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干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效分析
目的 探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果.方法 是我们对传染科2011年1月至2013年1月收治的慢性乙型肝炎患者临床治疗病例进行抽样,随机分为对照组与观察组,每组20例.对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗,观察组采用聚乙二醇干扰素α-2b进行治疗.观察两组患者血常规、生化指标、甲功三项、病毒学标志.结果 观察组20例慢性乙型肝炎患者乙型肝炎e抗原血清学转换率为50.00%,血清乙型肝炎病毒DNA阴转率为55.00%,12周血清乙型肝炎病毒DNA阴转率为50.00%,随访半年血清乙型肝炎病毒DNA复发率为20.00%.两组慢性乙型肝炎患者临床治疗效果没有显著差异性,不具备统计学意义(P＞0.05).结论 慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a与聚乙二醇干扰素α-2b两种干扰素治疗的临床疗效均较为显著,能够有效缓解慢性乙型肝炎患者的病情.
关键词： 慢性乙型肝炎 聚乙二醇干扰素α-2a 聚乙二醇干扰素α-2b -
聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的临床研究
目的:探索聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床价值.方法:本次研究,选择我院2015年9月至2016年8月收治的120例高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者作为研究对象,并随机分为A、B、C三组,每组各40例.A组采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗,B组采用恩替卡韦治疗,C组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦进行治疗.结果:本次研究,A、B、C三组治疗前基本病情无统计学差异(P＞0.05).运用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦进行治疗的C组的谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率情况明显好于A组和B组,差异显著(P＜0.05).结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦在高病毒载量乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎的治疗过程中,能显著改善ALT复常率、HBV-DNA阴转率,取得更好的治疗效果,值得临床进一步推广使用.
关键词： 聚乙二醇干扰素α-2a 高病毒载量 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 -
个性化治疗慢性乙型肝炎免疫清除期68例临床分析
目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇治疗高转氨酶水平慢性乙型肝炎的疗效。方法：收治慢性乙型肝炎患者68例，根据不同用药方法，将其随机分为对照组及试验组各34例。对照组给予双环醇联合国产短效干扰素(凯因益生)治疗，试验组则给予聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇治疗。比较分析两组患者血清中ALT与AST含量、血清表面抗原含量以及乙肝病毒的DNA转阴率。结果：经有效治疗后，两组患者血清中ALT与AST含量、血清表面抗原含量以及乙肝病毒的DNA转阴率均呈现明显下降趋势，但试验组的下降趋势更为明显。结论：聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇对乙型肝炎病毒具有的抑制与消除作用更为明显，能更有效的降低慢性乙型肝炎的致死率，疗效显著，值得在临床上推广及应用。
关键词： 聚乙二醇干扰素α-2a 双环醇 慢性乙型肝炎 -
阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a联合治疗慢性乙肝的效果
目的：探讨阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙肝的治疗效果。方法我院2010年1月-2012年12月间收治的慢性乙肝患者的107例，按照治疗方案分为对照组（给予聚乙二醇干扰素α-2a注射液）和观察组（加用阿德福韦酯片），比较两组治疗24周及48周后肝功能指标及治疗效果。结果治疗24、48周后，观察组HBV-DNA转阴率(52.63%、92.98%）、HBeAg转阴率（35.09%、68.42%）、HBsAg转阴率（31.58%、54.39%）均明显优于对照组（36.0%、82.0%；20.0%、40.0%；18.0%、36.0%）（P均<0.05），两组ALT复常率无明显差异（59.65% vs 56.0%；89.47% vs 88.0%；）（P>0.05）；两组肝功能各指标较治疗前均有明显下降（P<0.05），两组间差异不具统计学意义（P>0.05），两组不良反应发生率差异无统计学意义(19.30%vs 28.0%)。结论阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙肝效果优于单纯的聚乙二醇干扰素α-2a治疗，安全有效，值得临床推广应用。
关键词： 慢性乙肝 阿德福韦酯 聚乙二醇干扰素α-2a -
干扰素治疗慢性乙型肝炎患者B7-H1/PD-1表达与早期病毒学应答的关系
目的 初步探讨聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞和mDCs上共刺激分子B7-H1/PD-1表达与早期病毒学应答的关系.方法 纵向观察接受聚乙二醇干扰素α-2a治疗的28例CHB患者其mDCs和T细胞上B7-H1/PD-1的表达变化,分析B7-H1/PD-1表达与聚乙二醇干扰素α-2a治疗效果之间的关系.结果 聚乙二醇干扰素α-2a治疗12周时,早期病毒学应答组患者B7-H1在CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、mDC上表达及PD-1在CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞上表达水平均明显低于非早期病毒学应答组患者,两组差异显著,P值分别为0.009,0.009,0.009,0.042,0.004,0.017,0.004.结论 聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒疗效可能与CHB患者mDCs和T细胞上B7-H1/PD-1的表达相关.
关键词： 慢性乙型肝炎 B7-H1 PD-1 共刺激分子 聚乙二醇干扰素α-2a -
小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的临床研究
目的 评价小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的临床效果.方法 将50例慢性丙型肝炎患者随机分成治疗组与对照组,治疗组26例,对照组24例.对照组给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用小柴胡汤.疗程6个月,两组停药后随访6个月.分别观察两组慢性丙肝患者治疗前后的临床症状、生化应答率、病毒应答率.结果 治疗结束时治疗组显效率、有效率和总有效率分别是69.23 %、19.23%、88.46%,对照组分别是66.67%、16.67%、83.33%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).停药后6个月治疗组持续有效完全应答为46.15%,而对照组为16.67%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎,可缓解患者的症状体征,促进HCV-RNA的阴转,值得临床应用.
关键词： 小柴胡汤 聚乙二醇干扰素α-2a 慢性丙型肝炎 -
PEG IFNα-2a联合康艾注射液治疗HBeAg(+)慢性乙型 肝炎临床研究
目的:观察PEG IFNα-2a联合康艾注射液对HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果.方法:选取2010年1月—2014年1月在肇庆市中医院接受治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者共70例,依据随机数字表法将这些患者平均分为两组,对照组35(脱落3例)例,给予PEG IFNα-2a治疗48周,治疗组35例,在对照组治疗基础上给予康艾注射液治疗.分别观察两组病例治疗前、治疗后12周、24周、48周及停药后24周时的临床表现、肝功能、病毒学应答、HBeAg血清学转换、完全应答及HBsAg定量变化情况.结果:治疗组总有效率96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.01),治疗组比对照组能更早实现肝功能复常及病毒学应答(P<0.05);停药24周后,治疗组HBeAg血清学转换率为60.00%明显高于对照组的34.38%(P>0.05),治疗组完全应答率为22.86%明显高于对照组的6.25%(P<0.01).结论:PEG IFNα-2a联合康艾注射液较单独使用PEG IFNα-2a治疗HBeAg(+)的慢性乙型肝炎能取得更好的抗病毒效果.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗高病毒载量1b基因型丙型肝炎患者无病毒学应答的预测因素分析
目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗高病毒载量1b基因型HCV患者无病毒学应答的预测因素.方法 选取于2010年2月至2014年12月我院接受的聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的HCV基因1b型感染的慢性HCV初治患者72例.治疗3周后检测病毒学应答状态,无应答组患者23例,有应答组患者49例.回顾性统计患者的一般临床资料及相关指标,并做统计学分析.结果 有应答组患者HCV病毒RNA水平及HCV病毒核心抗原水平均明显下降,在第1天到第14天的每个时间点上两组比较差异均具有统计学意义(P ＜0.001).高的HCV病毒RNA水平HCV病毒核心抗原水平曲线下面积均在第2周发生.第2周HCV病毒RNA消耗及耗损准确性均高,其准确性与白细胞介素-28B minor+C区氨基酸70替代突变的准确性一致.结论 从治疗开始后2周内的病毒动力学分析,特别是IL-28B基因多态性和病毒突变,2周时的病毒应答情况是有效的无病毒学应答的预测因素.因此,在2周时病毒下降有可能作为重要的预测指标.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎调查及心理干预
目的 了解慢性丙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗期间情绪障碍发生情况及心理干预效果.方法 抗丙型肝炎病毒(聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林)治疗的96例慢性丙型肝炎患者分为心理干预组和对照组各48例,心理干预组每周1次心理干预.采用症状自评量表(SCL-90)对所有患者进行评定,分析两组患者SCL-90的分值变化并和中国成人常模对比.结果 对照组SCL-90躯体化(t=2.68,P＜0.01)、焦虑(t=1.99,P＜0.05)、抑郁(t=1.72,P＜0.05)、人际关系(t=1.71,P＜0.05)和精神病性(t=1.85,P＜0.05)等因子得分与中国成人常模比较有显著性差异.干预组SCL-90躯体化(t=2.72,P＜0.01)、焦虑(t=1.97,P＜0.05)、抑郁(t=2.02,P＜0.05)、精神病性(t＝1.93,P＜0.05)等因子得分与中国成人常模比较有显著性差异.但心理干预组和对照组相比较,心理干预措施能显著性改善患者情绪障碍,心理干预组和对照组抑郁得分(t=1.74,P＜0.05)、焦虑得分(t=1.82,P＜0.05)和精神病性得分(t=1.91,P＜0.05)有显著性差异.结论 慢性丙型肝炎患者及其在聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗期间存在躯体化、焦虑、抑郁等心理问题,心理干预对改善患者情绪障碍有积极作用.
关键词： 慢性丙型肝炎 聚乙二醇干扰素α-2a 利巴韦林 症状自评量表 心理干预 -
阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙肝患者血清HbeAg、ALT、HBV-DNA水平变化的影响
目的 探讨阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙肝(CVH)患者血清乙型肝炎E抗原(HbeAg)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乙肝病毒基因(HBV-DNA)水平变化的影响.方法 收集2013年2月至2016年1月枣庄市妇幼保健院收治的86例CVH患者临床资料,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组43例.对照组给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在此基础上联合阿德福韦酯治疗.对比两组治疗前后血清HbeAg、ALT、HBV-DNA水平,及HbeAg、HBV-DNA转阴率、ALT复常率,统计两组治疗期间不良反应的发生率.结果 治疗前,两组血清HbeAg、ALT及HBV-DNA水平差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,观察组HbeAg、ALT及HBV-DNA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg转阴率为53.48%(23/43)、ALT复常率为81.40%(35/43)及HBV-DNA转阴率为60.47%(26/43)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率为18.60%(8/43),与对照组11.63%(5/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予CVH阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗,可有效降低患者血清HbeAg、ALT、HBV-DNA水平,临床效果显著,且具有一定安全性.
关键词： 慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 聚乙二醇干扰素α-2a -
阿德福韦酯序贯聚乙二醇干扰素α-2 a治疗 HBeAg低效价慢性乙型肝炎患者的疗效分析
目的：：研究阿德福韦酯序贯聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg低效价慢性乙型肝炎患者的疗效。方法：选择HBeAg低效价慢性乙型肝炎患者100例，按照随机分组原则，分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者应用阿德福韦酯治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用聚乙二醇干扰素α-2a治疗。两组患者均治疗48周。对比两组患者HBeAg转阴率、血清学转换率；并对治疗前后，两组患者的HbeAg定量和HbeAg效价、HBV DNA、HBV cccDNA 进行比较。结果：观察组患者的 HBeAg 转阴率、血清学转换率明显高于对照组( P<0.05)。治疗前，两组患者HbeAg定量和HbeAg效价、HBV DNA、HBV cccDNA比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后，两组患者的HbeAg定量与治疗前对比无明显变化(P>0.05)；而两组患者的HbeAg效价均明显改善，但观察组患者改善更明显(P<0.05)；两组患者的HBV DNA均明显改善(P>0.05)。对照组患者HBV cccDNA与治疗前对比无统计学差异(P>0.05)，而观察组患者的HBV cccDNA有明显改善(P<0.05)。结论：阿德福韦酯序贯聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg低效价慢性乙型肝炎患者的疗效确切，可提高患者的HbeAg定量和效价，降低HBV DNA、HBV cccDNA水平，促进HBeAg转阴，值得推广。
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聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗
目的:分析聚乙二醇干扰素α-2a(peginterferonα-2a,Peg-IFNα-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎应答不佳者联合阿德福韦酯(adefovirdipivoxil,ADV)治疗48 wk的疗效、安全性,并评价48 wk疗效预测指标.方法:140例患者初始均接受Peg-IFNα-2a每周1次皮下注射单药治疗,根据24 wk时HBVDNA水平进行分组.A组90例患者治疗24 wk时HBV DNA≥2.0×103 IU/mL且HBV DNA下降≥2 log10 IU/mL,其中A1组45例患者加用ADV治疗至48 wk,A2组45例患者继续Peg-IFNα-2a单药治疗至48 wk;B组50例患者治疗24 wk时HBV DNA＜2.0×103 IU/mL,继续Peg-IFNα-2a治疗至48 wk.比较各组基线及治疗中HBV DNA、HBsAg、HBeAg及ALT水平.结果:治疗36、48 wk时HBV DNA转阴率B组＞A1组＞A2组(P＜0.01).治疗36 wk时HBV DNA下降值B组＞A1组＞A2组(P＜0.01).48 wk时HBV DNA下降值A1组＞A2组(P＜0.01),A1、B组之间差异无统计学意义.治疗24-48 wk期间,A1组HBeAg血清转换率升高幅度＞A2组和B组(P＜0.01).治疗48 wk时HBsAg下降A1组4例、A2组1例、B组2例.治疗36、48 wk时A1与A2、B组ALT复常率差异无统计学意义.A1组治疗48 wk时HBV DNA阴转与治疗36 wk HBVDNA下降值有关.治疗36 wk时HBV DNA较基线下降值对48 wk时HBV DNA阴转的阳性预测值为90.5％,较24 wk时下降值对48 wk时HBVDNA阴转的阳性预测值为95.7％.结论:Peg-IFNα-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎应答不佳者联合ADV治疗提高病毒应答、HBeAg血清转换率,其中治疗36 wk时HBVDNA下降值可预测48 wk疗效.
关键词： 乙型肝炎 聚乙二醇干扰素α-2a 阿德福韦酯 肝炎治疗 -
聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效的系统评价
目的 系统评价聚乙二醇干扰素α-2a(pegylated interferon α-2a,Peg-IFNα-2a)联合胸腺肽α1 (thymosin αl,Tα1)与单用Peg-IFNα-2a治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的疗效及安全性.方法 检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找Peg-IFNα-2a联合Tc1治疗CHB的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索年限从建库至2016-10,由2位评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献,从纳入的文献中提取资料并进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入7个RCT,包括640例患者.Meta分析结果显示:与单用Peg-IFNα-2a治疗CHB相比,联合Tα1治疗结束时明显提高了血清ALT复常率(OR=2.94,95％CI:1.59-5.44,P=0.0006)、HBV-DNA阴转率(OR=2.53,95％CI:1.76-3.64,P＜0.00001)、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阴转率(OR=2.21,95％CI:1.43-3.40,P=0.0003)、HBeAg血清转换率(OR=2.53,95％CI:1.48-4.30,P=0.0006)、乙型肝炎表面抗原阴转率(OR=2.67,95％CI:1.07-6.69,P=0.04).联合治疗后不增加Peg-IFNα-2a的不良反应(流感样症状)发生率,差异无统计学意义(OR=0.8,95％CI:0.24-2.63,P=0.71).结论 Peg-IFNα-2a联合Tα1治疗CHB结束时的疗效优于单用Peg-IFNα-2a,其安全性良好,但受纳入研究数量和质量的限制,停药后的长期效果如何尚缺乏证据,需开展更多高质量的RCT进一步研究.
关键词： 聚乙二醇干扰素α-2a 胸腺肽α1 慢性乙型肝炎 Meta分析 系统评价 -
广州市慢性丙型肝炎医保策略改变对患者生活质量的影响
目的 研究聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒治疗对慢性丙型肝炎患者生活质量的干预作用,并评估广州市慢性丙型肝炎医保策略对患者生活质量的影响.方法 应用生活质量评定问卷(GQOLI-74),对102例慢性丙型肝炎患者生活质量进行评估,其中,42例为广州市医保缴费的聚乙二醇干扰素α-2a治疗组,30例为自费聚乙二醇干扰素α-2a治疗组,其余30例未进行干扰素治疗.三组患者均于治疗前、治疗结束时接受测评,每组治疗前后比较采用Wilcoxon检验,并用Kruskal-Wallis检验对三组间的各维度及总分值进行比较.结果 治疗前,三组间躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活维度及总分值比较(医保治疗组分别为55.3、58.8、61.9、60.6和58.5；自费治疗组分别为57.5、60.4、61.1、55.2和58.3；未治疗组分别为58.6、60.3、57.5、54.8和56.4),差异无统计学意义(Z=-1.177、-0.846、-1.062、-0.377和-1.085,P值均＞0.05).治疗后,医保治疗组各维度(分别为67.1、76.4、68.1、70.1)及总分值(72.6)均高于未治疗组(分别为54.6、54.0、53.3、57.5和54.6,P＜0.01)；自费治疗组除物质生活维度外(56.3),其余3个维度(65.1、65.0和69.6)及总分值(64.3)均高于未治疗组(P＜0.05)；医保治疗组心理功能、物质生活维度及总分值高于自费治疗组(P＜0.05).结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗可以提高慢性丙型肝炎患者生活质量.由广州市医保缴费的聚乙二醇干扰素α-2a治疗组患者生活质量改善水平高于自费治疗组.
关键词： 肝炎 丙型 医疗保险 聚乙二醇干扰素α-2a 生活质量 -
聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的研究
目的 比较聚乙二醇干扰素α-2a、阿德福韦酯单药治疗及两药联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 采用开放、随机、对照临床试验,60例HBsAg阳性入选病例分为聚乙二醇干扰素α-2a组(A组)21例,阿德福韦酯组(B组)22例和聚乙二醇干扰素α-2a加阿德福韦酯组(C组)17例,分别在治疗24周和48周进行疗效评估,应答疗效比较采用x2检验.结果 病毒学应答HBV-DNA转换率在A组为9例、B组11例、C组14例,以C组疗效为佳,C组与A、B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；HBeAg血清学转换在A组为7例、B组3例、C组9例,C组疗效显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),而C组与A组比较差异无统计学意义.结论 聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗在48周时的病毒学应答均优于两药单独治疗时的效果.
关键词： 聚乙二醇干扰素α-2a 阿德福韦酯 乙型肝炎 -
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慢性乙型肝炎的自然病程、治疗药物和经济学评价
慢性乙型肝炎e抗原阴性的突变株较野生型乙型肝炎病毒引起较高的肝硬化发生率,也更易演变为肝细胞癌.目前美国FDA已批准了5种治疗慢性乙型肝炎药物:干扰素α、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣).拉米夫定使用安全,口服疗效好,但长期治疗后多数病人产生耐拉米夫定(Lam-R)突变株,而且拉米夫定停药后复发率高,故对乙型肝炎病毒e抗原阴性突变株引起的肝炎疗效较差.阿德福韦酯对野生型和乙型肝炎病毒e抗原阴性乙型肝炎均有效,耐药发生率很低.派罗欣虽然每周只需给1次,但其副作用和干扰素α相似.药物经济学研究表明,用药治疗组较不用药组病人的费用-效益比更佳.
关键词： 慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 恩替卡韦 聚乙二醇干扰素α-2a -
聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及疗效影响因素分析
目的 分析聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效及疗效影响因素.方法 选取确诊CHC患者96例.给予PEG-IFNα-2a(派罗欣,180 μg/周)联合利巴韦林(600～1200mg/d)治疗.分别于治疗前后检测肝功能、HCV-RNA量和HCV基因型.分析其疗效,以及多种因素与疗效的相关性.结果 治疗中ER率为60.4％,疗程结束时TR、PR、NR率为68.8％、22.9％、8.3％,随访24周SR率为57.3％,复发率为10.4％.TR患者基因非Ⅰ型比例、低HCV-RNA水平比例和ER率显著高于非TR患者,而年龄和肝硬化比例显著低于非TR患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗CHC疗效显著;年龄、肝硬化、早期应答率、基因型、HCV-RNA水平可能与其疗效影响因素.
关键词： 聚乙二醇干扰素α-2a 利巴韦林 慢性丙型肝炎 疗效 -
聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效与安全性分析
目的 观察丙型肝炎肝硬化代偿期患者接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的疗效与安全性.方法 对解放军302医院2007年～2010年丙型肝炎肝硬化代偿期患者应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林共51例进行回顾性研究.此51例患者均采取了起始剂量聚乙二醇干扰素α-2a 90 μg,皮下注射,1次/周,利巴韦林片,口服,900 mg/d.根据耐受程度不同可将上述药物剂量稍作调整.观察其4、12、24、48周疗效,并观察用药期间的安全情况.结果 51例患者,33例为基因1b型；18例为基因2a型.43例患者完成1年疗程,丙型病毒性肝炎核糖核酸平均下降(2.1±3.3)log10,其中12例出现快速病毒学应答,23例为早期病毒学应答,至48周时仍有8例应答不佳.51例患者治疗期间均无严重不良事件发生.结论 丙型肝炎肝硬化代偿期患者经聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗可获得较好疗效且较为安全.
关键词： 丙型肝炎肝硬化 聚乙二醇干扰素α-2a 利巴韦林 -
聚乙二醇干扰素α-2a致多发性肌炎合并间质性肺炎
1例53岁慢性乙型病毒性肝炎女性患者皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a 135 μg/周,共18次.停药18 d后出现咳嗽、呼吸困难、双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌为Ⅲ级.胸片显示双肺间质性炎症.实验检查:CK-MB 329 U/L,CK 4 099U/L.患者经抗病毒和对症治疗以及甲泼尼龙冲击治疗后,CK-MB及CK分别降至13 U/L及40 U/L.
关键词： 聚乙二醇干扰素α-2a 多发性肌炎 间质性肺炎 不良反应
