使用可控静脉注射泵在CT增强扫描中的优越性

CT的增强扫描是CT检查中发现病变和对病变定性的重要方法,它涉及到造影剂的注射问题.目前,比较普遍使用的是国产(60%～76%)的泛影葡胺和非离子型造影剂如优为显等,它们都具有浓度高、粘稠度大的特点.人工推注既费力且速度慢不均匀,更主要的是须等到注射完毕操作人员离开扫描室方可进行扫描,失去了早期观察机会,往往造成增强效果不佳,不能给临床诊断提供准确的依据.

小儿结核性脑膜炎44例误诊分析

目的为进一步探讨小儿结核性脑膜炎的误诊原因,减少误诊率,提高诊治率.方法回顾性分析44例小儿结核性脑膜炎的临床资料.结果44例中误诊为支气管肺炎并中毒性脑病14例,病毒性脑膜炎12例,乙脑4例,格林-巴利综合征3例,腰椎结核3例,风温热3例,脊髓灰质炎2例,急性胃肠炎2例,伤寒1例.抗结核治疗治愈28例,好转13例,死亡3例.结论小儿结核性脑膜炎误诊原因主要是早期症状不典型,体征不明显,辅助检查无明显改变而造成的.

十二指肠球部溃疡旷置术116例临床分析

我院外科从1982年10月～2001年10月19年间共做胃十二指肠溃疡手术785例,其中十二指肠球部溃疡因切除困难而施行渍疡旷置术(Bancroft氏法)116例,我们体会到该术式效果满意,是一种安全、简便、省时而又有效的手术方式.

29例药物性肝病临床分析

目的探讨引起药物性肝病的药物及药物性肝炎的临床表现和治疗效果.方法收集我科住院病人中药物性肝病29例进行回顾性分析.结果发现除多种常用药物有损肝作用外,一些中药的损肝作用亦不容忽视,药物性肝病临床表现以乏力、纳差、黄疸为主要症状,实验室检查肝功能改变与病毒性肝炎均无.结论药物性肝病的发生与药物毒性对机体的损害程度,机体对药物的反应等多种因素有关,大多数药物性肝炎停药后治疗效果好.

86例颅脑外伤合并严重复合伤的救治分析

目的通过对86例颅脑外伤合并严重复合伤救治病例的回顾性分析,探讨提高抢救成功率的方法.方法①迅速判别严重休克或呼吸窘迫的病因.②快速纠正休克和解除呼吸道梗阻.结果86例伴颅脑外伤的严重复合伤患者,经上述处理,抢救成功81例,死亡5例.结论准确判断病情,迅速纠正失血性休克和解除呼吸道梗阻,可挽救一些危重病例,提高抢救成功率.

皮肤粘合改良式剖宫产252例临床分析

目的探讨皮肤粘合改良式剖宫产的临床效果.方法采用Pfannenstiel切,Joel-cohen进腹方法.不分离及缝合膀胱子宫腹膜反折,不缝合腹膜,PexonI可吸收线连续缝合筋膜,皮下组织,生物粘合剂粘合皮肤.结果该术式术中出血少,损伤小,术后疼痛轻,产褥病率低,早进食,早泌乳,住院时间短,皮肤疤痕线状,与对照组比较有显著性差异.结论皮肤粘合改良式剖宫产,减少手术步骤,术后并发症少,伤口美观无痕,住院时间短,患者恢复快,值得临床推广.

急性心肌梗塞早期应用倍他乐克疗效观察

目的观察急性心肌梗塞早期应用倍他乐克的疗效.疗法51例急性心肌梗塞病人随机分成两组,治疗组25例,对照组26例.结果显示倍他乐克早期应用于急性心肌梗塞病人能缩小梗塞面积,减少再梗塞,提高心功能,降低心律失常的发生率.结论早期应用倍他乐克能够降低急性心肌梗塞病人的病死率及猝死率.

2735例宫颈糜烂流行病学因素分析

为了做好妇女病的防治工作,提高女职工的健康水平,331医院每三年对全公司女职工进行一次妇科普查,现对2002年所查的5817例发现的2735例患宫颈糜烂的资料进行流行病学因素分析.

100例新生儿抚触的观察与体会

随着人们对儿童健康模式要求的不断提高,新生儿抚触已成为一项十分重要的保健手段.新生儿抚触能促进生长发育,增加抵抗力,利于新生儿的精神发育.笔者对100例新生儿进行抚触保健治疗,取得了令人满意的保健效果,现将体会总结如下.

微波治疗宫颈糜烂80例疗效观察

目的为了观察微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法对80例宫颈糜烂的患者进行治疗,月经干净后3～7天采用微波治疗,于治疗后2个月观察疗效.结果总有效率100%,治愈率90%.结论微波是治疗宫颈糜烂较理想方法.

中心静脉导管在持续48小时灌注氟脲嘧啶中的应用

目的为确保化疗药物按时灌注完,选择有效的静脉给药方法.方法选择以醛氢叶酸(CF)联合氟脲嘧啶(5-FU)持续48h灌注为主要化疗方案的癌症病人共120例,其中第1周期化疗者60例,第2周期化者60例,随机编入实验组和对照组.实验组使用经肘正中静脉或贵要静脉穿刺插入中心静脉导管,对照组使用静脉留置针,穿刺成功固定后连接内盛5-FU的便携式灌注泵,计算每例将5-FU灌注完实际所需的时间.结果以48h灌注完为标准,实验组达9 3.3%,而对照组中第1周期为50%、第2周期为40%.结论中心静脉导管值得推广应用于持续静脉灌注化疗药物.

急性重度有机磷农药中毒致呼吸停止救治体会

急性有机磷农药中毒急诊入院后进行洗胃为人所共知.但在重度中毒致呼吸停止行气管内插管或气管切开后,仍应进行洗胃往往被临床医生所忽视.本文结合2例病例的不同处理和不同结果,分析急性重度有机磷农药中毒呼吸停止后建立人工气道,仍需洗胃和综合治疗的经验教训.

综合治疗颈部勒压的探讨

目的探讨颈部勒压伤至急性喉梗阻、脑缺血的有效治疗方法.方法主要的治疗方法是气管切开,人工冬眠及地塞米松的治疗.结果本组自1987～2001年共收治21例,治愈14例,死亡7例.结论入院时凡病人出现神志不清或声嘶呼吸困难,不要过分强调呼吸困难的程度,应立即气管切开.气管切开的时间越早,疗效越好;受伤后病人至医院的时间越短,疗效越好.

微量泵输注安定治疗新生儿破伤风

自1998～2001年我科应用微量泵(浙江大学医学仪器厂制造的功率为10.5vA)输注大剂量安定治疗新生儿破伤风成功率较过去的静脉滴注、肌注和鼻饲镇剂等方面明显提高,现报告如下:

一例新生儿施行支气管镜检术的配合体会

支气管镜检术在临床应用已很普遍,常用于儿童的气道异物取出,但对出生只有16天且合并有先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、肺炎及左侧肺不张的新生儿施行支气管镜检术在临床上还是比较罕见的.近期我们手术室为这样一例患儿施行支气管镜检术,术程顺利,患儿安返病房.

淀粉样变性心肌病一例的诊断分析

淀粉样变性心肌病为一种限制型心肌病,临床少见,预后不良.笔者将1例表现为多脏器损害,经病理检查确诊的淀粉样变性心肌病病例报告如下:

立止血在外伤性颅内血肿开颅术中的应用

目的研究立止血在外伤性颅内血肿开颅术中应用的临床效果.方法需手术的外伤性颅内血肿患者90例分为随机两组,立止血组45例于术前、术中、术后应用立止血,对照组45例使用常规止血药止血芳酸、止血敏和安络血.结果术中出血量,术后引流量和术后血肿发生率立止血组明显低于对照组.结论立止血应用于外伤性颅内血肿开颅术效果良好,副作用少,无不良反应,值得临床推广使用.

地塞米松促胎肺成熟的临床应用

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿发病的主要原因之一.防治早产、减少NRDS的发生是产科工作者的重要课题.近年来,我院应用地塞米松促胎儿肺成熟,明显改善了早产儿的预后,有效降低了新生儿RDS的发生,现报告如下.

改良周氏子宫切除术的临床体会

目的总结报告改良周氏子宫切除术的方法和经验.方法对100例子宫切除术进行了改进与简化,贩采用下腹横切口钝性拉开腹壁,先结扎子宫动静脉上行支,集束法处理子宫韧带,筋膜下脱袖式切除子宫,盆腔腹膜缝合1针,简化关腹步骤,皮下缝合(组织间断)3针,皮内缝合.结果该术式简便快速、出血少、损伤小、恢复快、伤口美观,深受病人欢迎.结论改良周氏子宫切除术优于传统术式,值得推广应用.

臀肌挛缩症诊治体会

臀肌挛缩症多见于儿童.此症的特点是:患者步态或下蹲异常,重者走路呈"八字步态",坐椅或下蹲时双膝不能靠拢,双膝必须分开做由内向外的"划圈样运动"才能完成下蹲过程,呈典型的"蛙式样,,(froglegposition)[1],两下肢不能膝上交叉(搁腿).其治疗方法是进行矫正手术.我院对1994年7月～2001年12月诊治的38例臀肌挛缩症,作了系统的回顾和总结.

大肠癌139例临床分析

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率有逐年增高的趋势,目前临床误诊率仍较高,治疗不及时致预后极差.为进一步探讨大肠癌的临床特点,以便能及时诊断治疗,笔者对我院近3年来经大肠镜检查及病理检查确诊的大肠癌139例进行临床分析,报告如下.

鼻咽癌放疗照射野的CT定位法

设置一条在CT图象和病人皮肤上均看得见的参考线为媒介,按CT片显示的鼻咽癌病变界限及与参考线位置关系,勾画出病灶在头面部皮肤的轮廓,为放疗照射野和放疗中心点的定位提供可靠的依据.

护士心理品质的自我修养

护士是人类身心健康的维护者,护士的责任已从医院护理扩展到社区、家庭的护理服务.而医学的进步,护理模式的转变,给护士提高了应该具备基本医学道德和高尚的心理品质才能胜任护理工作的重要问题.护士的心理品质是指职业所要求的品德与才能.良好的心理品质表现在认识态度、情感意志、言语行为和气质性格等方面,及能否给病人树立一个值得信任的形象,而这种品质的形成必须经过不断的培养、教育和自我修养、自我锻炼才能获得.

浅谈一个护理管理者应具备的素质

作为护士长的角色,需要有很好的素养--高尚的品德,渊博的知识、率先垂范、过硬的护理操作技能,不断提高自身素质,只有这样才能适应经济发展和社会进步的要求,才能激发下属的潜能,上下同心,使工作顺利进行.

经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠的护理

笔者通过对经子宫动脉途径介入治疗的宫外妊娠患者进行相应的护理.在护理过程中注意把心理护理与介入护理相结合,通过术前、术中、术后护理,密切观察患者的病情变化,协助医生进行治疗,达到治疗成功的关健.

颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的护理

颅内血肿穿刺术是近年来出现的一种主要用于治疗高血压脑出血的新技术,其有着操作简单、可在床旁进行、创伤小、快捷、疗效确切等优点.我院于1998年1月～1999年12月采用该技术治疗16例高血压脑出血,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.

12例导尿管伴随性尿路感染分析与护理

通过对12例导尿管伴随性尿路感染(VTIC)的患者进行观察与分析,得出结论,VTIC的发生与导尿管留置时间成正比.为有效防止尿路感染,减少其发生率,从院内感染监控、病人的全身状况、留置导尿的操作及时间、抗生素的使用等多方面采取必要的护理措施.

清开灵注射液药物反应的观察及护理

通过对10例药物过敏反应者舌脉等的观察及输液前患者身体状况的观察,总结出询问药敏史,注意配伍禁忌,严格执行操作规程,观察输液速度,调理情志,就可以及时防范患者发生药物反应,及早作出适当处理.

肥胖Ⅱ型糖尿病人的护理体会

糖尿病是多基因,多因素致病,是一种常见的内分泌代谢性疾病.目前糖尿病虽不能根治,但可以控制.目的是防止发生各种并发症.肥胖的Ⅱ型糖尿病病人的治疗和护理,与非肥胖病人有所不同,现结合病例及我们多年来的护理经验浅谈护理体会,共同参考.

如何在整体护理中开展健康教育

随着医学模式的转变,以及现代护理学的快速发展,注重人的生理、心理、社会需要的整体护理将取代只重视病而忽视人的传统护理.在治疗疾病的同时更强调心理的教育,以及强调防病保健,故而要求广大的护人员必须改变传统的护理观念及健康观念,在对病人实行整体护理时,注意病人的心理护理,加强对病者的健康教育.

加强新时期护理职业道德建设的做法及体会

随着时代的步伐,社会道德日益进步,护理人员职业道德已成为社会关注的热点.因此,加强新时期的护理职业道德建设是护理管理的重要任务.近年来,通过从基础抓起,扎实推进新时期护理职业道德建设,加强道德教育,加强舆论引导,在健全监督制约机制的同时,加大赏罚力度,确立道德调控的权威性,有效地提高了护理人员的职业道德水平,促进了优质护理,为我院精神文明建设作出了较大贡献.

镇痛泵在妇科术后应用中的护理研究

目的探讨妇科术后应用镇痛泵对妇科患者术后自理能力、肛门排气、恶心呕吐的影响.方法以170例妇科手术后的患者为对象,随机分为实验组(95例)和对照组(75例),实验组术后留置镇痛泵,对照组按传统方法使用镇痛剂止痛.监测两组患者术后首次自行翻身、坐起、下床漱洗入厕的时间和患者的恶心呕吐、肛门排气情况.结果实验组患者术后首次自行翻身、坐起、下床、漱洗入厕的时间比无使用镇痛泵者早,P＜0.05,而恶心呕吐、肛门排气情况无差异,P＞0.05.结论镇痛泵能有效地解决了手术后切口疼痛的问题,使患者有充分的时间休息,术后自理能力恢复快,且不增加恶心呕吐和延缓肠蠕动的恢复.

对16例胃手术后胃瘫患者的护理体会

目的探讨护理措施对胃手术后出现胃瘫治疗的影响.方法回顾性分析我院1992年7月～2000年5月间16例胃手术后胃瘫患者的护理效果.结果胃瘫多在胃手术后拔除胃管并且进食半流质时发生.所有胃瘫患者都出现非常紧张和恐惧心理,担心疗效.经禁食、胃肠减压、营养支持、维持水电解质及酸碱代谢平衡,应用促进胃肠动力药物治疗,并且认真做好基础护理,特别重视心理护理,所有病例均在四周内痊愈.结论胃瘫诊断确立后必须认真做好基础护理,特别心理护理,减轻患者紧张恐惧,配合治疗,使治疗措施得到落实,避免了再次手术.

留置套管针在颈外静脉穿刺的应用及护理

动静脉留置套管针的输液作为一项新的护理技术已广泛应用于临床,多以四肢静脉为主,给治疗和护理带来方便.但经过长时间的使用,发现在四肢静脉留置套管针易发生静脉炎及容易滑落.为了更好地配合治疗和护理,本院32例病人采用颈外静脉留置套管针.经临床验证,此种方法具有可靠性强,留置时间长,静脉炎的发生率低等优点.

小儿包茎气囊扩张治疗的心理护理

本科从1998年7月开始采用小儿包茎治疗导管进行小儿包茎气囊扩张治疗,我们根据小儿的心理特点,加强心理护理,驱除陌生感,消除恐惧感,使患儿能自觉配合治疗,采用鼓励表扬分散小儿的注意力,使患儿感到一种亲切信任,在安全环境下接受治疗,大大减少治疗操作难度和时间,减轻患儿治疗的疼痛反应,为接受第2次复诊打下良好的基础,深受患儿及家长的欢迎,取得显著的效果.

61例胆石症合并重症胆管炎患者的观察及护理

通过对61例急性重症胆管炎(ACST)患者的观察及护理,提出加强对胆石症患者生命体征的监测,积极采取有效措施,预防并发症的发生,是提高治疗效果、降低死亡率的关键.

加强急诊、门诊科护患关系的沟通作用

门诊、急诊科存在工作量大,具有病种繁杂,病人流动性大,病情有轻、重、缓、急、危,病人文化层次不一,修养各异,语言种类不同等特点,开展整体护理难度相对较大,因此,有效的护患沟通对整体护理工作的开展起着关键性的促进作用.它能准确地了解病人问题,有助于脑海中的护理计划的顺利实施和护理评价的工作的顺利开展.体会:1、门诊、急诊科工作中,有效的沟通在极短的时间内可让病人了解疾病知识,消除病人的不良心理因素,增加病人对医护人员的信任感和增强战胜疾病的信心;2、沟通起到桥梁作用,促进护患关系,减少投诉、争执事件的发生;3、在沟通中及时收到反馈信息,不断自我检查,警醒自己,以减少或杜绝差错事故,起到保护医护人员的作用;4、不断的沟通,可以提高人际交往能力,提高专业知识和边缘知识,提高整体素质.

脑血管意外引起吞咽困难的护理

脑血管意外引起的吞咽困难,不但影响生活质量,且易并发肺炎,严重者可导致窒息.吞咽困难早期的护理至关重要,与日后的康复密切相关.笔者通过对12例脑血管意外引起的吞咽困难患者的护理,总结出早期采用鼻饲、吞咽训练及心理护理等,可以取得较好的临床效果.

喉癌患者术后颈前气管造瘘口的临床护理

目的探讨喉癌术后颈前气管造瘘口的有效护理方法,使患者术后早日康复.方法通过对26例喉癌患者术后气管造瘘口的护理,针对患者的心理状况,采取相应的心理护理,使患者了解气管造瘘口的重要性和必要性及其注意事项,同时实施一系列有效的护理措施,包括消毒隔离、造瘘口的管理、鼻饲管的护理及加强营养支持疗法.结果促进了患者的康复,预防了造瘘口感染并发症的发生.结论:提高了手术的成功率.

血液标本的放置对血糖血钾浓度测定值的影响

目的为了解血标本在不同的置留时间内对血葡萄糖和血钾测定值的影响.方法采用本院门诊保健科60例健康体检人员的血标本进行了不同时间的测定,并对测定值进行比较分析.结果随着放置时间的延长,血清葡萄糖与血清钾的浓度会呈不同程度的变化,血清葡萄糖浓度下降血清钾浓度升高,经统计学处理有显著性差异.结论护士应重视标本的置留时间.采取标本后,应在允许的置留时间内及时送检,配合检验人员做出准确可靠的测定结果.

326例乙肝两对半检测结果分析

目的探讨年龄、职业是否使用过血液或血液制品与乙肝两对半检测结果关系.方法将参加检测的人员按年龄、职业、是否使用过血液或血液制品进行分类,对每一类的结果进行分析.结果按年龄分组HBsAg阳性成人组＞儿童组＞新生儿组,儿童组的高比例(39.60%)说明了在我地区的人群中,儿童期是HBV感染的高峰期;从HBeAg阳性和HBe阴性率上看,儿童组61.01%高于成人组54.49%,说明儿童组的HBV感染者具有更高的传染性.按职业分组HBsAg阳性公职人员＞企业人员组＞无岗人员组;从HBeAg阳性和HBe阴性率上看.企业人员组55.72%高于公职人员组51.32%,说明企业人员组的HBV感染者具有更高的传染性.按是否使用过血液或血液制品分组,HBsAg阳性未使用组＞使用组;但是,从HBeAg阳性和HBe阴性率上看,使用组66.66%高于未使用组56.10%,说明使用组的HBV感染者具有更高的传染性.

MET-UC2022血液分析仪使用探讨

目的了解MET-UC2022型血液分析仪的主要性能,对该仪器的准确性进行评价.方法使用静脉抗凝新鲜全血及质控品,每天对4项主要参数做一次质控检测,测一个月,血小板直方图尾部抬高的及无抬高的分别与人工显微镜检查进行比较.结果质控品测定的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)从整体数据x、SD、CV来看,仪器性能比较稳定,能够满足临床要求,血小板直方图尾部有抬高的标本,经过仪器校正与人工显微镜计数比较,结果仍偏高,有显著性差异(t=2.633,p=0.006).结论血小板直方图尾部有抬高的病人标本,应做人工显微镜血小板计数,才能使PLT计数结果可靠.

体外张力带治疗尺骨鹰嘴骨折

目的探讨体外张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及疗效.方法将1984年2月～2000年2月收治的312例尺骨鹰嘴骨折患者随机分为三组,对照A组以手法复位、夹板加垫法治疗;对照B组以手术切开复位,内固定法治疗.治疗组以体外张力带治疗,观察各组的平均临床愈合时间及优良率.结果治疗组的平均临床愈合时间优于对照A、B组(P＜0.05),优良率大致相同,(P＞0.05).结论体外张力带治疗尺骨鹰嘴骨折平均临床愈合时间及平均功能恢复时间短,操作简单,疗效满意.

足三里穴注射治疗腹泻病的疗效观察

随机采用二种不同的治疗方案治疗130例腹泻病患儿,取得不同疗效,加用足三里穴注射治疗组疗效明显.

妇外栓治疗外阴阴道炎的临床体会

临床随机将病例分为妇外栓外用观察组和洗必栓外用对照组,观察组总有效率82.6%,对照组总有效率79.5%,两组比较差异不显著(P＞0.05),但对病原体的转阴率明显高于对照组,两组有显著性差异(P＜0.05).

苦黄清火软膏的制备及临床应用

带状疱疹是一种病毒性皮肤病,好发于春秋二季,成人为多见,为临床上常见的皮肤病之一.中医认为本病多为因体内蕴热,外感湿热淫毒,热毒相结,湿热熏蒸而循经外溢所致.故治以清热解毒,燥湿止痛为法.笔者按此法组方,并制成水溶性基质软膏,临床应用疗效显著,现报告如下:1药物组成与制备

探讨肝炎病毒感染后转氨酶正常者的治疗指征

目的通过对转氨酶正常的肝炎病毒感染者血清ChE活性的研究,探讨治疗指征.方法随机抽取300例排除其它疾病及药物对肝影响的观察对象进行研究,利用肝炎分型、乙肝两对半情况及肝功能、血清ChE活性测定情况进行分组,观察血清ChE活性变化,比较半年内各观察组发展为肝炎的率.结果虽有肝炎病毒感染,若ChE正常,即使不作任何治疗,半年内发展为肝炎的发病率与正常对照组无显著性差异(P＞0.05),若ChE低于正常范围,与正常对照组比较,半年内发展为肝炎的发病率有显著性差异(P＜0.01),即前者发病率显著增高.同时比较治疗组与非治疗组有非常显著性差异(P＜0.001),说明适时治疗大大减少发病率.结论血清ChE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,可估计肝脏的储备功能,对转氨酶正常的肝炎病毒感染者,为避免发展为肝炎,当ChE活性低于正常时可考虑为治疗指征.

降纤酶治疗急性脑梗塞临床研究

目的观察降纤酶治疗脑梗塞的疗效及副作用.方法治疗组应用国产注射用降纤酶10u加入生理盐水250mi静脉点滴,2小时内滴完,然后隔日1次,每次5u,共2次,总剂量20u.治疗组均以复方丹参注射液20ml加生理盐水250ml静滴,每日1次,连续1 0d其它与对照组相同.评定的终点指标包括临床神经功能缺损程度评分、副作用、血浆纤维蛋白原(FIB).结果与对照组比较,降纤酶治疗后血浆纤维蛋白原(FIB)水平明显降低(P＜0.01),没有增加出血事件及其副作用的发生;治疗组总显效率(P＜0.01)和总有效率(P＜0.05)明显高于对照组.结论降纤酶是降解血浆FIB安全有效的药物.

中西医结合治疗性病性慢性前列腺炎疗效观察

目的探讨中西医结合治疗性病性慢性前列腺炎(CP)的疗效.方法口服蛇莲前清汤,配合口服西药,前列腺按摩和温药水坐浴治疗性病性CP68例.结果痊愈率77.94%,总有效率100%,未出现明显副作用.结论蛇莲前清汤配合西药比单纯采用西药治疗性病性CP疗效好,副作用少.

呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭64例临床体会

目的探讨呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的疗效.方法回顾性地总了2000年1月～2001年12月期浇间经呼吸机治疗的64例新生儿呼吸衰竭的临床情况.结果64例呼吸衰竭新生儿经治疗后显效18例,有效33例,无效13例,总有效率为79.69%.总的存活率为59.38%(38/64).结论呼吸机的使用大大降低了新生儿呼吸衰竭的病死率.

急性重症胰腺炎死亡因素分析

急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatiti s,SAP)是一种严重的全身反应性疾病,死亡率目前仍高达30%～5 0%.收集南方医院1 992年1月～2 001年1月诊治的1 9例死亡SAP的临床资料,分析其病死因素,探讨SAP临床治疗策略.

玩具枪塑料子弹致眼外伤临床分析

目的分析玩具枪塑料子弹致儿童眼外伤情况,并提出相应的预防措施.方法对近五年我院收住院治疗的被玩具枪塑料子弹致伤的儿童眼外伤38例进行回顾性分析.结果眼外伤以挫伤性前房积血、角膜水肿混浊及外伤性虹膜炎为多见;治病前失明率(0.05以下为盲)占34%,治疗后下降到8%,复明率为92%.结论玩具枪塑料子弹所致眼外伤严重危害儿童视力,有关部门应加强对儿童玩具生产、销售的管理和监督,禁止生产、销售仿真玩具枪,以减少眼外伤的发生.

经直肠彩超引导对前列腺进行穿刺活检术诊断前列腺癌

目的探讨经直肠彩超引导下快速穿刺组织活检术诊断前列腺癌的价值.方法应用直肠彩超对25例前列腺增大,内见结节样低回声区和强回声区,直肠指诊(DRE)阳性和前列腺特异抗原(PSA)值＞4.0ng/ml的患者进行直肠彩超引导下快速穿刺活检术.结果25例患者中确诊为前列腺癌22例(22/25),占88%.前列腺增生症3例(3/25),占12%.所有接受经彩超引导下穿刺的患者无1例出现严重并发症.结论经直肠彩超引导下对前列腺进行快速穿刺活检术,可靠性强,检出率高,是一种安全、有效的穿刺活检术,值得临床推广应用.

TAD治疗蚕豆病的应用

目的探讨应用TAD(还原型谷胱甘肽)治疗蚕豆病的效果.方法将用泰特治疗的35例患儿的情况与以往常规治疗的32例作对照比较.结果在治疗后第2天,TAD治疗组患儿的血色素恢复与对照组比较t=2.2998,p＜0.05,住院时间t=2.4649,p＜0.05.两组间有显著性差异.结论TAD治疗蚕豆病有明显疗效.

子宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全临床分析

目的探讨宫颈缝扎术治疗习惯性流产及早产.方法对我院1993～1999年收治的宫颈机能不全28例的临床资料进行回顾性分析.结果对28例宫颈机能不全行宫颈缝扎术,2 5例受术者获健康新生儿,手术失败3例,成功率为89.3%.结论宫颈机能不全行宫颈缝扎术能有效地延长孕周,降低新生儿病死率.

灯盏花素治疗脑梗塞疗效分析

目的观察灯盏花应用于脑梗塞患者的疗效.方法搜集我院3年来脑梗塞病例,应用单盲对照法进行灯盏花注射液与丹参注射液治疗脑梗塞患者的疗效对比观察.结果经过14日给药,治疗组基本治愈58例,基本治愈率85.3%;对照组基本治愈40例,基本治愈率58.8%(P＜0.05).且应用灯盏花后未发现明显的毒、副作用.结论灯盏花注射液对脑梗塞有较好的治疗效果,该药能降低全血粘度、降低血脂.安全有效,值得推广.

蒲公英汤配合热疗治疗盆腔炎的临床研究

慢性盆腔炎是女性生殖系统较常见的疾病.由于女性外生殖器的特殊生理条件,开放的宫颈口与外界相通,各种途径均可导致盆腔感染.因其病程长,单纯的中、西药治疗效果不佳.我院门诊部自2002年3月～5月采用蒲公英汤保留灌肠配合体外高频透热治疗慢性盆腔炎32例,取得了一定的效果,现总结如下:

非手术疗法结合中药热疗治疗腰椎滑脱症的临床前瞻性研究

目的探讨非手术疗法辅以中药热疗治疗腰椎滑脱症的疗效.方法将我院20001月~2001年12收治的34例腰椎滑脱的病人随机分为两组(n=17),对照组采用非手术疗法,包括卧床垫枕、牵引、按摩等,实验组在非手术治疗的基础上,辅以中药热疗,观察1个月后两组的优良率和总有效率.结果1个月后实验组的优良率和总有效率分别优于对照组(76.5%88.2%VS 35.3%58.5%,P＜0.05).结论非手术疗法辅以中药热疗可快速明显地缓解病人症状,而无需手术治疗.

光学相干断层成像术检测视网膜神经纤维层厚度的可重复性研究

目的探讨光学相干断层成像术检测视网膜神经纤维层厚度的可重复性.方法对37例受试者(共50眼)采用OTC进行RNFL检测,分别记录上象限、下象限、颞象限及全周平均RNFL厚度值,采用"重复测量回归分析"的方法进行统计分析.结果各象限RNFL厚度的ICC值均大于0.5,表明采用0CT测量RNFL具有很好的可重复性.结论0CT是一种精确可靠、可重复性好的视网膜神经纤维层空量检测工具.

脑梗塞复发危险因素的探讨

目的探讨脑梗塞复发的危险因素.方法对近4年住院的113例复发性脑梗塞病人进行COX比例风险模型单因素及多因素分析.结果脑梗塞家族卒中史、糖尿病史、病后未服用阿司匹林及血压控制不佳是影响复发的独立危险因素,相对风险度分别为1.49、3.19、2.43及1.64.结论脑梗塞复发的危险因素包括家族卒中史、糖尿病史、发病后未服用阿司匹林、高血压控制不佳等.

应用输尿管镜诊断及治疗泌尿系统疾病300例临床分析

目的观察分析输尿管镜应用于不同泌尿系统疾病所起到的诊治效果,以总结出该技术操作的经验和教训.方法应用输尿管镜对输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肾盂交接部(UPJ)闭塞、上尿路手术后合并尿漏、原发性血尿及肾不显影待查等各种泌尿系统疾病300例进行诊断、治疗,并进行回顾性分析.结果治疗单纯输尿管结石164例,总取石成功率97.6%(160/164),术中输尿管穿孔发生率为0.6%(1/164);输尿管镜直视下将结石推回肾盂内,再行体外冲击波碎石80例,成功推回到肾盂78例(97.5%);碎石成功且3个月排清为77例(96.3%);合并输尿管穿孔1例(1.3%);疏通输尿管狭窄效果较为满意;将输尿管镜应用于不明原因的血尿,明确诊断32例.结论输尿管镜在泌尿系统疾病的诊断、治疗中起到了重要的作用,对该技术的运用应结合不同情况妥善实施.

放疗对骨转移癌所致疼痛的治疗价值

目的探讨放疗对骨转移癌所致疼痛的治疗价值.方法应用放射治疗方法治疗骨转移癌病人78例,并对两组数据进行统计学处理.结果放疗总有效率为92.31%,其中多分割组和小分割组的总有效率分别为91.30%和93.75%.经统计处理,两组放疗后的疗效无显著性差异(P＞0.05).结论放射治疗对骨转移癌病人的止痛效果较 好,应为首先的方法.

妊娠与性传播性疾病诊断与治疗

近年来性传播疾病(sexually transmitted diseases.STD)迅速蔓延,妊娠妇女受染的机会越来越多,由于妊娠期一些激素的变化,如脑垂体、甲状腺、肾上腺等均有不同程度增大及功能增加,以致使孕妇对STD的易感性增加,随着胎儿的逐渐成熟,孕妇不同程度的贫血,组织水肿、膀胱受压.输尿管受雌激素及孕激素的影响导致肌张力懦动减弱,尿液滞留,阴道粘膜充血,粘膜皱褶加深上皮细胞蓄积多量糖元,阴道内酸度增加等,这些都有利于STD各种病原体的生长繁殖,故妊娠与STD是有着密切的关系,本文简介在门诊常见的几种STD的诊断及治疗进行探讨.

中药饮片配方后应打印说明书

对中药饮片(包括单味中药浓缩颗粒)配方后无说明书的原因进行了探讨,并试述打印说明书的重要性.说明书的内容及建议.认为饮片配方后打印说明书是大势所趋.

严格规范供应室管理,把好灭菌质量关

供应室为医院医疗、护理工作提供消毒灭菌物品,也是医院的总后勤,其工作质量优劣直接影响医疗护理质量和病者的安危,所以切实做好供应室消毒灭菌物品的管理,把好质量关,为临床一线供应有效的物品,是供应部门重要的职责,切不可掉以轻心.本文介绍我院通过后勤社会化,进一步规范消毒灭菌包装,为达到低耗高效、开源节流的管理打下良好基础,一年来减少浪费,降低消耗40.1%,提高经济效益为临床成本核算管理提供依据和服务.

从医学角度谈谈中专女生的健康与美

针对目前青年女学生对肥胖的不正确认识和盲目减肥的现象，本文应用医学理论知识论述了健康与美的关系、何为肥胖、盲目减肥的危害、为什么会肥胖以及如何科学地减肥等，着重强调青少年女生应以加强运动和均衡饮食来获得健美的体魄。

一个想被人们了解的民营医院——记广州白云精神康复医院

透视市场经济条件下的职业道德

职业道德是与人们的职业活动紧密联系在一起的,具有职业特征的道德准则和道德规范的总和.社会主义职业道德作为社会主义意识形态领域的重要组成部分,其进步与发展不仅直接影响着社会主义精神文明建设的性质和方向.而且关系着社会主义现代化建设的兴衰与成败.毋庸否认,在市场经济条件下,职业道德受到严峻挑战,出现一些新动向、新情况、新问题.

怎样搞好医院科室正、副主任的关系

随着卫生改革的不断深化和医疗竞争机制的引入,医疗市场已由原来的卖方市场逐步转变为社会主义经济为基础,以服务社会化、运作市场化为基调的买方市场.科室是医院组织的基础,而科室领导(正、副主任)团结状况的好坏,直接影响着科室的全面建设和发展.

宣传思想工作要创新

创新是这个时代的强音,也是宣传思想工作永葆生机的动力源泉.面对新的历史时期宣传思想工作的新形式、新任务和新要求,我们须增强创新意识,提高创新能力.一、新形势下宣传思想工作面临的挑战

新时期职业道德建设的有效途径

努力实践江总书记关于"依法治国,还要以德治国"的重要思想,全面落实中央关于<公民道德建设实施纲要>,切实加强职业道德建设,是提高医疗卫生职工队伍素质,树立行业良好形象的需要.然而,随着农村医疗卫生体制改革的深入,多年积淀下来的体制性、结构性矛盾日益突出,医疗工作者的思想观念呈现多元化趋势.那么,医疗卫生部门的职业道德建设应从何处着手?怎样才能获得实效?笔者就这一问题作些探讨,以抛砖引玉.

浅探县妇幼保健院生存与发展途径

随着中国加入WTO和社会主义市场经济体制的确立和完善,县妇幼保健医院面临着更加严峻的挑战.如何主动适应形势,寻求县妇幼保健医院生存与发展的新途径,已成为县级妇幼保健院丞待解决的课题.一、县妇幼保健院的现有状况

五年铸丰碑——广东省清远市中医院快速发展实录

澳大利亚医疗保险制度考察

日本的社区卫生服务

习惯法国家医疗事故或纠纷处理简介

医疗收费现状及医疗服务价格改革

近年来,由于受商品经济的猛烈冲击,也由于医院自身的改革和管理工作不适应,医疗服务收费存在不少违法现象,医院的形象在社会公众心目中发生了令人担忧的变化.医疗服务收费已成为社会非常敏感的话题.在此,笔者旨在通过分析医疗服务收费的现状及成因来探索医疗服务价格改革的思路.

民营资本带给国内医疗市场的影响——访广州祈福医院

合作经营——乡镇卫生院改制新尝试

数字化医院离我们还有多远?

创建农村中医先进示范点全面推进中医事业新发展

一起药事行政诉讼案引发的思考

与时俱进谱新篇——记发展中的蛇口人民医院等7篇

应尽快出台与实施GPP——有关中药饮片生产质量管理规范的思考

创建卫生法学专业第一人——记白山职业专修学院院长、软科学专家韩复笑教授