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快速心律失常治疗的现代概念
近年来心律失常的治疗有较大进展,主要在非药物治疗方面,包括除颤、起搏、消融,手术等.非药物治疗可以解决一部分心律失常的治疗,但大部分心律失常还是需要用药物治疗[1～3] .
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干细胞与心肌细胞移植
扩张型心肌病、心肌梗死及晚期心衰目前并无理想的临床治疗手段,晚期患者常需要进行心脏移植.而供体难以获得、免疫排斥反应、费用的昂贵及手术的高风险使心脏移植治疗受到很大的限制.
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细胞移植与心肌修复
心脏打击致使心脏细胞死亡,而剩余的心肌细胞不能再生替代坏死组织,损伤区的心脏形成疤痕,影响心功能,终导致心力衰竭.从心脏打击到心力衰竭的过程提醒我们,目前的药物治疗和介入、手术治疗虽然可以改善心肌缺血、心衰的症状,但不能代替有活力、有收缩功能的心脏细胞,终不得不进行心脏移植来治疗心衰.
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交锁髓内钉治疗股骨干骨折的研究进展
扩髓后髓内钉内固定治疗股骨干骨折是股骨干骨折治疗方法的一大进展,它允许术后早期活动而不用长期卧床,骨折的愈合率可达95%～99%,而很少有骨不连和术后感染等并发症[1].然后,髓内钉治疗股骨骨折仍有几点争议,包括术中是否需要骨牵引床、是否需要扩髓及扩髓后髓内钉内固定在肺部并发症中的作用等方面.下面分别对有关文献作综述如下.
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肺心病急性加重期与低钠血症
低钠血症是肺心病急性加重期的常见并发症,对原发病的治疗和预后有不可忽视的影响,治疗较为困难,强调早期诊断和治疗.本文将近年有关研究综述如下.
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白介素10与冠心病、PTCA术后再狭窄
白介素10是一种多细胞源、多功能的细胞因子,调节细胞的生长与分化,参与炎性反应和免疫反应,是目前公认的炎症与免疫抑制因子.在肿瘤、感染、器官移植、造血系统及心血管系统中发挥重要作用,与血液、消化、尤其是心血管系统疾病密切相关.
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干细胞和肝干细胞研究进展
自1981年Evans等首次成功建立了小鼠胚胎干细胞(cembryonic stem cell,ES)系;1989年首例脐血造血干细胞(cord blood hepatopoietic stem cells)移植治疗Fancni贫血获得成功后,使干细胞(stem cell)研究进入新的高潮,成为生命科学研究的一个新的热点[1].目前国内外学者先后分离出不同组织的干细胞,包括造血干细胞、肝干细胞、神经干细胞、脂肪干细胞等等,本文就干细胞及肝干细胞研究进展作一综述.
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液递物质与门脉高压症
门脉高压症[1]是以门静脉系统血流动力学异常变化为特点,目前门脉高压症的发病机制尚未完全阐明,比较公认的有"后向血流学说"和"前向血流学说".现认为调节循环血管阻力和血流量的液递物质在门静脉高压的形成中意义重大.
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早期胰腺癌的诊断进展
胰腺癌起病隐匿,发展迅速,预后极差.Furukawa等[1]分析31例直径小于2 cm或更小的胰腺癌,第1、3、5年生存率分别为83.9%、52.1%及52.1%.一般认为,肿瘤直径在2 cm以内为早期癌,但事实上,癌症的生长很少局限于胰腺,直径为2 cm的肿瘤,至少30%已有局部淋巴转移;而直径小于1 cm的癌,常局限于胰腺导管上皮内,未浸润至胰实质,可视为真正的早期胰腺癌.临床上,要发现这样小的病变十分困难,国内外学者进行了大量研究.本文综述了近年来诊断早期胰腺癌的进展.
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药疹412例临床分析
随着新药的不断问世和药物的广泛应用,药疹所占比例呈逐年上升趋势[1].现将412例药疹病例进行回顾性分析,结果报告如下.
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中西医结合治疗挫伤性前房积血36例报告
我院1994年以来应用中西医结合方法治疗挫伤性前房积血36例,收到满意效果,报告如下.1 临床资料1) 一般资料:36例患者中男30例,女6例,右眼25例,左眼11例,均为单眼,年龄以青年居多,35岁以下患者32例,35岁以上患者4例.
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氦氖激光治疗血小板减少症一例报告
激光穴位照射是在传统的针灸疗法基础上,结合激光新技术而创造的一种刺激穴位治疗各种疾病的新方法.在临床上,已初见成效.笔者采用氦氖激光穴位照射疗法,治疗血小板减少症1例,获得良好的疗效,现报告如下.
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以面瘫、腹胀痛为首要表现的吉兰-巴雷综合征一例报告
1 临床资料患者,女,53岁,因口角歪斜10 d、便秘3 d、腹胀痛伴呕吐2 d 于2001年1月1日收住院.患者10 d前出现右眼闭合无力、口角向左歪斜,于当地服中药及针灸治疗,效果欠佳;3 d前开始未解大便;2 d前出现腹胀、腹痛,以中上腹及左中腹为主,呈持续性,痛时身体蜷曲,不能忍受,呕吐频繁,尤以进食为剧,呈非喷射性,呕吐物为食入物及胃内容物.
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急性胰腺炎22例的治疗观察
急性胰腺炎是消化内科常见急症之一.治疗上有很大进展,特别是生长抑素的应用,使得治愈率大为提高,但价格昂贵,临床应用受到一定限制.采用生大黄、芒硝治疗急性胰腺炎,效果良好.现报告如下.
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雾化吸入药物疗效的探讨
雾化吸入能起到润滑气道,稀释分泌物的作用.传统雾化吸入使用药物的是生理盐水+庆大霉素+糜蛋白酶+地塞米松.本文旨在探讨使用呼吸机雾化时不同药物对湿化气道,清除呼吸道分泌物的影响.
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手术治疗肝胆管结石15例体会
我院自1993年～2001年对15例肝胆管结石采用"游离空肠通道式胆道造口成型术"治疗,取得了较满意的疗效.现报告如下.
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气管切开换金属导管导致心跳骤停一例
1 临床资料患儿男,3(3)/(12)岁,体重17 kg.因活动和睡眠时呼吸困难,诊断为喉乳头状瘤而拟行气管切开、直达喉镜喉乳头状瘤切除术.术前ECG、肝功能、肾功能等检查示正常、胸气未做.
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复方地龙胶囊联合复方丹参治疗视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞(RVO)发病率甚高,严重危害视力,是致盲的重要眼病之一.我院自2001年8月至2002年3月,选用南京恒生制药股份有限公司生产的复方地龙胶囊和上海第九制药厂生产的复方丹参注射液联合治疗,获得较好的疗效,报告如下.
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盆腔静脉曲张症的超声诊断
对我院2000年2月～2001年2月收治的盆腔静脉淤血病人的声像图加以前瞻性回顾,进一步探讨该病的声像图特征.1 资料与方法1) 研究对象:58例均为经产妇,年龄30～50岁,平均年龄34.2岁.大多有下腹部、腰骶部坠痛,经前期加重,月经紊乱,经量多,色暗红,经期长等临床症状,查体:外阴浅静脉大多怒张、子宫增大,多呈后倾后屈位,宫颈水肿、肥大、糜烂,子宫及卵巢肿大.
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急性阑尾炎超声诊断价值
报道我院三年来经超声探查、手术切除、病理证实的138例急性阑尾炎,超声探查显示阑尾声像图125例(显示率90.1%).坏疽性阑尾炎22例,急性阑尾炎的超声诊断给临床选择治疗方法和确定手术提供可靠依据.
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经纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石(附126例报告)
我院自1997年5月至2001年9月,用OLympus CHF-P20型纤维胆道镜,通过T管窦道共检查和治疗胆石病术后病人126例,效果良好,现报告如下.
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苯巴比妥钠引起固定性药疹二例报告
1 临床资料例1, 女,50岁,因经量增多,经期延长2年来院就诊.于2001年10月10日入院.妇科检查:阴道通畅,有血迹,宫颈管松,管口见一赘生物,球形质稍硬,宫体前位,70 d孕大小,血压21.5/15 kPa.诊断:子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤,原发性高血压.
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慢性乙醇中毒并多灶脑出血一例报告
1 病例资料患者男性,53岁,汉族,工人,因反复饮酒10年余,伴行为异常、昏睡1 h于1999年12月4日11∶00AM入院.患者近10年来每日饮酒,每次饮酒大约200～300 g ,曾两次出现精神行为异常而入我院治疗.门诊以"慢性乙醇中毒"收住院.
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二巯基丙磺酸钠治疗急性杀鼠药中毒23例体会
本院从2000年3月至2001年8月共收治23例急性杀鼠药中毒患者,现报告如下.1 一般资料1) 本组23例,男2例,女21例,女性占91.3%.发病年龄14～16岁,平均年龄39岁,其中14岁～18岁1例,19岁～39岁16例,40岁～60岁4例,60岁以上1例.表明中青年发病较高.住院长时间14 d,短时间为1 d,平均7.5 d.
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恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹21例临床分析
1 临床资料本组并发带状疱疹14例均为我科住院期间进行放化疗的恶性肿瘤病人,占同期住院恶性肿瘤病人的0.96%,其中男性8例,女性6例,年龄21～70岁,平均年龄49岁.所有病例均经病理确诊为恶性肿瘤,其中非霍奇金淋巴瘤2例,肺癌3例,鼻咽癌3例,食道癌2例,乳腺癌2例,胃癌1例,宫颈癌1例.
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酒相关性癫痫发作12例临床分析
酒滥用及酒依赖对神经系统的损害是多方面的,临床上与酒相关性癫痫发作并不少见,现将我院1995～2001年收治的12例分析报告如下:
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川乌药酒中毒致严重心律失常二例
例1男性,29岁,因心悸、呕吐、全身麻木1 h入院.入院前在家中与父自服川乌粉泡米酒约40 ml,10余分钟后出现流涎、恶心、呕吐、心悸、头昏、眼花、全身不适、周身麻木、大汗淋游,寒战无发热.
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艾灸配合耳穴贴压治疗小儿遗尿
小儿遗尿是指三周岁以上的小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉或白天小便不能自控的一种病症,一般男多于女.本人在临床上运用艾灸配合耳穴贴压治疗小儿遗尿22例取得满意效果,现报导如下.
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髌骨纵形骨折一例报告
1 临床资料患者,男,20岁,右膝关节外伤后疼痛,肿胀,活动受限4 d为主诉于2001年入院,住院34 d.入院后查体:右膝关节肿胀,膝前皮肤破溃已结痂,皮温不高,髌骨压痛,未及骨擦感,膝关节活动略受限.浮髌试验、研磨试验、内外翻试验、抽屉试验均阴性.辅助检查:膝关节正侧位X-ray片均未见异常.膝关节CT示:右侧髌骨外侧缘见纵形骨折线,无移位.治疗:伸直位长腿石膏托固定4周后,去石膏锻炼关节.
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两种方案治疗消化性溃疡伴幽门螺旋杆菌感染的疗效观察
1999年全国HP科研协作组关于H Pylori感染的治疗达到共识,在全国推荐铋剂+四环素+甲硝唑、铋剂+阿莫西林+甲硝唑等治疗方案[1],本文将消化性溃疡伴H.Pylori感染83例,随机分成两组,分别采用上述方法进行治疗,其结果报告如下.
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支气管异物并发严重气肿二例报告
支气管异物的并发症在临床上较为常见,多表现为肺炎、肺不张、肺气肿等.但同时合并气胸、皮下气肿、纵隔气肿等严重并发症者较少见,我科自1983年以来诊治6例,将其中2例报告如下.
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老年人无痛性上消化道出血42例临床分析
为探讨老年人无痛性上消化道出血的临床特点,本文总结了我院自1993～2001年收治的老年人无痛性上消化道出血42例,对其临床症状、病因、诱因及其伴发病等进行了回顾性分析,现报告如下.
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美克耳憩室合并肠梗阻一例报告
1 临床资料患者,男,10岁,因脐周阵发性疼痛伴呕吐2 d于2001年8月17日入院.患者起病突然,无明显诱因,疼痛始于脐周,呈阵发性胀痛,不向它处放射,自行缓解后形如常人,伴呕吐胃内容物,腹胀不明显,大便未解,未排气,查体:腹部稍隆,无肠型蠕动波,腹肌软,脐周压痛明显,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进.腹部X线平片示:肠梗阻.入院诊断:急性肠梗阻.行手术探查.
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50例高原肺水肿心电图分析
本文总结分析50例高原肺水肿心电图改变,报告如下.1 资料与方法本组病人均是1999年5月～2001年5月,由低海拔地区来我区旅游观光的海内外游客,都到过海拔3 km以上的景区.1～3 d内发病,其中男40例,女10例,年龄16～40岁,平均28岁.根据临床表现、体征、X线确诊为高原肺水肿.心电图检查用日本单导心电图机,患者入院就诊进行床旁急诊心电图检测,常规记录12导联.
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急诊低血糖昏迷69例临床分析
随着糖尿病发病率的增高,在糖尿病治疗中,时有发生低血糖昏迷.如能及时诊断与治疗,则预后良好;如疏忽,则有致命性危险或遗留不同程度的脑损害.我院急诊科于1990～2000年先后收治了69例糖尿病人,在治疗过程中发生低血糖昏迷,经及时诊断与治疗,挽救了病人生命,避免了对病人脑的损害,现作回顾性临床分析.
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外伤脱位牙的急诊再植治疗39例临床分析
在口腔科的急诊工作中,经常遇到牙齿外伤脱位的患者,除极少数外,绝大多数脱位牙均可经过治疗后再植回原来的牙槽窝内,使患牙得到保留.自1993年以来,笔者在临床开展外伤脱牙即期自体再植术,获得较好的临床效果,介绍如下.
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腰椎间盘突出症的神经针灸治疗体会
腰椎间盘突出症从程度上可分为膨出、突出和脱出(以下统称突出),约1/5的腰腿痛和90%的坐骨神经痛病人是由腰椎间盘突出症引起的.
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胆总管结石术后拔除T管后畏寒发热一例分析
患者,男性,71岁,因右上腹部疼痛伴畏寒、发热、皮肤黄染反复发作2年加剧1周入院.入院体检:T 38.3℃,P 82次/min,R 21次/min,BP 120/70 mmHg,皮肤巩膜黄染,腹平,肝脾未触及,右上腹压痛(+),局部腹肌紧张,莫菲氏征(+),肠鸣音存在,WBC 13.0×109/L,N 80%.肝功能:总胆红素↑,直接胆红素↑,多项转氨酶↑.
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原发性癫痫合并多动综合征二例
1 临床资料癫痫是脑内神经元群过度放电而引起慢性阵发性脑功能障碍的一种疾病.小儿癫痫患病率约为3.5%～6.5%[1],病因复杂.近期我院门诊发现2例癫痫合并多动综合征,报告如下.
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肌肉注射引起晕厥的观察分析
肌肉注射是将少量药液注入肌肉组织的方法,也是临床上常用的、便捷的给药方法之一.晕厥是一时性广泛脑缺血、缺氧后引起的短暂的、突然的可逆性意识丧失.在发生意识丧失前,常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、眼黑、出冷汗等症状.
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细菌性阴道病浅析
关于细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV),学术界已经争论了多年.以前由于对致病菌的看法不一,有过许多不同的命名,如非特异性阴道炎、棒状杆菌阴道炎和嗜血杆菌阴道炎等.直到1984年,才认为使用细菌性阴道病比例适合[1].
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黛安神治疗29例神经衰弱患者的疗效评价
1 临床资料1.1 病例选择29例病人均来自我院1999年7月～2000年5月的门诊病人.入组要求:(1)29例病例全部符合<中国精神疾病分类方案与诊断标准>即CCMD-2-R中的神经衰弱的诊断标准[1].
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急性有机磷农药中毒中间综合征
有机磷及农药中毒中间综合征是指急性有机磷农药中毒经积极救治,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征[1],严重时可发生呼吸肌麻痹,病死率较高.及时诊断及恰当处理是成功的关键,我院3年来共收治有机磷农药中毒307例,其中38例符合中间综合征,现报道如下:
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1997～2001年住院儿童意外损伤调查报告
儿童损伤是危害儿童生命安全和身心健康的重要危险因素.为了解本地儿童意外损伤的情况,我们对本院近5年内住院治疗的儿童意外损伤的病例资料进行了回顾性调查分析,报告如下.
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大庆市人群感染弓形虫情况的调查
弓形虫病是一种多途径感染,致多组织受损,引起一系列临床症状的全球性人畜共患传染病.有些地区感染相当普遍,人群血清阳性率可高达90%,国内人群感染率多在10%以下,平均约5.16%.大庆地区人群感染弓形虫情况的调查尚属首次,我们用酶联免疫吸附试验法对大庆市180人份血清弓形虫IgM、IgG抗体进行了检测.
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2001年我院抗菌药物应用现状分析
近年来管理层对抗菌药物的使用合理性倍加关注,分析当前我院的抗菌药物使用现状和存在问题,议订抗菌药物使用管理办法,主要内容是强调其使用原则,宣传各类特点,对是否属于合理使用采用项目评分的办法等.笔者通过收集整理拟定本文.
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我院2448名新生HBV感染状况调查
目的:对2 448例新生进行了血清HBV流行病学调查,了解其HBV感染状况.方法:用ELISA法检测血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、 HBeAb、HBcAb,用IFCC推荐的酶动力学方法测ALT.结果:发现HBV感染有14种模式,感染率为64.78%,男性73.45%,女性51.11%.两性别间呈显著性差异(P＜0.01).HBsAg携带率16.98%,男性19.74%,女性10.74%,两性间呈显著性差异(P＜0.01),HbsAb阳性人数占感染人数47.67% .讨论:HbsAb阳性人数高,这与成人自然免疫及接种乙肝疫苗有关,HBV感染及HBsAg携带率男性高于女性,提示可能与性染色体及性激素有关.
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不同学科的高校学生艾滋病知识比较分析
目的:比较不同学科大学生对艾滋病防治知识的知晓程度.方法:采用问卷调查方法对宜春学院在校大学生进行调查.结果:医学生对艾滋病防治知识了解程度高,文科生低,理、工、农学学生的艾滋病防治知识知晓程度介于两者之间,男女生之间的差别无统计学意义.结论:学校应根据不同学科学生了解艾滋病程度特点进行艾滋病防治知识的健康教育.
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男性不育患者常规检查的参数分析
通过1000例不育男性精液常规检查的主要参数进行分析,以探求精液质量与不育的关系.1 临床资料1.1 精液标本均由本院不育门诊提供,收集于1998年1月至1989年12月.年龄20～63岁,平均年龄29岁.不育年限0.5～25年,平均婚龄4年.所有患者妇方均按不孕程序作了全面检查均属正常.通过详细病史记录,体检、生殖器及精液检查,确诊为男性不育.
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肿瘤标志物CEA、CA125、DR70在卵巢癌诊断中的意义
目的:探讨CA125、CEA、DR70联合检测卵巢癌的诊断价值.方法:采用CA125、CEA、DR70诊断试剂盒,应用ELISA技术对卵巢癌组(n=14)测定血清肿瘤标志物含量,并设良性疾病对照组(n=15)进行对照.结果:卵巢癌组三项指标的联合检测的阳性率为93%,对照组阳性率为6.6%,两组有比较显著性差异(P＜0.01).结论:肿瘤标志物的联合检测对卵巢癌的确诊具有一定的价值.
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40株铜绿假单胞菌的药敏试验及耐药分析
目的:分析40株铜绿假单胞菌应用抗生素的耐药结果.方法:采用Baxter公司生产的半自动微生物分析仪,严格按照全国临床检验操作规程进行鉴定和药敏分析.结果:头孢唑啉、头孢呋新、头孢替坦、头孢曲松、氯霉素,四环素、红霉素、洁霉素、呋喃妥因100.00%耐药.头孢他啶敏感率为40.00%,庆大霉素敏感率为80.00%,妥布霉素敏感率为82.50%,氨曲南敏感率为87.50%,丁胺卡那敏感率为90.00%,环丙沙星敏感率为97.50%,氧氟沙星敏感率为95.00%.结论:铜绿假单胞菌的耐药性与外膜通透性有关,对许多结构不同的抗生素具有天然和后天获得的耐药性.
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尿红细胞形态分析在血尿诊断中的意义
目的:应用尿红细胞形态检测分析肾脏血尿的临床意义.方法:应用普通光学显微镜观察尿红细胞形态,鉴别肾小球血尿或非肾小球血尿.结果:50例肾小球性血尿患者中变形红细胞血尿阳性率为90%(45/50),混合性红细胞血尿阳性率为10%(5/50);50例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为96%(48/50),混合性红细胞血尿阳性率为4%(2/50).结论:普通光镜下检测红细胞形态操作简便,对鉴别血尿来源和诊断具有一定的临床价值.
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思密达混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎
目的:探讨思密达混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效.方法:思密达混合液由思密达、维生素B12、地塞米松自行配制而成,对15例轻、中度放射性直肠炎患者进行保留灌肠治疗.结果:全组治愈率73.3%(11/15),有效率86.7%(13/15),治疗中未发生任何不良反应.结论:思密达混合液保留灌肠是治疗放射性直肠炎安全、有效的方法.
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应用小C臂X光机在基层医院进行冠脉介入性诊疗的体会
目的:总结小C臂X光机(OEC9600)在基层医院进行冠脉介入性诊疗的体会.方法:在小C臂X光机下按常规进行93例冠脉造影(CAG),并对后期13例有适应证者行经皮冠脉介入治疗(PCI).结果:93例CAG病人中,58例发现有意义病变,除5例发生穿刺局部血肿外无其它并发症.13例PCI病人中,以经皮冠脉成形术(PTCA)处理病变18处,置入支架14枚,全部成功.2例因局部血肿致下肢疼痛,2个月后消失,1例7个月后可疑再狭窄.结论:基层医院可利用小C臂X光机部分开展冠脉介入性诊疗技术.
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芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察
目的:探讨芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)用于癌痛患者的镇痛效果及不良反应.方法:曾用过吗啡缓释剂的30例中度或重度癌痛患者,使用多瑞吉比较疗效和不良反应.结果:多瑞吉疗效与吗啡缓释剂相似,有效率为90%,不良反应有恶心、呕吐、便秘及排尿困难等,但发生率低.结论:多瑞吉以其独特的透皮缓释方式,有持久稳定的镇痛作用,使用方便、不良反应小,可作为口服强阿片类药物的替代治疗.
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1200例35岁以上体检人群血脂水平分析
目的:了解门诊半年体检人群血脂水平及其分布.方法:2001年9月至2002年2月我们对1 200例人群体检者均禁食12小时以上,均在早晨空腹抽取静脉血3 ml进行离心当天完成TC、TG的测定.结果:(1)35～44岁男性TC、TG水平均超过正常值,尤以TG水平增高明显.(2)35～44岁女性TC均值接近正常高限,TG达临界水平;(3)各年龄段的TG水平除65岁以上女性外全部都达到了临界高TG水平状态.结论:本研究人群是门诊体检,以男性多于女性,年龄以青中年为主.尽管体检者范围有局限性,血清总胆固醇和甘油三脂水平都在增加,接近和超出院临界水平,有的已达到用药治疗水平,应当引起高度重视.
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60例脱髓鞘性脑炎的临床分析
目的:探讨临床工作中对脱髓鞘性脑炎一组疾病的诊断及治疗.方法:收集60例住院病人,就其临床特点、分型及疗效进行分析.结果:大部分病人为特发性,男女发病相近,以30～50岁年龄段多见;80%为急性起病,影像学上病灶多于临床症状、体征;分型中以急性脱髓鞘性脑炎占多数,其次为多发性硬化症,同心圆性硬化,少有脊髓及视神经损害.结论:临床表现提供诊断线索,影像学检查提供有力证据,急性病例占多数,皮质类固醇药物治疗有效.
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老年糖尿病合并肺结核56例临床分析
目的:探讨老年人糖尿病与结核病并存的临床特点.方法:对56例老年糖尿病并存肺结核患者的临床资料进行分析.结果:先患糖尿病后患肺结核发病率高于先患肺结核后患糖尿病病人.糖尿病合并肺结核以Ⅲ型肺结核多见,占78%;病变累及肺野多,空洞发生率高,占42.8%;血糖控制好时,病灶吸收有进展.结论:老年人糖尿病并存肺结核发病率高,早期检测、预防与治疗,防止并发症的发生十分重要.
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糖尿病合并缺血性脑血管病58例临床分析
目的:分析糖尿病患者血糖值与并发缺血性脑血管病的情况.方法:将糖尿病合并缺血性脑血管病与非糖尿病合并缺血性脑血管病患者对照分析.结果:①糖尿病患者以多发脑梗塞及腔隙性脑梗塞为多;②血糖越高、多发性脑梗塞率越高;③治疗前血糖高低对愈后有较大的影响,血糖≤11.0 mmol/L,恶化例数为0,血糖11.1～16.7 mmol/L恶化例数2例,血糖＞16.7 mmol/L恶化例数9例.结论:糖尿病合并脑梗塞常见中老年起病,常见多发性脑梗死,梗死类型以中心梗死及腔隙梗死为主.
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直立性低血压58例临床分析
直立性低血压是由多种原因引起的临床综合征,主要表现为晕厥、眩晕、视物模糊、心悸和全身乏力等.由于发病机制不明,有关该病的诊断和治疗方面报告不多,我院近10年来诊治58例直立性低血压报告如下.
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LF及PLF方案治疗晚期大肠癌44例近期疗效分析
早中期大肠癌的治疗以手术为主,而晚期大肠癌及术后复发者化疗仍是主要的治疗手段,我们应用LF/5-Fu(LF方案)及LF/5-Fu+DDP(PLF)方案治疗晚期大肠癌44例,报道如下:
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脑卒中后抑郁症的临床研究
目的:探讨脑卒中后抑郁症的临床特点.方法:回顾分析129例脑卒中后抑郁症患者的一般情况、病变部位和抑郁的关系.结果:抑郁发生率为39.81%,轻、中、重度分别占12.65%、19.44%、7.72%.临床表现以中度抑郁为多见.前半球比后半球病变更易发生抑郁,大脑左前部较其它部位容易发生抑郁.结论:病变部位影响脑卒中后抑郁症的发生.
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培哚普利对充血性心力衰竭疗效的临床观察
目的:观察培哚普利(商品名:雅施达)对充血性心力衰竭的临床疗效.方法:充血性心力衰竭47例,随机分为A、B两组,两组均给予休息、限盐、吸氧、去除诱因、强心或(和)利尿或(和)扩血管治疗.A组24例加用培哚普利2～4 mg,1次/d;B组为对照组.疗程2～4周,治疗期间记录心力衰竭的一般症状,治疗前后进行心功能分级(NYHA).结果:培哚普利可使充血性心力衰竭患者的心功能明显改善.结论:充血性心力衰竭患者使用培哚普利可使心功能改善.
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175例急性肾功能衰竭病因分析
目的:分析ARF的病因、转归,探讨其发生的危险因素.方法:通过观察175例ARF患者的临床表现、肾功能、肾脏B超形态等,分析统计ARF发病情况、病因与预后关系.结果:ARF近年发病有增高趋势;病因中内科源性ARF多见,占81.14%;总死亡率为17.14%,70岁以上死亡率高达36.3%.结论:ARF大多是多因素联合致病,而药物性ARF为多见,且渐成为医源性ARF的主要动向,因此临床医师谨慎用药是预防ARF的关键.
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低血钾麻痹临床分析
目的:观察低钾型麻痹的临床特点,探讨其治疗方法.方法:分析30例低血钾麻痹病人的临床表现、辅助检查及治疗方法.结果:本组病人以男性居多,肢体软瘫以双下肢近端为重,肌张力低,90%心电图异常,一般病人按常规补钾方法完全缓解,重度及危重病人应当增加静脉补钾浓度和速度.结论:该病根据临床特点,不难作出正确诊断,补钾浓度和速度视病情而定.
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无醋酸盐透析液对尿毒症无症状透析500例次疗效分析
目前,血液透析是一项治疗尿毒症的有效措施和方法,临床常以使用醋酸盐透析,但由于一部分病人因"醋酸不耐受",时常出现一些不良的反应,患者不适应而达不到无症状透析.在碳酸氢钠透析液中也含有4～5 mmol/L的醋酸盐,在临床应用中也可出现"醋酸不耐受"反应现象.为减少副反应,能达到无症状透析,我们采用无醋酸血液透析液,于2000年1月～2001年6月对32例作常规醋酸透析反应较重的患者使用无醋酸盐透析500例次,并继续观察了其中60例次记录用无醋酸盐透析前后的生化指标变化,现将结果报道如下.
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38例重症肝炎并发低血糖临床分析
目的:通过慢性肝炎的空腹血糖浓度的测定来观察病情的变化.方法:38例重症肝炎患者及正常对照组采用葡萄糖氧化酶法测血糖,用ELISA法测HAV～HEV.结果:重症肝炎患者的空腹血糖均明显低于正常人和慢性肝炎病人(P＜0.05).结论:重症肝炎患者血糖降低越明显,病人预后越差,死亡率越高.
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地塞米松穴注治疗32例放疗所致白细胞减少症
目的:观察地塞米松足三里穴位注射治疗放疗所致的白细胞减少的临床疗效.方法:对放疗所致的白细胞减少患者32例,进行双侧足三里地塞米松注射治疗.结果:全组有效率90.6%(29/32),无明显毒副作用.结论:地塞米松足三里穴位注射是治疗放疗所致白细胞减少有效的方法.
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降纤酶合并低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:观察降纤酶合并低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:将46例UAP患者随机分为常规治疗组(对照组)及常规治疗加降纤酶和低子分肝素钙(治疗组),疗程为1周.结果:1周后总有效率:治疗组93.75%;对照组68.75%(P＜0.05);观察3个月治疗组无一例发生急性心肌梗死,对照组有4例发生(12.5%);治疗组未发现明显不良反应.结论:在常规治疗基础上加用降纤酶合并低分子肝钙,能更有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死发生率.
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冰冻血浆结合药物治疗特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,成人ITP患者多数发展为慢性,约80%的慢性ITP患者对肾上腺皮质激素和(或)脾切除治疗有效.但仍有20%的患者效果不佳.本文介绍8例静滴新鲜冰冻血浆(FFP)与VP(长春新碱+强的松)方案治疗ITP的情况.
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抗纤胶囊逆转肝纤维化的临床研究
目的:以研究扶正化瘀中药的抗肝纤维化作用.方法:以虫草菌丝、丹参、桃仁等中药组方自制抗纤胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化患者26例,并以大黄庶虫丸为对照,对照患者治疗前后肝组织学变化、肝纤维化血清学指标及血清蛋白变化情况.结果:治疗组中有10例患者于治疗前后两次肝穿刺病理检查,其中9例患者肝纤维化程度减轻,血HA、LN、PⅢNP、C-Ⅳ均较治疗前明显下降(P＜0.01～0.05),血清白蛋白明显提高(P＜0.01),与对照组比较除HA外,其余各项指标改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论:抗纤胶囊能阻止及逆转肝纤维化及早期肝硬化,改善肝脏蛋白合成功能.
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癫痫性精神障碍临床分析(附42例报告)
目的:探讨癫痫性精神障碍的临床特点和治疗方法,以提高本病的临床诊断率和疗效.方法:对42例癫痫性精神障碍患者临床资料进行回顾性研究.结果:以精神症状为首发症状、误诊为精神分裂症后单用抗精神病药物治疗,疗效欠佳,合并抗癫痫药物治疗后,疗效较好的有22例(52.38%).结论:癫痫性精神障碍若以精神症状为主要表现者,易被误诊为精神分裂症,临床上应予鉴别诊断,以降低误诊率,提高疗效.
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手法辩证治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主因之一,在早期大多数均以保守治疗为主,而手法按摩又列为首选,这已被因内外大量文献资料记载,也被丰富的临床实践所验证.
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胆石病导致肝脏损害的处理
目的:探讨胆石病导致肝脏损害的原因、病理变化及处理原则.方法:回顾我院外科近10年来收治的86例胆管病病史的病人临床资料,包括结石发生部位、肝脏损害的范围、程度及手术时机的选择和治疗的效果.结果:86例胆石病病例,其中肝胆管结石26例,肝胆管结石合并胆管狭窄8例,二者占总数的39.5%.死亡6例,病死率6.9%.结论:对胆石病导致的肝脏损害应充分认识危害性,并及早采取外科综合治疗,以有效减低病人的肝脏损害,改善患者的预后和降低死亡率.
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无X线条件下闭合复位带锁髌内针治疗胫骨骨折
目的:观察无X线条件下闭合复位带锁髓内针治疗胫骨骨折的效果.方法:自2000年3月～2002年3月对16例胫骨骨折采用闭合复位带锁髓内针治疗,术后进行随访.其中男12例,女4例,均采用扩髓后闭合复位.结果:16例骨折均一期愈合,无断钉、松动,无感染发生.膝踝关节活动均正常.1例有轻微膝痛.结论:此方法治疗胫骨骨折具有创伤小,固定确实,骨折愈合率高的特点,能早期行功能锻炼,不需X线,是一种较好的治疗方法.
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原发性睾丸肿瘤47例
我院近19年来共收治原发性睾丸肿瘤47例,现就其诊断和治疗探讨如下.1 资料与方法1.1 一般资料年龄0.5～57岁,平均28岁.全部均以发现睾丸无痛性肿块就诊,发现肿块到就诊时间4 d～60个月,平均235 d.肿块大小1.5 cm×1.2 cm～13 cm×11 cm,平均7 cm×6 cm.
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股骨颈骨折内固定方法的选择(附36例报告)
1 临床资料1) 一般资料:本组36例中男20例,女16例,年龄25～76岁,平均58岁,骨折均为外伤所致.骨折按Garden分型Ⅰ型3例,Ⅱ型10型,Ⅲ型16例,Ⅳ型7例.手术在伤后5～10 d内进行,平均7 d.
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经口内新式切口在隆颏术中的应用
隆颏术有两种切口选择,即经口内路径和口外路径.因口外路径有在颏下皮肤遗留疤痕之虞,不论从技术操作还是美容整形的角度,均存在诸多弊端[1],且大多数患者不愿接受,在临床上已基本不采用.而经口内正中横切口,在临床上虽然有暴露充分,操作简单,置入假体便利、直接等优点,但术中须离断下唇系带和颏部肌肉.
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膀胱镜替代腹腔镜直线二孔法治疗精索静脉曲张
精索静脉曲张除造成阴囊部位不适外,在青年常成为不育症原因之一,故一般主张积极治疗.腹腔镜精索静脉高位结扎术具有方法简便、安全、恢复快及效果好等特点[1].我院自2001年2月开始,将膀胱镜替代腹腔镜,并设计了直线二孔技术行精索静脉高位结扎术11例,取得了满意效果,在原有腹腔镜技术的基础上进一步达到更微创的目的,现报告如下.
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罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产的临床观察
罗哌卡因与布比卡因有相类似的药理特性,目前用于下腹部及下肢手术的腰麻略有报道,但用于剖宫产腰麻报道甚少.本文分别对罗哌卡因、布比卡因腰麻剖宫产的临床效果进行比较观察,现报导如下.
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萎缩性胆囊炎的外科处理
目的:探讨萎缩性胆囊炎的外科治疗经验.方法:对1995年年10月至2001年10月经手术治疗的萎缩性胆囊炎103例进行回顾性分析.结果:术中医源性损伤胆道3例,损伤肠道2例,术后残余小胆囊1例,胆道残余结石1例,术后胆石性肠梗阻1例,术后死亡2例.结论:萎缩性胆囊炎常伴有许多复杂的临床问题,选择恰当的治疗方法可降低术后并发症的发生.
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非气管插管麻醉行声带肿物摘除术的临床探讨
目的:探讨非气管内插管麻醉行声带肿物摘除术的可行性.方法:60例声带肿物摘除术的患者随机分三组,A组用哌氟合剂作强化麻醉,B组单纯用丙泊酚静脉注射,C组先静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg,然后静脉注射丙泊酚.结果:A、B组置喉镜后MAP、HR较麻醉前改变明显(P＜0.05)、C组MAP、HR无明显变化,组间比较差异显著(P＜0.05);B、C组苏醒时间无显著性差异(P＞0.05);A、B组术中有知晓发生,C组术中无知晓,遗忘作用显著,对麻醉满意率比A、B组高.结论:咪唑安定与丙泊酚联合用药,是非气管内插管全麻下行支撑喉镜下声带肿物摘除术的一种可行的麻醉方法.
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小脑幕切开术在重型颅脑损伤脑疝复位中的应用
治疗重型颅脑损伤脑疝的手术方式一般是清除颅内血肿及坏死脑组织后,行去骨瓣减压术或内减压术,其缺点是脑疝复位不明确,死亡率高.我院1999年3月至2002年2月对28例重型颅脑损伤脑疝患者行小脑幕切开术直视下脑疝复位,有效地提高了抢救的成功率,改善了病人预后和生存质量,现报告如下.
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平阳霉素治疗舌下腺囊肿
舌下腺囊肿是一种潴留性囊肿,是常见病,一般采用手术治疗.平阳霉素是抗肿瘤抗生素,用于治疗恶性肿瘤,近年也用于血管瘤、淋巴管瘤的治疗.我科近两年来将平阳霉素用于治疗舌下腺囊肿,取得了满意的疗效.
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人工晶体植入术影响中远期视力因素的分析
目的:观察人工晶体植入(implantation of artificial lens,IOL)术后中远期影响视力下降的眼部病变.方法:对11例19眼IOL术后2～10年患者给予视力、裂隙灯显微镜、眼底镜等的检查.结果:11例19眼IOL术后2～10年视力在0.5～1.0者7例10眼,占52.6%;0.5～0.04者8例9眼,占47.4%.11例9眼出现不同程度后发性白内障(aftercataract),5例7眼出现老年性黄斑变性(senile macular degeneration,SMD),1例1眼患葡萄膜炎(ureitis)及其并发症.结论:IOL术后时间越短者视力愈好.影响本组患者视力于中远期下降的主要因素是后发性白内障,其次是SMD、Ureitis.
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脾破裂选择修补或切除的临床探讨
目的:探讨提高破裂脾修补率的可能性.方法:对84例脾破裂脾修补者及133例脾破裂脾切除者的病例进行回顾性对照研究.结果:脾修补组与脾切除组的年龄、脾脏损伤程度、脾出血量、合并全身其他脏器损伤、附加相关手术、手术死亡率差异无显著性(P＞0.05).结论:提高保脾意识,重视保脾工作,改善脾修补方法,可提高脾破裂脾修补率.
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腰椎间盘突出症术后下肢深静脉血栓形成
目的:探讨腰椎间盘突出症术后下肢深静脉血栓的发生原因及防治措施.方法:回顾性分析15例腰椎间突出症术后下肢深静脉血栓形成的临床资料.结果:下肢深静脉血栓形成15例,经彩色多普勒超声扫描确诊,用低分子量肝素等抗凝药治疗,辅以物理治疗,疗效满意.结论:下肢深静脉血栓形成是一种多因素疾病,任何单独一种因素均不足以引起血液凝固,对高危病人重在防治.
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保留幽门胰十二指肠切除术五例报告
1997～2001年我院行保留幽门的胰十二指肠切除术(Pylorus preserving pancreato duodenectomy,简称PPPD)5例,效果满意,报告如下.
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微刺激技术在苍白球毁损术中的定位作用
目的:探讨微电极电刺激技术在帕金森病苍白球毁损术中的定位作用.方法:采用微电极电刺激技术,记录不同部位视束和内囊反应的数值.结果:在1 000Hz,0.2 ms脉宽条件下,靶区视束反应值为5～15 mA,内囊反应值在20 mA以上.结论:微电极电刺激能准确探及内囊和视束的位置,可避免内囊和视束的损伤.
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功能部位深度烧伤创面的早期处理
目的:通过分析与总结功能部位深度烧伤创面的处理方法及其疗效,探讨深度烧伤后早期处理与后期畸形的关系,论述功能部位深度烧伤创面及时处理的必要性与可行性.方法:随机选取100例功能部位多种烧伤深度创面的病例,分析其治疗方法、手术时间和修复后外观情况、功能状态及再次手术率等,总结佳的手术时机和手术方法.结果:早期治疗组功能恢复良好占80.00%,多数不用行第2次整复手术.外观满意率达85%.采用大张自体皮移植、皮瓣移植和短期辐射猪皮覆盖后皮瓣或大张皮移植修复的功能部位功能恢复及外观良好率都较高.邮票植皮、创面换药自行修复的部位功能及外形良好率都较低.结论:功能部位深度烧伤后早期有效处理能大限度地保全组织和恢复功能,为尽可能预防畸形发生,创造了必要的条件和基础.
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烤瓷冠在前牙修复中应用的临床观察
目的:探讨前牙修复的方法.方法:分析84例烤瓷冠修复前牙缺损及缺失的临床效果.结果:烤瓷冠150个,观察时间1～4年,其中颈缘着色6颗,占4%,慢性龈炎5颗,占3.3%;色泽不满意2颗,占1.3%,病人满意率达91.4%.结论:烤瓷修复能满足患者咀嚼、发音及美观的需要.
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高血压性脑出血术后严重并发症的防治
高血压性脑出血术后并发症或合并症是影响其病死率的重要因素[1,2],我院自1992～2000年手术治疗高血压性脑出血218例,将体会报告如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及价值
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿主要的死亡原因,也是儿童智力低下、脑瘫及精神行为问题的常见原因.颅脑CT能够对新生儿窒息所致的HIE作出早期确诊.现就我院自1998年10月～2000年12月检查的286例新生儿窒息颅脑CT表现进行回顾性分析.
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小儿蛛网膜下腔出血的CT表现
目的:探讨小儿蛛网膜下腔出血的特殊征象.方法:收集90例1 d～2岁小儿蛛网膜下腔出血的CT平扫资料,并对其不同出血和积血部位形成的不同CT图像特征进行分析,同时与30例成人蛛网膜下腔出血CT表现对照.结果:小儿蛛网膜下腔出血具有三个特殊CT征象:(1)矢状窦旁征("空三角"):血液积聚于矢状窦及窦汇旁63例(70%)(2)天慕缘征("Y"征):血液积聚于小脑天幕缘上下45例(50%).(3)边缘模糊征:血液积聚于纵裂池内,深入至大脑半球内侧面脑沟内72例(80%).结论:以上三个特殊征象对小儿蛛网膜下腔出血的诊断有重要价值.
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婴幼儿舌系带过短延长矫正术3656例临床分析
目的:了解舌系带过短对婴幼儿造成的不良影响,探讨舌系带过短延长矫正术的佳时期.方法:收集1992～1999年在江西省儿童医院口腔科接受舌系带过短延长矫正术患儿3656例(年龄2周～14岁).术后2周,1年和2年复诊(2周失访率为10.2%、1年失访率为26.3%、2年失访率为32.6%).结果:舌系带过短影响患儿舌尖部的发育,影响患儿语言功能和心理健康.舌系带过短也是婴儿Rjga-Feda病的诱因之一.早期手术能有效消除以上不良影响.结论:婴儿期即可行舌系带过短延长矫正术(不缝合),对舌系带宽厚者可待患儿2岁时行舌系带过短延长矫正术(缝合).
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不缝合的小切口治疗小儿腹股沟斜疝434例报告
我院自1995年10月起采用不缝皮的小切口行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,至2001年12月达434例,效果满意,报告如下.
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小儿重症肺炎并心力衰竭30例临床分析
我科自1995年1月至2000年12月共收治小儿重症肺炎合并心力衰竭30例,占同期小儿肺炎住院病例的1.92%.本文对30例进行回顾性临床分析,重点探讨肺炎并心衰时强心甙及血管活性药物的应用及伴随佝偻病低血钙时,强心甙与钙剂同用的问题.
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包皮环扎术治疗小儿包皮过长及包茎42例
包皮过长及包茎是小儿常见病和多发病.包茎可能会使龟头顶出困难而影响发育,包皮过长易引起包皮积垢,诱发包皮龟头炎和尿道感染.我院自2001年3月起采用包皮套环结扎切除术(简称环扎术)治疗该病,至2002年3月完成42例,效果满意,报告如下.
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简易持续气道正压抢救新生儿呼吸衰竭和反复呼吸暂停(附19例临床观察)
1996年12月～2001年12月在我科应用简易自制鼻塞持续气道正压(CPAP)抢救19例新生儿呼吸衰竭和反复呼吸暂停取得了一定的疗效,现介绍如下.
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超声检测绝经后阴道出血子宫内膜病变
目的:探讨绝经后阴道出血妇女应用超声检测子宫内膜病变的价值.方法:对132例绝经后阴道出血妇女行阴道超声检查,测量其子宫大小及内膜厚度,然后行分段诊刮术,标本送病理检查.结果:53例子宫内膜厚度≤4 mm,其中52例(98.1%)内膜属生理性改变,1例为内膜癌(1.9%);79例为内膜厚度≥5 mm,其中65例(82.35%)内膜病理性改变,23例为内膜癌(29.1%).结论:子宫内膜厚度≤4 mm者,可免于诊刮.高分辩阴道超声检查可作为绝经后阴道出血妇女的常规检查方法和子宫内膜癌高发群的筛查手段.
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例体会
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效.方法:36例输卵管妊娠患者中34例行腹腔镜下手术治疗,局部药物注射8例,胚胎清除术12例,患侧输卵管切除术14例.另2例因间质部妊娠转开腹手术.结果:术中出血少于50 ml,无脏器损伤,均痊愈出院.结论:利用腹腔镜进行治疗,创伤性小、且兼有诊断和治疗的双重功能.
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芬太尼、依托咪酯用于人工流产的临床观察
无痛人工流国内普遍采用以异丙酚为主的静脉麻醉方法,费用相对昂贵,基层医院难于普遍开展.本人将芬太尼、依托咪酯用于人工流产手术取得较好效果,报告如下.
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胎盘形态改变与胎儿窘迫的关系研究
目的:通过对423名分娩产妇的产程观察和产后胎盘检查研究胎盘形态改变与胎儿窘迫的关系.方法:胎儿窘迫的诊断取传统的临床监测指标即胎心率及羊水症状,将56例单纯胎盘钙化的孕妇和288例无脐带绕颈且胎盘外观正常的孕妇出现胎心改变和羊水改变的情况进行对比研究.结果:单纯胎盘钙化的孕妇出现胎儿宫内窘迫的可能性与无脐带绕颈且胎盘外观正常的孕妇有着显著的差异(P＜0.05).结论:胎盘钙化和胎心改变,羊水不好有着密切的关系且胎盘钙化显然增加了胎儿窒息的可能性.
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达那唑治疗子宫肌瘤的临床研究
目的:观察达那唑治疗子宫肌瘤的疗效.方法:50例子宫肌瘤患者分为达那唑治疗组和米非司酮治疗组,进行前瞻性研究.结果:两个治疗组痛经、下腹坠胀消失,贫血纠正.在治疗3个月时两组肌瘤缩小率差异显著(P＜0.05),而在治疗6个月时差异无显著性(P＞0.05).治疗后绝大部分患者闭经,无明显肝肾功能损伤.结论:达那唑提供了药物治疗子宫肌瘤的手段,可作为对子宫肌瘤术前准备及围绝经期肌瘤的保守治疗.
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重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的观察及护理
急性心肌梗塞(AMI)是临床上常见的急危重症,死亡率很高[1].静脉内溶栓治疗是近十年来治疗AMI的重要进展之一,早期行溶栓治疗能使闭塞的冠脉再通,减少梗塞范围或消除梗塞,降低死亡率以及提高生活质量[2].目前临床上常用的溶栓药为尿激酶(UK)、链激酶(SK)、重组链激酶(rSK)、重组组织型纤溶酶原激活剂(RT-PA)[2].本文对30例AMI病人使用rSK静脉内溶栓治疗的护理工作进行回顾.
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静脉留置针置入方法的临床比较
本组对置入静脉留置针的3种方法分别留置30人次进行比较,总结如下.1 资料与方法1) 置入留置对象:90例呼吸内科住院病人,年龄52～80岁,平均66岁;其中男性78人次,女性12人次;慢支31人次,结核23人次,哮喘26人次,支扩10人次.
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纤维结肠镜检查的护理
大肠疾病在消化道疾病中占有重要地位,无论炎症、溃疡、肿瘤还是功能异常,其发病率均与胃疾患大体相似,而息肉则远多于胃.行纤维结肠镜检查,对于大肠疾病的诊断、治疗具有重要意义.但在检查过程中也给患者带来不适.因此,对患者应给予相应的解释及心理护理,使其能积极配合,减少恐惧,有利于检查、治疗顺利进行.
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急性脑外伤手术的麻醉配合及护理
1 术前准备1) 急性脑外伤病人由于颅内高压,病情危重,要认真观察病人的意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸.2) 术前做各种常规检查,如出凝血时间、血型交叉、普鲁卡因试验、CT检查,是否已备皮等.
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全乐宁雾化吸入治疗哮喘的疗效观察及护理
哮喘是嗜酸性细胞肥大浸润为主的气道慢性炎症性疾病,伴有气道高反应性,过敏或非过敏因素的刺激而导致支气管痉挛,引起喘息发作.平喘药物的使用是控制哮喘急性发作的重要手段,且目前推荐以吸入治疗为主.我科从1999年4月至2001年10月使用全乐宁雾化吸入治疗哮喘病人186例,取得了较好疗效,现报告如下.
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慢性阻塞性肺病合并心肌酶谱异常患者的观察与护理
1 临床资料收集2000年1月至2001年12月底急诊科抢救室和观察室内COPD急性发作的患者共52例.1) 性别与年龄:男36例,女16例,年龄46～72岁,平均59±18.4岁,病程6年～32年不等.
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浅谈产妇心理紧张与角色应激
护理人员在助产过程中所遇到的角色应激是多方面的,但常见的是产妇心理紧张与角色不明确,尤其是初产妇因害怕疼痛及不知如何适应与配合各产程进展而出现角色缺如或角色不明确,以致产生恐惧、焦虑、烦躁不安,甚至大喊大叫而消耗体力,轻者影响产程的进展,重者可能会造成胎儿宫内缺氧.
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肝癌介入治疗中呕吐的发生及护理
对大多数不能手术切除的中晚期肝癌,选择性肝动脉栓塞化疗成为首选方法[1].然而术后常会有一系列不良反应,而其中恶心呕吐给病人的烦恼和困扰严重.1999年1月～2000年2月我科采用选择性肝动脉栓塞术和肝动脉化疗灌注术治疗肝癌病人56例,现将笔者的观察和护理体会介绍如下:
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咯血窒息64例临床分析与护理
1 临床资料1) 一般资料:1997～2001年共收治1 200例咯血患者,其中64例发生咯血窒息.男性40例,女性24例,年龄18～78岁,平均48岁.浸润型肺结核16例,慢性纤维空洞型肺结核48例,合并肺心病20例,糖尿病6例,支气管扩张20例,脓胸5例,死亡4例.
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成分输血的临床护理
血液病涉及范围广,病种繁多.许多血液病患者的输血既有共同之处,也有不同之点.通常血液病患者外周血往往表现出一系或二系、三系细胞减少,临床症状常见的是贫血、出血和感染等.为了防止和改善临床症状,除应用药物治疗外,输血疗法是必不可少的治疗手段,而且需要反复多次输血.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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