髋关节术后并发下肢深静脉血栓原因分析及护理

目的:探讨髋关节术后下肢深静脉血栓(DVT)发生的原因及有效护理措施.方法:选择髋关节术后发生DVT的19例确诊患者作为研究对象,观察其年龄、体重、输血史、手术时间、原发病、术前术后血小板计数及红细胞压积情况.结果:高龄患者、肥胖、有输血史、手术时间大于4h、血小板计数及红细胞压积增高均是形成DVT的高危因素.结论:髋关节术后发生DVT是多种因素所致,对高危患者进行早期预防,加强观察,及时诊治,精心护理可减少DVT的发生.

麻疹患儿的护理

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道感染,传染性强,据报道,65年以来,由于麻疹减毒活疫苗广泛接种,已控制了流行,儿童患病率逐年下降,发病率下降95%[1].但本地2000年又有上升趋向,原因主要是外流人员流人本地未进行正规及时接种麻疹疫苗引起,现将儿科收治的麻疹患儿护理总结如下.

浅谈对慢性肺脓肿患者的术前指导

慢性肺脓肿是由于急性肺感染期抗感染治疗不得力而形成的.对于该类患者,作好术前准备工作,对提高治愈率尤为重要.因此,作为一名护理人员,加强病情观察及术前知识指导,抓住护理重点是关键.自1998年,共护理慢性肺脓肿患者20例,现将护理体会浅谈如下.

浅谈预防留置导尿患者尿道出血的体会

目的:为了探讨预防留置导尿过程中引起尿道出血的佳有效措施.方法:自2003年1月开始,对310例实施留置导尿者,采用护士对病人进行理论知识和实践操作相结合的临床教育方法,与过去采用传统导尿模式实施导尿者300例进行比较,观察临床教育前后两组留置导尿引起尿道出血发生率的变化.结果:临床教育前,尿道出血例数15例,发生率为5%,而临床教育后,尿道出血例数仅1例,发生率降至0.3%.结论:加强留置导尿术的临床教育,可明显降低尿道出血的发生率,此临床教育方法,实施操作简便,病人痛苦小,是切实可行的预防尿道出血的有效方法.

量化管理在供应室护理工作中的应用

目的:探讨量化管理在供应室工作中的作用.方法:能过逐级考核与综合评议的方法,从日常工作量化、护理工作量化、继续教育、培训等方面对供应室护士进行考核,并公示排名.结果:量化考核后护士有了紧迫感,提高了工作积极性和主动性,服务质量有很大提高.结论:通过公平、公开、公正的考核,充分体现了按劳分配、绩效优先的原则,激发了护士的学习热情,特别是增强了老护士的自律意识.克服了经验式管理弊端,有利于供应室的科学化管理.

肝源性糖尿病的饮食护理

目的:探讨肝源性糖尿病的饮食护理对策.方法:随机抽取38例肝源性糖尿病患者,根据患者肝功能和血糖情况调整饮食.结果:38例中血糖控制在正在范围,症状缓解26例;血糖得到控制,但肝病症状缓解不明显者8例;合并肝性脑病、上消化道出血导致死亡4例.结论:肝源性糖尿病的患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、适量糖和脂肪.

语言艺术在行为护理中的应用

护士的护理行为不是孤立存在的,她与病人的行为有着密切的联系,病人是有心理活动和社会属性的,即使在疾病过程中也要行使病人的行为功能.从现代护理模式看如何提高护理服务水平,为病人创造一个良好的精神环境,帮助病人树立战胜疾病的信心,护士的语言,对加速疾病的转归起着至关重要的作用.

股骨粗隆间骨折外固定架治疗的护理

目的:外固定架治疗股骨粗隆间骨折正确及时有效的护理,可预防和避免各种并发症的发生,使关节功能恢复加快.方法:对25例患者施行外固架术后护理观察其并发症及关节功能恢复情况.结果:25例患者只有3例慢性支气管炎患者发生轻度肺炎,其余患者未发生并发症,术后关节功能恢复较长期牵引明显增快.结论:股骨粗隆间骨折外固定架固定术后有效的护理,可使关节功能恢复加快,能有效的预防和减轻各种并发症的发生.

高强度聚焦超声热疗临床应用护理配合

目的:探讨"高强度聚焦超声热疗(简称:超声刀)"临床应用的护理配合;方法:采用北京大学人民医院研制、北京源德生物有限公司制造的FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机[国药管械(准)字第323044号]对腹盆腔肿瘤进行分次治疗,在治疗过程中采用科学的护理措施进行积极配合;结果:102例患者均全程完成治疗,没有发生不能耐受的并发症;结论:超声刀是一个新型高科技现代化的肿瘤局部治疗手段,科学有效的护理配合,是保障每一次治疗顺利完成的关键.

卡托普利致过敏反应5例

卡托普利(巯甲丙脯酸)是临床常用降压药物,本人于2001～2002年使用上海旭东海普药业有限公司生产的卡托普利(国卫药准字H31 030564)治疗原发性高血压,出现5例过敏反应,简单报告如下.

浅谈临床中西药合用的注意事项

目的:避免临床上中西药的不合理应用.方法:从影响药物吸收、代谢、理化反应来说明.结果:中西药不合理应用对人体产生的危害.结论:必须注重在临床上中西药合用的前提条件.

快速病理诊断对乳腺肿块566例分析

目的:为临床外科医师明确病变性质、确定手术范围.方法:本院1978～2003年送检的566例乳腺疾病手术切除病检标本行快速石蜡病理诊断,其中男性19例,女性547例,全部标本均手术中送检,取材经甲醛、95%酒精、冰醋酸混合液煮沸固定,无水乙醇,丙酮水浴加热脱水;快速浸蜡、切片、HE染色,经俩位以上有经验的病理医师镜检诊断.结果:良性病变329例(58%);恶性病变234例(41%);未能诊断3例(0.5%),每例标本快速石蜡病理诊断后,均于术后常规病理检查,光镜观察,进行对照分析,诊断正确率99.5%.

临床支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘及慢性支气管炎的特点

目的:支气管哮喘、咳嗽变异型哮喘、有些以顽固性咳嗽为主要临床表现的呼吸道疾病.方法:阐述以上三种疾病的诊断治疗方法,尽可能防止误诊、误治,更好地做到早诊断、早治疗、早康复.结论:三种疾病均出现喘息症状,支气管哮喘多于接触变态反应原后出现发作性喘息,治疗以强的松联合β2受体游动剂应用为多;咳嗽变异型哮喘多为夜间干咳,治疗可用强的松和氨茶碱;喘息型收性支气管炎则为反复咳嗽、咳痰伴喘息,治疗要以抗炎为主.

射频治疗前列腺炎215例观察

我院自2000～2003年使用珠海市和佳医疗设备有限公司生产的ERFH-200前列腺体外射频治疗机治疗前列腺炎取得令人满意的效果,现报告如下.

光固化复合树脂直接贴面修复变色牙

1临床资料选择有复诊条件的前牙280例,其中四环素染色牙190例,伴釉质发育不全者120例,死髓牙90例.采用可见光固化复合树脂直接贴面修复变色牙.方法:使用美国登土柏公司生产的光固化机,北京古莎公司生产的卡瑞斯玛超微玻璃填料,该树脂中的无机填料具有X线阻射性的钡化玻璃颗粒及肢体状二氧化硅.修复的基本步骤为:酸蚀、涂粘接剂、充填复合树脂和光照.两年后复查修复体的色泽、外形、边缘以及牙龈组织的情况.

新生儿消化道出血47例临床分析

目的:总结分析新生儿消化道出血的各种原因,采取针对性措施,积极治疗,并预防其发生,以提高新生儿的生存质量.方法:回顾1996～2003年我科收治的消化道出血患儿47例,对其病因、临床表现、诊断、治疗及预防进行分析.结果:47例患儿临床诊断消化道出血,并寻找病因.主要为重度窒息、自然出血症、糖尿病母儿、颅内出血、NRDS等危重病.结论:新生儿消化道出血多为应激性溃疡所致,原因多种多样,作为医务工作者应避免导致其发生的各种诱因,积极预防,保证小儿正常生长发育.

利凡诺尔配伍米非司酮早中期妊娠引产临床观察

2002年1月～2004年1月,我院在传统的利凡诺尔引产的基础上加服米非司酮,用于孕14～20周的早中期妊娠引产,现对其进行回顾性分析,报道如下.

甲状腺肿瘤的彩色超声实用价值

随着彩色超声技术在临床的广泛应用,为甲状腺病变的诊断提供了一种更为方便、安全和可靠的新的检查手段.本文通过复习有关文献,着重对常见的甲状腺肿瘤超声表现,诊断与鉴别诊断分析讨论.

绝经后妇女骨质疏松症206例临床分析

绝经后骨质疏松症(PMO)是老年妇女的常见疾病之一,容易发生骨折,降低生活自理能力,增加死亡率.目前尚缺乏有效的治疗方法,关键在于预防.由于受种族,遗传,居住环境及生活习惯等诸多因素的影响,各地报道的骨质松症患病情况差异很大,为了解我市中老年妇女PMO的患病情况,我们于1999年7月至2003年4月对206例绝经后妇女进行单光子非优势手前臂桡骨中远三分之一处的骨密度进行测定,为诊断和防治骨质疏松症提供依据.

经皮穿刺切吸治疗椎间隙感染13例分析

随着医学科学技术数字成象电脑智能化及纳米技术的发展,肯定了椎间盘突出症开放及介入治疗效果,许多地区已普及到基层医院,手术适应症逐渐扩大,使手术并发症发生率也在增长.椎间盘切除术后椎间隙感染是该手术的严重并发症,任健[1]报道617例手术发生椎间隙感染11例,感染率1.8%.孙刚[2]报道2071例手术发生椎间隙感染29例,感染率1.4%.本组统计1380例,术后椎间隙感染13例,感染率0.9%.治疗方法分析如下.

糖尿病合并肺结核56例临床分析

目的:探讨糖尿病合并肺结核的临床特点,指导临床诊治.方法:对本院1999年以来收治的糖尿病合并肺结核患者诊治情况做回顾性分析.结果:血糖控制理想29例,病灶不同程度吸收,空洞减小或关闭;血糖控制尚理想13例,10例治疗吸收好转,2例死亡;血糖控制不理想患者14例,治疗后吸收好转6例,8例无好转,痰菌持续阳性,死亡5例.7例死亡患者中死于急性结核恶化及器官衰竭4例,尿毒症2例,大咯血死亡1例.结论:对糖尿病合并肺结核应积极控制血糖,早期合理抗痨治疗,注意预防和治疗各种并发症,能较好的控制结核,改善预后.

纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察

目的:了解纳络酮对急性酒精中毒的治疗效果.方法:急性酒精中毒病人60例分两组对比.治疗组用常规治疗加用纳络酮.对照组用常规治疗.结果:治疗组平均显效时间30±15分钟,症状消失时间120±50分钟,对照组平均显效时间110±30分钟,症状消失时间540±240分钟,两组疗效差异显著.结论:表明盐酸纳络酮治疗急性酒精中毒具有显效快、疗程短、单方简便、疗效确切、副作用少等优点.

β-淀粉蛋白与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)主要临床表现是进行性远近记忆力障碍、分析判断能力衰退、认知障碍、人格改变和行为失常,进而意识模糊,后多死于肺炎和尿路感染.AD是导致老年人痴呆常见的疾病,严重影响老年人的生命质量,这一疾病可以持续20余年,给个人、家庭和社会带来沉重的负担和痛苦.其发病率随着人类寿命的延长和人口老龄化AD的发病率也将不断增加.因此,AD发病机理的研究与早期诊断指标的探讨越来越受到人们的重视.

医院手术人员环境的现状及防护

手术医务工作者,是在特殊环境中从事特殊工作的群体,现代手术工作人员处于多种有害因子中[1].不可避免地与各种有害的理化、生物因子接触造成危害[2].各类传染病、各种消毒剂、抗肿瘤药物、放射线、机械性损伤及心理压力等,严重危及医护人员的生活质量[1].手术麻醉人员长时间连续工作在密闭环境中,长时间颈椎屈位站立,巡回护士经常快步行走,处理重务.浓度较高的有毒气体的污染及频繁直接接触血液、分泌物、排泄物等各种因素[3].

复方丹参注射液不良反应分析

复方丹参注射液为丹参、降香水溶性提取物复方中药制剂,有活血化瘀、理气开窍之功能,广泛应用于心脑血管疾病、肝肾疾病、颈肩腰腿疾患、疮疡肿毒等的治疗.随着复方丹参注射液的频繁应用,其不良反应时有发生,现将近年报道的不良反应综述如下.

低出生体重儿中远期发育状况研究

低出生体重儿(Low-birth-weight infants,LBW)是指出生体重＜2500g的婴儿,可分为早产低体重儿(胎龄不满28周,体重＜2500g)和足产小样儿(足月娩出但是体重＜2500g).随着近年围产医学的发展,医护条件的日益完善,低出生体重儿(LWB)的存活率有了大幅度提高,而存活的LWB的生存质量成为人们关注的热点.为了解LWB远期生存质量,为适时干预提供依据,笔者对<中国期刊网全文专题数据库>中有关低出生体重儿随访研究的文献及部分国外杂志文章综述如下.

蝮蛇抗栓酶过敏反应二例抢救体会

1临床资料病例1:患者,男,60岁.头颅CT示脑梗塞,尊医嘱做蝮蛇抗栓酶敏试,询问无过敏史后皮试20分钟观察,试敏处皮丘无增大、红晕,患者无不适反应,确诊为阴性.40分钟后给予蝮蛇抗栓酶0.75u加入5%萄莆糖静点,10分钟后患者突然出现高热、寒战,体温40℃.自感头晕、恶心、非喷射性呕吐,伴心悸、胸闷,立即停用蝮蛇抗栓酶、吸氧、观察试敏处皮丘增大至3.0×3.0cm,按医嘱给副肾素1ml皮下注射,地塞米松10mg、10%萄莆糖酸钙20ml静脉推注,症状渐缓解,体温下降至37.5℃,颜面、甲床由苍白变红,50分钟后症状消失.

鼻饲时呃逆引起窒息一例原因分析

鼻饲是对吞咽困难患者给予胃内营养支持的常用方法.鼻饲对进食呛咳的患者,可起到预防吸入性肺炎的作用.但临床上因鼻饲时体位不当或操作不当,往往事与愿违,更增加患者吸入性肺炎的机会,严重者可引起窒息.现介绍一例因鼻饲时呃逆引起窒息的病例,旨在临床护理中加强对鼻饲患者的护理.

急性主动脉夹层分离一例

1临床资料患者,男,50岁,主因突发上腹痛3小时伴胸憋、气短于2003年10月29日11时30分求治.患者既往高血压病史15年,平素不规则降压治疗,血压时有波动.入院查体:Bp24/14KPa,急性病容,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音.

子宫巨大脂肪平滑肌瘤一例

患者,女性,54岁.发现下腹部包块1年.查体在下腹部可触及一约4个月妊娠大小包块.呈实性,质硬,不活动,无痛.妇科检查:外阴已婚经产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫增大如孕4个月大小,不活动,质地硬,无明显凹凸不平,双侧附件未触及明显包块并无触痛.B超检查:于子宫体肌层内可见一130×90×10cm3的低回声区.临床诊断:子宫肌瘤.

妊娠足月剖宫产合并风心病二尖瓣狭窄一例

患者,女,29岁.妊娠42周,风心病史15年.有明显紫绀,心脏彩超示二尖瓣重度狭窄,全心扩大,HR120次/分.胎儿宫内窘迫,胎心HR160次/分.行剖宫产术,快速诱导安氟醚全凭吸入麻醉,机械通气,控制R12～14次/分,潮气量300～500ml.

复方丹参注射液与环丙沙星、氧氟沙星注射液存在配伍禁忌

目前,临床上联合用药非常普遍,数种甚至十多种注射液混合后静脉给药并不少见,因此,联合用药出现配伍禁忌的现象时有发生.我们在临床工作中,发现用复方丹参注射液加5%葡萄糖(5%G、S)注射液静滴,续用乳酸环丙沙星注射液(CPX)或氧氟沙星注射液(OFX),结果在输液管的过滤头处可见少量的棕黑色絮状物,这是不是复方丹参注射液与CPX、OFX存在配伍禁忌?配伍变化检索表没有记载,为此,我们做了如下观察实验.

应合理使用抗生素

目的:要不断提高我们的业务知识水平,了解和掌握抗生素的分类、作用机制、药理特点、适应症、禁忌症、剂量、剂型、给药途径等.结论:安全、有效、合理、准确的应用抗生素,并加大宣传和管理的力度,保证人民群众的身体健康和生命安全,同时让患者知道必须在医生指导下使用抗生素,防止滥用,杜绝和减少药源性疾病,做到有的放矢,合理应用.

1874例毒物分析

目的:通过对毒物分析的数据进行统计、分析,为临床医生提供参考.方法:运用仪器与化学方法对中毒患者的体液、可疑原药进行分析测定,并对测定结果进行数据统计.结果:中毒患者以主动服用药物、农药、鼠药者居多,并发现部分毒物含有国家已禁止生产的成分.结论:毒物分析对中毒患者的解救有很大意义,其数据统计可为临床医生与患者提供帮助.

指压穴位治疗呕吐104例

1临床资料104例患者中,男性40例,女性64例;年龄段为13～82岁;术后呕吐15例,留置胃管3例,药物反应18例,其它68例.

山楂与伪品尖嘴林檎的鉴别

目的:通过对山楂与伪品尖哟林檎的鉴别,提高中药同行对山楂药材及其制品的真伪识别能力,防止因误用而损害人体健康.方法:采用性状鉴别、紫外光谱及导数光谱对两者进行扫描图谱对比.结果与结论:两者的紫外光谱吸收峰和导数光谱特征峰有明显差异,可以作为山楂及其制品的真伪鉴别依据.

穴位贴敷治疗过敏性鼻炎28例

过敏性鼻炎的发作多与季节有关,它的发病严重影响人们的生活或学习,本人采用中药贴敷方法治疗此病,取得了良好的疗效,具体介绍如下.

《包头医学》稿约

浅谈医院药品管理

医院是一个特殊的服务行业,要在激烈的医疗市场竞争中求生存、求发展,必须转变经营机制,强化自我约束,增强管理理念,始终坚持"一切为病人为中心,以质量为基础,以满意为标准"的服务宗旨,为患者提供优质、高效、低廉、便捷的医疗服务.

教师体检中血糖的调查

目的:教师体检中测得低血糖值较其他健康人群体检中测得低血糖值人数的比例高,我们就此做了调查、总结.方法:采集体检人员清晨空腹静脉血,用olympus全自动生化分析仪测其血糖值.结论:教师中低血糖人数的比例远高于其他体检人群低血糖人数的比例.结论:教师中存在低血糖的健康隐患应值得重视.

山海关地区475例糖尿病病人慢性并发症调查分析

目的:调查山海关地区糖尿病病人各种慢性并发症的发生情况及构成比,分析其发生的相关因素和死亡的危险因素,以制订本地区相应的防治重点和具体办法.方法:回顾性分析山海关地区2000-2003年间糖尿病病人慢性并发症的发生情况,计算其慢性并发症的发生构成比.采用Logistic逐步回归方程,分析各种慢性并发症的相关因素和死亡的危险因素.结果:调查2000-2003年间糖尿病病人475例,1型糖尿病占3.7%,2型糖尿病95.3%,男性44.1%,女性55.9%.平均年龄62.7±12.8岁,糖尿病病程7.08±6.19年.各种慢性并发症中,高血压41.3%、高血脂51.1%、心绞痛4.7%、心肌梗塞1.7%;脑梗塞占6.9%、腔隙性脑梗塞5.5%;白内障22.7%,视网膜病变16%;糖尿病肾病29%;周围神经病变36.1%,植物神经病变28.2%;糖尿病足2.1%.死亡46例,死亡原因的构成比分别为:心血管因素占21.6%、脑血管因素10.8%、终末期肾病18.3%、糖尿病急性并发症8.6%、肺部疾病9.8%,猝死5.5%,癌症13.4%,其他12.8%.结论:山海关地区糖尿病患者以2型为绝大多数;女性多于男性,男女比为1:1.27;发病年龄下降,30～40岁年龄段人群(以男性多见)患病率逐年上升;糖尿病急性并发症逐年下降.慢性并发症的构成中,以大血管病变居多(占49%),其次为糖尿病肾病(占29%).二者也是糖尿病住院患者死亡的危险因素和常见原因.

冰冻解冻红细胞库的建立与研究

目的:建立冰冻解冻红细胞库能实现血液的长期保存,调节血液供求不平衡现象,保障供血,有效地解决稀有血型患者输血和抢救、自身输血及"偏型"问题.大限度地避免输血不良反应、输血传播疾病及因缺血所致死亡事件的发生.方法:采用高浓度甘油慢速冷冻法,终使甘油在红细胞中的浓度大约为40%(W/V),冻存于-80℃机械冰箱,解冻时慢速融化.去甘油采用不同浓度梯度氯化钠溶液洗涤法.结果:我站制备的冰冻解冻红细胞符合中华人民共和国国家标准GB18469-2001全血及成分血质量标准.结论:冰冻红细胞-80℃可保存长达10年,为稀有血型患者及自身输血提供了方便.可减少输血反应,避免酸中毒、高钾血症及输血传播疾病;可杜绝因缺血引发的死亡事件.冰冻红细胞制剂是其它制剂所不能替代的,应用冰冻红细胞亦可节约大量的血液资源.

治咳验方一则

药物组成:大蒜一瓣.用法:将大蒜切细捣匀,取如豆瓣大一块,置伤湿止痛膏中心,每晚洗足后贴双足涌泉穴,次晨揭去,连贴3～5次.

头皮静脉逆行注射的体会

1操作方法及适用对象操作方法与一般的头皮静脉注射相同.静脉逆行注射适用于经长时间输液后近心端血管已刺破,而远心端血管尚保持完好状态的患儿.