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在CT引导下巴德针经皮肺穿刺活检肺内病变
目的 评价在CT引导下经皮肤用巴德针穿刺活检肺内占位性病灶的有效性和安全性.方法 2005年1月至2007年8月在CT引导下对26例患者用巴德针经皮肤肺穿刺活检肺内占位性病灶.结果 有24例标本适合病理或细胞学作出诊断,活检成功率92.3%(24/26),其中腺癌14饲、鳞癌2例、小细胞癌1例、干酪性坏死3例、脓肿1例、炎症2例、红染变性坏死组织1例.并发症发生率为30.7%(8/26),其中4例患者出现少量气胸,1例出现气胸及皮下气肿,1例出现肺内少量出血,1例出现肺内出血和咯血,1例出现面色苍白.结论 在CT引导下经皮肤用巴德针活检肺内占位性病灶,具有活检成功率高及并发症少且可耐受的优点.
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青年人大肠癌143例临床分析
目的 总结青年人大肠癌的临床及病理特点,提高对其复杂性的认识,减少误诊.方法 对2000年1月至2006年12月确诊的143例青年人大肠癌临床资料进行回顾性分析.结果 青年人大肠癌以直肠癌为主(55.24%),临床上以血便、黏液血便表现为主(60.84%),症状缺乏特异性,极易误诊,误诊率达67.83%,病理类型中分化较差的黏液腺癌、印戒细胞癌、低分化及未分化腺癌共105例(73.43%),Dukes分期中C、D期共110例(76.92%).结论 青年人大肠癌无特异性临床表现,病变恶性程度高、进展快,确诊时多为进展期,预后差.提高认识及早期结肠镜检查有助于早期诊断.
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妊娠剧吐并发Wernicke脑病五例临床分析
Wernicke 脑病是由于维生素B1(vitamin B1,VitB1)缺乏所致的急性或亚急性中枢神经系统代谢性疾病,可导致严重神经功能缺失甚至危及生命,而早期治疗可获痊愈.恶心、呕吐是早孕反应的常见症状,但有极少数持续性妊娠剧吐患者可并发Wemicke脑病,临床上可因误诊或治疗不及时而引起严重后果.
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急性缺血性肠病21例临床分析
缺血性肠病是病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层的一组独立性肠道疾病.其主要病因是支配肠道的血管病变所致的肠壁血流灌注不足.根据肠道血运障碍所致的临床症状的急缓分为急性和慢性缺血性肠病.由于急性缺血性肠病临床表现不典型,误诊率高,并发症多,死亡率极高,是临床上严重的急腹症之一[1].
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胺碘酮治疗慢性肺心病阵发性室上性心动速36例分析
目的 观察胺碘酮治疗慢性肺心病并发阵发性室上性心动过速(室上速)的临床疗效及安全性.方法 对36例慢性肺心病并阵发性室上速患者首剂静脉注射胺碘酮150 mg,随后以0.5～1.5 mg/min,维持静脉滴注或泵入1～3 d,继以口服胺碘酮0.2 g.bid;1周后改为0.2 g,qd.结果 室上速控制率2 h内为72.2%,24 h内为86.10%,48 h内为94.40%,72 h内为100.00%.治疗期间3例出现窦性心动过缓,停用后均恢复;5例出现低血压,用多巴胺后血压上升至正常.结论 静脉注射胺碘酮对肺心病并阵发性室上速疗效明显,未见严重不良反应.
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黑色素瘤颅内转移一例报告
1 临床资料患者男,52岁,山东省青岛人.2007年6月初无明显诱因下渐出现双下肢无力,行走困难,步态不稳,行走200 m后即需要休息片刻,7月初曾在外院行头颅CT检查未发现异常,7月中旬在外院行腰椎MRI提示:胸髓及腰髓未见明显异常,L1-S2椎间盘膨出.
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肠溶阿司匹林联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死32例
脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病.其发病率高、病死率及致残率高,治愈率低.目前药物治疗仍是急性脑梗死的主要疗法.作者采用肠溶阿斯匹林联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死患者32例,并与30例对照组进行对比,报告如下.
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文拉法辛缓释剂与阿米替林治疗广泛性焦虑症疗效与安全性研究
目的 比较文拉法辛缓释剂与阿米替林治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性.方法 将59例抑郁症患者随机分为2组,分别使用文拉法新缓释剂和阿米替林治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)观察治疗效果及不良反应.结果 治疗结束后,文拉法辛组痊愈率为30%,有效率为55%;阿米替林组痊愈率32%,有效率为56%,疗效差异无统计学意义.文拉法辛抗焦虑起效时间与阿米替林相近,不良反应较阿米替林少.结论 文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症疗效与阿米替林相似,不良反应轻微,治疗广泛性焦虑症疗效好、安全性高.
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金葡素注射液联合化疗治疗急性白血病
目的 观察金葡素注射液联合化疗治疗急性白血病的疗效.方法 应用金葡素注射液配合化疗治疗急性白血病患者30例(治疗组),与单纯化疗治疗急性白血病30例(对照组)相对照.结果 治疗组化疗后粒细胞减少数,胃肠道反应较对照组明显减少,中性粒细胞恢复时间较对照组缩短;治疗组治疗后较治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD56+值有明显提高,而对照组上述指标较治疗前却明显降低.结论 金葡素注射液可以作为白血病治疗的一种有效的辅助药物,且能提高机体免疫力.
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血液灌流联合血液透析治疗急性药物及毒物中毒的疗效
急性药物及毒物中毒是临床常见的急症,及时有效地清除毒物是抢救治疗的关键.随着血液净化技术的发展,采用血液灌流(HP)或血液透析(HD)治疗急性中毒日益受到人们的重视.但如单独采用血液灌流或血液透析,由于它们各自清除溶质的机制不同,对于不同毒物的清除能力亦不相同.
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卡托普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效
目的 观察卡托普利(ACEI)联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 110例CHF患者随机分为联合组56例和对照组54例,对照组给予ACEI、强心、利尿常规治疗.联合组在与对照组同样的药物治疗基础上,加用卡维地洛治疗6个月.采用彩色超声心动图测定治疗前和治疗6个月时心脏结构、功能指标及治疗前后临床心功能分级.结果 2组患者治疗6个月时左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),联合组优于对照组(P＜0.01);治疗前后心功能好转联合组优于对照组(P＜0.05).结论 卡托普利联合卡维地洛能明显改善患者慢性心力衰竭.
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以胸腔积液为主要表现的非何杰金淋巴瘤二例
1 临床资料例1,男,27岁,因胸闷、气逼、腹胀、腹大1个月于2008年5月11日收入南昌大学第一附属医院呼吸内科.患者每天尿量＜500 mL,体质量下降4 kg.既往有肺结核病史5年,已正规治疗.2001年发现乙肝病毒标志物阳性,未予治疗.
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老年脑卒中后抑郁相关因素的探讨
目的 研究老年脑卒中后抑郁(PSD)的发生率及相关因素.方法 对120例老年脑卒中患者应用汉密顿抑郁量表进行评分;根据头颅CT或MRI扫描结果 记录卒中部位;使用神经功能缺损评分表、日常生活能力量表及社会支持评定量表进行评分.结果 老年PSD发生率为59.1%(71/120),以轻中度抑郁为主.脑卒中患者中伴发危险因素者、左前大脑半球损害者、存在神经功能缺损者、日常生活能力下降者以及社会支持程度差者PSD发生率高.结论 老年PSD的发生是多种因素共同作用的结果 .
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多巴反应性肌张力障碍三例报告(附71例文献报道综合分析)
目的 加强对多巴反应性肌张力障碍(DRD)的认识和重视.方法 回顾性分析南昌市第一医院收治的3例多巴反应肌张力障碍患者和国内文献报道的71例多巴反应肌张力障碍患者的临床表现,辅助检查及治疗情况.结果 多巴反应性肌张力障碍发病年龄较早,多见于女性,表现为肌张力障碍或合并帕金森综合征,呈昼间波动,应用左旋多巴治疗有明显疗效.辅助检查:血清学检查、CSF、头颅CT/MRI和神经电生理检查均正常.结论 DRD为少见的遗传性运动障碍疾病,大部分在儿童期起病,典型者诊断不难,小剂量多巴制剂有显著、持久疗效,早期用安坦治疗有效.对幼年起病的肌张力障碍或帕金森综合征患者,应首先使用左旋多巴治疗,使患者能够保持正常生活质量.
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46例青年人胃癌分析
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病高峰年龄是55～70岁.但青年人胃癌并不罕见,由于青年人胃癌恶性程度高,发展迅速,加之容易误诊,使得预后往往不良,故对青年人胃癌及早诊断显得非常重要.本院经胃镜并经病理或开腹手术证实青年人(≤35岁)胃癌46例,现对其临床表现、胃镜下特点及其病理进行回顾性分析,以探讨其特殊性,报告如下.
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金龙胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的 探讨金龙胶囊联合GP方案化疗与单纯GP方案化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及免疫功能的影响.方法 将42例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组21例.2组患者均采用GP方案化疗(吉西他滨针、顺铂)治疗.在此基础上,治疗组加用金龙胶囊治疗.结果 治疗组、对照组治疗后总有效率分别为47.6%、38.1%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组、对照组治疗后生活质量提高率、临床症状总改善率分别为61.9%、28.6%,85.7%、57.1%,2组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),对照组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗组、对照组骨髓抑制发生率分别为47.6%、81.00%.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组、对照组胃肠道反应(恶心、呕吐及厌食)发生率分别为52.4%、47.6%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 金龙胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对免疫功能的影响及不良反应,改善患者的生活质量.
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肝癌破裂出血的肝动脉栓塞治疗
目的 探讨肝癌破裂出血经肝动脉栓塞治疗的方法 .方法 对36例肝癌破裂出血患者采用急诊肝动脉栓塞止血治疗.结果 31例患者均得以有效止血;5例患者因供血血管发育走行异常,导管不能达靶血管,转入外科治疗.31例患者均无复发出血及急性肝功能衰竭,12例患者经栓塞术后,再根据病情行多次介入治疗,肿瘤均有不同程度的缩小和坏死.结论 急诊肝动脉栓塞是治疗肝癌破裂出血的有效方法 ,可达到立即止血的目的 ,同时可为肝癌后续血管内治疗提供途径.
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CTF方案在乳腺癌术前短周期密集新辅助化疗中的应用
新辅助化疗是对非转移性的肿瘤在应用局部治疗前进行的系统性的辅助性的细胞毒性药物治疗.目的是使肿瘤缩小(降期),从而减少切除范围,保护正常的器官功能,同时控制亚临床病变,防止复发和转移.作者对50例未手术的乳腺癌患者采用CTF短周期密集方案行术前新辅助化疔,取得了较满意的效果,报告如下.
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高血压患者心血管危险分层与脉搏波速度的关系研究
目的 研究高血压患者心血管危险分层与脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)的关系.方法 应用康普乐全自动动脉硬化检测系统对确诊为原发性高血压465例患者进行颈动脉-股动脉脉搏波速度(Carotid-femoral PWV,CF-PWV)的检测,并按照全国高等学校教材内科学(第6版)的心血管危险分层标准将高血压患者分为低危、中危、高危、极高危4组.比较各组的CF-PWV值.结果 低危组、中危组、高危组和极高危组的CF-PWV值分别为(8.52±1.50)、(9.75±1.76)、(10.81±2.01)、(11.53±2.58)m/s,两两比较均具有显著性差异(均P＜0.01).结论 高血压患者PWV随着心血管危险分层增加而增高;心血管危险因素对动脉硬化的影响可能较大.
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胸切套管针导尿管水封瓶闭式引流治疗自发性气胸113例疗效分析
1 资料与方法1.1 一般资料选择1995-2007年本院采用胸切套管针导尿管水封瓶闭式引流术治疗自发性气胸患者113例.男111例(占98.2%),女2例(占1.8%);年龄20～77岁,平均41.9岁;其中左侧气胸60例(占53%),右侧气胸44例(占38.8%),双侧气胸9例(占8.2%),液气胸9例(占8%),脓气胸3例(占2.7%).
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二氧化碳激光联合重组人干扰素α-2b软膏治疗宫颈尖锐湿疣疗效观察
目的 探讨重组人干扰素α-2b软膏阴道用药联合二氧化碳激光治疗宫颈尖锐湿疣的疗效.方法 宫颈尖锐湿疣患者133例随机分为2组,治疗组(69例)用二氧化碳激光联合重组人干扰素α-2b软膏阴道用药治疗,对照组(64例)采用二氧化碳激光治疗.结果 2组复发率比较差异有显著性(P＜0.001).结论 二氧化碳激光联合重组人干扰素α-2b软膏阴道用药治疗宫颈尖锐湿疣可有效降低其复发率.
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丙泊酚靶控输注在逆行胆胰管造影术中的应用
目的 观察在逆行胆胰管造影术(ERCP)检查中采用丙泊酚靶控输注的麻醉效果,并与人工输注丙泊酚麻醉进行比较.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级60例拟行ERCP检查的住院病人,随机分为人工输注丙泊酚组(M组)与靶控输注丙泊酚组(T组),每组30例.记录麻醉前、睫毛反射消失时、内窥镜置入时、Oddis括约肌切开时、造影时,术毕和苏醒时的SBP、DBP、HR、SpO2的变化,记录意识消失时间,苏醒时间及丙泊酚总量.结果 T组与M组患者在注药后SBP、DBP、HR、SpO2成V字型变化,睫毛反射消失时较注药前SBP、DBP、HR、SpO2均有不同程度的下降(P＜0.05),其后则基本维持稳定,2组问比较无显著差异(P＞0.05).T组意识消失,恢复时间明显短于M组(P＜0.01),而丙泊酚的总量显著少于M组.结论 靶控输注与人工输注相比,因其个性化的给药方式不仅使患者的循环、呼吸更加更加平稳,而且诱导迅速、苏醒完全,因此使麻醉更加精确、简便,提高了麻醉的整体质量.
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锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位
目的 观察锁骨钩钢板对TossyⅢ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床效果.方法 运用锁骨钩钢板及韧带修补技术治疗18例肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的患者.结果 本组18例,优良17例,满意1例.随访6～12个月,平均9个月,X线片均未见钢板断裂和松动的表现.结论 锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法 .
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医源性胆总管下端损伤的防治
目的 探讨医源性胆总管下端损伤的防治.方法 回顾分析本院10例医源性胆总管下端损伤患者的临床资料.结果 7例术中发现胆总管下端损伤,3例术后才发现.术前均行B超检查,6例行磁共振胆道水成像(MRCP)检查,术中均用胆道镜检查.6例行胆总管穿孔修补加T管引流,1例行oddi括约肌切开成形术,3例行胆总管空肠吻合术.治愈9例,1例转外院治疗.结论 胆总管下端损伤术中及时发现和处理可取得较好疗效,应根据不同的损伤病理类型采用不同的手术方式.
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唑来膦酸治疗恶性肿瘤放(化)疗后骨质疏松的疗效观察
目的 评价唑来膦酸治疗恶性肿瘤放疗或化疗后导致骨质疏松的疗效和安全性.方法 按照中国老年学学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断标准学科组制定的中国人骨质疏松症诊断标准,纳入恶性肿瘤放(化)疗所致的骨质疏松患者16例,给予唑来瞵酸4 mg静脉滴注及补充钙剂和6周常规物理治疗.结果 治疗2周后患者的视觉类比量表(VAS)评分由(7.59±1.26)分降为(6.66±1.24)分(P＜0.01),6周后VAS评分降为(3.03±1.20)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后半年患者的骨密度提高了(0.038±0.042)g/cm2,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).有6例(36.5%)患者出现轻微的发热、恶心呕吐和食欲不振等不良反应.结论 唑来膦酸用于治疗恶性肿瘤放(化)疗导致的骨质疏松安全有效,值得在临床上应用.
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解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折27例疗效分析
由于老年人股骨粗隆间骨折的特点,采取积极的有效治疗显得尤为重要.治疗股骨粗隆间骨折的方法很多,其疗效也差异很大,目前越来越趋向于手术治疗.本科应用解剖钢板治疗27例老年人股骨粗隆间骨折患者,取得了良好的效果,报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术并发症的防治
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的并发症及其防治.方法 回顾性分析800例胆囊切胆除术患者的临床资料.比较传统开腹组(n=390)和腹腔镜组(n=410)术后并发症的发生率、平均住院时间、平均手术时间及术后疼痛持续时间.结果 与开腹组相比,腹腔镜组术后并发症的发生率更高(P＜0.05),但平均住院时间、平均手术时间及术后疼痛持续时间明显缩短(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术可节省住院费用,易为患者接受;但开展此术式时,临床医师应先进行严格的模拟操作及手术操作训练.
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青壮年股骨颈骨折的手术治疗30例临床分析
目的 探讨内固定加带旋髂深动脉髂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折临床效果.方法 采用闭合复位+空心螺纹钉内固定术+带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨颈骨折(GardenⅢ型、Ⅳ型)30例.结果 30例患者术后均获12～48个月(平均25个月)随访,26例恢复良好,1例骨不连,2例股骨头坏死,1例骨不连伴股骨头坏死,优良率86.7%.结论 对青壮年股骨颈骨折采用闭合复位+空心螺纹钉内固定术+带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗是一种行之有效的治疗方法 .
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不同术式治疗肩锁关节脱位的临床分析
目的 探讨不同术式治疗肩锁关节脱位的疗效及并发症.方法 将84例肩锁关节脱位患者分为2组,对照组32例,采用克氏针固定术治疗,治疗组52例,采用锁骨沟钢板固定术治疗,比较2组疗效及并发症.结果 对照组术后2周内发生脱位复发2例,合并肩关节功能障碍8例.治疗组无一例脱位复发及肩关节活动障碍.结论 锁骨沟钢板固定术牢靠,并发症少,再手术率低,操作简单,安全有效,值得推广.
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瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术机体应激反应的影响
目的 探讨瑞芬太尼静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中抑制患者手术应激反应的有效性和合适的剂量.方法 全麻下行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例,Ⅰ组2.5 μg/kg芬太尼诱导,术中输注0.03 μg/(kg·min)芬太尼维持;Ⅱ组2 μg/kg瑞芬太尼诱导,术中输注0.2 μg/(kg·min)瑞芬太尼维持;Ⅲ组2 μg/kg瑞芬太尼诱导,术中输注0.4 μg/(kg·min)瑞芬太尼维持;各组其他麻醉诱导均为咪唑安定0.04 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静注入,维持药物均为维库溴铵0.1 mg/kg维持肌松、丙泊酚6 mg/(kg·h)微量泵注入.观察入室时基础值、T1、术毕的平均动脉压、心率、血糖等变化.结果 Ⅲ组心率较Ⅰ组显著下降(P＜0.05);Ⅱ组,Ⅲ组T1平均动脉压较Ⅰ组显著下降(P＜0.05);Ⅱ组、Ⅲ组术中、术毕血糖较Ⅰ组显著下降(P＜0.05).结论 瑞芬太尼较芬太尼能更有效抑制妇科腹腔镜术中应激反应,且能维持术中血流动力学平稳;与异丙酚配伍维持麻醉,0.2 pg/(kg·min)瑞芬太尼可能是更合适的剂量.
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不稳定踝关节骨折术后两种功能恢复方法的临床评价
目的 比较早期锻炼及负重法与石膏固定6周法对不稳定踝关节骨折患者的术后功能及骨折愈合情况.方法 91例不稳定踝关节骨折患者根椐AO内固定原则采用切开复位内固定.随机分为早期锻炼及负重组(46例)和石膏固定组(45例),进行相应的功能锻炼并随访.结果 2组Olerud评分、Tegner评分没有明显差异,均回到骨折前的工作岗位且恢复日常生活.早期锻炼及负重组完全负重时间较石膏固定组短.结论 对骨折术后达到坚强内固定、且有较好依从性的患者,采用锻炼及早期负重方法 可促进功能恢复及骨折愈合.
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综合治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 探讨综合治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床疗效.方法 回顾性分析2002年1月-2007年12月经综合治疗的117例LIDP患者的临床资料.结果 治愈84例,显效16例,好转11例,总有效率94.87%,未发现并发症.结论 硬膜外麻醉、牵引、药物和手法推拿等综合治疗LIDP疗效满意,且安全、痛苦小、见效快,是一种理想且安全的治疗方法 .
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护理干预在糖尿病视网膜病变治疗中的影响
目的 探讨护理干预对提高糖尿病性视网膜病变(DR)患者治疗依从性的影响.方法 选择2006年1月-2007年12月在本科住院DR患者240例,随机分为干预组和对照组,每组各120例,对照组进行常规健康教育,干预组在对照组基础上,出院后继续实施护理干预,然后进行DR患者治疗依从性,治疗前后血糖指标的问卷调查.结果 干预组对患者治疗依从性,血糖水平、血糖达标及有效情况均显著高于对照组(均P＜0.05).结论 出院后系统规范的护理干预可使DR患者强化糖尿病的基本知识,增强治疗依从性,有助于提高其生活质量.
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重型颅脑损伤病人的术前护理
重型颅脑病人病情严重,变化快,死亡率较高,约70%死于伤后8 h内[1].护士做好重型颅脑损伤病人的急救与护理,是提高抢救成功率,降低死亡率的关键.2005年1月-2007年12月,作者对36例重型颅脑损伤病人进行了术前护理,报告如下.
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DHAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的护理
目的 探讨DHAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的护理方法 .方法 难治性非霍奇金淋巴瘤患者21例,行DHAP方案化疗,在常规护理的同时进行心理护理和化疗不良反应的护理.结果 21例患者均顺利完成化疗,无一例发生药物外渗和感染.结论 严格遵循化疗方案给药,做好水化和利尿的护理,进行全面的宣教及化疗后的护理,减少了感染的发生,有利于治疗顺利完成,增强了治疗效果.
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41例神经内镜下经蝶窦手术切除垂体瘤的护理
垂体瘤是神经外科一种常见的良性肿瘤,发病率为1/10万,占颅内肿瘤的10%,居第3位,其发病率日渐增多[1].神经内镜下单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术有损伤小、取瘤方便、美观不留瘫痕、病死率低、并发症少和患者恢复快等优?排点[2].
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表面麻醉下白内障超声乳化晶体植入手术的护理配合
超声乳化术是利用ALCON UNIVERSAL-Ⅱ超声乳化仪,通过3 mm大小的角膜缘切口,利用超声波将晶体核皮质乳化后吸出.随着显微外科的发展及科学技术的进步,晶体超声乳化术应用越来越广泛,手术快而安全,本院自2006年2月-2007年8月共收治白内障患者396例,其中表面麻醉382例,全麻14例.
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105例婴儿毛细支气管炎的护理体会
毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿较常见的呼吸道感染疾病,多发生于6月以内的婴儿,尤以2～4个月婴儿居多.引起毛细支气管炎常见的病毒是呼吸道合胞病毒,其次为流感病毒、副流感病毒和腺病毒[1].该病发病急,临床表现为呼吸困难、烦躁不安等缺氧症状,并可诱发心衰[2].
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颅脑损伤患者观察要点及护理
颅脑损伤是神经外科常见病,患者受伤的原因多种多样,其中以车祸伤,堕落伤、打击伤、捧伤等多见.颅脑外伤患者病情变化快,需要护理人员认真细致地观察,及时发现病情变化,为医生的抢救赢得宝贵时间.本文对本院2005年10月至2007年10月收治的225例颅脑损伤患者进行回顾性分析,将观察要点及护理体会总结如下.
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微创经皮肾穿刺取石术患者的围手术期护理
泌尿系结石是泌尿系统的常见病、多发病.治疗后也容易复发,10年后复发率高达50%[1].虽然有多种治疗方法,但效果都不甚理想.微创经皮肾穿刺取石术,通过经皮人肾的通道进行腔内内窥镜下碎石取石,创伤小,结石清除率高,近年来已经广泛运用于临床上尿路结石的微创治疗[2].
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特发性脊柱侧弯矫正术围手术期的护理体会
特发性脊柱侧弯是指不明原因的脊柱偏离正中线,形成向左或向右的不同程度的弯曲畸形,多发于青少年,影响患者的生长发育和体形,胸段侧弯可致心脏移位、心肺功能不全、甚至截瘫[1],造成心理生理上的损害.手术的目的是纠正脊柱侧弯,增加脊柱的稳定性.
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高胰岛素血症与动脉粥样硬化研究现状
高胰岛素血症见于使用外源性胰岛素的糖尿病患者,尤以2型糖尿病伴肥胖、胰岛素用量偏大者常见.亦见于肥胖、糖尿病前期、或其他胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)状态.高胰岛素血症是胰岛素抵抗综合征的表现之一,往往与心血管疾病的危险因素共同存在.
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Tei指数在儿科中的临床应用
超声用于评价心脏功能的指标较多,但大多数都是单纯评价心脏的收缩功能或舒张功能,没有一个既能评价心脏的收缩功能又能评价舒张功能的综合性指标,而心脏的收缩和舒张功能异常往往相伴而行,综合评价心脏的整体功能更加合理.
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脐血血气综述
ACOG(美国妇产学会)[1]指出脐血血气是胎儿出生时代谢状态的客观的反映.胎儿期肺部处于压缩状态,通过脐带与胎盘连接进行气体交换及物质代谢产物的排泄,正常情况下,胎儿体内处于酸碱平衡状态,当胎儿缺血缺氧时,机体通过缓冲系统的调节与HCO3-反应产生CO2,经脐动脉通过胎盘扩散到母血中,以维持胎儿体内的酸碱平衡.
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布地萘德混悬液、特布他林混悬液、异丙托溴胺雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效
支气管哮喘(简称哮喘)是儿童期常见呼吸道疾病.常年均可发作,但多见于秋冬季节.吸入疗法是目前治疗哮喘好的方法.本文使用布地蔡德混悬液(普米克令舒)、特布他林混悬液(博利康尼令舒)、异丙托溴胺(爱全乐)雾化吸入治疗哮喘急性发作患儿36例,取得了满意的疗效,报告如下.
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毛细支气管炎患儿血小板与红细胞参数测定及临床意义
目的 探讨毛细支气管炎急性期血小板和红细胞参数的变化及临床意义.方法 毛细支气管炎急性期患儿153例(疾病组),同期体检健康儿103例(对照组),采用全自动血细胞分析仪进行外周血血小板(PLT、PCT、MPV、PDW)和红细胞(RBC、HGB、HCT、MCV,MCH、MCHC)等参数的测定.结果 疾病组血小板四参数均有改变,其中PLT较对照组增高,差异有统计学意义(P＜0.05);PCT、PDW较对照组增高,MPV较对照组减低,差异有统计学意义(P＜0.01).疾病组红细胞参数中RBC、HGB较对照组增高,差异有统计学意义(P＜0.01),HCT较对照组增高,差异有统计学意义(P＜0.05),而MCH降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 测定毛细支气管炎急性期血小板和红细胞各项参数对毛细支气管炎的临床治疗具有指导意义.
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人血丙种球蛋白佐治川崎病疗效观察
本院2004年10月-2006年11月采用丙种球蛋白(IVIG)治疗川崎病(KD)患儿20例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组42例,有持续性发热及特征性指趾端片状脱屑现象,均符合川崎病诊断标准[1].
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小剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管炎的临床观察
目的 观察小剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将42例毛细支气管炎息儿随机分2组.在常规治疗基础上,治疗组(n=21)应用甲基强的松龙1 mg/(kg·d).静脉点滴,q12 h,连用5 d;对照组(n=21)采用氢化可的松5 mg/(kg·d),1次/d,连用5 d.结果 2组病例喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、住院天数比较差异有显著性(P＜0.01或P＜0.001).小剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管炎能迅速缓解喘憋症状,缩短疗效,明显优于氢化可的松 .结论 小剂量甲基强的松龙可作为毛细支气管炎患儿治疗的首选用药.
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双牙列套式口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效
目的 探讨双牙列套式口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法 取患者上、下颌牙列印模,翻制模型,用蜡堤转移患者的前伸咬合关系,上(牙合)架,用自凝树脂分别成型上、下颌牙列套,并在双尖牙区将上、下颌牙列套粘接在一起,打磨后试戴双牙列套式口腔矫正器,2周后行多导睡眠监测仪(polysomnography,PSG)检查.结果 与治疗前比较,30例患者治疗后低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸紊乱指数均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),低血氧饱和度显著升高(P＜0.05).结论 双牙列套式口腔矫正器是治疗OSAHS的一种有效方法 .
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磁共振水成像对输尿管梗阻病变诊断的应用
目的 探讨磁共振水成像(MRU)对输尿管梗阻病变诊断的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的28例输尿管梗阻患者的术前MRU及磁共振成像(MRI)检查资料.结果 28例患者中泌尿系结石15例,输尿管炎性狭窄5例,输尿管肿瘤、膀胱癌各2侧,肾结核、肾脓肿各2例.MRU能清楚显示梗阻的形态特征,定位准确率达100%.结论 MRU结合常规MRI可以对输尿管梗阻病变作出准确的定位和辅助定性诊断.
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扁骨骨折的高频超声诊断
扁骨骨折在临床外伤中比较常见,目前主要依靠X线诊断,但不是所有的骨折都可经X线确诊[1].近年来,高频超声已应用于扁骨中的肋骨、肋软骨、小儿颅顶骨疾病的诊断[2-4],鲜见应用于锁骨和胸骨的报道.本院自2003年2月-2007年5月对58例扁骨骨折患者进行高频超声检查,报告如下.
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彩色多普勒超声诊断下肢血管疾病的价值
1 资料与方法1.1 一般资料2007年6月-2008年4月,行彩色多普勒超声检查的下肢肿胀患者156例,男96例,女60例,年龄8～78岁.临床表现有不同程度的下肢肿胀,多为单侧,以左下肢为主,肿胀下肢疼痛、行走困难.下肢浅静脉扩张32例,色素沉着45例,脚趾或下肢皮肤溃疡形成28例.
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高频超声在糖尿病患者下肢动脉病变中的诊断价值
目的 探讨高频超声检查对糖尿病患者下肢动脉病变中的诊断价值.方法 观察45例糖尿病患者和43例健康者的下肢动脉的内径、内-中膜厚度、斑块,同时检测血流频谱的变化.结果 糖尿病组下肢动脉内-中膜厚度明显增厚,胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的内径、斑块及大峰值速度与对照组有明显差异(P＜0.05).结论 高频超声检查对糖尿病下肢动脉病变的早期诊断、预防和治疗具有重要的临床参考价值.
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高频超声及彩色多普勒诊断腹股沟疝的临床价值
目的 探讨高频超声及彩色多普勒血流显像对腹股沟的诊断价值.方法 运用高频超声及彩色多普勒血流显像技术对100例腹股沟疝患者进行检查.结果 100例腹股沟疝均经手术确诊,其中16例难复性斜疝发生嵌顿形成绞窄性疝.90例为腹股沟斜疝,10例为腹股沟直疝.经超声检查确诊96例;误诊4例,其中1例疝内容物为大网膜,疝囊内有渗出液,超声误诊为鞘膜积液,2例绞窄性腹股沟斜疝超声误诊为腹股沟脓肿,1例女性腹股沟斜疝患者误诊为股疝.结论 高频超声可清晰地获得腹股沟疝的二维图像,利用彩色多普勒血流显像可观察疝性包块内的血流分布情况,从而提示腹股沟疝有无嵌顿及绞窄,为临床决定手术方式提供重要的参考意见.
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右心超声造影在动脉导管未闭合并重度肺动脉高压诊断中的应用价值
动脉导管未闭(PDA)是一种常见的器质性先天性心脏病.目前,主要依据超声心动图确诊.虽然超声心动图能明确大部分的PDA,然而当PDA合并重度肺动脉高压时,掩盖了PDA的特殊心音及超声表现;超声心动图极易误诊为原发性肺动脉高压.
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ICU病人感染的细菌分布及耐药性分析
目的 探讨ICU病人感染的细菌分布情况及其耐药性.方法 对ICU送检的362份标本细菌分布及耐药性情况进行回顾性分析.结果 362份标本共分离出细菌368株.革兰阳性球菌占34.8%,其中金黄色葡萄球菌占50.8%,耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占95.4%.革兰阴性杆菌占61.4%,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别为26.1%、23.0%、13.7%和10.2%,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产酶率分别为71.0%和47.8%.革兰阳性球菌除对万古霉素无耐药外,对头孢菌素类、奎诺酮类、大环内酯类的耐药率高.革兰阴性杆菌对头孢菌素、奎诺酮类、大环内酯类的耐药率高,对丁胺卡那霉素、亚胺培南的耐药率较低.结论 ICU病人感染率高,耐药情况严重.为控制感染及耐药性播散,应尽早对病人做细菌鉴定及药敏试验,提供准确的信息给临床医生,以便严格合理使用抗生素.
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乳腺癌保乳手术标本定位全切片的研究
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,且发病率逐年上升.传统的乳腺癌根治术无论从外观、功能和心理上均对患者产生严重影响.因此保乳手术和保乳手术后并用放疗逐渐为患者和医生所推崇,如何减少术后癌的复发已成为重要研究课题.
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鼻咽癌组织中细胞自发凋亡与凋亡相关基因突变型P53、Bcl-2表达的关系
目的 探讨鼻咽癌组织中细胞自发凋亡与凋亡相关基因突变型P53、Bcl-2表达之间的关系.方法 对38例初治、无远处转移、放疗前鼻咽癌患者活检标本采用原位DNA末端标记(TUNEL)法检测细胞自发凋亡,免疫组化二步法检测突变型P53和Bcl-2基因的表达情况.结果 鼻咽癌组织中突变型P53与Bcl-2基因表达水平呈正相关(r=0.426,P＜0.05).鼻咽癌组织中突变型P53、Bcl-2基因表达水平与细胞自发凋亡率均呈负相关(r分别=-0.658,-0.756,P均＜0.05).结论 突变型P53与Bcl-2基因的表达在调节鼻咽癌细胞自发凋亡的过程中可能存在协同作用.
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人肾透明细胞腺癌786-O细胞株的传代培养及其生物学特性初探
目的 探讨人肾透明细胞腺癌786-O细胞株体外培养的生长特性,为进一步的实验研究积累经验.方法 将786-O细胞株于体外培养,进行传代、冻存、复苏和细胞计数等操作,并绘制细胞生长曲线.结果 786-O细胞株在体外被成功培养,生长较快,每3天传代1次.细胞生长曲线呈S形,分为潜伏期、对数生长期和停滞期,细胞倍增时间大约36 h.结论 786-O细胞株能在体外稳定地传代培养.
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金边瑞香浸膏对小鼠血清 IFN-γ、IL-4、IL-18 表达的影响
目的 观察金边瑞香(daphne odora var.marginata,DOVM)浸膏对小鼠血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素18(IL-18)表达的影响.方法 选用昆明系小鼠60只,随机分为生理盐水组(对照组)和1、2,4、8、16 g/(kg·d)DOVM浸膏组共6组,每组10只.DOVM浸膏不同浓度组分别灌胃给药0.02 mL/g,1次/d,连续14 d,生理盐水组给予生理盐水灌胃0.02 mL/g,1次/d,连续14 d.常规分离血清后,采用生物素双抗体ELISA 夹心法(ABC-ELISA)测定各组小鼠血清IFN-γ、IL-4、IL-18的水平.结果 1 g/(kg·d)DOVM浸膏组血清IL-4水平明显高于生理盐水组(P＜0.05).生理盐水组与DOVM浸膏不同浓度组血清IFN-γ、IL-18水平比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),DOVM浸膏不同浓度组问血清IFN-γ、IL-18水平比较差异也均无统计学意义(P均＞0.05).结论 1 g/(kg·d)DOVM浸膏对小鼠IL-4的表达有一定促进作用.
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灯盏花素对凝血酶诱导内皮细胞基质金属蛋白酶-2表达的影响
目的 探讨不同浓度的灯盏花素对凝血酶诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及活性的影响.方法 体外堵养HUVECs,待细胞生长到融合状态时加不同浓度的灯盏花素(17.5、35.0、70.0 μg/mL),1 h后加入凝血酶(4 kU/L),作用24 h后采用明胶酶谱法检测MMP-2的活性,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定MMP-2 mRNA的表达.结果 凝血酶可诱导HUVECs MMP-2的表达,不同浓度的灯盏花素可抑制凝血酶诱导的MMP-2的表达(P＜0.01).结论 灯盏花素可抑制凝血酶诱导的HUVECs MMP-2的表达;可能对抗动脉粥样硬化,稳定硬化斑块、防治斑块破裂和预防急性冠状动脉综合征的发生产生有益的作用.
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p73β基因对肝癌细胞的影响
目的 扩增及鉴定包含人类p73基因TAp73β转录本蛋白编码区的cDNA片段,将此片段克隆入真核表达载体,转染肝癌细胞,观察其对肝癌细胞生物活性的影响.方法 从手术活体组织中提取总RNA,采用RT-PCR技术扩增TAp73β基因全长编码序列CDS(full-length coding sequence),目的 片段回收纯化后用限制性内切酶酶切及测序两种方法 鉴定目的 片段正确与否并检测其纯度、浓度;并转染肝癌Hep3B细胞,用MTT法进行细胞凋亡检测.结果 该扩增片段经限制性核酸内切酶酶切图谱分析,与预期结果 吻合,转染的肝癌Hep3B细胞出现凋亡.结论 包含人类p73基因TAp73β转录本蛋白编码区的cDNA片段被成功扩增且末端带有限制性核酸内切酶Xba Ⅰ、KpnⅠ识别序列,它对肝癌细胞有抑制作用,从而为临床上肝癌的治疗提供了新思路.
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腹泻患儿阴离子间隙检测结果分析
目的 分析腹泻患儿的阴离子间隙(anion gap,AG)水平与电解质的关系及临床意义.方法 测定105例腹泻患儿的AG水平及电解质,按AG水平分为高AG组(n=34)、正常AG组(n=55)和低AG组(n=16),分别对其电解质和有无酸中毒进行比较分析.结果 高AG和低AG组中的CI-和HCO3-与正常AG组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);高、正常、低AG三组代谢性酸中毒与无代谢酸中毒比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 AG是评价体液酸碱状况的一项重要指标,可鉴别不同类型的代谢性酸中毒并为临床提供可靠依据.
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白介素6和血管内皮生长因子在鼻息肉及鼻息肉病组织中的表达
近年来,鼻息肉及鼻息肉病的发病率有逐年增高的趋势,成人患病率为1%～2%,鼻息肉及鼻息肉病可能是2种不同的疾病,其发病机制至今仍不清楚.为此,对本院行鼻内窥镜手术的160例患者的标本,采用免疫组化方法检测白介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)在其中的表达,报告如下.
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MEIA法测定他克莫司全血浓度的问题分析
目的 探讨微粒子酶免疫分析(MEIA)法测定他克莫司全血浓度出现的问题.方法 对南昌大学第一附属医院开展MEIA法测定他克莫司全血浓度以来出现的问题进行统计分析.结果 南昌大学第一附属医院2002-2008年MEIA法测定他克莫司全血浓度共计失败21次,其中光路出问题10次,皮带断裂6次,样本注射器漏液2次,标准品顺序放错1次,试剂盒上机前有气泡1次,试剂盒提前变质1次.结论 在日常工作中,不但要严格遵守操作规程,认真仔细,减少每一步的操作误差,避免操作错误,更重要的是要按时进行仪器的保养和维护,确保仪器的正常运行,才能确保结果 的准确性.
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布洛伪麻软胶囊含量测定研究
目的 采用反相离子对色谱法测定布洛伪麻软胶囊中盐酸伪麻黄碱和布洛芬的含量.方法 采用Diamonsi1 TM 柱(4.6 mm×200 mm,5 μm),以乙腈-水(0.005 mol/L辛烷磺酸钠)-冰醋酸(55:45:0.1)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长210 nm,柱温40℃,外标法测定.结果 盐酸伪麻黄碱和布洛芬的分离度为8.71;盐酸伪麻黄碱的平均回收率为98.87%,RSD=1.14%;布洛芬的平均回收率为98.37%,RSD=1.57%;结果 良好.结论 该法能够同时准确测定两组分的含量,而且简便、准确、快速,可用于批次样品的含量测定及质量控制.
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我院2007年1-6月抗菌药物临床应用调查分析
目的 分析江西省九江市第一人民医院院住院病人抗菌药物使用情况.方法 采用回顾性分析方法 ,随机抽取2007年1-6月使用抗菌药物病历240份,进行统计分析.结果 注射给药次数占91.08%;一联用药占60%,送检率、药敏试验均占5%;主要使用头孢菌素类,占39.63%;Ⅰ类清洁手术二联预防用药比例为22.23%;不合理用药主要是用药时间过长,占总不合理形式的32.06%.结论 住院病人抗菌药物使用存在用药时间长,联用品种多,细菌培养和药敏试验低等不合理现象,用药合理性有待进一步加强.
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已婚妇女16202例妇科体检结果的临床分析
目的 通过妇科体检和辅助科室的联合检查,提高了早期官颈病变和妇科常见病的临床诊断率,以得到及时有效的治疗.方法 对16202例已婚妇女作常规妇检,宫颈刮片脱落细胞学检查,取阴道分泌物白带常规检查,子宫附件B超检查.结果 本组受检者中宫颈糜烂26.16%.阴道炎6.34%,附件炎2.4%,子宫肌瘤1.2%,官颈糜烂随年龄增加而减少,阴道炎各年龄段无显著差异性(P＞0.05),56岁以后附件炎发病率下降.子宫肌瘤36-55岁发病率较高,35岁以下56岁以上发病率低.结论 定期妇科体检可使妇科常见病及宫颈病变得到早期有效的治疗,从而提高已婚妇女的健康水平和生活质量.
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剖宫产率与剖宫产指征的分析
目的 分析剖宫产率升高的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法 回顾分析本院1998-2007年剖宫产孕妇的临床资料.结果 总剖宫产率逐年增高.剖宫产指征被放宽.1998-2000年,2001-2003年、2004-2007年剖宫产的第一位指征分别为难产、胎儿窘迫、社会因素.结论 提高医务人员对剖宫产的认识,医患积极配合,合理掌握剖宫产的指征,可使剖宫产率下降.
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五年剖宫产手术指征变化的因素分析
目的 探讨剖宫产率及剖宫产指征变化,寻找降低剖宫产率的可行措施.方法 通过对佛山市顺德区住教医院近5年所有剖宫产病例的主要手术指征的构成比及主要顺位的变化进行回顾性分析,研究剖宫产指征的变迁.结果 5年来剖宫产率虽无明显下降或上升,但剖宫产主要手术指征排序顺位有了明显变化,社会因素逐渐上升成为手术指征第一位.结论 现今剖宫产手术指征已超过单纯医学指征的范围,医师、孕妇及家属的主观意愿拟定了剖宫产率.
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四种术式用于子宫切除的效果比较
目的 评价经腹全子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)、阴式子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)及腹腔镜下全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)用于子宫切除的临床效果.方法 回顾性分析TAH 60例、TVH 38例、LAVH 32例、LTH 25例的临床资料.结果 TVH组、TAH组、LAVH组手术时间均较LTH组短[(76.67±8.86)、(86.62±18.98)、(92.48±14.84)min vs(119.24±12.30)min,P均＜0.05].TVH组、LAVH组,LTH组术中出血量均较TAH组少[(90.72±60.28)、(80.89±16.24)、(89.92±20.32)mL vs(158.28±50.38)mL,P均＜0.05],而术后排气时间均较TAH组短[(25.72±2.43)、(21.02±4.83)、(22.24±6.84)h vs(38.26±13.45)h,P均＜0.05],术后镇痛率均显著低于TAH组(21.1%、12.5%、24.0%VS 91.7%,P均＜0.01),术后住院时间均较TAH组短[(5.32±0.83)、(4.02±0.40)、(4.20±0.80)d vs(9.24±0.98)d,P均＜0.05].结论 TVH、LAVH和LTH 3种手术具有创伤小、患者痛苦少、术后恢复快等优点.而4种术式均为子宫切除的有效术式,各有利弊,根据患者的具体情况选择合适的手术.
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硫酸镁静脉推注加静脉点滴与单用静脉点滴治疗早产的临床疗效比较
目的 通过硫酸镁的不同使用方法 即静脉点滴和静脉推注对治疗早产患者的临床疗效比较,规范硫酸镁的使用方法 .方法 将2006年1月-2007年7月112例早产患者随机分为硫酸镁静脉点滴、静脉推注+静脉点滴2组,对2组有效抑制宫缩起效时间、延长孕周时间、新生儿体质量等方面进行分析比较.结果 静脉推注+静脉点滴硫酸镁比单用静点硫酸镁对抑制早产宫缩的起效快,6 h以内有效抑制宫缩率分别为40.35%、25.45%,能有效延长孕周,2组保胎成功率分别为78.95%、54.55%;出生新生儿的体质量增加,2组新生儿体质量分别为(3.2±1.20)kg、(2.1±0.97)kg,经统计学处理,均有显著差异(P＜0.05).结论 合理正规的硫酸镁使用方法 能有效抑制宫缩,从而达到延长孕周,避免早产的发生.
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剖宫产切口瘢痕妊娠的临床分析
目的 探讨剖宫产切口瘢痕妊娠的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析南昌市第一医院2002年4月-2007年12月收治的8例剖宫产切口妊娠患者的临床资料.结果 8例患者中成功5例,有2例在治疗期间因腹腔内出血行子宫切口妊娠病灶切除术,有1例在治疗期间因阴道反复大出血行双侧子宫动脉栓塞治疗.8例患者均保留了子宫.结论 有剖宫产史的患者妊娠期间出现阴道流血症状,应尽早行B超检查,以便早诊断,早期药物联合治疗,尽可能保留患者的生育功能.
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盆腔理疗、输卵管通液结合人工授精治疗输卵管通而不畅的不孕症
目的 探讨临床上提高输卵管通而不畅治疗受孕率的方法 .方法 收集2006年6月-2007年11月经子宫、输卵管碘油造影证实为输卵管通而不畅不孕症共42例,采用盆腔理疗、输卵管通水结合人工授精治疗.观察疗效.结果 治疗42例、60个周期,正常临床妊娠13例,妊娠率30.9%;输卵管妊娠1例,发生率2.3%.结论 盆腔理疗、输卵管通水结合人工授精治疗输卵管通而不畅的不孕症有显著疗效.
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对放置母体乐宫内节育器尾丝的临床观察
目的 探讨母体乐(MLCu375)宫内节育器的尾丝对妇女生殖健康的影响等.方法 放置MLcu375者根据留置尾丝的长短随机分2组,A组(n=100):尾丝留在宫口外2 cm;B组(n=100):尾丝留宫口内0.5 cm.放置新型活性元宫环为对照组(C组,n=200).放置后比较3组性交不适、月经,疼痛、阴道分泌物的情况.结果 A、B2组比较,结果 表明MLCu375尾丝长短对妇女月经、出血、腰酸腹痛、白带增多、因症取出、脱落率等影响均无显著差异(P均＞0.05),2组性交不适有显著差异(P＜0.05),A组明显高于B组.A、B组和C组比较,对妇女月经、出血、白带增多、腰酸腹痛、因症取出、脱落率等影响均有显著差晃(P均＜0.05),性交不适有显著差异(P＜0.05).结论 放置带尾丝的MLcu375虽可起到较好的避孕效果,但一定要随访,定期妇科检查.
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异位妊娠误诊的原因及预防(附102例分析)
异位妊娠是妇科常见的急腹症,也是孕早期孕妇死亡的重要原因之一.近年来,其发病率有明显的增高趋势.因其症状可不典型、表现多样、易与其他疾病混淆,增加了诊断难度.为了提高对此病的认识,降低病死率,将本院1988年5月至2007年9月102例误诊病例作一分析,供同道参考.
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阴道前后壁桥式缝合术的应用
目的 探讨采用自身膨出的阴道前后壁作为桥进行前后壁膨出修补,并观察其有效性和安全性.方法 对20例子宫脱垂、阴道前后壁膨出患者以自身阴道壁行桥式缝合术做修补.结果 20例患者手术均获成功,手术平均时间患者90 min,出血量平均50 mL,无手术并发症发生.随访1个月,排尿、排便正常,无便秘症状出现,无一例复发.结论 自身阴道壁桥式缝合术安全、有效、简便及经济.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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