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国际医药卫生导报

国际医药卫生导报杂志

International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-1245
  • 国内刊号: 44-1417/R
期刊荣誉:
  • 热毒宁合头孢呋辛钠治疗COPD合并急性感染的临床研究

    作者:肖辉;林宇彪;宁观林

    目的 探讨热毒宁注射液合头孢呋辛钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性感染的临床疗效.方法 将我科COPD并急性感染患者98例分为治疗组和对照组,两组都用头孢呋辛钠治疗,治疗组在此基础上加用热毒宁注射液治疗,对比评估两组治疗临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.92%;对照组总有效率71.42%,两组差异比较有显著性(P<0.05).两组无明显的治疗副作用产生.结论 热毒宁注射液合头孢呋辛钠治疗COPD并急性感染治疗的临床疗效明确,副作用少,值得应用.

  • 胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果观察

    作者:徐火荣;徐文强

    目的 探讨胸腰椎多节段脊柱骨折应用椎弓根系统治疗的临床效果.方法 回顾性分析2008年11月至2012年6月我院收治的52例胸腰椎多节段脊柱骨患者的临床资料,对患者采用后路椎弓根系统复位固定方法,选择性椎管减压、植骨融合治疗,观察手术前后骨折复位及Franke1分级变化情况.结果 本组52例随访5~ 36个月,平均12.7个月.随访期间未出现内固定松动、断钉、断棒.椎体高度由术前22.6%~75.3%(平均45.2%),恢复到术后80.5%~99%(平均92.1%).术后、随访时Cobb 角度分别为(5.12±2.52)°、(5.31±2.58)°,与术前比较差异具有显著性(P<0.05).Frankel分级:A级15例恢复到B级6例;B级9例恢复到C级4例,恢复到D级5例;C级16例恢复到D级6例,恢复到E级10例;D级7例全部恢复到E级,E级5例无变化.结论 应根据患者具体损伤情况进行个体化治疗方式治疗胸腰椎多节段脊柱骨折,以达到减JK、恢复脊柱正常序列、重建脊柱稳定的目的.

  • 153例老年人胆汁反流性胃炎病因分析

    作者:陈义云;陈少濂

    目的 探讨老年人胆汁反流性胃炎常见病因及其影响因素,以提高老年人胆汁反流性胃炎治疗有效率.方法 对我科2009年3月至2011年2月间153例胆汁反流性胃炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 胆汁反流性胃炎患者中83.01%的患者有消化道手术史和(或)消化道相关疾病等既往史.高龄患者、长期吸烟者及酗酒者,Ⅲ级反流的发生率相对较高.结论 消化道手术史及不良消化道症状是胆汁反流性胃炎的主要病因.患者的年龄、吸烟史及酗酒史与胆汁反流严重程度有着高度的相关性.

  • 不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效观察

    作者:李章健;朱海路;赵红;何洪勇

    目的 对比分析不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效差异.方法 选取2010年5月至2012年3月来我院就诊治疗的68例胆脂瘤型中耳炎患者,随机分为对照组和实验组,对照组采用开放式乳突根治术治疗,实验组采用完壁式乳突根治术治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 手术治疗后,实验组患者的气导听阈和气骨导差较对照组显著降低,实验组患者治疗半年后鼓膜生长良好率为91.2%,对照组为52.9%(P< 0.05).结论 完壁式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎可显著改善患者的听力,具有较为理想的临床疗效.

  • 综合疗法治疗周围性面瘫的临床观察

    作者:詹巧莲;李红艳;吴树跃

    目的 比较针刺,针刺加艾灸、TDP神灯照射治疗周围性面瘫的临床疗效.方法 将自愿接受门诊治疗的68例患者随机分为治疗组和对照组.每组各34例,治疗组采用针刺、艾灸、TDP照射综合疗法.对照组采用单纯针刺相应穴位治疗;每次针刺30 min,每日1次,10次1疗程,连续2个疗程.疗程结束后根据疗效评定标准进行疗效评价.结果 治疗组治愈率55.9%,总有效率为97.1%;对照组治愈率为26.5%,总有效率为82.4%.两组比较,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 针刺、艾灸、TDP神灯照射综合疗法治疗周围性面瘫比单纯针刺法治疗疗效更显著.

  • 经纤维支气管镜冷冻+球囊扩张治疗支气管结核并气道狭窄的临床研究

    作者:邱颖峰

    目的 探讨经纤维支气管镜冷冻+球囊扩张治疗支气管结核并气道狭窄的价值.方法 20例确诊为支气管结核并气道狭窄患者,其中初治肺结核11例,耐多药肺结核5例,应用纤支镜冷冻+球囊扩张介入治疗,观察气促、肺不张及支气管管径的变化情况.结果 20例中心气道狭窄患者经纤支镜冷冻+球囊扩张介入治疗4~8次均取得成功,气促评分从术前的(2.1±0.7)减少到(0.7±0.4),肺不张有效率为80%,气道狭窄有效率为98%.结论 内镜下冷冻+球囊扩张治疗支气管结核并气道狭窄,治愈率高,并发症少,值得推广.

  • 解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效观察

    作者:黄绍雄

    目的 观察解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 32例肱骨外科颈骨折患者行解剖钢板内固定方法予以治疗,术后随访时间为3~10月,对术后疗效进行分析.结果 32例肱骨外科颈骨折患者均达到解剖复位,术后恢复良好,患侧肩关节无活动障碍及明显疼痛不适感,疗效较为理想.结论 解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折简单易行,固定可靠,可有效恢复肩关节功能,是一种理想的治疗方法.

  • 强化降脂治疗对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗效果的影响研究

    作者:李连征;胡静海;徐延光

    目的 探讨强化降脂治疗对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗效果的影响.方法 选取2011年1月至2012年8月我院收治的急性冠脉综合征患者160例,随机分为实验组和对照组,PCI术前1周,实验组采用80 mg辛伐他汀治疗,对照组采用20 mg辛伐他汀治疗.结果 支架置入后实验组中TIMI血流0、1级例数均明显少于对照组,而TIMI血流3级例数均明显多于对照组(P<0.05);两组患者的TMPG-3、无复流情况差异有显著性(P<0.05).PCI后24h实验组患者的血清hs-CRP、ICAM和P选择素水平明显低于对照组(P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者于PCI术前接受强化他汀治疗可更有效地改善其心肌灌注,减轻心肌损伤.

  • 妊娠期糖尿病饮食结构调节依从性对妊娠结局的影响

    作者:李晓;李思会;谭伟兰;廖金莲;黄玉玲;李永芳

    目的 通过对妊娠期糖尿病患者调节饮食结构依从性的研究,了解目前孕妇对妊娠期糖尿病的关注程度,决定进一步策略及指导方案.方法 随机选取2011年4月至2012年10月来本院产检、分娩的妊娠期糖尿病患者100例进行回顾性分析.对其分娩方式、新生儿体重及不良并发症等情况进行分析.结果 观察组在妊娠期定期接受产检,产检确诊为妊娠期糖尿病,能遵守饮食调节的指导,并接受监测血糖情况,分娩时发生巨大胎1例,发生率为1.43%,而对照组发生了3例,发生率为10%,两组比较差异有显著性(P<0.05).观察组中发生早产1例,发生率为1.43%,对照组发生了3例,发生率为10%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 在产前检查时,对患有妊娠期糖尿病的孕妇进行登记、宣教指导,让其在孕期自觉控制饮食,监测血糖;对缺乏产前检查意识的流动人口类孕妇和家住边远乡村的孕妇组织相关讲座,做好宣教.

  • 内生场热疗联合胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效观察

    作者:王新宁;钟毓萍;刘晓清;彭苗;商谊;王希成

    目的 观察内生场热疗联合胸腔内注入香菇多糖和顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和安全性.方法 57例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组;所有患者均采用中心静脉导管胸腔穿刺置管闭式引流,对照组将香菇多糖和顺铂用生理盐水稀释后分别注入胸腔内进行治疗,每周1 ~2次,共3~4周;观察组在对照组基础上加用内生场热疗,每周2次,共3~4周.结果 观察组胸腔积液完全缓解率为34.5%(10/29),部分缓解率为55.2%(16/29),总有效率为89.7%;对照组胸腔积液完全缓解率为21.4%(6/28),部分缓解率为46.4%(13/28),总有效率为67.9%.经统计学处理两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 内生场热疗联合香菇多糖和顺铂胸腔内注药能够提高恶性胸腔积液治疗的有效率,并能改善生活质量,优于单纯胸腔注药治疗.

  • 妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系

    作者:曾淑娟

    目的 检测妊娠中晚期细菌性阴道病(BV)的发病情况并观察分析妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系.方法 对2009年6月至2012年3月我院收治的360例28 ~ 38周孕妇进行BV检测,检出BV阳性62例,将其中40例BV阳性孕妇列为治疗组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,剩下22例BV阳性孕妇不做干预列为观察组,而BV阴性的298例孕妇列为对照组,比较三组孕妇的妊娠结局.结果 妊娠中晚期细菌性阴道病的发生率为17.2%,治疗组治疗有效率高达92.5%,且观察组患者的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率较其他两组明显增高(P<0.05).结论 妊娠中晚期细菌性阴道病会提高患者的早产、产褥感染等不良妊娠结局的发生几率,而乳酸菌阴道胶囊治疗可以有效改善BV阳性孕妇的不良妊娠结局.

  • 安络化纤丸联合干扰素和利巴韦林治疗丙型肝炎肝纤维化的临床研究

    作者:曾颖玲;毛惠南

    目的 探讨安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 检测64例慢性丙型肝炎患者在安络化纤丸联合干扰素和利巴韦林治疗前及治疗后血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)和Ⅳ型胶原(Ⅳ一C)水平.结果 两组患者治疗后血清4项纤维化指标均明显下降(P<0.05),治疗组治疗后的纤维化指标分别为(142.09±67.42)μg/L、(86.65±36.04)μg/L、(16.21±7.45) μ g/L和(86.74±33.16)μg/L,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).并与病毒的转阴有关.结论 应用安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,血清肝纤维化指标水平明显下降.表明安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林对慢性丙型肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用.

  • 2型糖尿病患者低血糖昏迷的误诊分析

    作者:邱奉林;万国琳

    目的 分析我院近三年来2型糖尿病患者低血糖的误诊原因,从而更有效地预防、识别、治疗不典型的低血糖.方法 对我院近三年来23例被误诊的低血糖病例进行临床表现及误诊原因进行分析.结果 误诊原因与医师(尤其是非内分泌专科医师)采集病史不仔细、对低血糖许多不典型症状认识不足、诊断思维局限等因素有关.结论 低血糖临床表现多样,临床医师需提高认识、拓宽诊断思路、养成常规急查血糖的良好习惯,可将误诊率降至低.

  • 玻璃体手术治疗严重眼外伤的效果观察

    作者:叶润才;赖静怡;陈淑惠

    目的 观察探讨玻璃体手术治疗严重眼外伤的临床效果.方法 选取我院2009年1月至2010年12月严重眼外伤的患者58例(58眼),皆采取玻璃体手术治疗,观察其治疗效果,并发症情况及对比治疗前后的视力情况.结果 58只患眼经治疗后功能治愈35眼,占60.3%,解剖治愈18眼,占31.0%,治疗失败5眼,占8.7%,治疗总有效率为91.3%.结论 玻璃体手术治疗严重眼外伤的临床效果明显,能够有效地改善和恢复视力,亦有效地保持眼球解剖结构.

  • 左旋多巴联合硫酸镁注射液治疗帕金森病运动障碍40例疗效分析

    作者:刘国胜;严济春

    目的 探讨左旋多巴联合硫酸镁注射液治疗帕金森病运动障碍的临床效果.方法 将40例帕金森病患者随机分为对照组和实验组,每组20例;对照组采用左旋多巴常规药物治疗,实验组在对照组基础上联合硫酸镁,疗程14天;评定两组患者的UPDRS得分,判定疗效.结果 治疗前,两组结果无统计学意义(P>0.05);治疗7d、14d后,实验组UPDRS评分下降显著(P<0.05),对照组UPDRS评分下降不显著(P>0.05),治疗总有效率分别为75%和40%,两组比较差异有显著性(P<0.05).两组均无严重不良反应.结论 对帕金森病运动障碍患者应用左旋多巴联合硫酸镁注射液进行治疗,疗效好,不良反应小,值得临床推广.

  • 儿童植物神经性癫痫60例临床分析

    作者:胡琴;连金媚;陈晓玲

    目的 探讨儿童植物神经性癫痫的临床特点及脑电图改变.方法 对疑似植物神经性癫痫的患儿行多次脑电图检测,确诊病人给予药物治疗并随访观察.结果 本组病例临床表现复杂多样,以腹痛、头痛型多见,临床误诊率高达45%,多次脑电图检查可确诊,发作24小时内检查阳性率78.57%,24小时后检查阳性率40.62%,差异有显著性(P<0.05),异常脑电图表现形式以阵发性高波幅慢节律、散发性尖波或棘波、阵发性高波幅尖波或尖慢波、棘波或棘慢波为多见;抗癫痫药物治疗有效,其显效率达73.33%,临床控制发作先于脑电图的恢复.结论 儿童植物神经性癫痫临床极易误诊;及时、反复脑电图检查可以提高本病的诊断率.规律、长效服药治愈率明显提高.

  • 暴露疗法配合聚维酮碘乳膏外涂治疗新生儿红臀的疗效观察

    作者:卢小玲;邵美仙;江秀珍;李桂花;麦秀连

    目的 观察暴露疗法配合外涂聚维酮碘乳膏治疗新生儿红臀的效果.方法 将80例红臀患儿随机分为实验组和对照组各40例,实验组采取暴露疗法加聚维酮碘乳膏外涂,对照组常规清洁臀部予吹氧后涂红霉素加制酶菌素粉末混合软膏,没有暴露臀部.观察两组疗效.结果 实验组、对照组总有效率分别为100%、80%,差异有显著性(P<0.01).结论 暴露疗法加聚维酮碘乳膏外涂治疗新生儿红臀能加快红肿消退,收敛伤口,促进愈合,疗效快、效果好.

  • 双腔乳胶导尿管治疗上颌窦粘膜塌陷的临床疗效分析

    作者:邓开兴

    目的 观察双腔乳胶导尿管在上颌窦粘膜塌陷中的临床疗效.方法 对40例上颌窦手术过程中出现的上颌窦粘膜塌陷患者进行双腔乳胶导尿管复位,并与40例凡士林纱条填塞对比.记录粘膜的修复时间、手术后的疼痛程度、面部的肿胀程度以及出血量等.结果 应用双腔乳胶导尿管进行上颌窦粘膜塌的修复,其在粘膜的修复时间、手术后的疼痛程度、面部的肿胀程度以及出血量等方面相对凡士林纱条填塞均具有明显的优势(P<0.05),且上颌窦口无狭窄及闭锁.结论 双腔乳胶导尿管治疗上颌窦粘膜塌陷的疗效较凡士林纱条填塞效果佳,能缩短患者的愈合时间,有效缓解疼痛及面部肿胀,出血量较少.

  • 炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

    作者:曾静好

    目的 观察喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将我院2010年3月至2012年3月儿科收治住院的95例MPP患儿随机分成实验组与对照组.对照组47例,给予抗生素以及对症治疗.实验组48例,在给予对照组的基础上加用喜炎平注射液.通过观察两组患儿发热、喘息、流涕、咳嗽症状的演变以及血支原体抗体(MP-IgM)滴度,评价喜炎平注射液在治疗小儿MPP中的疗效.结果 实验组的总体有效率为93.75%,对照组为72.34%,实验组的有效率显著高于对照组,两者差异有显著性(P<0.05);实验组的体温恢复时间、各症状减轻时间等均显著低于对照组,MP-IgM转阴率高于对照组,其差异均具有显著性(P<0.05).结论 在治疗小儿MPP时,在常规治疗的基础上加用喜炎平注射液可提高药物治疗的效果,同时可以加速患儿各项症状体征消失的时间并抑制体内支原体生长,具有很好的临床推广意义.

  • 阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人炎症因子的影响探讨

    作者:刘连达

    目的 探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)病人超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、IL-6、IL-8、IL-10水平的影响.方法 ACS患者96例,随机分为小剂量组(阿托伐他汀10g/d),大剂量组(阿托伐他汀40g/d)和对照组,每组32例,比较三组治疗前及治疗后1周、2周、3周Hs-CRP浓度及IL-6、IL-8、IL-10的水平变化,Hs-CRP采用免疫透射比浊法测定,血浆IL-6、IL-8、IL-10水平采用ELISA法测定.结果 治疗前三组Hs-CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平比较差异无显著性(P>0.05);治疗1周、2周、3周时各组Hs-CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平降低,与治疗前比较差异有显著性(P< 0.05);小剂量组、大剂量组治疗后Hs-CRP、IL-6、IL-8水平明显降低,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05),IL-10水平无明显差异(P>0.05);治疗后大剂量组Hs-CRP、IL-6、IL-8水平均低于小剂量组,差异具有显著性(P< 0.05);IL-10水平无明显差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀能有效改善ACS病人炎症反应,大剂量较小剂量效果更为显著.

  • 低分子肝素对患者下肢静脉血栓的预防效果观察

    作者:金文海;林铭;占向阳

    目的 分析低分子肝素对患者下肢静脉血栓的预防效果,评价其疗效,探讨其临床适用性.方法 选择从2011年5月至2012年5月于我院就诊的120例下肢静脉血栓高危患者,采用随机数字表的方法分为实验组65例和对照组55例,对照组实施常规的对症治疗,实验组在对症治疗的基础上加用低分子肝素预防性治疗.观察两组患者发生下肢静脉血栓的病例数和实验组应用低分子肝素治疗过程中的不良反应.结果 对照组患者中有18例发生下肢静脉血栓,而实验组患者中仅有2例出现下肢静脉血栓,差异有显著性(P<0.05),且实验组患者中未出现凝血指标的明显改变及出血情况.结论 低分子肝素对患者下肢静脉血栓具有良好的预防作用,且无明显不良反应,安全性高,适合临床长期推广应用.

  • 保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效分析

    作者:胡斌;邓剑;赵健

    目的 分析保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法 选取于我院行保乳手术治疗的38例早期乳腺癌患者(实验组)与同期行改良根治术的32例早期乳腺癌患者(对照组)的临床资料.比较两种术式的手术时间、住院时间、术中出血量等手术一般情况.两组患者术后随访30个月,比较两组患者局部复发及远处转移情况并按照乳腺美容评估标准对接受保乳手术的患者进行美容效果评价比较,调查患者的满意度.结果 实验组患者手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).实验组患者局部复发4例,远处转移2例;对照组局部复发3例,远处转移1例,差异无显著性(x2=0.2,P>0.05).实验组患者对治疗满意36例,对照组患者对治疗满意16例,差异有显著性(x2=18.2,P< 0.05).结论 保乳手术治疗早期乳腺癌手术创伤较小,且患者术后形体满意度高,可作为早期乳腺癌的良好治疗方式.

  • 咪达唑仑消除新生儿机械通气中人-机对抗的疗效观察

    作者:朱伟治;张碧君;谭海松;余剑佩

    目的 探讨咪达唑仑对消除在新生儿机械通气中出现的人-机对抗的临床价值.方法 回顾性总结2006年7月至2012年6月在我院新生儿科收住的需要机械通气的出现人-机对抗新生儿病例,并依据是否使用咪达唑仑随机将患儿分为2组:对照组43例给予常规安定、苯巴比妥类和水合氯醛等镇静处理;观察组40例使用咪达唑仑镇静.总结对比两组患儿:(1)呼吸机参数;(2)脱管率;(3)应用机械通气时间;(4)镇静评分,并进行分析.结果 观察组用咪达唑仑后吸气峰压由(25.2±0.6)cm H2O下调至(19.2±0.7) cmH2O,与对照组(24.7±0.5) cm H2O下调至(21.3±0.9)cm H2O对比,下调明显,差异有统计学意义(P<0.05).氧浓度由(65.5±0.5)%下调至(40.6±0.7)%,与对照组由(66.4±0.4)%下调至(62.4±0.6)%对比,下调明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无一例因患儿烦躁导致脱管,对照组有11例,差异有统计学意义(P<0.05).观察组应用机械通气时间(79.3±15.5)h明显少于对照组(101.3±16.3)h,差异有统计学意义(t=2.9,P< 0.01).用药前观察组与对照组的镇静评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组应用咪达唑仑后0.5、1、2、24 h无操作时与对照组应用安定、苯巴比妥及/和水合氯醛等维持镇静的评分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续静脉滴注咪达唑仑能有效减轻机械通气治疗过程中的不适感,减少生理应激反应,达到自主呼吸与呼吸机协调同步,改善通气,稳定血氧饱和度.

  • 腹腔镜手术治疗急性重症胰腺炎腹内高压疗效分析

    作者:刘宁江;李荣;李称才;陈博艺;何涛

    目的 本文拟对SAP患者经膀胱间接监测IAH和早期应用腹腔镜技术治疗SAP和IAH重要性进行探讨.方法 对我院12年来收治的201例SAP患者,进行了常规IAP测定,IAP> 25 mmHg60例.按单双号将患者分为两组,A组30例进行腹腔镜下灌洗、引流、清除坏死组织手术,B组30例给予禁食、胃肠减压、抗感染、生长抑素等综合治疗待腹腔脓肿形成后再进行剖腹手术.结果 两组病死率分别为16.7%、23.3%.并发AODS率为10.0%、20.0%.A组腹内高压持续时间和住院时间较B组明显缩短(P<0.05),腹腔感染发生率明显降低(P<0.05),血性感染发生率和死亡率也有所减少(P<0.05).结论 SAP诊断成立IAP升高>25 mmHg以上,应尽早在腹腔镜下经腹膜外径路进行腹腔灌洗、引流、清除坏死组织.

  • 监测胎儿脐血流对预测胎儿宫内缺氧及胎儿预后的观察

    作者:张燕玲;梁叶梅

    目的 通过监测胎儿脐动脉血流速度与阻力,观察胎儿宫内缺氧及胎儿预后情况.方法 随机选择300例孕妇,150例异常妊娠的作为实验组,150例正常妊娠的作为对照组,采用彩色多普勒超声监测脐动脉阻力指标,观察胎儿宫内缺氧及胎儿预后.结果 实验组血流动力指标异常,对照组正常.实验组67例出现宫内缺氧,对照组16例出现宫内缺氧,比例分别为44.7%和10.7%,差异有极显著性(P<0.01);胎儿出现畸形、IUGR、宫内窘迫等预后不良的比例,实验组均高于对照组,差异有极显著性(P<0.01).结论 产前监测胎儿脐血流各参数指标,能有效预防胎儿宫内缺氧及预后不良,提高新生儿质量.

  • 氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康治疗退行性膝关节炎临床疗效观察

    作者:温旭升

    目的 探讨氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康治疗退行性膝关节炎临床疗效.方法 选择我院2008年2月至2012年2月符合美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准的120例退行性膝关节炎患者,采用中心化随机分组法将其随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患者口服7.5 mg美洛昔康,1次/d.观察组患者对照组的基础上口服240 mg盐酸氨基葡萄糖,3次/d.连续治疗3个月.采用Lequesne指数对两组患者治疗前后膝关节情况进行评定.结果 观察组显效率和总有效率分别为70.0%和96.7%;对照组显效率和总有效率分别为16.1%和66.7%;观察组显效率和对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康能够显著改善退行性膝关节炎患者膝关节功能,临床效果显著,值得借鉴.

  • 期待治疗在早发型重度子痫前期中的应用及妊娠结局分析

    作者:郑晓兰

    目的 探讨期待治疗在早发型重度子痫前期中的应用效果及其对妊娠结局的影响.方法 选取2005年至2011年我院收治的126例早发型重度子痫前期患者,按孕周不同分为A组(< 28周)40例、B组(28~31周)45例和C组(32 ~34周)41例,分别给予期待治疗,比较三组患者治疗情况、并发症及围生儿并发症发生率.结果 A组期待治疗天数及终止妊娠时间均短于B、C组,围生儿并发症率高于B、C组,差异有显著性(P<0.05);A组孕产妇并发症率高于B、C组,但三组差异无显著性(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期能对母婴造成严重危害,患者孕周越短母婴预后越差,而综合各种因素后给予一定时间的期待治疗延长孕周并在合适时间终止妊娠,可改善母婴预后.

  • 血液灌流串联透析治疗尿毒症脑病的观察

    作者:阮春芸

    目的 观察血液灌流串联透析治疗尿毒症脑病的临床疗效.方法 回顾性分析2008年11月至2012年5月我院收入采用血液灌流串联透析(HD+HP)治疗的34例尿毒症脑病患者,观察比较患者治疗前后的体内中分子物质(MMS)、血常规、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及血清蛋白等变化差异.结果 28例尿毒症脑病患者在血液灌流串联透析治疗后MMS、血清K+、Na+、C1-、BUN及Scr均较治疗前显著下降,P< 0.05.结论 血液灌流串联透析治疗可以有效净化患者血液中的尿毒症毒素,改善患者临床症状,值得临床推广应用.

  • 不同手术方法治疗肝胆管结石的临床疗效

    作者:郑开双

    目的 比较不同手术方法治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 将我院收治的105例肝胆管结石患者根据病情及治疗方式随机分为对照组42例和观察组63例,对照组采取常规开腹肝部分切除术并T管引流术,观察组采取胆总管切开取石并胆肠吻合内引流术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后残石率、复发率及并发症发生率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量及术后下床时间均显著小于对照组(P<0.01);观察组患者残石率、复发率及并发症发生率均显著低于对照组(1.59% vs 14.29%,0% vs 9.52%,4.76% vs 19.05%),差异有显著性(P<0.05).结论 胆总管切开取石及胆肠吻合内引流术相较常规开腹肝部分切除术并T管引流术创伤小、疗效好、预后快、术后残石率及复发率低、并发症少,值得临床推广应用.

  • 肠内营养对晚期结肠癌患者免疫状态及营养状态的影响

    作者:余树青

    目的 探讨分析肠内营养对晚期结肠癌患者的免疫状态及营养状态的影响.方法 选取2009年2月至2011年10月来我院就诊治疗的晚期结肠癌患者42例,对该42例患者采用肠内营养的治疗方式,并统计患者治疗前后的营养指标和免疫相关指标变化差异.结果 所选取的42例晚期结肠癌治疗后营养状态及免疫状态均有较好的改善(P<0.05).结论 对患者进行早期的肠内营养治疗后可显著改善患者的营养状态和免疫状态,值得临床推广应用.

  • 时疫解毒汤治疗时行感冒100例的效果观察

    作者:杨婉芳

    目的 观察自拟中药时疫解毒汤治疗时行感冒的临床疗效.方法 收集时行感冒病例100例,以辛凉解表、清瘟解毒为治疗原则,运用自拟中药时疫解毒汤治疗,观察其临床疗效.结果 运用自拟中药时疫解毒汤治疗时行感冒100例,治愈62例,有效32例,无效6例(4例高热不退),总有效率94%,平均用药时间5日.结论 时疫解毒汤治疗时行感冒临床疗效满意.

  • 体检结果分析

    作者:刘翠珍;吕艳云;郑洁如

    目的 通过对某移动公司职工健康体检结果资料统计分析,以了解该公司职工健康状况,为采取预防保健和干预措施提供依据.方法 对2011年在我院体检中心进行健康检查的某移动公司职工体检结果资料统计分析.结果 613名职工健康体检中552人检查结果存在异常,检出率为90.05%,其中检出异常项目排位高的前五位次序是:血脂增高、血尿酸增高、幽门螺旋杆菌抗体阳性、脂肪肝、肝功能异常.部份异常项目发生率与男女性别有关,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),检出结果异常在各年龄段分布不同,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该公司职工健康状况不容乐观,应加强健康教育,增强职工的保健意识,强化单位对职工身体健康的关注,坚持定期健康体检,全面提高职工的健康水平,对工作和生活有重要意义.

  • 小儿下呼吸道感染的肺炎链球菌耐药性研究

    作者:潘先发;吴志兴

    目的 研究小儿下呼吸道感染的肺炎链球菌的耐药性从而指导临床用药.方法 对2011年6月至2012年5月在我院儿科住院的165例小儿下呼吸道感染患者进行痰液培养,然后检测病原菌种类,选出120例肺炎链球菌感染患儿进行耐药性研究.结果 1、2、3月份小儿下呼吸道感染的病人多,大部分是由肺炎链球菌感染引起;药敏实验显示,肺炎链球菌主要对氨苄西林耐药.结论 小儿下呼吸道感染主要由肺炎链球菌感染引起,普通的抗菌药对其已经不起作用,因此临床上应该严格控制抗生素的使用规则,从而阻止致病菌耐药性的增强.

  • 炎琥宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的观察

    作者:陈光影;叶登文;冼飞

    目的 探讨炎琥宁治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的疗效及安全性.方法 将本院COPD急性发作期患者140例,随机分为观察组70例,对照组70例,两组给予抗感染等常规治疗,观察组在抗感染等常规治疗上加用炎琥宁治疗,观察对比两组的疗效及安全性.结果 观察组总有效率为95.71%;对照组总有效率80.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组未发现不良反应.结论 炎琥宁治疗COPD急性发作期的疗效显著,未发现不良反应.

  • 脑室-腹腔分流术后并发症37例观察分析

    作者:叶建俊;陈汉明;夏俊标;彭昌海;陈杏伙;麦剑培;冯伟坚

    目的 探讨脑室-腹腔分流术后并发症发生的原因.方法 回顾性分析37例脑室-腹腔分流术后并发症患者的临床资料.结果 1例感染患者死亡,其余患者痊愈出院.结论 术后并发症重在预防,充分的术前准备、改进手术技巧能减少手术并发症的发生.

  • 放射介入结合中药治疗输卵管妊娠

    作者:叶志球;胡克;陈文俊;洪庆山;郭健

    目的 研究放射介入结合中药治疗输卵管妊娠的可行性及其效果.方法 随机将60例符合保守治疗条件的未破裂型输卵管妊娠患者分为2组,观察组30例,进行输卵管介入孕囊内注射(50~100 mg甲氨蝶呤+10 ml生理盐水+76%泛影葡胺5ml)+中药治疗,对照组30例,行输卵管介入孕囊内注射治疗(药物及剂量与观察组相同).对两组疗效进行比较.结果 观察组和对照组治愈率分别为93%、90%,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周后,观察组血β-HCG水平下降及孕囊缩小较对照组更明显.此外,观察组疗程时间亦短于对照组.结论 放射介入结合中药治疗未破裂型输卵管妊娠疗效显著,值得推广.

  • 左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术的临床治疗分析

    作者:黎文豪;梁元;周卫忠

    目的 研究分析左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术的有效性.方法 选择我院76例左半结肠癌急性梗阻患者为研究对象,随机分为两组,观察组患者均采用Ⅰ期结肠癌切除吻合术治疗,对照组采取分期手术治疗,观察两组治疗效果.结果 两组患者吻合口瘘发生率、感染率,差异无显著性(P>0.05);观察组患者较对照组住院费用降低,住院时间缩短,差异有显著性(P<0.05).结论 左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术能够缩短患者住院时间,减少患者经济负担和心理压力,同时具有安全可靠的治疗效果,可以在临床上根据其适应症进一步推广应用.

  • 不同麻醉方式用于老年冠心病患者手术的比较

    作者:郑海旅

    目的 比较硬膜外麻醉联合全麻与全麻对老年冠心病患者手术的影响.方法 将我院老年合并冠心病手术患者随机分为观察组和对照组,观察组行硬膜外麻醉联合全麻,对照组行全麻,观察麻醉前后血流动力学及心电图的变化,比较两种麻醉方法的差异.结果 观察组手术过程中心电图比较平稳,麻醉后各时期的HR、SBP、DBP无明显变化(P>0.05).结论 硬膜外麻醉联合全麻用于老年合并冠心病手术,安全性好,机体血流动力学和心电图比较平稳,值得在临床上推广.

  • 对146例护理不良事件相关因素分析研究

    作者:赵雪颜

    目的 通过分析我院2009年至2011年护理不良事件发生的原因,探讨预防护理不良事件发生的措施,减少护理风险的危害,保障患者安全和护理安全.方法 对2009年至2011年我院各科上报的护理不良事件146例,进行分类,从护理人员不同职称、不同工作年限、不同学历,发生原因等方面的数据进行百分比统计和分析,寻找各环节与不良事件之间的内在联系与相关性.结果 其发生的主要原因与护士的工作年限短(占64.38%)、职称低(占62.33%)、经验不足以致对患者评估不足(占22.60%)、责任心不强(占32.88%)、沟通不良(占13.01%)、查对不认真(占14.38%)、自我防护意识淡薄(占26.71%)等有关,低年资护士是发生护理不良事件的高危人群,是控制护理风险的重点对象.结论 要重视低年资护士培训,落实护理工作制度,提高低年资护士安全意识、护理风险意识、业务能力、工作能力,才能减少护理不良事件发生,降低护理风险.

  • 新护士岗前培训模式的改革与实践

    作者:曾昭转;张丽君

    目的 通过改革新护士岗前培训模式,探讨改革后实施的效果.方法 选择2010年新毕业护士92名为对照组,采用传统的岗前培训模式进行培训;选择2011年新毕业护士95名为实验组,在传统的岗前培训模式的基础上,增加新护士分配到临床科室后,由护士长或教学组长组织进行半脱产培训2周.结果 实验组培训后理论知识和操作技能考核合格率、同事对新护士的综合评价、病人对新护士的工作满意度等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改革后岗前培训模式的实施,提高了新护士的专业知识和技能水平,全面提高了新护士的临床护理能力,促进新护士的专业成长与发展.

  • 脑损伤性癫痫的临床观察和护理干预分析

    作者:苏燕娟;王玉心;陈少卿;陈少凤;翦辉娜

    目的 研究分析脑损伤性癫痫的临床护理干预措施,以提高护理质量.方法 选择2010年3月至2012年3月我科收治的脑损伤性癫痫患者58例为实验对象,随机分为两组.对照组患者29例,给予常规护理措施;实验组患者29例,给予综合护理干预,对比观察两组护理效果.结果 实验组患者护理干预后的焦虑程度降低、患者对疾病的不确定感降低,癫痫对生活的影响程度降低,与对照组患者比较差异有显著性(P<0.05).实验组患者对护理工作满意度上升(P<0.05).结论 在脑损伤性癫痫的临床护理工作中给予综合护理干预,有助于降低患者负性情绪,提高生活质量,值得应用.

  • Ⅲ期压疮的综合管理及护理体会

    作者:许瑞香;梁梅恨;谢书芬

    目的 探讨综合管理对Ⅲ期压疮的疗效及护理体会.方法 回顾性总结2005年1月至2011年12月在我院呼吸科收住的有带入Ⅲ期压疮的老年患者,按入院时间将患者分为2组:对照组18例采用局部氧疗或单纯换药等单一的方法治疗Ⅲ期压疮;观察组19例采用综合管理Ⅲ期压疮.总结对比两组患者的治愈率、治愈时间,并进行分析.结果 观察组治愈率84.2%,明显高于对照组44.4%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均治愈时间(39.7±2.33)天明显少于对照组(49.7±1.71)天,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合管理对Ⅲ期压疮疗效优于传统方法.

  • 优质护理服务在腹腔镜成人腹股沟疝修补术中的临床应用

    作者:丁宇红;张和平

    目的 探讨优质护理在腹腔镜成人疝修补术中的应用方法与效果.方法 80例患者按开展优质护理前后随机分成两组进行围手术期的观察与护理,对照组(40例)采取传统护理措施,实验组(优质护理组40例)采取优质护理措施,包括详尽的围手术期健康宣教、细微的生活护理、限制静脉输液量、鼓励早期进食、早期活动,定期术后回访.结果 实验组与对照组患者相比,患者首次肛门排气时间提前,伤口疼痛感时间缩短,并发症减少,总住院天数与总住院费用减少.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 优质护理措施应用于腹腔镜成人疝修补术中,不适感及并发症减少,明显改善患者的心理状态,加速患者康复,提高病人满意度,进一步推进腹腔镜在成人疝手术中的应用.

  • 胎儿生长受限产前、产后系统治疗及护理的研究

    作者:汪艳华;罗团兰;陈秋贵

    目的 探讨产前、产后系统治疗及护理对胎儿生长受限的临床疗效.方法 选择我院2010年1月至2012年6月期间足月的FGR172例,根据区组随机化分组方法随机将患者分为研究组和对照组,每组86例.两组患者经明确诊断后,对照组患者给予基础治疗和常规护理,而研究组患者则给予全面系统的综合治疗及护理方案.结果 研究组患者与对照组患者相比,其治疗后的胎儿双顶径、股骨长、脐动脉S/D比值均显著改善,差别均具有统计学意义(P<0.05);与此同时,母体宫高及其新生儿体重均显著提高,平均体重高达(3050.76±231.83)g,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过产前、产后的系统治疗及护理干预可有效改善胎儿生长受限的临床症状,全面提升妇产科的临床诊疗水平.

  • 优质护理干预老年全髋关节置换术后的体会及效果

    作者:李自然;全银凤;朱少合

    目的 研究优质护理干预老年全髋关节置换术后效果.方法 选取我院2011年6月至2012年6月共58例全髋关节置换手术后老年患者,随机分为两组,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理.结果 患者进行护理干预后各项生活质量评分均优于对照组,两组患者的预后差异有显著性(P<0.05),两组患者的预后并发症发生率差异有显著性(P<0.05),表明通过优质护理可以显著降低并发症的发生率.结论 对髋关节置换术后患者实施优质护理后,患者生活质量得到提高,并发症发生率明显降低.

  • 缓解护理人员职业压力在护理工作中的作用

    作者:戴惠琴;陈泽英

    目的 探讨缓解护理人员职业压力在护理工作中的作用.方法 采取问卷调查的形式分析我院护理人员职业压力产生的原因,提出对应的人性化管理策略,观察实施前后压力效果.结果 实施人性化管理后,护理人员职业倦怠率(43.59%)、职业满意度(86.54%)与实施前比较差异有显著性(P<0.05);胃肠系统疾病、神经衰弱、失眠、经前期综合症发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后护患纠纷发生率(0.25%)明显低于实施前(P<0.05),患者满意度(95.50%)明显高于实施前(P<0.05).结论 实施人性化护理人员管理措施,能够有效地降低护理人员职业倦怠率,提高职业满意度,促进护理人员身心健康,进而减少护患纠纷发生率,增加患者满意度.

  • 层级责任制排班模式在优质护理示范病房中的应用

    作者:李伍娣;郑慧军;周璐;郭惠行

    目的 探讨层级责任制排班模式在优质护理示范病房中的应用.方法 开展优质护理示范病房后,在APN排班的基础上,根据护理人员的技术水平、护理经验等因素对护士实行层级责任制排班,使每一班次人员中都涵盖有高级责任护士、初级责任护士、助理护士的级别,比较实施前后护理质量、病人家属满意度评价及护理不良事件发生情况.结果 实施层级责任制排班后,基础护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等各项护理质量指标明显提高,护理不良事件发生情况减少,病人家属对护理工作的满意度提高,护理人员业务水平提升.结论 实行层级责任制排班保障了优质护理工作的落实,充分调动了各级护理人员的积极性,减轻了护理人员的工作压力,有助于提高护理质量及护理人员的业务水平,值得在临床上推广.

  • 个性化健康教育处方模式对空巢老人脑卒中康复效果的研究

    作者:李倩云;陈晓君;李华清

    目的 探讨个性化健康教育处方模式对空巢老人脑卒中康复的临床效果,寻求有效的护理模式.方法 选择2012年1月至6月我院神经内科收治的100例老年脑卒中患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统的口头宣教模式,观察组采用个性化健康教育处方模式.干预3个月后对两组患者采用Barthel氏指数量表(MBI)和Fugl-Meyer评定法(FMA)进行日常生活能力(ADL)和运动功能(FMA)评定;采用Zung's焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评定;在结束前1天进行满意度调查.结果 干预3个月后观察组患者的ADL和FMA评分明显高于对照组(P<0.01);干预3个月后观察组的SAS和SDS评分明显低于对照组(P< 0.01);干预后观察组患者护理满意度为100%,显著高于对照组的90%,差异有显著性(P<0.05).结论 实施个性化健康教育处方的护理模式可以促进空巢老人脑卒中患者日常生活能力恢复,提高其运动功能,降低焦虑和抑郁水平,提高护理满意度,是一种较有效的护理宣教模式.

  • 门诊管理中预检分诊结合医院排队叫号系统的应用研究

    作者:潘爱琴;陈璐;谢秀君;谢佐卿;吴玉华

    目的 探讨人工预检分诊和门诊排队叫号系统的联合应用是否提高门诊的管理和工作效率,以减少护患矛盾.方法 2011年2月至2012年3月期间,采用无记名问卷形式,随机发放调查表,通过分析患者对护理、医疗、环境的满意度、投诉率,对人工分诊与人工预检分诊结合医院叫号系统的效果进行比较.结果 患者对门诊就诊护理程序满意度从89.17%提高到96.92%明显提高,投诉率从9.17%降低到1.15%明显降低,护士分诊准确率从76%提高到91%(P< 0.05).结论 预检分诊人性化护理流程和门诊排队叫号系统的联合应用明显提高了门诊的就诊秩序,分诊准确率和患者的满意度,提高了医院的整体形象.

    关键词: 门诊 管理 护理
  • 阴道彩色多普勒监测温针合二陈汤加减治疗多囊卵巢综合征患者排卵的价值

    作者:林炳钦;张泽玫;林敉祥;刘荧;钟红珠;杨楚香;李婵粧

    目的 探讨阴道彩色多普勒监测温针合二陈汤加减治疗多囊卵巢综合征患者排卵的临床应用价值.方法 符合痰湿型多囊卵巢综合征诊断标准60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用温针合二陈汤加减治疗促排卵,对照组采用克罗米芬+绒毛膜促性腺激素诱发排卵,并经阴道彩色多普勒超声对其排卵进行监测.结果 治疗组与对照组的周期排卵率分别为40.0%、17.5%,差异有显著性(P<0.05).结论 采用二陈汤结合开展温针精简取穴,实施更具有针对性的中医治疗方法,并经阴道彩色多普勒超声对其排卵进行观察,准确预测排卵时间,指导患者掌握受孕机会,提高受孕率,具有广泛的应用前景和推广实用价值.

  • 妊娠妇女的网络化营养指导的实现

    作者:龙肖玉;王书汉;黄颖冰

    本项目拟采用ASP(应用服务托管)模式通过计算机与网络技术实现对孕妇妊娠期间营养的针对性、个性化指导.开发的网络系统首先通过对孕妇现有饮食数据进行采集,实现对营养素的累加,并通过与正常范围的比较判断孕妇现有饮食结构存在的问题并给出纠正建议.通过对一些基本数据的采集针对性计算特定孕妇的能量消耗量,按照能量的合理分配比例得出孕妇每日的合理糖类、蛋白质、脂肪摄入量,按照食物交换份法推荐每日食用的食物量,从而实现对孕妇的食谱推荐.经过2年在市场的实际应用,证明该系统实现了对孕妇饮食的个性化指导,该方式是可行的,实现了程序的初期设想.

  • 针药结合治疗肝郁气滞型功能性消化不良的临床疗效研究

    作者:张永坤

    目的 探讨针灸联合四逆散加味治疗肝郁气滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 选择肝郁气滞型FD患者60例,按照数字随机分组法分为观察组与对照组各30例,对照组中药辩证治疗,观察组在对照组的基础上配合针灸治疗,治疗结束后观察患者的症状改善情况,评价其临床疗效.结果 观察组的总有效率为93.33%,对照组为60.00%,差异有显著性(P<0.05);观察组的FD临床症状评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 针灸联合四逆散加味治疗对肝郁气滞型FD不仅临床疗效确切,还能够显著改善患者的临床症状,且无毒副作用.

  • 经阴道彩超在诊断不典型输卵管妊娠中的临床价值

    作者:李子亮

    目的 探讨经阴道彩超在诊断不典型输卵管妊娠中的临床价值.方法 对2009年3月至2012年2月来我院就诊的52例未知妊娠部位的患者进行二维超声及经阴道彩色多普勒超声检查诊断,并通过病理检查核对.结果 经阴道彩超诊断不典型输卵管妊娠的首次准确率达96.2%;不少患者可在超声下见到胚囊,且彩超下可见点状血流、较丰富血流及丰富血流信号信息.结论 掌握不典型输卵管妊娠的声像图特点十分重要,利用经阴道彩超等影像学技术可提高临床对异位妊娠的正确诊断能力.

  • 老年患者急性阑尾切除术围手术期观察及疗效

    作者:周克兵

    目的 观察老年患者急性阑尾切除术围手术期特点与手术疗效.方法 选取我院2007年5月至2012年7月收治的年龄大于60岁的急性阑尾炎患者60例,同时随机抽取同期年龄小于60岁的患者.所有患者均进行阑尾切除术与围手术期的积极护理干预,对患者进行围手术期观察,并记录两组患者治疗痊愈率和死亡率以对患者疗效进行判定.结果 两组患者在临床表现、体征、血常规检查、合并症、确诊时间和病理类型等方面差异均有显著性(P<0.05).老年组死亡率为8.3%,对照组为0%,差异有显著性(P<0.05).结论 老年急性阑尾切除术患者的围手术期特点主要是症状体征和白细胞计数变化不明显,合并疾病多,确诊时间晚,病理类型较严重和死亡率较高.一旦确诊应该马上进行手术治疗,以保障老年急性阑尾炎切除术患者的康复.

  • 不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分析

    作者:徐书华

    目的 比较不同手术方式治疗不同临床分级的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法 选取60例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,17例采用鼻外入路,27例采用单纯鼻内镜,16例采用鼻内镜下联合柯-陆手术.比较三种手术方式的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后的复发情况.结果 三种手术方式手术时间差异无显著性(P>0.05);鼻外入路组术中出血量及住院时间均大于鼻内镜入路组或者鼻内镜下联合柯-陆手术组(P<0.05).鼻外入路组术后复发率为29.4%,鼻内镜入路组复发率为25.9%,鼻内镜下联合柯-陆手术组复发率为25.0%,三组术后肿瘤复发率差异无显著性(P>0.05);随着肿瘤Krouse级别增加,复发率呈上升趋势.结论 鼻内镜手术治疗Krouse Ⅰ、Ⅱ级NIP损伤小,恢复快,对病变范围较大的Ⅲ期患者,鼻内镜下鼻内外联合入路是一种较好的选择.

  • 整合素β1在晶状体后囊混浊形成中的作用及其干预研究

    作者:张枫;毕馨月

    目的 研究去整合素对后发障形成的影响,探讨整合素β1在HLECs转分化中的作用机制.方法 免疫荧光染色检测整合素β1在后发障动物模型中的表达、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测整合素β1mRNA的变化、酶联免疫法检测房水中TGF-β2的变化.免疫荧光染色检测整合素β1在后发障体外模型中的表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测整合素β1mRNA的变化,去整合素(Kistrin)进行干预后检测整合素β1及其mRNA的表达.结果 在兔的后发障动物模型及离体后发障模型中,整合素β1及其mRNA的表达在术后6周表达强,在术后8周表达减弱.整合素β1及其mRNA在术后6周的表达与术后4周、8周相比,差异有显著性(P<0.05).在离体后发障动物模型中,使用去整合素(Kistrin)进行干预后,干预组整合素β1表达免疫荧光面积为(0.03±0.02)%,对照组为(0.14±0.06)%,差异有显著性(P<0.05);模型中整合素β1及其mRNA的表达下降(P<0.05).结论 整合素β1参与了后发障的发生,可以通过抑制整合素β1的表达来抑制后发障的发生.

  • 某印刷厂生产工人健康状况调查结果分析

    作者:唐飞;黄璐;谢谦怀

    目的 了解深圳市某印刷厂生产工人接触的主要职业危害因素及长期接触这些因素对工人健康的影响.方法 对某印刷厂进行现场职业卫生学检查并选择该厂生产工人418名为接触组,同时选择420名非生产一线工人为对照组进行健康检查,健康检查项目包括:尿常规、肝脾B超、心电图、血常规、肝功能、胸部X射线透视、内科常规(血压、心、肺、腹部、甲状腺、咽喉等)、皮肤科常规,并对体检结果进行分析.结果 对照组10人尿常规异常(2.4%)、接触组44人异常(10.5%),两组差异有统计学意义(P<0.01);对照组8人心电图异常(1.9%)、接触组23人异常(5.5%),两组差异有统计学意义(P<0.01);对照组10人血常规异常(2.4%)、接触组69人异常(16.5%),两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 该印刷厂生产工人长期接触上述职业病危害因素,导致心血管系统和血液系统产生了一定程度的损害.

    关键词: 印刷 健康检查 损害
  • 我院门急诊处方的评价与分析

    作者:陈惠君

    目的 通过处方的评价与分析,提高门急诊处方合理用药水平.方法 在我院2011年1月至12月的所有处方中,每月随机抽取100张处方进行评价与分析.结果 执行处方评价制度后,处方抗菌药物的使用率有所下降,用药的规范性有所提高.结论 通过对门急诊处方进行回顾性分析,让医生及时了解整个医院用药情况,对不合理的用药及时予以干预,以确保临床的用药安全[1].

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