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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗围绝经期综合征13例
围绝经期综合征治疗,因诸如药物不良反应等原因,许多患者的纯西药治疗方案失败.笔者应用中西结合的方法治疗该类患者共13例,经1～6月治疗,全部临床治愈,效果甚佳.
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巧用微波治疗子宫颈糜烂及宫颈管炎
目的探讨应用微波多功能治疗仪中高温凝固治疗宫颈糜烂、低温治疗宫颈管炎的操作方法.方法用微波多功能治疗仪.第一种方法:加温至55℃～65℃治疗宫颈糜烂;第二种方法:将探头插入宫颈管2.0～2.5cm,加温至30℃～40℃治疗宫颈粘膜炎.结果只用第一种方法治疗宫颈糜烂面3～6个月后,有38.9%的患者宫颈口有黄色粘液.用第二种方法改进治疗3～6个月后,经随访99.7%的患者无以上症状.结论利用微波加温剂量的大小不同,巧妙治疗宫颈糜烂及宫颈管粘膜炎,达到改善临床症状的目的,治愈率可达99.7%.具有临床实用价值.
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紫杉醇联合草酸铂作为Ⅲ a期非小细胞肺癌术前化疗方案的研究
目的观察紫杉醇联合草酸铂作为Ⅲ a期非小细胞肺癌术前化疗方案的近期疗效以及毒副作用.方法60例Ⅲa期非小细胞肺癌患者,随机分为两组.治疗组紫杉醇60～80 mg/m2分别于第1天、第8天、第15天静滴,总量135 mg/m2;草酸铂130 mg/m2静滴,第1天.间隔4周.对照组紫杉醇60～80 m g/m2分别于第1天、第8天、第15天静滴,总量135 mg/m2;顺铂75 mg/m2静滴,第1天.间隔4周.均化疗2周期,化疗后4周评价化疗疗效并进行手术.结果治疗组完全缓解1例,部分缓解12例,稳定16例,进展1例,有效缓解率43.3%.对照组完全缓解1例,部分缓解10例,稳定18例,进展1例,有效缓解率36.7%.治疗组近期疗效稍高于对照组,经过统计分析无显著性差异(P＞0.05).两组的骨髓抑制毒性相似(P＞0.05),治疗组的神经毒性较对照组明显(p＜0.05),对照组的胃肠道反应和肝肾毒性较治疗组明显(P＜0.05).结论紫杉醇联合草酸铂作为Ⅲ a期非小细胞肺癌术前化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案比较近期疗效相当,胃肠道反应和肝肾毒性较轻.
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苍辛灵灌洗液对鼻窦内窥镜术后疗效的影响
目的观察中药鼻腔灌洗液对鼻内窥镜手术后恢复过程的影响.方法将我们5年来行鼻内窥镜手术的128例,患者随机分为治疗组和对照组.治疗组67例,对照61例.两组患者术后均常规给抗生素、激素静脉注射5～7天,且对照组手术后第三天给予伯克纳喷鼻,而治疗组术第三天开始中药鼻腔灌洗液灌洗鼻腔,并以上液做鼻腔溶剂点鼻,每日3～5次.结果治疗组术腔肿胀程度轻,息肉样囊泡反应不重,分泌物减少,痴皮消退快,术腔相对洁净,上皮化时间短.治疗组总有效率95.9%,对照组总有效率85.3%.两组疗效有显著性差异.结论中药灌洗剂术后灌洗鼻窦腔能提高鼻内窥镜手术的疗效.
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灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察
目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法将冠心病心绞痛患者96例,随机分为灯盏花素注射液治疗组和复方丹参注射液对照组,疗程均为14d,观察其对冠心病心绞痛的疗效.结果治疗组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效、中药证候疗效均优于对照组,治疗组还可降低血粘度,使血液高凝状态显著改变.结论灯盏花素注射液在冠心病心绞痛的治疗中具有较好疗效,无毒副作用,是临床防治冠心病心绞痛的有效中药制剂,有较高的临床应用及推广价值.
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离心静脉输液穿刺在门诊患者中的应用
目的探讨离心静脉输液在门诊中的应用效果.方法将80例患者随机分为观察组与对照组.观察组采用离心穿刺静脉输液法.对照组按常规采用向心方向穿刺静脉输液法.观察静脉输液1分钟内患者手指的活动情况、液体渗漏发生率及大流速或小液体流速时两组患者输入液体的滴数.结果离心穿刺法对手的活动无影响,而顺向穿刺法对手的活动均有影响,两者比较有非常显著性差异(P＜0.01),逆向穿刺法液体渗漏发生率为8.0%,顺向穿刺法液体渗漏发生率为16.7%,两者比较有显著性差异(P＜0.01),两种穿刺方法的液体流速无显著性差异(P＞0.05).结论离心穿刺是一种有效的、可行的静脉穿刺方法.
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盐酸曲普利啶胶囊联合复方炉甘石洗剂治疗小儿湿疹疗效观察
目的观察盐酸曲普利啶胶囊联合复方炉甘石洗剂治疗小儿湿疹的临床疗效.方法将6 5 6例湿疹患儿随机分为A、B、C 3组.A组216例,单用盐酸曲普利啶胶囊治疗;B组210例,单用复方炉甘石洗剂治疗;C组230例,给予盐酸曲普利啶胶囊联合复方炉甘石洗剂治疗.结果A、B、C 3组总有效率分别为69.4%、81.0%、96.1%,C组较A、B组具有极显著性差异(P＜0.01).结论盐酸曲普利啶胶囊联合复方炉甘石洗剂治疗小儿湿疹疗效好,且安全.
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司帕沙星联合奥平栓治疗女性非淋菌性尿道(宫颈)炎的疗效观察
目的观察司帕沙星联合奥平栓治疗女性非淋菌性尿道(宫颈)炎的疗效.方法治疗组用司帕沙星片,每次300mg,每日一次,晚饭后顿服,疗程14天,每晚加用奥平栓1粒于阴道后穹隆处;对照组单纯服用司帕沙星.结果司帕沙星联合奥平栓与单纯服用司帕沙星随机对照治疗女性非淋菌性尿道(宫颈)炎62例,治疗组39例,对照组23例.两组的临床治愈率分别为94.87%及73.91%.总有效率分别为100%与86.95%.以上结果经统计学处理差异均有显著性.结论司帕沙星联合奥平栓治疗女性非淋菌性尿道(宫颈)炎,疗效好,复发率低,值得临床推广使用.
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环尔康治疗细菌性阴道病疗效观察
目的探讨环尔康在细菌性阴道病(BV)治疗中的疗效.方法将确诊为BV者随机分成三组,A组(50例):口服替硝唑500mg,每日2次,共6天;B组(50例):甲硝唑栓(每枚含甲硝唑500mg)阴道用药,每晚1枚,共7天;C组(50例):环尔康(通用名:盐酸环丙沙星阴道泡腾片,0.2g/Tab,由阜新华源药业有限公司生产),阴道用药,每晚1枚,共4天.于停药后第4天门诊随访,观察疗效.结果治疗后A、B、C组之间有显著性差异(P＜0.01).结论环尔康治疗BV,用药时间短,显效快,安全无毒副作用,易被患者接受,使用方便.
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曲马多复合芬太尼用于开胸病人术后静脉镇痛的临床观察
目的观察曲马多复合芬太尼用于开胸病人术后静脉自控镇痛的临床效果.方法随机将90例全麻手术病人分成三组,即A组(芬太尼+地塞米松组),B组(曲马多+地塞米松组),C组(曲马多+芬太尼+地塞米松组).手术结束后,分别给予负荷量后开启静脉镇痛泵,观察48h内三组病人的镇痛、镇静及副作用.结果三组病人静息时镇痛效果无显著性差异(P＜0.05),但活动时B组镇痛效果比另外2组差(P＜0.01,P＜0.05).C组镇静适当,A组镇静过度,B组轻,组间比较有显著性差异(P＜0.01).副作用方面,A组用药后15min,30min RR明显减慢,与用药前相比有显著性差异(P＜0.05).B组恶心、呕吐及头晕、头痛的发生率高于A组和C组(P＜0.05,P＜0.01).结论曲马多复合芬太尼用于开胸病人术后静脉镇痛效果满意,不良反应少,安全有效且可按需镇痛.
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产后出血致休克的临床抢救探讨
目的探讨产后出血致休克的高危因素、病因及治疗成功的关键.方法对我院19例产后出血致失血性休克的临床资料进行回顾性分析.结果病因情况:子宫收缩乏力1 3例,重度妊高征合并重型胎盘早剥、子宫胎盘卒中,双胎妊娠合并妊高征,胎盘植入,前置胎盘,疤痕子宫破裂,妊娠合并子宫肌瘤各1例,抢救成功16例,死亡3例.结论产后出血致失血性休克来势凶猛,死亡率高,只要做到早期诊断,及时正确治疗,有效地控制出血是治疗成功关键.
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腹腔镜下重度子宫内膜异位症术后药物治疗三种方法比较
目的探讨GnRH-a、GnRh-a合用中药及中药用于治疗重度子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效,比较寻找一种术后用药的佳方案.方法回顾分析了163例重度子宫内膜异位症术后的防治资料,比较术前运用GnRHa三个月术后联合运用中药三个月(A组),GnRH-a(B组)及中药(C组)的复发率与妊娠率.结果A组复发率低为10.1%,B组为26.11%,C组了为32.1%,A组与B组C组相比(P＜0.05)随访3年妊娠率A组与B组C组相比(P＜0.05).结论GnRH-a术前运用三个月术后联合用中药三个月可以更有效地防止复发,并可增加受孕的几率.
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熊去氧胆酸联合苦参碱治疗淤胆型病毒性肝炎
研究熊去氧胆酸联合苦参碱治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效.对照组在降酶、支持等治疗基础上使用苦参碱;联合治疗组加用熊去氧胆酸.治疗四周后,血清总胆红素(STB)及碱性磷酸酶(ALP)治疗后比较,P＜0.01,说明熊去氧胆酸联合苦参碱治疗淤胆型病毒性肝炎取得较好的疗效.
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女童性早熟的中医辩治及防护
目的从祖国医学角度探讨女童性早熟的病因、病机、诊断、治疗及其防护.方法对性早熟女童进行中医辨证论治,患儿以肾水不足型和肝郁化火型为主,前者治宜滋阴降火,后者治宜疏肝解郁、清心泻火.结果中药治疗有效改善病情及临床症状,血清FSH,LH及E2水平显著下降,子宫卵巢显著回缩,第二性征明显消退.结论女童性早熟用中医辩证论治效果满意,安全可靠、副作用小,远期疗效好.
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下颌乳磨牙斜裂保存治疗的探讨
目的探讨下颌乳磨牙斜裂保存治疗至替牙期的方法.方法采用降低咬合,去龋制洞,拔除患牙折裂片,清创,氧化锌碘仿糊剂根管充填术等,观察其疗效2周后复合树脂修复牙体.结果保存治疗33颗患牙.经一年复查,成功率96.67%.结论下颌乳磨牙斜裂儿童患者,经过保存治疗惠牙能恢复正常咬合关系至替牙期.
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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病35例
目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法对35例COPD患者进行双水平(BiPAP)呼吸机治疗,观察治疗前后血气及症状体征的变化.结果治疗后31例患者PaO2、SaO2、pH升高,R、HR、PaCO2、HCO3下降,患者症状改善.4例病人治疗无效改为有创通气.结论无创通气对大部分COPD合并呼吸衰竭的病人有效,但需选择合适的适应症,必要时及时改用有创通气.
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102例睑黄瘤患者两种治疗方法的疗效对比分析
目的探讨治疗睑黄瘤的有效方法.为今后的临床治疗提供依据.方法应用随机分组对照的治疗方法,治疗睑黄瘤102例,其中治疗组51例采用二氧化碳(CO2)激光治疗;对照组51例采用三氯醋酸点涂法治疗,观察疗效并进行统计学处理.结果治疗组治愈26例,治愈率为50.98%,对照组治愈9例,治愈率为17.65%,经统计学处理:两者比较有显著性差异(X2=9.91 85786,P＜0.01);治疗组的总有效率为80.04%,对照组的总有效率为41.18%,经统计学处理:两者比较有显著性差异(X2=17.9575798,P＜0.001).结论采用CO2激光治疗睑黄瘤疗效确切,值得临床推广应用.
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无痛人工流产术2500例的护理体会
目的探讨无痛人工流产手术围手术期的护理体会.方法回顾性分析我院自2001年5月至2002年6月共施行无痛人流2500例围手术期的护理及各种并发症的抢救护理.结果全组病人术毕5.1±1.76分钟后清醒,术中心率减慢的有34例;皮肤红斑27例;膈神经兴奋有5例,经及时处理后均好转.结论对无痛人工流产手术的病人应做好围手术期的各种护理,应准备各种急救药物及器械以防不测,只有这样才能保证病人的安全.
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体位护理在偏瘫中的应用
目的了解体位护理在偏瘫患者中应用的临床意义.方法对80例偏瘫患者随机分组,体位护理组40例,入院后第一天开始进行体位护理,病情稳定后配合功能锻炼;对照组40例,没有进行体位护理,只作功能锻炼.结果体位护理组患者患侧肢体功能恢复有效率为90%,对照组为40%.结论说明体位护理对脑血管意外偏瘫患者肢体功能恢复具有重要临床意义.
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浅谈健康教育在糖尿病治疗护理中的作用
目的探索健康教育在糖尿病治疗护理中的意义.方法教育病人合理饮食,自我测定血糖,正确使用降糖药物,适当运动并定期随访.结果受教育者增强了生活自我管理能力,血糖控制良好,并发症发生率低,提高了生活质量.结论健康教育在糖尿病治疗中是一项必不可少的措施.
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降温毯在儿科高热病人的临床应用
降温毯用于各类高热病人降温处理的一种新的治疗方法.通过对61 3例不同原因引起高热患儿采用降温毯治疗,收到了显著效果,且降温毯降温持续、稳定、安全,且可以随时调节和无并发症等优点[1],而冰敷备物费时、繁琐,需反复更换,护理不当易引起冻伤;酒精擦浴法增加护士工作量,需重复操作,护理不当易引起感冒而加重病情,所以降温毯应作为高热患者降温的首选医疗设备,值得推广.
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脑卒中致偏瘫的早期康复护理79例
目的探讨早期康复护理对偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法脑卒中偏瘫患者79例随机分,训练组和对照组.对训练组患者给予早期康复训练,对照组只接受传统护理的常规护理.结果训练组实施康复训练临床效果明显优于对照组.结论脑卒中偏瘫患者给予早期康复训练能明显提高患者的肢体运动功能和生活自理能力,降低致残率.
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经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠护理体会
目的探讨经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠围手术期的护理.方法8例患儿采用经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠,术前一周均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后加强一般护理,尿管、肛门创口护理,2周后子扩肛治疗.结果8例患儿中7例成功行肛门巨结肠根治术,1例长段型巨结肠需开腹手术治疗,全部病例痊愈出院,无手术并发症.结论加强先天性巨结肠围手术期的护理是经肛门拖出术治疗先天性巨结肠成功的前提,可以减少术后并发症.
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陪伴分娩的临床观察及护理体会
目的观察陪伴分娩对初产妇的影响.方法78例接受导乐陪伴分娩的初产妇为观察组.78例无导乐陪伴初产妇为对照组,对产妇进行心理调控观察其临床效果.结果陪伴组与非陪伴组对比,两组:手术产率、新生儿窒息率、活跃期间、总产程、产时产后2h出血量、产后出血均有所下降,两组有显著差异.结论导乐陪伴分娩是以产妇为中心的服务模式,是一种简单易行,很受孕妇及家属欢迎的服务方式,值得推广和应用.
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老年高血压合并鼻出血的护理
总结36例老年病人高血压引起鼻出血的护理,认为通过心理护理,病情观察,鼻腔填塞的护理,可减轻病人的痛苦,促进疾病的康复.
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中央性前置胎盘阴道流血期待疗法的观察护理
笔者总结了18例中央性前置胎盘出血的观察护理.根据前置胎盘出血的特点,针对患者存在的焦虑、恐惧、期待心理,强调耐心细致的心理护理及健康教育,良好的人文氛围,着重观察阴道流血情况,严密胎心胎动监测,及时准确地为医生提供治疗依据,可减少阴道流血,防止并发症发生,使期待治疗获得成功,有效地降低孕产妇及围产儿的死亡率.
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将人文与科学整合,去实施生命的整体护理
目的探讨将人文与科学整合,实施生命的整体护理,解决子宫肌瘤切除术患者的忧虑心理.方法对30例收住院后的子宫肌瘤切除术的患者进行临床观察,与她们沟通,分析她们产生忧虑心理的原因,将人文与科学整合,营造一个充满人文关怀的环境;在出院前给她们发放问卷,进行问卷调查法,反馈患者的满意度.结果通过发放问卷调查法得知患者满意度为93.3%.结论将人文和科学整合,去解决子宫肌瘤切除术患者的忧虑心理,取得满意的效果.
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应用多瑞吉治疗中重度癌痛病人的护理
目的探索癌痛病人的疼痛管理及用药护理.方法对40例晚期中重度癌痛病人采用多瑞吉外贴止痛治疗,同时认真做好病人疼痛强度的评分,药物剂量的调整,密切观察病人的毒付反应,并做相应的护理.结果40例病人的毒付反应主要表现为头晕、恶心呕吐、便秘及呼吸抑制,通过心理护理及对症护理,40例病人均较满意地缓解癌痛,生活质量提高.结论做好用药的观察护理,可减轻毒副反应,确保治疗用药,缓解病人疼痛,减轻病人痛苦,提高病人生活质量.
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小儿股骨颈无菌性坏死滑膜切除术患者护理体会
目的探讨小儿股骨颈无菌性坏死滑膜切除术患者的护理对策.方法对15例4岁～12岁小儿股骨颈无菌性坏死滑膜切除术患者术前、术后护理及术后随访.结果15例患儿术后,无任何并发症发生.结论在护理过程中,必须重视小儿患者的生理和心理特点,做好心理护理,重视术前评估,做好术前、术后护理,出院后的随访,积极预防并发症发生.
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极低出生体重儿呼吸暂停的观察与处理
目的探讨影响极低出生体重儿呼吸暂停的因素及护理措施.方法通过对我院14例极低体重儿的呼吸实施人机持续监护,观察影响呼吸暂停的因素,采取相应原护理、治疗措施.结果原发性呼吸暂停、生理性体重下降、体温波动、胃食管反流等是引发呼吸暂停的重要因素.结论积极的观察处理,有效地急救护理措施,是控制呼吸暂停的关键.
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髋关节疾病术后硬膜外镇痛的观察及护理
本文介绍300例髋关节疾病术后病人采用硬膜外镇痛的观察及护理方法.通过观察发现,硬膜外镇痛疗效确切,病人满意率达95%,且价格低廉,易于被病人接受.但硬膜外镇痛也存在不足和副反应.如镇痛期间不进行细致的观察和采取相应的护理对策,将给病人带来一定的危险和痛苦.
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运用整体护理对外科病人实施健康教育
整体护理是真正体现了以病人为中心的新模式,对病人实施健康教育是整理护理的重要组成部分,健康教育的目的,就是通过责任护士在病人整个住院过程中的一系列教育工作,使病人了解有关自己疾病的病理知识和康复保健知识.通过一年来的临床实践证明,采用集体教育和个体教育、文字教育相结合的形式对病人的康复起了关键有效的作用.
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护理观察在漏诊误诊异位妊娠中的应用
目的通过护理观察,发现漏诊、误诊的异位妊娠.方法利用接触病人的各环节,通过看、问、听、查、想等手段,动态观察病情,协助诊断异位妊娠.结果近三年来通过上述方法,发现了38例被漏诊、误诊的异位妊娠,防止了医疗事故的发生.结论护士的动态观察病人的病情变化,对防止漏诊、误诊异位妊娠有重要意义.
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手术室开展整体护理的探讨
目的探讨手术病人实施整体护理的效果.方法对4180例手术病人开展术前健康教育.结果对250例手术病人发放问卷调查,收回250份,满意率100%.结论手术室开展整体护理,可提高手术室护理质量和手术病人的满意度.
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原发性肝癌手术前后的护理
根据我院23例原发性肝癌切除手术的护理体会,本文对该手术的术前、术后护理要点进行了讨论.
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无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的手术配合
本文总结89例无张力疝修补术的手术配合方法,介绍洗手护士和巡回护士的具体操作程序与配合方法,阐明手术步骤和注意事项,密切配合手术者工作,才能适应现代更复杂、更新颖的手术要求.
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浅谈创伤骨科护理管理的难点与对策
目的分析护理质量管理在创伤骨科中遇到的困难和解决方法;方法明确护理量管理中的难点,利用质量管理体系方法和观念,以病人的需求为关注焦点,预防为主,持续改进服务质量;结果建立统一的符合质量管理标准规范的护理行为;结论提高护理管理质量,体现了"人性化管理"的思想.
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神经外科多器官功能衰竭患者的护理
目的探讨神经外科多器官功能衰竭患者的临床特点,总结护理要点.方法回顾分析87例神经外科多器官功能衰竭患者的临床资料.结果神经外科多器官功能衰竭多见于重度颅脑损伤、高血压脑出血和脑转移瘤患者,死亡率高.结论处理神经外科多器官功能衰竭患者严密监测颅内压变化和心脑肺功能,注意并发症的观察处理.
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双极射频治疗在耳鼻喉科疾病中应用的护理
目的探讨耳鼻喉疾病患者采用双极射频治疗效果和护理经验.方法应用双极射频治疗仪治疗慢性咽炎咽滤泡增生320例,扁桃体肥大82例,慢性肥厚性鼻炎110例,鼻腔出血8例,并进行专科护理.结果经13个月观察治疗效果显示,治愈率高,均无并发症.结论双极射频治疗仪是治疗耳鼻咽喉疾病中的一种操作简便,无副损伤,无需住院,医疗费用低的理想治疗方法,结合加强专科护理,有助于提高治疗疗效.
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非语言性沟通在短暂性语言障碍患者护理中的应用
目的探讨非语言性沟通及适应行为训练在短暂性语言交流障碍患者护理中的应用.方法对228例扁桃体摘除术和16例气管切开进行沟通需求调查及术前适应行为训练.结论应用自制图片、卡片、自编手势等非语言沟通方式,改善了交流效果,满足了患者的心身需求.
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断腕再植的手术配合体会
目的探讨断腕再植手术的配合经验.方法回顾性总结11例外伤性手腕部断裂,实施断腕再植的手术配合.结果完善的血管缝合、神经肌腱修复、骨折内固定等手术器械、仪器设备准备,使手术得以顺利进行.结论断腕再植手术时间长、难度大,再植成功,手术是关键,而术前充分的器械准备,是缩短手术时间的基本保证.
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前路减压椎体间植骨kaneda内固定术的护理
目的介绍前路减压椎体间植骨kaneda内固定术有效的护理.方法自1999～2004年通过对18例胸腰段爆裂性骨折的护理实践,经过了解患者对此技术知识缺乏,术前采取相应心理护理、术后适应性的训练,加强生命体征监测,肢体活动感觉的观察,各管道管理,采取措施防止并发症,功能锻炼指导.结果18例前路减压植骨融合kaneda内固定术后病人,12例治愈佩带腰围步行出院,6例好转出院.结论认真细致做好前路减压植骨kaneda内固定术后的康复护理,采取有效的护理措施,是保证手术成功的重要环节.
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微创持续负压胸腔闭式引流治疗自发性气胸的观察和护理
目的了解微创持续负压胸腔闭式引流护理对自发性气胸的治疗影响.方法用美国Arrow公司生产的中心静脉导管,采取深静脉穿刺法在所定的穿刺点将导管置入胸腔,进行持续负压胸腔闭式引流,术后加强临床观察和护理,达到保持引流通畅.结果89例患者中,治愈62例;明显好转12例;较好6例;无效9例,均为慢性阻塞性肺气肿反复复发形成局限性气胸者.治愈率70%,有效率达90%,无效率为10%.本组病例在微创持续负压胸腔闭式引流治疗中无并发症发生.结论术后临床观察和护理非常重要,均是决定自发性气胸微创治疗是否成功的关键因素之一.
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伴胸腺瘤重症肌无力患者围手术期的护理
目的探讨伴胸腺瘤重症肌无力患者围手术期的护理重点.方法对25例重症肌无力胸腺瘤的病人护理重点放在术前、术后严格的用药管理和呼吸系统管理;术后严密观察肌无力危象,采取预见性的气管插管并机械通气辅助呼吸.结果仅1例因急性心力衰竭,肌无力危象死亡.其余患者康复出院.结论把严格的用药管理,系统的呼吸系统管理,以及严密观察病情,及早的气管插管机械通气,作为伴胸腺瘤重症肌无力患者围手术期护理要点,可减少肌无力危象的发生,促进病人的早日康复.
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尿道下裂术后并发症的原因分析及护理对策
目的探讨尿道下裂术后并发症的原因及护理措施.方法对55例尿道下裂术后并发症的原因进行分析,总结护理措施,预防术后并发症.结果手术成功率80%,并发症20%,包括尿瘘6例,切口感染3例,尿道狭窄1例,术后出血1例.结论加强术后护理,预防切口感染,可提高手术成功率,减少并发症的发生.
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习惯性便秘的原因分析及预防护理
目的使习惯性便秘患者认识到引起便秘的原因,改变其不利于正常排便的生活习惯和不良的精神因素.方法通过对25例习惯性便秘患者的饮食习惯、排便习惯、精神因素及其它生活习惯进行分析,并针对分析的结果而采取有效的预防措施,并教会其有助于排便的活动.结果15例患者养成良好的生活习惯,20例患者坚持做有利于排便的活动.结论通过对患者采取有效的预防护理措施,有利于便秘的改善和预防,提高生活质量.
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老年髋部骨折非手术治疗的护理
目的分析87例老年髋部骨折病人非手术治疗的过程,总结老年髋部骨折病人非手术治疗的护理经验.方法通过对87例老年髋部骨折病人非手术治疗患者实施心理护理、牵引术后护理,采取措施预防并发症、及时处理现存病、作好健康指导和宣教.结果87例老年髋部骨折病人中,无出现护理并发症,均取得满意的治疗效果.结论对老年髋部骨折病人非手术治疗时,严密观察病情及正确评估病人的情况,采取正确的护理措施,增强了病人的治疗信心,并能有效防止并症发生,直接提高治疗质量,增加治愈率,降低致残率,从而提高患者的生活质量.
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心理护理在纤维胃镜检查中的作用和体会
目的观察心理护理在顺利进行胃镜检查中的作用.方法对985例行胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组,对两组均进行了术前、术中、术后的相关护理,另对观察组作进一步的针对性心理护理.结果患者的痛苦反映程度小、并发症少,顺利完成内镜检查.结论检查前认真对患者进行针对性的健康心理教育和护理,可有效减轻患者的心理压力.同时,检查术做到对病情变化的密切观察、及时处理,检查术后做好观察与指导,对顺利安全完成检查有重要作用.
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护理记录的缺陷分析与干预对策
目的提高病案护理记录书写质量,减少病历缺陷引起的医疗纠纷或医疗事故.方法随机抽查了住院病历50份,按<医疗事故处理条例>及<病历书写基本规范(试行)>的有关规定,以诊疗护理规范常规作为检查标准,对抽查的病历进行分析探讨.结果检查发现护理记录缺陷主要表现在几个方面:客观性缺陷;真实缺陷;准确性缺陷;及时性缺陷;完整性缺陷.结论加强护理人员的业务学习培训,提高业务水平,增强防范意识,加强护理病历质控管理,及时反馈改进,才能减少护理记录缺陷,防范医疗纠纷或医疗故事于未然.
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老年急性心肌梗塞病人的护理
急性心肌梗塞是老年人常见急诊之一,老年急性心肌梗塞的临床表现不典型,并发症的发生率高.因而,掌握老年急性心肌梗塞的护理,对减少并发症,降低死亡率有重要意义的.
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1例重症胰腺炎患者手术前后的护理
目的探讨重症胰腺患者手术前后的护理,针对患者可能出现的问题,采取相应的护理措施,提高患者的生存率.方法对本例患者密切观察病情变化,进行心理上护理,术前术后护理,认真采取相应的护理措施.结果患者安全度过危险期,出院后痊愈.
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抚触在产后访视中的应用
目的探讨抚触在产后访视中的应用,促进新生儿的健康成长.方法对2004年8月在我院分娩的新生儿中抽取100例,随机分成两组,抚触组每日两次对新生儿进行抚触,对照组则没有,观察新生儿在产后42天内的生长发育情况.结果抚触组新生儿的免疫力、体重、睡眠质量、进奶量与对照组相比均有明显提高.结论采用抚触可促进新生儿的生长发育,对孩子情商、智商、心理平衡的发育及自身素质的提高有重要的作用.
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心理护理在脑卒中患者整体康复的作用
目的探讨心理护理在脑卒中患者中整体康复的作用,方法60例脑卒中随机分为心理组和对照组各组30例,2组均接受整体康复治疗,心理组同时给予心理护理.结果经过3个月的治疗心理组康复优良率高于对照组(P＜0.05).结论脑卒中患者在开展整体康复的同时结合心理护理,效果更为显著.
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724例腹腔镜胆囊切除术的护理体会
目的总结出腹腔镜胆囊切除术的护理特点.方法通过对724例腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理进行回顾性分析总结.结果724例均治愈出院,无护理并发症发生.结论术前做好患者的心理护理、皮肤准备等,术后及时注意观察可能发生的并发症,及时发现及时报告和处理是治疗成功的保证.
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牙科患者焦虑症的分析及护理干预
目的探讨牙科患者焦虑症的原因及相关对策.方法采用个人问卷形式,选2003年7月～2004年6月期间口腔门诊牙科患者200例进行分析.结果牙科焦虑症与患者年龄、性别、初诊或复诊,有无牙科经历均有一定关系.结论牙科焦虑症与多种因素相关,对病人实施相应护理干预,有助减轻焦虑的程度.
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精神科社区门诊的护理探讨
目的满足社区精神病人防治的需要,提高精神病人的康复效果.方法设置精神科社区门诊,护士对社区病人提供询问评估、指导咨询、家庭干预、追踪随访等服务.结果社区精神病人复诊率达8 8%以上,慢性精神病人药物维持率在85%以上,病人满意度达96.1%.结论人性化的社区护理、指导咨询、卫生宣教等服务满足了精神病人的需要,提高了精神病人治疗的依从性,从而提高了病人的康复效果.
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基层医院产妇感染性腹泻的发病状况与护理干预研究
目的探讨基层医院产妇感染性腹泻(HID)的发病状况与控制措施.方法回顾分析我院1999.1-2002.1住院产妇与同期内外科患者并发HID的临床资料;并于2002.1～2005.1针对感染性疾病、手术创伤及滥用抗生素等主要影响因素实施护理干预.结果干预前住院产妇与内外科患者HID发生率分别为5.46%和1.13%(P＜0.05);难产及剖宫产与自然分娩HID发生率分别为8.10%和2.84%(P＜0.05);干预后住院产妇HID发生率1.45%,与干预前比较有显著性差异(P＜0.05).结论妇产科是基层医院HID的高危人群,涉及医疗、行为等多方面因素,采取积极的护理干预措施可有效降低HID的发生率.
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舒适护理在人工流产手术的应用
目的为了使人工流产受术者更加安全、舒适地、顺利地接受人工流产手术.方法为350例人工流产受术者提供护理服务,实施舒适护理.结果实施舒适护理体现了"以人为本,以病人为中心"整体护理的内涵,降低了人流综合征的发生率,有利于受术者术中配合手术医生,提高受术者的满意度,降低了受术者的恐惧感和焦虑感.结论舒适护理能降低了人流综合征的发生率,减轻人流综合征的程度,降低了受术者的恐惧感和焦虑感.
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一例严重药物疹的抢救及护理
目的探讨严重药物疹的抢救及护理.方法对一名大疱性表皮松解型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,防止继发感染,加支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理.结果经一系列积极抢救治疗,一周后患者病情开始稳定,体温逐渐恢复,无新皮损出现,44天后疹愈出院.结论严重药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键.
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吻合器痔上粘膜环切术患者的护理
通过对48例吻合器痔上粘膜环切术环者的护理,认为针对性的术前护理、术中和医生之间密切的护理配合,术后重点观察肛门疼痛、出血及排便情况是提高手术治愈率,减少并发症的关键.
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全子宫切除术后对妇女心理状况的影响及护理指导
目的探讨子宫切除术后妇女心理状况的变化.方法因子宫肌瘤而行全子宫切除术60例,剔除术40例,分别按其症状自评量表(SCL-90)评定及回答相关问卷,并根据其心理特点进行心理护理及效果评价.结果切除子宫组SCL-90得分、功能障碍及被丧失感均比对照组的发生率高.结论应严格掌握全子宫切除术的指征及适时做好护理指导.
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甲状腺术后并发症的观察及护理
目的探讨甲状腺术后并发症出现原因、处理及护理方法.方法对580例甲状腺手术病人进行观察及护理.结果出现并发症9例,术后出血2例,呼吸困难致气管切开3例,手足抽搐3例,声嘶1例.结论甲状腺术后密切观察病情是关键,可避免减少并发症的发生,若出现并发症要及时抢救处理,可拯救病人生命,减轻病人痛苦,促进病人早日康复.
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腹膜透析患者C-反应蛋白水平与心室结构的关系
目的探讨腹膜透析患者C-反应蛋白水平与心室结构的关系.方法选择我院透析中心稳定的持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者36例,检测其血C-反应蛋白(CRP),并用二维彩色心动图测定心脏左心房前后径(LAD)、左心室前后径(LVD)、室间隔厚度(IVST)及左心室后壁厚度(LVPWT).根据CRP水平为升高组(CRP＞10mg/L)及正常组(CRP≤10mg/L),观察CRP水平与心室结构之间的关系.结果升高组LAD、LVD、IVST、LVPWT均大于正常组,两组比较差异均有显著性(P＜0.05).血CRP水平与LAD、LVD、LVPWT呈正相关(P＜0.05).结论血CRP水平可以用来评价心室肥厚情况.
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胃幽门Hp.感染与贲门部化生的相关性研究
目的探讨不同部位幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的感染与贲门部化生的相关性.方法分别对22 7例胃溃疡、萎缩性胃炎中Hp感染和贲门部化生应用甲基绿-哌咯宁染色和爱先蓝染色进行检测.结果胃溃疡、萎缩性胃炎中胃窦部Hp检出率50.45%,贲门部Hp检出率21.10%,胃贲门部化生率71.55%.Hp检出率与病人年龄、性别、病变类型有关,胃窦部Hp检出率与贲门部化生显著相关(P＜0.05).结论胃窦部Hp感染可能是贲门部化生原因,机制可能是除Hp定植于贲门部外的其他途径.
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东莞市餐饮业2005年餐具监测结果与分析
目的为掌握和了解我市餐饮业餐具消毒卫生质量,以便进一步加强监督管理和指导工作.方法采用大肠菌群快速检验纸片法,对我市1000m2以上饮食业餐具采样监测结果进行了统计分析.结果东莞市2005年餐具监测份数共6541份,合格份数为4786份,合格率为73.2%.其中星级酒店、普通酒楼饮食业餐具合格率分别为90.9%、66.9%.结论严格加强食具消毒工作,开展全民健康教育和健康促进活动,提高全民健康意识,是有效预防"病从口入"的关键环节.
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PH值对菌落总数检测结果的分析
目的研究PH值对菌落总数测定结果的影响.方法将已灭菌的盐酸溶液,加入食品溶液中,调出不同的PH值,再测出其菌落总数.比较不同PH值下同一食品菌落总数的不同.[结果]随着PH值的减小,食品中菌落总数的检验结果越来越小,PH值等于2.0左右时,可完全抑制菌落的生长.结论PH值的大小一定会影响食品中菌落总数的测定结果,只有将PH值调至中性,才能准确测定食品中的菌落总数.
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韶关市城乡人群龋病流行病学调查分析
目的了解我市城乡人群恒牙龋病发病情况.方法按第二次全国口腔健康流行病学调查方案,对5、12、15、18、35～44岁,共5个年龄组3300人的恒牙冠部龋进行调查,采用SAS软件进行统计.结果城市5、12、15、18、35～44岁各年龄组龋病发病率分别为:0.23%、45.23%、52.7 3%、63.18%、61.14%,龋均分别为0.00、0.96、1.23、1.81、1.70;农村5、12、15、18、35～44岁各年龄组龋病发病率分别为:0.00、51.82%、60.45%、55.91%、70.45%,龋均分别为0.00、0.96、1.59、1.43、2.64.结论按照WHO等级衡量标准,我市龋病流行状况处于低等级水平;我市12～44岁城乡人群恒牙患龋率(DMF)及龋均(DMFT)都低于全省平均水平;12岁以上年龄组除18岁组外,其余各年龄组的患龋率和龋均都是农村高于城市.
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对免疫规划实施工作的人力资源合理性配置问题的探讨
为了解我市免疫规划实施工作中人力资源配置的实际情况,探讨对人力资源的合理性配置,我们对惠州市内95间接种门诊进行了专项人力资源状况调查.结果显示,我市的免疫规划实施工作中人力资源配置在人均服务面积、接种频次、经济收入等方面均有相当大的差别.如果不能将有限的政府资源合理配置,势必影响我市免疫规划项目的实施.
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试论医院的经营战略和目标
在我国当前地方财政对医院投入极其有限,甚至是零投入的现实状况下,医院为求其生存和发展,还必须在经营上下功夫,以赢得经济利益,但这种医营战略和目标必须确定在"技术先进、服务优质、收费合理"的基础之上,惟如此,才能为党和政府认可,人民群众满意.
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新时期医院思想政治工作浅析
当前,各行各业竞争激烈,医院也不例外,同样面临着社会主义市场经济和医疗体制改革的浪潮.如何在新时期做好医院职工的思想政治工作,充分认识到医院职工思想政治工作的重要性,结合医院实际情况抓住机遇,开拓创新,使医院各项工作都能得到同步提高,是我们行政工作者应尽的职责.
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在"医改"中做好思想政治工作的几点见解
在社会主义市场经济体制逐步确立和不断完善的新形势下,医院政工工作如何适应新的体制,如何在医院机制转换,深化改革中发挥重要作用,是我们政治思想工作者要认真研究和探讨的课题.
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广东省农村卫生的现状和改革思考
近年来,广东省农村卫生改革和发展取得了令人瞩目的成绩,农村卫生经济总量适度增长,三级医疗预防保健网不断完善.同时也暴露了区域发展不平衡、基层医疗预防保健网底不健全等一些有待克服的问题.通过分析广东省农村卫生取得的成绩和现状,找出工作中存在的问题与不足,提出今后改革的思路,进一步推进广东省农村卫生工作的发展.
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我国公共卫生管理发展综述
本文通过综述我国公共卫生管理的现状、管理存在的问题、主要影响因素,分析面临的新形势,并结合国外公共卫生管理特点,简要提出我国公共卫生管理今后的主要发展方向和对策是建立和完善高效的公共卫生宏观调控体系和管理(危机管理)机构、科学的公共卫生危机公关体系、畅通的公共卫生信息流通渠道、公共卫生管理和服务新框架、高素质的公共卫生管理队伍.
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国外医疗体制的优缺点及其启示
本文通过对西方几个发达国家,如英国、美国、日本医疗体制优缺点的分析,认为福利国家的"大包大揽"政策是不可行的,但完全市场化的"不包不揽"更不行,现行的"只揽不包"也不行.如何独辟蹊径,走出一条符合我国国情的医改之路,作者提出重要的是政府应积极促进社会事业社会办,在坚持市场准则的原则下,确保社会的公平和正义.
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美国卫生保健体系概况及基本特征
美国卫生保健体系是由多个机构和个人组成的复杂的系统,包括教育科研机构、医疗用品供应商、保险公司、付款者、卫生保健服务提供者及有关政府机构等.其具有1 0个基本特征:无中央机构管理该系统,不均等的就医机会,不完善的医疗市场,第三方保险公司和支付者,多重支付者,权力制衡,法律风险,高技术,连续统一的服务,追求质量.
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骨脉康胶囊的药效学研究与治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
目的研究骨脉康胶囊的药理作用,观察骨脉康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法选用大鼠和小鼠做以下实验:1、对小鼠皮下血斑吸收的影响;2、对大鼠血小板聚集的影响;3、对小鼠耳廓肿胀的影响;4、对毛细血管通透性的影响;5、对小鼠扭体法的镇痛作用;6、对小鼠热板法的镇痛作用.选择本院门诊及住院病人作随机分组对照观察.结果胃脉康胶囊对血斑吸收有显著的促进作用;有显著的抗血小板聚集功能;有显著的抗炎、镇痛作用.对膝关节骨性关节炎的疗效显著.结论骨脉康胶囊有补气活血通络、消肿行气止痛功能,对膝关节骨性关节炎的治疗效果满意.
