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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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126例糖尿病性心脏病的危险因素和临床规律研究
目的 探讨糖尿病性心脏病的临床表现及其危险因素.方法 收集我院2004年1月～2008年2月收治的糖尿病患者485例,按WH0糖尿病诊断标准纳入研究对象126例.利用回顾性研究方法分析糖尿病性心脏病的临床表现和治疗;并根据是否伴发心脏疾病将DHD患者分为单纯糖尿病组和糖尿病性心脏病组,探讨糖尿病性心脏病的危险因素.结果 未服降糖药、未控制饮食、BMI≥2 4、高血压和糖尿病史≥5年是糖尿病性心脏病的危险因素;126例DHD中,高血压占45.2%,心肌梗死占27.0%,心律失常占25.4%,心脏扩大占14.3%.34例心肌梗死中,有心绞痛史占73.5%,无痛性心肌梗死占26.5%.心律失常32例中,心动过速占78.1%,固定心率占21.9%.126例DHD中,心源性猝死9例,占7.1%.结论 未服降糖药、未控制饮食、BMI≥24和高血压糖尿病史≥5年是糖尿病性心脏病的危险因素;糖尿病性心脏病中无痛性心肌梗死值得重视.
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计算机辅助塑型二维钛网在颅骨修补中的应用
目的 探讨利用计算机辅助设计与制造技术进行个体化塑形颅骨缺损修补术的临床价值. 方法 将患者颅骨缺损CT数据在计算机上分别进行三维重建,采集颅骨缺损部位的三维几何模型数据,应用人工智能技术,利用模具将二维钛网压制成形,用成形好的钛网修补颅骨缺损.结果 术中医师塑形工作量、麻醉及手术操作时间明显减少,术后无1例出现因塑形欠佳造成的并发症,复查头颅CT修复后的颅骨形状与原颅骨形状完全一致.结论 颅骨缺损修补手术应用计算机辅助塑型二维钛网颅骨修补材料实现了按人配置修补颅骨缺损,使患者颅骨缺损修补后头颅形状恢复生理原貌,患者满意度100%,此方法值得应用与推广.
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静脉尿路造影中碘过敏反应的处理体会
目的 总结静脉尿路造影中碘过敏反应的处理体会,大限度地降低静脉尿路造影中碘过敏反应的危险性.方法 对10例静脉尿路造影中碘过敏反应的处理进行总结分析.结果 10例静脉尿路造影中出现不同程度的碘过敏患者经过正确的处理均转危为安.结论 静脉尿路造影中的碘过敏反应可防可治.
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肺结核并发肺部真菌感染82例临床分析
目的 观察肺结核并发肺部真菌感染患者临床特征.方法 对我院82例肺结核并发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肺结核并发肺部真菌感染以老年肺结核、复治肺结核及重症肺结核患者多见,大多数有长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等免疫抑制荆等诱因,其临床表现及胸部X线改变无特异性,及时发现,抗真菌治疗效果好.结论 肺结核患者更易合并肺部真菌感染,在临床诊疗过程中,更应注意合理抗结核化疗方案,合理使用抗生素及免疫抑制剂.
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灌肠对腹腔镜下疝无张力修补术术后肠功能恢复的影响
目的 观察术后灌肠对无张力疝修补术后肠功能恢复的影响.方法 将120例患者分为灌肠组(82例)和非灌肠组(38例),所有患者术前8h禁食,4h禁饮.灌肠组患者于术后6h给予1、2、3溶液小量不保留灌肠,所有患者均于术后12h开始给予半流质饮食,分别观察两组患者术后的肠胀气情况和肠鸣音、肠功能恢复时间.结果 灌肠组患者发生肠胀气3例(3.65%),非灌肠组患者发生肠胀气15例(39.47%),两组相比有显著性差异(P〈O.01);术后灌肠组肠呜音恢复时间为(14.O3±2.53)h,肠功能恢复时间为(15.30±3.2)h,而非灌肠组分别为(21.0±3.2 5)h、(20.05±4.6)h,两组相比两指标均存在统计学差异(P〈O.01,P<0.05).结论 对无张力疝修补术后的患者不使用1,2,3溶液灌肠术后肠胀气明显,术后肠功能恢复慢,故对无张力疝修补术后的患者使用1,2,3溶液灌肠能促进肠功能的恢复,有效防止植入的聚丙烯网塞和补片与肠管发生粘连.
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自动痔疮套扎术联合手术治疗痔病的临床疗效评价
目的 观察和评价自动痔疮套扎术(RPH)联合手术治疗痔病的临床疗效.方法 采用RPH联合手术治疗II-IV度痔57例(治疗组),其中部分合并肛乳头肥大、肛裂、低位单纯性肛瘘,与同期单纯采用RPH手术53例(对照组)作比较,评价其临床疗效.结果 治疗组与对照组的治愈率分别为100%和79.25%,治疗组疗效优于对照组(P
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妊娠期肾病综合征12例临床分析
目的 探讨妊娠期肾病综合征(NSP)的临床特点及治疗方法.方法 对我院12例NSP患者进行回顾性分析,根据是否终止妊娠以及不同分娩方式分析母婴预后.结果 NSP患者发病早,病情重,以肾脏损害为主.结论 妊娠期肾病综合征对母儿危害极大,重视对NSP的防治,适时终止妊娠是治疗NSP的一个重要环节,治疗以综合治疗为主.
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老年性急性重症胆管炎28例临床分析
目的 探讨老年性急性重症胆管炎(AC)外科治疗方法.方法 对28例老年性ACST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 28例中非手术治疗2例;行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术17例,胆总管取石(取蛔虫)T管引流术8例,胆总管十二指肠侧侧吻合术1例.非手术组死亡1例,手术组治愈25例,死亡1例.结论 积极进行快速有效的抗休克治疗、适时的手术时机和恰当的手术方式是提高老年性ACsT治疗效果的关键;手术方式以充分引流和解除胆道梗阻为目的.
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70例2型糖尿病的心电图改变分析
目的 探讨2型糖尿病对心血管的影响,观察2型糖尿病患者的心电图的变化.方法 用美国美浩心电工作站十二导联同步心电图机对70名2型糖尿病患者进行监测,观察其心电图变化. 结果大多数2型糖尿病患者心电图出现ST-T改变、心电轴左偏、Ptfv1阳性、低电压、心律失常等异常改变.结论 2型糖尿病患者的心电图异常改变主要以ST-T改变为主.
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急性阑尾炎的超声表现
目的 探讨急性阑尾炎的超声表现与术后病理是否相符.方法 对我院61例术前超声检查、经手术及病理报告证实的急性阑尾炎进行回顾性分析,总结其超声表现.结果 化脓性阑尾炎33例,绝大部分与手术及病理相符.单纯性阑尾炎21例,其中慢性阑尾炎急性发作5例,未发现异常3例.4例形成包块脓肿.其中4例伴粪石,1例合并右附件炎性包块.结论 急性阑尾炎大部分表现为较典型的声像图,诊断准确率较高,但部分急性阑尾炎声像图表现不典型,易造成误诊、漏诊,因而不能仅凭声像图作出诊断,应该结合临床病史及体征,才能使其诊断率进一步提高.
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高血压微量蛋白尿患者动态血压特点的临床分析
目的 探讨高血压微量蛋白尿患者动态血压的特点.方法 用放免法测定所有患者的尿微量白蛋白,根据结果将高血压患者分为微量蛋白尿组和单纯高血压组.所有患者行24h动态血压监测,并分析其动态血压的特点.结果 高血压微量蛋白尿患者昼夜节律消失率、24hSBP、NSBP、24hPP、NPP、NMBP明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P＜0.05);而DSBP、24hDBP、DDBP、NDBP、DPP、24hMBP、DMBP差异则无统计学意义(P>0.05).结论 高血压微量蛋白尿患者正常的杓型动态血压节律消失较明显,收缩压负荷、夜间收缩压升高明显,收缩压在早期肾损伤具有更重要的作用.ABPM在评价高血压肾脏靶器官损害方面有较好的预测价值.靶器官损害与血压节律异常可能有一定关系.
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病毒性肝炎并发急性胰腺炎24例临床预后分析
目的 探讨病毒性肝炎并发急性胰腺炎的临床特点和预后.方法 回顾性分析近8年收治的24例病毒性肝炎并发急性胰腺炎患者的临床表现、实验室检查以及预后等方面的资料.结果 24例患者中,重型肝炎合并急性胰腺炎者14例,其中好转者4例,恶化者10例;非重型肝炎合并急性胰腺炎患者10例,全部好转出院.HBV相关者21例,好转13例,恶化者8例;HEV相关者7例,全部恶化,其中3例病情加重自动出院,4例死亡.结论 病毒性肝炎合并急性胰腺炎容易误诊.重型肝炎并发急性胰腺炎时预后明显差于非重型肝炎并发急性胰腺炎.HEV相关感染合并急性坏死性胰腺炎者的预后亦差于HBV相关感染合并急性坏死性胰腺炎者.
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脊柱爆裂骨折CT和X线应用价值对照
目的 比较CT扫描和x线平片在脊柱爆裂骨折的应用价值.方法 收集分析我院2000年1月～2006年12月56例脊柱爆裂骨折的CT和X线平片表现.结果 CT和X线平片表现为椎体高度压缩,椎体骨折,终板骨折移位并突入椎管,椎管狭窄,棘突间或椎弓间距增大等.CT很容易诊断不明显脊椎爆裂骨折,仅根据平片诊断脊椎爆裂骨折易误诊,本组有17例爆裂骨折被误诊为单纯压缩骨折.结论 普通X线平片诊断脊椎爆裂骨折需要与单纯压缩骨折鉴别,明确诊断需CT检查证实.
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拜糖苹控制餐后血糖的临床观察
目的 观察拜糖苹治疗糖尿病餐后高血糖的临床疗效.方法 将76例2型糖尿病人随机分为甲、乙两组,甲组单用格列吡嗪控释片(瑞易宁)治疗,乙组用瑞易宁加拜糖苹联合治疗,治疗前后对空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)数值进行比较.结果 甲、乙两组经两种方案治疗后FPG、2HPG,HbAlc较治疗前均有下降,但两组之间在2HPG、HbAlc降低程度上有显著性差异(P〈O.01).结论 拜糖苹能有效控制血糖及糖化血红蛋白,对控制餐后血糖效果尤为显著,无增加毒副作用,值得临床推广.
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长托宁治疗急性腹痛的临床分析
目的 观察和分析长托宁治疗急性腹痛的疗效及毒副作用,以探讨其在临床中的应用.方法 收集156例确诊为急性内脏平滑肌痉挛引起腹痛的患者,随机分为长托宁组和阿托品组进行治疗,对比观察和分析其疗效及毒副作用,以进行结果分析.结果 长托宁治疗的93%患者疼痛均在1h以内明显缓解,治疗前后心率.血压无明显变化,毒副作用少.结论 肌注长托宁起效快,疗效好,毒副作用少,值得推广.
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七氟醚复合丙泊酚麻醉在小儿手术中的应用
目的 通过对七氟醚复合丙泊酚麻醉在小儿手术应用中的临床观察,探讨适合小儿手术的麻醉方式.方法 30例择期手术的患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组以七氟醚吸入诱导并维持麻醉,Ⅱ组行氯胺酮基础麻醉并在术中间断静脉推注氯胺酮1～2mg/kg来维持和加深麻醉.两组患儿术中给予丙泊酚1mg/(kg·h)静脉输注.记录诱导后(T1),手术切皮时(T2)和手术结束时(T3)的spO2、HR,Bp值和惠儿的苏醒时间,并观察术后恶心、呕吐、尿潴留、谵妄躁动等不良反应的发生率.结果 两组患儿各时点的spO2、HR和Bp值的差异均无统计学意义(P>O.O5),Ⅰ组患儿术后苏醒时间较Ⅱ组明显缩短(P〈O.0 5),谵妄发生率显著低于Ⅱ组(P〈O.05).结论 七氟醚复合丙泊酚麻醉缩短了苏醒时间,降低了术中躁动和术后谵妄的发生率,从安全性和有效性上都不失为一种适合小儿手术的麻醉方式.
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801护发养发防脱系列药物治疗脱发507例疗效观察
目的 了解801护发养发防脱系列药物治疗脱发的效果,为推广应用提供科学依据.方法 严格按801系列药物采用的四步疗法(对症治疗、病因治疗、神灯治疗和生发按摩治疗)治疗斑秃、全秃、普秃、男子型秃发病例507例,观察其,临床疗效.结果 斑秃、全秃、普秃、男子型秃发病例的治疗,有效率分别为93.5%、89.5%、100%、47.1%.结论 该药治疗斑秃、全秃、普秃疗效显著,男子型秃发疗效比较缓慢,但通过治疗均有一定的疗效,可推广应用.
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黛力新、丽珠肠乐与山梨醇联用治疗便秘型肠易激综合征的临床分析
目的 探讨黛力新、丽珠肠乐和山梨醇联用治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效.方法 对58例IBS-C病人随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组口服黛力新1片,每日1次,丽珠肠乐胶囊O.7克,每日2次,山梨醇6克,每日2次,用8周.对照组口服山梨醇6克,每日2次,用8周,两组治疗完成后继续随防12周,观察两组临床疗效.结果 治疗组显效14例(46.7%),有效11例(36.7%),无效5例(16.7%),总有效率为83.3%,对照组显效7例(25%),有效10例(35.7%),无效11例(39.3%),总有效率为60.7%,两组有显著性差异(P<0.05).结论 黛力新、丽珠肠乐和山梨醇联用治疗IBS-C疗效满意,副作用少,尤其适用于伴有心理障碍的IBS-C病人.
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安洁乐抗菌冻胶治疗老年性溃疡期压疮的效果观察
目的 观察安洁乐抗菌冻胶在溃疡期压疮护理中的应用效果.方法 对28例36处溃疡期压疮患者分别采用安洁乐抗菌冻胶换药和凡士林纱块换药,对照压疮治疗效果.结果 使用安洁乐抗菌冻胶换药者,治愈率75%,总有效率90%,平均疗程45.6d;使用凡士林油纱换药者,治愈率62.5%,总有效率为75.0%,平均疗程57.5d.两组治疗治愈率、有效率和平均治愈疗程相比,均有显著性差异(均P〈O.O 5).结论 安洁乐抗菌冻胶于老年性溃疡期压疮,能提高压创治疗有效率,缩短治愈时间.
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康复新液辅助治疗小儿溃疡性口腔炎疗效观察
目的 观察康复新液辅助治疗小儿溃疡性口腔炎的临床疗效.方法 选择我院门诊2007年3月～2007年8月间60例确诊为溃疡性口腔炎的患儿,随机分为两组,治疗组30例用康复新口服液,对照组30例用鱼肝油滴剂.两组均服用头孢克洛(希刻劳200～40mg/kg·d)抗炎及退热对症治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 治疗组有效率93.3%对照组有效率80%.结论 康复新液治疗小儿溃疡性口腔炎临床疗效好,疗程短.
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自制复方炉甘石锌硼散治疗皮肤病的临床疗效观察
目的 了解掌握自制复方炉甘石锌硼散治疗皮肤病的确切疗效,为临床治疗提供依据.方法 用自制复方炉甘石锌硼散与片仔癀爽身粉对门诊湿疹、尿布性皮炎、痱子病人进行疗效对比观察.结果 门诊治疗病例共285例,其中治疗组165例,用自制复方炉甘石锌硼散治疗;对照组120例,用片仔癀爽身粉治疗.治疗组治疗湿疹、尿布性皮炎、痱子的有效率分别为95.65%、95.00%和98.00%,总有效率为96.97%;对照组的有效率分别为78.95%,83.33%,74.28%,总有效率为76.67%,治疗组与对照组疗效有非常显著的差异(P〈O.001).结论 我院自制复方炉甘石锌硼散对皮肤病的治疗有显著疗效.
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高血压合并糖尿病110例佳治疗方法的相关因素研究
目的 探讨高血压合并糖尿病治疗选择的相关因素,为临床治疗提供依据.方法 采用随机单盲平行对照的方法分析医院2004年2月～2008年2月门诊及住院治疗的110例高血压合并糖尿病患者的'临床资料,并进行统计学分析.结果 110例所选患者中左旋氨氯地平组55例,培哚普利组55例,两组治行共24周.两组降压效果比较,左旋氨氯地平组显效38例(69%),有效10例(18%),无效7例(13%),总有效率为87%.培哚普利组显效39例(71%),有效12例(22%),无效4例(7%),总有效率为93%.两组间有效率比较,经Ridit检验R左旋氨氯地平=0.48,R培哚普利=O.52,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后左室肥厚,血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)和尿清蛋白排泄量之间差异均有统计学意义,其对治疗结果有影响.结论 左旋氨氯地平和培哚普利均能明显地降低高血压合并糖尿病患者的血压,且能逆转左室肥厚及降低尿清蛋白的排泄量和血尿酸、血肌酐,尤以后者为优.
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早期心理干预对创伤骨科患者焦虑情绪的影响
目的 探讨早期心理干预对创伤骨科患者焦虑的影响.方法 将100例骨科住院患者随机分为观察组和对照组,每组50例,两组患者在住院期间均接受常规护理,而观察组患者同时再进行护理干预.并分别采用Zung的焦虑自评量表(SAS)测量患者焦虑程度.结果 早期心理干预前观察组和对照组的中、重度焦虑程度比较,P>O.05,差异无统计学意义;早期心理干预后观察组和对照组的中、重度焦虑程度比较,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 早期心理干预不但可以减轻或消除患者焦虑状态,还可以减轻或消除患者的疼痛,促进患者术后顺利康复,提高其生活质量.
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外伤性迟发性颅内血肿的观察与护理
目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿病人的观察与护理方法. 方法对头部外伤病人严密观察意识、瞳孔、生命体征、颅内压变化,采取护理措施避免各种引起血压和颅内压波动的因素. 结果本组56例病人中治愈20例,好转22例,转院4例,放弃治疗2例,死亡8例. 结论头部外伤病人严密观察病情变化,并采取各种护理措施,根据病情变化予CT复查,早期发现、及时治疗迟发性血肿,减少了死亡率和致残率.
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提高产后健康教育质量的个性化模式的探讨
目的 探讨提高产后健康教育质量的个性化模式,促进母婴健康.方法 将200例自然分娩会阴侧切的初产妇随机分成2组:观察组(100例)采用个性化模式进行产后健康教育;对照组(100例)采用传统方法进行健康教育.对比分析两组的健康教育效果.结果 观察组接受个性化模式健康教育后的效果和对护理工作的满意度均明显高于对照组,而产后并发症明显低于对照组,两组比较差异均有显著性意义(P<0.05). 结论产后健康教育个性化模式可以有效提高产后健康教育质量,促进母婴健康,也是对常规产后健康教育以及临床护理路径的有益补充.
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供应室护士的职业有害因素及防护对策
目的 为提高供应室护士对职业危害的认识,加强职业防护意识.方法 从生物、化学、物理和社会心理等方面对职业危害进行论述.结果 全体护理人员重视,未发生因职业暴露所造成的感染.结论 加强职业防护能把职业危害降到低限度,让护理人员更好地服务于医院.
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椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折及植骨融合的手术配合
目的 探讨椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折及植骨融合的手术配合.方法 手术前进行患者心理护理及手术知识宣教;麻醉采用气管内插管或硬脊膜外麻醉;按手术步骤配合,采取有效的体位和安全保护措施;预防感染、预防压疮.结果 手术过程顺利,治疗效果满意,未发生护理并发症.结论 采用椎弓根钉内固定术及护理配合,取得了满意的疗效.
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中心静脉置管的护理体会
目的 探讨中心静脉置管的护理措施及效果.方法 对126例患者置管前作好充分的准备:置管中严格遵守各项操作规程;置管后细心观察及护理,发现问题及时采取有效的措施.结果 126例中无并发症发生,无1例发生导管滑脱,导管不完全堵塞4例.结论 中心静脉置管具有操作简单、置管时间长等优点.严格遵守操作规程,加强置管后的观察及护理,预防出现各种并发症,是留置导管成功的关键.
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急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的观察及护理
目的 探讨急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的观察及护理.方法 对20例急性心肌梗塞的患者均在发病6h内静脉内给予尿激酶150万U左右溶栓治疗,并配合肝素或低分子量肝素抗凝治疗;溶栓前、后行心电图和心肌酶学检查,观察心电图的动态演变、心肌酶学的峰值变化以及临床症状等.结果 采取静脉溶栓治疗急性心肌梗塞病人共计20例,有18例病人符合血管再灌注成功的指标,疗效满意,总有效率达到90.5%.结论 急性心肌梗塞病人病情复杂多变,死亡率高,病情的观察和护理对溶栓治疗的成败至关重要.
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带针胸管胸腔闭式引流治疗气胸的观察与护理
目的 探讨带针胸管胸腔闭式引流治疗气胸的临床观察及护理.方法 对240例气胸患者进行带针胸管胸腔闭式引流治疗,并对其观察与护理.结果 本组病例疼痛少,引流口创伤小愈合佳,气胸吸收快.结论 使用带针胸管行胸腔闭式引流,做好穿刺部位和导管的临床观察和护理,能减轻患者痛苦,缩短住院时间,提高治疗效果.
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糜烂性胃炎患者不良行为习惯护理干预效果评价的临床研究总结
目的 对糜烂性胃炎患者不良行为习惯实施护理干预并评价其效果.方法 采用自行设计的生活行为习惯调查问卷对糜烂性胃炎患者进行调查评分,得分越低不良行为习惯越多,反之越少.164例随机分成观察组和对照组,观察组84例,进行护理措施干预,定期随访宣教干预效果.对照组80例,进行常规护理和健康宣教.结果 观察组生活行为习惯改变明显、显效率达91%,对照组显效率达48%,两组对比差异显著,χ2=1.2212,P〈O.01.结论 按照本研究设定的护理措施进行宣教干预,可提高临床治愈率.
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癌痛患者的护理干预
目的 通过护理干预减轻晚期癌症患者的疼痛,提高其治疗效果和生活质量.方法 利用心理护理和治疗护理方法帮助患者树立生活的信心,愉快接受治疗.结果 把无痛和轻度疼痛定为好转显著,中度和重度定为好转不显著,93例患者治疗后比治疗前疼痛程度的好转有高度显著性(P〈O.01).结论 护理干预可以提高患者的社会适应和情绪调节自控能力,增强战胜疾病的信心和抗病能力.
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眼底荧光造影不良反应的护理干预
目的 探讨预防眼底荧光造影不良反应的护理干预方法.方法 将800例眼底荧光造影患者按先后顺序分为对照组和观察组,对照组按常规进行眼底荧光造影,观察纽在对照纽的基础上针对造影中有可能出现的不良反应,包括恶心、呕吐、荨麻疹,青光眼等实施护理干预,具体措施:①心理护理;②造影前的充分准备;③造影过程中的指导.结果 观察组的不良反应的发生率显著低于对照组(均p<0.01).结论 护理干预能有效预防和减少眼底荧光造影不良反应的发生,使患者能够安全顺利地完成检查.
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50例经鼻内镜鼻窦术后的观察和护理体会
目的 探讨经鼻内镜手术后患者病情的观察和护理.方法 对50例慢性鼻窦炎鼻息肉患者手术后一般护理、术腔护理、并发症护理进行研究.结果 本组患者治愈33例,好转10例,总有效率86%,其中5例出现颅内、眼部及鼻内并发症,占10%.随访一年以上,采用我院总结的系统护理方法,能促进鼻腔鼻窦粘膜生理功能恢复,预防和减少并发症发生,与手术本身同等重要.结论 重视和加强术后一般护理及术腔护理,定期随访,可明显提高临床治愈率.
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护理干预对胃癌患者情绪障碍及疗效的影响
目的 探讨护理干预对胃癌患者情绪障碍以及治疗效果的影响.方法 于2006年1月～2007年1月期间对在我院住院的32例晚期胃癌患者进行护理干预,对比分析干预前后患者的情绪状况并观察治疗效果.结果 干预后胃癌患者SAS评分和SDS评分明显低于干预前,两者比较差异均具有统计学意义(均有P<0.001);通过心理护理干预,患者一般状况良好,32例患者中有28例(87.50%)病情得到控制,无病例因心理障碍而导致病情恶化、死亡.结论 对胃癌患者进护理干预,能明显的改善患者的情绪并提高治疗效果.
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心脏术后有创动脉测压的护理
目的 探讨心脏术后病人有创动脉测压的护理措施.方法 回顾性分析和总结有创动脉测压的实施、导管的连接及并发症的预防.结果 115例病人成功进行有创动脉测压,其中桡动脉置管106例,足背动脉置管5例,肱动脉置管4例.有1例导管脱出,重新置管.全部病人无发生严重并发症.结论 有创动脉测压是心脏术后护理的重要内容,细心护理,严密观察,才能保证有创动脉测压的准确和杜绝并发症.
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剖宫产术后宫底免压沙袋早期翻身的临床探讨
目的 探讨剖宫产术后宫底免压沙袋、早期翻身,对产妇主观舒适度,第1次排气时间、腹胀,子宫收缩及泌乳量的影响.方法 选择2008年1-6月产科择期行剖宫产的产妇120例.按入院的顺序随机分成2组各60例,观察组产妇剖宫产术后入病房即给予垫低枕平卧位、宫底免压沙袋,2小时后在护士的帮助下取半侧卧位;对照组产妇剖宫产术后入病房按常规术后去枕平卧6小时、腹部宫底压沙袋(重2斤)4～6小时,后取随意卧位,观察2组产妇在主观舒适度、第1次排气时间、腹胀、子宫收缩及泌乳量方面的情况.结果 观察组产妇主观舒适度、第1次排气时间、泌乳量明显优于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后宫底免压沙袋、早期翻身使产妇更舒适、肠蠕动恢复更快、乳汁分泌更充足,值得同行推广应用.
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骨科护理中健康教育的体会
目的 探讨骨科护理的健康教育方法.方法 通过讲授法、座谈讨论法、演示法、书面法等多种方法进行健康教育,并注意在住院的多个阶段采用对应的方法及措施进行健康教育.结果 保证治疗效果、患者的满意率提高.结论 在骨科护理中进行健康教育,将健康教育纳入患者住院的全过程,能够提高骨科治疗效果.
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胃、食道大手术后病人早期肠内营养的护理
目的 探讨胃癌、食道癌根治术、胃大部分切除术后早期肠内营养支持的护理措施.方法 对96例胃癌、食道癌根治术、胃大部分切除术患者从术后48小时开始进行肠内营养支持,重点做好预防误吸、腹胀、腹泻等并发症及密切的护理监测.结果 96例患者,全部治愈出院,出现腹胀12例,腹泻3例,无发生误吸等严重并发症.结论 胃、食道大手术患者早期进行肠内营养期间,严密做好重点环节护理监测,可预防严重并发症的发生,保证肠内营养支持的安全与有效.
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血红素氧化酶-1在冠心病患者中的表达
目的 了解血红素氧化酶-1(HO-1)在冠心病患者中的表达情况.方法 对84例经冠状动脉造影确诊为冠心病的病例进行研究,其中急性心肌梗死35例,非急性心肌梗死49例,同时选择46例非冠心病病人作为正常对照组,采用Westem blot印迹方法,测定研究组与对照组病例外周血单个核细胞中血红素氧化酶-1的表达强度,并进行对照分析.结果 冠心病组中急性心肌梗死病例与非急性心肌梗死病例,以及非冠心病组之间的HO-1表达强度存在显著差异.结论 HO-1的表达强度与冠心痛的严重程度存在相关性.
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非酒精性脂肪肝病理分级与瘦素及其受体基因Lys109Arg多态性的关系
目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病与患者血清瘦素、肝脏瘦素受体表达及其基因Lys109Arg多态性、体重指数(BMI)、血脂紊乱的关系.方法 将96例经肝穿活检诊断为NAFLD的患者分为轻、中、重三度,同时选择50例肝穿活检非脂肪肝者为正常对照,检测其血清瘦素、肝组织内瘦素受体mRNA表达情况、瘦素受体基因Lys109Arg多态性、空腹血糖、血脂,计算BMI.结果 NAFLD组与对照组之间血清瘦素水平、肝脏瘦素受体表达,BMI及血脂紊乱比较有显著差异(P<0.05或0.01),NAFLD患者随病变程度加重,血清瘦素水平有逐渐增高的趋势,且呈正相关关系(P<0.05).对照组与NAFLD组及病变不同程度脂肪肝组之间瘦素受体基因Lys109Arg多态性分布差异均无统计学意义.结论 血清瘦素、BMI增高及血脂紊乱是NAFLD发病的危险因素,NAFLD病变程度与血清瘦素水平呈正相关,体内高瘦素对瘦素受体表达有下调作用,这可能是引起瘦素抵抗的机制之一.无证据提示瘦素受体基因Lys109Arg的多态性参与脂肪肝的发生及发展.
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贫困山区产后出血的相关因素及防治效果研究
目的 探讨贫困山区孕产妇产后出血的主要原因及有效的防治措施.方法 以200O～2003年我县分娩的产妇作为调查对象,分析产后出血原因,制定相应的有效措施,自2004年起实施.调查2O04～2006年分娩的产妇状况,并评估措施的有效性.结果 4年内活产数30076例,产后出血399例,产后出血率为1.33%,因产后出血死亡6例.孕产妇死亡率为4 3.22/10万.采取各种有效措施后,3年内活产数23503例,产后出血142例,产后出血率为0.60%,因产后出血死亡0例.孕产妇死亡率为0.结论 采取有效措施实地救助,对降低产后出血死亡率是有效的.
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O～3岁儿童血微量无素测试及相互关系的研究
目的 了解惠东县城0-3岁儿童血微量元素的水平,并了解分析其相互之间的关系.方法 采用BH5100五通道原子吸收光谱仪和BH2100钨舟原子吸收光谱仪及随机专用试剂.测定1500例0～3岁儿童的末梢血铅含量及血锌、铁、钙,铜、镁的含量.结果 血钙值0岁组较高,以后逐渐降低.铁锌值0岁组偏低随年龄增长而略有增高,男女童之间无显著性差异.血铅中值随年龄的增长而增高.平均铅中毒率为5.46%,男女童之间无显著性差异.铅中毒儿童的锌、铁、钙、铜值均低于非铅中毒儿童,差异有显著性.结论 0到3岁组普遍缺锌和铁,2～3岁组钙值较低.应及时合理补充微量元素,积极预防铅中毒,以促进儿童的健康成长.
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口服中性蛋白酶片对结核病可疑症状者取痰质量提高的研究
目的 探讨中性蛋白酶片对肺结核初诊病人痰标本质量的提高,从而提高病人的发现率.方法 在采用通用的胸透筛查法发现肺结核病人的基础上,对结核病可疑症状者采用就诊当天口服中性蛋白酶片A组的方法,并于次日送检的痰检标本与未口服中性蛋白酶片B组的可疑症状者痰检进行比较分析.结果 初诊病人即时痰的阳性检出率比较低,A组和B组各2例,为2.78%.而夜间痰A组和B组分别为11.11%和6.94%.清晨痰A组和B组则分别为27.78%和20.83%.两组都呈上升趋势,但A组明显高于B组.A组的清晨痰细胞符合率达94.44%,明显高于B组70.83%.结论 采用可疑症状者加服中性蛋白酶片组取痰的方法比未口服中性蛋白酶片组的痰合格率明显提高.特别是菌阳肺结核病人的发现增加6.944%,说明结核病可疑症状者加服中性蛋白酶片有利于提高病人排出合格的痰从而提高阳性病人的发现率.
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血清胆汁酸在新生儿高胆红素血症的变化及临床意义
目的 探讨新生儿高胆红素血症与血清胆汁酸的关系.方法 检测60例新生儿高胆红素血症患儿血清胆汁酸水平,并以同期正常新生儿作为对照组.结果 在新生儿高胆红素血症中,缺氧组血清TBA为(26.33±7.62)u mol/L,溶血组为(31.12±11.31)μ mol/L,感染组为(36.86±10.91)μ mol/L,对照组为(14.90±5.79)μmol/L,研究组各组血清胆汁酸水平均比对照组明显升高,统计学差异非常显著(P<0.05);而研究组各组之间血清胆汁酸水平无显著性差异(P>0.05)结论新生儿高胆红素血症患儿血清胆汁酸升高,应警惕肝胆系统受损.
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脑出血、蛛网膜下腔出血患者血浆D-二聚体测定的临床意义
目的 了解脑出血(ICH)蛛网膜下腔出血(SAH)患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)含量的变化,为进一步研究这两种疾病病理生理机制提供试验依据.方法 对40例ICH患者、22例SAH患者和30例正常人用酶联免疫吸附试验(ELIsA)双抗体夹心法检测血浆D-二聚体的含量.结果 急性期ICH及SAH较正常人的D-二聚体含量明显升高,恢复期下降,急性期和恢复期比较有显著差异,同时SAH和ICH两组间比较,急性期D-二聚体水平无显著差异.结论 ICH和SAH的急性期血浆D-二聚体的检测可作为ICH、SAH病情判定疗效观察的有用的指标,但与原发病因无关.
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穴位按压联合心理干预抑制阑尾切除术中牵拉反应的观察
目的 观察穴位按压联合心理干预抑制阑尾切除术中牵拉反应的有效性.方法 将208例阑尾切除术病人随机分为观察组和对照组,每组104例.观察在术者切开腹膜准备找阑尾时,护士用左手握住病人拇指以外的四指,右手拇指尖按压合谷穴和内关穴,每穴位持续1 min,两穴交替按压,按压强度以患者局部出现酸麻胀感为度,一直到阑尾切下,腹腔探查完结束,边按压边与病人轻声交谈,让病人深呼吸,以分散病人注意力,放松心身,对照组给予常规护理.结果 观察组出现恶心、呕吐、心前区疼痛、恐惧的例数少于对照组,有统计学意义,P<0.05.结论 穴位按压联合心理干预可以有效抑制阑尾切除术中牵拉反应.
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鹅口一方治疗心脾积热型鹅口疮疗效观察
目的 观察鹅口一方治疗心脾积热型鹅口疮的疗效.方法 将心脾积热型鹅口疮69例随机分为两纽,治疗组以鹅口一方治疗,对照纽以制霉菌素治疗,用药5天,比较两组间的疗效.结果 治疗组3 6例,治愈6例,有效27例,无效3例,总有效率91.7%;对照组33例,治愈1例,有效23例,无效9例,,总有效率72.7%.组间疗效比较经Ridit分析有显著性差异.结论 鹅口一方治疗鹅口疮比制霉菌素不仅有更好疗效,而且不良反应发生率低,未发现对肝肾功能造成损害,故更值得在临床上推广.
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自拟明目汤治疗视神经萎缩的疗效观察
目的 观察自拟明目汤联合西药治疗视神经萎缩的疗效.方法 将48例视神经萎缩患者随机分为中西药联合观察组(22例24只眼)和传统西药对照组(24例24只眼)进行疗效观察.结果 总有效率观祭组(91.67%%)明显高于对照组(70.83%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟明目汤联合西药治疗视神经萎缩疗效确切,值得推广应用.
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一起在校车内引起的风疹暴发疫情的调查报告
目的 探讨风疹暴发的原因,控制风疹的流行,防止类似事件的发生.方法 采用流行病学调查和ELISA法检测麻疹及风疹IgM抗体.结果 10例病人之间有流行病学关联;6例病人风疹IgM抗体阳性,3例病人风疹IgM抗体阴性;10例病人麻疹IgM抗体均为阴性.结论 风疹高发季节,易感人群的积累,在通风较差的校车内可引起风疹暴发,应加强学校校车的通风与消毒,并采取以风疹减毒活疫苗应急接种免疫和患者隔离治疗为主的综合性防治措施.
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过敏性鼻炎治疗进展
过敏性鼻炎是全球常见的慢性疾病之一,其发病率呈上升趋势,现正引起社会越来越多的重视.本文就过敏性鼻炎的分型、诊断、药物治疗、免疫治疗、抗IgE治疗、手术治疗及目前存在的问题进行了系统的阐述.
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高效液相法测定苦参碱栓中苦参碱的含量
目的 建立苦参碱栓中苦参碱的含量测定方法.方法 以Diamonsil C18(5 μ m,2 00mm x 4.6mm)为分析柱,乙醇-水-三乙胺(4 0:6 0:0.04)为流动相,流速:1.0 m1·mim-1:检测波长:220nm,采用外标法室温检测.结果 苦参碱在0.4504～2.2 52 μ g范围内具有良好的线性关系.r=0.999 9,平均回收率为98.9%.结论 本测定方法简便、准确,可用于测定苦参碱栓中苦参碱的含量.
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药事管理学教学中学生药学职业道德的培养探析
目的 探索、研究<药事管理学>教学中对学生药学职业道德的培养.方法 通过分祈道德、职业道德培养在人才培养中的重要性和<药事管理学>教学实践,分析<药事管理学>教学中药学职业道德培养具体内容.结果 与结论药学职业道德培养是药学人才培养的重要内容之一,教学中应重视学生职业道德的培养并且将道其贯穿整个教学过程之中,这将对药学生以后的职业生涯和执业行为产生一定影响.
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药理学讨论式教学法的研究与实践
本文结合笔者的教学实践,系统阐述了在药理学课堂教学中采用讨论教学的必要性、实施方式及教学效果评价.
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提高"免疫学基础及病原生物学"教学效果的实践和体会
本文探讨了如何提高免疫学基础及病原生物学教学效果的方法:上好起始课,激发学生的求知欲;精讲启发、激发兴趣;用形象比喻理解助记;采用多种教具,多种教法相结合,变抽象为具体;投以情感,使课堂气氛变得有声有色等.
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浅议成人高等教育课堂教学
笔者结合多年的成人教育课堂教学工作及体会,浅议提高课堂教学效果的几点方法:树立现代教育观念;精选教学内容;选择适宜的教学方法;精心设计;提高语言艺术;授人以渔.
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TOPSIS法和灰色关联法在广州市自来水厂出厂水水质综合评价中的应用
目的 由于迄今还没有一个被大家公认的通用的具有可比性的水质评价模型[1],为了得到比较好的综合评价结果,现采用TOPSIS法和灰色关联法对广州市自来水厂出厂水进行综合评价,为水质管理决策提供依据.方法 根据广州市7个自来水水厂的出厂水水质实测资料,应用TOPSIS法和灰色关联法分别进行评价,比较两种方法所得结果的一致性.结果 G、D、F自来水厂出厂水水质较优.结论 TOPSIs法和灰色关联法得出的结果比较接近,均认为G、D、F三家水厂的出厂水水质较优.
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厨房烟气中醛酮类物质检测及其与非吸烟者患COPD的关系
目的 控讨城乡居民厨房烟气中醛酮类物质暴露水平与其COPD患病率的关系.方法 应用高效液相色谱和质变技术对韶关山区和广州城区两地居民厨房烟气中主要的醛酮类物质进行测定,并结合广州和韶关两地非吸烟者慢性阴塞性肺疾病(COPD)患病率的比较,探读者论讨厨房烟气中醛酮类物质暴露水平与居民COPD患病率的关系.结果 两地厨房烟气可检出六种主要的醛酮类物质,其含量在城乡之间差异有高度意义,韶关山区厨房烟气中醛酮类物质含量明显高于广州城区(P<0.001);韶山农村不吸烟女性的COPD患病率也相应高于广州(P<0.001),发现城乡居民厨房醛酮类物质污染与不吸烟女性COPD患病率的高低差异相吻合.结论 厨房烟气中醛酮类物质与非吸烟女性COPD患病率之间可能有一定的关联,应深入研究.
关键词： 醛酮类物质 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
