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磁共振泌尿系造影对人体疾病的诊断价值
目的:探讨磁共振泌尿系造影对人体疾病的诊断价值.方法:54例病人中,男33例,女21例,平均年龄51岁采用ELSCINT公司2.0TMR机,2D FSE7800/352MS扫描,然后以MIP重建图像.结果与结果:54例病人均经手术治疗,其结石病人31例,结肠癌、直肠癌或胃癌术后病人12例,输尿管移行细胞癌3例,结核2例,先天性输尿管狭窄2例、输尿下端憩室2例、双肾盂双输尿管且输尿管异位开口于会阴部2例.MR泌尿系造影是MR水成像的一部分,根据研究,我们认为结石直径＞5mm时,MRU上,断端多表现为"截断"或"鸟嘴样",一般可显示结石的"充盈缺损"影,而结石直径＜5mm时,端多显示为"鼠尾状",一般不能显示"充盈缺损"的结石影.腹腔内恶性肿瘤或肿大淋巴结侵犯或压迫输尿管引起梗阻时MRU可确定梗阻部位.MRI常规扫描可显示肿大的淋巴结.MRI扫描肿块位于输尿管内或局部而周围无病变的,可考虑为移行胞癌.泌尿系结核特征性表现为,肾盂内可见等T1、等或高T2的干酪样坏死物质,MRU上可显示干酪样物质的"充盈缺损区,肾实质破坏区及扩张的输尿管周边呈"锯齿状".先天性输尿管狭窄的病人可有先天性肾的异常,而狭窄的输尿管周围异常发现,输尿管下端憩室或双肾盂双输尿管且输尿管异常开口的病人可在MRU上很好显示.
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低场强磁共振(MR)水成像的临床应用价值
目的:对低场强磁共振水成像技术对鼻咽癌(NPC)患者放疗后颞叶放射性脑病(REP)的临床应用效果进行研究探讨.方法:将我于外院学习中2015年5月至2017年8月收治的鼻咽癌放疗后诊断为颞叶放射性脑病(REP)的患者共计50例作为研究资料,对患者的低场强磁共振(MR)水成像结果进行分析探究.结果:在50例REP患者中累及单侧颞叶的患者有20例,累及双侧颞叶的患者有30例.检测结果表现为:局限性脑水肿并局灶性坏死,病灶表现为斑片状或不规则形状,T1WI呈低信号或者是等信号,T2WI呈高信号或等高混杂信号.对患者实施T1WI+Gd-DTPA增强扫描,结果显示为脑回状或不规则环形强化.10例患者经治疗后实施MR复查,有3例患者的临床症状有所改善,MR异常信号消失,7例患者的病灶没有发生任何改变,其中症状有所改善的患者为3例,症状体征无变化的患者为3例,1例病灶增大.结论:应用低场强磁共振(MR)水成像技术进行检测可以显示不同部位正常与异常情况,对诊断NPC放射治疗后颞叶放射性脑病(REP)的价值是很高的,值得在临床中推广应用.
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磁共振水成像在临床中的应用价值
目的:评价磁共振水成像技术在临床中的应用价值.方法:回顾分析成功进行胰胆管、椎管、泌尿系水成像检查的病例,均采用重T2技术配合脂肪抑制预饱和技术,对图像大强度三维重建多角度观察.结果:随着检查目的不同,水成像技术对各器官的显示也不同.本组检查阳性率较高.结论:磁共振水成像对胰胆管、椎管和泌尿系含水器官的病变可清晰显示.通过观察形态可对病变定性、定位诊断.
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磁共振尿路造影在尿路梗阻性病变中的应用
目的:探讨磁共振尿路造影(MRU) 在尿路梗阻性疾病中的应用及特点与评估尿路梗阻病变的价值.方法:收集经过碎石或病例证实的尿路梗阻病变患者57 例,采用Philips Achieva 1.5 T双梯度超导磁共振成像仪,仰卧头先进,Sense-Body 线圈,先行轴位和冠状位FSE 序列呼吸门控T2WI 成像及SE 序列呼吸门控T1WI 成像,MRU 采用快速自旋回波序列作冠状面重T2 加权水成像,并在工作站上进行三维大密度投影重建,得出尿路造影图像,再进行手术或病例对照研究.结果:57 例行MRU 检查的患者,发现泌尿系狭窄20 例,泌尿系结石22 例,原发性泌尿系肿瘤5例,泌尿系畸形4例,原发性巨泌尿系3例,异位血管压迫泌尿系3例.MRU 对尿路梗阻部位的定位诊断准确率100 %,定性诊断准确率87.7%.结论:MRU 对尿路梗阻性病变的定位和定性诊断准确率高,但需综合临床表现及进一步积累经验.
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磁共振结肠造影的临床应用研究
目的：探讨磁共振结肠造影（ MRC）检查的临床应用价值。方法：收集167例结肠病变患者的MRC资料，总结其影像表现特点，并将MRC诊断结果与肠镜活检或手术病理结果进行对比分析。所有病例行肠道准备，经肛门注入生理盐水1200～1800 ml后，行多方位、多序列MR扫描及增强扫描。结果：167例患者MRC诊断正确147例，误诊15例，漏诊5例。 MRC诊断的准确率88．02％。结肠恶性肿瘤的MRC主要征象为肠壁局限性增厚或软组织肿块，多伴有肠腔狭窄；结肠良性肿瘤多表现为结节或肿块，边缘较光整；结肠炎性病变MRC表现为不均质肿块或肠壁广泛增厚，境界不清。结论：高质量的MRC图像对结直肠病变的检出及定性诊断有较高的准确性，对临床诊断及治疗具有重要的指导意义。
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0.2T MR水成像技术的临床应用
目的探讨低场强磁共振水成像技术的应用价值.方法应用单次激发快速自旋回波技术对108例患者不同部位进行扫描,在腹部扫描时要求屏气(小于13s).结果在磁共振胰胆管成像(MRCP)中,胆总管及左右肝管显示率分别为100%、99%,胰管显示率为60%,泌尿系显示率为93%.结论低场强磁共振水成像技术发展迅速,效果理想,值得应用推广.
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轴位MRI图像在磁共振尿路成像中的诊断价值
目的比较磁共振轴位图像和水成像对尿路梗阻性病变的诊断作用和价值.方法选择经手术病理证实的尿路梗阻性病变20例,其中男15例,女5例,年龄29～86岁.所有病例均使用GE1.5T超导型磁共振成像仪检查,采用SSFSE序列和FRFSE序列重T2WI技术作磁共振尿路成像及轴位磁共振成像等检查.结果①20例病人中有输尿管癌4例(双侧1例),膀胱癌5例,肾盂癌2例,肾、输尿管结石6例,其他3例.②MRU检查20例显示梗阻部位19例,提示占位征象4例,梗阻端占位性病因诊断率为16.7%.而轴位MRI图像显示占位性改变16例次,并同时显示管壁异常,占位性梗阻的病因诊断率为66.7%.结论 MRU可以直观地显示尿路的梗阻部位和程度,但对梗阻端的结构显示欠佳;而轴位MRI图像则能清楚地显示梗阻端的内部结构和外围关系,弥补了MRU的不足,因此轴位MRI图像在MRU对尿路梗阻性疾病的诊断中有不可缺少的作用.
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胃肠道磁共振水成像方法研究
目的探讨胃肠道磁共振水成像方法.方法 36名健康自愿者,随机分为胃组16名、小肠组20名.依检查部位和目的不同,扫描前口服水或2%～4%安其格纳芬水溶液.选用单次激发厚层投射2D FASE 序列和3D FASE序列进行胃肠道磁共振水成像.结果 36例均获得较为满意的2D胃肠道磁共振水成像图像.图像无运动伪影,胃肠道内液体信号与周围组织信号对比良好,结构清晰.10例3D MIP图像有运动伪影,胃肠道轮廓模糊,黏膜皱襞显示不清,2D与3D图像质量有明显差异(P<0.01).水能很好充盈胃,胃磁共振水成像能勾勒出胃大体轮廓,区分胃底、胃体和胃窦.水在小肠内易被吸收而不易到达远段小肠,2%～4%安其格纳芬水溶液使小肠各段充盈扩张良好.结论单次激发厚层投射2D FASE序列是胃肠道磁共振水成像简便有效的序列,2%～4%安其格纳芬水溶液是较理想的小肠磁共振水成像口服造影剂.
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磁共振水成像对36例胃肠道正常解剖的显示价值
磁共振水成像(MR hydrography,MRH)技术自1991年提出以来,经过不断完善,日趋成熟,应用范围不断扩大.
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低场磁共振水成像对输尿管病变诊断初探
目的:评价低场磁共振泌尿系水成像(MRU)在输尿管疾病、特别是梗阻性疾病中的诊断价值.方法:对38例(其中肿瘤15例、结石10例、输尿管炎症或结核7例、狭窄3例、先天畸形3例)患者先行MRU检查后,部分辅以MR平扫,并与B超、CT扫描及IVP检查结果进行比较.结果:MRU对输尿管先天性非梗阻性病变诊断准确率达67%,低于IVP,对输尿管梗阻性疾病的定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率达89%,优于CT及B超.结论:低场磁共振泌尿系水成像(MRU)对输尿管病变的定位、定性诊断准确率高,值得推广应用,特别是对疑有输尿管梗阻性病变患者、碘过敏患者、年老体弱及儿童患者,更应该作为首选检查方法.
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MR水成像技术诊断泡状棘球蚴病的价值
目的 探讨MR水成像(MRH)技术在泡状棘球蚴病临床诊断中的作用.方法 搜集34例临床怀疑为泡状棘球蚴病的患者,其中32例经手术和病理证实为泡状棘球蚴包虫病,均行常规MR和MRH检查,以病理结果为金标准,比较两种方法 的灵敏性、特异性和准确性.2种方法 结果符合率的比较采用U检验.结果32例泡状棘球蚴病患者的128个病灶中,常规MRI检查发现68个、MRH发现108个.常规MRI检查泡状棘球蚴的灵敏性为(53.13±0.04)%,特异性为(92.59±0.05)%,符合率为(60.00±0.03)%;MRH检查泡状棘球蚴病灶的灵敏度为(84.38±0.03)%,特异度(81.48±0.08)%,符合率为(83.87±0.03)%,常规MRI和MRH符合率比较,差异具有统计学意义(U=5.44,P<0.01).结论MRH技术可以提高泡状棘球蚴病病灶检出的灵敏性和符合率.
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肝外胆管梗阻的磁共振胆胰管造影
目的评价磁共振胆胰管造影(MRCP)对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值.方法 71例梗阻性黄疸患者均采用岛津公司0.5 T SMT-50X型磁共振成像仪进行扫描,采用自旋回波(SE)重T2加权、三维(3D)数据采集成像技术.结果 MRCP显示肝内胆管扩张的程度、肝内外胆管是否一致性扩张及阻塞段是否突然中断与梗阻性质有一定关系.结合MRCP原始图像及MR常规扫描可明显提高诊断准确率,特别是对胆管结石的诊断准确率.结论 MRCP检查对肝外胆管梗阻的定位、定性诊断具有较高的准确性.
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高场强MRI及MRCP对胆道结石诊断价值的临床研究
磁共振胰胆管成像(MRCP)是一种利用水成像的较新方法技术结合传统的常规轴位T1、T2,冠状位T2,对诊断梗阻性黄疸有较重要的参考价值.
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磁共振对结肠肿瘤的临床应用价值初探
目的 评价磁共振多种扫描序列联合应用对结肠肿瘤的诊断价值.方法 分析18例经临床病理证实的结肠癌(14例)、结肠息肉(4例),所有病例检查前一晚禁食,做肠道准备,检查前应用低张药物,2000mL生理盐水灌肠;行MR肠道水成像(MRC)及背景抑制弥散加权成像、同时行快速梯度回波脂肪抑制T2加权成像(SPAIR)、梯度回波同相位(IP)、反相位(OP)成像、静脉注射钆剂增强扫描.结果 MRC便于发现腔内病灶;背景抑制弥散加权成像利于观察肿瘤整体形状及瘤体水分子弥散受限程度、及腹腔淋巴结;脂肪抑制及正、反相位成像利于观察肿块细节、肠腔狭窄程度及与周围组织的关系,便于肿瘤分期;增强扫描可观察肿瘤对肠管周围结构的侵犯、肿瘤血供情况,了解肿瘤与周围血管的关系.结论 肠道水成像、背景抑制弥散加权成像及常规扫描结合对结肠肿瘤的诊断具有较高的临床应用价值,为临床提供重要诊断信息.
关键词： 水成像 背景抑制弥散加权成像 脂肪抑制 结肠肿瘤 -
磁共振泌尿系水成像技术的研究
目的:探讨磁共振泌尿系水成像技术.方法:随机收集某医院60例疑有泌尿系疾病的患者,采用长T2、特长TE的快速自旋回波序列进行冠状位3D扫描、横轴位2D薄层扫描.结果:60例患者中,有53例患者图像显示较满意,能满足诊断要求.7例患者因呼吸很不规律使图像显示不佳,笔者加扫冠状位2D薄层扫描,结合原始断层图像,基本能作出诊断.结论:磁共振泌尿系水成像能够清楚显示泌尿系的影像,对于不能接受静脉肾盂造影检查的患者,泌尿系水成像不失为一种理想选择,具有重要的临床应用价值.
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1．5TMRI常规序列及水成像用于儿童内耳畸形的诊断价值
目的：探讨MRI在儿童内耳畸形中的应用价值。方法选择2013年7月至2015年12月在深圳市龙华新区人民医院和北京大学深圳医院诊治的疑似内耳畸形患儿30例（60耳），其中男性13例，女性17例；年龄1～14岁，平均年龄9岁。选择6例内耳正常志愿者（对照组），其中男性3例，女性3例；年龄1～16岁，平均年龄10岁。采用Philips Achieva 1．5 T MRI扫描仪对临床拟诊为感音性神经性耳聋（SNHL）患儿进行蜗神经MRI成像和内耳水成像，正常志愿者进行MRI对照检查。结果30例患儿中，内耳重型畸形9例（30%）（Michel畸形4例7耳，Mondini畸形2例4耳，蜗神经缺如3例5耳）；内耳相对轻型畸形21例（70%）（共腔畸形2例4耳，蜗管发育不全性聋2例4耳，Scheibe型畸形5例10耳，前庭导水管扩大10例19耳，内听道畸形而耳蜗及蜗神经发育正常或不良2例3耳）。其中含有3例两组交叉复合畸形即左右耳分别为重型和相对轻型内耳畸形。结论 MRI较为准确判断患儿内耳畸形、蜗神经发育状况，并可对畸形轻重程度分类，可为人工耳蜗植入适应证与禁忌证提供影像证据，在诊断SNHL中发挥着重要价值。
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磁共振泌尿系水成像技术与临床应用价值探讨
目的:探讨磁共振泌尿系水成像技术与临床应用价值.方法:收集51例疑有泌尿系疾病的患者行冠状位重T2快速自旋回波3D扫描,对采集的图像经大信号强度投影(MIP)后进行分析.结果:51例中,有47例MRU图像显示较满意,能满足诊断要求.4例由于患者呼吸很不规律使图像显示不佳,结合原始断层图像,基本能作出诊断.结论:认为MRU是一种有前景的泌尿系检查手段,特别是不适合作IVP的,MRU可清楚显示泌尿系的影像,对于小孩、老年人及体弱者不能接受IVP检查时,MRU为一种理想的选择,具有重要的临床应用价值.
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低场磁共振胆胰管水成像对梗阻性黄疸的诊断研究
磁共振胆胰管水成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是近年发展起来的无创性胆胰管成像技术,文献[1-3]报道高场、中场磁共振成像设备在诊断梗阻性黄疸病变中应用价值,但是利用低场MRCP的研究报道较少,我们从2009-2010年开始在低场磁共振采用重T2WI单激发FSE序列、厚层投射直接成像技术法做MRCP检查40例,现总结报告如下.
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MR水成像在评价耳蜗移植术前内耳结构的价值
人工电子耳蜗植入术在近年来有了很快的发展,以前内耳尤其是耳蜗畸形被视为手术的禁忌证,近国外学者报道了耳蜗畸形的人工耳蜗植入术,而且效果与正常耳蜗结构者相似 [1],但这种手术的风险很高,需要影像学详细评价内耳的结构,听觉传导通路以及听觉中枢的功能.
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胰头癌的磁共振胆胰管水成像临床应用
磁共振胆胰管水成像(MRCP)为一种简便易行,无任何痛苦的诊断手段,而且胰头癌有MRCP的特异征象,为提高胰头癌的确诊率,现将我们有手术和病理证实的21例MRCP征象报告如下.
