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一项缓解医改瓶颈的治本之策
当前,我国的医改已进入“深水区”。国家采取各种措施建设分级诊疗体系,提高医疗服务的能力和水平,但终都遇到人才瓶颈的问题,既涉及数量层面,更涉及质量层面。而临床医学人才的成长不可能一蹴而就,对此应该长短结合,标本兼治。治标是加强在岗培训和继续教育;治本就是推行住院医师规范化培训制度。
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强化乡村医生培训,努力提高农村卫生服务水平
为建立适应市场经济及农村经济社会发展的农村卫生服务体系,解决农民基本医疗和卫生保健问题,控制危害严重的传染病、地方病,使农民享受到与经济发展相适应的基本卫生保健服务,保障农民健康水平及生活质量,卫生部一再要求加强乡村医生在岗培训及学历教育.近年来我县也十分重视乡村医生培训教育,认真落实卫生部的<2001~2010年全国乡村医生教育规则>,努力做好培训乡医工作.2005年我们共培训乡村医生775人,其中村卫生所医生(担负防保工作)351人,个体医疗机构及其他424人.
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卫生部办公厅关于印发《乡村医生在岗培训基本要求》的通知
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《全国乡村医生教育规划(2011-2020年)》解读
一、制定该规划的背景是什么?自2001年原卫生部颁布《2001-2010年全国乡村医生教育规划》以来,全国各地根据农村卫生工作实际,完善乡村医生教育,实行在岗培训和学历教育相结合,有力促进了乡村医生队伍建设。但是,乡村医生队伍总体学历低、执业(助理)医师少,整体素质和服务能力与农村居民健康需求相比还存在较大差距的状况尚未根本改变;乡村医生培训网络不健全,师资队伍薄弱,培训内容的针对性、培训方式的适宜性与乡村医生岗位需求相比还存在较大差距,区域间发展不平衡的状况尚未根本改变;吸引人才、稳定人才、支撑教育培训有效实施等相关政策尚不完善,统筹城乡发展,促进城乡基本卫生服务公平,全面建成小康社会依然面临严峻挑战,急需出台规划指导全国乡村医生教育工作。
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对心胸外科护士实施在岗培训的做法
医疗技术的不断发展,赋予了护理工作丰富的内涵,人们对护理服务需求的提高,要求护理工作不断的走向多元化.近年来,心胸外科迅速发展,患者多且重,并随着大量新技术,新知识,新设备应用于临床,需要综合能力较强的专科护士,不仅要求护士不断提高充实自己的业务知识和技术水平,还需要护士加强临床实践能力与管理能力,以适应医疗的发展.我科自2009年以来,对护士通过多形式、多层次、多渠道进行在岗培训,报告如下.
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重症监护病房护士的业务技能培训与管理
重症监护病房(ICU)的护理质量体现了一个医院现代化程度和护理技术水平,在国外许多大医院或医疗机构设有专门培训ICU专职人员的中心,提供专业ICU护理人员.而国内这方面还是一个薄弱环节,如何对在职ICU人员进行在岗培训是迫切需要解决的问题.我们专科中心从1998年开始对ICU人员进行在岗培训,收到了显著的效果,其主要方法有:
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任务分析法确定社区护理专业教育目标
社区卫生服务势在必行,社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护理步入了起步发展的关键时期.但发展社区护理存在的难点之一是社区护士数量不足,学历层次偏低.解决这个问题除了在岗培训外,另一途径是开设社区护理专业,更多地培养适合国情的、经系统教育的社区护理人才[1].为此,在上海市卫生局科教处的支持下,我校护理学院进行了"社区护理专业(高职)课程计划的研究",本课题的第一阶段是确定教育目标[2],第二阶段组织课程.本课题于2001年底和2002年初进行了第一阶段的工作.现报告如下.
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乡镇卫生院院长培训及需求意向调查
目的 分析广西壮族自治区乡镇卫生院领导在岗培训情况及对培训知识的需求,为有关部门制订培训内容与计划提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,对广西54家乡镇卫生院的119名正、副院长进行现场问卷调查.结果 2年中有76.47%的院长接受过在岗培训,23.53%未受过培训;受训者2年累计培训时间中位数分别为8.50和4.00 d,差异有统计学意义(P<0.05).他们对医院管理类知识的需求较迫切.任现职时间不同者对经营管理知识需求率差异有统计学意义(P<0.05).不同功能卫生院院长对业务知识需求差异有统计学意义(P<0.05).结论 广西乡镇卫生院领导在岗培训时间短,需求较高,尤其是医院管理类知识;对任职不超过4年者要重点加强医院经营管理知识培训,对一般卫生院院长要重点加强业务工作相关知识培训.
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2002年第2,3期“乡医在岗培训园地”“呼吸系统疾病(二)、(三)”复习题答案
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2002年第4期“乡医在岗培训园地”“心血管系统疾病(一)”复习题答案
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2003年第1期"乡医在岗培训园地"消化系统疾病复习题(二)答案
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2002年第5期“乡医在岗培训园地”“心血管系统疾病(二)”复习题答案
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关于构建乡村医生在岗培训制度的理性思考
"乡村医生在岗培训"这一概念的提出首见于卫生部<2001~2010年全国乡村医生教育规划>(以下简称"后十年规划")."后十年规划"提出:"到2005年底,……80%以上的省、区、市建立乡村医生在岗培训制度,80%以上的乡村医生接受定期的在岗培训.到2010年底,……90%以上的省、区、市建立、健全乡村医生培训制度,90%以上的乡村医生接受定期的在岗培训"."乡村医生在岗培训"是一个全新的概念,概念如何界定?具有哪些特征和内容?如何科学建立健全培训制度?这是摆在乡村医生管理工作者面前的一个全新的课题,笔者就此提出一些浅见,以期抛砖引玉.
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山东省乡村医生在岗培训情况调查
为提升村卫生室服务能力,2010-2012年,山东省对13.3万名乡村医生进行了在岗培训.培训提高了乡村医生队伍的整体素质,对加快实现覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务目标发挥了重要作用.
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ICU护士在岗培训效果研究
重病监护病房(ICU)收治的患者常以多脏器功能障碍为主,病情复杂多变,因而,ICU护士的岗位风险性大,技术知识含量高,对人员素质要求也更加严格.笔者总结我院ICU 4年来对护士在岗培训历程的体会,现报道如下.
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乡村医生在岗培训现状的调查研究
为了了解我国乡村医生在岗培训现状,采用分层随机抽样方法,对我国2888名乡村医生进行了问卷调查,对数据进行描述性分析和x2检验.发现我国乡村医生学历偏低,每年集中学习时间较短,经济承受能力较差,制定乡村医生在岗培训制度是必要和可行的.
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浅谈如何做好实习护士的岗前教育和在岗培训的能力培养
临床实习是护理教学的重要组成部分,是护士能力培养的重要阶段,是学生将书本理论知识向临床实践过渡的桥梁,如何安排好实习生.使理论与实践结合,培养高质量、德才兼备的护理人员,针对实习管理中出现的许多问趣,采取相应的对策,使学生能顺利完成实习,尽快走向工作岗位,现将有关体会总结如下.
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浦东新区三林及周边地区乡村医生现状与教育培训调查*
目的:了解浦东三林及周边地区乡村医生的工作现状及岗位培训和学历教育情况,为乡村医生培训提供依据。方法:对浦东新区三林及周边的北蔡、川沙、合庆地区161名乡村医生进行问卷调查。结果:161名乡村医生中男41名,女120名,平均年龄为(48.2±3.1)岁。43.5%的乡村医生参加过全科医学相关培训,46.0%的乡村医生有意愿参加学历教育提高自己的学历水平。结论:完善现有乡村医生的在岗培训模式,鼓励学历教育,提高乡村医生的整体素质。
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乡村卫生人才在职培训的策略研究
目的:通过对齐市地区乡村卫生人才现状调查研究,为制定乡村卫生人才在职培训的策略与途径提供科学依据.方法:通过采取多级抽样的方法,对齐齐哈尔6个县(市)13个乡镇卫生院的乡村卫生人才进行问卷调查.调查内容包括乡村卫生人才现状(年龄、性别、第一学历和高学历)、乡村卫生人才继续医学教育需求、乡村卫生人才在职培训现状.数据采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析:结果:乡镇卫生院的卫生技术人员年龄以35.54岁为主,男女之比为l:0.82;卫生所(室)的乡村医生年龄以35.54岁为主.男女之比1:0.21,第一学历和高学历均以中专为主.80.70%的乡镇卫生院卫生技术人员与91.70%的卫生所乡村医生希望通过"村村大学生计划"进入高等医学院校,提高自身素质.阻碍乡村卫生人才参加培训原因主要有培训费用高、激励机制、培训时间和培训方式.
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上海市某社区全科医生在岗培训模式构建探索
目的 通过对社区全科医生在岗培训现状及需求的调查,制定相关的培训方案并实践,探索全科医生在岗培训模式.方法 采用定性与定量相结合的方法,针对长宁区北新泾街道社区卫生服务中心18名全科医生进行培训需求问卷调查,结合中心工作需要选定培训项目,规范培训内容,形成全科医生在岗培训方案,建立培训制度,制定培训流程,并进行培训实践,分析培训效果及全科医生满意度.结果 94.44%全科医生表示愿意接受培训;27.78%表示对既往培训满意,72.22%表示不满意;全科医学基本理论需求、基本技能需求、基本临床操作需求、妇幼保健相关知识需求、家庭医生其他基本技能需求情况均超过70%;培训后,全科医生必须课考试成绩均高于培训前(均P<0.05);培训后,全科医生满意度(100%)高于培训前(66.67%)(P<0.05).结论 培训需求调查避免了理论的重复学习,自我选择培训内容减少了工学矛盾;以需求为导向的在岗培训模式是当前全科医生培训的优化,能有效提升全科医生服务能力.