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  • 不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果对比分析

    作者:习社盈

    目的:探讨不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术患者中应用的效果。方法:本研究选取2011年9月~2013年10月之间于本院治疗的90例腹腔镜下行子宫切除的患者为对象,根据麻醉方法的不同分为对照组42例和观察组48例,对照组采用静吸复合全麻,观察组采用硬膜外复合全麻,观测2组患者的麻醉效果。结果:与对照组比较,观察组患者的术后的自主呼吸恢复时间、清醒时间和气管导管拔出时间均有较明显缩短,2组差异具有显著性(P<0.05);观察组患者的HR、CPR 、MAP、SpO2稳定性优于对照组,且2组差异具有统计意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉联合全麻的方法在腹腔镜子宫切除术患者中的临床效果较优,值得推广。

  • 80岁以上高龄患者腹部手术两种麻醉方法的临床观察

    作者:王建珍;费宝良

    目的 探讨两种麻醉方法对80岁以上高龄患者腹部手术的可行性.方法 80岁以上高龄患者行腹部手术32例,随机分为两组:硬膜外麻醉联合全麻(观察组)和单纯全麻(对照组),每组16例.观察麻醉前、诱导期、插管期和拔管期的SP、DP、HR、SpO:及其临床资料.结果 ①与麻醉前比较,两组患者诱导期和插管期SP、DP、HR均有明显下降(P<0.01,P<0.05).与对照组比较,观察组插管期的HR明显减慢(P<0.05).两组麻醉后SpO2较麻醉前明显上升(P<0.01).②两组丙泊酚、芬太尼、维库溴铵用量及拔管时间变化差异无统计学意义,观察组带管人数明显少于对照组(P<0.05).③与对照组比较,观察组麻黄碱和阿托品使用人数明显增加;新福林和压宁定使用人数明显减少(P<0.05).结论 80岁以上高龄患者行腹部手术.采用硬膜外麻醉联合全麻或单纯全麻均安全有效;对麻醉中血流动力学变化关键是要有防范意识和处理手段;气管插管便于呼吸管理和供氧.

  • 全麻联合硬膜外麻醉在老年人胃癌手术中的应用

    作者:陈隆斌

    目的:观察全麻联合硬膜外麻醉对老年胃癌根治术患者血流动力学的影响.方法:50例老年胃癌患者随机分为两组.A组与B组均采用TCI系统Marsh模型输注丙泊酚,A组持续静脉泵入瑞芬太尼和顺式阿曲库铵,B组联合硬膜外麻醉.记录从麻醉诱导前到拔管后各个时段的SBP、DBP和HR及苏醒至拔管的时间(TT).结果:A组在插管期间的SBP、DBP,HR的波动小于B组(P<0.05);B组SBP、DBP,HR在切皮、腹腔探查、拔管期间波动均较A组小(P<0.05);B组苏醒时间明显短于A组(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外麻醉在术中对血流动力学的影响较单纯全麻小.丙泊酚TCI联合硬膜外麻醉效果理想,维持平稳,苏醒时间短特别适合老年人腹部大手术.

  • 硬膜外麻醉联合全麻对非小细胞肺癌的疗效及围术期免疫功能的影响

    作者:孟宏伟;殷小坤

    目的 探讨硬膜外麻醉联合全麻对非小细胞肺癌患者的疗效以及围术期免疫功能的影响.方法 选择行手术治疗的非小细胞肺癌患者60例,随机分为两组,每组30例,A组患者术中接受硬膜外麻醉联合全身麻醉,B组患者术中接受静脉全麻.比较两组患者的手术以及术后情况,分别评价两组患者术后VAS评分并进行分析,分别检测并分析两组患者围术期免疫功能的变化.结果 A组患者手术时间、术后苏醒时间、术后拔管时间以及恢复自主呼吸时间较B组显著缩短(P<0.05).术后3h及6 hA组患者的VAS评分显著低于B组患者(P<0.05);术毕以及术后A组患者的CD4+以及CD4 +/CD8+明显比B组高(P<0.05);且手术结束后,A组患者血清中白介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显较B组低(P<0.05).结论 硬膜外麻醉联合全麻用于非小细胞肺癌手术可显著改善患者的手术以及术后情况,利于患者术后免疫功能的恢复,缓解患者术后疼痛,值得临床推广应用.

  • 不同麻醉方式用于老年冠心病患者手术的比较

    作者:郑海旅

    目的 比较硬膜外麻醉联合全麻与全麻对老年冠心病患者手术的影响.方法 将我院老年合并冠心病手术患者随机分为观察组和对照组,观察组行硬膜外麻醉联合全麻,对照组行全麻,观察麻醉前后血流动力学及心电图的变化,比较两种麻醉方法的差异.结果 观察组手术过程中心电图比较平稳,麻醉后各时期的HR、SBP、DBP无明显变化(P>0.05).结论 硬膜外麻醉联合全麻用于老年合并冠心病手术,安全性好,机体血流动力学和心电图比较平稳,值得在临床上推广.

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