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  • 唯阴康治疗全子宫切除术后阴道残端止血、阴道炎216例

    作者:张淑英;刘会霞;张太平

    目的 探讨唯阴康用于子宫全切术后阴道残端的止血,消炎作用.方法 对432例全子宫切除术后的患者,随机分为观察组和对照组,观察组术后用唯阴康.结果 观察组术后分泌物少,无出血,阴道无不适感,分别于术后3月、6月随访,查残端愈合较对照组好,肉芽组织生长率、阴道炎发病率明显低于对照组.结论 唯阴康用于全子宫切除术后的止血、防感染安全有效,值得推广使用.

  • 朴实颗粒对经腹全子宫切除术后肠蠕动功能恢复临床观察84例

    作者:王亚男;邹建龙

    目的 探讨朴实颗粒促进经腹全子宫切除术后肠蠕动功能恢复的疗效.方法 方便选取2012年1月—2016年4月该院妇产科就诊84例经腹全子宫切除患者,随机分成观察组与对照组,每组各42例,均给予常规术后护理,督促患者早下床,适当活动,观察组在此基础上给与口服朴实颗粒,观察两组患者排气排便情况.结果 观察组24 h内排气8例,48 h内排气42例,平均肛门排气平均时间为23.64 h,术后平均排便时间33.21 h;对照组24 h内排气2例,48 h内排气34例,平均肛门排气时间为42.78 h,术后平均排便时间51.89 h;两组相比差异有统计学意义.治疗组24 h、48 h通气通便时间均较对照组明显缩短.结论 朴实颗粒显著促进了术后胃肠功能的恢复,疗效显著,值得临床推广.

  • 全子宫切除术后阴道微生态状况分析

    作者:宋世静;牛战琴

    目的:了解全子宫切除术后患者阴道微生态的恢复情况,探讨全子宫切除术后阴道微生态评价的临床意义。方法:选取40例全子宫切除术后2个月复查的患者,取阴道分泌物进行微生态评价,以同期40例体检妇女作为对照。结果:全子宫切除术后阴道优势菌以乳酸杆菌为主的者占41%;菌群密集度多为(++)~(+++),占50%;菌群多样性多为(++)~(+++),占42.5%;pH≤4.5,占35%;外因阴道假丝酵母菌(VVC)阳性率为5%;阴道毛滴虫阳性率为2.5%;细菌性阴道病(BV)阳性率为25%;微生态失调的发生率为67.5%。结论:全子宫切除术后,阴道微生态失调发生率明显增高;全子宫切除术后阴道微生态的失调与全子宫切除手术范围、卵巢去留等无关;全子宫切除术后细菌性阴道病的发病率增高;评价全子宫切除术后阴道微生态环境的状况,对预防与治疗术后生殖道感染具有重要指导意义。

  • 全子宫切除术对阴道菌群的影响

    作者:汪剑萍;范振玲;文姝;唐立

    目的 研究全子宫切除术后阴道菌群及pH的变化,寻求适当的治疗措施,以提高术后患者的生活质量.方法 分别观察术后未发生阴道炎、发生老年性阴道炎及正常近龄妇女3组共90例,进行菌群分析、pH测定,并使用乳杆菌DM9811代谢物脂肪酸组分对发生老年性阴道炎者进行治疗.结果 术后妇女检出各种菌的数量少,乳杆菌的数量更少,阴道内没有占绝对优势的菌种;发生阴道炎组乳杆菌数量下降更明显,葡萄球菌及大肠埃希菌数量相对增多.术后阴道pH在5.9~7.3,发生阴道炎组较未发生阴道炎组高;以乳杆菌DM9811代谢物脂肪酸组分阴道用药治疗老年性阴道炎,治愈率为82.14%.结论 全子宫切除术后阴道乳杆菌数量下降,pH升高,易发生老年性阴道炎.治疗以乳杆菌DM9811代谢物脂肪酸组分阴道用药效果佳.

  • 经腹全子宫切除术后留置尿管引流不畅的原因分析及护理

    作者:韩春红;吴秀芳;周春霞

    目的 分析经腹全子宫切除术后留置尿管引流不畅的原因,提出相应的护理对策,减少不当的护理方法 导致患者不适及尿路感染.方法 观察120例经腹全子宫切除术患者24 h内留置尿管引流不畅的发生率(除外尿管受压及扭曲),分析原因并采取相应的护理措施.结果 120例患者全子宫切除术后24 h有23例发生留置尿管引流不畅,占19.2%.经过针对性护理,有效地保证了留置尿管引流通畅,取得了满意的临床效果.结论 护理人员应熟悉由于麻醉原因和子宫的分离摘除使膀胱的张力和位置发生改变,注意观察引流袋内尿液的颜色、性质等,分析尿液引流不畅的原因,采取针对性护理措施,减少护理并发症.

  • 全子宫切除术后患者盆底功能康复治疗的临床效果观察评价

    作者:高海霞

    目的 探讨对全子宫切除术后患者实施盆底功能康复治疗的方法和临床效果.方法 选取2015年4月至2016年4月收治的全子宫切除术后患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规康复治疗,对观察组30例患者实施生物反馈加电刺激加阴道哑铃方式进行康复治疗,观察两组患者的康复治疗效果.结果 观察组患者在盆底肌张力及治疗后盆底肌功能障碍恢复指标两项内容的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 对全子宫切除术后患者实施专项康复治疗的疗效显著,且能显著提高患者的生活质量,值得临床进行推广.

  • 注水法行结肠镜检查在全子宫切除患者中的应用

    作者:徐晓玲;朱海杭;凡兰桂;陈娣;沈琴;陆婷;印健;徐永居

    目的 分析注水法行结肠镜检查在全子宫切除患者中的效果.方法 选择全子宫切除患者300例,随机分成2组,分成注水组及注空气组行结肠镜检查各150例.2组分别记录进镜时间、退镜时间及患者进镜疼痛程度、退镜疼痛程度,以及操作过程中是否需要外界辅助.结果 注水组与注空气组结肠镜进镜时间[(11.5+5.3) rain比(9.3+2.5)min]与退镜时间[(5.5±0.9)min比(6.2±1.3) min]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).注水组患者进镜及退镜疼痛程度分别为较注空气组明显减轻(P<0.05).注水组体位变化、腹部压迫、调节镜身硬度分别为33例(23.1%)、17例(11.9%)、9例(6.3%),明显低于注空气组的75例(54.7%)、63例(46.0%)、21例(15.3%),可见注水组比注空气组较少地使用外界辅助方法(P<0.05).结论 对于全子宫切除患者,注水法行结肠镜检查可明显减轻患者的疼痛不适,对顺利完成结肠镜检查有切实可行的应用价值.

  • 浅谈全子宫切除术后的护理体会

    作者:葛宜群;马晓燕

    目的:总结全子宫切除术后的护理要点,提高护理质量.方法:患者全子宫切除术后,病房护士从各个方面给予患者护理及健康宣教.结果:通过本科室护士对患者的护理及健康教育,降低或没有术后并发症(术后1个月内重要的并发症:包括术后病死率,阴道残端出血,术后腹壁切口感染,泌尿系感染,尿潴留,术后阴道出血等).结论:有效提高了手术的成功率,增进护患关系.

  • 全子宫切除术后尿潴留用开塞露促排尿的探讨

    作者:王家芳

    目的 探讨开塞露在全子宫切除术后尿潴留中的应用.方法 将该科62例全子宫切除术后尿潴留患者按单、双日随机分组,单日为对照组,双日为观察组,直至两组观察到相同例数为止.对照组31例患者采用下腹部按摩、心理护理、膀胱区热敷、听流水声等常规诱导排尿,观察组31例患者先采用常规诱导方法无效后,再给予开塞露2~3只纳肛,分别观察两组的排尿效果.结果 两组自行排尿和尿潴留发生情况的比较有统计学意义(P<0.01).结论 开塞露2~3只诱导排尿,副作用小,成功率高,效果明显.

  • 盆底超声在子宫全切术后早期盆底康复治疗中的应用价值

    作者:彭玉;吴一彬;罗四保;何光智;王咸英;陈丽霞

    目的 探讨盆底超声在子宫全切术后早期康复治疗的应用价值.方法 选取盆腔良性病变患者110例排除生殖器官脱垂全子宫切除术后肌力小于Ⅲ级的患者进行盆底超声检查,记录Valsalva运动时膀胱颈下降度、尿道旋转角度、有无尿道内口漏斗形成、盆膈裂孔面积的大小.其中55名患者进行盆底康复治疗为训练组;55名未进行任何治疗的患者作为对照组,两组患者均于术后3、6、12个月复查盆底超声.结果 与对照组相比,术后3个月两组患者各参数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月训练组的膀胱颈下降度(BND)、尿道旋转角度、尿道内口漏斗形成数、盆膈裂孔面积均明显减小,差异均有统计学意义(P<0.01),不同观察者对患者盆底参数测定值组内相关系数均高于0.85,一致性较好.结论 盆底超声可客观地评估全子宫切除术后盆底康复治疗的疗效,重复性好,值得临床推广.

  • 经阴道骶棘韧带悬吊固定术治疗全子宫切除术后阴道穹窿脱垂15例临床分析

    作者:张顺仓;李欢;蔡颖;李东红;赵健;梁军;呼红英;张晓星

    目的 探讨经阴道骶棘韧带悬吊固定术治疗全子宫切除术后阴道穹窿脱垂的临床疗效.方法 对西安市第四医院妇科2009年2月至2012年3月收治的15例全子宫切除术后阴道穹窿脱垂的患者进行了经阴道骶棘韧带悬吊固定术,分析其临床疗效,并进行每3个月一次的随访观察.结果 所有患者进行该术式治疗均成功,无一例发生术中、术后出血或脏器损伤.15例患者术后均恢复良好,术后无一例复发,术后平均随访10个月,主观治愈率(术后患者无任何自觉症状)和客观治愈率[盆腔器管脱垂定量分期法(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)分期为0期]均为100%.结论 对全子宫切除术后阴道穹窿脱垂患者施行经阴道骶棘韧带悬吊固定术矫治阴道穹窿脱垂是一种安全、简单、有效的微创手术.

  • 全子宫切除对女性性功能影响分析

    作者:曾笑梅;陈惠华;林碧芳

    目的 探讨妇科子宫切除手术后对女性性功能影响.方法 对于2009年1~12月在本院48例<50岁全子宫切除术患者,进行术前及术后3个月、6个月性功能调查问卷,包括门诊随诊及电话追踪.调查采用Kaplan等提出的女性性功能积分表,内容主要包括调查前4周内性交次数、性欲强度、性高潮次数、阴蒂感觉、性交不适感等共9项.结果 对于行全子宫切除术患者,在术前和术后6个月性功能评估无明显差异.结论 子宫切除不会给性生活带来长期的影响,术后短暂的不适应只要能正确理解是不会引起女性性功能障碍的,某些情况还会改善性生活.

  • 全子宫切除术后标本中子宫内膜癌10例临床分析

    作者:尹洪丽

    目的:探讨全子宫切除术后标本中发现子宫内膜癌的原因及处理.方法:回顾性分析201101月-2017年01月收治的全子宫切除术后子宫内膜癌病例的临床病理资料.结果:6年间全子宫切除术后意外发现子宫内膜癌10例,初次手术指征为子宫肌瘤4(40%),子宫腺肌病4例(40%),子宫内膜不典型增生2例(20%).10例首诊过程中行诊断性刮宫3例(30%),行宫腔镜检查1例(10%).3例(30%)患者行补救手术治疗,7例定期复查,无一例出现严重并发症.结论:对阴道流血患者未进行全面的术前评估检查是全子宫切除术后发现子宫内膜癌的主要原因,对年轻早期子宫内膜癌患者可严密随访观察,对于有高危因素患者需补充手术及化疗、放疗进行补救.

  • 护理专科质量指标管理对全子宫切除术后膀胱功能康复的影响

    作者:李娟

    目的 探讨护理质量指标管理在妇科全子宫切除术后膀胱功能康复中的作用.方法 运用护理质量评价指标研究方法建立妇科术后尿潴留发生率的护理质量指标.运用此指标对妇科全子宫切除术后护理质量进行管理、定期检测与督导,分析采集的数据,比较护理质量指标开始实施前(2015年)和实施后(2016年)妇科全子宫切除术后尿潴留发生率的情况.结果 护理质量指标实施后尿潴留发生率明显降低(P<0.05).结论 将盆底肌功能锻炼后尿潴留发生率护理质量指标用于患者围手术期护理管理,提高护理管理质量,体现专业内涵.

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