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妊娠期下生殖道人乳头状瘤病毒感染类型的临床探析
目的 对处于妊娠期阶段的妇女下生殖道人乳头状病毒感染情况进行研究.方法 选择在我院就诊的处于妊娠早、中、晚期三个阶段的妇女各60例,分别定义为研究1组、研究2组、研究3组,再抽取同期同年龄段非妊娠妇女资料60例,定义为对照组.对四组研究对象的下生殖道人乳头状病毒感染率进行测定,并检测高危基因型、低危基因型、常见亚型分布情况.结果 研究3组妇女下生殖道人乳头状病毒感染率明显高于其他三组,组间数据差异显著(P＜0.05);研究2组妇女下生殖道人乳头状病毒感染率明显高于研究1组和对照组,研究组1组妇女下生殖道人乳头状病毒感染率明显高于对照组.研究组的三组患者中检出的高危基因型、低危基因型、常见亚型明显多于对照组.结论 在妊娠期阶段妇女下生殖道人乳头状病毒感染的可能性明显高于非妊娠期妇女,且感染的可能性会随着孕周时间的延长而不断加大.
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干扰素在宫颈内瘤样变伴乳头状病毒感染中的应用价值
宫颈癌是妇女的主要杀手之一.研究已经认为,子宫颈癌与感染人乳头状病毒(HPV)有关.子宫颈癌是惟一经过医学干预能够使发病率和死亡率下降的恶性肿瘤[1].只有高危型持续的HPV感染才会发生宫颈内瘤样变(CIN)和浸润癌.
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宫颈病变与人乳头状病毒感染的相关性及干预性预防的研究
目的:探讨HPV感染与宫颈病变的关系.方法:分析1996年1月1日～1998年6月30日在法国马塞市Conception医院妇产科进行的218例宫颈锥型切除术的病理结果与HPV感染情况.结果:HPV总阳性率为52.75%,CIN 3的HPV阳性率高,而CIN 2的HPV阳性率比CIN 1高.结论:宫颈癌前病变与HPV感染极相关,宫颈癌者HPV感染的组织病理学诊断率低,应积极预防宫颈癌的发生.肿瘤防治杂志,2001,8(4):345-347
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PCR+膜杂交法CT/UU/NG三联检测在临床性病筛查中的应用及与实时荧光PCR法的比较研究
目的:探讨PCR+膜杂交法CT/UU/NG三联检测在临床性病筛查中的应用价值.方法:分别采用PCR+膜杂交法和实时荧光PCR法检测CT、UU、NG,并分析比较两种方法的一致性以及相关性.结果:PCR反向膜杂交法和实时荧光PCR法的CT、UU、NG的筛查结果接近(P＞0.05),而男女筛查结果差异较大(P＜0.05).结论:PCR反向膜杂交法操作简便,筛查快速、准确,有与实时荧光PCR法相当的检测准确性,具有较高的临床应用价值,值得在临床中推广应用.
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宫颈癌基因治疗的研究进展
长期以来,宫颈癌的治疗都采用手术、放疗和化疗等综合措施,但是上述治疗手段创伤较大,不良反应也比较重,甚至可能剥夺年轻患者的生育功能.多年来,各国的专家学者们一直努力寻求新的微创、不良反应小、可以根治肿瘤的方法.近年来,随着分子生物学和基因组学的发展,宫颈癌的基因治疗已在多方面取得了突破性进展.现就近年来宫颈癌基因治疗的研究进展进行综述.
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女性生殖道乳头状病毒检测的研究进展
近年来.宫颈癌的发病率有增长趋势,而且日趋年轻化,研究证实人类乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌及癌前病变的主要致病因素,HPV根据不同型别与癌发生的危险性分为低危型和高危型,高危型的感染与宫颈癌的发生成正相关,因此HPV分型检测对宫颈癌的诊断及预后有重要意义.
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HPV16/18型病毒检测与宫颈癌的相关性研究
目的:探究HPV16/18型病毒感染与宫颈癌的相关性,分析其临床应用价值.方法:选取2014年1月-2017年1月本院收治的宫颈癌患者90例为观察组,同期来院体检健康者90例为对照组.所有研究对象均采用罗氏Cobas HPV与实时荧光定量PCR检测法测定HPV16/18DNA病毒载量,比较两组的阳性率.结果:观察组HPV16/18NDA载量水平及阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线绘制及Logistics多因素回归分析结果显示,HPV16/18DNA载量水平≥(5.56±1.04)、(5.55±0.06)copies/mL为宫颈鳞癌的独立风险因素(HR=1.004、0.783,P=0.045、0.031).结论:宫颈鳞癌的发病与HPV16/18型病毒的感染具有一定相关性,建议临床完善高危人群的宫颈癌筛查工作,实现早发现、早诊治的目的,同时提示在宫颈癌癌前病变的过程中注意HPV感染.
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比较两种方法检测人乳头状病毒的敏感性和特异性
目的 比较两种方法检测人乳头状病毒(HPV)的敏感性和特异性.方法 收集160例无妇科临床症状的女性,采用液基细胞学和荧光定量PCR法检测HPV感染,同时采用细胞病理学作为诊断金标准,比较两组检测方法的敏感性、特异性、费用和时间.结果 ①与液基细胞学相比,荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,差别具有统计学意义;②荧光定量PCR法检测时间长于液基细胞学(P=0.036),虽然荧光定量PCR法费用高于液基细胞学,但差别无统计学意义(P=0.058).结论 对于HPV的早期筛查,与液基细胞学相比,采用荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,值得临床推广.
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LEEP 术后宫颈切缘阳性 CINⅢ患者的处理分析
近年来，宫颈上皮内瘤变（ CIN）的发病率在年轻女性中显著增加， CIN 是宫颈癌的癌前病变，目前宫颈环形电切术（ LEEP）是治疗CIN常用的方法，尤其是对于年轻CIN来说LEEP手术是受欢迎的手术方式。然而部分患者存在LEEP术后切缘阳性并面临着再次切除的问题，本研究对52例宫颈切缘阳性CINⅢ患者进行研究，报告如下。
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原位杂交技术的应用及操作体会
原位杂交技术的原理是依据核酸碱基互补配对原则,利用标记的特定序列探针与待测样本中的原位检测目的基因互补核酸序列杂交,经信号放大显色后镜下观察结果.该方法具有2 个特点:①基因水平的检测,即直接检测DNA 或RNA ;②可以明确定位,在保存组织结构同时揭示组织细胞的异质性,细胞基因表达的异质性和细胞器中的区别定位[1].现根据我科目前开展的DNA 原位杂交人乳头状病毒(HPV)的检测,在日常操作中的方法及体会介绍如下.
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南宁市妇女人乳头状瘤病毒感染及阴道微生态状况的流行病学调查
目的 调查南宁市妇女生殖道人乳头状病毒感染、阴道微生态环境状况及相关的危险因素.方法 于2014年1月至2014年10月,在我院妇科门诊就诊的妇女进行生殖道感染的机会性筛查,共1000人.通过问卷调查收集调查对象的人口学信息和相关危险因素信息,并行常规妇科检查、生殖道微生物检测、宫颈脱落细胞HPV分型检测.应用SPSS 19.0统计软件作相关统计分析.结果 1000名调查对象中,HPV感染263例,感染率为26.3％,混合感染占25％,其中58、52型是HPV感染的主要型别,单因素及多因素研究分析,初次性生活年龄过早(＜18岁)、多个性伴侣(≥2个)是HPV病毒感染的高危因素.对阴道微生态环境的单因素及多因素分析显示,细菌性阴道病是HPV病毒感染的高危因素.结论 南宁市妇女的HPV感染型别主要为58、52型,初次性生活年龄早,细菌性阴道病是HPV感染的独立危险因素.
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HPV感染和CD44v7/8蛋白表达与宫颈癌关系的研究
目的:通过对宫颈癌组织中HPV感染与CD44v7/8蛋白表达关系研究,探讨它们在宫颈癌发病中的作用.方法:采用原位杂交方法检测59例宫颈癌,18例尖锐湿疣和18例慢性宫颈炎组织中HPV的阳性率.用免疫组化的方法测定上述组织中CD44v7/8蛋白的表达情况.结果:HPV感染在宫颈癌、尖锐湿疣及慢性宫颈炎中的阳性率分别为59.32%,61.11%,11.11%,宫颈癌和尖锐湿疣中HPV感染阳性率均高于慢性宫颈炎,且有显著性差异(P＜0.05),宫颈癌组与尖锐湿疣组比较无显著性差异(P＞0.05).三种疾病中CD44v7/8表达阳性率分别为76.27%,11.11%,11.11%,宫颈炎组及尖锐湿疣组比较无显著性差异.结论:HPV的感染是宫颈癌发生的原因之一,预防HPV感染对降低宫颈癌的发生率有重要意义.CD44v7/8蛋白的表达增强与宫颈癌的发生发展有关.
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宫颈CIN及宫颈癌治疗后TCT及HPV16/18随访结果分析
高危型人乳头状病毒(Human Papiloma Virus,HPV)生殖道持续感染是宫颈癌发生发展的致病因素,HPV检测在宫颈癌筛查中的作用也得到了肯定,但其在病情监测中的作用却少见相关报道.
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液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值
目的: 评价ThinPrep液基细胞学和肿瘤相关人乳头状病毒检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法: 妇科门诊随机对150例受检者做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检,用液基标本做薄片细胞学诊断和肿瘤相关人乳头状病毒检测.细胞学诊断采用伯塞斯达系统(the Bethesda system,TBS)分级,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞以上的病变,诊断的结果与阴道镜活检诊断和肿瘤相关人乳头状病毒阳性检出率进行对比分析.结果: ThinPrep液基细胞学检出鳞状细胞癌4例,检出率2.7%;鳞状上皮内高度病变7例,检出率4.7%;鳞状上皮内低度病变5例,检出率3.3%;意义不明的不典型鳞状细胞和腺细胞15例,检出率10.00%;正常范围内119例,检出率79.3%.肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学相同级别基本一致.结论: 宫颈细胞液基标本收集方法有利于细胞学和肿瘤相关人乳头状病毒的双重检查.ThinPrep液基细胞学检查敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变.
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人乳头瘤病毒液态芯片基因分型和人乳头瘤病毒E6／E7 mRNA检测的应用比较
目的：研究人乳头瘤病毒（ HPV）液态芯片基因分型与HPV E6／E7 mRNA检测在宫颈癌早期筛查、预后、治疗中的应用。方法对680例患者进行HPV基因分型及E6／E7 mRNA检测，评价这两种方法对宫颈癌早期诊断、病变程度的效能。结果 HPV液态芯片基因分型阳性检出率为79．6％，HPV E6／E7 mRNA检测阳性检出率为35．3％，两种方法阳性检出率差异有统计学意义；在3个宫颈病理细胞学分级中，HPV 液态芯片基因分型与HPV E6／E7 mRNA检测的阳性检出率、敏感性、特异性、阳性预测值均具有统计学差异。结论宫颈癌筛查中，结合HPV液态芯片基因分型和HPV E6／E7mRNA检测对临床诊疗、疾病预后具有很好的价值。
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宫颈人乳头瘤病毒感染快速检测方法及其临床意义
目的 研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的快速检测方法及其临床意义.方法 选择十堰市2000例于医院就诊的女作为观察对象,采取PCR-DNA杂交技术检测所有妇女的宫颈标本,并对不同年龄、不同程度宫颈病变者进行HPV分型与检测.结果 发生HPV感染者663例,其阳性率为33.2％.感染者中宫颈光滑以及轻度糜烂的患者132例(19.9％),中重度糜烂531例(80.1％),检出包括HPV16.HPV18等在内的13类高危基因型562例(84.8％)；低危基因型包括HPV 11等在内的4种基因81例(12.2％),另外还有包括HPVCP8304等在内的3种常见基因亚型20例(3.0％).其发病高峰在26～ 33岁,具有明显差异(x2=132.525,P=0.001).结论 十堰市HPV感染与宫颈病变严重程度呈正比,高危亚型呈较为明显趋势.通过检测HPV感染程度不及时发现宫颈病变,做到早发现、早诊断、早治疗.
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微波疗法治疗人乳头状病毒感染型慢性宫颈炎的效果观察
目的:探讨使用微波疗法治疗人乳头状病毒感染型慢性宫颈炎的效果.方法:选取2014年3月至2015年7月期间成都高新博力医院收治的80例人乳头状病毒感染型慢性宫颈炎患者作为研究对象.随机将这些患者分为对照组和观察组.为对照组患者使用药物疗法进行治疗.对观察组患者使用微波疗法进行治疗.然后观察两组患者治疗的效果、治疗后其阴道排液的时间、发生阴道出血及下腹痛的情况.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05.治疗期间及治疗后,观察组患者阴道出血的发生率低于对照组患者,其治疗后阴道排液的时间短于对照组患者,P<0.05.治疗期间及治疗后,两组患者下腹痛的发生率相比,P>0.05.结论:使用微波疗法治疗人乳头状病毒感染型慢性宫颈炎的效果显著,患者治疗后阴道排液的时间短,不易发生不良反应.
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100例HPV感染者与沙眼衣原体感染相关性分析
目的 对100例HPV感染者进行沙眼衣原体感染状况调查.方法 采用基因芯片分型技术进行HPV 23种基因亚型检测,利用荧光PCR进行CT检测,记录CT阳性率.结果 100例HPV感染患者中,23种HPV基因亚型均有检出,感染率前3的HPV基因亚型分别为HPV-16、HPV-52、HPV-56;HPV四种亚型及以上合并CT感染率高达75%,HPV单亚型合并CT感染率仅为14%;随着病变程度的加深,高危型HPV合并感染CT的发生率增加.结论 高危型HPV合并感染CT的发生率与病变程度存在正相关,对于HPV或CT感染患者,进行CT或HPV检测有积极的意义.
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宫颈人乳头状病毒感染及其治疗的研究进展
人乳头状病毒持续感染与宫颈内鳞状上皮不典型增生及宫颈癌的发生密切相关,对其早发现早治疗有利于宫颈癌及癌前损害的防治,是降低宫颈癌发病率及死亡率的新措施.其药物治疗因无痛苦,无创面出血及感染等优点被广大患者接受.
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臭氧联合保妇康栓治疗286例宫颈上皮内瘤变合并高危型人乳头瘤病毒感染的疗效观察
目的:观察并探讨臭氧联合药物保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelialial neoplasia,CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的临床疗效.方法:回顾性分析CIN合并高危型HPV感染患者286例(CIN Ⅰ 95例,CIN Ⅱ 191例),所有患者给予臭氧联合药物保妇康栓治疗,隔日1次,7次为1个疗程,并随访6个月,通过分析AI-MCT基液细胞检测宫颈上皮内瘤变情况及经阴道镜检查监测HPV转阴情况.结果:治疗1个疗程、治疗2个疗程及治疗后6个月,CIN Ⅰ患者CIN痊愈率为71.58％、89.47％、98.95％,CIN Ⅱ患者痊愈率为48.17％、62.30％、72.25％;CIN Ⅰ患者HPV(-)率为77.89％、95.79％、100％,CIN Ⅱ患者HPV(-)率为60.73％、90.05％、98.43％.结论:臭氧联合药物保妇康栓治疗CIN合并高危型HPV感染治愈率高,且较手术治疗更易为患者所接受.
