上海医药杂志
Shanghai Medical & Pharmaceutical Journal 상해의약
- 主管单位: 上海市经济和信息化委员会
- 主办单位: 上海医药行业协会
- 影响因子: 0.78
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-1533
- 国内刊号: 31-1663/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抑郁对81例骨质疏松性股骨粗隆间骨折康复效果的影响
目的:探讨抑郁对骨质疏松性股骨粗隆间骨折康复效果的影响.方法:按照患者发生抑郁的状况将160名骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为合并抑郁组(81名)和非抑郁组(79名),观察两组患者的髋部骨密度、出血量、骨折愈合时间和髋关节活动度.结果:非抑郁组患者上述指标均优于合并抑郁组患者.结论:骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者产生抑郁的负面情绪,影响了患者的正常生活,加重了病情的严重性,减缓了患者的康复进程,不利于患者髋部骨密度的恢复及身心健康的发展.
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N-乙酰半胱氨酸对老年AECOPD患者降钙素原、hs-CRP、Th1/Th2细胞因子水平的影响
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者降钙素原(PCT)、hs-CRP、Th1/Th2细胞因子水平的影响.方法:76例AECOPD患者按数字表法分为对照组和观察组各38例.所有患者均给予常规治疗,而观察组另加NAC片治疗.分别检测治疗前后血清中PCT、hs-CRP、IFN-γ及IL-4水平,并观察治疗有效率及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组PCT及hs-CRP水平均低于对照组,而IFN-γ/IL-4值和治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).两组均无其他严重不良反应发生(P>0.05).结论:N-乙酰半胱氨酸可有效改善老年AECOPD患者PCT及hs-CRP水平,减轻炎症反应,纠正Th1/Th2细胞因子失衡,调节机体的免疫应答,提高疗效,且不良反应少,安全有效.
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头孢曲松钠和头孢呋辛钠预防高血压性脑出血开颅手术围术期感染效果的对比研究
目的:探讨头孢曲松钠和头孢呋辛钠在预防高血压性脑出血开颅手术围术期感染上的疗效差异.方法:回顾性分析在2016年10月-2017年2月间自我院神经外科出院的50例高血压性脑出血开颅手术治疗患者的情况,按围术期预防性使用的抗菌药物分为头孢曲松钠组和头孢呋辛钠组,通过统计学软件分析两组的颅内感染率是否存在统计学差异.结果:头孢曲松钠组发生3例颅内感染,头孢呋辛钠组发生2例颅内感染,两组感染率的差异没有统计学显著性(P>0.05).结论:考虑到术后颅内感染治疗的难易程度,头孢呋辛钠较头孢曲松钠更适宜用作高血压性脑出血开颅手术围术期感染预防用药,与《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》中的推荐一致.
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臭氧联合保妇康栓治疗286例宫颈上皮内瘤变合并高危型人乳头瘤病毒感染的疗效观察
目的:观察并探讨臭氧联合药物保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelialial neoplasia,CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的临床疗效.方法:回顾性分析CIN合并高危型HPV感染患者286例(CIN Ⅰ 95例,CIN Ⅱ 191例),所有患者给予臭氧联合药物保妇康栓治疗,隔日1次,7次为1个疗程,并随访6个月,通过分析AI-MCT基液细胞检测宫颈上皮内瘤变情况及经阴道镜检查监测HPV转阴情况.结果:治疗1个疗程、治疗2个疗程及治疗后6个月,CIN Ⅰ患者CIN痊愈率为71.58%、89.47%、98.95%,CIN Ⅱ患者痊愈率为48.17%、62.30%、72.25%;CIN Ⅰ患者HPV(-)率为77.89%、95.79%、100%,CIN Ⅱ患者HPV(-)率为60.73%、90.05%、98.43%.结论:臭氧联合药物保妇康栓治疗CIN合并高危型HPV感染治愈率高,且较手术治疗更易为患者所接受.
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驱白巴布期片联合外用卤米松治疗白癜风的疗效及安全性
目的:观察驱白巴布期片联合外用卤米松治疗白癜风的疗效及安全性.方法:选取2014年3月-2016年3月间我院诊治的白癜风患者100例,随机分为对照组和驱白米松组.对对照组患者给予0.05%卤米松治疗,对驱白米松组患者除给予0.05%卤米松治疗外,还给予驱白巴布期片口服治疗,对两组患者均持续治疗3个月.结果:治疗后,驱白米松组的治疗显效率、患者血清α-促黑素细胞激素水平均显著高于对照组,血清白介素-2和白介素-17水平以及《皮肤病生活质量指数》得分均显著低于对照组(均P< 0.05),而两组的不良反应发生率相当(P>0.05).结论:驱白巴布期片联合外用卤米松治疗白癜风可改善患者的炎症状况和黑素细胞功能,提高患者的治疗疗效和生活质量,且安全性良好.
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经颅磁刺激神经调控治疗在肌张力低下型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果观察
目的:观察经颅磁刺激神经调控治疗在肌张力低下型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果.方法:将我院收治的60例肌张力低下型脑性瘫痪患儿随机分为对照组和观察组各30例.对对照组患儿进行传统的康复治疗,对观察组患儿再联合经颅磁刺激神经调控治疗,比较两组患儿康复治疗的效果.结果:治疗前,两组患儿的各项观察指标值比较无统计学显著差异性.治疗1、2个月后,观察组患儿《Gesell发育诊断量表》中的动作能发育商和言语能发育商评分改善程度显著优于对照组;但治疗3个月后观察组患儿的各项观察指标值评分改善程度与治疗2个月后比较没有统计学显著差异性.结论:经颅磁刺激神经调控治疗对肌张力低下型脑性瘫痪患儿的康复治疗有一定的效果,且其效果在治疗2个月后为显著.
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匹伐他汀钙联合谷维素对32例高胆固醇血症患者血脂水平的影响
目的:探讨匹伐他汀钙联合谷维素对高胆固醇血症患者血脂水平的影响.方法:选取64例原发性高胆固醇血症患者随机分为对照组和研究组各32例,对照组患者给予匹伐他汀钙治疗,研究组给予匹伐他汀钙联合谷维素治疗.治疗前后检测两组患者血脂指标,评估两组患者的临床疗效,并观察两组患者治疗过程中不良反应的发生情况.结果:两组患者治疗后TG、TC和LDL-C水平均明显降低,HDL-C水平明显升高;研究组患者治疗后的TG、TC和LDL-C水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较无明显统计学差异.结论:匹伐他汀钙联合谷维素可有效改善高胆固醇血症患者的血脂水平,且不良反应少.
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腹腔镜胆囊切除术治疗30例胆囊结石临床分析
目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗胆裳结石的效果.方法:选择60例胆囊结石患者按照手术方法不同分为对照组(开腹胆囊切除)和观察组(腹腔镜胆囊切除)各30例.观察比较两组患者在手术中和手术后的相关指标和疗效.结果观察组手术中出血量、手术用时、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症(3例,10.0%)显著低于对照组(8例,26.7%,P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术具有安全性高、出血量少、患者恢复时间快、并发症少等优点.
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胃镜下注射肾上腺素联合钛夹在105例降低急性上消化道出血患者再出血风险中的应用
目的:探讨胃镜下注射联合钛夹在降低急性非静脉曲张上消化道出血风险中的应用价值.方法:回顾性分析201例急性非静脉曲张上消化道出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组96例和研究组105例.对照组患者采用胃镜下注射肾上腺素治疗,研究组采用胃镜下注射肾上腺素联合金属钛夹止血治疗.比较两组患者治疗后的即时止血率、有效止血率、72 h再出血率及外科手术率.记录两组患者的出血量、输血量、住院时间及并发症发生情况.结果:治疗后,研究组患者的即时止血率、有效止血率、72 h再出血率和外科手术率均优于对照组(P<0.05);研究组患者的出血量、输血量和住院时间显著低于对照组(P<0.05).结论:胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性上消化道出血可有效缩短出血时间和住院时间,降低再发出血的风险.
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阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎疗效及对其血清CRP影响
目的 探讨阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎的疗效及其对血清C-反应蛋白(CRP)的影响.方法:选取120例患儿为研究组,并按随机数子法细分成对照亚组(予阿奇霉素)和观察亚组(予阿奇霉素+匹多莫德)各60例,另选取同期体检健康的幼儿73例为空白组.结果:治疗前,研究组IgM、IgG、IgE和CRP水平均明显较空白组高(P<0.05);治疗后,观察亚组IgM、IgG和IgE水平均低于对照亚组(P<0.05);观察亚组CRP降低幅度大于对照亚组(P<0.05).观察亚组退热、咳嗽消失、肺部音消失及住院时间均较对照亚组短(P<0.05).两亚组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论:阿奇霉素联合匹多莫德可改善小儿肺炎患儿临床症状,提高免疫功能,缩短住院时间.
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糖尿病合并急性脑梗死患者血清中细胞因子及同型半胱氨酸的关系研究
目的:探讨糖尿病合并急性脑梗死患者中细胞因子(M-CSF、ox-LDL、sICAM-1)及同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死的关系,为进一步明确糖尿病合并急性脑梗死的发病机制提供依据.方法选取糖尿病合并急性脑梗死患者(A组)和非糖尿病性急性脑梗死患者(B组)各50例及体检健康对照者100名(C组),应用酶联免疫吸附测定法测定细胞因子和Hcy水平及彩色超声等进行检验并比较.结果:A组细胞因子和Hcy水平均较C组高(P<0.01);Pearson关联性分析提示,细胞因子与Hcy无显著关联性(P>0.05).结论:细胞因子及同型半胱氨酸在糖尿病患者动脉粥样硬化导致脑梗死过程中可能起重要作用;高同型半胱氨酸血症可能是导致脑梗死患者sICAM-1不同程度升高的原因之一.
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胃癌患者术后早期死亡病例相关危险因素研究
目的:探讨胃癌患者术后早期死亡相关危险因素.方法:回顾性分析462例胃癌患者资料,通过logistic回归分析探讨影响胃癌患者术后早期死亡独立危险因素.结果:462例患者中,20例术后早期死亡(4.3%).logistic多因素回归分析表明,年龄、晚期胃癌、贫血、白蛋白水平及癌胚抗原水平与术后早期死亡具有独立相关性.结论:老年、晚期胃癌、术前贫血和低白蛋白血症、高癌胚抗原水平可能增加胃癌患者术后早期死亡风险.
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102例多位鼻咽癌患者细胞免疫功能状态与预后的关系
目的:研究鼻咽癌患者细胞免疫功能状态与其预后的关系.方法:对符合入组条件的102例鼻咽癌患者进行T淋巴细胞亚群检测,根据CD4+/CD8+比值分为正常组(n=61)及降低组(n=41),两组患者均行根治性放疗及化学治疗,治疗后观察疗效并对两组患者资料进行对比,统计两组的肿瘤未控率(残留+复发)及远处转移率.结果:治疗结束3个月后鼻咽部和/或颈部残留者共9例,其中正常组5例,降低组4例;随访中鼻咽和/或颈部复发者4例,其中正常组2例,降低组2例,两组患者局部未控率(残留+复发)比较无统计学差异(P=0.868 0);发生远处转移者16例,其中正常组5例,降低组11例,两组患者远处转移率比较,降低组明显增多,有统计学差异(P=0.023 9).结论:鼻咽癌的细胞免疫功能状态与患者的预后有关,CD4+/CD8+值降低者远处转移率明显升高,细胞免疫功能状态低下者预后差.
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可切除的同时性结直肠癌肝转移的外科治疗策略
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,近一半的结直肠癌病人在病程中发生肝转移(CRLM),肝转移的手术切除率低于30%.手术切除结直肠癌肝转移是唯一的潜在治愈性措施.手术技术的进步提高了肝切除术的安全性,结直肠癌肝转移切除的手术指征在不断扩大,CRC原发灶和肝转移灶一期同步切除或二期切除、联合脏器切除和转移灶的反复切除已广泛开展.近20年来,直肠癌肝转移治疗的策略在不断演变,增加预期剩余肝(FLR)的诸多方法,扩大了手术治疗CRLM的范围,这些方法包括门静脉栓塞/门静脉结扎术(PVE/PVL)、以及联合肝脏劈离和门静脉结扎的二期肝切除术(ALPPS)等,而与传统的大部切除相比保留肝实质(PSH)的肝切除术技术上优势明显.
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FPG及2hPG筛查200例社区糖尿病高危人群的诊断价值
目的 探讨社区糖尿病高危人群采用随机空腹血糖(FPG)和随机餐后2h血糖(2hPG)筛查临床效果.方法:选取本社区糖尿病高危人群200例为研究对象,分别检测患者随机FPG、随机2hPG水平,以“金标准”为分组标准将他们分为糖尿病组和非糖尿病组,比较两组患者FPG、2hPG水平.结果:200例中罹患糖尿病58例(29.00%).随机FPG和随机2hPG在2型糖尿病中的诊断灵敏度、特异性、阳性符合率分别为62.07%、78.17%、73.50%和51.72%、75.35%、68.50%.糖尿病组患者随机FPG、随机2hPG水平均显著高于非糖尿病组患者(P<0.05).结论:随机FPG、随机2hPG在社区糖尿病患者筛查具有简便、经济的优点,可作为临床中筛查糖尿病首选方法.
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人力资源在医药企业并购活动中的价值
本文主要阐述了企业在并购整合过程中人力资源部门主动参与企业资产并购整合中的每个重要环节,运用人力资源管理,对被并购企业人文环境、用工政策、员工结构以及关键岗位的核心员工有针对性地制定并购整合策略,确保企业并购实现预期目标.
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上海市国产非特殊用途化妆品网上备案情况分析
对两年来上海市国产非特殊用途化妆品网上备案申请及完成情况进行了汇总,归纳了备案中存在的主要问题,并对后续提高网上备案工作有效性提出了一些建议和措施.
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建立药品经营企业质量风险管理体系的思考
本文以提升药品经营企业建立质量风险管理体系的意识、促进行业内质量风险管理整体氛围的形成为目的,运用质量风险管理的理论框架并结合企业经营质量风险管理的实际操作进行分析.本文提出药品经营企业质量风险管理体系的建立应当通过健全组织架构、监督体系运行、配套考核措施来予以保障,其中强化质量风险管理体系的审核是体系建设的重要抓手.
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自然杀伤细胞与人类免疫缺陷病毒的相互作用及影响
自然杀伤细胞是固有免疫体系中具有抗病毒效应的重要成分,可发挥免疫清除和调节作用.其表面具有的一系列活化性受体和抑制性受体,共同决定着NK细胞的免疫功能.在HIV感染中,NK细胞能够通过细胞毒作用裂解靶细胞和免疫调节作用抑制HIV复制.但随着感染时间的延长,HIV患者之NK细胞亚群分布出现变化,低能/失能NK细胞频数增多,进而弱化了NK细胞对HIV的控制作用.予以抗病毒治疗后,感染者体内的NK细胞功能通常会有所恢复.
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单纯人免疫缺陷病毒感染者脑脊液白细胞计数水平的研究与分析
目的:研究单纯人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者脑脊液白细胞计数水平及其影响因素.方法:收集2009年8月-2015年6月间在我院治疗且无中枢神经系统感染及颅内占住病变的HIV感染者的人口学和临床资料.结果:共有86例患者进入本研究,他们的脑脊液白细胞计数中位数为2/μ1,其中66例的脑脊液白细胞计数水平< 5似.与脑脊液白细胞计数水平处于正常范围者相比,脑脊液白细胞计数水平偏高者的平均年龄及CD4细胞计数水平均显著更大和更高.CD4细胞计数水平≥300/μl者出现脑脊液白细胞计数水平偏高的可能性是CD4细胞计数水平< 300/μl者的4.53倍.结论单纯HIV感染者外周血CD4细胞计数水平与脑脊液白细胞计数水平间存在相关性.
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热带医学的历史变迁和时代内涵
热带医学意指主要发生在热带和亚热带的传染性疾病或地区流行病,但随着时间推移和热带医学的发展,其内涵发生了深刻的变化.目前热带医学主要是一门涉及改善居住在或旅行到热带地区的人的健康和福利的学科.我国幅员辽阔,有相当的人民群众遭受着热带病的危害,而我国科研和临床工作者为热带病的防治亦做出了突出的贡献.近年来,随着经济全球化以及国家和地区间人员贸易往来的增多,热带医学正迎来其发展的新的机遇期.
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跨界融合——开创公共卫生服务新模式
2017年6月,作为世界卫生组织(WHO)的下属组织,“流感及其它呼吸道病毒疾病协会(ISIRV)抗病毒组(AVG)”主办的“第五届ISIRV-AVG”国际会议将在中国上海隆重举行.这是中国首次承办该组织主办的世界权威学术大会,这场抗病毒领域的“奥运会”将吸引来自全球的200余位知名专家学者,围绕“呼吸道病毒感染的预防和治疗:抗病毒药物、传统疗法与宿主导向干预措施”这一主题展开研究讨论,聚焦呼吸道病毒感染疫苗和治疗药物的研究进展,包括新的抗病毒方法和区域性问题.
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临床药师参与1例尿路感染合并肾功能衰竭患者的药物治疗
目的:探讨临床药师在特殊人群抗感染治疗中的作用.方法:临床药师参与1例复杂性尿路感染合并肾功能衰竭患者抗感染治疗,针对病原菌进行分析,并在抗菌药物的选择、剂量、疗程等方面提出合理建议.结果:患者住院用药期间无相关不良反应发生,尿路感染得到有效控制.结论:临床药师参与药物治疗可促进抗菌药物临床合理应用,能提高临床药物治疗的疗效和安全性.