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  • 参芪通脉汤结合西医常规疗法治疗稳定型心绞痛气虚血瘀证临床研究

    作者:陶红琴;史志勇;安伟华

    目的 评价参芪通脉汤结合西医常规疗法治疗稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)气虚血瘀证的疗效.方法 将符合入选标准的110例SAP患者按随机数字表法分为2组,每组55例.对照组采用西医规范化治疗,治疗组在对照组基础上加服参芪通脉汤.2组均连续治疗4周.采用ELISA法测定血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)水平.采用西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)评价患者特定的功能状态及生活质量;按主次症进行中医证候评分;检测心电图,记录ST段下移、T波低平和T波倒置导联数,评价临床疗效.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率为91.0%(50/55),对照组为76.4%(42/55),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.251,P=0.039).治疗组心电图疗效总有效率为92.7%(51/55),对照组为78.2%(43/55),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.681,P=0.030).治疗后,治疗组SAQ评分[(76.8±10.5)分比(67.4±10.1)分,t=4.805]高于对照组(P<0.01),中医证候评分[(7.1±2.2)分比(11.4±3.0)分,t=8.590]低于对照组(P<0.01);治疗组ST段下移导联数[(2.7±0.6)个比(3.2±0.6)个,t=4.067]、T波低平导联数[(1.7±0.3)个比(2.1±0.3)个,t=6.807]、T波倒置导联数[(1.7±0.3)个比(2.1±0.2)个,t=9.098]均低于对照组(P<0.01).治疗后,治疗组血清sICAM-1[(227.69±42.81)ng/ml比(275.33±48.62)ng/ml,t=5.454]、sVCAM-1[(272.04±39.87)ng/ml比(296.58±42.60)ng/ml,t=3.127]水平均低于对照组(P<0.01).结论 参芪通脉汤结合西医常规疗法可有效改善SAP气虚血瘀证患者心电图检查指标,提高临床疗效.

  • 左归补髓生血汤治疗小儿急性白血病白细胞减少症的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1和转化生长因子-β1的影响

    作者:杨春;唐阳

    目的:探讨左归补髓生血汤治疗小儿急性白血病白细胞减少症的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法:选取2015年1月至2017年1月进行化疗的急性白血病患儿120例,均存在化疗后白细胞减少症,将其随机分为对照组及观察组,各60例.2组患儿均给予鲨肝醇片50 mg/次,维生素B4片,20 mg/次,2次/d,观察组给予左归补髓生血汤治疗,2组均连续服用14 d.于治疗前及治疗后3d、7d、14 d、21 d检测并记录2组患儿白细胞及中性粒细胞计数,统计2组临床疗效及治疗期间患儿感染情况,检测并比较2组治疗前后血清sI-CAM-1、TGF-β1水平的变化.结果:观察组临床总有效率为83.33%,显著高于对照组的53.33%(P<0.05).治疗期间观察组发生感染13例,平均抗生素使用时间(7.01±2.34)d;对照组发生感染28例,平均抗生素使用时间(13.42±4.67)d;2组间感染发生率及抗生素使用时间差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后3~21 d2组患儿白细胞及中性粒细胞计数呈逐渐升高趋势(P<0.05),且治疗后观察组白细胞及中性粒细胞计数均高于对照组(P <0.05或P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患儿血清中sICAM-1明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05),TGF-β1水平明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:左归补髓生血汤联合常规方法治疗小儿急性白血病化疗后白细胞减少症效果显著,可有效增加外周血白细胞及中性粒细胞数量,可能与其能够调节血清中sICAM-1、TGF-β1水平有关.

  • 丹红化瘀口服液对视网膜中央静脉阻塞细胞因子网络的调节作用

    作者:符郁;郭翠玲

    目的:观察丹红化瘀口服液治疗视网膜中央静脉阻塞气滞血瘀证的临床疗效及对房水和血清细胞因子的调节作用.方法:将144例患者就诊先后采用区组随机分为对照组和观察组.对照组采用雷珠单抗注射液,0.05 mL/次,1次/月,共3次.观察组口服丹红化瘀口服液,20 mL/次,3次/d.连续服用3个月.采用国际标准视力表检查佳矫正视力(BCVA),进行气滞血瘀证评分,测量中心凹厚度(CMT),进行荧光素眼底血管造影记录视网膜血管渗漏面积、视网膜平均循环时间(RCT)和视网膜毛细血管无灌注区面积,均在治疗前后各评价1次.检测第1次和第3次手术前房水血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,检测治疗前后血清VEGF,TNF-α,单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1).结果:观察组BCVA疗效总有效率为97.06%,高于对照组的85.07%(x2 =5.985,P<0.05);观察组黄斑水肿疗效总有效率为94.12%,高于对照组的80.6%(x2=5.605,P<0.05);观察组血管渗漏面积和毛细血管无灌注区面积均小于对照组(P<0.01),RCT时间缩短于对照组(P<0.01);观察组BCVA高于对照组,CMT小于对照组,气滞血瘀证评分低于对照组(P<0.01);第3次手术前观察组房水VEGF和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清VEGF,TNF-α,MCP-1和ICAM-1水平均低于对照组(P<0.01).结论:丹红化瘀口服液联合雷珠单抗注射能提高RVO患者的视力,并能调节房水VEGF,TNF-α和血清VEGF,TNF-α,MCP-1,ICAM-1等细胞因子.

  • 二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者免疫功能及CCL18,CC16,IL-8和sICAM-1的影响

    作者:陈四清;谢文英;尚立芝;薛红莉;刘志勇;杜红妍;赵献敏;刘晓蕙;孙春阳;季书;卢长青;张淼;王娟娟;王祎

    目的:观察二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation period of COPD,AECOPD)患者肺功能、细胞和体液免疫功能,细胞趋化因子18(chemoattractant cytokine 18,CCL18),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8),Clara细胞蛋白(Clara cell protein,CC16)和可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecular-1,sICAM-1)的影响.方法:选取符合纳入标准的老年AECOPD患者120例,分为治疗组与对照组,每组60例.两组均在常规治疗的基础上,治疗组给予二陈汤加味,每日2次,疗程14 d.14 d后评价两组患者临床疗效,检测肺功能、免疫球蛋白、外周血淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血浆和呼气冷凝液(exhale breath condensat,EBC)中CCL18,CC16,IL-8,sICAM-1浓度.结果:与对照组治疗后比较,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组1 s用力呼气容积(FEV1),1 s用力呼气量/用力肺活量(FVC)均增大(P<0.01);炎细胞总数、中性粒细胞数、单核细胞和淋巴细胞均减少(P<0.05).与本组治疗前比较,IgG,IgA,IgM无明显差异;CD3+,CD4+,CD4 +/CD8+均增加,CD8+降低(P<0.05);血浆CCL18,CC16,IL-8,sICAM-1均降低(P<0.05),EBC中CCL18,CC16均降低(P<0.05).结论:二陈汤加味可调节T淋巴细胞亚群功能,增强细胞免疫,降低老年AECOPD患者血浆,EBC中CCL18,CC16,IL-8,sICAM-1水平,对老年AECOPD有一定的抗炎作用.

  • 过敏性紫癜患儿瘀血及黏附分子 sICAM-1、sVCAM-1表达水平的研究

    作者:黄岩杰;赵丽丽;李玉蕊;张建;梅晓峰;翟文生;任献青;丁樱

    目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系.方法:HSP患儿80例分为无肾损( NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,正常组(健康儿童10名).根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分.ELISA法测定sICAM-1、sVCAM-1的表达水平.结果:①与NO-HSPN组比较,血尿加蛋白尿组瘀血积分明显升高(P<0.01).②血清sICAM-1在各组中表达差异无统计学意义,尿sICAM-1在血尿加蛋白尿组明显增加,与正常组和NO-HSPN组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).③血清sVCAM-1在各组间表达差异无统计学意义,血尿加蛋白尿组尿sVCAM-1的表达水平明显高于其他3组.④血尿加蛋白尿组尿sICAM-1和sVCAM-1的表达与瘀血积分的评定呈正相关.结论:瘀血参与了HSP肾损害过程.血尿加蛋白尿组HSP患儿尿中sICAM-1、sVCAM-1显著增加.

  • 参麦注射液对体外循环后肺损伤保护作用的临床研究

    作者:陈菲菲;林丽娜;缪剑霞;胡明伦

    目的 观察参麦注射液对体外循环(CPB)所致急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法 选择30例CPB下首次行心脏瓣膜置换术患者,随机分为试验组和对照组,每组15例.两组患者常规麻醉后在体外循环下行心脏瓣膜置换术,试验组于麻醉诱导插管后CPB转机前将参麦注射液0.6 mL/kg加入250 mL生理盐水静脉滴注完毕,对照组在同一时间予生理盐水250 mL静脉滴注.分别于麻醉诱导前、CPB停机后0.5、2、6、24 h,取桡动脉血行血气分析,记录氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2),计算肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)DO2]以及呼吸指数(RI),并留取血清测定可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhension molelue-1,sICAM-1)、血内皮素-1(endothelin-1, ET-1)和一氧化氮(NO)浓度.结果 两组术前各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),随着主动脉开放和CPB停机后时间的延长,P(A-a)DO2、RI显著升高,并于停机后2 h达高峰,试验组停机后0.5~24 h升高幅度明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组各时点P(A-a)DO2与本组麻醉诱导前比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组停机后2~24 h RI与本组麻醉诱导前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).两组sICAM-1浓度CPB后逐渐升高,停机后2 h达到高峰,停机后0.5~6 h明显高于术前(P<0.05或P<0.01);两组ET-1浓度均明显高于术前(P<0.05或P<0.01),而停机后0.5~2 h试验组升高的幅度低于对照组(P<0.01);血NO浓度在CPB后明显下降,CPB停机后0.5~24 h均明显低于术前(均P<0.01),但试验组下降幅度明显小于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 参麦注射液通过抑制炎性细胞与血管内皮细胞黏附,对抗脂质过氧化,改善CPB后肺换气和氧合功能,减轻CPB后急性肺损伤.

  • 血府逐瘀胶囊治疗不稳定性心绞痛的临床疗效观察及机制探讨

    作者:郑国玲;王盛华

    目的 观察血府逐瘀胶囊治疗不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效,并探讨其对血管内皮的保护机制.方法 将60例UAP患者按随机数字表法分为西药治疗组(对照组)和在此基础上合用血府逐瘀胶囊组(治疗组),每组30例.2个月的疗程结束后,观察患者心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量及心电图改善情况,比较治疗前后血浆内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管假性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)及可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平的变化.结果 (1)治疗组患者治疗后较治疗前心绞痛的发作频率、持续时间等临床症状明显好转(P<0.01),硝酸甘油用量减少(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组心绞痛的症状和心电图明显改善,有效率分别为86.7%和76.7%,优于对照组的70.0%和63.3%(P<0.05);(3)对照组仅vWF和ET降低(P<0.05),NO升高(P<0.05);治疗组治疗后vWF、ET、sVCAM-1和sICAM-1均显著降低且低于对照组(均P<0.01),NO明显升高且高于对照组(P<0.01).结论 血府逐瘀胶囊是一种有效的治疗UAP的中成药,降低血浆ET、vWF、sVCAM.1、sICAM-1和升高血浆NO,是其发挥保护血管内皮和抗心绞痛的部分作用机制.

  • 黏附分子与冠状动脉病变程度的相关性分析

    作者:马丽萍;秦永文;郑兴;吴弘;丁继军;赵仙先;陈少萍

    探讨黏附分子与冠状动脉病变程度的关系.分析88例冠状动脉造影患者临床资料,并经ELISA法检测患者循环血中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、P选择素(P-selectin)水平.结果sICAM-1、sVCAM-1和P-selectin在冠心病患者循环血中明显增高,与病变严重程度有一定关系;P-selectin在急性冠状动脉综合征患者中[(38.76±6.74)μg/L)]明显增高,与对照组[(19.54±1.72)μg/L]间有非常显著性差异(P<0.01);sICAM-1与低密度脂蛋白呈正相关(r=0.271,P<0.05);sVCAM-1与年龄和胆固醇呈正相关(r=0.284,P<0.05;r=0.369,P<0.01).提示循环血中黏附分子水平可反映出动脉粥样硬化病变的炎症反应状态.可作为估计冠状动脉粥样硬化病变严重程度的指标之一.

  • 血管性假血友病因子和细胞间黏附分子-1在急性呼吸窘迫综合征中的动态变化及早期诊断的意义

    作者:李锐;曹书华;王今达

    目的检测血管性假血友病因子、可溶性细胞间黏附分子-1浓度变化,以研究其在ARDS早期诊断中的意义.方法以ELISA法检测非ARDS组和ARDS组于0、2、3、5和7d血浆vWF和sICAM-1浓度.结果ARDS组vWF和sICAM-1浓度高于非ARDS组,前四个时点的中性粒细胞活化计数ARDS组高于非ARDS组.血浆vWF和sICAM-1水平具有相关性.结论血浆vWF和sICAM-1浓度及中性粒细胞活化计数在ARDS的早期即升高,对ARDS早期诊断有预警作用.

  • 急性冠状动脉综合征患者血清可溶性细胞间黏附分子-1水平的变化

    作者:张继红;马存根;吕秀梅;李占海

    目的 通过测定不同类型冠心病患者血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)浓度的变化,探讨一种早期识别和预测急性冠状动脉综合证(ACS)预后的炎性指标.方法 分三组,急性冠状动脉综合征组65例(其中急性心肌梗死患者36例,不稳定心绞痛患者29例),稳定型心绞痛组50例,健康对照组50例.应用酶联免疫吸附法检测各组血清可溶性细胞间黏附分子-1水平,并测定糖脂代谢指标和血浆血浆纤维蛋白原水平.结果 冠状动脉综合征组和稳定型心绞痛组血清可溶性细胞间黏附分子-1水平明显高于对照组(P<0.01).冠状动脉综合征组血清可溶性细胞间黏附分子-1水平高于稳定型心绞痛组(P<0.01).在冠状动脉综合征组中,急性心肌梗死亚组血清细胞间黏附分子-1水平明显高于不稳定型心绞痛亚组(P<0.05);急性心肌梗死亚组血清细胞间黏附分子-1水平与血浆纤维蛋白原和白细胞总数呈正相关(r=0.691和r=0.603,P<0.05).不稳定型心绞痛亚组血清细胞间黏附分子-1水平与血浆纤维蛋白原、白细胞总数亦呈正相关(r=0.412和r=0.561 P<0.05).结论 急性冠状动脉综合征患者血清细胞间黏附分子-1水平显著升高,且与斑块稳定和未来心脏事件密切相关.

  • 肝细胞肝癌患者TACE前后血清sICAM-1的表达及其意义

    作者:陈仲武;陈济铭;陈一平;李海利;郑山

    目的 探讨血清sICAM-1在原发性肝细胞癌(HCC)患者经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)前后表达变化的临床意义.方法 运用ELISA方法测定50例原发性HCC患者第1次TACE术前、术后3天、7天及1个月血清ICAM-1的水平及50名健康对照者的血清ICAM-1水平,将HCC患者术前与健康体检者、HCC患者TACE前后sICAM-1的表达水平进行比较.结果 TACE术前原发性HCC患者sICAM-1的水平[(651.08±65.29)μg/L]明显高于健康对照组sICAM-1的含量[(197.29±38.87)μg/L,P<0.01];原发性HCC患者术前门静脉癌栓组的sICAM-1水平明显高于无门静脉癌栓组 (P<0.01),术前sICAM-1水平在甲胎蛋白(AFP)各不同含量组间无明显差异(P>0.05).术后3天sICAM-1水平[(539.60±61.94)μg /L]与术后7天sICAM-1水平[(496.22±58.78)μg/L]较术前有显著下降(P<0.01);术后1个月sICAM-1的水平[(597.32±81.60)μg/L]与术前相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 sICAM-1水平的变化与肿瘤活性密切相关,可以作为评价HCC转移、复发及预后的指标,尤其对AFP阴性的HCC患者,在评价TACE疗效与判断再次TACE指征方面有一定参考价值.

  • 痰热清注射液联合吸入用布地奈德混悬液对肺炎支原体肺炎患儿的影响

    作者:白可红;郝志红;赵小花;韩小丽;车晓玓

    目的 探讨痰热清注射液联合吸入用布地奈德混悬液对肺炎支原体肺炎患儿症状、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、体征及血清中单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)水平变化的影响.方法 选取2015年6月至2017年2月汾阳市人民医院儿科收治的83例肺炎支原体肺炎患儿,依据治疗方案不同分为吸入治疗组和联合治疗组.吸入治疗组41例患儿予以吸入用布地奈德混悬液治疗,联合治疗组42例患儿在吸入治疗组基础上加用痰热清注射液治疗,持续治疗7 d.统计比较两组患儿症状及体征改善情况,治疗前与治疗后7 d两组患儿血清sICAM-1、MCP-4水平及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)]变化情况,及两组患儿临床效果、不良反应发生率、治疗前后生活质量(SF-36)评分.结果 联合治疗组肺部啰音消失时间[(3. 98 ± 0. 37)d]、气喘消失时间[(3. 79 ±1. 74)d]、咳嗽消失时间[(3. 06 ±0. 32)d]、发热消失时间[(4. 52 ±0. 27)d]均早于吸入治疗组[(6. 03 ±0. 64)d]、[(4. 63 ±1. 67)d]、[(5. 87 ±1. 03)d]、[(4. 94 ±0. 39)d],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7d,联合治疗组血清 sICAM-1[(181.24 ±18.41)μg/L]、MCP-4[(32.39 ± 12.28)pg/ml]水平低于吸入治疗组血清 sICAM-1[(284.56 ± 24.53)μg/L]、MCP-4[(54.36 ± 13. 81)pg/ml]水平,差异有统计学意义(P<0. 05);联合治疗组临床效果优于吸入治疗组,差异有统计学意义(P<0. 05);联合治疗组不良反应总发生率与吸入治疗组比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后7 d,联合治疗组FVC[(3. 09 ± 0. 32)L]、TLC[(2. 46 ± 0. 18)L]高于吸入治疗组FVC [(2. 51 ±0. 28)L]、TLC[(1. 67 ±0. 23)L],差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后7 d,联合治疗组SF-36评分[(74. 23 ±10. 08)分]高于吸入治疗组[(65. 51 ± 9. 86)分],差异有统计学意义(P <0. 05).结论 对肺炎支原体肺炎患儿予以痰热清注射液联合吸入用布地奈德混悬液治疗效果显著,可有效改善其肺功能、症状及体征,降低其血清sICAM-1、MCP-4水平,提升生活质量,且安全性较高.

  • 血清sICAM-1和hs-CRP水平检测在肺炎患儿病情和预后评估中的价值

    作者:丁小学

    目的:探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在肺炎患儿病情和预后评估中的价值.方法:回顾性分析120例肺炎患儿的临床资料,其中重症肺炎患儿64例为A组,轻症肺炎患儿56例为B组,同时选取60例健康体检者为对照组.根据A组患儿疾病转归情况再将其分为存活亚组57例与死亡亚组7例.所有患儿均采用酶联免疫吸附法检测三组血清sI-CAM-1及hs-CRP水平,比较三组血清sICAM-1及hs-CRP水平;同时比较两个亚组血清sICAM-1及hs-CRP水平.结果:A组血清sICAM-1、hs-CRP水平均明显高于B组,B组血清sICAM-1、hs-CRP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡亚组血清sICAM-1、hs-CRP水平均明显高于存活亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清sICAM-1、hs-CRP水平检测可反应肺炎患儿的病情程度,并有利于预后判断.

  • 原发性高血压黏附分子及胶原代谢变化的初步探讨

    作者:李琮辉;窦献蕊

    目的:探讨血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原在原发性高血压早期肾损害患者血中的变化及卡托普利对其影响.方法:43例原发性高血压早期肾损害患者[血肌酐正常,尿蛋白阴性,尿微量白蛋白和(或)尿视黄醇结合蛋白异常],按血压高低分为3组(原发性高血压1组、原发性高血压2组、原发性高血压3组),给卡托普利治疗8周,治疗前后测定血清中sICAM-1、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原.另选18例健康体检者为正常对照组.结果:原发性高血压组治疗前血清中sICAM-1、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原显著升高,与正常对照组及组间比较差异显著(P<0.05~0.01).卡托普利治疗后,无论降压明显与否,上述指标均显著下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.05~0.01).血清中sICAM-1分别与Ⅲ型前胶原,与Ⅳ型胶原间呈显著正相关(γ分别为0.6914、0.7099,P<0.01).治疗后下降值之间也呈正相关(γ=0.6531、γ=0.6742,P<0.01).结论:①原发性高血压早期肾损害血清中sICAM-1升高,细胞间黏附分子-1(ICAM-1)可能参与了肾纤维化的发生;②原发性高血压早期已有胶原代谢紊乱;③卡托普利降低血清sICAM-1、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原,可减轻肾纤维化.

  • 支原体肺炎伴喘息患儿血清细胞间黏附分子-1与白细胞介素-17A的表达

    作者:林立;王丽;金尾静;张乐乐;张海邻;李昌崇

    目的:观察肺炎支原体(MP)肺炎患儿血清可溶性细胞间黏附分子‐1(sICAM‐1)和白细胞介素17A(IL‐17A )水平,为临床治疗提供参考依据。方法收集2012年5月-2013年3月M P肺炎患儿93例,其中伴喘息患儿25例(1组)、无喘息患儿38例(2组)、非M P肺炎患儿30例(3组),正常对照组20名(4组),采用酶联免疫吸附试验检测各组血清sICAM‐1和IL‐17A水平,化学发光免疫分析法检测血清总IgE(TIgE)水平。结果1、2组血清sICAM‐1水平(378.10±168.01)ng/ml、(267.10±105.23)ng/ml均显著高于3组(199.40±87.89)ng/ml;在MP肺炎患儿中,1组血清sICAM‐1水平高于2组,差异有统计学意义(P<0.05);1、2、3组血清IL‐17A水平(57.60±26.49)、(43.74±19.10)、(40.72±18.40)pg/ml均较正常对照组(23.89±11.40)pg/ml升高。结论 sI‐CAM‐1可能与M P肺炎患儿病程中喘息的发生机制有关。

  • 重症肺炎患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1水平的变化及临床意义

    作者:刘纯义;李凯红;黄卫东;陆必森;王世俊;金萍;刘喜

    目的 探讨重症肺炎患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化,以及不同病原体所致重症肺炎血清sICAM-1的水平及其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定40例重症肺炎患儿和43例普通肺炎患儿急性期、恢复期、以及48例健康对照组小儿血清sICAM-1水平.结果 重症肺炎急性期血清sICAM-1水平明显高于重症肺炎恢复期,差异有非常显著性(P<0.01);与普通肺炎急性期与健康对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01);重症肺炎恢复期血清sICAM-1水平与普通肺炎恢复期及健康对照组比较,则差异均无显著性(P>0.05);重症细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、病毒与细菌混合感染性肺炎急性期血清sICAM-1水平比较,差异均无显著性(P>0.05).结论 重症肺炎患儿急性期血清sICAM-1水平较普通肺炎急性期明显增高,但不同病原体所致重症肺炎血清sICAM-1水平变化无统计学意义;sICAM-1参与了重症肺炎的炎症过程,其水平的高低可以作为肺炎病情轻重的判断指标之一.

  • 可溶性细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1与急性脑梗死关系的研究

    作者:王维平;巴特尔;罗卫;卢玉彬

    急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)后会引发颅内炎性反应.研究显示,缺血区内大量白细胞(WBC)黏附于血管内皮细胞表面并外渗.炎性介质细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)与这一过程密切相关,而外周血可溶性ICAM-1(sICAM-1)、VCAM-1(sVCAM-1)主要来源于细胞表面模型ICAM-1、VCAM-1,其血浆水平的增高是内皮细胞和WBC损害或激活的标志[1].

  • 重症肌无力患者血清sICAM-1、IL-18及IFN-γ水平的监测

    作者:高丽丽;孙兆林;谢琰臣;丛志强;王海萍

    目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-18(IL-18)及干扰素-γ(IFN-γ)与重症肌无力(MG)的关系.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法动态监测45例不同类型的MG患者(MG组)和25名健康者(NC组)血清sICAM-1、IL-18及IFN-γ水平,并对MG患者病情按许贤豪评分法进行量化.结果MG患者血清sICAM-1及IL-18水平均明显高于NC组(P<0.01),经皮质类固醇治疗后两者水平均明显下降(P<0.01);MG组和NC组血清均未检测到IFN-γ;病程<6个月组患者sICAM-1水平明显高于病程>1年组(P<0.01);MG患者血清IL-18水平与许贤豪绝对评分呈明显正相关(r=0.767)且具有统计学意义(P<0.01).结论血清sICAM-1及IL-18水平可望成为观察MG患者疾病活动性、病情和免疫疗效有一定意义的参数.

  • 脑外伤后迟发性脑梗死患者急性期血浆、脑脊液中TNF-α、sICAM-1水平变化及意义

    作者:罗晓阳;陈学华;胡振华

    通过检测脑外伤患者急性期血浆、脑脊液中肿瘤坏死因子-α(tumor ncerosis factor alpha,TNF-α)、可溶性细胞间黏分子-1(soluble inflammation ccll adhesion molcculcs,sICAM-1)水平,探讨其与迟发性脑梗死的关系.

  • 白癜风患者血清可溶性细胞间黏附分子-1的检测

    作者:周渭珩;洪为松;许爱娥

    目的检测白癜风患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的水平,并探讨其与白癜风活动性关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测40名健康人和40例白癜风患者血清sICAM-1水平.结果①白癜风患者血清sICAM-1浓度明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.001).②进展期白癜风患者血清sICAM-1浓度显著高于稳定期(P<0.001).③稳定期白癜风患者血清sICAM-1浓度与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论 sICAM-1与白癜风活动程度有关.

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