上海医药杂志
Shanghai Medical & Pharmaceutical Journal 상해의약
- 主管单位: 上海市经济和信息化委员会
- 主办单位: 上海医药行业协会
- 影响因子: 0.78
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-1533
- 国内刊号: 31-1663/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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社区糖尿病患者健康指导干预和效果评价
目的:对社区糖尿病患者进行健康指导干预后的效果评价.方法:2014年4月采用随机整群抽样方法,选择100例糖尿病患者并分为对照组50例和试验组50例.对照组给予糖尿病常规护理,实验组则在给予以糖尿病常规护理的基础上根据患者的文化程度,知识需求,对疾病的认知情况制定健康指导方案,进行综合干预,6个月后对两组患者的效果予以比较和评估.结果:试验组患者对糖尿病知识的掌握程度较对照组高,血糖控制较对照组好,空腹血糖和餐后2 h血糖控制组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对糖尿病患者开展常规护理的同时,应根据患者的具体情况,制定有针对性的方案给予健康指导,能有效控制患者病情发展.
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社区老年高血压患者用药依从性的影响因素及对策
本文综述社区老年高血压患者用药依从性的影响因素,并总结如何提高用药依从性的相应对策.影响社区老年高血压患者用药依从性的因素主要包括疾病知识缺乏,生理功能下降,经济原因,医患关系不和和药物不良反应等.这些影响因素可以通过加强健康教育、简化治疗方案、加强社会和家庭支持、改善医患关系等相应的措施改善和提高,从而提高老年高血压患者的用药依从性,减少并发症,提高患者的生活质量.
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治未病健康分级管理模式的应用效果
目的:观察治未病健康分级管理方案在社区老年人中的应用效果.方法:随机选取2个居委会的303例社区老年人,分为干预组144例和对照组159例,分别按照治未病健康分级管理,对照组采用健康指导和管理.干预1年后观察效果.采用卡方检验比较干预前后率和构成比的变化.结果:干预组和对照组分别有141例和152例完成研究.干预后,干预组体质指数(BMI)正常比例为71.6%(101/141),明显高于对照组的55.3%(84/152,P<0.05).干预后,干预组"不经常体育锻炼"率由干预前的60.4%(87/141)下降至41.1%(58/141),差异有统计学意义(χ2=10.598,P<0.05).满意度调查中,干预组的体检结果传达的及时性、服务态度和健康管理效果的满意率分为95.7%(135/141)、100.0%(141/141)和85.8%(121/141),均高于对照组的89.5%(136/152)、96.7%(147/152)和75.7%(115/152),差异有统计学意义(P均<0.05).结论:老年人对治未病健康分级管理接受度较高,该方案对于改善老年人健康状况有积极作用,应注重健康分级管理的长期效应观察.
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依托社区卫生服务中心的工业园区企业职工健康管理服务模式探索与实践
目的:了解金山工业园区企业职工健康状况,探索和构建符合此类人群的健康管理服务模式.方法:通过文献查阅、实地走访和专家论证形成健康管理模式,采用问卷调查对其实施的效果进行对比分析.结果:实施健康管理服务模式后,企业职工的自觉健康状况、生活习惯和健康认知均有所改善和提升,体检率达到100%,职工对社区服务知晓率由71.2%增加至99.2%,满意度也由78.3%提升至98.3%.结论:依托社区卫生服务中心的企业职工健康管理服务模式是较好地适合我国国情的一种企业员工健康管理服务模式.
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某街道新发恶性肿瘤患者生活质量现状分析
目的:探索可行的社区恶性肿瘤分层管理模式,更好地改善肿瘤患者生存质量.方法:收集调查2013年1月至12月某街道124例新发肿瘤患者生活质量现状,采用欧洲生活质量核心问卷中文版对肿瘤患者5个功能领域、3个症状领域、1个整体健康状况和6个单一条目的生活质量进行评估.结果:在躯体功能、角色功能、整个生活质量领域及症状领域(疼痛、呼吸困难、疲倦)方面,年龄小、病程在1年内的患者生活质量高;在认知功能方面,年龄越大生活质量越高;在症状领域方面,病程越长生活质量越差.结论:恶性肿瘤患者生活质量现状分析能细化恶性肿瘤管理模式,对不同年龄及不同病程恶性肿瘤患者"分层"细化管理起指导作用.
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瑞金二路社区中老年骨密度检测结果分析及建议
目的:探讨瑞金二路社区部分中老年居民骨密度(BMD)变化规律,指出老年人定期进行BMD检测的必要性,防止骨质疏松症的发生.方法:2014年2月-2015年1月采用锐柯公司数字化X线骨密度仪对中心104例中老年人群的非惯用手食指、中指、无名指、中节指骨进行BMD检测,观察BMD与年龄、性别的关系.结果:骨质减少随年龄增长而加重,尤以老年前期和老年期明显.结论:老年性骨质减少与年龄和性别有关,建议中老年人定期进行BMD检测,采取健康的生活方式,预防和推迟老年性骨质疏松的发生.
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上海某社区卫生服务中心与公立医院合作探讨
目的:了解公立医院对龙华社区卫生服务中心医疗支援与合作的情况,分析在合作过程中存在的问题并提出建议.方法:总结2013年6月至2014年5月,龙华街道社区卫生服务中心设立二、三级医院专家门诊、专家查房、运用双向转诊及网络合作等医疗互助模式,重点了解公立医院与社区的多种医疗互助模式的效果.结果:在合作模式中,中医专家门诊的门诊量较西医专家门诊量大,通过三级医院的专家下社区,使我中心中医药服务能力有了很大提升.但住院患者与门诊患者的双向转诊比例失衡.结论:公立医院专家至社区多点执业不仅可以使更多的社区居民节约时间和财力成本,增加居民对社区的支持和信任度,更能有效提升社区卫生服务中心的医疗服务能力.而双向转诊政策虽然实施多年,由于转诊通道不流畅,转诊细则不完善,使其更多地流于形式,转诊制度未能得到真正意义上的有效实施.
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卫生科研课题立项评审指标的建立及应用
科研项目的立项评估是保证筛选高质量课题的首要工作,科研项目立项评审指标体系是科研项目立项评审的主要工具,我国的医学科研评价研究已广泛采用了评价指标体系,本文就科研立项的评价指标及应用进行综述.
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社区护士职责定位的探讨
目的:分析社区护士、全科医生、社区居民对社区护士职责认知的异同,探讨社区护士职责定位的方向和拓展思路.方法:采用便利抽样的方法,于2014年6-7月,在上海市嘉定区选取74位社区护士、17位全科医生、101位社区居民分别进行问卷调查.结果:三类人群对社区护士应在社区环境的管理并有效开发利用社区资源工作中发挥作用的重要性评价低,有9(12.2%)位社区护士、3(17.6%)位全科医生、13(12.9%)位社区居民甚至认为该项工作与社区护士没什么关系或社区护士不该参与其中.三类人群对社区护士在为居民提供基本服务、为患者及家属提供居家护理指导及用药指导、家庭医生助手、承担社区卫生服务相关人员的联络与协调这4项工作的认知差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对中国社区护士职责定位不清的现状,明确社区护士的职责定位与服务模式并形成统一认识是社区护理发展的重要内容.
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闸北区家庭医生中医药服务现状调查
目的:了解闸北区家庭医生开展中医药服务的现状,为全面提升基层中医药服务能力提供可靠的科学依据.方法:2014年,采用自行设计的"家庭医生中医药服务调查表"对闸北区9家社区卫生服务中心的148位家庭医生进行调查.结果:130位(87.84%)家庭医生参加过中医药技能培训.109位非中医类别家庭医生中,工作中能开展中医药服务的有89位(81.65%);开展中医体质辨识的有48位(44.03%);开展的中医药服务项目主要有中医健康教育、中成药、敷贴、中医体质辨识.结论:制定家庭医生中医药服务规范是社区中医药服务可持续发展的保障.
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中医药适宜技术社区推广与应用十年回眸
中医药适宜技术以其"简、便、验、廉、效"的特点,不仅受到广大患者的欢迎,也特别符合社区卫生服务发展的方向.它对社区慢性病防治、降低社区居民医疗费用及减轻社区居民就医负担等均有益处.上海在这10年间集中推出24项上海市基层中医药适宜技术,积聚和整合了上海市中医药适宜技术的资源与精华,在广大社区的推广与应用已经取得了显著的成效,并将继续发挥其独特的作用.
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夯实基础服务居民健康重视人文提升百姓满意——程家桥街道社区卫生服务中心介绍
长宁区程家桥街道社区卫生服务中心位于长宁区延安西路3499号,辖区占地面积7.68 km2,区内上海动物园、虹桥机场、西郊宾馆占区域面积约80%,8个居委常住人口2万人左右.
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2014年上海市金山工业区流动儿童手足口病发病情况及流行病学分析
目的:了解金山工业区流动儿童的手足口病流行现状,分析相关危险因素,为防治手足口病提供参考依据.方法:从中国疾病预防控制信息系统中获取2014年法定报告确诊的金山工业区社区患手足口病的流动儿童作为调查对象,主要是5岁以下的流动儿童,对患手足口病的儿童家长进行问卷调查.结果:流动儿童手足口病的发病总数为52例,主要发生在3岁年龄段以内,发病率为6.7%,其中0~1岁发病例数多,发病率为13.0%.托幼儿童和散居儿童分别占17.3%和82.7%.流动儿童手足口病具有原籍分布性,安徽省的流动儿童在金山工业区手足口病的发病为严重,所占比例高达63.7%.52名家长在7个问题的回答正确率上都偏低,其中在"手足口病通过哪些人传播"低,只有21.2%.结论:3岁年龄段以内的散居儿童为手足口病预防控制的主要对象,发病水平具有随着年龄的增长而逐渐减少的趋势.预防控制手足口病关键在看护人卫生行为习惯,对外来务工人员应加强卫生宣教,进行健康干预,改变他们的不良卫生习惯.
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社区团队模式下家庭康复对脑卒中患者生活质量和焦虑抑郁情绪的影响研究
目的:探讨社区团队模式下家庭康复对脑卒中患者生活质量和焦虑抑郁情绪的影响.方法:选择2012年1月到2014年6月枫林街道社区脑卒中患者102例,随机分为两组.康复组52例和对照组50例.康复组由社区康复团队对患者进行个体化的康复训练指导;对照组仅由康复治疗师给予个体化康复指导和健康宣教.采用生活质量指数(QLI)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(HAMD)对两组干预前和干预3个月后的疗效进行评估.结果:康复组干预3个月后的QLI、HAMA和HAMD评分分别为(7.81±1.31)分、(9.52±4.13)分和(18.51±4.26)分,对照组分别为(7.42±1.51)分、(13.41±6.24)分和(23.02±2.18)分,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:社区团队模式在家庭康复中对患者的生存质量及心理状态的恢复起到关键作用.