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应用低分子右旋糖酐防治透析中低血压的体会
血液透析(HD)的主要目的是清除体内毒素和多余水份.低血压是透析常见并发症,防治方法很多,但对于一些终末期肾衰患者又存在大量的体液潴留行HD,在单位时间内超滤出较大的水份达到干体重是非常困难的,大限度的超滤又常引起容量性低血压,且顽固难以纠正,患者不能耐受而达不到除水及充分透析的目的.针对这种情况,我们对7例肾功不全尿毒症患者,采用快速间歇静点低分子右旋糖酐36次,临床效果满意,现介绍如下.
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持续性枕后位分娩的治疗与护理
持续性枕后位是头先露中一种较少见的胎方位,是头位难产之一,多数需剖腹产结束分娩,少数需阴道助产,自然分娩者较少.又因枕后位转枕前位的角度(135°)比枕前位内旋转至枕直前位的角度(45°)大得多,因此产程需要时间长,如果处理不当,对母婴危害较大,应特别引起重视.
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老年妇女阴式手术的术前术后管理
老年妇女,由于雌激素水平低下,生殖系统出现慢性进行性退行性变,筋膜、肌肉支持力减弱,可出现子宫脱垂或阴道壁脱垂,影响日常生活,常需行阴式手术.现将我院30例老年妇女阴式手术的术前、术后管理经验总结报道如下.
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开展整体护理的体会
1998年以来我院内、外、急诊、神经、儿科等病区先后开展了以病人为中心的整体护理,通过实践得到了广大医务人员的认可,也得到了病人的称赞和肯定,现将体会介绍如下.
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小儿高热惊厥208例的护理体会
高热惊厥(FC)是儿科常见的急症之一,发病率占儿科急诊的3%~4%,如不及时抢救,易导致窒息死亡或转为癫痫.现将我院1995年6月~2000年6月抢救208例儿童FC的护理体会总结如下.
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浅谈整体护理在新入院病人心理需求中的几点做法
新病人住院是其住院生活的开始,由于角色和环境的改变,病人往往有忐忑不安的症状.我科自1997年实施整体护理以来,护士从现代护理观念出发,以病人为中心,注意病人入院时的心理需求.对所有新病人均按照整体护理要求进行了入院宣教,护理评估,护理实施,取得了较好的效果.现将几点做法总结如下.
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浅谈高血压病人的出院指导
原发性高血压又称高血压病,病因尚未明确,约占高血压患者总数的90%以上,而且常引起严重的心、脑、肾并发症,是冠心病、脑卒中的主要危险因素.我科自1999年1月~2000年3月,共收治了86例原发性高血压病人,均对其按照整体护理的要求进行了出院指导.现将有关体会讲解如下.
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小儿惊厥的抢救与护理
惊厥是小儿时期常见的急症.自新生儿至各年龄段小儿均可发生,表现为突然发作的全身或局部肌群强直性和阵挛性抽搐,伴有意识障碍.小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发病率约为成人的10~15倍,尤以婴幼儿中多见.这是由于婴幼儿时期,中枢神经系统发育尚未完善,皮层的分析鉴别及抑制功能较差,兴奋性冲动易广泛化,致使神经细胞处于过度兴奋状态,神经元群发生过度的反复的异常放电现象.惊厥是儿科的危重急症,除对因治疗外,紧急抢救,立即控制惊厥,细心护理患儿,预防和减少各种并发症的发生非常重要.
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人工股骨头置换术的护理
人工股骨头之较广泛地应用于老年性股骨颈骨折,特别是股骨头已发生缺血性坏死的.它具有关节活动好、疗效快,可早期使用患侧肢体,早期下床等优点.我院从1987年开始采用此项技术,取得了较好的效果.现将护理体会介绍如下.
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糖尿病病人心理护理的几点体会
糖尿病在早的古典医书《内经》中就有记述,祖国医学认为该病多由体内阴虚,饮食不节,情志失调,劳欲过度引起,属"消谒症"的范畴,现代医学证明焦虑、易怒会致交感神经兴奋,使之释放大量儿茶酚胺和去甲肾上腺素,导致全身小动脉收缩,血压升高,胰高血糖素释放增加,血糖升高.也被认为是终身性疾病,一旦得了此种病,患者的情绪波动很大,对疾病的治疗和恢复很不利,所以糖尿病病人的心理护理很重要,体会如下.
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肝硬化患者的心理护理
肝硬化是一种慢性进行性疾病,目前临床治疗的效果并不令人满意,心理护理随着医学模式的转变及整体护理的实行,显示得十分重要.现就我科护理的肝硬化病人,谈谈自己的体会.
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破伤风感染病人一例的护理体会
患者,男,42岁.住观察室,因头部外伤缝合,2天后出现不能张口,苦笑面容,经查体发现伤口感染,颈硬,几十分钟后出现角弓反张等破伤风感染的症状,确诊为破伤风感染,收观察室进行严密的隔离治疗和护理.
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谈谈外固定架治疗下肢骨折的护理
骨折或粉碎性骨折合并严重软组织损伤,以及临近膝踝关节的胫骨上下端骨折时,如果采取常用的内或外固定方法治疗有一定的困难时,可采用外固定支架,我院自建院以来,应用外固定架治疗上述骨折16例,取得了良好效果,现将有关护理方面的情况报告如下.
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颈椎损伤合并截瘫应用哈鲁氏外固定架的护理
颈椎骨折合并截瘫是一种严重的创伤,给病人造成不同程度的残废,并给工作和生活带来影响和损失.因此,如何更好地解决截瘫病人的治疗和护理问题,就成了医务工作者的一项艰巨任务.在以往的手术治疗后,多采用颈托和石膏外固定,这类固定稳妥性相对不牢固,移动和翻身时需格外小心,以防手术失败等意外发生.
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重度有机磷农药中毒89例的护理
从1989年3月到2000年3月我们共抢救重症有机磷农药中毒89例,现将护理要点总结如下.1临床资料89例全为住院病人,其中男性20例,女性69例,年令14~72岁,平均36岁.中毒病人中敌敌畏28例,敌百虫20例,乐果18例,甲拌磷15例,对硫磷6例,甲胺磷2例.经消化道中毒63例,经皮肤和呼吸中毒26例.
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天普洛欣静脉溶栓治疗急性心梗的护理
近年来,临床应用溶栓疗法治疗急性心梗是临床医学的一大发展,而天普洛欣以其方法简便、并发症少并能及时溶栓而被广泛应用.溶栓治疗的成功与否及其并发症的防治和护理密切相关.笔者根据临床护理体会予以总结.
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青年人急性心肌梗塞的临床特点
近年来,急性心肌梗塞(AMI)的发生率逐年增加.青年发病率有明显增多趋势.我们总结了1996~1999年我院收治30例青年人急性心肌梗塞的特点.
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恶性肿瘤病人的输血
随着输血技术不断提高和成份输血的大力推广,恶性肿瘤病人的输血也被广泛应用于临床,并取得很好疗效,对经过化疗和(或)放疗治疗的病人进行输血显得尤为重要.
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原发性小肠肿瘤11例报告
小肠虽占有胃肠道总长的70%~80%,然而小肠肿瘤较为少见,仅占胃肠道肿瘤的5%,胃肠道恶性肿瘤的1%~2%是源于小肠[1].我院自1993年5月~2000年5月共收治小肠肿瘤患者11例,现报告如下.
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微波治疗尖锐湿疣110例观察
我院自1996~1999年用微波治疗仪治疗110例尖锐湿疣患者均达到了满意效果.1临床资料门诊发现18例,妇女普查26例,妇科手术后和分娩后发现6例.年龄大45岁,小14岁.已婚48例,未婚20例,已婚未育40例,已婚妊娠2例.
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正常成人及儿童血清铁蛋白测定值及临床病例讨论
铁蛋白主要在结合内质网多糖体合成,亦可在游离的多糖体中合成.合成的铁蛋白结合和容纳铁离子后,再分别储存在肝、脾、骨髓细胞内,以肝实质细胞内多[2].作为贮存和调节机体代谢的需要.人体血清中含微量铁蛋白,它反映肝脏贮铁量,体内贮铁总量及机体营养状态.是检测缺铁和铁负荷过多疾病的有效指标.
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以哮喘为表现的呼吸道念珠菌感染二例
近年来,随着广谱抗生素的大量投入使用,耐药菌株的不断出现,呼吸道真菌感染患者日益增多,现将我院1998年收治并确诊的2例以哮喘为表现的念珠菌感染患者做一报道.
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米索前列醇舌下给药用于晚期妊娠引产的临床观察
促宫颈成熟及引产是计划分娩的重要内容.米索前列醇用于晚期妊娠引产在提高宫颈评分,缩短分娩时间,引产成功率以及使用方便,成本低等多方面优于其它引产方法[1~5].目前国内外大多数学者采用米索前列醇50μg阴道放药引产,我们采用米索前列醇50μg舌下给药用于晚期妊娠引产及计划分娩,并将阴道药做对照,比较两种不同途径给药对晚期妊娠引产的有效性和完全性.
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中西医结合治疗药物依赖
于1993年3月~1997年12月用中西药物治疗戒断毒瘾症状20例患者,探讨去除戒断症状取得一些效果.1临床资料20例中男19例,女1例,年龄25~38岁.文化程度初中、小学、文盲.职业司机,做生意,有点积蓄.吸扎毒品的时间短1年,长3~4年.
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从我院成分输血的现状看提高成分输血的途径
随着现代医学技术的发展,输血技术已进入成分输血的时代.成分输血具有输血效果好,保存时间长,免疫学副作用小以及一血多用等优点.本文从我院成分输血的应用现状来分析提高成分输血的途径.
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老年急性肾功能衰竭37例临床分析
随着社会的发展,人类寿命的延长,人口的老化,老年人比例不断上升,虽然心脑血管疾病在老年人中所占比例较多,但肾脏疾患,尤其是急、慢性肾功能衰竭也较为常见,且近年内渐有上升趋势.我们回顾了近10年收集的60岁以上急性肾功能衰竭(ARF)病人37例,对其病因及临床情况进行了分析,现报道如下.
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骨缺损的显微外科治疗
在临床上骨缺损较为常见,由于部位、范围的不同,治疗方法各异,80年代前主要是传统骨移植为主,由于显微外科技术的发展及应用的广泛,带血管(吻合血管)骨移植获得成功,使骨缺损的治疗有了新的突破.我国陈氏于1977年行游离腓骨移植获得成功,我们从近年用吻合血管、带血管蒂腓骨移植治疗4例骨缺损,获得成功,现总结报告如下.
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光固化窝沟封闭术预防磨牙(牙合)面龋的临床效果观察
为了观察光固化窝沟封闭术预防磨牙(牙合)面龋的临床疗效,作者对120例6~15岁患者用光固化封闭剂进行窝沟封闭术,并通过空白对照研究,取得满意效果,现介绍如下.
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肺结核与肠系膜静脉血栓形成
肺结核合并肠系膜静脉血栓形成(MeSenteric Venous Thrombosis MNT)报道少见,无特异性临床症状及体征,很难早期诊断及治疗.本文通过2例肺结核合并MVT漏诊分析,以探讨其特点及诊治.)
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中毒性菌痢合并视力障碍9例
中毒性菌痢合并视力障碍临床上颇为少见,我院自1981~1996年仅见9例,报道如下.1临床资料一般资料:本组报告9例,男6例,女3例.年龄65~72岁,平均70岁.均有突发高热、抽搐脓血便,结合辅助检查确定中毒性菌痢之诊断,其中2例伴有耳聋.
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尿液中78株大肠埃希菌耐药性分析
大肠埃希菌是尿路感染病原菌中常见的一种,近年来,由于广谱抗生素的广泛应用,也呈现了多重耐药性,造成了泌尿系感染的反复发作,迁延不愈.为了解其耐药现状,指导临床合理用药,对巴盟医院1997~1999年间尿培养中分离出78株大肠埃希菌进行了耐药分析,以便临床在经验用药时有一个流行病学依据.
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肺部疾患继发肺部真菌感染临床报道
随着广谱抗生素和激素的广泛应用,肺部疾患继发肺部真菌感染日益增多,就1996~1999年来我院住院的18例肺部疾患继发肺部真菌感染患者进行临床分析.
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中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床观察
复发性口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病,病因十分复杂,病程迁延,反复发作,发展有明显的个体差异.但目前尚未有很好的治疗方法.我院自1996年以来对其采用中西医结合治疗,有较好的疗效.
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三种紧急避孕方法的临床观察与分析
紧急避孕是指在无保护性交后一定的时间内,采用服药或放置宫内节育器(IUD)等措施以避免意外妊娠的发生.近年来各级妇幼卫生部门开展的紧急避孕服务为无避孕或避孕措施失败而又不愿意生孩子的妇女提供了重要的补救方法,降低了人工流产率,保护了妇女的身心健康.但因紧急避孕使用失败或方法失败而致的继续妊娠临床上时有发生.现将我院于1998年5月~2000年10月所收集的紧急避孕病例分析如下(见附表).
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盆腹腔间皮瘤4例分析
间皮肿瘤常见于胸膜,其次腹膜.大部为恶性,良性者少见.成人男性多见.间皮肿瘤在20世纪60年代逐层被人们认识,由于其组织结构复杂多样,诊断比较困难,在女性极易误诊为卵巢癌,我科自1990~1999年共发现4例间皮肿瘤.
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刺五加注射液治疗神经衰弱12例效果分析
我们对门诊病人采用中药西制剂刺五加注射液进行神经衰弱的治疗,收到满意的效果,现将资料完整的一组12例患者疗效分析报告如下.
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黄体酮治疗精神药物性闭经
在应用抗精神病药物治疗中,闭经是女性病人的常见副反应,我们自1997年应用黄体酮治疗精神药物性闭经80例,取得了满意效果.
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婚检中"足叶草毒素酊"治疗肛门及生殖器尖锐湿疣32例
我所在婚检中诊治本病经使用"足叶草毒素酊",32例复发率低,疗效显著.现报告如下.1临床资料一般资料:尖锐湿疣患者32例.年龄20~35岁.在接受本药治疗前均未用其他药物或方法治疗.病程普遍在10d至4个月.
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甲钴胺治疗面神经炎疗效观察
面神经炎又称Bell麻痹,自1998年1月至1999年12月,我们采用甲钴胺治疗Bell麻痹,取得较好疗效,报道如下.
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糖尿病并发肺结核30例临床分析
近5年我院共收治30例糖尿病合并肺结核患者,现总结分析如下.1临床资料一般情况:本组30例糖尿病并发肺结核患者中,男18例,女12例;年令41~78岁,平均56.4岁.21例有糖尿病史,病程1~20年,平均14.3年,均长期饮食控制.9例无糠尿病史.先发现肺结核者4例.两病同时确诊者为6例.全部患者入院24小时空腹血糖在7.8~16mmol/L,平均11.24mmol/L,随机血糖11.1~19.8mmol/L,平均14.36mmol/L,30例患者均经胸片证实为肺结核.
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环椎前弓骨折的简单X线投照方法
环椎骨折,虽不甚常见,但可引起严重后果,常规X线摄片检查可以明确颈椎急性损伤的范围和临床意义.一般采取正位、侧位、左、右斜位、张口位等,但对移位小而有临床意义的环椎骨折可能不显示,必须作断层或CT.
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同种异体骨移植的免疫学基础
我院从1983年开始在临床上采用同种异体胚胎骨充填较大颌骨囊性术后骨腔[1],十几年来均取得满意疗效.近年来骨移植的基础学科发展迅速,我们现在从免疫学的角度来讨论一下同种异体骨移植,并对我院临床应用的成功性作进一步的探讨.
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宫颈妊娠过期流产一例
患者,22岁.孕1产0,停经16周.阴道有少量出血2天,轻微下腹坠胀痛,来诊时,阴道出血增多,似月经量,收入院.停经后无早孕反应,无有毒有害物质接触,无低热,无人流史,停经40天,尿HCG(+).既往健康.平素月经规律,查体:T36℃,P80/min,BP12/8kPa.发育正常,营养中等,心肺肝脾无异常,腹软,下腹部无压痛.妇查:子宫稍大,无压痛,双附件无异常.子宫颈增粗增大,约4×5×4cm,软,着色,宫颈口可容1指,整个子宫呈葫芦状.
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羊膜腔内引产致子宫破裂一例
患者,40岁.因中期引产术后1天,腹胀痛6小时,加重1小时于1997年4月5日入院.患者因停经4个月,1天前于乡镇卫生院行利凡诺尔羊膜腔内引产术,术中顺利.6小时前出现下肢胀痛,未见红,未破水.
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直肠异物致大便嵌塞一例
近年我院治疗直肠异物所致大便嵌塞1例现报告如下.患者,男,6岁.7个月时被开水烫伤,背部、臀部及会阴均Ⅲ°烧伤.在当地土法治疗,瘢痕愈合后的肛门直径只有0.6cm,发病前3天,患儿吞下直径1.2cm玻璃球.其后3天没便,肛门坠胀感明显,每日试便10余次都没能排出,遂来我院肛肠科求治.
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治愈深度大面积烧伤并中度吸入性损伤一例
我科于1999年12月17日,收入1例全身深度烧伤60%并中度吸入性损伤病人,经过60余天的治疗,病人痊愈.病例介绍如下.
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B型超声检查卵巢血管瘤一例
患者,女,42岁.以右下腹胀痛两天,持续加重就诊.妇科检查见:子宫前位,如孕7周大小,压痛明显.右侧附件区右宫角上方可触及一囊实性包块,拳头大小,上界探不清,活动度差,压痛明显.妇科拟诊:盆腔包块待诊,首先考虑为炎性包块.
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抗病毒药物的临床应用
病毒是很小的一种病原微生物,其核心是核酸,(含有RNA的称为RNA病毒,含DNA的称为DNA病毒),以旦白质为外壳,本身没有独立的酶系统,必须依靠宿主的酶系统,才能使其本身繁殖、复制.病毒性疾病传染性强,对人类健康威胁极大,使用药物必须高度的选择,作用于细胞内病毒的代谢过程,又必须对宿主细胞无明显损害,才能真正具有临床使用价值.本文就抗病毒药物的药理及其临床应用作如下概述.
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非处方药制度在我国实施的现实意义
非处方药是指不需要医生处方而直接从药房或药店购取的药物.其药术语为over the counter简称为OTC.患者在无医生指导下,依据自己对病情的判断选择性购药来缓解轻度的短期的症状治疗轻微的疾病.
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加强药师队伍建设
随着改革开放,我国医疗卫生事业的发展壮大,药师在医疗卫生工作中的作用,越来越得到社会的重视.在科学技术发展的今天,药师在医疗中参与诊治、监督用药安全、指导临床合理高效地用药,已经势在必行.重视药师的业务培训,加强药剂科设备投入的重要性得到进一步认识,全世界都在为提高诊疗技术而充分地发挥药师的专业作用.
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舍尼通临床应用简介
舍尼通的活性成分为天然花粉提取物水溶性成份P5和脂溶性成份EA10.作用机理:特异性阻断雄性激素,二氢睾酮(DHT)和前列腺雄性激素受体的结合过程,阻止受体作为转录因子发挥作用,从而达到抑制前列腺增生的治疗目的.
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牛黄真伪的简易鉴别法
牛黄可分为天然牛黄和人工牛黄.天然牛黄为牛科动物牛的胆囊结石或胆管中的结石.人工牛黄以牛胆汁或猪胆汁为原料,经化学合成而成.牛黄味苦性凉,归心、肝经,有息风止痉、豁痰开窍、清热解毒之功效.
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双黄连口服液药质量标准探讨
我所自1999年以来,对抽验的近10个批次的双黄连口服液,按照《中国药典》(九五版九七增补本)进行检验.
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归脾汤加减治疗崩漏
功能性子宫出血属中医崩漏范畴,本病发生的主要机理为冲任损伤,不能制约经血所致.引起冲任损伤的原因不外脾虚、肾虚、血热、血瘀.笔者采用归脾汤加减治脾虚所致的崩漏症20余例,取得较好的疗效.
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冠心通脉汤治疗冠心病心绞痛30例
笔者从1996年3月至2000年3月应用"冠心通脉汤"治疗冠心病心绞痛30例,均取得了满意疗效,现报道如下.
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糖尿病的中医病因分析及治则
糖尿病是由于胰岛功能绝对或相对不足,胰岛素作用三个环节发生故障引起糖耐量减低,糖原合成减少,细胞内葡萄糖利用亦减少,空服血糖升高的内分泌代谢性疾病.
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自拟利咽茶治疗慢性咽炎体会
慢性咽炎中医称"慢喉痹".是临床上常见疾病之一.病因繁多复杂,自觉症状明显,主要有咽部隐痛,咽部分泌物多粘稠,病人常有作"吭,喀"的动作,有时出现刺激性咳嗽,咽部分泌物减少时,则感咽干舌燥,有灼热感,异物感;时有恶心作呕,病情时轻时重,单纯依靠西医的抗菌治疗,往往不够理想.因此,笔者根据中医的辨证论治理论,自拟中药方剂--利咽茶.由银花、菊花、麦冬、玄参、沙参、木蝴蝶、胖大海、甘草组成,用水煎或泡水代茶频饮,再配以耳针治疗.200例中,收到了意想不到的疗效.
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浅析中药的不良反应
许多医务人员及患者都抱有"中药无毒论"的认识,认为中药对人体无副作用,殊不知不良反应也是机体对中药的正常反应之一.近年来,临床上中药引起的不良反应报道日益增多,并呈上升趋势,已引起人们的普遍关注.从中药引起的不良反应实例中分析,可能有以下几个因素.
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实现现代化的图书馆
实现现代化的图书馆要树立思想,转变观念,加大资金投入,培养现代化图书馆所需的专业人才,还要加强对图书馆的数据库建设和网络建设.
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包头市昆区1994~1999年饮食业餐具消毒监测报告
我站于1994~1999年连续6年对区内饮食行业进行了餐具消毒监测,现将结果报告如下.1对象和方法历年共监测区属饮食行业餐具9123份,所用纸片为卫生部食品卫生监督检验所监制河北省康达医学用品厂生产的检验纸片和判定方法.
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包头钢铁学院幼儿园幼儿龋齿的调查与分析
1对象与方法对象:1997~2000年包头钢铁学院幼儿园1~6岁幼儿.方法:按国家妇幼保健管理条例统一计划与要求,统一表格,由妇幼保健所和幼儿园的专业医生共同检查.
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包头市1999年性病疫情分析
包头市1999年9个旗、县、区共报告性病6种计1047例,是开展性病监测以来报告病例数多的一年.年报告发病率为51.62%10万,与1998年比上升90.97%.现将本年度性病疫情动态分析如下.
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仪征市真州镇1988~1998年肝炎流行病学动态分析
病毒性肝炎是一种发病率高,传染性强的法定传染病,在我镇始终保持一定的流行强度.特别是托幼机构、学校屡见甲型肝炎的爆发流行,对人民健康危害较大.为掌握我镇肝炎的发病流行规律,控制爆发性流行,现根据1988~1998年传染病疫情报告资料分析如下.
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肝癌合并门静脉癌栓介入治疗60例分析
目的:探讨60例肝癌合并门静脉癌栓介入治疗方案选择.方法:对由B超、CT、DSA诊断的肝癌60例施行了肝动脉内化疗栓塞治疗.结果:60例肝癌合并门静脉癌栓化疗10例,2例肿瘤缩小(20%),生存期3、6、9个月分别为11%、4%、0%.化疗加栓塞50例,48例肿瘤缩小(96%),生存期3、6、9、12个月分别为55%、38%、15%、12%.结论:肝动脉化疗栓塞对肝癌合并门静脉癌栓均有疗效,且化疗栓塞疗效明显好于单纯化疗.
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2001 | 01 02 03 04 |