延安大学学报（医学科学版）杂志
Journal of Yanan University(Medical Sciences) 연안대학학보（의학과학판）
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高原肺水肿59例临床分析
目的 探讨高原肺水肿的临床特点,总结诊治经验.方法 对59例高原肺水肿患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例男43例(占72.9%),女16例(占27.1%),抵达高原后8～92h发病者54例(占91.53%);有上呼吸道感染为诱因发病者46例(占78.8%);合并高原脑水肿者死亡1例.结论 本组病例多因快速进入高原发病,上呼吸道感染诱发此病,如合并高原脑水肿病死率增高.
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农村82例围产儿死亡原因分析与对策
1 资料与方法依据安塞县1999～2002年妇幼卫生工作报表产妇8636例,出生数8652例及围产儿死亡报告卡统计,围产儿死亡88例,实际评审82例,围产期定义:以婴儿出生体重1000g以上,身长35 cm以上,孕满28周至出生7 d内为标准,每1000个分娩数中死胎、死产及新生儿死亡数为围产儿死亡率.评审方法:按省卫生厅妇幼处要求的围产儿死亡评审方法进行评审.
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等离子刀与超声刀在腹腔镜鞘内子宫切除术中的应用
目的 探讨等离子刀、超声刀在腹腔镜鞘内子宫切除术中的应用.方法 统计汉中市人民医院2002-08～2006-05因妇科良性病变行腹腔镜鞘内子宫切除术患者102例,随机分为研究组和对照组,研究组59例用等离子刀;对照组43例用超声刀,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中热伤范围以及术后恢复情况.结果 两组比较手术时间、术中出血量、术中热伤范围有显著性差异(P＜0.01),术后恢复情况无明显差异(P＞0.05).结论 等离子刀、超声刀均可应用于腹腔镜鞘内子宫切除术,等离子刀可更安全、广泛地应用于妇科各类微创手术.
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腹腔穿刺注药治疗盆腔炎51例分析
女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎(pelvic inflammatory disease PID),主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎.
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膀胱破裂的诊治(附54例报告)
随着交通等各种外伤事故的增加,膀胱破裂临床上并不少见,且外伤性膀胱破裂在早期易被并发其它脏器损伤或休克的症状所掩盖,造成诊治困难.作者1975～2001年共诊治膀胱破裂54例,现将临床资料报告如下:
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经期腹膜炎57例临床报道
目的 探讨对经期腹膜炎的诊治.方法 回顾分析我科收治的经期腹膜炎57例临床资料.结果 手术31例、30例痊愈,1例死亡;保守治疗26例,均痊愈.结论 经期腹膜炎易误诊,诊断时应重视发病诱因,腹痛的起始部位和腹部体征;治疗以保守治疗为宜.
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慢性阻塞性肺病合并肺结核68例临床分析
近年来,肺结核的发病率呈逐年上升趋势,在我国三分之一的人感染过结核菌,除青壮年易患结核病外,老年人也成为结核病的高发人群.而慢性阻塞性肺部疾病(COPD)又是老年的常见病、多发病,两者在临床上均表现为慢性咳嗽,咳痰,气短,乏力等,易导致肺结核漏诊,误诊,给临床治疗带来了很大困难.为提高内科医师对COPD合并肺结核的认识,现将西安市华山中心医院1996～2005年COPD合并肺结核68例分析报告如下:
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提高母乳喂养质量的方法探讨
母乳是婴幼儿理想的天然食品,母乳不仅营养丰富,易被婴儿消化吸收,而且有多种免疫成分,应大力宣传母乳喂养的好处,加强对产前、产后母乳喂养的咨询、指导、宣教、护理干预,保证母乳喂养质量,使母乳率得到提高.
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甘氨双唑钠对非小细胞肺癌放射治疗增敏作用的疗效观察
目的 观察甘氨双唑钠(CMNa)对非小细胞肺癌放射治疗增敏作用的近期疗效及毒副反应.方法 经临床、影像学和病理学诊断的98例非小细胞肺癌采用随机分组原则分为对照组和增敏组,均采用60Co γ线行根治性常规放射治疗,增敏组在放射治疗同时给与CMNa.结果 治疗后1个月复查,增敏组总有效率和CR均高于对照组,组间差异性明显;治疗后白细胞下降率和KPS提高率组间比较无明显差异性.结论 甘氨双唑钠较明显地提高了非小细胞肺癌放射治疗的近期疗效,对非小细胞肺癌放射治疗有肯定的增敏作用.
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外伤性硬膜下积液的CT分型及治疗方法探讨
硬膜下积液多发生于创伤性中、重型颅脑损伤,由脑脊液的循环动力学异常而引起,传统治疗均采取钻孔引流的方法,我们对外伤性硬膜下积液进行CT影像分型,采取不同治疗方案,取得良好效果,现总结如下.
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子宫内胚胎组织残留的超声诊断
目的 探讨经腹部超声诊断宫内胚胎组织残留的声像图表现特点及其误诊的原因.方法 采用ALOKA SSD 1100型彩色多普勒超声诊断仪,对160例流产后阴道不规则流血的患者进行超声检查.结果 超声诊断与病理诊断的符合率为97.5%,误诊4例.结论 超声检查能迅速准确诊断宫内胚胎组织残留,为临床提供可靠的诊断依据.
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口服胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察
目的 通过采用吸收放散法解决ABO疑难血型鉴定的问题,提出吸收放散法是免疫血清学实验中非常重要的技术手段.方法 4例ABO血型初筛结果为正反定型不符的样本,筛查ABO以外抗体和进行自身对照实验,经吸收放散后,样本的放散液与A或B标准细胞发生反应,观察凝集情况.结果 ABO以外抗体和自身对照实验为阴性,4例样本的放散液与A或B标准细胞发生凝集,凝集程度强弱不等,正反定型相符.结论 吸收放散法可以用于检测抗原,也可以用于检测抗体.灵活运用吸收放散法,能够准确鉴定ABO血型.
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新式剖宫产术80例分析
目的 探讨新式剖宫产术的临床价值.方法 对160例有剖宫产指征的孕产妇分为两组.新式剖宫产组80例,与同期腹壁直切口子宫下段横切口剖宫产80例,进行对照观察分析.结果 新式剖宫产时间短、术中出血少、术后排气时间缩短、疼痛轻、并发症少,住院时间短. 结论 新式剖宫产手术时间短、并发症少、住院时间短,值得临床应用.
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慢性乙型肝炎中医病机的探讨
"慢性乙型肝炎"为西医病名,中医根据其发病特点、临床表现,把慢性乙型肝炎归属于中医的黄疸、胁痛、臌胀、积聚等病证范畴,认为本病与"湿"、"热"之邪有关.
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针刀疗法为主的牵引复位术治疗颈椎病分析
目的 探讨小针刀疗法为主治疗颈椎病的疗效及安全性,比较针刀疗法为主与传统疗法治疗颈椎病的疗效评价.方法 传统方法包括:按摩、理疗、牵引、针灸、镇痛液注入、神经阻滞、药物治疗.小针刀疗法为主包括:针刀疗法,针刀术后手法牵引、矫治复位、药物治疗.结果 传统疗法组(n=96)的显效率和有效率分别为28.5%和83.8%,针刀综合组(n=79)分别为78.1%和96.9%.两组间存在着极显著的差异(P＜0.001).结论 小针刀疗法为主的综合治疗针对颈椎病、病因病的理从根本上纠正了颈椎病的病理改变,较传统疗法治疗效果有显著提高.
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葡萄球菌医院内感染的监测及耐药性分析
目的 监测延安大学附属医院葡萄球菌在医院内感染的分布及其对常用抗菌药物的耐药性.方法 所有临床分离菌均按常规方法培养鉴定,药敏试验为WHO推荐的NCCLS标准法(K-B)法进行.结果 1248份临床标本共分离出葡萄球菌128株,约占总菌株数的10.3%,葡萄球菌为医院内感染的主要病原菌,并以伤口分泌物和痰为多见,约为39%和37%.结论 葡萄球菌大多为条件致病菌,对常用抗菌药物普遍存在不同程度的耐药性.
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经皮等离子低温消融压痛点治疗顽固性网球肘
目的 探讨经皮等离子低温消融压痛点治疗顽固性网球肘的疗效.方法 选择临床诊断为顽固性网球肘的病例,应用经皮等离子低温消融压痛点,对术前、术后即刻、术后3月肘关节功能和疼痛进行评分.评价经皮等离子消融压痛点治疗网球肘的疗效.结果 48顽固性网球肘病人中45例获得随访,随访率93.75%,治愈12例,显效21例,有效10例,无效2例,显愈率95.5%.结论 经皮等离子低温消融压痛点治疗顽固性网球肘,是一种操作安全、简便,创伤小,疗效显著的治疗方法.
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消化性溃疡的发病机制及其治疗的新观念
自1982年Marshall和Warren从慢性胃炎患者中分离出Hp之后,对Hp与消化性溃疡之间关系的研究越来越深入,成为胃肠病工作者研究的热门课题.Hp的发现诱发了消化性溃疡病因和治疗学上一场革命.
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神经外科病原菌感染状况的探析
目的 了解神经外科病原菌的分布状况以及对抗生素的耐药性.方法 对神经外科分离的127株病原菌及耐药性进行回顾性分析.结果 G+菌22株占16.5%,G-菌98株占78%.真菌7株占5.5%,细菌排列前三位的是不动杆菌、阴沟肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌,G-菌对先锋Ⅴ号、环丙沙星、妥布霉素有较高的耐药性.凝固酶阴性的葡萄球菌对红霉素、苯唑青霉素、先锋Ⅴ耐药率高.结论 合理使用抗生素,延缓耐药菌株产生.控制院内感染.
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腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤35例临床观察
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性.方法 对35例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析.结果 35例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术所有患者均经腹腔镜完成手术,无1例中转开腹.术后随访6～12个月,无1例复发.结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式.
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恶性肿瘤化疗致重度骨髓抑制的预防及治疗
目的 探讨化疗后致重度骨髓抑制患者的预防及治疗.方法 及时复查血象,化疗后预防性使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF),对于化疗后外周血白细胞＜1.0×109/L的病人采取保护性隔离,同时给予抗生素及支持对症治疗等.预防颅内及内脏器官出血.结果 大部分病人骨髓造血功能在4～15 d内恢复正常,无严重合并症.结论 采取以G-CSF为主,辅以支持对症及抗感染等综合治疗,可以使患者安全,快速地度过骨髓抑制期的危险阶段.
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股骨髁间骨折多种手术方法的选择
股骨髁间骨折是由于高能量损伤所致的股骨远端复杂骨折,由于常常存在严重软组织和股四头肌伸膝装置的损伤,使骨折复位更加困难,内固定难以牢固,术后并发症多.目前还没有一种方法能完全解决这类骨折带来的所有问题.现将我们2000～2006年治疗的55例股骨髁间骨折病例资料分析如下:
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环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘34例临床观察
1资料与方法1.1一般资料选择 1999-01～2004-06住院支气管哮喘患者68例,全部病例均符合中华医学会呼吸专业委员会关于支气管哮喘的诊断标准[1],入院前未用过氨茶碱及环磷腺苷葡胺.随机分为环磷腺苷葡胺治疗组和对照组各34例.治疗组男21例,女13例,年龄35～47岁,平均42岁,病程6.5±4.2年.对照组男20例,女14例,年龄33～56岁,平均44岁,病程6.2±3.5年.两组年龄、性别、病程经统计学处理,差异无显著性.
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用生脉散加味配合西医治疗病毒性心肌炎34例
1资料与方法1.1临床资料总结了2003～2006年的心肌炎病例共67例.中西医结合组34例,男18例,女16例,年龄9～41岁,平均年龄25岁.病程5d～15个月,平均14.6d;西医对照组33例,男18例,女15例,年龄10～45岁,平均年龄26岁,病程3～11个月、平均13.2d.
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阴道分娩产后出血84例临床分析
1资料与方法1.1一般资料1990-01～2006-10共收住分娩者15318例,其中经阴道分娩10755例,经阴道分娩产后出血84例,占分娩总数的0.548%,占阴道分娩总数的0.781%,患者年龄为22～36岁,平均(27.3±3.1),孕周36～41周,平均(40.2±2.2);妊娠次数为3.5次.文献报道产后出血比例为2%～3%包括剖宫产术产后出血,由此可见阴道分娩产后出血比例远小于剖宫产术产后出血比例,故我们应该提倡阴道分娩.现就84例阴道分娩产后出血患者的临床资料进行分析.
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超声诊断胎儿脐带绕颈的临床分析
目的 探讨胎儿脐带绕颈的产前超声诊断价值.方法 对1605例孕妇进行32周以上的超声检查,并与临床对照.结果 孕36周以内胎儿脐带绕颈可随时脱落,也可随时出现,38周以后,尤其在产前,胎头相对固定,诊断胎儿脐带绕颈意义较大.结论 超声在产前诊断胎儿脐带绕颈,既方便又无痛苦,准确性高.
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新生儿闷热综合征31例临床分析
1资料与方法1.1临床资料1.1.1对象①患儿均有明显蒙被、闷热史,入院前和/或入院时有高热;②无严重围产期窒息和产伤史;③有惊厥和意识障碍表现,可排除其他引起惊厥和意识障碍的疾病;④感染症状轻或无感染.本组男19例,女12例;足月儿28例,早产儿3例;≤7d5例,＞7d26例;发病季节:春季9例,秋季14例,冬季8例,夏季无;城镇患儿4例(12.9%),乡村患儿27例(87.1%).
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血液透析液检验分析
目的 了解医院透析用水、透析液的细菌污染状况.方法 对医院反渗水及透析液标本进行细菌培养和菌落计数.结论 反渗水12份样品中有3份细菌总数超标,透析液细菌污染较严重.透析液细菌污染主要来源是浓缩B液,由于配制容器消毒不及时导致污染.应定期监测反渗水和透析液的污染情况,并定期消毒.
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吗啡、芬太尼用于硬膜外阻滞效果欠佳的病人术后镇痛的临床研究
目的 研究术中麻醉效果欠佳的病人术后硬膜外镇痛佳方案.方法 择期140例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级子宫切除手术病人,其中A组(优良组)70例;B组(欠佳组)70例.将A、B二组随机各分两个亚组,每组35例.术后镇痛用药为A1、B1组用吗啡4 mg+罗哌卡因0.125+氟哌啶5 mg+生理盐水至100 ml.A2、B2组用芬太尼0.2 mg+罗哌卡因0.125+氟哌啶5 mg+生理盐水至100 ml.采用(LCP)模式,设置参数为负荷量4 ml,持续输注量2 ml/h,PCA每次0.5 ml,锁定时间15 min,镇痛时间48 h.分别于镇痛后4 h、12 h、24 h、48 h记录VAS评分、BCS评分、PCA总按压次数、(D/D)比值,记录恶心呕吐、皮肤搔痒、呼吸抑制、低血压发生情况及下肢Bromage等级评分.结果 各时段VAS评分、PCA总按压次数、D/D比值,A1、B1、A2组无显著性差异(P＞0.05),均低于B2组(P＜0.05),BCS评分A1、B1、A2组均高于B2组(P＜0.05).VAS评分优秀人数及优良率、病人对镇痛满意人数及满意率A1、B1、A2组无统计学差异(P＞0.05),明显高于B2组(P＜0.05).四组病人无1例发生呼吸抑制、皮肤搔痒.恶心呕吐、低血压的发生四组比较无统计学差异(＞0.05).结论 硬外效果好的病人术后PCEA,吗啡和芬太尼能达到同样效果,而硬外效果欠佳的病人,吗啡镇痛效果明显优于芬太尼,且不良反应二者接近.
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联合用药加云克与联合用药治疗类风湿关节炎对照观察
研究国产新药云克(99Te-亚甲基二磷酸盐)在治疗类风湿关节炎中、轻型疗效.云克加联合用药组、联合用药组治疗为期20d疗程进行了对照观察,云克组疗效高、快,无不良反应.对照组虽无不良反应,但见效慢,从这一方面看,云克对类风湿关节炎治疗有推破广的意义.对其远期疗效及不良反应有待进一步研究观察.
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笑气吸入分娩镇痛220例分析
分娩疼痛是人生经历中严重的疼痛之一,有人喻之犹如晚期癌症.近年来,随着经济的发展,人民生活水平的提高,越来越多的产妇希望能减轻分娩时的疼痛或能在完全是无痛的情况下完成分娩.因此,减轻或消除分娩疼痛是产科临床急待解决的重要课题,为此,甘泉县医院选择了安全有效、方便的笑气吸入的方法用于产妇的分娩镇痛,现将临床应用情况报告如下:
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AF钉内固定加横突间植骨治疗胸腰椎骨折
目的 评价AF钉内固定加横突间植骨融合治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效.方法 24例不稳定胸腰椎骨折经AF钉内固定,配合横突间植骨技术的应用.结果 随访12～36个月,平均14个月,全部病例均达到骨性愈合,术后伤椎恢复达68%～92%,平均85%;按frankle分级瘫痪患者均有不同程度的恢复.结论 应用AF钉加横突间植骨治疗不稳定胸腰椎骨折,操作简单,疗效满意.
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纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的 观察纳洛酮对中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 90例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组56例和对照组34例.治疗组在对照组常规治疗基础上加用纳洛酮0.01～0.02 mg/kg·次,治疗2～3 d.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮对中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效肯定,值得推广应用.
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中西医结合治疗中风偏瘫50例临床观察
近几年来,脑中风其发病率高、死亡率高、致残率高,严重危害着中老年人的身体健康.偏瘫是本病主要的临床表现之一,但对其治疗仍是医学界一项科研难题,西医主要运用各种脑细胞营养药以加强脑细胞的代谢过程,从而使脑中枢神经功能尽快恢复.我们运用脉络宁注射液、补阳还五汤加减剂、配合针灸对中风性偏瘫50例进行治疗,取得了较好疗效.现将临床观察报告如下:
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大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死
对100例运动平板试验阳性结果心电图进行分析,ST段的改变除ST段压低外,其他类型包括ST段抬高,ST段抬高与压低并存、心率失常.并就其发生机理进行探讨,旨在对运动平板试验过程中电图表现有足够的认识,并给予积极处理.
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立速氧纳洛酮治疗小儿惊厥持续状态66例观察
惊厥是小儿时期常见急症,尤其是惊厥持续状态发作时间超过30 min以上,可导致脑损伤.为惊厥的危重型,死亡率较高,严重威胁着患儿的生命.如何尽快去除病因,采取强有力的治疗措施,是抢救患儿生命的关键.从2000-01～2005-03,我们应用立速氧纳洛酮治疗小儿惊厥持续状态,收到了较好的效果,现报告如下:
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腹腔镜胆囊切除术100例的麻醉处理
1资料与方法1.1一般资料选择择期与急诊胆囊手术患者100例,其中男20例、女80例,年龄14～85岁,体重37.5～99,ASA Ⅰ～Ⅲ,心功能Ⅰ～Ⅱ级.合并高血压20例、合并肺气肿5例、合并疝气2例.
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雾化吸入在昏迷病人中的应用
目的 探讨昏迷病人的呼吸道护理与并发症的关系.方法 对543例昏迷病人随机分组后采用常规法和常规护理加雾化吸入对呼吸道进行护理.结果 用常规护理加雾化吸入法较常规法对提高患者的血氧饱和度,降低肺部感染率,均有显著差异.结论 在昏迷病人的呼吸道护理中,利用雾化吸入,可有效地提高危重病人的生存质量,防止肺部感染.
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Ⅰ式改良根治术治疗乳腺癌的疗效分析
目的 探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效.方法 回顾性分析273例乳腺癌(Ⅰ期65例,Ⅱ期208例)施行改良乳腺癌根治术(保留胸肌神经及胸大、小肌)的治疗结果.结果 273例患者中术后切口皮缘坏死16例,发生皮下积液17例,上肢淋巴性水肿(轻度)10例.3年生存率为84.3%,5年生存率70.6%.结论 保留胸大、小肌,重视保护各组胸肌神经可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍,重视术中创面的处理能有效地预防局部复发和转移,重视术后综合性治疗可提高远期疗效.
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硬脑膜扩大成型在重型颅脑损伤救治中的应用
1资料与方法1.1一般资料本组患者男31例,女18例,年龄范围5～58岁,平均年龄29.3岁.其中,车祸34例,坠落伤9例,打击伤5例,其它1例.所有患者均于受伤后24 h内入院.入院后均常规行头颅CT扫描,发现颅内因脑挫裂伤、颅内血肿和/或弥漫性脑肿胀等原因致脑疝形成,故于入院后急行去骨瓣减压+硬脑膜扩大成型术.术后常规行预防感染、脱水、降颅压等处理.并采用随机的原则将既往脑疝形成单纯行去骨瓣减压而未做硬脑膜扩大成型的45例患者作为对照.
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超声诊断心脏黏液瘤4例报告分析
1临床资料患者一:女,42岁,平时体健,近期出现肢体麻木,口齿不清,即来我院就诊.CT诊断为:急性脑梗死.查体:心尖区可闻及双期杂音.X线:两肺野瘀血,心界中度增大,左心房和右心房扩大.心电图:快速心房颤动.随即行彩色B超检查.
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阿昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床观察
1资料与方法1.1临床资料107例住院患儿均符合急性疱疹性咽峡炎的诊断标准,其中男60人、女47人;年龄6个月～1岁35人、1.1岁～3岁49人、大于3岁小于6岁23人,且血清学检查,巨细胞病毒(CMv)抗体IgM和咽拭子培养均阴性.
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100例运动平板试验的心电图分析
对100例运动平板试验阳性结果心电图进行分析,ST段的改变除ST段压低外,其他类型包括ST段抬高,ST段抬高与压低并存、心率失常.并就其发生机理进行探讨,旨在对运动平板试验过程中电图表现有足够的认识,并给予积极处理.
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AF撑开间接减压治疗胸腰段压缩骨折的临床观察
目的 探讨后路应用AF内固定系统治疗胸腰段椎体压缩骨折的临床疗效及优缺点.方法 根据ASLA分型,将我科2004-01～2004-10收治的采用后路AF植骨融合固定之胸腰椎段骨折,筛选20例B级以上,椎管容积大于80%的病例,依照神经功能恢复情况及椎体高度复位进行分析.结果 20例患者均获得6～24个月随防,术中术后均获得良好的复位,椎体高度恢复,CT复查椎管面积基本恢复,骨折达愈合,神经功能得到不同程度的恢复.结论 后路AF固定撑开间接减压椎板棘突间植骨融合治疗胸腰段压缩骨折,操作简单,固定可靠,保护脊柱椎管的结构完整性,减少对脊髓的不良刺激,从而达到重建脊柱的稳定性、完整性,同时对迟发性脊髓损伤得到有效干预,是治疗胸腰椎段压缩骨折有效的可取方法之一.
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输液反应38例原因分析
1临床资料38例输液反应患者,均有寒战、高热;多数患者兼有血压下降、白细胞升高;部分患者出现皮疹及上下唇出现疱疹1 wk后恢复;少数患者肝肾功能出现轻度异常1 wk后恢复.
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硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗食道与胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察及护理
目的 探讨硝酸甘油联合垂体后叶素治疗食道、胃底静脉曲张出血疗效.方法 将65例患者随机分为两组,治疗组(35例)采用硝酸甘油联合垂体后叶素治疗,对照组(30例)采用垂体后叶素治疗,结果治疗组与对照组的显效率分别为82.9%和26.7%,两组比较差异有显著性意义(χ2=12.47,P＜0.01).结论 硝酸甘油联合垂体后叶素治疗食道、胃底静脉曲张出血明显优于单纯垂体后叶素治疗.
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护理安全在临床上的重要性
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律的法规允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡,从广意的角度和现代护理管理的发展看,护理安全还应包括护士的执业安全,即在执过程中不发生允许业范围与限度以外的不良因素的影响和损害.护理安全是护理管理的重点,是护理质量的保证,是提高护理安全性不可忽视的课题,也是衡量医院护理管理水平高低的标准.
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耳鸣耳聋患者的心理分析及护理对策
随着生物医学模式向生理、心理、社会模式的转变,心理治疗在医学科学中的重要作用及其在现代医学诊治中的重要性,已引起国内外临床工作者的高度重视,要做好病人的心理护理,必须熟悉其心理特点,了解病情,掌握与病人沟通的方法,才能更好地为患者服务,使患者早日康复.现将延安大学附属医院2002-08～2006-10收治的1865名耳鸣耳聋患者的心理分析报告如下:
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低出生体重儿的护理
低出生体重儿(Lowbirth Weightinfant,L. B.W)指出生体重(生后1h测量)在2500 g以下者,多为早产儿或小于胎龄儿.体重越轻、胎龄越小,死亡率越高.随着护理质量的不断提高,早产儿的死亡率正在逐年降低.我科2005-01～2005-12共收治低出生体重儿52例,现将有关护理体会介绍如下:
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老年患者的心理分析与护理干预
目的 探讨老年患者的心理特点,进行护理干预,提高护理质量.方法 分析89例老年患者的心理状态,针对其不同的心理特点,进行针对性的护理.结果 老年患者对住院满意率大大提高.结论 针对不同老年患者实施正确的心理护理,是提高护理质量的关键.
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血管性介入治疗围手术期护理
介入放射学是在影像设备监视下进行的手术操作,包括血管性介入和非血管性介入治疗两类,血管性介入治疗是指将导管插入靶血管后注入造影剂,增加血管与邻近组织的对比度而获得清晰的血管充盈图像,然后从血管的充盈形态、密度及位置变化来判断病变的有无、病变的部位、范围、数量及性质,以达到明确诊断和鉴别诊断的目的,进一步行药物灌注、病灶动脉栓塞、血管成形等治疗.穿刺血管包括动脉穿刺和静脉穿刺,动脉穿刺常用股动脉、肱动脉、桡动脉、腋动脉锁骨下动脉及颈动脉,静脉穿刺常用股静脉和颈静脉[1].
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手术患者术前导尿时机的探讨
留置导尿是术前准备的重要内容之一,一般情况下,手术病人均在术晨或术前30 min在病房导尿.为了体现以"病人为中心"的服务宗旨,提高导尿成功率,减轻尿道损伤的发生,降低病人的痛苦,探索出更有利于患者的导尿时机,我们对120名需留置导尿的择期手术病人和100名医护人员就术前导尿时机的选择所持的态度及切身感受进行了调查.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折的护理
股骨粗隆部骨折包括粗隆间骨折和粗隆下骨折,临床上比较常见,尤其是老年患者近年逐年增多.动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw DHS)内固定材料的应用,能有效地克服内翻及向前成角的复合应力,足以承受人体行走时髋部的轴向负荷,达到早期下床活动的目的[1,3].缩短患者卧床时间,减少或避免并发症的发生,康复快.我们自1999-01～2006-12应用D.H.S对股骨粗隆间及粗隆下骨折的病人进行手术内固定治疗和护理158例,取得了满意效果.现将护理体会报告如下:
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乙型肝炎病毒(HBV)e抗原研究进展
乙型肝炎病毒属嗜肝DNA病毒科,是目前发现小的DNA病毒,其基因组为双链不完全环行DNA,约3200个碱基对组成,有4个开放读框(ORF)即S,C,P,X,分别编码4个主要的病毒蛋白--多聚酶(P)、X蛋白、包膜(S)和核心蛋白(C).
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大鼠三叉神经痛样反应模型的改进研究
目的 建立简单、可重复利用的三叉神经痛样动物模型.方法 设计固位结构,在脑闩蛛网膜下腔留置插管,建立模型观察行为学反应.结果 注药后大鼠发生三叉神经痛样反应,对照组无行为学反应.结论 行为学反应明确,模型稳定,利于推广.
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胃肠动力障碍性疾病实验研究现状
胃肠运动功能是消化道重要的功能之一,其调节机制非常复杂,包括中枢神经系统的作用、肠神经系统的作用以及众多神经递质及神经调节物的调节.胃肠动力障碍性疾病主要病理过程包括胃排空延迟及小肠排空减慢,胃肠协调运动紊乱等.其病因发病机制尚不清楚,可能与神经激素因素、神经心理因素、饮食因素、幽门螺旋杆菌感染及胃酸作用有关.近年来由于社会竟争日益激烈、生活节奏的日益加快,人们的精神日趋紧张,导致胃肠动力障碍性疾病的发病率增加.现就近年来有关胃肠动力障碍性疾病的实验研究作一综述.
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胃癌与胃癌前病变中幽门螺杆菌感染的研究
目的 研究幽门螺杆菌(HP)感染与胃癌前病变的关系及在胃癌进展中的作用.方法 对1368例患者的胃镜活检或手术切除标本行HE染色和Giemsa染色.结果 胃癌前病变及癌灶远端组织中HP检出率均较高且显著高于慢性浅表性胃炎及癌周组织(P＜0.01);早期胃癌癌周组织中HP检出率显著高于进展期胃癌(P＜0.01),但浸润深度不同的进展期胃癌中HP检出率无差异(P＞0.05),而且癌灶内均未发现HP.结论 HP感染与胃癌前病变密切相关,HP感染主要作用于癌变早期,与胃癌进展过程关系不大.
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医院科学化管理的发展趋势
随着社会主义经济体制改革的不断深入,随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人们对健康的关注,必然使得人们对医院的质量的要求提高到一个新的高度.因此,作为事关人民健康的医院也在进行着不断的改革完善.即便如此,随着人们生活水平的不断提高,目前医院质量管理已经不能适应现代医院和现代医学发展的需要,医疗质量远不能满足人民群众日益增长的医疗卫生要求.因此,应加强医院质量管理,掌握医院质量管理发展趋势,努力提高医疗质量.
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对学生运动损伤的调查分析与防治
运动医学家赵之心说:运动是把"双刃剑".由于缺乏必要的运动损伤知识而造成的伤害已成为不容忽视的问题.运动损伤就像影子一样时时刻刻追随着参加运动的人们,随时都可能发生.学生参加体育锻炼已成为他们校园生活的重要组成部分.
