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急性重症胰腺炎合并心脏病患者的补液速度探讨
目的:探讨急性重症胰腺炎合并心脏病患者的补液速度.方法:对10例急性重症胰腺炎合并心脏病患者补液速度的观察与结果进行分析.结果:急性重症胰腺炎合并心脏病患者的补液速度不能一味地遵循心脏病患者输液速度宜慢的原则,应适当加快补液速度以供给身体及心脏的需求.
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产妇产后的心理护理
目的:通过心理护理,预防产后抑郁.方法:创造好的生活环境,多与产妇交流,讲解产妇产后知识,指导产妇如何做好产后保健,让产妇保持心态平和,早日恢复健康.结果:产妇心理很健康.结论:产妇通过医护人员努力、完善,均保持了愉快的心情,无抑郁症发生.
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中专护生实习前技能操作强化训练的实践与体会
目的:中职护生310人,高职护生170人.对他们在离校赴医院实习前12天进行护理技能操作强化训练,分别对其训练前后的考核成绩进行比较.方法:以我校2011年实习生为研究对象,其差异有统计学意义(P＜0.05).结果:无论是中职护生、还是高职护生,其考核成绩均高于培训前,观察实习前技能操作强化训练对中专护生的影响.结论:实习前进行技能操作强化训练可以提高护生护理技能操作水平,同时为今后改进教学方法提供依据.
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留置导尿术的临床应用及护理
目的:能够从根本上解决患者尿潴留的难题,解除患者的痛苦；观察急危重症或手术患者每小时尿量的变化;膀胱灌注药物,留取无菌尿标本.方法:导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法.结果:解决患者尿潴留的问题.结论:留置导尿是一种临床常见的护理操作,也是一种治疗的常用手段,操作简单,应用普遍.
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化疗患者使用静脉留置针36例护理体会
目的:探讨化疗患者使用静脉留置针的护理措施.方法:以我院2009年1月～2012年1月期间收治的36例化疗患者为研究对象,采取心理护理、输液护理、静脉炎护理和导管堵塞护理等措施.结果:合理促进了患者配合治疗的积极性,减少了患者血肿、静脉炎、液体渗漏、导管堵塞等现象.结论:化疗患者使用静脉留置针的治疗中,通过采取有效的护理措施,可提高治疗效果.
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浅谈护理工作中的自我保护
目的:避免护士在工作中的职业危害.方法:总结出护理工作中常见的职业危害.结果:提供自我保护措施.结论:提高护士自我防护意识,做好自我防护,以饱满的状态投身护理事业.
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比较唯诺平与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效
目的:探讨唯诺平与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:根据2012年1月-2013年2月在我院诊治的108例反流性食管炎患者的治疗情况将其分成治疗组和对照组,治疗组给予口服埃索美拉唑,对照组采用唯诺平,在此基础上在给予两组患者服用莫沙必利,比较两组患者在接受3、6个疗程的治疗后,临床症状和食管炎症的恢复情况以及不良反应发生率.结果:治疗3个疗程后治疗组的总有效率达到了78.6％明显高于对照组的65.4％;治疗6个疗程后治疗组对临床症状的缓解总有效率为96.4％仍然高于对照组的86.5％,食管炎症的治疗方面治疗组的总有效率为96.4％也优于对照组的86.5％.两组患者均为出现明显的不良反应.结论:埃索美拉唑联合莫沙比利能快速持久地治疗反流性食管炎,而且不增加不良反应,值得临床推广.
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窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察
目的:观察窄谱中波紫外线(UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:对85例患者采用UV7001型中波紫外线光疗仪(德国waldmann公司生产)整仓全身照射,隔日1次,共20次.结果:随着光疗次数的增加,皮损PASI评分值逐渐下降,照射20次后大部分患者皮损完全消退,有效率达89.41％,点滴状与斑块状比较,前者疗效更好,差异有统计学意义(x2=4.91,P＜0.05)结论:窄谱UVB治疗寻常型银屑病疗效显著,不良反应少,可以作为该病常规的物理治疗手段.
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脑出血预后相关因素的分析
目的:探讨脑出血患者在发病时意识状况、有无抽搐、有无肢体瘫痪、是否合并脑疝及瞳孔的变化等与预后的关系,以探求脑出血患者的预后状况,提前给予预防性处理,降低死亡率及致残率.方法:从我院2000年1月～2010年12月收治的脑出血病例中随机抽取死亡者与存活者各50例,就发病时的意识状况、有无抽搐、有无肢体瘫痪、是否合并脑疝及发病时瞳孔的变化等因素与脑脑出血预后的关系进行分析.结果:意识障碍的程度,有无抽搐、是否合并脑疝以及瞳孔的变化、肢体瘫痪特别是双侧肢体瘫痪等因素与预后有显著性差异.结论:通过对这些因素的分析,脑出血病人如出现上述表现,则提示预后差.因此,对这类病人应严密观察,争取早期发现上述症状,及时处理,或提前给予预防性处理,以降低死亡率、致残率,提高生存质量.
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常规开胸手术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果比较
目的:比较常规开胸手术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果.方法:选取2009年2月～2012年2月于我院手术治疗的52例自发性气胸患者为研究对象.将患者根据意愿和随机法分成对照组和观察组,对照组患者采取常规开胸手术治疗,观察组患者采取电视胸腔镜手术进行治疗.对比分析两组患者治疗效果.结果:全部患者出院均全部痊愈,相比之下,观察组患者出血量少,恢复和住院时间短,感染率低,肺功能恢复快,与对照组相比均有显著差异(P＜0.05).结论:根据临床效果及术后追踪观察,采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的能够在保证安全的情况下,临床效果较好.术后观察证明,患者恢复较好,复发率低.
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鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦手术治疗内翻性乳头状瘤11例疗效观察
目的:探讨上颌窦内翻性乳头状瘤的手术路径.方法:回顾性分析采用鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦手术治疗内翻性乳头状瘤11例的临床资料.结果:11例患者中,9例治愈,至今未复发,1例复发,转他院手术,1例失访,总有效率81.8％.结论:鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦手术是治疗鼻腔内翻性内翻性乳头状瘤的新方法,值得临床推广应用.
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支撑喉镜在喉良性疾病治疗中的临床应用分析
目的:探讨支撑喉镜下喉良性疾病显微手术治疗临床疗效和经验.方法:采用支撑喉镜支撑系统下显微手术切除253例喉良性疾病,观察术后疗效.其中声带息肉132例、声带小结114例,声带囊肿9例,随访满3个月.结果:253例患者均顺利完成手术,治愈81.42％(206例)、显效16.2％(41例),无效2.38％(6例).4例声带息肉和2例声带小结术后复发.并发症:7例牙齿松动、3例软腭黏膜下淤血、9例舌体麻木,2周后自行消失.结论:支撑喉镜下显微手术治疗喉部良性病变,手术准确度高,减少并发症的发生,术后复发率低,是一种安全、有效、简便的治疗方法.
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双侧去骨瓣减压术对重型颅脑损伤的救治
目的:探讨双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的作用.方法:对我科2008年5月～2011年12月收治的56例重型颅脑损伤行双侧开颅去骨瓣减压术患者进行回顾性分析.结果:术后随访1年.用GOS评判预后:恢复良好11例(19.64％),生活自理15例(26.78％),重残10例(17.85％),植物生存9例(16.07％),死亡11例(19.64％).结论:双侧去骨瓣减压术可有效降低重型颅脑外伤的颅内压,减少急性脑膨出,使死亡率和致残率明显下降.
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德国Motomed gracile12儿童型智能运动训练系统结合推拿及运动疗法训练对痉挛型脑瘫下肢功能的疗效分析
目的:观察德国Motomed gracile12运动训练系统结合综合康复训练对痉挛型脑瘫患儿下肢功能的疗效.方法:将痉挛型脑瘫患儿66例分成治疗组和对照组,各33例.治疗组以智能运动训练系统结合综合康复训练,对照组仅运用综合康复训练9个月后,以改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)、肌力评定表(MMT)评定疗效.结果:9个月后,治疗组患儿下肢的肌张力较对照组显著改善(P＜0.01),肌力较对照组改善(P＜0.05).结论:智能运动训练系统可促进痉挛型脑瘫患几下肢的功能改善.
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石蜡油预防痰液堵塞气管导管的临床观察
目的:运用无菌医用液体石蜡油预防痰液堵塞气管导管,可减少更换气管导管带来的不安全因素.方法:将1594例手术患者随机分成A组(气管导管润滑组)和B组(非润滑组),分别观察气管导管内的痰液情况,无菌规范操作下,适时清理痰液,并记录吸引通畅性.术毕,拨出气管导管并观察管壁内痰液的残留情况.结果:A、B两组比较痰液残留和吸痰通畅情况,差异有统计学意义(P＜0.05).A组管壁内痰液残留少和吸痰通畅性好.B组6例患者残留痰液完全堵塞气管导管,需要重新更换.结论:无菌医用液体石蜡油预防痰液堵塞气管导管效果显著,有益于手术患者安全.
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胰腺实性-假乳头状瘤的CT影像特点与鉴别
目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤的临床特点及CT特征表现,提高CT诊断水平.方法:回顾分析经手术及病理证实3例胰腺实性-假乳头状瘤的临床及影像资料,并复习文献、结果:3例都发生于青年女性,以体检发现腹部肿块来院就诊,3例分别发生于胰体部和尾部,CT主要表现为囊实性肿块影并伴有钙化,肿块体积较大,边界清,胰管未见扩张.
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三种方案治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析
目的:探讨阿莫西林克拉维酸钾(A组)、头孢呋辛(B组)、头孢他啶(C组)治疗小儿支气管肺炎的经济学效果.方法:采用回顾性调查方法,对3种方案治疗小儿支气管肺炎进行成本-效果分析.结果:各组在治疗中的总有效率分别为A组91.30％、B组78.85％、C组93.62％;成本-效果比分别为A组34.06、B组39.92、C组32.17.结论:治疗小儿支气管肺炎头孢他啶(C组)与阿莫西林克拉维酸钾(A组)、头孢呋辛(B组)相比较成本-效果比低,为佳治疗方案.
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肿瘤科病房的风险管理
目的:探讨肿瘤科病房护理风险管理方法.方法:通过分析肿瘤科护理工作中存在的风险因素,采取相应的风险管理措施,规范肿瘤科的护理管理工作.结果:在实施风险管理后,患者满意度、护理人员的风险防范意识、自律性、主动沟通意识均明显提高.结论:风险管理是减少护理风险事件、提高护理质量和患者满意度的有效方法.
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ICU人员洗手依从性的影响因素和对策
目的:对进入ICU的人员进行手卫生的管理,以提高ICU人员洗手的依从性,从而降低院内感染的发生.方法:对进入ICU人员进行培训管理,合理配置设施,建立相应制度.结果:ICU人员正确地洗手次数从原来的54％提高到92％.结论:采用相应的干预措施可以提高ICU人员洗手的依从性.
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手术器械的常规检查与维护保养
目的:通过严格的日常检查和维护保养,延长器械的使用寿命,降低消耗成本.方法:手术器械包装前进行严格的功能检查与日常保养等.结果:责任分明,件件过手,保证各类手术器械处于完好的功能状态.结论:日常检查和维护保养能保持各类手术器械功能良好,保证手术安全顺利地进行.
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人肿瘤坏死因子α水平与炎症性肠病的关系
目的:研究炎症性肠病患者血中人肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度与发病机制和临床表现的关系.方法:随机选取UC患者30例及正常健康体检病人20例,对其血清人肿瘤坏死因子α的含量进行分析.结果:TNF-α浓度在炎症性肠病(IBD)患者和对照组之间有差异,IBD患者的血TNF-α浓度大于对照组.结论:抗TNF抗体治疗能明显减少粪便中的炎性趋化因子,改善炎症性肠病患者疾病状态.
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MTA1基因的研究概况
MTA1基因是一种新的肿瘤转移相关基因,MTA1蛋白可能作为一个核调节因子,参与信号传导通路,调节细胞功能,与乳腺癌、肝癌等多种恶性肿瘤的侵袭和转移相关;MTA3基因的序列和结构和MTA1基因有较大的相似性,亦是可能的肿瘤转移相关基因;MTA1s蛋白是一种自然发生的MTA1蛋白的变异体,可能和肿瘤转移相关.
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近30年抗癌药物在基层医院的应用概况
当前药物治疗在癌症治疗方面起着越来越重要的作用,不断有新的抗癌药物应用于临床.因此,探索给药途径,增加肿瘤局部药物浓度及中药抗肿瘤转移作用,有选择地杀灭癌细胞,就显得越来越重要.本文通过查阅各种文献和信息对抗癌药物的概况、分类及临床应用进行简单介绍,探索抗癌药物更好的发展前景.
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慢性荨麻疹病因及机制
慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)临床表现迁延、顽固,治疗效果差,近年来有许多学者对此作了一些有意义的探索,本文就其病因及机制进行综述.
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布洛芬混悬液对婴幼儿急性上呼吸道感染退热疗效分析
目的:探讨布洛芬混悬液对婴幼儿急性上呼吸道感染退热疗效.方法:随机收录均因急性上呼吸道感染致体温升高首次就诊的3个月～满3周岁婴幼儿125例,根据个体情况进行个体化处理的同时,动态观察体温的变化.结果:125例婴幼儿急性上呼吸道感染口服布洛芬混悬液退热有效112例,有效率89.60％,无效13例,占10.40％.不良反应:多汗5例、呕吐4例,不良反应的发生率为7.20％(9/125).结论:布洛芬混悬液对婴幼儿急性上呼吸道感染退热安全有效,退热疗效好,不良反应轻微.
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盐酸纳络酮治疗眩晕症疗效观察
目的:探讨纳洛酮注射液治疗眩晕症的疗效.方法:对我院2010年3月～2012年3月收治的84例眩晕症患者治疗效果进行分析.结果:联合用药组42例,用药第1天总有效率及显效率分别为90.4％和71.4％,第3天总有效率及显效率分别为100％和92.8％.常规对照组42例,用药第1天总有效率及显效率分别为68％和45.2％,第3天总有效率及显效率分别为78.6％和61.9％.两组患者显效率及总有效率差异有统计学意义.结论:采用纳洛酮注射液治疗眩晕症具有见效快,治疗效果满意,是治疗眩晕症较好的方法.
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蒙药阿拉嘎斑布外涂液治疗斑秃临床观察
目的:蒙医治疗采用治赫其素运行,疏肝理气,益气健脾养血生发,滋补肾,调理体素增强抵抗力防止疾病原则,选用内服蒙药结合外涂阿拉嘎斑布外涂液得到较满意的疗效.方法:严格按照标准随机筛选病历31例,其中观察(治疗)组内服蒙药配合蒙药阿拉嘎斑布外涂液治疗斑秃16例,对照组只使用内服蒙药治疗斑秃15例,每例观察7天.结果:治疗组7天后斑秃部的脱发、失眠等临床症状好转的15例,总有效率92.8％,对照组治疗7天后情绪紧张,斑秃症状好转11例,总有效率73.3％,观察(治疗)组与对照组进行对比出观察组明显优于对照组的临床观察效果.结论:说明蒙药阿拉嘎斑布外涂液外涂治疗法对预防和治疗“斑秃”有一定的影响并更值得推广.
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贝及散联合奥美拉唑治疗消化性溃疡72例疗效观察
目的:观察贝及散治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:72例消化性溃疡患者,随机分为治疗组40例,对照组32例.治疗组采用贝及散结合口服奥美拉唑肠溶片,对照组只口服奥美拉唑肠溶片治疗.两组均治疗4周为1疗程,根据临床症状和胃镜检查进行疗效评价.结果:疗效观察:治疗组40例,痊愈13例(32.5％);好转23例(57.5％);无效4例(10％);总有效率(90％).对照组32例,痊愈8例(25％);好转13例(40.62％);无效11例(34.37％);总有效率(65.62％).结论:贝及散治疗消化性溃疡临床疗效可靠.
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静脉注射漏出血管外的处理方法
静脉推注与滴注液体时,经常会出现药剂露出血管外,露出后可导致局部疼痛,肿胀,青紫.轻者影响二次注射,影响组织对药剂的吸收,严重者可使局部组织坏死.处理方法不能只采取热敷,应对不同的注射液采取不同的处理方法,会取得较好的效果.
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奥硝唑注射液与维生素C注射液存在配伍禁忌
奥硝唑注射液为微黄绿色至淡换绿色的澄明液体,本溶液显酸性.维生素C为无色至微黄色的澄明液体.两组液体接瓶过程中我们发现输液器管中出现白色絮状物,存在配伍禁忌.1 临床资料患者,女性,25岁.2012年12月3日因足月分娩,羊水Ⅱ度污染产后使用抗炎药物,遵医嘱应用0.9％氯化钠注射液100ml加奥硝唑注射液0.5g;5％葡萄糖注射液250加维生素C2.0g静脉滴注,奥硝唑组液体滴注完毕,更换维生素C组液体1分钟后发现茂菲氏滴管内有白色絮状物,而且逐渐增多,立即停止输液,重新更换液体及输液器,观察患者病情,未发生不良反应.
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注射用帕瑞昔布钠与甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
注射用帕瑞昔布钠为白色或类白色冻干块状物,用于手术后疼痛的短期治疗.甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄绿色的澄明液体,用于治疗敏感细菌所引起的中、重度感染,临床工作中常将注射用帕瑞昔布钠40mg加入0.9％氯化钠注射液后静脉滴注,随后接甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液,接瓶过程中我们发现注射用帕瑞昔布钠输完后再接甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液,输液器内出现白色絮状物,重新更换输液器或用氯化钠注射液冲管后再接甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液,可避免上述现象的发生.
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关节置换手术用透明挡板的制作与应用
为了防止关节置换手术中截骨时电锯的摆动使骨屑及油脂飞溅回弹引起手术后感染,自行设计制作了透明挡板,使用于50例患者,既减少了骨屑及油脂飞溅造成手术者血源性病原体职业暴露,又有效预防了骨屑及油脂飞溅回弹引起手术后感染.
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阿托品散瞳前后屈光检查的差异比较
目的:探讨阿托品散瞳前后屈光检查的差异.方法:因视力不良就诊儿童,阿托品散瞳前使用Suresight视力筛查仪屈光检查,阿托品散瞳后采用检影验光,收集检影验光双眼均为远视性屈光儿童50名(100眼)分析.结果:75.00％远视性屈光眼用Suresight视力筛查仪屈光检查屈光度比检影验光低度,低幅0.25D～6.25D,平均每眼低2.57D.15.00％远视性屈光眼用Suresight视力筛查仪屈光检查屈光度比检影验光高,高幅为0.25D～0.75D,平均0.50D,相等者占10.00％,散光屈光度相符率为93.70％,轴向相符率为87.50％.结论:阿托品散瞳前后屈光检查差异大,Suresight视力筛查仪屈光检查不能替代常规的视力检查与常规阿托品散瞳前后屈光检查.
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健康体检者心电图分析
目的:通过对健康体检者心电图异常情况分析,了解心血管疾病的分布状况,为预防和诊治提供参考依据.方法:选择2680名体检者,按年龄、性别分组,分析心电图主要异常改变.结果:年龄越大,发生异常心电图越多,男女性别差异不明显;发生异常心电图种类由多至少为:ST-T改变,各种期前收缩(尤其室性期前收缩),中老年组明显高于青年组(P＜0.01),各组内男女性别差异不明显(P＞0.05).结论:无论男女,尤其年龄偏大者,定期检查心电图非常必要,对早期预防心血管疾病很有意义.
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近5年玉林市妇幼保健院医学论文被引用状况分析
目的:了解玉林市妇幼保健院医学论文被引状况.方法:对2007～2011年该院发表的医学论文被引状况统计分析.结果:该院医学论文共发表234篇,被引138篇,被引率为58.97％,被引频次410次,均篇被引频次2.01次;单篇被引频次排名前2名为“120例产妇应用拉玛泽减痛分娩法的效果观察”34次,“2007年广西玉林市城区2133名儿童弱视普查分析”25次;前2名多产作者论文被引被引状况:张宁发表72篇,被引58篇,被引率为80.56％,被引频次191次,均篇被引频次1.42次;陶晗发表44篇,被引39篇,被引率为84.78％,被引频次152次,均篇被引频次3.30次;发表量前5名期刊中,均篇被引频次高为“中国现代医生”4.18次,被引率高为“中外医疗”88.24％.结论:该院医学论文被引率、均篇被引频次较高,有一定的学术价值.
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2012年玉林市妇幼保健院新生儿科病历归档状况分析
目的:了解新生儿科病房纸质病历归档状况,为提高新生儿科病历归档速度提供资料.方法:采用横断面调查方法调查,按7个法定工作日未完成归档的病历为为延期归档病历标准统计2012年-6月份儿科出院纸质病历归档状况.结果:新生儿科病房出院169例,延期归档纸质病历9份,延期归档率为5.33％,如期归档纸质病历160份,如期归档率为94.67％.结论:通过优化工作程序,可以降低病历延期归档率,确保医疗安全.
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初次放置爱母节育环525例避孕效果分析
目的:探讨初次放置爱母节育环避孕效果.方法:对525例初次放置爱母节育环随访3个月进行统计分析.结果:初次放置爱母节育环妇女3个月后回医院复查,B超检测爱母节育器下移5例,发生率0.95％,节育器脱落2例,脱落率0.38％,带环妊娠2例,带环妊娠率0.38％.结论:爱母节育环避孕效果良好,定期复查可提高避孕效果,防止节育器下移,脱落引发意外妊娠.
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丹红注射液对高脂血症患者的降脂疗效
目的:探讨丹红注射液对高脂血症患者的降脂疗效.方法:45例患者在给予饮食控制和改善生活方式的同时,静脉输注丹红注射液20ml,每日1次;观察2周后患者的临床疗效和不良反应.结果:丹红注射液治疗2周后血清TC、TG、LDL-C均比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液对高脂血症患者的降脂疗效确切,值得临床推广.
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脑心通胶囊治疗血瘀型偏头痛80例疗效观察
目的:观察脑心通胶囊治疗偏头痛的疗效.方法:158例偏头痛患者随机分为治疗组(80例)和对照组(78倒).治疗组给予脑心通胶囊,每天3次,每次3粒,连用1个月;对照组给予氟桂利嗪胶囊每晚1粒(5mg),治疗1个月.患者在观察期间不得服用其它镇痛荆.治疗前后治疗组在头痛持续时间、发作频率、头痛强度等方面的改善情况,并比较疗效.结果:脑心通胶囊较氟桂利嗪减少偏头疼发作频率和每月头痛发作持续时闻(P＜0.05),并具有更好的临床疗效(P＜0.01),发作强度明显降低(P＜0.01).结论:脑心通胶囊口服治疗偏头痛,在减轻头痛程度、缩短头痛持续时间等方面疗效较好,较氟桂利嗪胶囊具有更持久的预防保护作用,且无明显的毒副作用.
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