13％)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB) 20例(18.87％)、胃食管反流性咳嗽(GERC)7例(6.60％)、血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽(ACEI)1例(0.94％).结论 慢性咳嗽的临床病因复杂多样,病因以CVA、UACS和EB为主.
-
吗啡联合无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭治疗的临床应用价值
目的 探讨吗啡联合无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭治疗的临床效果.方法 选取我院2013年3月至2015年3月急性左心衰竭患者共96例,分为观察组和对照组.所有患者均进行内科治疗,给予对照组无创呼吸机正压通气治疗;在对照组的基础上,观察组给予吗啡治疗.观察两组患者治疗效果.结果 两组患者舒张压、心率以及呼吸频率比较有差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者收缩压比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组总有效率为95.8％,高于对照组(70.8％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在无创呼吸机正压通气的基础上联合使用吗啡治疗急性左心衰竭能够提升临床治疗效果,保障治疗的安全性.
-
复杂子宫肌瘤腹腔镜下全子宫切除的可行性分析
目的 探讨在腹腔镜下全子宫切除治疗复杂子宫肌瘤的可行性.方法 我院2012年3月至2014年9月160例复杂子宫肌瘤患者,治疗组80例行腹腔镜下全子宫切除术,对照组80例行常规开腹手术,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率.结果 治疗组手术时间明显长于对照组,术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下全子宫切除治疗复杂子宫肌瘤具有可行性,疗效好且创伤小,可降低手术难度,是微创手术治疗复杂子宫肌瘤的理想方法,在临床中推广应用中应注意手术技巧.
-
叙事疗法对情绪障碍患儿的家庭动力学和家庭环境的影响
目的 探讨叙事疗法在治疗情绪障碍儿童中对家庭动力学和家庭环境的影响.方法 选取124例情绪障碍儿童,由专业心理治疗师对患儿及其家长进行治疗性谈话,每两周1次,每次1～2小时,采用系统家庭动力学自评问卷(SSFD)、家庭环境量表(FES-CV)评估,观察临床效果.结果 脱离10例,114例完成治疗;平均治疗次数(5.60±1.00)次;27例痊愈,46例显著改善,41例部分改善;SSFD各维度治疗后均有改善(P＜0.05);FES-CV中除控制性外,其余各项因子治疗后均改善(P＜0.05).结论 叙事疗法对情绪障碍儿童的家庭环境进行改善,并调整家庭动力学,对治疗情绪障碍儿童有确切效果,值得推广.
-
脑膜炎并脑积水临床特点及治疗措施分析
目的 探讨脑膜炎并脑积水临床特点及治疗措施,为疾病的诊断、治疗及预防提供可靠的参考依据.方法 选取我院2012年1月至2013年1月收治的60例脑膜炎并脑积水患者,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予甘露醇治疗,观察组患者在此基础上给予甘油果糖治疗,分析脑膜炎并脑积水的临床特点,并探讨两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者临床治疗总有效率为93.33％,与对照组治疗总有效率60.00％相比差异有统计学意义(x2=31.0481,P=0.0000).结论 脑积水是脑膜炎常见并发症,临床检查结果可以为临床治疗提供科学有效的治疗方案,应用甘露醇联合甘油果糖治疗脑膜炎并脑积水疗效显著,可明显改善临床症状,减轻患者痛苦,降低死亡率,同时临床应完善治疗脑膜炎并脑积水的方式,积极采取科学合理的治疗措施,大程度降低疾病的危害,提高患者生活质量.
-
UPPP对重度OSAHS患者睡眠结构、主观症状、低氧血症的影响
目的 研究以口咽平面阻塞为主的男性重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后的疗效、睡眠结构、低氧血症及主观症状的变化.方法 本组选择36例术前PSG(应用美国Rembrandt公司生产的Monet多导睡眠监测系统)诊断为重度OSAHS的男性患者,均于2008年1月至2013年8月在我院行UPPP治疗,术后半年复查.用配对t检验分析参数变化.结果 ①依据《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南》判定,治愈5例(13.89％),显效11例(30.56％),有效10例(27.78％),无效10例(27.78％),总有效率为72.22％.睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)从手术前的(62.5±12.5)次/h降至手术后的(28.2±3.7)次/h,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).②快速眼动(rapideye movement,REM)期睡眠占总睡眠时间百分比术后显著升高(P＜0.05),S3+S4期睡眠显著增加(P＜0.01),S1期睡眠增加(P＜0.05),S2期睡眠下降(P＞0.05).手术后REM期和深睡眠期(S3+S4期)均明显增加,睡眠结构显著改善.Epworth嗜睡量表(ESS)评分术后显著下降(P＜0.01),主观症状明显改善.③术后低血氧饱和度(LSaO2)明显升高(P＜0.01),血氧饱和度低于0.90占总监测时间的百分比(percent of the tatal recorded time spent below 0.90 oxygen saturation level,TS90,下同)、TS85、TS80、TS75均明显降低(P＜0.01),按照特异程度依次为TS85＞TS90＞LSaO2＞TS80＞TS75.结论 UPPP治疗以口咽平面阻塞为主的男性重度OASHS可以使AHI明显下降,有显著疗效;可以明显改善睡眠结构,显著增加深睡眠(S3+S4)期和REM期;可以明显降低ESS评分,显著改善患者主观症状;可以显著改善低氧血症,进而减轻或终止病理生理损害;TS85、TS90、LSaO2等血氧指标均明显改善,其中TS85改善明显,可能成为低氧血症评价的佳指标.
-
腹膜透析对ESRD患者免疫功能的影响
目的 研究腹膜透析对ESRD患者免疫功能的影响.方法 选择2010年4月至2014年4月来我院就诊的54例终末期肾病(ESRD)患者,于透析前和透析后6个月分别采集静脉血,采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及NK细胞,运用统计学方法对相关数据进行处理,分析腹膜透析对ESRD患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响.结果 腹膜透析前患者CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞占淋巴细胞的百分比分别为(52.64±4.25)％、(30.72±2.81)％、(24.11±2.27)％、(32.86±2.64)％,CD4+/CD8+比值为(1.45±0.12);透析治疗后分别为(64.12±3.85)％、(38.42±2.76)％、(24.73±2.04)％、(17.52±3.82)％,CD4+/CD8+比值为(1.64±0.20).ESRD患者经6个月腹膜透析治疗后,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).NK细胞较透析治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).CD8+在透析治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹膜透析可提高ESRD患者CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞占淋巴细胞的百分比,改善ESRD患者免疫功能.
-
饮食护理干预对食管癌患者放疗期间营养状况的影响
目的 研究在食管癌患者放疗期间,饮食护理干预对患者营养状况的影响.方法 将我院60例食管癌患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组不改变原来的饮食习惯,观察组则采用饮食护理干预,比较两组的放疗损伤程度、营养状况以及淋巴细胞计数.结果 观察组放疗损伤程度低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组营养状况正常率为66.67％,高于对照组的36.67％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的淋巴细胞计数高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在食管癌患者的放疗期间,采取饮食护理干预能够降低放疗损伤程度,使患者的营养状况改善,增加淋巴细胞计数.
-
置管前护理会诊对早产儿PICC置管质量的效果观察
目的 研究置管前护理会诊对早产儿PICC置管质量的效果.方法 选择我院2013年6月至2015年3月收治的PICC置管患儿98例,随机分为对照组48例和观察组50例,给予对照组常规护理,给予观察组置管前护理会诊,比较两组一次置管成功率、不良反应发生率、置管时间.结果 观察组一次置管成功率明显高于对照组(92.00％ vs.85.42％),不良反应发生率明显低于对照组,置管时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 置管前护理会诊可有效增加早产儿PICC置管成功率,缩短置管时间,降低置管1周内不良反应发生率,值得推广.
-
药源性锥体外系反应护理体会
锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡.有些药物如异丙嗪[1]、硝苯地平、甲氧氯普胺[2]、甲硝唑、西米替丁、氯丙嗪、氟哌利多[3]等,可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用,导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调,使得锥体外系兴奋性增强,由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控,从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征,称为药源性锥体外系反应[4].我们近期工作中遇到2例药源性锥体外系反应患者,临床表现典型,现报告如下.
-
手术室实习护士教学方法的改进及应用效果
目的 探讨对手术室实习护士教学方法的改进措施及应用效果.方法 以2012年7月至2015年4月我院手术室实习的120名护士为观察组,采用改进后的教学方法,随机抽取传统方法带教的120名手术室实习护士实习资料为对照组,比较两组实习护士理论、技能学习效果,手术医生满意度,以及实习护士对护理教学的满意度.结果 基础操作成绩:观察组(96.5±6.2)分,对照组(87.3±5.6)分;专科理论考核成绩:观察组(97.4±7.4)分,对照组(85.7±6.1)分;对护理教学满意度:观察组99.2％,对照组89.2％;组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).手术医师满意度:观察组97.8％,对照组72.3％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 以实习护士为主体的教学方法的改进,有助于提升手术室护理教学效果,有效提高实习护士的理论及操作成绩.
-
甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗30例儿童系统性红斑狼疮中整体护理效果
目的 探讨甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗儿童系统性红斑狼疮整体护理效果.方法 选取2014年2月至2015年4月我院收治的60例系统性红斑狼疮患儿随机分为对照组和研究组,分别采用常规护理和整体护理,比较两组患儿治疗效果、依从性及家属满意度.结果 研究组患儿治疗效果显著优于对照组(96.67％ vs.80.00％,P＜0.05),研究组患儿依从性高于对照组(93.33％ vs.70.00％,P＜0.05),研究组患儿家属满意度高于对照组(96.67％ vs.73.33％,P＜0.05).结论 甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗儿童系统性红斑狼疮时应用整体护理可提高患儿治疗依从性,提高患儿治疗效果,提高家属满意度.
-
优质护理对围手术期患者术前焦虑与术后疼痛的效果观察
目的 探讨优质护理对围手术期患者术前焦虑及术后疼痛的效果.方法 选取在我院行手术治疗的246例患者,将患者随机分为对照组120例和观察组126例,对照组予以常规的手术护理,观察组在对照组护理基础上予以优质护理,比较两组患者护理干预前后的焦虑情况及术后疼痛情况.结果 干预前,两组患者的SAS评分、疼痛评分差异均无统计学意义[(67.35±5.23)vs.(68.12±4.97),(7.32±1.80)vs.(7.33±1.76);P＞0.05],干预后观察组患者的SAS评分、疼痛评分均显著优于对照组[(31.19±2.77)vs.(44.32±3.27),(3.42±1.33)vs.(5.51±1.24);P＜0.05].结论 在围手术期患者中应用优质护理干预,能有效改善患者术前的焦虑状态及术后疼痛情况.
-
强化护理干预在带状疱疹患者中的应用效果分析
目的 观察分析带状疱疹患者强化护理干预的临床效果.方法 选取我科83例带状疱疹患者根据随机分配法分为干预组和对照组,对照组患者在常规药物治疗基础上实施常规护理干预措施,干预组患者在对照组基础上实施强化护理干预,将两组治疗总有效率、止痛时间、结痂时间以及疱疹愈合时间进行对比分析.结果 干预组护理总有效率为97.6％,对照组护理总有效率为80.5％,干预组护理效果显著优于对照组(x2=4.982,P=0.032).干预组患者止痛时间、结痂时间以及疱疹愈合时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论 带状疱疹患者采用强化护理干预的效果良好,可有效缓解患者疼痛,缩短疱疹结痂时间、疱疹愈合时间,在临床上具有较高的应用推广价值.
-
ICU肿瘤危重症患者严重感染的护理对策分析
目的 对应用综合护理模式对出现严重感染症状的危重肿瘤疾病患者在接受ICU治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法 选择ICU治疗期间出现严重感染的危重肿瘤患者86例,随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者接受常规ICU感染护理,观察组患者接受综合护理模式.结果 感染症状彻底消失时间、ICU治疗总时间、肿瘤疾病住院治疗总时间三项观察指标数据显示,观察组明显优于对照组,组间存在统计学差异(P＜0.05).经ICU感染常规护理后对照组患者对ICU重症肿瘤严重感染治疗期间护理的满意度达到79.1％,经综合护理后观察组患者对ICU重症肿瘤严重感染治疗期间护理的满意度达到95.4％,观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 应用综合护理模式对出现严重感染症状的危重肿瘤疾病患者在接受ICU治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
-
糖尿病前期患者的自我效能感与家庭关怀干预对疗效控制的研究
目的 探讨自我效能与家庭关怀支持干预对糖尿病前期患者血糖及糖化血红蛋白控制的效果,为制定长期防治控制糖尿病提供科学依据.方法 将2013年12月至2014年5月在我院辖区体检的病人分为对照组和实验组各50例,对照组进行常规健康宣传教育和随访,实验组在进行常规健康宣传教育和随访基础上进行一般自我效能量表、家庭关怀度量表测定,并对其测评结果进行干预,为期1年,以空腹血糖及糖化血红蛋白作为结局变量,比较两组糖尿病前期患者血糖及糖化血红蛋白控制的效果.结果 实验组的空腹血糖、Hb均比对照组控制理想,比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的一般自我效能干预前后对比差异均有统计学意义(P＜0.05),实验组的家庭关怀度指数干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 要降低糖尿病前期患者发展为糖尿病,就要提高病人自我效能及对家属进行全面的家庭关怀支持等联合干预,让糖尿病前期无限延长.
-
延续护理在下肢骨折术后出院患者康复中的效果观察
目的 探讨延续护理对骨科手术后患者出院后的康复效果.方法 将100名骨科手术后患者分成实验组和对照组,对照组仅于出院时做出院指导及出院后1周做一次电话随访,实验组在此基础上延续护理至出院后3个月.结果 干预后实验组坚持功能锻炼、定期复查患者比例均高于对照组,出院后切口感染率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续护理提高了下肢骨折术后出院患者坚持功能锻炼、定时复诊的依从性,从而保证术后功能的恢复.
-
短暂性脑缺血发作危险因素分析及护理对策探讨
目的 探讨短暂性脑缺血发作危险因素及护理对策,为临床应用提供参考.方法 选择2012年2月至2015年3月我院收治的1800例短暂性脑缺血患者,回顾性分析短暂性脑缺血患者的临床资料,分析影响发作的危险因素及护理对策.结果 单因素Logistic回归显示＞60岁、44 ～ 59岁、高脂血症、高血压、情绪激动、心房纤颤及脑卒中病为危险因素;多因素Logistic回归分析高血压、脑卒中病、高脂血症、心房纤颤、＞ 60岁、44 ～ 59岁为独立危险因素,其中高血压影响大(B=-0.438,Sb=0.263,Waldx2=9.365,OR=6.26,P=0.004),而情绪激动影响较小(B=1.354,Sb-0.868,Waldx2=6.128,OR=1.36,P=0.046).结论 随着年龄的不断增加,身体各个器官也在逐渐衰弱,各种原发病症增加了短暂性脑缺血发作几率,护理人员要针对各种危险因素对患者及时有效的针对护理,能够降低患者的复发风险、并发症,改善生活质量,为提高预后提供保障.
-
双导师制带教模式在妇科临床护理教学中的应用
目的 通过对护理专科护理实习生实施"双导师制"带教方法,探讨并建立适合妇科临床护理实习带教的有效方法.方法 选取2012年9月至2013年3月在我院妇科的86名实习生为对照组,选取2013年9月至2014年3月在我院妇科的90名实习生为观察组,对照组采用常规"一对一"的带教模式,观察组采用双导师制带教方法,4周后比较两组的教学效果.结果 观察组采用双导师制模式进行护理教学取得的效果明显,其在专科理论知识、操作考试成绩、查房成绩方面显著优于对照组,实习生综合能力评价结果显著优于对照组,自我感觉满意度评价优于对照组,对科室临床带教的满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双导师制适合妇科的临床带教,可以提高实习生的临床综合能力,促进导师带教能力提高,值得临床应用推广.
-
品管圈活动在降低ICU交接班缺陷率中的应用
目的 探讨品管圈活动在降低ICU交接班缺陷率中的应用效果.方法 成立品管圈,确立"降低ICU交接班缺陷率"的主题,决定圈名,制定圈徽,统计了2014年5月至7月ICU交接班缺陷内容,运用PDCA循环,进行要因分析、拟定对策、实施对策、效果检验等措施.结果 实施品管圈活动后,ICU交接班缺陷从以前的121个下降到现在的58个.结论 品管圈活动可降低ICU交接班缺陷率,能规范护士的交接流程.
-
参与式教学法在肺科临床护理带教中的应用
目的 探讨参与式教学法与传统教学法对肺科护理临床教学的影响.方法 将2011级、2012级在我院肺三科实习的本科全日制四年制护生分为实验组和对照组各45名.实验组采用参与式教学法,对照组采用传统教学法.教学评价采用理论知识考试、专业操作技能考试、分组课件制作及小讲课、综合能力考试、护生对参与式教学法的评价和患者对护生的满意度调查的方法.结果 实验组和对照组护生在理论知识考试、专业操作技能考试、分组课件制作及小讲课、综合能力考试的成绩差异均有统计学意义(P＜ 0.05);患者对两组护生的临床工作能力满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参与式教学法对护生理论知识的强化和动手能力的提高均有很重要的现实意义,从而提高了护生对护理岗位的适应性,这一方法值得在临床带教中推广.
-
老年住院糖尿病患者的用药安全管理
目的 探讨老年住院糖尿病患者的用药安全管理方法及效果.方法 选取2014年2月至2015年3月我科收治的糖尿病患者90例,将其随机分成对照组与研究组各45例.对照组不实施PDCA循环管理,研究组患者采取规范发药时间、健康教育等PDCA循环管理模式进行用药安全管理.分析两组糖尿病患者的用药安全情况.结果 实施PDCA循环管理后研究组患者的用药发放准确率、服药准确率、健康知识知晓率、胰岛素注射准确率和低血糖发生率分别为100.00％、97.78％、80.00％、95.56％、4.44％,与未实施PDCA循环管理的对照组的82.22％、84.44％、60.00％、75.56％、15.56％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年住院糖尿病患者实施PDCA循环管理,对提升用药安全性极具意义,值得推广应用.
-
个性化护理对菌阳肺结核患者结核知识知晓率的影响
目的 探讨个性化护理对菌阳肺结核患者结核知识知晓率的影响.方法 纳入临床肺结核患者90例,根据护理方案的不同分为研究组与对照组.对照组进行常规护理,研究组进行个性化护理.观察护理干预前后两组患者对结核知识掌握程度以及对护理工作满意率的差异.结果 干预后,研究组患者的结核病相关知识知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组对护理工作满意率为95.6％,对照组对护理工作满意率为80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理能够显著提高肺结核患者对结核知识掌握程度,有效控制传播,并能提升患者对临床护理工作的满意度,值得推广.
-
本院医护人员特殊药品知识调查与用药宣教效果分析
目的 调查本院医护人员对特殊药品知识的掌握情况,探究用药宣教效果,促进医院特殊药品的合理应用.方法 设计特殊药品知识调查问卷,于用药宣教前后分别发放问卷进行调查,对调查问卷进行统计分析,了解用药宣教效果.结果 用药宣教前,医师、护士的特殊药品知识调查问卷合格率分别为42.0％、36.1％;用药宣教后,两个组的合格率分别为85.5％、83.3％;宣教前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过特殊药品的知识培训、发放《特殊药品安全使用手册》,可以加强医护人员对特殊药品知识的掌握,促进特殊药品的合理应用,保证患者用药安全.
-
康妇炎胶囊联合缩宫素在药物流产后的临床应用
目的 探讨康妇炎胶囊联合缩宫素在药物流产后的临床应用价值.方法 2013年1月至2014年12月期间,在我院妇科门诊采取口服米非司酮配伍米索前列腺醇终止早孕的患者共计238例.根据患者在完成标准药物流产方案后,是否接受药物流产并发症的防治性治疗,将患者分为对照组(n=115)和观察组(n=123)两组,对照组患者没有接受防治性治疗,观察组患者接受康妇炎胶囊联合缩宫素的防治性治疗.比较两组患者完全流产率、药物流产后出血量(与流产前月经量比较)、阴道出血持续时间、盆腔炎发生率.结果 两组患者完全流产率比较差异具有统计学意义(对照组92.17％ vs观察组98.37％,P=0.030).观察组患者药物流产后出血量小于或等于平时月经出血量的比例较高,出血持续时间较短,两组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).对照组药物流产后盆腔炎12例,发生率为10.43％;观察组药物流产后盆腔炎4例,发生率为3.25％;两组比较差异具有统计学意义(x2=4.890,P=0.037).结论 在药物流产术后联合应用康妇炎胶囊和缩宫素,可显著提高完全流产率,减少出血量,缩短出血持续时间,降低药物流产后盆腔炎的发生率,具有积极意义.
-
右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效观察
目的 观察分析右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效.方法 选取于2013年1月至2014年1月11期间收治的缺铁性贫血患儿78例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n=39)和观察组(n=39),对照组口服葡萄糖亚铁片治疗,观察组口服右旋糖酐铁口服液治疗,观察对比两组患者的临床效果,并检测两组患儿的血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标.结果 两组患者治疗前的HGB、RBC、MCH、MCHC指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后的HGB、RBC、MCH、MCHC指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率为97.44％,对照组有效率为79.49％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率观察组为0,对照组为12.82％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童缺铁性贫血采取右旋糖酐铁口服液治疗的临床效果显著,且不良反应少,可作为临床治疗儿童缺铁性贫血的理想药物.
-
替比夫定和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析
目的 分析恩替卡韦和替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效.方法 选取从2014年3月至2015年3月收治的62例HBeAg阳性慢性乙型肝炎,随机分为对照组与观察组各31例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予替比夫定治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组24、52周HBeAg血清学转换率分别为29.03％、45.16％,对照组分别为12.90％、19.35％,观察组高于对照组(P＜0.05).观察组HBeAg转阴率为48.39％,对照组为19.35％,观察组高于对照组(P＜0.05).结论 在慢性乙型肝炎治疗中,恩替卡韦和替比夫定疗效相当,但替比夫定24周HBeAg阴转率、52周HBeAg血清学转换率明显较高.
-
右美托咪啶辅助椎管内麻醉的效果观察
目的 探讨右美托咪啶在椎管内麻醉中的临床辅助效果.方法 收集我院2013年1月至2015年4月收治的下肢手术行蛛网膜下腔或硬膜外麻醉患者50例前瞻性研究且随机分为两组,每组25例,对照组患者麻醉成功后静脉泵注生理盐水,实验组患者则静脉泵注右美托咪啶,比较两组患者不同阶段听觉诱发电位指数(AAI)值情况、Ramsay镇静评分情况与不良反应情况等.结果 实验组患者在T1与T4时期AAI值显著性低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者在T0、T2与T3时期AAI值比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者在T1、T2、T3与T4时期Ramsay镇静评分均显著性高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制与心动过缓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪啶在椎管内麻醉中的临床辅助效果显著,镇痛效果稳定,可提升镇静效果,安全性较好,具有借鉴性.
-
右美托咪定对高血压脑出血开颅血肿清除术的老年患者术后肾功能的影响
目的 观察右美托咪定对高血压脑出血(HICH)行开颅血肿清除术的老年患者肾功能的影响.方法 因HICH拟行开颅血肿清除术的老年患者60例,采用随机数字表法将患者分为两组(n=30):对照组(C组)和右美托咪定组(D组).两组均采用瑞芬太尼、丙泊酚靶控输注和静注咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库铵麻醉诱导,气管插管后机械通气,靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚及持续静脉输注顺式阿曲库铵维持麻醉.D组麻醉诱导后静脉输注右美托咪定0.2μg·kg-1·h-1至术毕,C组以等容量生理盐水替代.记录麻醉前5 min、手术开始时、手术结束时以及术后1、4、12、24 h(T0-6)分别检测血尿素氮、血肌酐、尿肾损伤分子-1(KIM-1)水平的变化,记录出血量、输血输液量和尿量.结果 与T0组内比较,T4、T5、T6的BUN、Cr明显增高(P＜0.05),T5、 T6的KIM-1明显增高(P＜0.05);与T5组内比较,T6的BUN、Cr、KIM-1明显降低(P＜0.05).与C组相比,D组在T4、T5、T6的BUN、Cr明显降低(P＜0.05),T5、T6的KIM-1明显降低.结论 因HICH拟行开颅血肿清除术的老年患者肾功能在同麻醉期减退,右美托咪定用于因HICH行开颅血肿清除术的老年患者的麻醉维持,对肾功能具有保护作用.
-
左卡尼汀联合麝香保心丸治疗缺血性心肌病心衰的临床疗效观察
目的 观察左卡尼汀注射液联合麝香保心丸治疗缺血性心肌病心衰的临床疗效,探索缺血性心肌病心衰的治疗方法.方法 将65例患者按随机数字法随机分为联合治疗组和对照组,联合治疗组33例,对照组32例,对照组予以抗血小板类药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、螺内酯、利尿剂口服;联合治疗组在对照组的基础上加用左卡尼汀注射液静滴、麝香保心丸口服,连续治疗7d后评价疗效.结果 联合治疗组、对照组治疗前后,左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、Nt-proBNP、TNF-α水平较治疗前有明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)治疗后联合治疗组LVESD(5.10±1.30) cm、LVESV(127.00±39.00) ml、Nt-proBNP(315.60±17.60)pg/ml、TNF-α (1.74±2.10) pg/ml降低水平均优于对照组,同组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀注射液联合麝香保心丸治疗缺血性心肌病心衰能更好地改善患者症状,提高患者生活质量,减少住院次数,是治疗缺血性心肌病心衰的有效方法之一.
-
二磷酸果糖联合胺碘酮治疗顽固频发室早的临床观察
目的 探讨二磷酸果糖联合胺碘酮治疗顽固频发室早的效果.方法 选取我院收治的146例顽固频发室早患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组72例和观察组74例,对照组患者予以单纯胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上联用二磷酸果糖,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者的疗效明显优于对照组(89.19％ vs 69.44％),两组比较差异有统计学意义(x2=17.35,P=0.01).并发症发生率对照组为13.89％,观察组为12.16％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二磷酸果糖联合胺碘酮治疗顽固频发室早的疗效优于单纯胺碘酮治疗,值得进一步推广.
-
恩替卡韦用药对代偿期乙肝肝硬化血清甲状腺激素的影响
目的 探讨代偿期乙肝肝硬化治疗中恩替卡韦给药对患者血清甲状腺激素的影响.方法 选取代偿期乙肝肝硬化患者36例,给其综合治疗与恩替卡韦用药,观察治疗前后患者肝功能指标和血清甲状腺激素的变化.结果 治疗后,转阴组、未转阴组与治疗前比较,AST、ALT、PT、TBIL均表现为下降,ALB表现为上升;但转阴组各项指标改善效果更显著(P＜0.05);治疗后,转阴组、未转阴组与治疗前比较,T3、TSH表现为下降,T4、FT3、FT4表现为上升;但转阴组各项指标改善效果更显著(P＜0.05).结论 恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化可有效改善血清甲状腺激素紊乱,调节肝功能.
-
美托洛尔对舒张性心力衰竭患者脉搏波传导速度的影响
目的 分析对舒张性心力衰竭患者采用美托洛尔治疗后的脉搏波传导速度变化情况.方法 择取本院2014年5月至2015年2月收治的88例舒张性心力衰竭患者为研究对象,根据患者的就诊时间进行随机分组,观察组44例,采用左旋氨氯地平治疗;对照组44例,采用美托洛尔治疗.结果 经治疗,两组患者的左室射血分数、舒张压、收缩压、E/A值、心率水平均发生明显改善,与同期对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的临床总有效率为90.90％,对照组为81.82％,观察组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 采用美托洛尔治疗舒张性心力衰竭效果明显,值得临床重视和推广应用.
-
开环式微创痔吻合术(TST)治疗Ⅲ～Ⅳ度痔的临床观察
目的 探讨开环式微创痔吻合术(TST)治疗重度痔病的有效性、安全性和优越性.方法 选取符合纳入诊断标准的Ⅲ～Ⅳ度痔患者,随机分为治疗组(TST) 72例、对照A组(PPH) 68例和对照B组(外剥内扎术,M-M术)66例,观察三组患者的手术资料和术后情况.结果 三组治愈率均为100％,差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗组在愈合时间、急便感、肛门自制功能、肛门狭窄和患者满意度方面均优于对照组(P＜0.05).结论 TST对Ⅲ～Ⅳ度痔病患者的治疗效果与PPH及M-M术总体疗效相当,但TST术后并发症少,恢复快,优于PPH及M-M术.TST术是一项治疗痔病的微创新技术,创伤小、安全,更符合肛管直肠解剖生理.
-
医院全成本信息系统研发存在的问题和对策分析
本文从全成本管理信息化对医院管理的重要作用出发,介绍了医院全成本管理信息系统研究和开发过程中存在的问题以及在实践过程中的解决方案和对策建议,以期为医院全成本核算管理工作及成本信息系统的研究开发提供新的思路.
-
脑损伤动物模型研究:液压冲击损伤与控制性皮层撞击损伤的比较
目的 对两种常见的脑损伤动物模型即液压冲击损伤(FPI)模型与控制性皮层撞击(CCI)模型进行比较,评价两种脑损伤动物模型特点,为脑损伤动物模型的实验研究提供指导性意见.方法 将140只大鼠分成7组,分别制作FPI模型(分别以0.1、0.2、 0.3 MPa三种不同冲击压力,每组20只)和CCI模型(分别以1.5、 2.5、 3.5 mm三种不同撞击深度,每组20只),以假损伤组(Sham组20只)作为对照组. 24h内比较其死亡率,观察其伤后生命体征(呼吸、血压、心跳)的变化,进行神经功能缺失评分,24 h后处死大鼠取脑组织进行组织形态学评价.结果 FPI模型冲击压力达到0.3 MPa时,CCI模型撞击深度达到3.5 mm时,死亡率均明显升高;FPI模型和CCI模型均出现不同程度的生命体征变化和神经功能的缺失,且随着冲击压力和撞击深度的增加,其生命体征评分和神经功能缺失评分均呈梯度上升;FPI模型和CCI模型两组脑组织均出现明显的脑损伤形态学改变.FPI模型和CCI模型之问比较,其死亡率、生命体征评分、神经功能缺失评分及脑组织形态学变化均无明显差异.结论 采用合适的冲击压力(0.2 MPa)、撞击深度(2.5 m m)、撞击速度(2 m/s)和接触时问(85 ms),液压冲击损伤(FPI)与控制性皮层撞击(CCI)这两种方法均可制作可靠的急性脑损伤动物模型.
-
纳米银油纱邮票贴敷法治疗Ⅲ期压疮的临床研究
目的 探讨纳米银油纱邮票贴敷法治疗Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将75例Ⅲ期压疮患者按照人院顺序随机分三组,三组患者按相同的方法清创后,实验组25例(33处)使用纳米银油纱邮票贴敷法,对照1组25例(32处)使用纳米银加安普贴换药治疗方法,对照2组25例(38处)使用纳米银加纱块外敷换药治疗方法,对比三组患者压疮创面生长时间、创面愈合时间、换药次数、治愈率、疼痛感.结果 实验组的创面生长时间、创面愈合时间短于对照1组及对照2组,换药次数和疼痛评分小于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗效果显著优于对照1组及对照2组(有效率:96.97％ vs.40.63％ vs.76.32％;x2=26.093,P＜0.05).结论 纳米银油纱邮票贴敷法治疗Ⅲ期压疮临床效果显著优于纳米银加安普贴和纳米银加纱块外敷换药治疗方法.
-
穴位按压配合腹部按摩对人工流产术后阴道流血的效果观察
目的 观察穴位按压配合腹部按摩对无痛人工流产术后阴道流血的效果.方法 选择2014年8月至2015年1月在本院妇科门诊接受无痛人工流产手术患者160例,随机分为观察组与对照组各80例.对照组采用常规方法进行护理,观察组在常规护理的基础上加穴位按压配合腹部按摩.比较两组无痛人工流产术后患者阴道流血量及时间.结果 观察组患者术后阴道流血量、阴道流血时间均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位按压配合腹部按摩可减少患者阴道流血量,缩短出血时间,有利于患者术后康复.
-
医护一体化肺康复管理在肺癌围手术患者中的运用效果分析
目的 探讨医护一体化肺康复管理在肺癌围手术患者中的运用效果.方法 将2014年2月至8月在我院行肺癌根治术的68例肺癌患者随机分为对照组和观察组各34例,观察组在围手术期采取医护一体化的干预模式,对照组采取常规护理模式,比较两组患者术后氧疗时间、胸管留置天数、术后住院天数及围手术期并发症发生情况.结果 观察组患者术后氧疗时间、胸管留置天数及术后住院天数分别为(66.23±16.22)h、(3.42±1.39)d及(4.72±1.54)d,明显低于对照组的(82.23±15.17)h、(4.79±1.68)d及(6.23±1.76)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组术后肺部感染的发生率为2.94％,无肺不张发生,对照组分别为17.65％、11.76％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺癌围手术期进行医护一体化肺康复管理,可明显降低术后并发症的发生率,缩短患者的平均住院时间,在临床值得进一步推广.
-
等效均匀剂量在肺癌患者放疗中的应用
目的 分析肺癌患者作三维适形放疗的等效生物剂量,探讨其对肺癌患者放疗不良反应的影响.方法 将2013年6月至2014年6月我院收治的接受三维适形放疗的80例肺癌患者分为A、B两组,每组40例.两组均接受等效生物剂量放疗,A组剂量为65 ～ 75 Gy,平均72 Gy,B组剂量为86 ～ 100Gy,平均90 Gy,两组均在放疗结束后采用常规化疗方案治疗4个周期,随访1年,比较两组临床效果,统计两组早晚期放射性反应发生率.结果 A组完全缓解10例,部分缓解12例,放疔总有效率为55.0％,B组完全缓解29例,部分缓解7例,放疗总有效率为90.0％;两组放疗效果对比差异有统计学意义(P＜0.05).A组早晚期放射性反应发生率为42.5％,B组发生率为52.5％,两组发生率对比差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 将肺癌三维适形放疗等效生物剂量设定为90 Gy左右,可提高肿瘤控制率,同时不会增加放射性损伤发生率,安全性高,值得推广.
-
献血前梅毒螺旋体抗体初筛的必要性分析
目的 分析献血前对献血者进行梅毒螺旋体抗体(抗TP)快速筛查的必要性.方法 运用HBsAg/TP胶体金联合检测试纸条对2014年5月至2015年4月参加无偿献血的献血者进行快速初筛,反应阴性者采用抗TP-ELISA法进行复检,并与2013年5月至2014年4月抗TP检测结果进行对比分析.结果 2013年5月至2014年4月无偿献血者抗TP-ELISA检测不合格率为0.67％,2014年5月至2015年4月无偿献血者抗TP-ELISA不合格率为0.26％,两者差异有统计学意义.结论 在献血前进行抗TP初筛具有重要意义,值得推广.
-
沙眼衣原体性宫颈炎治疗前后局部免疫状态改变研究
目的 研究沙眼衣原体性宫颈炎治疗前后局部免疫状态的改变.方法 2014年1月至12月收集于我院就诊的沙眼衣原体感染性宫颈炎患者115例,予阿奇霉素1 g单次口服标准疗法,治疗前后均进行衣原体核酸扩增免疫荧光检测及Th1/Th2细胞因子IL-4、IL-8、IFN-γ、TNF-α检测,进行比较分析,选择同期健康体检生育年龄人群58例作为正常对照组.结果 与正常对照组相比较,沙眼衣原体宫颈炎患者治疗前IL-4降低,IL-8、IFN-γ、TNF-α水平异常升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治愈组患者治疗后IL-4水平上升,IL-8、IFN-γ、TNF-o水平下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 沙眼衣原体性宫颈炎感染治愈后患者生殖道内免疫状态趋于正常,有利于预防严重后遗症的发生.
-
2014年长沙机采互助献血与自愿无偿献血者血液检测结果对比分析
目的 对机采互助献血和自愿无偿献血的血液检测结果进行比较,研究探讨互助献血风险,分析互助献血在现阶段献血招募工作中的价值.方法 统计分析2014年机采互助献血和自愿无偿献血者ALT、HbsAg、抗HCV、抗TP、抗HIV五项血液检测结果.结果 机采互助献血者的总不合格率(4.51％)要高于自愿无偿献血者(1.89％),互助献血者HbsAg高于无偿献血组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组ALT、抗HCV、抗TP、抗HIV阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 互助献血者血液检测总不合格率要高于自愿无偿献血者,要加强献血前筛查和管理,要使互助献血向健康方向发展,需进一步降低经输血传播病毒的风险.
-
呼吸道病原体IgM抗体联合检测运用于呼吸道感染诊断的临床分析
目的 研究并探讨呼吸道病原体IgM抗体联合检测运用于呼吸道感染诊断的临床效果,并分析其检测的应用价值.方法 选取我院自2014年7月1日至2015年6月30日期间收治的4032例呼吸道感染患者作为研究对象,将所有患者实施间接免疫荧光法(即IFA),同时检测患者9种呼吸道病原体的IgM抗体,分别为肺炎支原体IgM、副流感病毒1、2和3型IgM、呼吸道合胞病毒IgM、甲型流感病毒IgM、嗜肺军团菌血清1型IgM、腺病毒IgM、乙型流感病毒IgM、Q热立克次体IgM、肺炎衣原体IgM.结果 由统计结果可得,4032例患者中单一感染患者数量为1178例,混合感染患者数量为201例,单一感染患者中肺炎支原体IgM阳性和乙型流感病毒IgM阳性的患者多,分别为482例、501例,与其他类型IgM抗体阳性比较差异具有统计学意义(P＜0.05);混合感染患者中肺炎支原体+乙型流感患者数量多,为127例,与其他类型比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄阶段阳性患者数量也不相同.结论 采用间接免疫荧光法检测呼吸道病原的IgM抗体准确可靠,值得在临床上进行推广.
-
液基薄层细胞学与常规细胞图片检查胸腹腔积液的效果分析
目的 探讨液基薄层细胞学与常规细胞图片检查在胸腹腔积液检查方面的价值.方法 随机选取本院2013年5月至2015年2月期间我院收治的胸腹腔积液患者62例,对患者进行胸腹水标本采集,并分别按照传统细胞涂片法(对照组)和液基细胞薄层图片法(观察组)对样本进行处理,对两种方法对于胸腹腔积液的诊断结果进行对比分析.结果 观察组胸腹腔积液的总体检查准确率为88.71％,对照组为59.67％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的胸水、腹水恶性检出率(87.18％、91.30％)均明显高于对照组(58.97％、60.87％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对于成分复杂的胸腹腔积液的细胞检测中,液基薄层细胞检测的检测准确率明显高于常规细胞涂片法,对于诊断和治疗具有十分积极的意义,建议在临床上进一步推广.
-
抗抑郁药在偏头痛预防治疗中的应用
抗抑郁药不仅可以治疗抑郁症,也可用于焦虑症、强迫症及恐怖症的治疗.同时发现对偏头痛的预防治疗效果确切,本文综述了抗抑郁药在偏头痛预防治疗中的应用价值,供临床医生借鉴.
-
晚期糖基化终末产物与内皮损伤及冠脉病变程度的研究进展
晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)不仅与低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)结合,改变脂蛋白结构,导致其清除障碍,使脂蛋白代谢紊乱,引起氧化应激反应;还与AGE受体激活细胞信号通路,进一步加强氧化应激反应,促进内皮损伤.内皮损伤后可释放多种细胞因子,其中血管性血友病因子(yon Willebrand factor,vWF)只能经损伤的内皮细胞释放,使血浆浓度升高,与内皮损伤程度成正相关.vWF是反应内皮细胞损伤的敏感性及特异性指标.通过阐述晚期糖基化终末产物与内皮损伤、冠脉病变程度的相关性,为治疗动脉粥样硬化提供新策略.
-
脑出血患者应用微创术和低频超声联合治疗的临床价值
目的 探讨脑出血患者应用微创术和低频超声联合治疗的临床价值.方法 选取于2013年3月至2015年3月在我院接受治疗的脑出血患者共86例,随机分为观察组和对照组.给予对照组微创术治疗;在对照组的基础上,给予观察组低频超声波治疗.观察两组患者治疗效果.结果 观察组总有效率为95.3％,高于对照组(74.4％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为6.9％,明显低于对照组(23.3％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低频超声波联合微创术治疗脑出血能够提升临床治疗效果,保障患者的日常生活质量,值得推广.
-
基于CT数据的影像学方法在口腔正畸的临床应用探讨
目的 探讨基于CT数据的影像学方法在口腔正畸的临床应用价值作用.方法 选取我院收治的50例口腔正畸治疗患者,采用三维CT扫描成像方法,对患者口腔病灶部位进行扫描检查,结合扫描检查结果,对其在患者口腔正畸治疗中的具体应用与作用效果进行分析.结果 50例口腔正畸治疗患者中,46例患者对于正畸治疗效果比较满意,约占比率为92％,患者对于正畸治疗效果的满意度相对较高.结论 三维CT扫描在口腔正畸治疗中,不仅能够通过扫描检查实现患者口腔部位正常平衡与补偿状态效果图构建,以实现患者病症的诊断治疗,同时还能够有效提升患者治疗效果,值得临床推广和应用.
-
常规心电图与多层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值分析
目的 探讨常规心电图与多层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值.方法 选择2014年3月至2015年5月期间我院收治的1 14例冠心病患者,所有患者进行常规心电图和多层螺旋CT冠状动脉造影检查,比较两种方法对冠心病的诊断价值.结果 多层螺旋CT冠状动脉造影阳性诊断率为89.47％,而心电图检查阳性诊断率为67.54％,差异具有统计学意义(x2=16.247,P＜0.05).结论 常规心电图与多层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病诊断中均具有一定的临床应用价值,但多层螺旋CT冠状动脉造影较常规心电图可明显提高对冠心病的阳性诊断率,诊断效果明显优于常规心电图,具有重要临床诊断价值.
-
彩超及钼靶X线在乳腺疾病诊断中的对比研究
目的 研究分析彩色多普勒超声(彩超)以及钼靶X线两种影像学检查方法在乳腺疾病诊断中的临床使用价值.方法 选取2012年2月至2014年10月于我院就诊的乳腺疾病患者180例,均未在乳腺触及但高度怀疑存在肿块.随机将患者分为彩超组以及钼靶组,各90例,将两组检查结果分别与病理结果进行对比,分析两组结果的差异.结果 彩超组、钼靶组对肿块检出率分别为92.2％(83/90)、94.4％(85/90),两组比较差异无统计学意义(x2=0.0893,P=0.7651).彩超组对恶性病变检查率为84.6％(44/52),良性病变检查率为92.1％(35/38);而钼靶组对恶性病变检查率为91.2％(47/51),良性病变检查率为87.2％(34/39).经比较,钼靶组对乳腺恶性及良性病变检出率均优于彩超组,但差异无统计学意义(x2=0.7843、0.1120,P=0.3758、0.7378).结论 彩超及钼靶X线对乳腺病变的检查水平无明显差异,但彩超操作简便,对机体无放射性损伤,可作为门诊检查乳腺疾病的首选方法.
-
盆底超声在子宫全切术后早期盆底康复治疗中的应用价值
目的 探讨盆底超声在子宫全切术后早期康复治疗的应用价值.方法 选取盆腔良性病变患者110例排除生殖器官脱垂全子宫切除术后肌力小于Ⅲ级的患者进行盆底超声检查,记录Valsalva运动时膀胱颈下降度、尿道旋转角度、有无尿道内口漏斗形成、盆膈裂孔面积的大小.其中55名患者进行盆底康复治疗为训练组;55名未进行任何治疗的患者作为对照组,两组患者均于术后3、6、12个月复查盆底超声.结果 与对照组相比,术后3个月两组患者各参数比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后6、12个月训练组的膀胱颈下降度(BND)、尿道旋转角度、尿道内口漏斗形成数、盆膈裂孔面积均明显减小,差异均有统计学意义(P＜0.01),不同观察者对患者盆底参数测定值组内相关系数均高于0.85,一致性较好.结论 盆底超声可客观地评估全子宫切除术后盆底康复治疗的疗效,重复性好,值得临床推广.
-
垂体后叶素及纠正低钠血症致脑桥外髓鞘溶解症的临床特点-附1例以帕金森综合征为表现的脑桥外髓鞘溶解症
目的 分析垂体后叶素及纠正低钠血症致脑桥外髓鞘溶解症(EPM)的临床特点,探索预防措施.方法 回顾性分析1例应用垂体后叶素及纠正低钠血症致以帕金森综合征为表现的脑桥外髓鞘溶解症患者的临床资料.结果 应用垂体后叶素出现低钠血症后过快纠正可发生渗透性髓鞘溶解症(ODS),更容易发生脑桥外髓鞘溶解症,但可通过避免输注高张液体、更为严格的控制纠正低钠血症的速度等方法来预防.结论 通过控制纠正低钠血症的速度及方法来,可预防应用垂体后叶素及纠正低钠血症所致脑桥外髓鞘溶解症的发生.
-
左肱骨畸形性骨炎并病理性骨折1例及文献复习
畸形性骨炎由Paget于1876年首先报道,发病与环境和遗传均有关.大约15％～30％左右的患者以常染色体显性遗传的遗传模式表现为明显的家族史,PDB患者的p62第392个密码子脯氨酸被亮氨酸替代(p62P392L),为常见的突变方式.许多环境因素可作为PDB的激发因素,如膳食性缺乏(钙、维生素D)、对病变骨重复的应力、环境毒性物质显露、接触某些动物、农村生活方式及病毒感染.
