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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脊柱内窥镜后入路治疗椎间盘突出钙化合并腰椎管狭窄症—附53例报告
目的 探讨后路脊柱内窥镜经单侧椎板间隙入路行椎间盘摘除术的同时进行双侧黄韧带切除,双侧神经根管扩大术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的技术特点和效果.方法 2007年1月～2008年8月应用后路脊柱内窥镜系统单侧后入路手术治疗腰椎管狭窄症53例,记录手术时间及术中出血量.53例中42例获得随访,按Nakai标准评定其疗效.结果 53例共建立71个工作通道,18例中央型钙化巨大突出合并椎管狭窄症用双侧通道手术,每工作通道手术时间3 5～150min,平均65min.术中出血30～180ml,平均55m1.4 2例获3～10个月随访,平均随访时间7个月.疗效按Nakai标准评定,其中优28例,良20例,可5例,差0例,优良率9 0.5%.结论 后路脊柱内窥镜经单侧椎板间隙入路行双侧神经根管扩大术安全可行,扩大了脊柱内窥镜的适应症,值得推广.
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输尿管结石的腔镜手术治疗
目的 回顾性总结分析输尿管结石腔镜手术经验.方法 2004年9月-2007年11为100例患者施行输尿管结石腔镜手术,其中男43例,女57例,18-82岁,平均42.3岁;其中输尿管镜碎石术83例,经皮肾输尿管镜取石(PCNL)9例,后腹腔镜取石术14例.结果 104例完成手术,其中1例因输尿管断裂于手术次日行开放手术;无腹腔内脏器损伤、死亡等并发症发生;中转开放手术2例.PCNL和后腹腔镜组的术中出血量、和手术时间多于输尿管镜组,患者住院时间也较长.结论 输尿管镜仍是解决输尿管结石的主要手段,PCNL和后腹腔镜取石术适用于治疗复杂输尿管结石.
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血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒的应用研究
目的 评价血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒的价值.方法 53例AOPP患者分为两组,对照组21例行传统治疗,治疗组32例在常规治疗基础上联合运用血液灌流及持续静-静脉血液滤过治疗.观察比较两组的治疗效果.结果 治疗组的昏迷持续时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、阿托品应用总量均小于对照组,有显著性差异(P＜0.01).反跳发生率、中间综合症发生率均小于对照组,有显著性差异(P＜0.0 5).结论 血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒更为安全而有效.
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47例高血压脑病个体化治疗的临床分析
目的 探讨高血压脑病个体化治疗的临床效果.方法 回顾性分析47例高血压脑病病人的临床个体化治疗资料.结果 47例高血压脑病病人根据临床特点给予个体化降压治疗,全部病人在治疗后4～48h内缓解,无严重并发症出现.结论 高血压脑病的个体化治疗能获得满意的治疗效果.
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原发性小肠肿瘤的临床分析及疗效价值探讨
目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床病理特征及诊断方法和其疗效价值.方法 回顾分析经病理证实的58例原发性小肠肿瘤的临床资料.结果 58例原发性小肠肿瘤中,恶性45例,以腺癌、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤为主.良性13例,以平滑肌瘤、血管瘤、腺瘤为主.该病主要临床表现为腹痛、出血、贫血、腹块、黄疸、消瘦、肠梗阻等.术前确诊率为15.52%(9/58),易误诊为其他消化统疾病及盆腔疾病.结论 原发性小肠肿瘤以恶性多见:临床表现缺乏特异性,检查手段相对不足,诊断较困难,临床医生应提高对小肠肿瘤的认识.DSA,胃肠x线、内镜及B超、CT等检查有一定诊断价值.
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肝炎后肝硬化患者血清瘦素与血脂的相关性研究-附120例检测分析
目的 探讨肝硬化患者血清瘦素水平与脂代谢的相关性.方法 肝炎后肝硬化患者60例,对照组60例,检测其血脂以及血清瘦素水平,并对检测结果进行统计分析.结果 肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平较正常对照组显著升高(P＜0.001),男、女性肝硬化患者的血清瘦素水平无明显差异.结论 肝炎后肝硬化患者的血清瘦素水平与血脂有相关性.
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鼻咽癌三维适形放射治疗的临床研究
目的 探讨鼻咽癌三维适形放射治疗的疗效及毒副作用.方法 112例初治鼻咽癌患者随机分为两组:A组(n=56)为三维适形放射治疗组(3DCRT),B组(n=56)为常规放射治疗组(CFRT),两组均辅以相同的化学治疗:DDP(60mg/m2,dl)+5-FU(500mg/m2,dl～5),每4周为1程,共3个疗程.放疗于第一程化疗结束后立即执行.放疗总剂量(DT):A组为72～76Gy,7.2～7.6周;B组为66～72Gy,6.6～7.2周.观察对比两组患者治疗后原发灶消退情况、颈淋巴结消退情况和放疗毒副反应.结果 112例病人均完成治疗.放疗结束后3个月,原发灶消退情况:A组完全缓解率(CR)为96.4%(54/56),B组CR为82.1%(46/56):颈淋巴结消退情况,A组CR为100%(56/56),B组CR为96.4%(54/56).放疗毒副反应:口腔粘膜反应A组比B组程度轻,骨髓抑制、皮肤反应及胃肠道反应等,两组比较程度相当.结论 鼻咽癌三维适形放射治疗,跟常规治疗比较,在可以不增加放疗毒副作用的前提下提高放疗剂量,从而提高了局部控制率.
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癌症患者的疼痛应对方式研究
目的 探讨癌症患者的疼痛应对方式.方法 应用Riley和Robinson的疼痛应对方式问卷-修正版(CSQ-R)调查203例癌症疼痛患者的疼痛应对方式.结果 患者常采用的应对方式依次为"分散注意力"(3.00)、"勇敢面对"(2.75)、"厄运感"(2.33)、"祈祷"(2.00)、"忽视疼痛',(2.00)、"逃避疼痛"(2.0 0).结论 "分散注意力"为癌症疼痛患者常用的应对方式.
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微波治疗仪治疗宫颈糜烂200例疗效观察
目的 评估微波治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效.方法 对2005年在我院门诊就诊的200例宫颈糜烂患者采用微波治疗,并观察两个月,评价其疗效.结果 一次性治愈183例,治愈率为91%,有效17例,无效0例.结论 微波治疗宫颈糜烂,具有操作简单、安全、治愈率高、止血效果好、修复期短、创面光滑、无疤痕等优点,值得临床推广应用.
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脐尿管畸形的超声表现与临床病理分析
目的 探讨脐尿管畸形的声像图特征及临床病理学特征.方法 回顾性分析8例超声诊断为脐尿管畸形的声像图特征,与临床、手术、病理结果对照并结合文献复习.结果 8例患者中超声诊断为脐尿管瘘并感染2例(其中1例为脐尿管瘘并脐尿管内结石),5例为脐尿管囊肿并感染,1例为膀胱脐尿管憩室,8例经手术后病理证实,超声诊断符合率达100%.结论 超声诊断脐尿管畸形具有诊断可靠,无创、方便等优点,具有很高的临床诊断价值.
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小切口阑尾切除术56例的临床分析
目的 探讨小切口阑尾切除术的治疗方法,以提高手术质量.方法 于2006年1月～2008年1月期间对在我院实施小切口阑尾切除术的56例患者的临床资料进行总结分析,并跟踪随访3～6个月.结果 所有病人全部顺利完成手术,手术平均时间为(25.60±1.86)mi n,术后1d内肠蠕动恢复40例(71.42%),所有患者均于术后7d拆线,切口甲级愈合;随访率98.24%,无近、远期并发症发生.结论 小切口阑尾切除术创伤小、恢复快、操作简便,在严格掌握手术适应症的前提下值得临床广泛应用.
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螺旋CT在肾癌诊断中的价值
目的 探讨螺旋CT在肾癌诊断中的价值.方法 回顾性分析62例经手术病理证实的肾癌的CT表现.结果 肿瘤≤3cm 9例,＞3cm 53例,典型肾癌CT表现为大小不等的肾肿块,低密度及混杂密度占多数,为57例,占91.94%,等密度4例,占6.45%,稍高密度1例,占1.61%,增强扫描肿瘤有不同程度强化,强化程度均低于正常肾实质.结论 螺旋CT是诊断肾癌理想的影像工具.
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急性肾功能衰竭50例诊治分析
目的 探讨急性肾功能衰竭的病因及诊治方法.方法 回顾性分析本院50例急性肾功能衰竭患者的临床资料.结果 50例中3例并发脑梗塞死亡,6例并发多器官功能衰竭死亡,3例腹膜炎死亡,3例肺部感染死亡,1例流行性出血热死亡,3例并发糖尿病酮症酸中毒死亡,6例转院,2 5例治愈.结论 早期诊断急性肾衰并积极有效的治疗,维持内环境稳定可降低死亡率,透析是治疗关键.
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臂丛麻醉下行肘关节僵硬松动术治疗肘关节僵硬的疗效观察
目的 探讨肘关节僵硬后臂丛麻醉下行肘关节僵硬松动术治疗的效果及影响因素.方法 2006年1月～2008年5月对19例肘关节僵硬患者行臂丛麻醉下肘关节僵硬松动术治疗,术后第2天开始进行功能锻炼,并对患者的功能状况进行Mayo评分.总结分析肘关节僵硬松动术后,康复方法及康复影响因素,分析原始损伤情况、肘关节僵硬软组织情况、松动术距外伤时间、术前前臂旋转活动状况等与松动术效果的关系.结果 患者外伤至肘关节松动术时间平均为7.5个月,长1年1个月,短5个月,术前肘关节活动度平均屈56°,伸49°;前臂旋前30°,旋后30°.经12个月随访,肘关节活动度平均屈曲位119°,伸直位5°:前臂旋前90°,旋后80°.肘关节功能Mayo评分由术前平均45分提高至术后90分.结论 对于肘关节僵硬患者行肘关节僵硬松动术治疗好采用臂丛麻醉,术后采用正确的推动康复治疗手法并配合冰敷及中药熏洗,注意做好宣教及解释工作.
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结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗
目的 探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的临床特点和外科治疗措施.方法 选取2006年1月～2008年6月间在我科诊治的结直肠癌并发急性肠梗阻的患者46例,总结分析其临床资料.结果 本组病例以高分化腺癌为主,占84.78%;其次是中分化腺癌,占6.52%.Ⅰ期切除吻合术32例,行捷径手术3例、造瘘术11例.45例患者痊愈出院,死亡1例.1例发生吻合口瘘,1例肺部感染,2例切口感染,均经治疗后痊愈.结论 结直肠癌并发急性肠梗阻病情凶险,需要合理选择手术时机和手术方式,以提高治愈率,减少并发症.
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β-七叶皂甙钠治疗脑水肿的临床疗效观察
目的 观察β-七叶皂甙钠联用甘露醇治疗脑水肿的临床疗效.方法 将112例各种病因所至的脑水肿分为两组,治疗组59例,对照组53例.两组均应用甘露醇和地塞米松治疗,治疗组在以上用药基础上加用β-七叶皂甙钠;均治疗1个疗程(14d),比较两组治疗效果.结果 治疗组治疗脑水肿有效率为86.44%,高于对照组的67.92%,两组具有统计学差异(P＜0.0 5).结论 β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗脑水肿疗效确切.
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通心络胶囊联合西医治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析
目的 探讨通心络胶囊联合西医治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将100例CHF患者随机分为对照组和治疗组,对照组用利尿、降压、强心等常规西药治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗.结果 治疗组在LVDD、EF、SR方面改善明显优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.0 5);治疗组临床总有效率和心电图总有效率均优于对照组,两者比较差异亦具有统计学意义(P＜0.0 5).结论 通心络胶囊联合西药治疗CHF可明显改善心功能并提高治疗效果,值得临床推广.
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3种降压药物治疗原发性高血压的成本-效果分析
目的 探讨3种降压药物治疗原发性高血压的成本-效果比率,为临床提供较佳的治疗方案.方法 2007年1月～2008年1月将90例原发性高血压患者随机分为A、B、C组,并给予不同的治疗方案,运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价分析.结果 A、B、C组比较,总有效率以及不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.0 5);A组C/E、△C/△E为3组中低.结论 A组方案为较佳治疗方案.
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异丙酚-芬太尼配伍用于人工流产的疗效评价
目的 比较异丙酚和异丙酚-芬太尼配伍在人工流产手术麻醉时的优缺点.方法 两组均采用静脉全麻,将400例人工流产术患者随机分为异丙酚组(B组)和异丙酚-芬太尼配伍组(A组),所有患者禁食、禁水8小时以上.术前30分钟肌肉注射阿托品1mg,入室后常规建立静脉通道,监测血压(BP)、呼吸(R)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及面罩吸氧.B组:静脉注射异丙酚3～4mg/kg;A组:静脉注射异丙酚2.0～2.5 mg/kg,芬太尼1μg/kg,注药至睫毛反射消失后手术开始.观察并记录BP、R、HR、SPO2,是否有呼吸抑制、肢体活动.结果 两组病人一般资料比较(包括年龄、体重、手术时间)的差异无统计学意义,所有病人都能顺利完成手术.两组病人的异丙酚用药量有所不同,A组的用药量明显减少,组间比较差异(P＜0.05)有显著性意义;A组麻醉满意度近100%,而B组中有26例术中出现肢体活动,其中有2例用药后有轻微躁动,满意率为87%,组问比较差异有统计学意义(P＜0.05);意识恢复时间比较异丙酚一芬太尼组恢复时间缩短(P＜0.05),而术后宫缩疼出现时间明显长于异丙酚组(P＜0.05).结论 异丙酚-芬太尼联合于人工流产麻醉,能够达到诱导满意,术中生命体征平稳、苏醒快,同时减少异丙酚的用量,减轻了对循环系统的影响,同时减轻了术后宫缩疼痛,麻醉效果较单一异丙酚麻醉满意度要高,但应用注意麻醉期间呼吸管理.
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沐舒坦治疗婴幼儿下呼吸道感染的疗效观察
目的 观察沐舒坦治疗婴幼儿下呼吸道感染的疗效观察.方法 将85例婴幼儿下呼吸道感患者染随机分成两组,均予常规综合治疗,治疗组加用沐舒坦静脉滴注,对两组的咳嗽、咳痰、肺部哕音消失的时间进行比较.结果 使用沐舒坦静脉滴注的治疗组,在咳嗽、咳痰、肺部哕音消失的时间比对照组短(P＜0.5).结论 沐舒坦治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效确切,安全可靠.
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38例氟喹诺酮药物不良反应分析
目的 通过分析氟喹诺酮类药物不良反应,促进临床合理用药.方法 对我院2006～2007 年共报告38例氟喹诺酮类药物不良反应,按照患者病情情况、药品种类、给药途径、不良反应的表现、转归等进行统计分析.结果 在年龄分布上无特异性差异,以静脉炎表现(47.37%)、胃肠道反应(31.57%)、中枢神经系统反应(10.52%)为主.引起不良反应的主要药物种类有环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星.静脉给药途径引起的不良反应高于口服给药途径.结论 合理使用氟喹诺酮类药物,重视药物不良反应的报告和监测,可减少或避免不良反应的重复发生.
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新鱼腥草素钠治疗58例儿童上呼吸道感染疗效分析
目的 观察新鱼腥草素钠对儿童上呼吸道感染的疗效.方法 将112例儿童上呼吸道感染病例随机分为两组.治疗组58例,在常规治疗的基础上加用新鱼腥草素钠注射液;对照组54例,加用病毒唑,对2组疗效进行分析.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率91%.在平均退热天数、止咳天数、咽痛天数方面,治疗组均优于对照组(P均＜0.01).结论 新鱼腥草素钠在治疗儿童上呼吸道感染方面有显著疗效.
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机械通气联用异丙酚治疗危重症哮喘疗效观察
目的 探讨机械通气联用异丙酚治疗重症哮喘的疗效.方法 将30例经常规治疗无效,需机械通气治疗的危重症支气管哮喘患者分为两组,异丙酚组(14例):机械通气联用异丙酚方案;安定组(16例):机械通气加安定方案.分析两组血气及气道压力变化情况.结果 治疗组14例患者24小时内症状显著缓解,缺氧,二氧化碳潴留迅速改善,气道峰压及平台压显著降低,与对照组比较有显著性差异(P均＜0.0 1),10天内全部撤机,治愈出院.结论 使用机械通气联用异丙酚治疗危重症哮喘疗效满意.
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采用真空采血器采血效果分析
目的 探讨采用真空采血器采血的效果.方法 回顾性总结分析我院内科东病区2008年2～7月住院需采血患者使用真空采血器采血的效果,结果本组病例全部采用真空采血器采血,均能达到标本量足,无血液污染,患者感觉痛苦少,基本一次采血成功的效果.结论 采用真空采血器采血具有准确可靠,安全清洁,减少患者痛苦,易于操作等优点.
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B超引导下乳腺肿物穿刺活检术患者的护理
目的 探讨微创技术在乳腺肿物中的应用.方法 乳腺穿刺活检术是使用Bard Magnum装置取得活组织样本,获得快速病理诊断,本院于2007年1月～2008年6月共进行B超引导下乳腺肿物穿刺活检术3 8例,46个乳腺肿块活检和切除.结果 此项技术简易、创伤小、并发症少,是诊断乳腺肿物的一项新技术.结论 这是一种准确、有效、安全切除乳房疾病的微创技术,值得推广和应用.
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阴道冲洗后阴道给药治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察与护理体会
目的 探讨阴道冲洗后硝酸咪康唑栓治疗念殊菌性阴道炎疗效观察与护理.方法 将2006年9月～2008年9月来我院门诊就诊的已婚病人采用2%～4%碳酸氢钠行阴道冲洗,然后将400mg的硝酸咪康唑栓塞入阴道后穹隆,连续7d为1疗程.结果 150例患者治愈125例(83.3%),显效18(12%),总有效143例(95.3%).结论 阴道冲洗加硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎及有效的护理措施能促使患者尽快康复,其疗法值得临床推广.
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75例超低出生体重儿的抢救配合和护理体会
目的 通过总结75例超低出生体重儿的抢救配合和护理,探讨超低出生体重儿的医护抢救配合及后期的护理,提高超低出生体重儿的治愈率.方法 回顾总结2005年6月～2008年6月入院的75例超低体重儿的抢救配合和护理. 结果经及时抢救及精心护理,75例患儿均病愈出院.超低出生体重儿病愈率的提高和医护的抢救配合及后期护理密切相关.结论 提高超低出生体重儿的病愈率,要做好前期的抢救配合和后期的精心护理.
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重度卵巢过度刺激综合症患者的病情观察及护理
目的 总结81例重度卵巢过度刺激综合症患者的病情观察及护理经验.方法 对81例符合要求的患者在临床护理中给予必要的心理干预,密切观察患者的呼吸变化及监测SPO2,保持腹腔引流管通畅并注意观察性质及量;做好血栓形成的预防及护理工作,做好输液护理.结果 经细心、密切的临床观察,及时发现并发症,并积极的治疗及护理,患者均痊愈出院.结论 护士与患者长时间接触能识别患者整个病程中的病情变化,在早期病情观察中发挥作用,使患者得到及时干预,提高了治疗效果.
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1例泻痢停过敏致大疱性表皮松解型药疹的护理体会
目地 总结泻痢停过敏致大疱性表皮松解型药疹的护理体会.方法 在患者入院后立即给予大剂量糖皮质激素治疗及抗感染、抗过敏治疗,通过从心理、饮食、到临床全方位精心护理.结果 患者创面干燥,皮肤新生,肝功能正常,痊愈出院.结论 仔细观察和及早处理激素不良反应、规范合理的皮肤护理、预防继发感染是药疹护理成功的关键.
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提高小儿头皮静脉穿刺成功率的体会
目的 提高小儿头皮静脉穿刺的成功率.方法 根据笔者十多年的,陆床实践操作与观察,结合理论实践体会到:①护士应具备良好的心理素质;②与患者建立良好的护患沟通关系;③具有娴熟的操作技能.结果 以上几方面的结合可提高小儿头皮静脉穿刺的成功率.结论 提高小儿头皮静脉穿刺成功率对提高医疗机构的服务水平和减少医疗纠纷有重要影响.
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骨科护理记录书写缺陷分析与对策
目的 护理文件书写客观、真实、及时、准确、完整以及保存的完好性,是判断护理行为正确、及时,有效、安全的主要依据,对护理记录中的缺陷分析原因,实施对策,回避医疗风险.方法 抽取骨科病历322份,按时间先后分为学习前及学习后各161份,学习前后均依照有关规定及标准,进行护理记录缺陷调查分析,比较骨科护理记录缺陷.结果 学习后护理记录书写质量明显高于学习前,其缺陷明显低于学习前(P＜0.0 5).结论 加强有关规范的培训和质控,可增强护士的法律意识,树立护理记录书写质量的责任感,提高护理记录质量和护士业务素质.
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外伤后踝关节消肿止痛的中药熏洗与护理
目的 探讨外伤后踝关节肿胀消肿止痛的治疗与护理方法.方法 对2005年以来我院收冶的48例踝部软组织损伤或骨折内外固定术后踝关节长时间肿痛不退患者通过我院临床检验疗效显著的中药配方进行熏洗治疗配合正确的心理引导、指导合理的康复功能锻炼并在治疗1～2个疗程后进行踝关节消肿止痛效果评定,以及康复6周后进行踝关节主动活动度功能评定.结果 踝关节消肿止痛效果:本组1个疗程内显效29例,有效17例,无效2例;经过第2个疗程治疗后显效41,有效7例.以康复治疗6周后关节主动活动度为主要疗效观察指标,临床痊愈28例,显效12例,有效8例.结论 中药熏洗结合合理有效的护理引导对外伤后踝关节消肿止痛,恢复踝关节功能疗效满意,值得推广与进一步完善.
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喉癌术后沟通的护理
目的 探讨与喉癌术后患者进行沟通对护理质量的影响.方法 对2005年4月～2008年3月在我科住院的63例喉癌患者随机分成实验组和对照组,实验组用自行设计的图卡片,对照组用传统的方法在术后与患者沟通并对沟通的效果进行评价.结果 实验组与对照组相比能更有效与患者进行沟通,有效率达94%.结论 利用卡片在喉癌术后沟通可以提高护理质量.
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老年卧床病人便秘的护理措施
为了有效地协助老年卧床病人解除便秘的难题,在老年卧床病人便秘的治疗中,结合中西医治疗、心理治疗、饮食指导、腹部按摩等综合措施,使病人减轻腹胀,恢复正常的胃肠功能,轻松排出粪便.
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妊娠期糖尿病早期护理干预对妊娠结局的影响
目的 探讨妊娠期糖尿病早期护理干预对妊娠结局的影响.方法 选择我院2004年6月-2007年12月期间确诊为妊娠期糖尿病的病人,采取早期护理干预措施,使血糖水平控制理想的孕妇60例作为干预组,对同期未及时进行控制治疗或未进行产前检查入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例作为对照组,探讨孕产妇及围产儿的结局.结果 对照组孕妇产科并发症,围产儿并发症发生率高于观察组(P＜0.05).结论 及早对妊娠期糖尿病患者采取积极的护理干预,对提高妊娠质量、降低母婴并发症、保障母婴健康具有重要的意义.
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113例颌骨骨折颌间固定术后护理
目的 总结113例颌骨骨折颌间牵引固定术后护理经验.方法 对我院2005年6月～2008年2月采用颌间牵引治疗颌骨骨折患者113例,采用监测生命体征,口腔含漱,棉签擦拭,营养支持,心理疏导等加强基础护理,口腔护理,饮食护理,心理护理的方法.结果 患者痊愈出院,平均住院28天.结论 颌骨骨折颌间牵引固定术后积极有效的口腔护理,饮食指导的加强,耐心的心理疏导,对预防感染,骨折的愈合以及健康状况的恢复具有重要意义.
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子宫畸形合并妊娠分娩期的观察及护理
目的 对我院子宫畸形合并妊娠分娩期的观察及护理的探讨.方法 选2003年1月～2007年12月住院分娩的孕妇为研究对象,其中正常子宫妊娠为正常组,子宫畸形合并妊娠为观察组,分析2组的妊娠结局、新生儿转归等情况.结果 子宫畸形发生率0.39%,剖宫产率与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.0 5).观察组分娩期并发症明显高于正常组,其中胎膜早破、早产、产后出血的发生率明显升高(P＜0.05).新生儿窒息率亦明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对子宫畸形合并妊娠应引起高度重视,加强分娩期的观察及护理,降低围产儿的死亡率.
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门诊口腔正畸治疗粘结带环的护理配合
目的 浅析口腔正畸治疗用玻璃离子粘结带环过程采用四手操作的效果.方法 通过对150例患者粘结前心理护理及物品,器械准备;粘结过程粘结剂的合理调配,准确配合医生顺利接好带环,及时将带环就位;粘结后给予正确健康指导.结果 150例患者粘结带环过程均能主动配合,带环顺利就位,正畸效果满意.结论 正畸治疗中粘结带环成功与否,直接影响到矫治的质量与效果.
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小儿重症肺炎的观察与护理体会
目的 探讨小儿重症肺炎的护理方法,提高护理质量.方法 对2007年6月～2008年1月间在我院儿科住院的60例重症肺炎患儿的,临床资料进行回顾性分析.结果 经过密切观察病情,制定严密护理计划,执行有效护理措施,本组60例患儿中成功救治59例,1例自动转院治疗,无死亡病例;平均咳嗽症状消失时间(6.13±0.94)d,肺哕音消失时间(3.84±0.86)d,抗生素使用时间(5.60±0.72)d,X线检查恢复正常时间(5.78±0.8 5)d,平均住院(1 4.50±1.64)d.结论 积极有效的护理措施能促进患儿的康复,减少并发症的发生率,降低患儿的死亡率.
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糖尿病足患者的临床护理
目的 探讨综合足部护理措施对糖尿病足的预后的影响.方法 将60例糖尿病足患者根据护理措施的不同分为实验组和对照组,观察两组患者的糖尿病足预后情况及Wanger分级.结果 实验组的总有效率为86.67%高于对照组的66.67%.结论 强化心理治疗,局部护理对改善糖尿病足的病情非常重要.
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引流管不同固定方法对临床护理效果的影响
目的 探讨引流管2种不同固定方法对临床护理效果的影响.方法 选择外科手术后需放置引流管的病人180例,随机分为A、B两组.A组9 6例采取将引流袋(引流瓶)用系带或挂钩固定于床沿下,不用别针同时把引流袋(引流瓶)上的连接管固定于床单上,对照B组8 4例按常规把引流袋(引流瓶)用系带或挂钩固定于床沿下,同用别针将引流袋(引流瓶)上的连接管固定于床单上.比较A B两组引流管固定效果及对病人舒适影响度.结果 实验A组引流管脱出发生与B组比较无显著差异(P＞0.05),A组引流管折叠发生明显少于对照组(P＜0.05),两组对引流管固定舒适影响度比较具显著差异(P＜0.01).结论 引流连接管不用别针固定于床单上,不会增加引流管脱出的危险.发生折叠的危险性比常规操作法低,使病人感到更舒适.
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POR-RFLP分析16s～23s rDNA间区序列鉴定分枝杆菌菌种
目的 探讨16s～23s rDNA间区序列DNA PCR扩增和限制性酶切分析在分枝杆菌分类鉴定中的价值.方法 对19种分枝杆菌标准株的16s～23s rDNA间区序列DNA进行PCR扩增并对扩增产物进行限制性内切酶Hae Ⅲ、MSP1消化反应,分析不同菌种扩增片段及其限制性片段长度多态性的差异.结果 PCR扩增结果显示:分枝杆菌一般扩增出1～2条带,缓慢生长分枝杆菌扩增片段在340～480bP,快速生长分枝杆菌扩增片段集中在470～575 bP,单从扩增产物的琼脂糖凝胶电泳只能鉴定33.3%的受试菌种,酶切结果显示:分枝杆菌的酶切图谱彼此不同.结论 16s～23s rDNA间区序列DNA PCR扩增和RFLP分析是分枝杆菌分类鉴定的一种快速、有效的方法.
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环境对ICU患者身心影响的护理研究
目的 探讨危重症患者在ICU环境中可能出现的身心不适,提出一套有效的护理干预措施,减轻ICU环境对患者的不良影响,促进危重症患者身心康复.方法 采用"焦虑自评量表"(SAS)和自行设计的"监护期间调查表",对两组170例危重症患者在ICU期间的护理问题及焦虑程度进行测评.结果 两组患者在IcU出现频率较高的护理问题、配合治疗护理的程度、机械通气时间、监护时间及住院时间,对照组和试验组差异有显著性意义.结论 实验组的护理方法能有效地降低ICU环境对患者的不良影响,从而使患者主动配合治疗和护理,有效地缩短机械通气时间、监护时间和住院时间.
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宫颈液基细胞中p16INK4A及p57KIP2蛋白表达与CIN1病人预后关系的初步探讨
目的 探讨p16INK4A及p57蛋白表达对CIN1病人病程预测的可行性.方法 将组织学确定为CIN1病人的剩余TCT标本进行p16INK4A及p57KIP2蛋白免疫细胞化学染色,同时,对病人进行1～1.5年的随访,观察其表达与病人病程转化的关系.结果 67例病人P16INK4A阴性表达者21例,20例治愈(95.2%),1例未愈(4.8%),未见1例恶化;p16INK4A阳性表达共46例,22例治愈(47.8%),16例未愈(34.8%),8例恶化(17.4%),其中表达(++)及(+++)者恶化比例高,达30.4%;两者比较有显著性差异(X2=25.777,P＜0.001),提示P16INK4A阳性表达的病例预后较差,对P16INK4A阳性表达者可作LEEP术或活检后进一步评估诊断的正确性以进一步治疗.而P16INK4A(-)者无1例病变进展,提示相对无危险的妇女就可能不须实行过度治疗或频繁随访.p57KIP2阳性表达者59例,4 0例CIN病变治愈(67.8%);14例未愈(23.7%),5例恶化(8.5%):而p57KIP2表达阴性者2例治愈(25%);3例未愈(37.5%);3例病变进展(37.5%),两者比较有显著性差异(X2=20.980,P=0.002).提示p57KIP2阳性表达的病例预后较好,可能不须实行过度治疗或频繁随访.结论 将P16INK4A和p57XIP2进行联合检测对判断宫颈CIN1的生物学行为可能具有更重要的意义.
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产超超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌的表型测定
目的 检测广东省中医院产SSBL革兰阴性菌的表型,了解产SSBL革兰阴性菌的耐药机制,以利于耐药性的检测与指导临床用药.方法 收集2006年1月～2007年12月广东省中医院临床分离的革兰阴性菌196株(包括大肠埃希菌100株,克雷伯菌属63株,阴沟肠杆菌33株),用双纸片确诊法检测ESBLs;改良三维试验检测产AmpC酶;标准纸片扩散法检测耐药性.结果 广州地区革兰阴性茵中ESBLs检出率为35.8%,AmpC为3.57%,SSBL为1.53%.体外抗生素敏感试验显示,产ESBLs和质粒介导AmpC酶菌株全部表现为多重耐药,所有菌株对亚胺培南均敏感.结论 产SSBL革兰阴性菌是重要的医院内感染细菌,主要的耐药机制是产ESBLs和AmpC酶,治疗中碳青霉烯类药物是可靠的.
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536株耐多药结核分枝杆菌初步分析
目的 对536株耐多药结核分枝杆菌的药敏情况进行分析,从而获得耐多药结核分枝杆菌的耐药趋势,指导临床合理用药.方法 采用WHO推荐的药敏比例法对临床分离结核分枝杆菌进行药物敏感性试验,选择其中的536株耐多药分离株进行耐药情况分析.结果 536株耐多药菌株中,耐HR的共178例(33.2%),耐HRS的共163例(20.4%),耐HRE的共61例(11.4%),耐HRSE的共134例(25.0):不同年度的耐多药患者构成情况有所不同.结论 广州市旧城区结核分枝杆菌的耐多药形势日趋严重,耐HRS菌株不断增加,结核病患者耐多药的性别比例趋向平衡.
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分析82例糖尿病患者FBG、FMN、HbAlc的临床检测价值
目的 探讨空腹血糖(FBG)、血清果糖胺(FMN)及糖化血红蛋白(HbAlc)对2型糖尿病的诊断价值.方法 对82例2型糖尿病患者和80例健康者对照,用葡萄糖氧化酶法检测血清FBG、硝基四氮唑蓝还原法检测血清FMN、免疫抑制透射比浊法检测全血HbAlc.结果 糖尿病组FBG(12.15±5.82)mmol/L、FMN(3.26±0.75)mmol/L、HbAlC(9.81±1.84)%,FBG与血清FMN和HbAlc均呈正相关,相关系数分别为0.78和0.72,均明显比对照组FBG(4.85±0.56)mmol/L,FMN(2.17±0.32)mmol/L,HbAlc(5.74±0.84)%高,二者比较差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 检测FBG、FMN和HbAlc分别为糖尿病患者提供一个即刻、近期和长期的血糖监控信息,有利于预防和治疗方案的选择和疗效的评判,更好地建立和开展对糖尿病的三级防治.
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拜耳ADVIA CENTAUR全自动化学发光免疫分析仪应用评价
目的 评价拜耳ADVIA CENTAUR全自动化学发光免疫分析仪性能.方法 通过对不同浓度的甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)的测定,分别对仪器的灵敏度、准确度、特异性等进行讨论.结果 批间、批内CV均少于5%,对高、中、低三个不同的浓度标本准确度高,特异性好.结论 拜耳 ADVIA CENTAUR 全自动化学发光免疫分析仪的精密度、准确度、抗干扰性、线性范围都令人满意,为临床提供科学数据.
关键词： ADVIA CENTAUR 应用评价 -
穴位注射配合常规中西医治疗小儿哮喘的疗效观察
目的 探索中西结合治疗哮喘的方法,观察穴位注射配合常规中西医治疗小儿哮喘的疗效.方法 将190例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组.两组病例均给予常规中西药治疗,治疗组加用维丁胶性钙注射双定喘穴,比较两组疗效的差异.结果 治疗组100例,治愈70例,好转28例,无效2例,总有效率98.0%;对照组90例,治愈52例,好转27例,无效11例,总有效率87.8%,两组疗效的差别有显著意义(P＜0.0 5).结论 用维丁胶性钙注射双定喘穴,结合常规中西医治疗小儿哮喘较单纯的常规中西医治疗效果好.
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参苓白术散加减治疗放射性肠炎26例临床观察
目的 观察参苓白术散加减治疗放射性肠炎临床疗效.方法 黄芪、党参、茯苓、山药、生薏苡仁、白花蛇舌草、半枝莲各30g,白术、广木香各10g,陈皮5g,黄连3g;加减:粘液便,里急后重,肛门灼痛加白头翁10g、马齿苋30g、秦皮10g,腹痛加乌药15g,大便带血加槐花15g,仙鹤草15g.每日1剂,水煎成300ml,上、下午各服150ml.结果 治愈14例,好转8例,未愈4例,总有效率84.61%,1年后2例复发,1例形成阴道直肠瘘.结论 本法对早期放射性肠炎有较好疗效,同时也能减少晚期放射性肠炎的发生率,从而提高患者的生存质量.
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阳春市2005年1月～2008年6月狂犬病流行病学分析
目的 分析阳春市近3年半来狂犬病流行情况及原因,为制定预防控制狂犬病的措施提供依据.方法 用流行病学和医药统计学方法对阳春市2005年1月～2008年6月有个案调查表的狂犬病疫情资料进行分析.结果 阳春市2005年1月～2008年6月共报告狂犬病29例,病死29例,病死率为100%.2005年的发病率高,为1.95/10万,2007年发病率低为0.18/10万,年均发病率为0.88/10万.农村的发病率显著高于城镇.狂犬病潜伏期长者11年,短者在1-13天之间.结论 该29例狂犬病是由于患者被犬、猫伤后不接受医学处理或接受了不规范、不起效的医学处理而发生的.
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广东改革开放后我院消化道恶性肿瘤检出调查
目的 了解广东改革开放后本院消化道恶性肿瘤的检出情况及常见的消化道恶性肿瘤的排序变化.方法 选取1984～1986年、1994～1996年、2004～2006年作为3个时段组,统计各时段组胃镜和结肠镜的检查人次和经病理组织学确诊为消化道恶性肿瘤的人数.结果 胃镜、结肠镜检查人次前后对比呈倍数增长;男女性消化道恶性肿瘤平均发病年龄随时间推移均呈延后趋势.食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌为各时段组常见的消化道恶性肿瘤,其中男女性胃癌一直有较高的检出率,近年结肠癌检出率呈上升趋势.结论 广东改革开放后消化道恶性肿瘤检出情况发生变化,医务工作者应做好相关宣传教育工作.
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关于我国药品召回制度中几个问题的探讨
目的 探讨药昂召回制度中召回的责任主体、召回的范围,以及药品召回制度与药品不良反应报告和监测制度之间的关系.方法 对药品召回责任主体进行界定,辨析药品召回的范围,分析药品召回制度与药品不良反应监测与报告制度的关联.结论 药品召回制度促使我国对缺陷药品的管理更加规范,有利于人民群众的用药安全.药品不良反应报告与监测制度的完善是药品召回制度运行的前提,药品召回降低药品不良反应发生几率,两种制度相互促进.
