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  • 芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

    作者:樊辉;王琦;张海琛;宋磊;张阳

    目的观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对晚期癌症伴中、重度疼痛患者的镇痛效果及不良反应.方法对67例患者给予芬太尼透皮贴镇痛治疗:初始剂量25~50μg/h,大为置300μg/h.结果总的镇痛缓解率为92.54%,其中中度缓解16.42%,明显缓解47.76%,完全缓解28.36%.副作用少且较轻微.结论芬太尼透皮贴可有效控癌性疼痛,副作用少,值得大力推广.

  • 芬太尼透皮贴剂加放疗治疗癌性骨痛的观察

    作者:牟建国;宋金华;张传建;郑海涛;阎丽

    恶性肿瘤患者约有70%会发生骨骼转移,多表现为疼痛、肿块及病理性骨折,其中疼痛严重影响患者的日常生活,降低其生存质量.

  • 应用芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的临床体会

    作者:李钧;赵慰冲;于会明;张楠

    目的:观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应.方法:回顾性分析采用多瑞吉治疗的慢性中重度疼痛患者中,经济上能完全按照滴定要求用药,且未化疗、放疗、使用破骨细胞抑制剂治疗的66例患者的临床疗效.未曾应用阿片类药物的患者均从25μg/h开始,3天一换,每次加量25μg/h直至满意疗效.使用过阿片类药物的患者按等效止痛换算法来计算多瑞吉剂量.结果:完全缓解30例(45.4%),明显缓解25例(37.8%),中度缓解5例(7.57%),轻度缓解2例(3.03%),总缓解率90.9%;副反应主要有:嗜睡10例(15.1%),恶心15例(22.7%),呕吐6例(9.09%),口干2例(3.03%),便秘13例(19.7%),排尿困难6例(9.09%),中断治疗3例(恶心、呕吐2例,嗜睡1例),完全无副反应15例(22.7%).结论:多瑞吉使用方便安全,是目前在临床上用以控制中重度癌痛的有效药物.

  • 芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片治疗中重度慢性癌痛疗效及不良反应临床观察

    作者:汪旭;佟仲生;李淑芬;史业辉

    目的:比较芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)与硫酸吗啡控释片(商品名:美施康定)治疗中重度慢性癌痛的疗效及不良反应.方法:将67例中、重度慢性癌痛患者随机分为两组,分别应用芬太尼透皮贴剂(34例)和硫酸吗啡控释片(33例)进行治疗.所有病例均观察至少15 d,评价指标为两组的疼痛强度、疼痛缓解率及不良反应发生率.结果:芬太尼透皮贴剂的3度以上疼痛缓解率为82.35%,硫酸吗啡控释片为78.79%,两组间无显著性差异.前者恶心、呕吐、便秘的发生率低于后者,有统计学差异.结论:芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡控释片均可以有效地控制中重度慢性癌痛,但前者恶心、呕吐、便秘的发生率更低,它们各有优缺点,应根据患者个体情况合理选用.

  • 芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

    作者:樊辉;王琦;刘芳;邹丽娟

    [目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对晚期癌症伴中、重度疼痛患者的镇痛效果及不良反应.[方法]对67例患者给予芬太尼透皮贴镇痛治疗:初始剂量25~50 μg/h,大为300 μg/h. [结果]治疗前疼痛程度评分均值为7.42±1.42,治疗后为1.73±1.21,疼痛程度显著减轻(P<0.01) ,总有效率92.54%,其中中度缓解率16.42%,明显缓解率47.76%,完全缓解率28.36%.副作用少且较轻微,治疗后患者的生活质量明显改善(P<0.05). [结论]芬太尼透皮贴可有效控癌性疼痛,副作用少,值得大力推广.

  • 芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛78例临床分析

    作者:罗海涛;梁彩霞;郑航;罗荣城

    芬太尼透皮贴剂(多瑞吉,fentanyl transdermal system)是由美国ALZA公司生产的一种外用阿片类缓释镇痛剂,国外基础和大量临床研究显示其对癌症晚期患者疼痛有较好的镇痛作用.

  • 多瑞吉与美施康定治疗中重度癌痛疗效与费用分析

    作者:王光胜;孙剑笠;任晓静;邢建军;闫亮

    [目的]比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)与硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗中重度癌痛的疗效、副作用及费用.[方法]自2002年6月至2003年12月,用多瑞吉或美施康定治疗中重度癌痛89例,分为多瑞吉组(42例)和美施康定组(47例).多瑞吉贴于皮肤,初始剂量(25~50)μg/h,于60~72h后换贴.美施康定口服给药,初始剂量为20mg~30mg,q12h.根据疼痛缓解情况调整剂量,直至将疼痛缓解为轻度疼痛.多瑞吉和美施康定中位维持剂量分别为50μg,/h(25μg/h~250μg/h)、140mg/d(20mg/d~420mg/d).疗程中出现暴发痛者给予即释吗啡10mg肌肉注射.疗程中出现胃肠道反应及便秘等其它反应者给予对症处理.比较两组患者的疗效、副作用及费用.[结果]多瑞吉和美施康定的疼痛缓解率分别为90.5%、91.5%,差异无显著性(X2=0.068,P=0.794).常见副反应有恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘.多瑞吉组便秘发生率低于美施康定组,有显著性意义(X2=17.276,P=0.000).其它副作用差异无显著性.两组的平均费用分别为1926.4元、1535.5元,多瑞吉高于美施康定,在差异有显著性(t=2.128,P=0.036).[结论]多瑞吉与美施康定各有优缺点,应根据具体情况作出合理的选择.

  • 多瑞吉、美施康定和奥施康定在晚期癌痛治疗中的成本-效果分析

    作者:李文峰;张春红

    目的 比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、硫酸吗啡控释片(美施康定)与盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌痛的成本效果.方法 2005年10月至2007年8月用多瑞吉、美施康定和奥施康定治疗晚期癌痛患者162例,分为多瑞吉组56 例,美施康定组52例和奥施康定54例.多瑞吉外用贴于皮肤,起始剂量25~50μg·mL-1,72h后换贴,美施康定口服给药初始剂量为30mg,q12h;奥施康定起始剂量20mg,q12h.3组均根据疼痛缓解情况决定剂量的调整直至将疼痛缓解至病人满意的程度即VAS 0-3分.治疗中出现暴发痛者给予短效吗啡注射,出现胃肠道反应如便秘、恶心、呕吐及其它反应者给予对症处理.结果 多瑞吉、美施康定和奥施康定的疼痛缓解率分别为92.86%,92.30%,92.44%;成本效果比分别为22.37±10.28,16.21±8.65,16.55±8.35.结论 多瑞吉、美施康定和奥施康定临床疗效无统计学差异,成本效果比显示美施康定优,其次奥施康定.

  • 芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

    作者:胡红;赵晓云

    目的:探讨芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)用于癌痛患者的镇痛效果及不良反应.方法:曾用过吗啡缓释剂的30例中度或重度癌痛患者,使用多瑞吉比较疗效和不良反应.结果:多瑞吉疗效与吗啡缓释剂相似,有效率为90%,不良反应有恶心、呕吐、便秘及排尿困难等,但发生率低.结论:多瑞吉以其独特的透皮缓释方式,有持久稳定的镇痛作用,使用方便、不良反应小,可作为口服强阿片类药物的替代治疗.

  • 多瑞吉治疗晚期癌性疼痛的临床体会

    作者:张国平;赖淑贞;刘丹婵

    目的观察透皮贴剂多瑞吉对晚期癌痛的治疗效果及不良反应.方法多瑞吉从小剂量2.5 mg开始使用,根据临床贴膜间隔3 d或2 d更换1次.可逐渐增加多瑞吉的剂量,使患者达到无痛或基本无痛.观察30 d为一疗程,不能耐受副作用者出组,统计不良反应.结果多瑞吉对癌症晚期重度疼痛缓解良好,疗效和剂量相关,平稳起效时间为6~9 d,镇痛作用持续而稳定.对患者用药前后生活质量进行观察,治疗后有明显提高,说明多瑞吉的镇痛给患者带来了良好的作用.不良反应中头晕、恶心、便秘和嗜睡比较常见,未发现精神依赖和其他罕见不良反应.结论多瑞吉可以有效的控制癌痛,且给药方便,尤其适用于不能口服止痛药的患者.与其他阿片类药物相比,不良反应较轻.

  • 多瑞吉治疗晚期癌痛的疗效观察

    作者:卢光兆

    目的观察芬太尼贴剂(多瑞吉)在治疗晚期癌症疼痛的镇痛效果、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度.方法选择5 0例伴有中、重度疼痛的晚期癌症患者,随机数字表法分成Ⅰ组(多瑞吉)1贴/3日;Ⅱ组(口服吗啡缓释片)30mg/12h.两组均治疗观察30天后评价疗效.结果多瑞吉使用后,全部患者均获中度以上缓解.与口服吗啡缓释片组疗效比较无明显差异,不良反应多瑞吉组比口服吗啡缓释片组明显减少(P<0.05).结论多瑞吉治疗晚期癌痛效果好,不良反应小,明显改善癌症患者的生活质量.尤其适用于不能口服止痛药的患者.

  • 未用过阿片类药物的癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂的疗效

    作者:周晓敏;钟进才;阙铁生;张华萍;韦永凤;林章华;韦美怡

    目的:观察未用过阿片类药物的癌痛患者直接应用芬太尼透皮贴剂的疗效、不良反应及其对生活质量的影响.方法:选择65例未使用过阿片类药物的中、重度癌痛患者,应用芬太尼透皮贴剂止痛,初始剂量为25 μg/h,根据疼痛强度评分调整剂量,将疼痛控制在3分以下,记录疼痛强度评分、不良反应及生活质量评分,观察时间为30 d.结果:治疗前疼痛强度评分均值为(6.97±1.06)分,治疗后第1,3,6,9,15,30天分别降至(2.75±0.83)分、(2.34±0.89)分、(2.14±0.86)分、(2.03±0.73)分、(2.20±1.14)分、(1.94±0.93)分,疼痛程度显著减轻(P=0.000),总的疼痛缓解率为93.38%,治疗后生活质量明显改善(P<0.01),不良反应主要为恶心呕吐、头晕、便秘、嗜睡,无呼吸抑制等严重不良反应.结论:芬太尼透皮贴剂治疗未用过阿片类止痛药的癌痛患者效果好,安全,使用方便,可作为中、重度癌痛治疗的首选用药.

  • 芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察及护理

    作者:甘存良;钱自亮

    目的:本文研究分折和总结芬太尼(多瑞剂)透皮贴剂对晚期癌症患者疼痛治疗的效果、粘贴方法及镇痛过程中的相关问题.方法:晚期癌痛患者45例持续使用多瑞吉(外贴)25-50μ g/h观察治疗过程中镇痛效果,心理护理的作用,使用中粘贴方法及引起不良反应的处理.结果:多瑞吉贴剂按症确的粘贴方法,充分做好患者的心理护理,可以有效地缓解中、重度晚期癌症患者疼痛.不良反应以恶心、呕吐、便秘为多见.结论:多瑞吉应用的心理护理,正确的粘贴方法,能影响药物的使用疗效和患者的依从性[1],对晚期癌痛治疗疗效好,使用方便,不良反应经对症处理多能缓解

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