上海医药杂志
Shanghai Medical & Pharmaceutical Journal 상해의약
- 主管单位： 上海市经济和信息化委员会
- 主办单位： 上海医药行业协会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-1533
- 国内刊号： 31-1663/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2013年徐行镇户籍人口恶性肿瘤现患分析
目的：了解徐行镇户籍人口恶性肿瘤现患情况。方法：分析2013年4月30日徐行镇恶性肿瘤现患患者的登记资料。结果：2013年4月30日，嘉定区徐行镇现存恶性肿瘤患者589例，其中男276例，女313例，现患率为1.89%，患病率随着年龄组的增长而升高。60岁年龄组高，为29.03%。排名前5位的是乳腺癌、胃癌、肺癌、结肠癌和直肠癌，不同性别的肿瘤顺位有差异。结论：徐行镇恶性肿瘤现患病例的增加，要求社区提高肿瘤访视质量，大限度延长患者的生存期限。
-
徐行镇10村35岁及以上人群血脂异常调查
目的：了解嘉定区徐行镇农村地区35岁及以上人群血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的现况。方法：对居住在徐行镇10个自然村35岁及以上10864名居民进行血脂普查，检测血清TC及TG。结果：10864位居民的血脂异常率为21.91%，高TC血症、高TG血症的患病率分别为39.55%、17.07%，同时患有高TC和高TG血症的为9.10%。女性高TC血症患病率明显高于男性（P＜0.05），男性高TG血症患病明显高于女性（P＜0.05）。不同年龄、地域组高血脂患病率存在明显差异。结论：应在不同年龄段积极采取综合干预措施，降低中老年人群血脂异常率，减少心血管疾病的发生。
-
徐行地区2010～2012年手足口病流行病学特征分析
目的：分析徐行地区2010～2012年手足口病流行病学特征，为防控提供依据。方法：收集中国疾病预防控制信息管理系统中相关的手足口病疫情监测资料，进行流行病学特征描述。结果：2010-2012年徐行地区共报告手足口病616例，年发病率分别为151.69/10万、177.58/10万、348.91/10万，发病率及疫情严重性逐年升高；发病以散居儿童为主，占72.89%，病例集中在0～4岁组，占89.77%；发病季节性不明显。结论：徐行地区手足口病发病率逐年上升，需对重点地区、重点人群采取综合防治措施控制爆发和流行。
-
220名老年患者中药静脉注射剂认知行为调查
目的：了解社区老年患者对中药静脉注射剂的认知情况，为开展健康教育提供依据。方法：采用方便抽样方法对2012年3月至11月在该院门诊接受中药静脉注射剂治疗的220名老年患者，使用自制问卷调查。结果：老年患者对中药静脉注射剂不良反应知识缺乏；获取信息的途径较少；对中药类注射剂治疗的认可度较高（72.3%）。结论：应加大对老年患者中药静脉注射安全性的健康宣教。
-
上海市某小学水痘爆发疫情处理分析
目的：了解水痘爆发疫情的流行病学特征，探讨预防控制措施及疫苗免疫效果。方法：对某小学水痘爆发疫情进行流行病学调查，对所有学生进行水痘疫苗接种史回顾性调查。结果：发病学生32名，罹患率为3.98%（32/805）。发病者年龄8～11岁，其中11岁学生发病多，罹患率50.00%（16/32）。卡方检验比较接种水痘疫苗组与未接种水痘疫苗组的水痘发病率有统计学差异，接种疫苗保护率=63.8%。结论：及时处理疫情，提高疫苗接种率。为更好的预防水痘，建议对儿童进行2剂疫苗接种。
-
医疗机构污水余氯测定方法的改进
目的：探讨经前处理用比色法测定医院污水中总余氯的方法。方法：样品经沉淀处理进行比色分析。结果：方法检出限为0.02 mg/L，相对标准偏差在1.36%~5.86%之间，加标回收率在95.0%~103%。结论：本法简便，快速，可用于医院污水中余氯的测定。
-
康桥镇金属制造业职业伤害干预效果研究
目的：评估综合行为干预措施对金属制造业职工职业意外伤害的效果。方法：随机抽取5家企业，其中3家为干预对象，其余2家为对照组。干预前对两组企业所有职工进行意外伤害基线问卷调查，后对干预组企业职工开展以职业安全管理、健康教育、安全行为干预等意外伤害综合干预措施。干预一年后对两组企业职工开展终期伤害问卷调查，前后对比，评估干预效果。结果：干预组金属制造业企业职业伤害年发生率从基线的7.0%降低到4.5%，前后比较具有显著性差异（x2=6.044，P=0.016）。干预组职工的职业伤害防治的知识、态度和行为均较对照组有明显提高。而同期对照组企业职工的伤害发生率,职业伤害防治知识、态度和行为均没有显著性变化。结论：通过综合行为干预，可以有效降低企业意外伤害发生率，值得大力推广。
-
中国：一组触目惊心的糖尿病数据
我国糖尿病发病率为9.7%
1980年全国普查糖尿病患病率为0.67%，1994年糖尿病患病率上升至2.51%。2007-2008年，我国开展了糖尿病的大规模流行病学调查。研究结果表明，全国糖尿病的患病率已达9.7%，糖尿病前期的患病率高达15.5%。这意味着中国已成为全球糖尿病患者多的国家。 -
嘉定华亭镇211家企业职业病危害现状调查
目的：了解嘉定区华亭镇职业病危害现状，为研究职业病防治提供参考。方法：使用统一调查表，现场调查华亭镇有毒有害工业企业。结果：华亭镇存在职业病危害的企业共211家，存在的职业病危害因素类别384种。危害因素主要是生产性粉尘和化学性毒物；接触职业病危害因素2804人；有职业健康检查的企业89家；个体防护用品配备率为77.25%，防护设施配备率为63.98%。结论：华亭镇职业卫生监督管理工作有待加强，提高所有企业职业病危害因素检测与评价及职业健康检查覆盖率势在必行，要建立和完善职业病防治工作的有效监管体制及协调机制。
-
潍坊社区卫生服务中心绩效考核与分配制度改革的实践与思考
要体现社区卫生服务的公平与效率、使其可持续发展，必须建立社区卫生服务机构绩效考核的评价体系。本文以浦东新区潍坊社区卫生服务中心为对象，对社区卫生服务机构绩效考核与分配制度改革的做法、问题和对策进行探讨，为其他社区卫生服务中心提供借鉴。
-
高ω-3多不饱和脂肪酸血症男性患前列腺癌风险增加
在线发表在7月11日《Journal of the National Cancer Institute》的研究表明，长链ω-3多不饱和脂肪酸（Lcω-3PUFA）血浓度高的男性罹患前列腺癌的风险增加(J Natl Cancer Inst,2013,105(15)：1132-1141)。
-
北新泾社区全科服务团队工作情况调查
对2012年北新泾街道社区卫生服务中心3个全科服务团队的人员组成、服务项目、工作数量进行调查、了解全科服务团队的管理模式、服务内容和居民健康服务需求，为全科团队更好为居民提供健康管理提供依据。
-
浦东新区三林及周边地区乡村医生现状与教育培训调查*
目的：了解浦东三林及周边地区乡村医生的工作现状及岗位培训和学历教育情况，为乡村医生培训提供依据。方法：对浦东新区三林及周边的北蔡、川沙、合庆地区161名乡村医生进行问卷调查。结果：161名乡村医生中男41名，女120名，平均年龄为（48.2±3.1）岁。43.5%的乡村医生参加过全科医学相关培训，46.0%的乡村医生有意愿参加学历教育提高自己的学历水平。结论：完善现有乡村医生的在岗培训模式，鼓励学历教育，提高乡村医生的整体素质。
-
膀胱癌尿液肿瘤标志物的现状和研究进展
目前膀胱癌诊断和随访主要依靠尿细胞学检查、影像学和膀胱镜相结合的方法，但影像学检查无法明确诊断，膀胱镜检查属有创操作，尿脱落细胞学检查的灵敏度低。近年来很多尿液中膀胱肿瘤标志物被发现并应用于临床，本文概述了这些膀胱肿瘤标志物的应用现状及研究进展。
-
《2013 HBV母婴传播预防指南》更新要点
更新的观点：①孕晚期使用乙肝免疫球蛋白无预防母婴传播的作用；②无论乙肝大三阳，或是小三阳（HBeAg阴性），只要正规预防后，均可以母乳喂养，无需检测乳汁中有无HBV DNA。
-
前列腺癌早期诊断新进展
前列腺癌发病率高，发病隐匿，进展缓慢，早期诊断、及时治疗能有效降低前列腺癌死亡率。本文对2013年欧洲泌尿外科学会和美国泌尿外科学会的前列腺癌早期诊断指南进行了介绍和解读，并阐述了PCA3、风险计算器、基因检测等前列腺癌早期诊断的新方法，旨在提高前列腺癌早期诊断的科学性和有效性。
-
急性肾损伤（AKI）
改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）《急性肾损伤临床实践指南》将急性肾损伤（AKI）定义为：血清肌酐在48 h内增加≥0.3 mg/dl（≥26.5μmol/L）；或者在已知或假定疾病发生7 d内，血清肌酐较基线值增加≥1.5倍；或者持续6 h尿量＜0.5 ml/kg·h。
-
肾细胞癌靶向治疗的现状与进展
肾癌是肾脏常见的恶性疾病，对放疗及化疗多不敏感，手术根治是以往肾癌的主要治疗手段。自索拉非尼作为第一个用于转移性肾癌靶向药物问世以来，越来越多的靶向药物投入到了临床研究与应用中，并取得了巨大的成功。本文结合2013版欧洲《肾癌指南》，对肾细胞癌靶向治疗药物的临床疗效、不良反应、药物间联合及序贯使用等情况进行了介绍。
-
实践家庭医生制度、提升新农合服务水平--青浦区华新镇社区卫生服务中心简介
上海市青浦区华新镇社区卫生服务中心位于青浦区东北部，前身为华新镇卫生院，创建于1958年，2001年12月由于行政区域调整与凤溪卫生院合并组成现在的华新镇社区卫生服务中心，2005年10月华新镇社区卫生服务中心迁入新址。中心占地面积22600 km2，业务用房7280 km2。中心下设凤溪卫生服务分中心和19个村卫生站（室）。中心目前拥有职工108人，其中副主任医师3人，中级职称43人；硕士3人，本科32人。中心核定床位50只，开设全科、中医科、蛇咬伤特色专科、康复科、口腔保健科、妇女保健科、预防保健科等17个科室，承担华新镇3.4万户籍居民，11.9万外来人员的预防、医疗、康复、保健、健康教育和计划生育技术指导服务。中心先后获得“上海市文明单位”、“青浦区文明单位”、“全国社区中医药工作先进单位”等光荣称号，是中华医学会健康管理学分会社区健康管理示范基地、全国医疗机构社区健康教育示范基地、上海市中医药特色示范社区卫生服务中心。2012年成功创建为上海市示范性社区卫生服务中心。
-
低碳水化合物饮食可以保护肾功能
为了探讨低碳水化合物高蛋白饮食，对有或无2型糖尿病患者肾功能的长期影响，来自以色列本古里安大学Iris Shai教授及其团队进行了一项研究，该研究发现在有或没有2型糖尿病、基线血清肌酐＜176μmol/L的中度肥胖患者中，低碳水化合物饮食与低脂饮食在保护及改善肾功能方面一样安全可靠。潜在的改善有可能是通过体重下降诱导胰岛素敏感性和血压的改善介导的。该研究结果在线发表在2013年5月20日《糖尿病治疗》（Diabetes Care）杂志上。
-
慢性肾脏病患者降压不能顾此失彼
美国的一项研究显示，慢性肾脏病患者的理想血压似乎为130~159 mmHg/70~89 mmHg。对于成年慢性肾脏病患者，以舒张压低于理想范围为代价，而收缩压达到理想范围的做法，可能对患者无益。研究8月20日发表于《内科学年鉴》（Ann Intern Med 2013,159：233）杂志。
-
心理因素对脑卒中患者肢体康复训练的影响*
目的：探索心理因素对于脑卒中患者肢体功能康复的影响。方法：将100例首次发病的脑卒中患者，随机分为实验组50例，和对照组(常规护理组)50例。实验组增加早期心理支持护理。采用抑郁自评量表和日常生活能力量表进行测评。结果：干预前SDS和ADL两组评分均无明显差异，干预后SDS和ADL两组均有下降，但实验组两表评分下降更明显，实验组患者SDS和ADL评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期积极的心理干预可纠正脑卒中患者的负面情绪，并促进其肢体功能的恢复。
-
中重度饮酒增加高血压患者糖尿病风险
欧洲心脏病学会2013年报告（ESC2013）中一项前瞻性研究显示，中度和重度饮酒（≥50 g/餐）与糖尿病前期的风险增加相关。
-
“医学继续教育”答题
为贯彻本刊办刊宗旨，提高社区卫生服务水平，经上海市社区卫生协会同意，本杂志“医学继续教育”栏目将每期刊登医学继续教育自测题，由全科医学专家出题，题目围绕当期杂志相关内容及全科医学基本知识，题型以多选题为主。读者只要在杂志原件上回答题目，答案在题目刊登后3个月内寄到上海市大田路129弄A幢22楼G室（邮编200041），或者采用电子邮件发到huweixie@sina.com，同时留下您的姓名、单位、地址、邮政编码、电话（包括手机）。凡6期以上答题正确者授予上海市医学继续教育Ⅱ类学分10分，学分证书于每年6月20日和12月20日各发5分。“医学继续教育”栏目题目在杂志刊登的同时也发布于上海市卫生工作者协会网站（http：//www.shwsxh.com.cn）和上海医药杂志网上论坛（http：//blog.sina.com.cn/shanghaiyiyao）。
