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血塞通胶囊联合消炎痛治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察
慢性无菌性前列腺炎(CNP)又称慢性前列腺充血或前列腺溢液,好发于青壮年,性欲旺盛,性冲动频繁时期.目前尚无特效的治疗方法.我们采用血塞通胶囊联合消炎痛治疗慢性非细菌性前列腺炎72例,并与罗红霉素胶囊联合癃闭舒胶囊治疗的68例进行对比,现报告如下.
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纳络酮强化治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的:探讨纳络酮强化治疗急性胰腺炎的临床效果.方法:45例急性胰腺炎患者在常规治疗:胃肠减压、抗感染、抑制腺体分泌以及皮质激素的基础上,加用纳络酮2.0～2.4 mg/d静脉滴注,持续3～10 d.结果:治疗5 d后,血尿淀粉酶明显下降,症状体征缓解,2周后趋于正常.3例转外科手术治疗,42例均治愈出院,治愈率达93.3%(42/45).结论:纳络酮强化治疗急性胰腺炎,效果确切,改善了预后,降低死亡率,值得临床应用.
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青年人脑出血60例临床分析
目的:探讨青年人脑出血的危险因素、防治及预后.方法:对60例青年脑出血患者(≤45岁)的临床资料进行回顾性分析.结果:高血压病占76.7%,酗酒占50%,肥胖占40%,鼾症占33.3%,妊娠高血压占8.33%;青年脑出血的死亡率为 16.67%,中老年脑出血死亡率为9.5%,两者比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:高血压是青年脑出血的主要危险因素,防治青年脑出血应控制血压、戒酒、减肥、纠正鼾症、注意妊娠检查.
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中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:68例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组:治疗组41例和对照组27例.治疗组予以安肠方联合谷维素、整肠生治疗,对照组单纯予以谷维素、整肠生治疗.两组疗程均为4周.并对两组疗效进行比较.结果:治疗组总有效率为82.9%,对照组总有效率为59.3%,两组比较,差异有显著性(P<0.05).治疗组在改善患者腹胀、腹痛程度,腹痛天数、排便满意度及生活干扰项目积分与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗腹泻型肠易激综合症疗效显著,能改善IBS临床症状,是治疗IBS的有效方法.
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托吡酯治疗偏头痛56例疗效观察
目的:探讨托吡酯治疗偏头痛的临床效果.方法:112例偏头痛患者随机分为两组:治疗组与对照组,每组各56例.治疗组采用托吡酯25 mg,口服,2次/d,每周增加25 mg,直至发作控制或不能耐受为止,大剂量150 mg/d;对照组采用苯噻啶0.5 mg,口服,3次/d.两组疗程均为3个月,两组均随访6个月. 结果:治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:托吡酯治疗偏头痛疗效确切,值得临床推广.
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多西他赛每周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌
目的:探讨多西他赛(艾素)每周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法:42例ⅢB或Ⅳ期肺癌患者采用多西他赛35 mg/m2,每周给药,连用3周休息1周;卡铂(AUC5),每周期的第1天给药.每28 d为1个治疗周期,至少两周期评价疗效.结果:42例患者中,1例获得完全缓解,15例获得部分缓解,稳定13例,进展9例,未评价4例,总有效率为38%;中位生存时间11.3个月(生存时间5～28个月),1年生存率为52%;Ⅲ～Ⅳ度的粒细胞减少为26%,非血液系统毒副反应为恶心,呕吐,乏力,感觉神经异常和液体潴留.结论:多西他赛每周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,骨髓毒性较轻.
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93例室上性心动过速的复律治疗
室上性心动过速是临床上常见的快速心律失常.其治疗目的是迅速终止其发作,恢复正常心律.复律方法较多,本文对我院1995年以来收治的93例室上速病人复律方法进行探讨,现报告如下.
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地高辛联合维拉帕米治疗永久性房颤伴心室率快86例疗效观察
我院自1994年3月～2005年5月采用地高辛联合维拉帕米治疗86例永久性房颤伴心室率快患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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微泵持续静脉注射硝普钠治疗心力衰竭30例疗效观察
目的:观察微泵持续静脉注射硝普钠治疗心力衰竭的临床效果.方法:30例充血性心力衰竭患者在采用常规治疗的基础上加用微泵持续静脉注射硝普钠治疗,硝普钠从5 μg/min开始,维持量15～125 μg/min,平均(23.8±10.6)μg/min.结果:总有效率为93.3%(28/30).结论:采用微泵持续静脉注射硝普钠治疗心力衰竭是一种安全、有效方法.
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环孢菌素A治疗紫癜性肾炎的临床观察
目的:探讨环孢菌素A(CSA)治疗紫癜性肾炎的临床疗效.方法:50例紫癜性肾炎患者随机分为两组:治疗组24例和对照组26例.治疗组采用环孢菌素A治疗,对照组采用泼尼松治疗.结果:治疗组3个月总有效率为91.6%,对照组3个月总有效率为73.0%,两组比较,有显著性差异(P＜0.05),治疗组复发率为5%,对照组复发率为30%,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:使用含CSA的综合免疫抑制方案治疗紫癜性肾炎可提高疗效,减少复发,值得临床应用.
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参附注射液治疗心源性休克的疗效观察
目的:探讨参附注射液治疗急性心源性休克的临床疗效.方法:26例急性心源性休克患者随机分为两组:对照组12例和治疗组14例.对照组采用内科常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用参附注射液治疗.并观察两组用药2 h后心率、血压、末梢血氧含量及心脏功能变化.结果:治疗组治疗后心率为(90±17)次/min明显低于对照组(106±19)次/min(P＜0.05),治疗组治疗后血压为(13.6±2.3/9.2±1.5)kPa,对照组治疗后血压为(10.6±1.3/8.2±0.5)kPa,两组比较,有显著性差异(P＜0.05),治疗组治疗后收缩末期容积、舒张末期容积和射血分数与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:参附注射液是治疗心源性休克安全、有效的药物.
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慢性肺心病难治性心衰合并低钾低镁80例临床分析
1 临床资料1.1 一般资料慢性肺心病难治性心衰合并低钾低镁患者80例,均符合1983年全国肺心病会议制定的慢性肺心病诊断标准.其中男22例,女58例.年龄51～95岁.所有患者均有肺循环和体循环淤血征.并发肺水肿15例,休克2例,均为心衰Ⅱ～Ⅲ度,心功能Ⅲ～Ⅳ级.并发室性早搏19例,室上性心动过速20例,房性早搏25例,快速心房纤颤18例.并发洋地黄中毒引起频发室性早搏1例,室早二联律8例,室早三联律1例,室上速伴房室传导阻滞4例,房颤伴Ⅱ度房室传导阻滞2例.80例患者均有程度不同的哮喘,其中,19例为阵发性哮喘,持续发作24h以上,血清钾均<3.5 mmol/L,血钾低为2.3 mmol/L,血清镁均<0.8 mmol/L.
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系统性红斑狼疮死亡六例报告
系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的结缔组织病.其发病机理是机体产生大量的自身抗体引起机体多器官多组织的损害.本病多见于女性.近几年来,随着实验技术的不断提高和发展,对该病的认识也不断深入,加之糖皮质类固醇激素和免疫抑制剂的合理使用,应用血浆置换疗法等治疗方法的改进,使本病预后有一定程度的改善.本文对6例SLE死亡患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
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荷丹片与辛伐他汀治疗高脂血症的临床观察
高脂血症与引起人类死亡的重要原因--心脑血管疾病有着十分密切的联系.随着人们生活水平提高,膳食结构和生活方式改变.高脂血症的发病率呈逐年上升趋势.我们采用荷丹片治疗39例高脂血症患者,并与辛伐他汀治疗的39例进行对比,现报告如下.
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2型糖尿病合并脂肪肝相关因素分析
目的:探讨2型糖尿病(2-DM)合并脂肪肝的临床相关因素.方法:回顽性分析56例2-DM合并脂肪肝患者及同期61例2-DM无脂肪肝患者的临床资料.结果:(1)脂肪肝组甘油三酯(TG)明显高于无脂肪肝组(P<0.01),而高密度脂蛋白(HDL)则明显降低(P<0.05);(2)脂肪肝组胰岛素作用指数(IAI)明显低于无脂肪肝组(P<0.01),而体重指数(BMI)则明显升高(P<0.01).结论:脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖与脂肪肝的形成密切相关,高甘油三酯血症、高胰岛素血症及肥胖是脂肪肝形成的高危因素.
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第二原发肺癌四例报告
1 临床资料例1,男,55岁.1996年6月18日因进行性便血1周,经我院直肠镜检诊断为直肠癌.6月21日行直肠癌根治术,术后病理诊断:乳头状腺癌,部分粘液腺癌,术后在当地行辅助化疗六程,未做放疗,随后坚持定期复查,病情稳定,未见复发转移征象.2004年1月因咳嗽,咳少量黄痰不适,在我院行胸部CT检查示:左上肺占位.经相关检查排除有直肠癌复发、肺转移征象,结合胸部CT,考虑为原发性肺癌.2月27日在我院行左上肺叶切除术,术后病理诊断鳞癌Ⅱ级,支气管切缘阴性.术后给予常规辅助化疗,现患者一般情况可.
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短时高气道压在急性呼吸窘迫综合征肺开放中的应用
目的:观察压力控制通气模式下,短时高气道压(气道峰压60～70 cmH2O)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气中肺开放的效果及其并发症.方法:12例ARDS患者行气管插管或气管切开机械通气,应用压力限制通气,预置吸气压70 cmH2O,通气频率10～30次/min,吸呼比为1～2∶1,加呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)20～25 cmH2O,持续2～5 min后降低PEEP、降低吸气压至能保持肺开放的低压力.观察12例患者肺开放策略实施前后的气道峰压、血氧饱和度、血氧分压、对血压的影响及出现并发症的情况.结果:肺开放后血氧饱和度、血氧分压与开放前比较,有显著性差异(P＜0.01),2例血压下降,1例出现左侧气胸.12例患者中4例死亡,死亡率为33.33%.结论:(1)ARDS患者肺顺应性明显降低;(2)压力控制通气模式下,短时高气道压(气道峰压60～70 cmH2O)在ARDS机械通气中肺开放是有效的,在血容量补足的情况下,对血压的影响很小,有造成气胸或其它肺损伤的可能.
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老年人心脏性猝死64例临床分析
目的:探讨老年人心脏性猝死(SCD)的相关因素,提高老年人心脏性猝死的防治水平.方法:对64例老年心脏性猝死患者的临床资料进行回顾性分析.结果:(1)老年人SCD的主要病因是冠心病44例(68.8%);(2)SCD发作前有心电图检查55例,结果有48例(87.3%)明显异常,其中频发室性早搏16例(33.3%),多源多型性室性早搏13例(27.1%),阵发性室性心动过速9例(18.7%);(3)猝死时即刻多为心室颤动39例(60.9%).结论:应提高对老年人心脏性猝死的认识,重视原发病的防治,尽量减少或避免相关因素,降低其发生率.
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冠状动脉造影732例并发症分析
目的:探讨冠状动脉造影术中、术后主要并发症发生的情况.方法:对732例行冠状动脉造影患者的主要并发症资料进行分析.结果:732例冠状动脉造影中共发生并发症19例,占2.60%(19/732),其中冠状动脉类并发症5例,占0.68%(5/732),非冠状动脉类并发症14例,占1.91%(14/732),股动脉途径并发症17例,占3.10%(17/348),桡动脉途径2例占1.09%(2/184);无1例死亡、非致死性Q波心肌梗死发生.结论:冠状动脉造影具有极高的安全性, 经桡动脉途径造影是一条降低血管类并发症的有效途径.
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老年血液透析患者心血管并发症30例分析
随着血液透析技术的不断改进,接受血液透析的老年患者不断增加,老年患者的血液透析相关的心血管并发症时常出现,影响透析效果,甚至危及病人生命.本文对我院1999年4月～2002年12月30例老年患者血透治疗时心血管并发症的情况进行分析,现报告如下.
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冠状动脉介入治疗冠心病56例疗效观察
目的:探讨冠状动脉成形术和支架置入术治疗冠心病的临床疗效.方法:对56例行冠状动脉成形术和支架置入术的冠心病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:56例冠心病患者72支血管行冠脉成形术并置入支架57枚,成功率为96.4%,无明显并发症发生;冠状动脉成形术球囊直径为2.0～3.0 mm,长度为10～30 mm,压力平均6.038 97×105Pa,扩张时间平均为35.60 s;置入支架57枚,平均直径为2.45 mm,平均长度为18.50 mm.结论:冠状动脉成形术和支架置入术为一种安全,有效的介入性治疗技术,成功率高,并发症少.
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三种预防输血反应方法的效果比较
输血是临床治疗的重要组成部分,是抢救和防治疾病的主要手段之一,但是输血也可引起许多输血反应,严重时可危及生命.我院自2004年7月～2005年1月采用输血前给予药物与白细胞过滤等3种方法预防输血反应,现报告如下.
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肝复肽注射液致过敏性休克一例报告
1 临床资料患者男,48岁,粮农.因乏力、纳差、尿黄1周,于2002年1月15日入院.患者于1周前在无明显诱因的情况下出现乏力、纳差,伴有厌油感、恶心、未呕吐,无畏寒、发热、腹泻,尿黄如浓茶,不伴有尿频,尿急、尿痛、大便黄软,门诊检查肝功能:TBIL31.9 μmol/L,ALT627 U/L,AST 729 U/L,HbsAg阳性,门诊以"病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型"收住院.
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丽珠得乐治疗消化性溃疡的疗效观察
目的:探讨丽珠得乐治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将62例消化性溃疡患者随机分为两组:观察组33例和对照组29例.观察组采用丽珠得乐220 mg,口服,2次/d,阿莫西林500 mg,口服,2次/d,呋喃唑酮100 mg,口服,2次/d,雷尼替丁150 mg,口服,2次/d,疗程为2周;对照组采用硫糖铝1 000 mg,口服,3次/d,阿莫西林500 mg,口服,2次/d,呋喃唑酮100 mg,口服,2次/d,雷尼替丁150 mg,口服,2次/d,疗程为2周.观察两组疗程结束后1周和2周时主要症状的消失率及疗程结束后2周时复查胃镜示溃疡愈合情况.结果:观察组疗程结束后1周时腹痛消失率、反酸消失率分别为62.5%、63.3%高于对照组的50.0%、53.8%(P均＜0.05);观察组疗程结束后2周时腹痛消失率、反酸消失率、胃镜复查溃疡愈合总有效率分别为87.5%、86.7%、75.7%明显高于对照组的67.8%、69.2%、55.2%(P均＜0.05).结论:丽珠得乐作为胃粘膜保护剂治疗消化性溃疡效果优于硫糖铝.
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川芎嗪注射液治疗肺心病急性加重期的疗效观察
目的:探讨川芎嗪注射液治疗肺心病急性加重期的临床疗效.方法:60例肺心病急性加重期患者随机分为两组:治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用川芎嗪注射液400 mg+5%GS500 ml静脉点滴,1次/d,10～14 d为1疗程,一般为1～2疗程.分别在治疗前及治疗后测定两组患者动脉血pH值(pHa)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血粘度、红细胞比积、纤维蛋白原、血小板凝聚率.结果:治疗组显效率为50%明显高于对照组的26.7%(P<0.01),治疗组总有效率为93.3%明显高于对照组的66.7%(P<0.01).治疗组治疗后血液流变学和动脉血气指标的改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:川芎嗪注射液是治疗肺心病急性加重期患者的有效药物,值得临床应用.
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脑脊液置换治疗出血性卒中的疗效观察
目的:探讨脑脊液置换治疗出血性卒中的临床疗效.方法:对64例出血性卒中患者行脑脊液置换.结果:2例死亡,余原发性蛛网膜下腔出血和脑室出血均未遗留肢体瘫痪,脑实质出血破入脑室系统者基本痊愈2例 显著进步6例,进步6例.结论:脑脊液置换治疗出血性卒中是一种简单易行、安全有效的方法.
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苄丙酮香豆素钠与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的疗效比较
目的:观察苄丙酮香豆素钠与阿司匹林对房颤患者脑卒中的预防效果.方法:122例慢性房颤患者随机分为两组:治疗组56例和对照组66例.治疗组采用苄丙酮香豆素钠,开始剂量为2.5 mg/d,根据国际标准化比率(INR)调整苄丙酮香豆素钠剂量,并作为维持量长期服用;对照组采用阿司匹林,100 mg/d长期服用.结果:脑卒中发生率:治疗组年发生率为2.1%明显低于对照组年发生率6.7%(P＜0.001).结论:抗凝剂苄丙酮香豆素钠预防脑卒中事件效果明显低于对照优于抗血小板药阿司匹林.
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结核病治后加重反应三例报告
1 临床资料例1, 男,34岁.因左侧胸痛、干咳、潮热盗汗10余天.2000年9月11日胸片示:左上肺斑片状影,左膈面及肋膈角不清.诊断为:左上肺结核并左侧胸膜炎(少量积液).在外院用"K、H、Z、L"(K:卡那霉素、H:异烟肼,Z:吡嗪酰胺,L:利福贲丁)抗痨治疗.治疗过程中咳嗽、潮热盗汗、左侧胸痛加重.9月25日复查胸片示:左侧胸水明显增多.而入我院.
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吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔疮26例临床观察
重度痔疮是一种常见病、多发病,其发病率高,且传统治疗方法不满意.本院采用吻合器痔上粘膜环切术治疗Ⅲ～Ⅳ期痔疮患者26例,取得了满意的效果,现报告如下.
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咪唑斯汀联合西米替丁治疗慢性荨麻疹48例疗效观察
慢性荨麻疹是荨麻疹中的难治之症,临床上常由于病因不明而缠绵难治,严重困扰着患者的生活.目前国内广泛采用咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹,但在部分患者中出现效果不佳或显效太慢的现象.笔者采用咪唑斯汀联合西米替丁(四氯米胍)治疗48例慢性荨麻疹患者,取得了较好的效果,现报告如下.
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侧脑室-腹腔分流术治疗老年人正常压力脑积水15例报告
我院自1999年以来采用侧脑室-腹腔分流术治疗15例老年正常压力脑积水患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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大肠水疗治疗慢传输型便秘50例报告
现代人因工作紧张、精神压力大;饮食结构改变、食物中粗纤维减少;及运动减少等因素,可影响结、直肠功能而引起便秘.临床上治疗便秘多以药物治疗,但长期应用泻药,可引起一系列的副作用.为探讨治疗便秘较好的方法,我们自2004年2～8月采用大肠水疗治疗慢传输型便秘患者50例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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远红外线与石蜡治疗软组织扭挫伤的疗效比较
1 资料与方法1.1 临床资料软组织扭挫伤患者100例,随机分为两组:石蜡治疗组和远红外线治疗组.石蜡治疗组50例,男性23例,女性27例.年龄18～70岁.病程2～56 d,平均(11.3±3.6)d.踝关节扭挫伤34例,膝关节扭挫伤10例,手指关节扭挫伤6例;远红外线治疗组50例,男性19例,女性31例.年龄15～65岁.病程2～60 d,平均(12.1±2.8)d.踝关节扭挫伤30例,膝关节扭挫伤15例,手指关节扭挫伤5例.两组患者均有程度不一的扭挫伤史,患区见肿胀、青紫、活动功能受限,压痛(+),X线检查未见明显异常.两组一般情况及病情经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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TDP神灯照射治疗骨科术后切口早期感染的疗效观察
目的:观察TDP神灯照射治疗骨科术后切口早期感染的效果.方法:将81例骨科术后切口早期感染患者随机分为两组:试验组41例和对照组40例.试验组术后常规静滴抗生素,加用TDP神灯照射治疗;对照组术后常规静滴抗生素.并观察两组患者伤口疼痛、渗液、肿胀以及愈合情况.结果:试验组显效率为92.7%明显高于对照组65%(P＜0.05 ).结论:TDP神灯照射是治疗骨科术后切口早期感染的一种有效的辅助方法.
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超短波治疗前列腺增生症53例报告
我科自2000年12月～2002年2月采用超短波治疗仪治疗前列腺增生症患者53例,取得了良好的疗效,现报告如下.
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小切口胆囊切除术中胆道探查38例分析
胆囊结石是普外科常见病、多发病.胆囊切除是治疗胆囊结石的有效手段 .但少部分患者常伴有胆总管小结石,为降低胆道残余结石发生率,我院自2000年1月～2005年3月共行小切口胆囊切除术136例,术中行胆道探查38例,现报告如下.
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烧伤并发应激性溃疡出血32例报告
消化道的应激性病变是烧伤的严重并发症[1],除消化道黏膜充血、水肿、出血、糜烂外,严重的可发生消化道溃疡大出血或穿孔,直接威胁患者生命.我院自1990～2004年共收治32例烧伤并发应激性溃疡大出血患者,现报告如下.
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成人结肠镜高频电凝电切治疗小儿结直肠息肉的疗效观察
目的:探讨成人结肠镜高频电凝电切治疗小儿结直肠息肉的临床疗效.方法:清洁肠道后应用成人结肠镜及高频电凝圈套器对42例1～14岁结直肠息肉患儿进行高频电凝电切治疗并送病理.结果:42例结直肠息肉患儿中切除息肉48颗,病理结果:幼年性息肉75%(36/48),炎性息肉16.7%(8/48),管状腺瘤8.3%(4/48).结论:高频电凝电切治疗结直肠息肉疗效显著,成人结肠镜能安全用于小儿的结直肠息肉治疗,值得临床应用.
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围手术期心理支持疗法用于术后镇痛的效果观察
目的:探讨围手术期心理支持疗法(PPST)在手术后镇痛的效果.方法:60例择期行全子宫切除术的患者随机分为3组:A组、B组和C组,每组各20例.A组行持续硬膜外镇痛(PEA)+PPST;B组仅行PEA,不行PPST;C组不行其他镇痛方法,仅行PPST.比较3组患者术后镇痛效果.结果:VAS评分:A组(2.2±1.0)分,B组(3.9±1.5)分,C组(7.3±3.2)分.A组与B组比较,有显著性差异(P<0.05);C组与A、B组比较,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:围手术期心理支持疗法能明显减轻手术患者的疼痛刺激,结合其它镇痛方法可以达到理想的效果.
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双荷包缝扎术治疗髌骨骨折的疗效观察
目的:探讨双荷包缝扎术治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:80例髌骨骨折患者随机分为两组:实验组和对照组,每组各40例.实验组采用双荷包缝扎术,对照组采用钢丝缝扎或改良张力带法.结果:实验组术后第2～3周总有效率为92.5%,对照组术后第2～3周总有效率为75%,两组比较,有非常显著性差异(P＜0.01);实验组术后第6～8周总有效率为92.5%,对照组术后第6～8周总有效率为82.5%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:采用双荷包缝扎术治疗髌骨骨折可以提高功能疗效.
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腹部切口脂肪液化的诊治与预防
目的:探讨腹部切口脂肪液化的病因、诊治原则及预防措施.方法:对68例施行各种腹部手术后发生切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者脂肪液化的切口经处理均顺利愈合.其中切口渗液较少的27例患者切口愈合时间为术后9～13 d,平均愈合时间为11.6 d;切口渗液较多的41例患者切口愈合时间为术后14～20 d,平均愈合时间为16.8 d.本组患者切口均无发生院内感染.结论:加强和重视对切口脂肪液化的认识,及时有效地进行以引流为主的处理,切口方能顺利愈合.规范手术操作,合理、正确使用电刀,尽可能地预防和减少切口脂肪液化的发生.
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术后硬膜外镇痛对胃肠动力的影响
目的:探讨术后硬膜外镇痛对胃肠动力的影响.方法:84例ASAⅠ～Ⅱ级、择期手术患者随机分为3组:吗啡组30例、芬太尼组30例和对照组24例.吗啡组:术毕镇痛泵吗啡用量5～10 mg(50～100 μg/ml);芬太尼组:术毕镇痛泵芬太尼用量0.3～0.5 mg(3～5 μg/ml);对照组:术毕未用镇痛泵;使用镇痛泵设定均为2 ml/h、48 h后拔除.观察3组患者术后胃排空(胃肠蠕动)时间、术后第1次排气排便时间及术后住院时间.结果:胃排空时间:吗啡组为(49.5±10.82)h,芬太尼组为(26.3±6.84)h,对照组为(27.4±5.43)h;吗啡组与芬太尼组、对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).术后第1次排气排便时间:吗啡组为(56.7±11.40)h,芬太尼组为(33.6±5.86)h,对照组为(31.5±6.57)h;吗啡组与芬太尼组、对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:术后应用硬膜外镇痛吗啡组患者的胃肠动力恢复延缓.
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健康教育在预防白血病患儿感染中的应用
目的:探讨健康教育在预防白血病患儿感染中的应用.方法:60例白血病患儿随机分为两组:观察组和对照组,每组各30例.对照组采用传统的常规治疗和护理,观察组除采用传统的常规治疗和护理外,同时给予多种形式的健康教育.两组患儿随访1年,比较感染发生率.结果:观察组发生呼吸道感染、肛周感染及泌尿道感染明显低于对照组(P<0.05).结论:健康教育对预防白血病患儿感染有较好的效果,缩短了住院时间,减少感染发生率.
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护理干预在平产妇产后自行排尿中的应用
目的:探讨护理干预在平产妇产后自行排尿中的应用.方法:200例平产分娩产妇随机分为两组:实验组和对照组,每组各100例.实验组:入院、产前、产中、产后全住院过程采用护理干预,包括护理心理干预和护理行为干预;对照组:为传统临床观察处理,不进行护理干预.观察两组产妇产后发生尿潴留和执行留置导尿以及产褥恢复情况.结果:实验组发生尿潴溜为2例(2%),对照组发生尿潴溜为12例(12%),两组比较,有显著性差异(P<0.01);实验组执行留置导尿数为0例(0%),对照组执行留置导尿数为6例(6%),两组比较,有显著性差异(P<0.025).结论:护理干预在产后自行排尿中的应用,有利于产妇自行排尿,减少尿潴留发生,值得临床应用.
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动脉留置针在抽取血气标本中的应用
目的:探讨动脉留置针在抽取血气标本中的临床应用.方法:将60例需抽取血气标本患者动脉套管针留置,肝素稀释液封管,按需经肝素帽取血,取血时先弃去封管液血样0.6 ml,再取血2 ml作血气分析,并与直接动脉穿刺法比较.结果:动脉留置针法的pH、PaO2、PaCO2、SaO2与直接动脉穿刺法比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:该法可减轻因反复穿刺给病人带来的痛苦,方便实用.
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先天性髋关节脱位手术患儿的护理
先天性髋关节脱位是一种较常见的先天性畸形,治疗方法因年龄而异,常有使用外展架、手法复位、石膏固定、手术等.我科自2002年2月～2004年7月对20例先天性髋关节脱位患儿行矫形术,取得了较好的效果,现报告如下.
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术前访视对乳癌患者手术前生命体征的影响
目的:探讨术前访视对乳癌患者手术前生命体征的影响 .方法:40例乳腺癌患者根据住院号的先后随机分为两组:实验组和对照组,每组各20例.实验组进行术前访视,对照组未进行术前访视.并观察两组术前的生命体征的变化情况.结果:实验组术前收缩压和脉搏与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:术前访视可减轻手术患者的焦虑和恐惧心理,使患者处于轻度的紧张状态,有利于调动机体的防御机制,使麻醉和手术顺利进行.
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大肠癌患者术后门静脉插管化疗的护理
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均较高.大肠癌根治术后使用5-Fu,肝素钠行门静脉插管灌注,连续24 h不间断滴入,能明显减少肝转移的发生率[1].我科自2000年1月～2003年12月采用5-Fu、肝素钠治疗大肠癌患者44例,现报告如下.
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输液中两种不同静脉穿刺操作方法效果比较
目的:比较在输液中两种不同静脉穿刺方法的临床效果.方法:500例静脉输液患者同体左、右侧手背同部位静脉血管不同方法进行静脉穿刺,专人操作.均选用7号头皮针,血管选择均为同一人左、右手背血管各1次,分2 d进行.第1天左手(对照组)采用传统静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈15～30°,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉,见回血后再顺静脉推进少许),第2天右手(观察组)采用改进的静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈10～14°,直刺血管见回血后再沿静脉方向进针0.5～1 cm).并观察两种不同静脉穿刺操作方法的疼痛发生率及穿刺成功率情况.结果:对照组疼痛发生率明显高于观察组(P＜0.005),观察组穿刺成功率明显高于对照组(P＜0.005).结论:改进的静脉穿刺方法明显减轻患者的疼痛,提高了穿刺成功率.
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侧面针孔输液器输液时防止橡皮堵塞针头的效果观察
目的:观察侧面针孔输液器输液时防止橡皮堵塞针头的效果.方法:200例血液病患者随机分为两组:对照组和观察组,每组各100例.对照组静脉输液时采用前端针孔输液器;观察组静脉输液时采用侧面针孔输液器.每例病人均收集排气针头和输液针头各2针,共400针.操作方法:两组均将针头垂直于瓶塞表面,先插排气针头,再插输液针头.结果:观察组发生橡皮堵塞针头的堵塞率为2.5%,对照组发生橡皮堵塞针头的堵塞率为28%,两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:使用侧面针孔输液器防止橡皮堵塞针头效果明显优于前端针孔输液器,值得临床应用.
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一例妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒患者的抢救及护理
妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,在一定诱因下,糖尿病加重时,机体产生大量的酮体,酮体超过外周组织利用的量时,则造成血中酮体升高或尿中酮体出现,称酮症.若代谢紊乱则进一步加剧,血酮体浓度继续升高,超过体内酸碱平衡调节能力,则血pH下降,造成酮症酸中毒.
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急性上消化道出血行胃镜诊治时的护理
2004年3月～2005年5月,本院对53例急性上消化道出血患者于就诊当日行急诊胃镜检查,同时对46例活动性出血患者采用镜下止血治疗,临床效果满意,现报告如下.
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急性心肌梗死并心源性休克的治疗进展
心源性休克(cardiogenic shock,CS)是急性心肌梗死(AMI)的首要死亡原因,大约有7%～10%的AMI患者伴发CS, 住院病死率在80%以上.在过去的十年里进行了大规模的溶栓治疗和近年开展的各种冠脉再灌注和循环支持措施,虽然使CS的住院死亡率减少了5%～10%,但仍高达50%～70%[1],因此积极探讨AMI并CS的治疗策略仍然是危重病急救医学所面临的重要课题,本文就AMI并CS治疗进展综述如下.
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PC-1及其基因多态性与胰岛素抵抗和心血管疾病的关系
心血管疾病是发展中国家和发达国家共同面临的主要公共健康问题之一,据卫生部不完全统计2003年我国心血管疾病所致死亡在各种死因中占首位,目前已占总死亡人数的近40%.统计资料提示,我国人群中有一半以上的人至少具有1种心血管病危险因素.随着经济的发展,生活方式的改变, 我国心血管病呈上升和年轻化趋势,心血管疾病以其高发病率、高致残率、高病死率,严重制约了我国经济发展和人民生活水平及生存质量进一步提高.
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非瓣膜病性心房纤颤患者华法林抗凝治疗的安全性研究
心房纤颤是临床上常见的心律失常之一,除可导致心悸、胸闷、头晕等常见症状外,其潜在的危险在于可引发各种血栓栓塞,20%的栓塞事件与房颤有关,它是缺血性卒中强烈的独立危险因素.
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糖尿病肾病细胞生长因子调节及相关治疗的研究进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见并发症之一,也是糖尿病的主要致死原因,为糖尿病性微血管病变所致,是发生终末期肾病的常见原因.在西方国家肾透析患者中,糖尿病肾病占25%～30%.DN发病机理非常复杂,主要包括遗传因素、长期的糖代谢紊乱、肾小球血流动力学改变,细胞外基质蛋白质的异常、血液流变学异常、激素及炎症介质及饮食等各方面因素相互作用、影响.其主要病理改变特点为肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜细胞增生和系膜基质增多,肾小管基膜增厚,终导致弥漫性或结节性肾小球硬化及小管间质纤维化.
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肺炎链球菌对青霉素耐药性的研究进展
肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)是社区获得性肺炎的主要致病菌,肺炎链球菌感染是世界范围内引起死亡的重要原因之一[1],是导致儿童肺炎、脑膜炎、鼻旁窦炎、支气管炎和中耳炎等疾病的重要病原菌,由于大量和不恰当使用抗生素,肺炎链球菌对抗生素逐渐产生了耐药性,并具有地区性.20世纪90年代以来对青霉素耐药的肺炎链球菌(Penicillin-resisitant Streptococcus Pneumoniae PRSP)及多重耐药株在全球广泛传播,且持续增加已引起医学界广泛关注.本文就肺炎链球菌对青霉素耐药性的研究进展综述如下.
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Survivin与白血病
细胞凋亡(细胞程序性死亡)通过调节细胞增殖与死亡来维持组织的稳态,细胞凋亡能力的缺陷导致肿瘤的发生和发展.目前,抗凋亡的两大基因家族已经明确:bcl-2家族和凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAP)家族.bcl-2主要是通过调节线粒体中的蛋白质尤其是细胞色素C的释放从而调节细胞凋亡的,而IAP主要是通过抑制caspase的活性从而调节凋亡的.在人类,IAP家族包括NIAP、XIAP、cIAP1、cIAP2、Ts-XIAP、ML-IAP、Apollon、和Survivin.
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川崎病病因、发病机制和诊断的研究进展
近年来川崎病(KD)已成为小儿常见病之一,多见婴幼儿,病理变化为全身性血管炎,临床特征为发热、粘膜炎、皮疹、颈淋巴结肿大和肢端改变,其心脏病变早期包括全心炎,冠状动脉炎及动脉炎,后期表现为心肌梗塞及缺血性心脏病,成为小儿后天性心脏病主要的原因之一,发病率超过风湿性心脏病[1].本文就川崎病的病因、发病机制和诊断的研究进展作一综述.
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一次性5 ml无菌注射器行小儿胸骨骨髓穿刺术50例报告
1995年以来,笔者采用一次性5 ml无菌注射器对50例3岁以上贫血及出血性疾病患儿进行了胸骨骨髓穿刺术,取得了满意的效果,现报告如下.
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心律平治疗小儿心房扑动20例报告
小儿心房扑动(简称房扑)系严重的心律失常,需紧急处理.我们采用心律平静脉注射治疗20例心房扑动患儿,取得了较好的疗效,现报告如下.
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儿童L型败血症30例临床分析
目的:了解儿童L型败血症主要细菌对不同抗生素的敏感情况,以指导临床治疗.方法:对30例L型败血症患儿的血培养结果及药敏试验等临床资料进行分析.结果:金黄色葡萄球菌(金葡菌)对万古霉素高度敏感(敏感率为100%),其次为利福平,氯霉素;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对万古霉素敏感率100%,其次为利福平、左氧氟沙星;以上致病菌均对青霉素耐药.30例患儿中治愈22例,治愈率73.33%;好转5例,好转率为16.67%.结论:应根据L型细菌的特点进行血培养以提高确诊率,并根据药敏结果选择敏感抗生素,提高治愈率.
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肺炎患儿电解质失衡42例报告
为探讨肺炎患儿血清电解质的变化,我们测定了42例肺炎患儿的血清钠、钾、氯、钙离子浓度,现报告如下.
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早期家庭干预对早产儿智力发育的影响
目的:探讨早期家庭干预对早产儿智力发育的影响.方法:将240例早产儿随机分为两组:干预组125例和对照组115例.两组患儿均采用常规治疗,在此基础上,对照组仅给予一般的喂养常识和疾病的指导,并进行智能、运动、发育监测;干预组采用早期家庭干预.早期给予触摸(头颅、躯干、四肢等),定时播放轻柔背景音乐、摇铃,床旁悬挂红色气球等刺激,指导在家庭中进行视听、感知觉以及运动方面的综合干预训练.两组分别在3、6、12、18个月应用Gesell婴幼儿发育量表监测其发育商(DQ).结果:干预组在适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往等5个能区与对照组比较,均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:早期家庭干预经济、方便、可行,能明显增进早产儿智能方面的发育.
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抚触早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病神经行为康复的影响
目的:探讨抚触早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)康复的影响.方法:将60例足月中重度缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组:抚触组30例和对照组30例.对照组行常规药物治疗和护理,观察组在对照组治疗和护理的基础上按正规国际抚触标准进行全身抚触,2次/d,15 min/次,连续2个月.分别于基线(出生当日)、干预后第3,7,14,28和60 d对两组被试进行神经行为(NBNA)评分.结果:与基线相比,两组治疗第3、7、14、28和60天NBNA评分均明显升高(P＜0.001);治疗第3天抚触组与对照组的NBNA评分差异无显著性(P＞0.05),治疗第7、14、28和60天,抚触组NBNA评分均高于对照组(P＜0.001);抚触组治疗第28天的行为能力和主动肌张力评分与基线和第3天比较,均有显著性差异(P＜0.05);对照组治疗第3、28天的行为能力和主动肌张力评分与基线比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论:早期抚触干预在HIE治疗中具有一定的辅助作用,能促进HIE新生儿神经行为康复.
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肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗在发生或可疑发生的新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法:34例在发生或可疑发生的RDS患儿随机分为两组:预防组和对照组,每组各17例.预防组采用固尔苏治疗,用药后给予鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸;对照组除不予固尔苏治疗外,余治疗同预防组.结果:预防组PaO2、PaCO2及pH与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05),预防组并发症及死亡率明显低于对照组(P＜0.05).预防组用CPAP时间及住院天数与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:早期应用PS预防RDS,可以减少用药次数,减少机械通气,减轻病人的负担,减少并发症的发生,提高患儿的生存质量.
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带蒂颊脂垫在修复颊部粘膜组织缺损中的应用
目的:应用带蒂颊脂垫即刻修复颊部粘膜组织缺损.方法:8例颊部粘膜组织缺损的患者,颊部病变组织切除术后在同一创口区分离出带蒂颊脂垫并对颊部粘膜组织的缺损进行修复.结果:8例的带蒂颊脂垫均成活,其表面均与正常口腔粘膜相似.结论:用带蒂颊脂垫修复颊部粘膜组织缺损是一种经济实用、安全有效方法.
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慢性鼻窦炎鼻息肉合并支气管哮喘患者鼻内窥镜术后对哮喘的影响
慢性鼻窦炎鼻息肉和支气管哮喘同时存在被认为系鼻窦肺反射或鼻心肺反射存在原因.此反射弧是鼻部疾病患者发生哮喘的原因所在.在临床中慢性鼻窦炎鼻息肉者有一部分合并哮喘,而在哮喘者中有相当一部分合并慢性鼻窦炎鼻息肉.只是在耳鼻喉科诊治中很容易将哮喘病漏诊.本文对12例慢性鼻窦炎鼻息肉合并支气管哮喘患者在施行鼻窦内窥镜手术后对哮喘的发作频率和对激素治疗依赖性的影响进行探讨,现报告如下.
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银汞合金粘结修复技术在龋齿修复中的应用
目的:探讨银汞合金粘结修复技术在龋齿修复中的应用.方法:将128例233颗后牙邻面龋或邻牙合面龋患牙随机分为两组:实验组67例(123颗牙)和对照组61例(110颗牙).实验组采用银汞合金粘结修复技术,对照组采用常规银汞充填技术修复.结果:术后随防4年,1年成功率:实验组为100%,对照组为97.98%,两组比较,无显著性差异(P>0.05).2、3、4年成功率:实验组分别为96.55%,93.10%,90.52%,对照组分别为83.84%,79.79%,75.96%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:银汞合金粘结修复技术修复龋齿有较好的效果,可增加银汞粘结的强度,增加修复体固位力,值得临床应用.
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金属烤瓷冠修复失败的原因分析及对策
目的:探讨金属烤瓷冠修复失败的原因及预防和处理措施.方法:对30例30例(48个烤瓷牙)行金属烤瓷冠修复患者的临床资料进行分析.结果:牙色不匹配9例,银缘问题12例,出现牙折8例,继发牙髓炎3例,瓷崩裂4例,烤瓷牙脱落7例,食物嵌塞5例.结论:为了减少金属烤瓷牙修复失败应严格掌握适应证,合理设计和制作.
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骨梗死的影像学表现及临床分析
骨梗死较少见,临床表现不典型,X线平片或CT容易漏诊或误诊,病因也复杂.本文探讨了骨梗死的临床及MRI表现,以提高对本病的认识,减少漏、误诊.
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数字化摄影在排粪造影中的应用
排粪造影是当患者在排粪时,对其肛管直肠部作动静态相结合偏重功能的检查.因为只有当其作排粪动作时,才能显示功能性异常.故排粪造影是一种比传统的钡灌肠、指诊、内镜检查更敏感可靠的方法,能为临床诊治便秘提供可靠依据.本文探讨了数字化摄影在排粪造影中的应用,现报告如下.
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磁共振尿路成像在小儿尿路梗阻诊断中的应用
目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)在小儿尿路梗阻诊断中的价值.方法:31例尿路梗阻患儿分别作静脉尿路造影(IVP)、腹部超声(BUS)和磁共振尿路成像(MRU)检查,对照手术结果,观察MRU尿路梗阻的表现.结果:31例尿路梗阻患儿中经MRU诊断为肾盂输尿管连接部狭窄24例,输尿管口囊肿3例,壁段狭窄2例,原发性巨输尿管症2例.诊断正确率100%.结论:MRU具有无创,诊断准确率高的优点,非常适合用于小儿尿路梗阻疾病的诊断.
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结肠双重造影同步排粪造影对便秘的诊断价值
目的:探讨结肠双重造影同步排粪造影对便秘的诊断价值.方法:对156例便秘患者行结肠双重造影同步排粪造影检查.结果:直肠前突者41例,直肠粘膜脱垂及直肠内套叠18例,乙状结肠疝6例,会阴下降到19例,盆底痉挛综合征5例,骶直分离症2例,耻骨直肠肌肥厚4例,其他(包括器质性病变)5例.结论:结肠双重造影同步排粪造影对便秘有重要的诊断价值.
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多层螺旋CT不同层厚重建图像对支气管扩张症的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT不同层厚的重建图像对支气管扩张症的诊断价值.方法:42例支气管扩张症患者行多层螺旋CT扫描,扫描结束后分别以8～10 mm厚层及1～2 mm薄层重建图像,对不同层厚的多层螺旋CT重建图像进行评价.结果:42例患者共检出支扩肺段86个,其中8～10 mm常规厚层重建图像仅检出60个, 检出率为70%,而1～2 mm薄层重建图像检出率为100%,两者检出率比较,有显著性差异(χ2=4.44,P<0.05).结论:多层螺旋CT 1～2 mm的薄层重建图像对支气管扩张症的诊断价值更大.
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彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎86例报告
目的:探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾性分析86例性阑尾炎患者的超声诊断资料.结果:单纯性阑尾炎5例,化脓性阑尾炎25例,坏疽性阑尾炎22例,阑尾周围脓肿14例,宫外孕2例,卵巢囊肿蒂扭转6例,右侧输尿管结石9例,肠套叠3例.86例患者中误诊2例.结论:超声检查能明确显示急性阑尾炎明显肿大的图像及其周围炎症渗出液和阑尾周围及盆腔有无脓肿形成的液性暗区,便于临床选择合适的治疗方案.
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慢性肝病患者血清IL-6、IL-8、IL-10 和TNF-α的水平变化及意义
目的:探讨慢性肝病患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子(TNF-α)在肝病发展过程中的含量变化及临床意义.方法:用放射免疫分析检测105例慢性肝病患者和32例正常对照组血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的水平.结果:各组慢性肝病患者血清IL-6、IL-8、TNF-α含量明显高于正常对照组(P＜0.05),而血清IL-10明显低于正常对照组(P＜0.01),肝病患者各组间细胞因子水平比较也有显著性差异(P＜0.01).结论:细胞因子IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α在肝病发展过程中相互作用,联合检测其水平的变化对探讨慢性肝病的诊断、治疗和预后具有重要意义.
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中青年肥胖患者血糖、血脂测定的意义
随着我们生活水平的不断提高,肥胖人数逐渐增多,而肥胖与代谢紊乱有非常密切的关系,本文对60例肥胖者进行血糖、血脂测定,并与67例非肥胖者进行了对比分析,现报告如下.
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改良斑氏试剂法与醋酸铅法用于粪乳糖检测的比较
目的:探讨改良斑氏试剂法对粪乳糖检测的准确性.方法:同时采用改良斑氏试剂法和醋酸铅法对60例健康儿、60例非腹泻患儿及200例腹泻患儿同一份大便标本进行粪乳糖检测.结果:200例腹泻患儿采用改良斑氏试剂法检测时,粪便还原糖阳性者138例,占69%,粪便还原糖阴性者62例,占31%;采用醋酸铅法检测时,粪便还原糖阳性者136例,占68%,粪便还原糖阴性者64例,占32%,两者比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:两种检测方法对乳糖吸收不良的诊断及治疗同样有一定的价值.
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高效液相色谱法测定参术儿康糖浆中当归和黄芪及橙皮苷的含量
参术儿康糖浆是临床常用中成药之一,功能为健脾和胃,用于小儿疳枳,脾胃虚弱,食欲不振,睡眠不安,多汗及营养不良性贫血.陈皮苦、辛、温.功能为理气健脾、燥湿化痰.用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多.陈皮协助人参、白术补气健脾之作用,在本方中为药之一.据文献报道,陈皮内含挥发油及黄酮类化合物,其中黄酮类化合物以橙皮苷、柚皮苷为主.因而我们选择橙皮苷作为对照以控制本品的质量.为此,我们在原有的质量标准基础上[1],增加了当归和黄芪的薄层鉴别及陈皮的含量测定方法,现报告如下.
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长期应激对大鼠学习与记忆及纹状体边缘区c-Fos、c-Jun表达的影响
目的:探讨长期应激对大鼠学习、记忆及及纹状体边缘区即刻早期基因表达的影响.方法:将40只成年雄性SD大鼠分为两组:每组20只.应激组和对照组, 应激组大鼠持续暴露于应激原环境中达3周,用Morris水迷宫和Y 迷宫作业测试其空间学习与记忆成绩, 再应用免疫细胞化学方法检测c-Fos、c-Jun蛋白在纹状体边缘区内的表达.结果:(1)Morris水迷宫测试:应激组大鼠应激后寻找平台的潜伏期较对照组明显延长(P＜0.05),Y迷宫测试:应激组大鼠寻找安全区的正确率明显低于对照组(P＜0.01);(2)应激组纹状体边缘区c-Fos、c-Jun蛋白表达水平较对照组明显下调(P＜0.05).结论:长期应激可减弱学习与记忆能力, 纹状体边缘区即刻早期基因表达变化可能是应激影响学习与记忆的机制之一.
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淋巴组织肿瘤中p53、p73基因改变和表达及其意义
目的:探讨淋巴组织肿瘤中p53、p73基因改变和异常表达情况及其意义.方法:采用PCR-SCP法、RT-CR法、REP法、免疫组化法分别检测26例急性淋巴细胞白血病(ALL)、12例多发性骨髓瘤(MM)及12例淋巴瘤(MLs)标本中p53、p73基因改变及异常表达情况.结果:(1)26例ALL中仅有3例检测到p53基因点突变,12例MM标本中2例p53基因突变.未发现p73基因突变;(2)p73mRNA在淋巴组织肿瘤中总的阴性表达率为24%;(3)10例ALL和3例NHL在p73基因外显子1启动子区的CpG岛高甲基化,而正常对照组和12例MM标本均无甲基化存在;(4)对照组p53蛋白均为阴性.26例ALL中,p53蛋白阳性者20例;7例中高度恶性NHL中6例p53蛋白阳性.结论: p53基因在淋巴组织肿瘤中的突变率较低;MLs中p53蛋白表达和恶性程度、临床分期相关;p73mRNA在ALL/NHL中存在较高的阴性表达,,而在MM为阳性表达;p73基因转录失活与p73基因外显子1CpG岛高甲基化有关,不存在基因的突变和缺失;p73基因异常可能在MM的发生、发展中不是一个重要的分子事件.
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三氧化二砷对小鼠过敏性哮喘的治疗作用观察
目的: 观察三氧化二砷对小鼠过敏性哮喘的治疗作用.方法:49只雄性小白鼠随机分为7组:对照组,哮喘模型组,哮喘+地塞米松2 mg/kg治疗组,哮喘+三氧化砷0.575 mg/kg,哮喘+三氧化二坤1.15 mg/kg治疗组,哮喘+三氧化砷2.3 mg/kg治疗组,哮喘+三氧化二砷4.6 mg/kg治疗组.每组各7只.用卵蛋白建立小鼠过敏性哮喘模型,收集肺泡灌洗液(BALF),直接计算白细胞总数和分类,双缩脲法检测总蛋白含量,应用Medlab生物信号采集系统软件检测小鼠肺功能.结果:三氧化二砷治疗组BALF中总蛋白含量,白细胞总数,巨嗜细胞,嗜酸细胞和淋巴细胞与哮喘组比较,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);三氧化二砷治疗组肺功能中Pmax和T呼/T总与哮喘组比较,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:三氧化二砷对小鼠过敏性哮喘有治疗作用.
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二阶导数紫外光谱法测定复方氯霉素洗剂中氯霉素及水杨酸的含量
复方氯霉素洗剂[1]含氯霉素1%、水杨酸2%以及适量的薄荷、甘油、乙醇.<中国医院制剂规范>(2版)分别用重氮化法测定氯霉素含量,用中和法测定水杨酸含量.重氮化法反应条件严格,操作也较繁琐费时,不能达到快速检验的目的.氯霉素及水杨酸是医院普通制剂中常用的原料,在外用制剂中有杀菌作用.为此笔者采用二阶导数紫外光谱法[2]测定复方氯霉素洗剂中氯霉素及水杨酸的含量,现报告如下.
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安义县1993～2004年病毒性肝炎流行病学分析
目的:了解安义县病毒性肝炎流行规律,为制定防制措施提供科学依据.方法:对安义县1993～2004年病毒性肝炎的流行病学资料进行分析.结果:12年共报告病毒性肝炎2 467例,年平均发病率为88.65/10万.其中乙肝患者多,占总病例数的55.65%,其次为甲肝,占总例数的23.02%.以4～8月为发病高峰,占全年总病例数的50.10%.多发年龄为2～6岁组和10～44岁组,男性肝炎显著高于女性(P＜0.05).职业以农民、学生和散居儿童为主.结论:安义县防制病毒性肝炎流行主要是大力推广新生儿乙肝疫苗接种,提高12月龄内儿童乙肝疫苗全程合格接种率,降低不安全注射等医源性感染的危险.同时大力做好甲肝疫苗基础免疫,扩大接种人群,提高人群免疫水平.
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144例急性髓细胞白血病细胞化学染色分析
细胞化学染色是细胞学和化学相结合而形成的一门科学,是FAB 分型诊断白血病不可缺少的基本方法,是目前应用多和广的分型及诊断方法.我们采用了POX、CE、PAS和a-NAE细胞化学染色对急性髓细胞白血病进行检测,现报告如下.
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腹腔镜治疗输卵管妊娠83例疗效观察
异位妊娠指受精卵着床正常子宫体腔以外的任何部位.异位妊娠孕囊一旦破裂常常引起出血,是妇科常见急腹症,而输卵管妊娠占异位妊娠的95%以上[1].我院自2003年10月～2005年1月采用电视腹腔镜治疗输卵管妊娠83例,取得了满意的效果,现报告如下.
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阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样变的诊断价值
目的:探讨阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样变(CIN)的诊断价值.方法:2002年对1 609例患者肉眼观察宫颈行宫颈刮片或活检,2003年对1 033例患者阴道镜下行宫颈刮片及可疑部位宫颈活检,并对两者CIN的检出率进行比较.结果:肉眼观察宫颈并行宫颈刮片或活检CIN检出率为3.5%,阴道镜下行宫颈刮片或可疑部位活检CIN检出率为12.2%,两者比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法.
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早产胎膜早破307例分析
胎膜早破(Preterm Premature Ruptwe of Membranes,PPROM)的处理是产科的棘手问题,其围产儿病率和死亡率高.本文对307例早产胎膜早破的孕妇的治疗和母婴预后进行回顾性分析,现报告如下.
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体外受精-胚胎移植323周期影响妊娠成功的相关因素分析
目的:探讨影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠成功的相关因素.方法:回顾性分析2000年5月～2003年3月313例323个IVF-ET周期中患者的年龄、获卵数、卵泡大小等对妊娠成功的影响.结果:右卵巢获卵数明显高于左卵巢(P<0.05).在输卵管妊娠组和早产/足月产组的卵泡平均直径均明显高于自然流产组(P<0.05);早产/足月产组的宫内膜厚度有高于输卵管妊娠组的趋势(P=0.050);生化妊娠组用FSH支数明显少于自然流产组和胚胎停育组(P<0.01);早产/足月产组用FSH天数明显高于生化妊娠组(P<0.05).自然流产组的孕妇年龄明显高于早产/足月产组(P<0.05),而且年龄与所有妊娠的卵泡平均直径呈显著负相关(r=-0.238,P<0.05),年龄与取卵数呈显著负相关(r=-0.297,P<0.001).自然流产组男方平均年龄为(38.25±5.47)岁(n=8).结论:年龄是决定卵泡大小的重要因素;宫内膜薄不利于胚胎着床;男性和/或女性年龄偏高可能是导致自然流产的重要原因.
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输卵管壶腹部妊娠流产合并宫内妊娠一例报告
1 临床资料患者女,31岁,已婚,孕2产1.因停经50 d,下腹痛1 d于2005年3月3日12:00入院.患者既往月经规律,末次月经2005年1月12日,停经后无明显早孕反应,2005年3月2日16:00无明显诱因出现持续性下腹疼痛伴肛门坠胀感,无阴道流血,无恶心呕吐,无畏寒发热,因腹痛渐加剧急诊入我院治疗.入院体检:T 36 ℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 130/70 mmHg.
关键词： 输卵管壶腹部妊娠流产 宫内妊娠 -
妊娠未足月胎膜早破42例临床分析
胎膜早破(PROM)是临床上产科常见并发症,其处理一直是产科中棘手的问题之一,尤其是对于妊娠未足月胎膜早破(PPROM)者.本文对我院42例住院分娩的妊娠未足月胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
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剖宫产术后镇痛导尿管拔除时间的临床观察
目的:探讨剖宫产术后硬膜外镇痛保留尿管拔除的时间.方法:180例剖宫产术后硬膜外镇痛的初产妇随机分为3组:A组、B组和C组,每组各60例.A、B和C组留置尿管拔除时间分别为术后24 h、36 h和48 h.并观察3组拔除导尿管后排尿成功率的情况.结果:A组自行排尿38例,成功率为63.33%;B组自行排尿53例,成功率为88.33%;C组自行排尿58例,成功率为96.67%.A组与B组比较,有显著性差异(P<0.05);A组与C组比较,有显著性差异(P<0.05);B组与C组比较,无显著性差异(P>0.05).结论:剖宫产术后硬膜外镇痛48 h时,无需在停用镇痛泵时拔除导尿管,可提前12 h拔除,即术后36 h拔除是可行的,值得临床应用.
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甲氨蝶呤与米非司酮序贯用药治疗异位妊娠的疗效观察
目的:观察甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮序贯用药治疗异位妊娠的临床效果.方法:异位妊娠患者33例,采用MTX40 mg/m2肌注,12 h再给予米非司酮300 mg顿服;间隔5 d,如疗效不显著可重复治疗,多用药达3次.采用免疫荧光法检测33例患者治疗前后β-hCG的水平.结果:全部患者给药后β-hCG均有一定程度的下降,经治疗后33例患者中有30例治愈,占91.0%.结论:应用MTX与米非司酮序贯用药是治疗异位妊娠的一种有效方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
