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  • 不同无偿献血人群血液初筛异常情况的分析

    作者:王芳;傅颖媛;熊丽红;庄养林

    目的 分析南昌市无偿献血人群初筛不合格情况并提出对策,探讨避免血液资源浪费的有效方法.方法 采用回顾性分析方法,统计2015年5月1日至2016年5月31日学生与非学生人群、初次献血与重复献血人群以及全血与成分献血人群血液初筛总不合格率和丙氨酸转氨酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及血红蛋白(Hb)不合格率.结果 学生人群总不合格率较非学生人群明显升高(3.6%比2.6%),其中学生人群HBsAg不合格率明显高于非学生人群(2.5%比2.0%),ALT不合格率明显低于非学生人群(0.04%比1.50%),差异均有统计学意义(P均<0.01);但是学生人群与非学生人群Hb不合格率比较差异无统计学意义(0.08%比0.10%,P>0.05).初次献血者总不合格率(2.6%比1.4%)和HBsAg不合格率(3.4%比0.04%)明显高于重复献血者,ALT不合格率明显低于重复献血者(0.91%比1.09%,P均<0.05).成分献血者总不合格率(1.19%比3.50%)和HBsAg不合格率(0.28%比2.54%)明显低于全血献血者(P均<0.01);而成分献血与全血献血者ALT不合格率比较差异无统计学意义(0.71%比0.86%,P>0.05).结论 对于不同献血人群,制定合适的筛查模式,可有效提高输血安全.重复献血者在进行团体献血时,可考虑取消HBsAg金标法,学生团体献血时,可考虑取消ALT的初筛检测.

  • 东莞地区HBsAg/TP联合检测试剂的应用分析

    作者:么俊卿;叶惠芬

    目的 研究乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体联合检测试剂(胶体金法)即HBsAg/TP联合检测试剂用于献血者血液初筛的效果.方法 选择2014年9月~ 2015年12月,在东莞市中心血站献血的献血者为研究对象,其中2014年9月~ 2015年4月献血的为对照组(43 952人),初筛血液使用乙肝试纸条检测血液,2015年5 ~ 12月献血的为观察组(45 810人),初筛血液使用HBsAg/TP联合检测试剂,比较两者血液报废率.结果 使用HBsAg/TP联合检测试剂初筛血液后,血液因乙肝表面抗原阳性而报废从0.68%下降至0.56%,差异有统计学意义(P<0.05);血液因梅毒螺旋体抗体阳性而报废的从0.68%下降至0.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体联合检测试剂(胶体金法)进行血液初筛,操作简单、可靠,能大大降低血液的报废率,值得在各大血站推广.

  • 机采血小板献血初筛使用乙肝表面抗原/梅毒螺旋体抗体试纸条对复检结果的影响

    作者:魏延民;孙波;高志刚;赵莉;张然

    目的 探讨机采血小板采血前使用HBsAg/梅毒螺旋体(TP)抗体试纸条初筛对复检中HBsAg和TP抗体结果的影响.方法 2014-2015年机采血小板采血前初筛使用HBsAg单一试纸条,初筛合格的标本53 974例进入复检(A组);2016-2017年初筛使用HBsAg/TP抗体试纸条,复检标本60 065例(B组).比较两组HBsAg、TP抗体阳性率及HBsAg、TP抗体阳性结果中双试剂阳性的比例.结果 与A组相比,B组H3sAg与TP抗体阳性率均降低(P<0.01).B组HBsAg与TP抗体阳性结果中双试剂阳性比例均较A组降低(P<0.05或P<0.01).结论 机采血小板采血前使用HBsAg/TP抗体试纸条初筛可以降低复检中HBsAg和TP抗体阳性率及阳性结果中双试剂阳性的比例.

  • 献血环境对血液初筛的影响分析

    作者:许飞;张建伟;徐立;曹锁春;吴强;闵志军

    目的 探讨献血环境对血液初筛的影响.方法 2013年常州市对乡镇各单位、院校、企事业单位献血时间进行调整,与2012年比较,分析献血环境对血液初筛的影响,比较两年HBsAg和ALT的报废率.结果 2013年HBsAg和ALT的报废率较2012年有较大幅度下降.结论 血站通过献血时间的调整,可以减少血液初筛温湿度的影响,提高血液初筛的准确性,大大降低ALT、HBsAg的不合格率,避免血液的浪费以及不必要的开支,提高血站的工作效率.

  • 机采血小板无偿献血者血液初筛淘汰原因分析及对策

    作者:黄健华;刘诗;梁雪开

    目的 分析机采血小板无偿献血者血液初筛淘汰原因并探讨相应对策.方法 回顾性分析2014-2016年广州血液中心24 886例参与机采血小板捐献者的献血资料,统计分析其淘汰原因.结果 2014-2016年机采血小板淘汰率分别为5.82%、5.60%和4.97%.征询不合格、查体不合格、快速检测不合格、采血过程不合格及血液复检不合格淘汰占淘汰总数的构成比分别为12.11%、13.67%、39.60%、16.64%、17.98%,其中以快速检测不合格原因多.初次献血者淘汰率高于再次献血者(12.58%比2.11%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 速检测不合格是机采血小板无偿献血者血液初筛淘汰的主要原因,血站在招募和献血服务中对献血者进行有针对性的宣教、解疑和干预,可能会提高血液初筛合格率,减少献血人员流失.

  • 2种梅毒螺旋体抗体胶体金法的比较

    作者:庄华;张建伟;徐立

    目的:比较2种梅毒螺旋体抗体胶体金检测方法,选择理想的梅毒螺旋体检测试剂作为血液初筛试剂,降低血液的报废率.方法:用2个不同厂家的梅毒螺旋体抗体胶体金检测试剂对4份低值阳性对照(血筛4项标准物质,抗TP含量为6 mIU,S/CO在2~4之间)和16份梅毒螺旋抗体酶联免疫吸咐试验(TP-ELISA)双阳样本(S/CO在1~30之间)共20份阳性样本以及80份TP-ELISA阴性的样本共100份做检测,分析2种试剂的阳性符合率和阴性符合率.结论:2种梅毒螺旋体抗体胶体金检测试剂有差异.

  • 洛阳市献血员街头初筛和实验室检测不合格人群分析

    作者:于志强;王志红;吕冬冬

    目的:了解洛阳市无偿献血员街头初筛和实验室检测结果的对比情况,降低无偿献血员血液检测淘汰率,为安全输血招募低危无偿献血员提供科学的理论依据.方法:采用回顾性调查方法,对2010年街头血液初筛和实验室血液检测淘汰情况,进行统计分析.结果:街头初筛淘汰率为18.05%,实验室淘汰率为2.19%,传染病标志物检测中仍属ALT淘汰率高,街头初筛第3季度ALT淘汰率高,实验室检测中ALT和抗-HCV第1季度淘汰率高.而HBsAg、抗-HIV、Hb检测结果没有季度差别无统计学意义.结论:加强血液安全宣传,改变招募方式,确保血液来源于低危献血人群,不仅能够降低街头初筛淘汰率,而且能够降低实验室血液报废率,减少资源浪费,进一步提高输血安全.

  • HBsAg/TP联合检测试剂应用效果分析

    作者:么俊卿

    目的:研究乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体(HBsAg/TP)联合检测试剂(胶体金法)用于献血者血液初筛的效果.方法:选择2014年5月至2016年4月,在东莞市中心血站献血的献血者为研究对象,共146953人次,其中2014年5月至2015年4月献血的为对照组(72164人次),初筛血液使用乙型肝炎试纸条,2015年5月至2016年4月献血的为观察组(74789人次),初筛血液使用HBsAg/TP联合检测试剂,比较两者乙型肝炎表面抗原和梅毒螺旋体抗体的复检阳性率.结果:使用HBsAg/TP联合检测试剂初筛血液后,乙型肝炎表面抗原阳性复检阳性率从0.67%下降至0.53%;血液因梅毒螺旋体抗体阳性而报废的从0.66%下降至0.21%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用HBsAg/TP进行血液初筛,操作简单、可靠,能大大降低血液的报废率.

  • 捐献机采血小板者血液初筛不合格原因分析及对策

    作者:王飞;杨红;周樱波;刘衡

    目的 分析捐献机采血小板者血液初筛不合格原因,以提出针对性的对策,提高再次献血率.方法 统计2006-2008年捐献机采血小板者共26862例次血液初筛检测情况,将血液初筛检测不合格者按照转氨酶、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数、红细胞压积和血红蛋白含量6项指标进行统计,并对初筛不合格原因进行分析.结果 2006-2008年,捐献血小板者血液初筛不合格率分别为9.56%、9.41%、8.87%.不合格原因以转氨酶异常居首,分别为4.47%.3.73%、3.91%,主要集中在40~100U范围内;其次是血小板计数不合格,分别为2.02%、2.11%、1.73%,主要集中在<150×109/L范围;男性以转氨酶不合格为主,占男性初筛检测总例次的5.03%,而女性以血细胞压积不合格为主,占女性初筛检测总例次的3.32%.结论 转氨酶和血小板计数不合格是捐献机采血小板者血液初筛不合格的主要原因,而红细胞压积不合格是导致女性捐献者暂缓捐血韵主要原因,提示对捐献者进行有针对性的干预具有重要意义.

  • 献血前梅毒螺旋体抗体初筛的必要性分析

    作者:李涛;文伟;李双

    目的 分析献血前对献血者进行梅毒螺旋体抗体(抗TP)快速筛查的必要性.方法 运用HBsAg/TP胶体金联合检测试纸条对2014年5月至2015年4月参加无偿献血的献血者进行快速初筛,反应阴性者采用抗TP-ELISA法进行复检,并与2013年5月至2014年4月抗TP检测结果进行对比分析.结果 2013年5月至2014年4月无偿献血者抗TP-ELISA检测不合格率为0.67%,2014年5月至2015年4月无偿献血者抗TP-ELISA不合格率为0.26%,两者差异有统计学意义.结论 在献血前进行抗TP初筛具有重要意义,值得推广.

  • 2015年重庆市主城区单采血小板献血者初筛不合格原因分析

    作者:李军;卢树培

    目的:分析重庆市单采血小板献血者初筛不合格的主要原因,为提高合格率提供科学依据。方法收集2015年重庆市单采血小板献血者的个人资料,对献单采血小板前的初筛指标结果进行比较分析。结果2015年重庆市参加捐献单采血小板的献血者共计20694人次,征询及体检不合格率为14.4%,血液初筛检测不合格率为27.3%,其中血液初筛血小板(PLT)不合格率为38.2%,谷氨酸氨基转移酶(ALT)不合格率为25.4%。结论为提高单采血小板献血者的初筛合格率,需加强单采血小板有针对性的宣传工作和提倡预约献血的方式。

  • 机采血小板献血者血液初筛不合格原因分析及对策

    作者:卢智勇;叶玲珍

    目的 分析机采血小板献血者血液初筛不合格原因,探讨相应对策,提高再次献血成功率,为今后的机采招募提供指导与参考.方法 用浙江省统一的BIS2.0软件统计模块统计2011-2013年机采血小板献血者14 480例次血液初筛检测情况,将血液初筛检测不合格者按转氨酶、血小板计数、白细胞计数、血细胞比容、血红蛋白含量和乳糜血6项指标进行统计,并对不合格原因进行分析.结果 2011-2013年,血液初筛不合格率分别为15.86%、14.74%、11.20%,不合格原因以转氨酶异常居首,其次为白细胞计数、血小板计数不合格.男性以转氨酶不合格为主,占5.38%.女性以血细胞比容不合格为主,占6.66%.结论 转氨酶、白细胞计数和血小板计数不合格是机采血小板献血者血液初筛不合格的主要原因,血细胞比容不合格是导致女性献血者暂缓献血的主要原因,采取相应对策进行干预具有重要意义.

  • 亲友互助献血不合格结果分析

    作者:何星;王福成;赖霜红;蔡隽;侯永波;谢文林;朱良梅

    目的 探讨金华地区互助献血不合格的原因,为献血招募制定对策提供依据.方法 对金华地区互助献血组和无偿献血组的献血前筛查及献血后初复检5项和核酸检测结果进行回顾性统计分析.结果 献血前初筛中互助献血组自诉身体异常、低体重、高血压或低血压、心肺异常、ALT不合格、HBsAg不合格等项不合格率高,差异均有统计学意义(P<0.01);献血后互助献血组初复检ALT,HBsAg,抗-TP及合计5项不合格率均高于无偿献血组,差异均有统计学意义(P<0.01);核酸检测互助献血组HBV-DNA不合格率高于无偿献血组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 互助献血血液安全隐患更大,应加强献血前筛查和管理,并将梅毒快速检测纳入初筛环节,全面推广核酸常规血液筛查,有利于降低经血液传播病毒的输血风险.

  • 无偿献血者血液初筛ALT检测情况分析

    作者:庄永华

    目的:探析无偿献血者血液初筛ALT检测情况.方法:收集2016年4月26日到2017年4月25日本血站6788名无偿献血者,对全部献血者的ALT值进行测定,分析结果.结果:6788名无偿献血者ALT检测不合格率为4%;男女不合格分别占5.76%、1.06%;年龄18-24岁不合格占1.79%,25-34岁占1.68%,35-44岁占7.77%,45-54岁占1.72%;BMI正常不合格占0.20%,超重占2.83%,肥胖占14.70%.结论:无偿献血者BMI、性别、年龄是血液初筛ALT不合格的影响因素,为保证献血质量,献血前应该做好健康咨询,讲解献血注意事项.

  • 机采血小板无偿献血者血液初筛淘汰原因并探讨相应对策

    作者:施克飞

    目的 探讨机采血小板无偿献血者血液初筛淘汰原因,并总结相应对策.方法 回顾性分析2013年1月1日~2017年12月31日3127例参与机采血小板无偿献血者的一般资料,统计并分析血液初筛淘汰情况及其原因.结果 机采血小板无偿献血者血液初筛淘汰1720例,淘汰率55%;征询、查体、快速检测不合格以及采血过程中淘汰、复检淘汰所占比例为17.27%、14.4%、66.00%、2.27%、0.06%,初次献血者的血液初筛淘汰率83.76%明显高于再次献血者44.06%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液初筛淘汰原因主要是快速检测不合格,为降低血液初筛淘汰率,血站应为无偿献血者提供宣教及优质服务.

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